Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

Ребенок подвернул ногу: первая помощь при растяжении голеностопа

Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

Гололед – отличное развлечение для детишек: они раскатывают ледяные дорожки и наслаждаются скоростью! Однако при гололеде есть большой риск травмы, в частности, суставов ног.

Как быстро вернуть ребенка в строй, если он подвернул ногу и травмировал голеностоп, «Летидору» рассказывает Анна Владимирова, врач, основательница Школы оздоравливающих практик Wu Ming Dao, специалист по китайской медицине.

При растяжении связок голеностопа есть стандартная рекомендация: приложить холод, а на следующий день прогревать пострадавший голеностоп.

Почему именно в такой последовательности? Охлаждение травмированной области помогает снять отек и снизить болевой синдром. Для маленьких детишек это оправданно: им больно, страшно, и мы хотим как можно скорее помочь им справиться с болью.

Однако китайская медицина базируется на понятии ци — энергии, жизненных силах. Эта энергия переносится с кровью. Если какая-то область тела травмирована, необходимо привлечь («позвать») туда жизненную энергию, чтобы заживление происходило как можно быстрее.

На этой идее основано все лечение в рамках китайской медицины, например, акупунктура.

Как же в таком случае правильно лечить пострадавший голеностоп? Нужно, чтобы к нему прилила кровь, которая переносит энергию (говоря в терминах западной медицины, полезные вещества, участвующие в обновлении тканей). В таком случае отекшие, горячие ткани вокруг сустава — это вполне мудрое решение природы.

И с этим отеком и жаром не надо бороться — их, наоборот, нужно развивать.

Я знаю, насколько непривычно звучит это решение: не снимать отек, а, наоборот, сразу же прогреть ногу.

Но, поверьте, эта идея имеет многовековое практическое применение.

Если вы прикладываете лед к пострадавшему месту, отек не развивается, болит действительно меньше, но травма как будто «запечатывается», болезнь уходит глубже.

И потом прогреть, «оживить» пострадавшие ткани будет значительно сложнее, чем сразу после травмы.

1. Сразу после травмы обеспечить голеностопу активное тепло.

В арсенале китайских докторов есть идеальное прогревающее средство — бездымные моксы (палочки из спрессованной полыни). Нужно поджечь такую палочку и водить тлеющим кончиком на небольшом расстоянии от пострадавшей области.

Эта процедура обеспечивает прекрасное глубокое прогревание.

Если под рукой нет моксы, подойдет и горячая ванночка.

Добавьте в воду эфирные масла мяты, апельсина и иланг-иланг для обезболивающего эффекта (5 капель эфирного «коктейля» на тазик горячей воды).

Для еще более полного расслабления голеностопа и стопы подойдут эфирные масла ромашки, лаванды и бессмертника.

2. На следующий день после травмы продолжайте прогревающие процедуры и — внимание! — ограничьте движение.

Ни в коем случае нельзя разрабатывать ногу через боль или пытаться активно ходить.

Болевые ощущения будут только усиливать спазм, так что по возможности обеспечьте ребенку покой. Для этого можно зафиксировать голеностоп эластичной повязкой. Она должны быть мягкой, не сдавливающей: цель — ограничить движение, но не пережать ногу, чтобы не снизить кровоснабжение тканей.

3. На третий-четвертый день, когда отек начнет спадать, можно начать аккуратно восстанавливать подвижность. Для этого есть простое упражнение: нужно очень медленно описывать большим пальцем небольшой круг.

Если палец движется плавно, это значит, что движение слишком быстрое, — попросите ребенка снизить скорость, пусть движение станет дискретным, прерывистым. Это будет сигналом о том, что движение происходит деликатно и мягко, на расслаблении.

Обратите внимание: при таком лечении в первые 1-2 дня отек и гематома могут увеличиваться.

С точки зрения китайских врачей это хороший знак: кровь активно приливает, связки восстанавливаются.

Однако следует быть готовым к тому, что и болевые ощущения могут также сохраняться. Поэтому я не могу смело рекомендовать всем-всем-всем родителям эту методику. Выбирать вам!

Плюс китайской стратегии в том, что вы защищаете ребенка от дальнейших осложнений (привычного подвывиха, регулярного растяжения связок).

Один раз вылечил — и здоров! При охлаждении голеностопа есть риск «сохранить» разрушительные последствия травмы глубоко внутри, ослабить сустав.

Минус же в том, что нужно будет потерпеть: боль, отек, неподвижность. Если вы можете занять ребенка, сделать из болезни приключение (пусть и в постели): читать, играть, отвлекать — то лечение быстро даст плоды, и ребенок выздоровеет, сохранив здоровый и сильный голеностопный сустав, а значит и всю опорно-двигательную систему в целом.

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/rebenok-podvernul-nogu-pervaya-pomosch-pri-rastyazhenii-golenostopa.htm

Почему болит косточка на щиколотке ноги сбоку

Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль. Это создает дискомфорт, болевые ощущения, а при долгом развитии может привести к болезням суставов. Поврежденная ткань может воспалиться и начать один из костных недугов.

Своевременное распознание причины боли поможет избежать пагубных последствий. Если она связана с травмой, применяется скорейшее лечение гипсовыми накладками и шинами. Если же дискомфорт вызван плохой обувью или заболеваниями суставов, акцент делается на решение этих проблем.

Строение щиколотки

Фото шишки на лодыжке

Щиколотка состоит из трех костей. Основная – таранная, она несет опорную функцию, соединяет все три кости вместе. Она немного выдается в бок, при ее заболеваниях образуется шишка на лодыжке возле выдающейся косточки. Ударам и травмам больше всего подвержена именно она. Болит эта косточка при травмах на ноге сбоку на щиколотке, с внешней стороны.

Большеберцовая и малоберцовая кость, дополняющие ее, редко подвергаются травмам и отрицательным внешним воздействиям. Но и они могут оказаться повреждены.

Определить точную причину, почему возникают пульсации, помогает сбор симптомов. Они отличаются при вывихе, когда косточке нужно как бы вылезти, при переломе и проблемах разных костей, но дополнительной и обязательной мерой диагностики является посещение врача для установления точного диагноза.

При сильных болях назначают рентген, который направляют на область щиколотки, и изучают на предмет травм каждую из трех составных костей.

Симптоматика повреждений при боли в щиколотке

Резь в щиколотке может быть вызвана несколькими причинами. Каждая имеет свои, особые симптомы, помогающие предварительно определять проблему:

  • Растяжение связок. Больной испытывает резкую боль в области щиколотки, заметно (но не обязательно) кровоизлияние. Оно сопровождается болезненностью при прощупывании поврежденного участка, передвижении и действиях с нагрузкой на пострадавшую область. Внешний вид характерен: нога сильно отекает, пятка и щиколотка набухают больше всего. Пятка выворачивается внутрь.
  • Перелом. После резкой боли человек так же теряет способность к передвижению, но она более пульсирующая и тупая. При прощупывании поврежденного участка больно, а при движении резь ощущается не только в очаге, но и выше по ходу развития ноги. Она может отдавать в коленный сустав, но чаще передается ниже (болит лодыжка). Перелом делится на две вероятных причины дискомфорта: перелом плюсневых костей и перелом пяточной кости. Шишки на болящей щиколотке в районе косточки могут свидетельствовать о переломе. Пяточная кость при повреждениях характерно выворачивается, мешая пациенту встать и доставляя сильнейшие болевые ощущения. А перелом плюсневых костей можно различить, обратив внимание на резкий отек, гематому обширного размера, которая распространяется на внутренний участок голеностопа. В обоих случаях стопа имеет опухлый вид и внешне увеличивается, но при травме плюсневых костей сильнее.
  • Вывих ноги. Если болит отекшая косточка на ноге сбоку (на щиколотке), с внутренней стороны, то у пациента вывих.

Иные причины возникновения боли

Косточка на ноге сбоку на щиколотке

Не обязательно думать, что только перелом или вывих может стать причиной. Если болит косточка не на поврежденной ноге сбоку на щиколотке, и симптомы не совпадают с описаниями травм, проблема может крыться в ином:

  • Обувь неправильного размера. Модели с высоким голенищем ботинка задевают щиколотку, натирают и начинают давить на нее. Даже если внешне натертость не видна, (хотя обычно должна выпирать шишка) она ощущается по постоянным глухим болям. Избавиться от этой проблемы проще всего. Натертый участок может огрубеть, но тогда его достаточно потереть специальным роликом.
  • Подагра, встречающаяся у мужчин преклонного возраста. Избыток мочевой кислоты в крови пагубно сказывается на здоровье костей и суставов, из-за нее человек испытывает непрерывный дискомфорт.
  • Среди травм, послуживших причиной начала неприятных ощущений, есть также разрыв мышц. Это наиболее серьезное повреждение, характеризующееся потерей двигательных функций. Причина травм – неосторожные действия, прыжки, подвертывание стопы.
  • Артрит. Заболевание, вызванное отрицательными изменениями в организме, может называться остеоартритом и просто артрит. Остеоартрит связан с возрастными изменениями.
  • Ревматоидный артроз. Недуг развивается у той группы людей, которая постоянно травмирует кости и суставы, давит на щиколотку, носит узкую и стягивающую обувь. Отрицательная сторона артроза заключается в том, что при устранении первичной причины боли (обуви, непривычного положения) она не исчезает.
  • Остеоартроз характерен для пожилых людей. Их суставы изнашиваются, теряют прежние функции и начинают постоянно саднить.

Данный список не является полным перечнем причин, по которым могут возникнуть неприятные ощущения. Помимо травматических причин и тех, что развиваются вкупе с угнетением суставов и костей, есть более слабые недуги, вызывающие покалывание и ноющие ощущения.

Причины боли при повышенной отечности

Перенапряжение опорных конечностей

Отеки часто возникают у людей с активным образом жизни. Постоянное нахождение на ногах приводит к перенапряжению опорных конечностей, сбоям в их работе.

Если в течение дня человек выпил много воды, и он склонен к отекам, то они непременно появятся часам к 8 вечера. А отеки напрямую связаны с болевыми ощущениями.

Отекающая область давит на кости, мышцы и суставы.

Отеки характерны в период беременности, когда организм подвергается множественным дисфункциям различных органов. Для тех типов людей, что испытывают дискомфорт в связи с работой или положением, достаточной терапией станет домашний уют, погружение стоп в успокаивающие ванночки, нанесение мазей и целебных экстрактов трав.

Отеки возможны еще и при:

  • сердечно-сосудистых нарушениях, вызывающих застой при кровообращении;
  • проблемах с почками и мочевыделительной системой;
  • варикозе: расширению вен и сосудов, когда кожа покрыта синими сетками;
  • сильных степенях плоскостопия;
  • дисфункциях обмена веществ;
  • ожирении.

Первая помощь при травмах

Первая помощь при травме

В случае, когда причиной боли послужила травма, человеку, получившему ее, необходима срочная медицинская помощь. После молниеносного вызова скорой, помощник находящийся рядом с больным, должен оказать первую помощь. При ее отсутствии вероятность осложнений, болевого шока, потери сознания пострадавшего увеличивается в несколько раз.

На щиколотку накладывается стягивающая повязка (там, где рядом уплотнение) независимо от конкретной травмы: перелома или вывиха. Накладывать повязку следует из плотного бинта, желательно специально предназначенного для данных манипуляций. Но, если такого не оказалось под рукой, подойдет и обычный. Бинт нужно натягивать туго, но не перекрывая кровоток пациента.

Необходимо постоянно спрашивать больного о состоянии, болевых ощущениях, а также доволен ли он качеством накладываемой повязки.

При открытых переломах и вывихах появляются гематомы и кровотечения. Первый тип кровоизлияния не опасен, а второй требует скорейшего воздействия.

Район щиколотки сосредотачивает большие сосуды и вены, поэтому потеря крови может оказаться непоправимой. Для остановки крови достаточно той же повязки, но наложенной “елочкой” вокруг области раны, а не сверху. Бинт должен сдавливать ткани именно вокруг раны потому, что оттуда происходит поступление крови. Сдавливание этих участков замедляет приток крови и ее выход из раны.

А вот давление на саму травмированную область приведет только к усилению кровотечения, нельзя, чтобы давило слишком сильно.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно обработать рану спиртом.

Длительная терапия против болевых ощущений

Болевые ощущения в области лодыжки

Если причина возникновения неприятных ощущений незначительна (узкая обувь, неправильное положение ног, легкий удар), от симптомов избавляются при помощи ванночек, разогревающего массажа или точечной акупунктуры.

При беременности, сильных отеках накладываются компрессионные повязки, цель которых – уменьшить скопление жидкости и помочь суставам испытывать меньшее давление.

При травмах лечение более серьезное, длительное и назначается врачом. В случае перелома щиколотка подвергается рентгену, при необходимости собирают осколки кости при помощи хирургии или скелетной вытяжки.

Накладывается гипс или лонгета, пациент проходит период восстановления и первичной регенерации. При вывихе сначала вправляют смещенный сустав. После вывиха требуется наложение сдавливающей повязки.

Через 2-3 дня после наложения гипса болевые ощущения стараются снизить, начав делать курс массажа.

Массажные техники снижают чувствительность поврежденных участков, ускоряют заживление и помогают отекам быстрее рассасываться.

Кровоток, который усиливается после массажных манипуляций, дает травмированному месту достаточные питательные вещества. Шишка, если она до этого продолжала вылезать, быстро исчезает.

Вкупе с массажем и лечебными ванночками назначают ЛФК и физиотерапию.

Лечебная физкультура – универсальное средство от разных причин боли: растяжения, восстановления после перелома, наличия отеков, хронических дискомфортных ощущений.

Особое внимание уделяется физиотерапии при нарушениях в работе суставов, когда косточка увеличивается в размерах. Водные процедуры и аппаратурный массаж быстро устраняют отрицательные эффекты.

Причиной проблем с хождением может быть обычная мозоль сбоку. Для избавления от нее подойдет простой народный рецепт.

Профилактика против болей в щиколотке

Профилактическая тренировка

Профилактические действия, направленные на предотвращение, а не лечение недугов, более эффективны. Легче и проще просто устранить причину болей, чем затем тратить много денег и времени на терапию.

Для поддержания костей щиколотки в нормальном состоянии врачи рекомендуют:

  • постоянно совершать недолгие, но нагружающие ноги прогулки;
  • тренировать голеностоп иными способами;
  • при занятиях спортом надевать специальные поддерживающие элементы;
  • не носить узкую обувь или модели меньшего размера. если ботинок натирает, растянуть его при помощи колодки;
  • следить за количеством потребляемой воды, обменом веществ и образом жизни;
  • принимать внутренне препараты с кальцием, чтобы снизить вероятность заболевания суставов;
  • ограничить скоростной бег и опасные физические действия;
  • быть осторожными на спортивных мероприятиях, при прыжках, ходьбе. ведь достаточно ударить щиколотку, чтобы получить травму.

Врач дает рекомендации, которые помогут предупредить недуги и сохранить здоровье взрослого или ребенка, подверженного суставным и костным заболеваниям.

Но если болит косточка на лодыжке, а профилактика не помогает, требуется срочно обратиться к специалисту.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/nogostop/pochemu-bolit-kostochka-na-scikolotke-nogi-sboku-5a8cfc7e5f496759a80b6663

Вывих голеностопного сустава : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

Смещение суставных поверхностей, которые образуют голеностопный сустав. Чаще всего полное смещение суставов берцовой, малоберцовой и таранной кости сопутствует с переломом лодыжки. Вывих часто путают с растяжением, надрывом и разрывом связок, которые могут сопровождаться подвывихом – частичным смещением поверхностей сустава.

Место поражения отекает и болит, человек часто не может двигать травмированной ногой и опираться на нее. Для диагностики проводят физикальный осмотр, рентгенографию, а в некоторых случаях компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Обычно, используется консервативная терапия. Полный вывих стараются вправить закрытым способом.

Оперативное вмешательство осуществляется, если имеются отломки кости или невозможно соединить поверхности суставов.

Вывих голеностопного сустава имеет свою классификацию, он может быть: наружным, внутренним, задним или передним. Травма часто имеет множество осложнений, которые могут проявляться: двухлодыжечными и трехлодыжечными переломами, разрывом межберцового синдесмоза, множественными разрывами или надрывами связок, разрывом капсулы сустава.

Причины вывиха голеностопного сустава

Основная причина повреждения – серьезная травма. Образование полных вывихов (подвывихов) наблюдается на фоне изолированных повреждений связок или перелома лодыжки. Чаще всего травма возникает в момент подворачивания нижней конечности.

Другими травмирующими факторами считаются: дорожно-транспортное происшествие, аварии на производстве, падение с большой высоты, спортивные упражнения (особенно прыжки). Если пациент просто подвернул ногу, то скорее всего у него обнаружат изолированный вывих.

В иных случаях, возможны дополнительные повреждения костей, открытые раны, переломы и ушибы грудной клетки, тупые травмы живота и черепно-мозговые травмы.

В группу риска входят:

  • спортсмены,
  • люди, которые имели подобные травмы раньше;
  • люди с врожденной патологией лодыжки;
  • люди, страдающие от заболеваний, которые ослабляют связки (синдром Элерса-Данлоса);
  • люди, страдающие от ожирения.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

У пациента может наблюдаться легкая или грубая деформация лодыжки. Выраженность нарушения анатомического соотношения зависит от степени травмы. У пострадавшего возникает резкая боль, а мягкие ткани в зоне сустава отекают и обретают синюшный оттенок. Нередко в области поражения проявляются кровоподтеки.

Человек не способен опираться на поврежденную ногу. При пальпации возникает интенсивная резкая боль. Если вывих сопряжен с переломом, то во время физикального осмотра врач сможет определить характерный хрустящий звук и заметить патологическую подвижность.

Для подвывиха характерно ограничение движений из-за болевых ощущений, в то время как полный вывих делает движения невозможными.

Диагностика вывиха голеностопного сустава

Постановкой диагноза и лечением занимается ортопед-травматолог. В тяжелых случаях могут подключаться специалисты хирургического профиля. Врач проводит физикальный осмотр, проверяет наличие других повреждений и собирает анамнез.

Одним из важных моментов в диагностике является оценка кровообращения в стопе и лодыжке. Золотой стандарт дополнительный обследований – рентгенография.

В некоторых случаях проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, чтобы получить дополнительную информацию о травме.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих запрещено вправлять самостоятельно. В первую очередь, пострадавшему нужно зафиксировать ногу шиной, приложить в зону отека лед и отправится в больницу. В медицинском учреждении назначается терапия.

В зависимости от степени повреждения возможно вправление и наложение гипса, либо оперативное вмешательство. Даже если нога находится в гипсе, специалисты во время восстановительного периода проводят дополнительную рентгенографию, чтобы проверить наличие вторичных смещений.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты: Кетанов, Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Степень повреждения, а также осложнения влияют на то, какой метод оперативного вмешательства выберет хирург. Как правило, проводят остеосинтез и трансартикулярную фиксацию. После операции больному назначают лечебную физкультуру.

Профилактика вывиха голеностопного сустава

Специфической профилактики не существует. Необходимо избегать травм нижних конечностей: носить удобную обувь, которая не скользит, следить за нагрузками на ноги во время физических упражнений.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vyivih-golenostopnogo-sustava.htm

Симптомы и первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

Это всегда неожиданно… С утра запланирован весь день, в голове мысли о предстоящих выходных, о поездке за город или походе в кино. Только бы не опоздать сегодня на работу, потому что новый босс излишне строг. А еще ребенка в сад отвести, это недалеко…

Погода, конечно, не очень, снежок пару дней назад выпал, а сегодня тает уже. Но это ничего, мы осторожны и под ноги смотрим вроде. И никогда ничего не ломали, наследственность хорошая.

И вот несетесь вы вприпрыжку к автобусной остановке, потому что жизнь наша такая – вечно мчимся куда-то. И вдруг… да даже понять ничего не успеваем, что случилось – хрусь и резкая боль.

Потом травматолог будет спрашивать, как именно вы ногу подвернули (и главное – зачем?), а вы толком и объяснить то не сможете, потому что анализировать траекторию своей опорной конечности в тот самый момент еще долго будете не в состоянии.

Немного анатомии

Это потом узнаете, что у вас вывих стопы, а пока что дикая боль, невозможно ни наступить на ногу, ни пошевелить ею. Сквозь слезы где-то вдалеке маячит остаток надежды, что «все рассосется». Но вывихи сами собой не рассасываются.

Голеностопный сустав – великий труженик, наша опора, он принимает на себя вес всего тела. Это сочленение сложное, в его составе – три кости (большеберцовая, малоберцовая и таранная). Берцовые кости голени образуют две лодыжки – внутреннюю и наружную, они охватывают таранную кость наподобие вилки.

Вся эта конструкция надежно укреплена связками с внутренней и наружной стороны, есть еще одна связка между берцовыми костями для дополнительной фиксации. Но именно этот сустав больше других и подвержен травмам.

Стопой мы можем совершать разные движения: сгибание-разгибание, отведение-приведение и пронация – супинация (это если попытаться подвигать ступней вокруг продольной оси, встать на ее внешний или внутренний край).

Некоторые умеют это делать лучше, кто-то хуже, у отдельных людей связки более эластичные, у кого-то – менее. Все прекрасно у нас получается, если не слишком усердствовать.

Связочный аппарат удерживает кости на своем месте.

Но как только на связки действует сила, превышающая их прочность, они рвутся (или надрываются). Дефектная связка уже не удерживает кости сустава в правильном положении и они сдвигаются друг относительно друга. Это и называется вывихом. Нужно сказать, что многие используют такой термин, как «растяжение связок». Так вот, сухожилия при резкой нагрузке — не расстягиваются! Они надрываются.

В зависимости от того, какие сухожильные пучки порвались, кости могут сдвинуться в любом направлении: вперед, назад, в стороны. Разрыв может быть частичным, тогда и вывих будет неполным (подвывих).

При такой травме возникает болезненность, отек, но все довольно терпимо, главное — вы можете сами идти и, наверняка, не сразу в травмпункт (вспоминаем строгого босса и нашу кучу планов, да и надежда не угасает).

Если же вам не повезло, и связки порвались полностью — формируется полный вывих.

В результате смещения костей происходит резкая деформация голеностопного сустава, он распухает, активные движения становятся невозможными, любая попытка это сделать причиняет резкую боль.

Полный вывих голеностопа редко бывает без перелома лодыжек – наружной, внутренней или сразу обеих. Через 2-3 часа появляется синева – следствие кровоизлияния в мягкие ткани.

Тут уже не до работы и не до кино.

Травмоопасные ситуации

Спорт. Не будем обсуждать профессиональных спортсменов. Обычные ситуации: вы вспоминаете иногда, что как-то засиделись, залежались, и что надо бы и слегка подвигаться. Каток.

Коньки – не самая удобная обувь (скажем так, не устойчивая). И даже без выполнения тройного тулупа подвернуть стопу в них достаточно легко. Или футбол с друзьями на выходных. Весело.

Но почему-то вдруг кто-то бьет по мячу, а попадает вам по ноге.

Прыжки. Бывает и такое. Конечно, если со второго этажа – то это уж наверняка. Но можно прыгнуть и с подножки трамвая и получить вывих стопы. Или часто бывает: не заметили ступеньку. Вроде шагнули, а получился небольшой прыжок.

Каблуки и платформы. Самая частая причина вывиха стопы у женщин. Высокие шпильки – это красиво, но неустойчиво, так как далеки от идеальной точки опоры.

Резкий поворот при фиксированной стопе. Возможно, такая ситуация встречается не очень часто, но уж если происходит, то разрыв связок вам обеспечен, потому что они к такому повороту событий совсем не готовились.

Ну и различные повседневные случайности: споткнулись, натолкнулись, поскользнулись, подпрыгнули, встали на цыпочки, решили кого-то пнуть и т.д.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Итак, все уже случилось. Быстро вспомнили название известного романа Горького, нового босса, старую работу, помянули добрым словом дворника, который тротуар песочком не посыпал и основные действия при вывихе ноги в районе стопы.

Вам понадобится помощь. Прекрасно, если есть верный спутник, который всегда протянет руку. В противном случае, придется просить помощи у случайных прохожих. Хороших и участливых людей у нас намного больше, чем черствых и равнодушных. Нужно дойти (доскакать на оставшейся ноге) до ближайшей скамейки или другого места, где можно присесть и обдумать свое горестное положение.

Что нужно сделать:

  • Успокоиться. Все уже случилось. Теперь мыслим только конструктивно.
  • Осмотреть ногу, попробовать пошевелить. Стопа неестественно вывернута, двинуть ей нельзя, наступить тем более? Тогда больше ничего не делаем и вызываем скорую помощь. Причем именно такими словами и описываем свою травму, потому что «подвернул ногу» — это все же не повод для вызова скорой. А вот признаки полного вывиха – да.
  • Если же нога болит, но двигается – можно попытаться добраться до травмпункта самому.
  • Снять обувь, носки. Если же боль усиливается при малейшем движении, а туфля снимается с трудом – оставим пока ее на ноге.
  • Если есть с кем связаться – звоните, вам в любом случае понадобится помощник. Заодно попросите его захватить эластичный бинт и лед из морозилки (ну это если вы уже совсем здраво мыслите).

Классические руководства по экстренной помощи рекомендуют:

  • Приложить холод.
  • Наложить повязку на голеностоп. Желательно иметь эластичный бинт, но можно замотать подручными средствами (шарф, косынка). Повязка несложная, этот сустав самый удобный для бинтования. Возможно местно использование мазей на основе нестеройдных противовоспалительных препаратов.
  • Для дополнительной иммобилизации можно примотать шину или то, что может ее заменить. Цель – зафиксировать стопу в том виде, в котором она находится.
  • Придать ноге возвышенное положение.
  • Принять обезболивающее.
  • Ехать в травмпункт или в больницу.

Ну это в идеале. На практике же… мы не носим с собой эластичный бинт, изогнутую под стопу шину, замороженную рыбу и тюбик с мазью. Хотя у женщины чего только в сумочке может не оказаться! В любом случае принцип первой помощи при вывихе ступни такой: ногу не дергать, через боль ею не двигать. Вы не Ляйсан Утяшева на Кубке мира по гимнастике.

Квалифицированная помощь

Наконец: добрались до травмпункта. Вот оно, спасение! Но радоваться особо не спешите. Вскоре придет осознание, что ситуация «подскользнулся — упал — очнулся — гипс» — это мечта не только контрабандистов.

Ну а что вы думали, что один такой несчастный? Придется подождать. Не теряйте время, знакомьтесь с соседом по очереди.

Беглый осмотр хмурого травматолога – и вот талончик на рентген. Да, и там очередь. Терпение, только терпение…

Снимок. Вердикт может быть разным:

  1. Надрыв связок (его не видно на рентгене, но если нога опухла и болит, и кости целы – это он и есть).
  2. Разрыв связок с подвывихом стопы.
  3. Перелом лодыжки (или щиколотки, что одно и тоже).
  4. Полный вывих в голеностопном суставе.
  5. Полный вывих с переломом лодыжек (что встречается наиболее часто).

Полный вывих – это серьезно. И сложно. Вывихи вправляют. Это больно. Лучше это делать под внутривенным обезболиванием или спинномозговой анестезией.

Возможно, нужно будет еще ждать анестезиолога. Это зависит от порядков в каждой конкретной больнице. Особо сложные вывихи с переломами могут подлежат госпитализации.

После вправления и репозиции (правильного сопоставления отломков) стопу и голеностопный сустав нужно иммобилизовать: зафиксировать так, чтобы исключить любые движения. В зависимости от степени вывиха сустав фиксируется повязкой, гипсовой лангетой, или сапожком. В настоящее время существуют легкие и удобные аналоги гипса, состоящие из полимеров, но они — большая редкость…

Сроки иммобилизации также разнятся – от нескольких дней до месяца.

Реабилитация

Дело сделано, вас отпустили домой. Придется искать костыли, чтобы на время заменить выбывшую из строя ногу. Их можно купить в аптеке или магазине медтехники, взять напрокат или кинуть клич в интернете – вдруг у кого то как раз завалялись.

Если вы незаменимый труженик и трудоголик, а рабочее время проходит в основном на пятой точке, можно ходить на службу. А что? Ваши костыли сплотят коллектив, коллеги установят очередь и будут приносить вам кофе и обед.

Но все же при такой травме положен больничный лист. Стоит извлечь из этого выгоду и развлекаться на полную катушку: читать книги, смотреть сериалы, выучить китайский язык. Срок законного отдыха после такой травмы – от 2 недель до 2 месяцев (зависит опять таки от степени повреждения).

Правда, периодически надо ковылять в поликлинику на прием, но это уже мелочи.

Обезболивающие будут нужны, без них никуда — выбор большой. Но увлекаться не стоит, побережем желудок. Сильная боль будет только в первые дни, потом можно обойтись и без таблеток.

Когда гипс снимут, лечение не заканчивается. Сустав надо щадить еще месяца два. Можно фиксировать эластичным бинтом, есть вариант разориться и купить специальный ортез для голеностопа. Период реабилитации – это восстановление до того состояния, которое было до травмы. Это и массаж, и самомассаж, и компрессы, и физиопроцедуры, плавание и дозированная нагрузка.

В тяжелых случаях потребуется операция (сшивание связок).

Выводы

  • Нельзя предусмотреть все. Можно много говорить о профилактике, но от травм не застрахован никто.
  • Если же так случилось, что вы получили вывих ступни, наберитесь терпения и лечите его как положено. Это ваша нога, и вам с ней жить еще долго. Последствия наплевательского отношения скажутся впоследствии: хронические отеки, боли при бытовых нагрузках.
  • Травматологи считают, что основная часть болей в голеностопных суставах – это не артрозы, а последствия подвывихов.
  • В любом случае не поленитесь доковылять до травмпункта, где вам сделают снимок, установят диагноз и назначат адекватное лечение.

Берегите ноги, друзья!

Источник: https://survivorman.ru/gorod/vyvih-stopy

Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка

Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

По статистике, 5% повреждений этого сочленения приходится на подвывихи и вывихи, 10% – повреждения связочного аппарата, в 85 процентах случаев врачам приходится иметь дело с переломом. В целом, 20% патологий ноги характерны для голеностопа. В случае, когда опухают ноги в районе щиколотки, причины и симптомы различны. Как правило, они довольно серьезны и требуют медицинской помощи. 

Причины боли и припухлости в щиколотке ноги

Стремительный ритм жизни, активные занятия спортом, значительные физические нагрузки, лишний вес – это факторы, подвергающие сочленение риску травматизации. В случае с голеностопом добавляется еще неудобная дамская обувь.

Если нога подвернулась, то велика опасность получить ряд неприятных последствий в виде:

  • растяжений сухожилий;
  • надрыва и разрыва связок;
  • подвывиха кости;
  • вывиха сочленения.

Если человек подвернул ногу и у него опухла щиколотка, следует выяснить, какая именно травма так сказалась на состоянии конечности.

  1. Растяжение – повреждение закрытое, при этом волокна, составляющие связку, разрываются, пациент чувствует боль и дискомфорт, но  с трудом ходить может. Понадобится от двух недель, чтобы связки восстановились
  2. Надрыв и разрыв связок – более серьезное и болезненное повреждение. Ходить нельзя, голеностоп опухший. Дотрагиваться, а уж тем более наступать на конечность, нельзя.  Если произошел разрыв – человек слышит хлопок, за которым следует резкий болевой синдром. Самостоятельно эти травмы не вылечить, необходимы терапевтические и хирургические меры, ношение фиксирующей повязки сроком до полутора месяцев
  3. Легче всего обходится ушиб щиколотки. Она также опухает, но что нужно делать, с детства знает каждый. Необходимо дать ноге покой и приложить холодный компресс. При подозрении на более  серьезную травму – обратиться к врачам
  4. Если произошел подвывих кости, то голеностоп несколько смещается и травмируется связочный аппарат. Вполне вероятно, что консервативными методами обойтись не получится, и понадобится операция
  5. Вывих сустава характеризуется сильным смещением (до 40 градусов) кости и травмой капсулы сочленения. Боль нестерпимая,  опухает очень сильно, конечность выходит из строя, пока ее не вправят. Это можно делать только после обезболивания, и не в домашних условиях. При значительных повреждениях капсулы прибегают к помощи хирурга
  6. Перелом голеностопа может быть со смещением кости и без него, открытого и закрытого типа. Лечение займет от месяца и более

В связи с тем, что травмы данного сочленения довольно многочисленны, ответом на вопрос: вывихнула ногу, опухла щиколотка, что делать, будет – не лечиться самостоятельно и не пускать дело на самотек. Хронические травмы, даже незначительные со временем становятся причиной артритов и артрозов, а эти недуги практически неизлечимы и опасны инвалидизацией.

Как правило, голеностоп реагирует на повреждения резкой болью, отеканием лодыжки или всей стопы, возможны гематомы, из-за которых ступня увеличивается в несколько раз. Если стопа приобрела неестественное положение, пытаться вправить ее самим нельзя. Это может делать только квалифицированный специалист. Прикладывать тепло, греть травмированное место запрещено.

Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать

Какой бы значительной ни была травма, первая помощь может состоять в:

  1. Фиксации ступни при помощи шины – настоящей или самодельной
  2. Не следует наступать на эту ногу, чтобы не причинить еще больший вред
  3. Для обезболивания приложить лед. Он также уменьшит отечность. Такой компресс без вреда здоровью можно держать до 20 минут. Повторно приложить – только через час
  4. По возможности, хорошо наложить тугую повязку
  5. Лучше, если нога будет приподнята.

После первой помощи обязательно должна следовать консультация у врача и определение состояния голеностопа и всей ступни.

Диагностика травмы

В случае, когда опухла косточка на щиколотке с внешней стороны, нужно узнать, что за повреждение получил человек, и назначить нужное лечение. Как правило, симптомы достаточно выразительны, чтобы травматолог или хирург могли определить характер травмы.

Однако, для стопроцентной уверенности врачи отсылают человека на рентгенограмму, которая и показывает повреждение щиколотки. Это самый дешевый и довольно информативный способ. Правда, он не дает результата, если нужно узнать состояние мягких тканей.

Кроме того, случается, что нога опухла настолько сильно, что рентгеновский снимок получается размытым. В таких случаях делают томограмму.

Лечение боли в щиколотке с внешней и внутренней стороны

Если не выявлен перелом, то пациенту назначают обезболивающее и противовоспалительное, извлекают жидкость из сочленения, накладывают шину.

После того, как связки восстановятся, конечность разрабатывают при помощи упражнений и физиотерапии. При переломах ногу фиксируют гипсовой повязкой, перемещаться можно только при помощи костылей.

Все части сустава должны быть обездвижены, гипс отлично подходит для этой цели.

Профилактические мероприятия

Понятно, что невозможно обезопасить себя на сто процентов от любых травм. Но постараться не допустить ситуации, когда болит нога в области щиколотки и необходимо лечение, вполне возможно.

  • Крепкие мышцы голени способны несколько противостоять вывихам и подвывихам, они хорошо питают суставные ткани и те не будут хрупкими
  • Женщинам легко обезопасить себя при помощи удобной обуви, в которой каблук не выше 5 сантиметров
  • Физические нагрузки лучше дозировать и не «идти на рекорд», если вы не мировая звезда спорта
  • Если какое-то повреждение все же произошло, сходить проверить состояние голеностопа  не повредит, ведь он крайне важен для передвижения.

Источник: https://zdravclinic.ru/stati/chto-delat-yesli-podvergat-nogu-i-opukhla-shchikolotka/

Вывихи и переломы у детей: как действовать родителям

Вывих ноги в районе щиколотки у ребенка

Переломы и вывихи у детей отличаются от травм у взрослых, что обусловлено особенностями строения детских костей и суставов. Некоторые виды травм встречаются исключительно в детском возрасте.

Что такое вывих и перелом

Перелом кости — нарушение целостности кости (полное или частичное), возникающее вследствие воздействия нагрузки, превышающей прочность травмируемого участка.

Вывих сустава — нарушение формы суставных поверхностей костей в результате механического воздействия. Вывих может сопровождаться нарушением суставной капсулы или не влиять на ее целостность.

Чаще всего в детстве встречаются переломы рук, в частности, локтевого сустава, лучевой, плечевой кости и костей предплечья. Среди вывихов наиболее распространены вывихи костей предплечья, головки лучевой кости, локтевого сустава. В детском возрасте могут наблюдаться переломо-вывихи, сочетающие в себе два вида травмы.

Особенности переломов костей в детском возрасте.

Маленькие дети часто падают, но серьезные травмы у них бывают редко. Такая закономерность обусловлена меньшей массой тела ребенка и особенностями строения его костей:

  • тонкость, прочность и эластичность костей, связанная с меньшим количеством минеральных солей в их составе;
  • толстая и обильно снабженная кровеносными сосудами надкостница, которая служит футляром для кости и придает ей гибкость.

Эти особенности с одной стороны минимизируют возможность повреждений, но с другой, с ними связан ряд травм, характерных только для детского возраста.

Виды вывихов и переломов у детей

Наиболее характерны для детей такие виды переломов:

Полный (кость сломана с обеих сторон):

Компрессионный – происходит в результате сдавливания трубчатой кости вдоль.

По типу зеленой ветки – когда изгиб кости превышает силу ее пластичности, но полного перелома нет. Травмированный участок удерживает надкостница.

Изгиб (пластическая деформация) – наиболее типичен для локтевых и коленных суставов и обусловлен недостаточным давлением для возникновения полного перелома.

В зависимости от целостности кожных покровов дифференцируют такие виды перелома:

  • закрытый – костные обломки изолированы, кожа не повреждена;
  • открытый – целостность кожи в месте травмы нарушена.

По степени разобщения обломков кости переломы бывают:

  • без смещения – осколки кости не разобщены;
  • со смещением – осколки кости находятся далеко друг от друга.

Причины повреждений

В большинстве случаев переломы и вывихи – результат механического воздействия на кость, но в ряде случаев появление их может быть следствием патологии беременности и родов.

Основные причины повреждений

Падения ребенка в разном возрасте приводят к получению различных повреждений.

Грудные дети, имеющие относительно большой вес головы при падении часто зарабатывают переломы теменной или затылочной кости.

 Дети, обучающиеся ходьбе, чаще страдают вывихами и переломами ног, в частности фаланг пальцев, плюсны, лодыжки.

Активные игры часто становятся причиной вывиха шейного позвонка у малышей 3 – 5 лет, а также вывихов локтевого и коленного сустава.

Жестокое обращение с ребенком приводит к ряду травм от незначительного вывиха до перелома берцовой кости, который в детском возрасте может остаться незамеченным.

Неаккуратность родителей. К примеру, нерассчитанная сила при одергивании за руку может привести к растяжению связок и вывиху плечевого и локтевого сустава.

Поднятие тяжестей ребенком может приводить к вывихам локтевого и плечевого сустава.

Неправильная методика проведения массажа или ЛФК может стать причиной вывихов любого сустава.

Основные признаки, по которым родители могут заподозрить перелом:

  • резкая боль при движении;
  • деформация сломанной конечности;
  • ограниченность движений в травмированной конечности;
  • гематома в месте перелома, которая быстро нарастает под кожей;
  • в случае открытого перелома имеется рана, через которую может просматриваться сломанная кость;
  • часто у детей повышается температура тела до субфебрильных цифр.

Основные симптомы вывиха:

  • боль в травмированном суставе;
  • отек или гематома в области сустава;
  • деформация сустава;
  • удлинение или укорочение пострадавшей конечности;
  • движение в суставе отсутствует или затруднено.

Диагностика травм

Диагностика переломов у детей затруднена. При подозрении на повреждение следует обратиться к детскому травматологу. Врач осматривает и пальпирует поврежденную конечность.

Для уточнения перелома или вывиха проводится:

рентгенография (чаще проводят рентген поврежденной и здоровой конечности для сравнения снимков);

МРТ – позволяет выявить переломы по типу зеленой ветки, закрытые переломы без смещения и трещины кости.

Как вылечить ребенка

Если у малыша случился вывих или перелом, ни в коем разе нельзя вправлять его самостоятельно. Родители должны придерживаться следующего алгоритма действий при оказании первой помощи:

  • обеспечить ребенку покой;
  • иммобилизировать (обездвижить) поврежденную конечность;
  • зафиксировать сломанные кости или вывихнутый сустав (наложить шину, повязку);
  • если есть открытая рана ее нужно обеззаразить;
  • при кровотечении наложить жгут выше поврежденного места;
  • при выраженном болевом синдроме ребенку можно дать анальгетик до приезда скорой помощи.

Доктор обращает внимание !!!

Нельзя самостоятельно выбирать комплекс реабилитационных упражнений и проводить массаж, так как иногда он вовсе противопоказан. К примеру, при внутрисуставных или околосуставных повреждениях массаж может спровоцировать образование костной мозоли.

Для фиксации сломанной конечности можно использовать любой твердый предмет (доска, книга, скалка и другие). Помните, что ваша задача – закрепить сломанные кости, не допустить их смещения или движения до приезда скорой помощи.

В случае возникновения повреждения у ребенка родителям важно правильно сориентироваться, оказать неотложную помощь и создать благоприятные условия для выздоровления.

При переломе можно обратиться в травматологический пункт, который работает круглосуточно и без выходных или вызвать скорую помощь.

Материал  подготовила врач Конон Т.А.

Источник: http://www.12gdp.by/publikatsii/polezno-znat/732-vyvikhi-i-perelomy-u-detej-kak-dejstvovat-roditelyam

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий