Зуд и отек в интимной зоне у женщин при беременности

Вагинальный кандидоз (грибковая инфекция)

Зуд и отек в интимной зоне у женщин при беременности

Как показывают исследования, в Израиле только 35% женщин, жалующихся на зуд в области влагалища / наружных половых органов, страдают грибковой инфекцией.

В большинстве случаев основная причина зуда заключается в других заболеваниях. Для подтверждения диагноза необходимо микроскопическое исследование или посев мазка из влагалища.

Существуют специальные диагностические наборы, разработанные для определения грибковой инфекции.

Вагинальный кандидоз
Сложный кандидоз(Целевая терапия текущей инфекции вместе с профилактическим лечением)Простой кандидоз(Целевая терапия текущей инфекции)
Более  3 случаев за годОтдельные, случайные события
Женщины из группы риска развития более серьезных заболеваний: беременные, женщины с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, иммунодефицитные заболевания или заболевания наружных половых органовЗдоровые женщины
Покраснение и опухание указывают на наличие острого воспаленияБез признаков острого воспаления при обследовании
Грибок рода Кандида, за исключением Кандиды белой, такие как Кандида глабрата, Кандида парапсилозис и Кандида тропическаяКандида белая

 

Что такое грибок (дрожжевые грибки)?

Грибок – это одноклеточный организм, имеющий ядро, органеллы и мембрану. Грибок относится к большой группе микроорганизмов, чья естественная среда обитания – тело человека. В результате некоторых изменений, природа которых не всегда ясна, иммунная система идентифицирует патоген и действует против него с помощью белков (цитокина), которые являются одной из причин воспалительного процесса.

 

Какие виды грибков вызывают симптомы?

В большинстве случаев (80% -90%), грибок, вызывающий вагинальные инфекции – это Candida Albicans (Кандида белая). Другие грибки, которые могут вызвать вагинальные инфекции, также относятся к роду Кандида и включают в себя: Candida Glabrata (Кандида глабрата), Candida Parapsilosis (Кандида парапсилозис) и Candida Tropicalis (Кандида тропическая). 

Как происходит заражение вагинальной грибковой инфекцией. Каковы факторы риска?

Вероятно, источник грибка находится в пищеварительном тракте и его проникновение во влагалище осуществляется прямо из заднего прохода. Кроме того, заражение вагинальной инфекцией может происходить при непосредственном контакте с другими частями тела, в которых имеется грибок.

Некоторые женщины сообщают о том, что у них инфекция может развиться в результате приема антибиотиков, воздействия эстрогена (женский гормон), диеты, богатой сахарами, и после полового акта.

Тем не менее, более половины женщин, которые страдают рецидивирующим вагинальным кандидозом, не в состоянии определить фактор, вызывающий очередной рецидив инфекции.

 

Распространенность заболевания

Кандидоз является распространенной причиной вагинита (воспаления влагалища). Около 75% женщин детородного возраста сообщают о случаях вагинальной грибковой инфекции, по крайней мере один раз в своей жизни. Более половины из них заболеют этой инфекцией по крайней мере еще один раз в жизни.

 

Каковы симптомы кандидоза?

Женщины жалуются в основном на зуд, выделения, жжение при мочеиспускании и боли во время полового акта. Как показывают исследования, в Израиле 15% женщин детородного возраста являются носителями возбудителей вагинального кандидоза, протекающего полностью бессимптомно.

 

Что показывает осмотр?

Исследование начинается с надлежащего осмотра наружных половых органов и влагалища. Проверяются вагинальные выделения, выявляются покраснение, отек половых губ, трещины на коже и покраснение наружных половых органов.

 

Какова вероятность, что причина жалоб – вагинальный кандидоз?

Из исследования 100 женщин, которые считали причиной недомогания вагинальный кандидоз, только у 34% на самом деле был подтвержден этот диагноз.

Причем женщины, у которых ранее была диагностирована вагинальная грибковая инфекция, не показали никакой разницы в прогнозируемости заболевания.

Таким образом, в большинстве случаев, когда женщина «уверена», что у нее вагинальный кандидоз, причина жалоб окажется иная.

 

Как диагностируют грибковое заболевание?

В 50% -70% случаев грибок можно определить при рассмотрении мазка из влагалища через микроскоп.

Если есть подозрение на грибковую инфекцию, которую невозможно определить с помощью микроскопа, мазок отсылают на посев и через 48 часов получают первичный результат.

Для диагностики грибковых заболеваний созданы наборы, действующие на основе молекулярных методов, но их более высокая, по сравнению с посевом, эффективность пока не доказана.

 

Кто нуждается в лечении?

Кроме исключительных случаев, лечение назначается в первую очередь для облегчения симптомов. Женщинам, не имеющим каких-либо жалоб, то есть «носительницам», лечение не требуется. Не принято также лечить партнера, так как вагинальный кандидоз не считается половым заболеванием.

Наличие вагинального кандидоза у маленьких девочек, девочек-подростков и женщин, которые не ведут половой жизни, показывает, что инфекция не связана с половыми отношениями.

 Кроме того, исследования, в ходе которых партнер также проходил лечение, не продемонстрировали эффективность лечения.

Как лечится это заболевание?

Лечение направлено против грибков и назначается в соответствии с видом грибка. В большинстве случаев патогеном является Кандида белая. Предпочтительное лечение – прием противогрибковых препаратов группы азолов (azole), которые ингибируют создание клеточной мембраны грибка.

Эти препараты используются в качестве топического средства в виде свечей или крема или в качестве системной терапии: в таком случае их принимают перорально в виде таблеток. Топическое лечение по эффективности сравнимо с системным лечением.

От 5% до 10% женщин, принимающих топическое средство, жалуются на жжение и дискомфорт, следовательно, системная терапия с этой точки зрения имеет преимущество.

В тех случаях, когда патогеном является грибок вида Кандида глабрата, важно убедиться, что симптомы на самом деле вызваны наличием грибка и никаким иным фактором, так как Кандида глабрата считается грибком с низкой патогенностью, не приводит к значительной воспалительной реакции и вполне возможно, что не он вызывает дискомфорт у женщины.

Какова продолжительность лечения и его эффективность?

Продолжительность лечения и вид лечения определяется в зависимости от тяжести инфекции. Обычно грибковые воспаления относят к простому воспалению, встречающемуся примерно в 80% -90% случаях.

Заболевание носит случайный, единичный характер  у здоровых женщин, с симптомами легкой степени выраженности и без признаков острого воспаления влагалища при осмотре.

В таких случаях можно назначить одноразовое лечение, направленное на текущую инфекцию без необходимости профилактики. В 80% -90% случаев получают хороший ответ на лечение и симптомы исчезают.

В отличие от этого, женщинам со сложной инфекцией, которая определяется частотой рецидивов (больше трех случаев в год), и женщинам из группы риска, таким как беременные или женщины, имеющие сопутствующие заболевания (сахарный диабет, иммунодефицитные заболевания и заболевания наружных половых органов), требуется длительное лечение, который включает в себя первичное лечение текущей инфекции, а затем поддерживающая терапия один раз в неделю в течение нескольких месяцев. После этого лечения у более 90% женщин жалобы исчезают.

Важно отметить, что 57% женщин страдают рецидивами грибковой инфекции в течение 6 месяцев после прекращения профилактической терапии. Предсказать, у каких именно женщин будет рецидив, не представляется возможным.

Эффективность лечения кандидоза, вызванного грибком Кандида глабрата, достаточно низкая. Только 50% женщин отвечают на лечение препаратами группы азолов. В качестве лечения рекомендуют препарат борной кислоты, который помогает 70% пациенток.

Какова дифференциальная диагностика при зуде, когда исключен вагинальный кандидоз?

Другие условия, при которых могут возникнуть подобные жалобы –  реакция на аллергены или химические вещества, содержащиеся в мазях, мыле и гигиенических прокладках.

Иногда мазь, использование которой не обосновано, содержит химические вещества, вызывающие раздражение кожи и зуд. Прекращение использования мази решает эту проблему.

Важно отметить, что различные кожные заболевания, таких как псориаз, склерозирующий лишай, простой хронический лишай, экзема и сухая кожа также могут вызвать зуд в области наружных половых органов.

В каждом случае зуда в области наружных половых органов и влагалища обязательно нужно провериться, чтобы поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Источник: https://www.szmc.org.il/rus/departments/disease-of-the-vulva-and-vagina/info-sheets/teast-infection/

Вагинит при беременности

Зуд и отек в интимной зоне у женщин при беременности

Вагинит (кольпит) – неспецифическое воспаление слизистой влагалища, которое является самым распространённым среди всех гинекологических заболеваний у женщин.

Что такое вагинит и чем он опасен для будущей мамы

Не обязательно сразу относить его к числу заболеваний, передающихся половым путём – вагинит может появиться даже у девочек, которые не ведут половую жизнь. Он бывает следствием некорректной работы иммунной системы будущей мамы, нарушения гормонального фона, применения антибактериальных препаратов и даже стрессы, связанные с беременностью.

Зачастую аэробный вагинит протекает в комплексе с вульвитом – воспалением наружных половых органов, что сопровождается дискомфортом в области промежности и постоянным зудом вульвы.

Кольпит представляет опасность не только для здоровья мамы, но и для плода.

Особенно много неприятностей он причиняет на ранних сроках – по половым путям, через шейку матки инфекция может проникнуть к развивающемуся плоду, влияя при этом на развитие органов и систем ребёнка. При массивном обсеменении высок риск прерывания беременности, выкидышей, преждевременных родов.

В случае инфицирования оболочек эмбриона начинают подтекать околоплодные воды – такая патология может наблюдаться на любом сроке вынашивания.

Если процесс длится достаточно долго, а будущая мама не получает должной медицинской помощи, инфекция способна поразить всю внутреннюю поверхность матки.

Такое состояние носит название эндометрит, а в комплексе с заражение плодных оболочек может привести к такому состоянию, как инфекционно-токсический шок.

Оно требует лечения в отделениях интенсивной терапии и постоянного наблюдения специалистов, так как есть риск осложнений не только у плода, но и ставит под угрозу жизнь самой беременной.

Только своевременные диагностика и лечение помогут сохранить жизнь малышу.

Причины появления недуга

Заболевание на 2 вида – неспецифический (неинфекционный) вагинит и специфический (имеющий бактериальную природу). Оба вида отличны друг от друга по своей схеме лечения, поэтому перед началом терапии консультация у специалиста, включающая в себя гинекологический осмотр и взятие мазков на бактериальное исследование, крайне необходима.

Неинфекционные

Природой заложено так, что за радость материнства женщине приходится платить высокой ценой – собственным иммунитетом. Специалисты рассматривают такое состояние как физиологическое, то есть нормальное для организма беременной. Ввиду ослабления барьерных функций и гормонального дисбаланса организма, могут возникнуть обострения хронических заболеваний.

Вследствие этого наблюдается изменение микрофлоры влагалища. Количество вырабатываемого прогестерона ведёт к образованию гликогена, которые лактобактерии, нормальные для микрофлоры, переработать просто не способны. При таком состоянии наблюдается массивный рост дрожжеподобных грибков рода Кандида, вызывающих воспаление.

Из-за размножения клеток грибка кислая (нормальная) среда заменяется щелочной. Именно в этот момент и начинают проявляться клинические признаки кандидоза – выделения творожистой консистенции с неприятным, специфическим запахом, покраснение и припухлость половых губ, нестерпимый зуд половых органов и дискомфорт при мочеиспускании и половом акте.

Важно помнить, что симптомы могут наблюдаться и при иных заболеваниях половой системы у женщин, поэтому перед тем, как начать терапию, следует подтвердить диагноз лабораторно и проконсультироваться по поводу применяемых лекарственных средств у своего акушера-гинеколога.

Преобладание в микрофлоре одних бактерий над другими ввиду нарушений со стороны иммунной системы у беременных свойственно не только грибку Кандида – активно размножаться и вызывать вагинит могут также стрептококки, гонококки, стафилококки, трихомонады.

Все эти микроорганизмы присутствуют в нашем организме постоянно и считаются условно-патогенной микрофлорой – то есть при корректной работе иммунитета их присутствие в организме не имеет никаких последствий.

Факторы, провоцирующие возникновение неинфекционного вагинита:

  • повышенная чувствительность к тем или иным аллергическим агентам, которые не провоцировали реакций в организме женщины до наступления периода вынашивания – средства бытовой химии, средства личной гигиены т.д.;
  • воздействие механических раздражителей – установка пессария часто сопровождается повреждением слизистой оболочки влагалища, а затем воспалительной реакцией, переходящей в вагинит;
  • применение лекарственных средств – антибактериальные препараты, особенно применяемые длительными курсами, отрицательно воздействуют на полезную микрофлору, что провоцирует рост дрожжеподобных грибов и появление кандидоза;
  • Воздействие химических агентов на стенки слизистой – возникает, в основном, при нарушении правил спринцевания, несоблюдении концентрации раствора для введения, или вовсе использование лекарственных средств для спринцевания, которые для этого не предназначены;
  • сахарный диабет;
  • свищи половых органов – могут быть вызваны патологическими родами, травмами, операциями на промежности: в этом случае заселённая одними бактериями область влагалища будет постоянно контактировать с другими областями, которые имеют совершенно другую микрофлору, что приведёт к возникновению воспаления;
  • избыточная масса тела;
  • дисфункция желез внутренней секреции – надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • опущение половых органов.

Инфекционные

Типичная причина инфекционного воспалительного процесса – незащищённый половой акт, вследствие которого патогенные микроорганизмы проникли во влагалище. Помимо этого, существует также контактно-бытовой путь передачи, при котором заражение происходит из-за грубого нарушения правил личной гигиены (использование чужих полотенец или средств гигиены без индивидуальной упаковки).

Это может быть как один вид патогенных микроорганизмов, так и несколько.

Среди них наиболее часто встречаются:

  • Вирус папилломы человека.
  • Цитомегаловирус.
  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Энтеробактерии – кишечная палочка.
  • Трихомонады.
  • Гонококки.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Уреоплазмы.
  • Туберкулёзная палочка.
  • Бледная трепонема.

Виды патологии

Как было сказано выше, вагинит у беременных делится на 2 вида – специфический и неспецифический.

В свою очередь специфический разделяется на группы исходя из природы инфекционного агента:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Воспаления, вызванные простейшими жгутиковыми организмами – возбудителем трихомонадного вагинита, одного из самых распространённых в мире заболеваний.
  • Грибковый – вызванный грибками рода Кандида (кандидозный или дрожжевой).

По форме протекания заболевание принято делить на:

  • острый.
  • подострый.
  • хронический.

Признаки и диагностика заболевания

Прежде чем диагностировать у себя вагинит, женщина должна понимать, что с наступлением периода вынашивания влагалищные выделения будут отличаться от тех, что были у неё до беременности.

Зачатую они меняют свой характер на протяжении всего срока – виной этому состоянию выступают гормоны, уровень которых у беременных в период вынашивания непостоянен.

При любом подозрении на воспаление девушка должна обратиться к врачу, у которого она наблюдается, для уточнения диагноза.

Кольпит имеет симптомы, которые не зависят от микроорганизма, вызвавшего его.

При любом виде заболевания наблюдаются:

  • боль, локализующуюся в нижних отделах живота;
  • зуд, краснота, отёчность влагалища, а если процесс протекает в комплексе с вульвитом – то и наружных половых органов;
  • частое, затруднённое и болезненное мочеиспускание;
  • боль или дискомфорт во время полового акта;
  • выделения – разные по своему объёму и характеру.

Клинические признаки у беременных могут быть несколько отличны друг от друга и зависеть от вызвавшего его инфекционного агента:

  • Воспаление, причиной которого послужили дрожжеподобные грибы, характеризуется творожистыми выделениями в виде мелких или крупных хлопьев. Часто эти выделения имеют кислый запах. Женщину беспокоит нестерпимый зуд и дискомфорт в интимной зоне.
  • Стрептококки и стафилококки вызывают выделения, имеющие желтоватый оттенок и носить гнойный запах.
  • Заболевания, вызванные гарднереллой, имеют выделения с резким рыбным запахом слизистого характера.
  • Воспалительные процессы, вызванные гонококками, имеют беловатые, со слегка желтым оттенком, выделения. Гной этот вязкий и густой.
  • Кольпит, причиной которого служит трихомонада, имеет выделения желто-зелёного или салатового оттенка, часто имеет пенистую структуру.

При хроническом, затянувшемся процессе вышеперечисленные симптомы обычно не так выражены, как в момент острой фазы. Заболевание иногда протекает скрыто, что приводит к осложнениям – как со стороны матери, так и со стороны малыша.

Лечение вагинита у беременных

Прежде, чем установить диагноз кольпит, необходимо провести ряд инструментально-лабораторных методов обследования, начиная от осмотра гинеколога на наличие внешних признаков вагинита и взятия мазков для посева, заканчивая анализами крови для выявления реакции воспаления в организме и выявления антител к микроорганизмам.

Ожидать итогов анализов можно от 5-ти до 7-ми дней. Важно понимать, что если у беременной установлен диагноз «Специфический кольпит» – терапия данного заболевания необходима обоим партнёрам.

Терапия довольно затруднительна, так как практически все действительно эффективные препараты, действующие на микроорганизмы быстро и агрессивно, недопустимы при лечении беременных женщин, особенно на первом триместре.

Влияние на плод в такой ранней фазе развития, когда идёт закладка органов и систем, не изучено, поэтому воспаление лечат другими способами.

Зачастую врачи придерживаются комплексной терапии, применяя как средства для местного лечения (свечи, гели, вагинальные таблетки), так и средства, применяемые перорально – таблетки, капсулы.

Медикаментозная терапия

Если бактериальный вагинит диагностируется в самом начале вынашивания, препаратами выбора становятся самые нетоксичные и безопасные для ребёнка – Хлоргексидин, Бетадин.

Грибковые инфекции довольно легко поддаются терапии благодаря применению таких средств как Нистатин, Пимафуцин.

Оба препарата имеют сниженное до минимума всасывание в желудочно-кишечном тракте, поэтому практически не оказывают влияния на плод и могут быть назначены на любом сроке.

Могут быть назначены Тержинан, Джозамицин, Гексикон и другие свечи – в их составе есть сразу несколько действующих веществ, поэтому они эффективно справляются с различными микроорганизмами.

Помимо этого, беременной назначаются комплексы поливитаминов и минералов для повышения общей сопротивляемости организма.

Народные методы

Приступая к лечению средствами народной медицины, обязательно проконсультируйтесь со специалистом – зачастую их применение маскирует симптомы кольпита у беременных, отчего процесс может стать хроническим и вызвать осложнения у ребёнка.

Применение спринцевания во время вынашивания плода нежелательно, поэтому готовыми отварами можно делать ванночки или подмываться несколько (до 3) раз в день. Применяемые народные средства зачастую снимают зуд, успокаивают кожу и снижают воспаление.

Это могут быть отары таких трав как мята, ромашка, зверобой, календула. Трава берётся в соотношении 20 г на 1 литр воды. Также применяют примочки с корой берёзы и почками дуба – они способствуют восстановлению. Соотношение для такого раствора – 0,5 л кипятка на 10 г растения.

Смотрите небольшое видео по теме статьи:

Профилактические меры

Лучшая профилактика кольпита – планирование беременности. Проще избавиться от заболевания, когда нет риска навредить плоду. Регулярное посещение гинеколога и прохождение анализов сведёт риск возникновения кольпита к минимуму.

Другие рекомендации:

  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  • Ведение половой жизни с одним половым партнёром.
  • Здоровый образ жизни.
  • Здоровое питание и поддержка иммунитета.
  • Не запускать хронические процессы в организме – проводить их своевременную терапию.

Заключение

Ввиду того, что заболевание достаточно распространено и имеет массу негативных последствий как во время вынашивания, так и во время родов, при его первых признаках беременной необходимо сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу. Установив диагноз с помощью осмотра и проведя необходимые методы диагностики, врач назначит корректное лечение, которое будет максимально эффективным для матери и безопасным для плода.

Интересная статья:Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/azbukarodov/vaginit-pri-beremennosti-5b31caddcb54e600a96a434f

Вульвовагинит: что нужно знать о заболевании и как с ним бороться

Зуд и отек в интимной зоне у женщин при беременности

Гинекологи ставят диагноз “вульвовагинит”, когда имеется воспаление в области половых органов, которое поражает как вульву, так и влагалище.

Симптомами обычно являются зуд и жжение в области половых органов, а также ненормальные выделения из влагалища.

При первых подобных признаках следует немедленно обращаться к гинекологу, поскольку причинами заболевания может быть как безобидное нарушение микрофлоры, так и венерические болезни. 

Вульвовагинит – это воспаление влагалища и вульвы, наружных половых органов, вызывает зуд, боль и патологические выделения.

Считается, что это самая распространенная гинекологическая проблема у молодых девушек. Но тем не менее от вульвовагинита могут страдать маленькие девочки и женщины старшего возраста в период менопаузы. 

Вульвовагинит не является венерическим заболеванием, но может быть вызван бактериями и вирусами, передающимися при половом контакте. Женщине с вульвовагинитом следует отказаться от интимной близости до выяснения причины воспаления и ее устранения. 

Причины инфекции и факторы риска 

Вульвовагинит может быть спровоцирован бактериями, грибами, вирусами, паразитами (трихомониаз) и ЗППП. Нередко заболевание вызвано нарушениями микробиоты влагалища (изменения естественных уровней лактобактерий влагалища и других микроорганизмов).

Подобное наблюдается на фоне полового акта с пациентом или носителем инфекции, использованием определенных лекарственных средств, таких как антибиотики, гигиенические салфетки или прокладки.

Кроме того, подавление иммунитета, гормональные изменения во время беременности или менопаузы, сахарный диабет и прием некоторых гормональных контрацептивов часто становятся провоцирующим фактором в развитии болезни.

Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

Существует немалое количество типов вульвовагинита, однако чаще диагностируются воспаления бактериального, циклического, атрофического и кандидозного генеза. 

Бактериальный вульвовагинит, или бактериальный вагиноз, вызывает обильные, серовато-зеленые, неприятного запаха (похожего на испорченную рыбу) выделения, а также зуд влагалища.

Развивается в результате уменьшения естественного количества лактобактерий во влагалище и резкого увеличения количества анаэробных бактерий.

Например, на фоне длительного лечения антибиотиками или заражения половыми инфекциями. 

Циклический вульвовагинит – рецидивирующее ощущение жжения и зуда, возникающее на одной и той же стадии каждого менструального цикла. Боль особенно усиливается непосредственно перед или во время менструального кровотечения. 

Атрофический вульвовагинит сопровождается истончением влагалищной ткани у женщин. Связан с дефицитом эстрогена из-за таких причин, как:

менопауза;

лактация;

гиперпролактинемия;

высокие дозы прогестерона;

препараты для лечения рака молочной железы.

Атрофический вульвовагинит лечится актуальным эстрогеном – рецептурным лекарством. 

Кандидозный вульвовагинит развивается на фоне грибка рода Candida albicans, проявляется в виде молочницы. Симптомы нарушения достаточно яркие: зуд, болезненность, жжение во влагалище и при мочеиспускании, белые, творожистые выделения. 

Симптомы могут длиться всего несколько часов или сохраняться в течение 2-5 дней/недель или редко месяцев, могут обостряться при половом акте. 

Как проявляется заболевание

Симптомы могут включать в себя:

вагинальный зуд или раздражение;

покраснение;

припухлость;

болезненность;

жжение;

изменение цвета, запаха или количества выделений из влагалища;

жжение при мочеиспускании из-за раздраженной кожи.

Папилломавирус: зачем нужна прививка 

Диагностика начинается с тщательной истории болезни, обсуждения симптомов и гигиенических привычек, а также физического осмотра, включая обследование области наружных половых органов.

Для постановки диагноза потребуется гинекологический осмотр (оценка состояния вульвы, влагалища, пальпация живота) и взятие мазков из влагалища с целью выявления причины воспаления.

Лечим вульвовагинит правильно 

Лечение зависит от конкретного возбудителя воспалительного процесса. В зависимости от причины заболевания врач назначает вагинальные суппозитории, кремы, таблетки, мази.

Женщинам следует обратить внимание, что единого лекарства для терапии вульвовагинита не существует. Весь этап лечения подбирается строго в индивидуальном порядке.

Так, при диагностировании воспаления бактериального типа назначаются антибиотики определенной группы.

Для устранения воспаления кандидозного характера применяются противогрибковые средства с последующим восстановлением микрофлоры влагалища и кишечника. 

Поликистоз яичников: симптомы, причины и последствия

Если же в лаборатории не обнаружены бактерии как причины вульвовагинита, но микробный дисбаланс естественной вагинальной флоры все еще существует, то используются такие препараты, как пробиотики. 

При развитии первых симптомов заболевания важно как можно скорее показаться гинекологу. Игнорирование болезни может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Воспаление может спровоцировать инфекцию матки, яичников и маточных труб. В будущем подобные нарушения нередко становятся причиной развития бесплодия.

При последовательном и раннем лечении, согласно рекомендациям доктора, воспаление проходит без каких-либо проблем и осложнений.

Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vulvovaginit-chto-nuzhno-znat-o-zabolevanii-i-kak-s-nim-borotsya-1421649.html

Болят половые губы при беременности – норма или патология

Зуд и отек в интимной зоне у женщин при беременности

Ожидание ребенка – радостный, но сложный период в жизни женщины. Ее организм перестраивается, стараясь создать идеальные условия для малыша. Однако некоторые изменения нельзя назвать нормой.

Если болят половые губы при беременности, желательно сходить к врачу, это может свидетельствовать о ряде заболеваний, их лучше выявить и вылечить на ранней стадии: вульвовагинит, бартолинит, генитальный герпес, венозный варикоз. Все перечисленные болезни угрожают как здоровью матери, так и ребенка.

Как изменяются половые губы при беременности

Половыми губами называют складки в промежности. Выделяют большие половые губы, защищающие влагалище. Под большими находятся малые, окружающие преддверие влагалища, переходящие в клитор. Чаще всего они бывают яркого розового цвета.

В интересном положении у женщины происходит полная перестройка организма, он готовится к вынашиванию ребенка, меняются и половые губы: немного отекают, становятся багровыми или синюшными, что сразу видит гинеколог при осмотре. Это считается нормой, поэтому не стоит переживать, когда они набухли и поменяли цвет. Почему так происходит, опасны ли данные изменения?

У женщины в этот период начинаются физиологические изменения:

  • В крови становится больше гормона прогестерона, он должен подготовить организм непростому периоду, сохранить беременность.
  • Благодаря прогестерону расширяются сосуды, усиливается приток крови к половым органам.
  • Кровь приливает к гениталиям, они меняются: могут изменить цвет, становятся синюшными, начинают отекать.

Такие изменения естественны, поэтому никак не угрожают здоровью. Но если при беременности в интимной зоне появляется боль, лучше посоветоваться с врачом.

Болевые ощущения – норма или повод обратиться к врачу

Изменения, происходящие в организме женщины – норма, не стоит переживать из-за отечности, изменения цвета.

Однако боль может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний, поэтому желательно сообщить о ней врачу, чтобы сразу же начать лечение.

Иногда неприятные ощущения, дискомфорт бывают вызвана следующими причинами:

  • женщина забывает о правилах интимной гигиены;
  • она переживает непростой период, а эмоционально-психическое перенапряжение сказывается на всем организме;
  • не умеет подбирать белье: покупает слишком тесное, синтетическое;
  • у нее проявилась аллергия на некоторые продукты, на прокладки определенной фирмы;
  • у беременной наблюдается дисбаланс влагалищной микрофлоры.

Если неприятные ощущения появились из-за вышеперечисленных причин, нужно позаботиться о комфорте, купив другое белье, отказавшись от прокладок или продуктов питания. Неприятные симптомы не прошли? Срочно к гинекологу!

Из-за чего болят половые губы – возможные причины

Если появилась постоянная боль, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более, заниматься самолечением. Лучше сразу обратиться за помощью к опытному гинекологу, который после необходимых анализов и осмотра поставит точный диагноз.

Есть несколько заболеваний, из-за которых при беременности болят половые органы.

Вульвовагинит

Вульвовагинитом называют воспалительное заболевание, когда поражаются половые губы и влагалищная оболочка. Часто возникает у женщин, не следящих за чистотой интимных мест. Но может появиться из-за других причин: из-за инфекций, передающихся половым путем, после секса, когда он был грубым и произошло повреждение гениталий.

Симптомы следующие:

  • на половых губах при беременности появляется налет;
  • они чешутся и болят;
  • наружная оболочка вульвы краснеет;
  • появляются серозно-гнойные выделения.

При появлении этих признаков необходимо сразу обратиться к врачу – есть риск потерять ребенка. Если болезнь появилась на более поздних сроках, на 7 месяце беременности, могут начаться преждевременные роды, произойдет несвоевременное излитие околоплодных вод, что вызовет гипоксию у плода. Есть риск развития внутриутробной инфекции.

Бартолинит

Бартолинит – воспаление бартолиновых желез (располагаются у входа во влагалище), вызываемое различными микроорганизмами (энтерококки, стафилококки, хламидии).

Заболевание нежелательно во время беременности, его очаги находится около матки. Если бартолинит появился на ранних сроках, то есть до 20 недель, инфекция может привести к гибели ребенка.

На поздних сроках есть опасность заражения малыша. Поэтому откладывать лечение нельзя.

Признаки:

  • слизистая становится красной;
  • пораженная область опухает, припухлость со временем разрастается;
  • могут болеть половые губы, боль становится сильнее при физической нагрузке, ходьбе, мочеиспускании, во время интимных отношений;
  • при гнойной форме заболевания формируется полость, наполненная гноем, появляются небольшие уплотнения около влагалища;
  • вялость, упадок сил;
  • поднимается температура до 39 градусов.

Как поступить, если во время после секса или физических нагрузок появились боли, если половая губы опухли и покраснели? Необходимо обратиться к врачу, который назначит курс антибиотиков или же порекомендует другое лечение.

Генитальный герпес

Виновник генитального герпеса – вирус герпеса 2 или 1 типа, он передается контактным путем: через слюну, сперму, при контакте с герпеическими поражениями на слизистых оболочках.

Почему при герпесе возникают болевые ощущения? Уже через 4 или 5 дней после заражения на слизистой оболочке, коже половых органов образуются папулы, они позже преобразуются в пузырьки. Через 2 или 3 дня пузырьки вскрываются, на этом месте образуются болезненные эрозии, половая губа чешется, могут появиться выделения.

Через 7-10 дней все симптомы пропадают, но могут быть рецидивы. У большинства женщин болезнь протекает без выраженных симптомов, но ее можно диагностировать при помощи специальных тестов и анализов. Беременная обязательно должна пройти курс лечения, иначе ребенок родится с признаками герпеса.

Венозный варикоз

Болевая симптоматика часто выступает признаком неприятного заболевания – венозной недостаточности (варикоза). Патология бывает у 20% будущих мам, появляется из-за физических нагрузок.

В промежности видны узлы, шишечки, звездочки синеватого оттенка. Больную беспокоят мучительные боли, они усиливаются при мочеиспускании, ходьбе, занятиях сексом.

Органы становятся отечными, припухлыми, появляется чувство тяжести, беспокоит зуд.

Беременность – не тот период, когда стоит прибегать к хирургическому методу лечения, даже если очень болит. Врач постарается остановить развитие варикоза, уменьшит симптомы. После появления на свет ребенка можно сделать лазерную коагуляцию или же флебэктомию.

Об этом заболевании рассказывает специалист:

Как снизить боль – способы лечения

Что делать, если болят половые губы при беременности, левая или правая? Нужно ли обращаться к врачу? Да, нужно. Доктор осмотрит пациентку, возьмет анализы и поставит точный диагноз, после чего придется пройти курс лечения. Подбирать препараты должен только врач, беременным многие лекарства принимать нельзя.

Что может назначить специалист:

  • Антибиотики.
  • Витамины, чтобы мобилизовать защитные силы организма.
  • Гигиенические мероприятия, а именно обработка проблемных мест раствором перекиси водорода (3%).
  • При разрыве абсцесса (бартолинит), можно применять для лечения Левомеколь и мазь Вишневского.
  • Для лечения генитального герпеса назначается противовирусная терапия, чаще всего применяется Ацикловир. Беременной рекомендуют при этом кесарево сечение, чтобы предотвратить заражение ребенка.
  • При венозном недостаточности приобретают специальное белье без тугих деталей. Рекомендуется делать лечебную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе. Больным запрещены физические нагрузки, им нельзя поднимать тяжести, носить обувь на каблуке и принимать горячие ванны.

Профилактические мероприятия

Беременность – непростой период в жизни женщины, ее организм испытывает сильный стресс. Ей особенно нужно заботиться о своем здоровье, так как болезнь может отразиться и на состоянии ребенка, привести к выкидышу или рождению больного малыша.

Поэтому еще на ранних сроках беременности, а лучше до нее стоит позаботиться о своем здоровье, не забывать о простых профилактических мерах:

  • Очень важна личная гигиена. Нужно подмываться утром, вечером, после каждого похода в туалет.
  • В качестве профилактики не менее 2-3 раз в неделю используйте специальные средства для подмывания, предназначенные для интимной гигиены.
  • Покупайте только качественное нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей.
  • Беременные должны избегать незащищенных половых контактов, особенно тогда, когда партнер – носитель вирусов герпеса или заражен ЗПП.
  • Чтобы предупредить появление венозного варикоза, желательно заранее носить компрессионное нижнее белье, оно собствует хорошей циркуляции крови. Важно следить за своим весом, при необходимости соблюдать диету. Придется забыть об обуви на каблуках. Противопоказано поднятие тяжестей, физические нагрузки.

Вагинальный зуд — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

Зуд и отек в интимной зоне у женщин при беременности

Вагинальный зуд – неудобный, а иногда и болезненный симптом, часто возникает из-за инфекции или начала менопаузы. Он также может возникнуть в результате определенных кожных заболеваний, передающихся половым путем. В редких случаях может возникать вагинальный зуд из-за стресса или рака вульвы.

В основном вагинальный зуд не вызывает беспокойства. Однако следует обратиться к врачу или гинекологу, если зуд сильный.

Некоторые симптомы, которые могут протекать вместе с зудом и свидетельствовать о вагинальной инфекции:

  • набухание;
  • тазовые боли;
  • гнойные выделения;
  • зеленые, желтые или серые выделения;
  • пенистые или выделения как сыр;

Причины

Аллергия 

Раздражение влагалища химическими веществами может вызвать вагинальный зуд. Эти раздражители могут провоцировать аллергическую реакцию, которая создает зудящую сыпь на разных участках тела, включая влагалище. Распространённые химические раздражители:

  • мыло;
  • пузырьковые ванны;
  • женские спреи;
  • души;
  • контрацептивы;
  • кремы;
  • мази;
  • ароматизированная туалетная бумага;

Иммунные заболевания

Если у вас диабет или недержание мочи, моча может также вызвать раздражение влагалища и зуд.

Кожные заболевания

Некоторые кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут вызвать покраснение и зуд в области половых органов. Экзема, также известная как атопический дерматит – это сыпь, которая прежде всего возникает у людей с астмой или аллергией.

Сыпь может распространиться на влагалище у некоторых женщин с экземой. Псориаз – это состояние кожи, которое вызывает чешуйчатые, зудящие, красные пятна вдоль кожи головы и суставов.

 Во время обострение заболевания, симптомы псориаза могут проявиться и на влагалище.

Грибковая инфекция

Кандидоз – это естественный грибок, который обычно присутствует во влагалище. Обычно это не вызывает проблем, но когда его рост проходит бесперебойно, может возникнуть инфекция.

Эта инфекция известна как вагинальный кандидоз или молочница. Инфекция часто возникает после приема курса антибиотиков, поскольку эти виды лекарств могут уничтожать хорошие бактерии вместе с плохими бактериями. Хорошие бактерии нужны, чтобы контролировать рост грибка. Вагинальный кандидоз может вызвать неудобные симптомы, включая зуд и жжение.

Болезни, передающиеся половым путем

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) могут передаваться во время незащищенного полового акта и вызвать зуд во влагалище.

Менопауза

Женщины, которые переживают менопаузу больше подвержены вагинальному зуду. Это связано со снижением уровня эстрогена, что происходит во время менопаузы, и приводит к атрофии влагалища. Это истончение слизистой, которое может привести к чрезмерной сухости. Сухость может вызвать зуд и раздражение.

Стресс

Физические и эмоциональные нагрузки могут вызвать вагинальный зуд и раздражение, хотя это не очень часто. Это может произойти, когда стресс ослабляет вашу иммунную систему, делая вас склонным к инфекциям, которые вызывают зуд.

Раздражение от бритья

Ваша зона бикини чувствительна к ожогам и раздражениям от бритья или воском волос, по этой причине также может возникнуть зуд.

Диагностика

Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:

  • мазок (бактериоскопия);
  • при необходимости – посев (бактериологическое исследование);
  • ПЦР (ДНК-диагностика).

Во время каких болезней проявляется

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – одна из распространенных причин вагинального зуда. Как и вагинальная инфекция, вызывается дисбалансом между природными хорошими и плохими бактериями.

При появлении симптомов они, как правило, включают вагинальный зуд и ненормальные, неприятные пахнущие выделения. Выделения могут быть тонкими и тусклыми серым или белым.

В некоторых случаях они также могут быть пенистыми.

Лобковые вши

Лобковые вши передаются от человека к человеку при тесном контакте, как правило, во время сексуального акта. Они могут вызвать сильный зуд влагалищной и лобковой области. Лобковые вши могут также вызвать красные или синие пятна на коже, и могут быть видны вши или их яйца. Яйца могут выглядеть как желтовато-белые овалы, тогда как взрослые вши серо-бурые с 6 ножками.

Болезни, передающиеся половым путем

К многочисленным ИППП относятся:

  • хламидии;
  • генитальные бородавки;
  • гонорея;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз.

Эти состояния также могут вызвать дополнительные симптомы, включая аномальные наросты, зеленые или желтые выделения из влагалища и боль при мочеиспускании.

Рак вульвы

В редких случаях вагинальный зуд может быть симптомом рака вульвы. Это тип рака, который развивается на вульве, внешней части половых органов женщины. Вульва включает внутренние и внешние губы влагалища, клитор и отверстие влагалища. Рак вульвы не всегда может вызвать симптомы. Однако, когда симптомы возникают, они могут включать зуд, ненормальное кровотечение или боль в области вульвы.

К какому врачу обратиться

При любых подозрениях и появлению вагинального зуда, обязательно нужно обратиться к гинекологу.

Важно обратиться к врачу, если зуд достаточно силен, чтобы нарушить вашу повседневную жизнь или сон. Хотя большинство причин не являются серьезными, есть некоторые методы лечения, которые могут уменьшить дискомфорт при вагинальном зуде.

Вы также должны обратиться к врачу, если ваш вагинальный зуд сохраняется больше недели или если зуд возникает вместе со следующими симптомами:

  • язвы или волдыри на вульве;
  • боль или болезненность в области половых органов;
  • покраснение или отек гениталий;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • необычные выделения из влагалища;
  • дискомфорт во время полового акта.

Профилактика и лечение

Лечение будет зависеть от причины ваших симптомов и может включать назначенные лекарства или кремы.

Вот несколько советов по предотвращению и лечению раздражение влагалища в домашних условиях:

  • избегайте ароматизированных прокладок или туалетной бумаги, кремов, женских спреев;
  • используйте обычное не ароматизированное мыло для регулярной очистки наружных половых органов;
  • всегда протирайте промежность спереди назад, после дефекации;
  • носите хлопчатобумажные трусы (без синтетических тканей), и ежедневно меняйте нижнее белье;
  • регулярно меняйте памперсы младенцам;
  • используйте презервативы во время полового акта, чтобы предотвратить заболевания, передающиеся половым путем;
  • если у вас наблюдается сухость влагалища, используйте вагинальный увлажняющий крем;
  • избегайте полового акта, пока ваши симптомы не улучшатся.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/vaginalnyj-zud_d387

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий