Вывих голеностопного сустава у детей доктор комаровский

Зимние травмы у детей

Вывих голеностопного сустава у детей доктор комаровский

Ушибы, вывихи, растяжения и переломы рук и ног – самые распространенные зимние травмы у детей. Даже самая легкая из них требует серьезного к себе отношения. Ведь, кроме сразу заметных синяков и ссадин, могут обнаружиться и более опасные внутренние повреждения.

Владимир КРЕСТЬЯШИН , профессор, д. м. н., ортопед КБ им. Н.Ф.ФИЛАТОВА

Самая частая причина детских травм зимой – падение. Малыши, у которых еще плохо развита координация движений, могут шлепнуться и на скользкой из-за гололеда дорожке, и упасть с санок или снегоката, катаясь с горки. К счастью, в большинстве случаев подобные случаи обходятся без серьезных последствий.

Ведь кости и связки у крох содержат много воды и органических соединений, благодаря чему они более гибкие и эластичные, чем у взрослых. К тому же маленький рост и небольшой вес карапуза вкупе с приличным слоем подкожного жира уменьшают силу удара при падении и смягчают его.

По этой причине чаще всего у малышей бывают ушибы, растяжения и вывихи конечностей; переломы встречаются намного реже и происходят без смещения обломков кости. Открытые же переломы бывают очень редко.

Холод в помощь

Самая частая травма зимой – ушиб, то есть повреждение мягких тканей от удара или при падении без нарушения целостности кожных покровов. Казалось бы, повреждение очень легкое, проходит вроде бы само собой, тем не менее оставлять его без внимания не стоит.

В момент удара на коже появляется лиловое пятно – синяк. Происходит это потому, что стенки кровеносных сосудов не выдерживают и лопаются, но кровь остается под кожей. Как правило, на выступающих частях тела, например на бедрах, синяки получаются крупными (они называются гематомами). На месте ушиба может также появиться отек. При прикосновении к нему малыш почувствует боль.

При катании на снегокатах и коньках обязательно надевайте ребенку защитные приспособления: шлем, напульсники, наколенники. когда ребенок садится на санки или на снегокат, проследите, чтобы полы одежды не попали под полозья или под лыжи и не запутались в деталях снегоката. это поможет предотвратить травму или облегчить ее последствия

Если ребенок без труда может двигать ушибленной рукой или ногой, значит, связки, суставы и кости целы. Приложите к синяку на 15–20 минут ледяной компресс – лед или «снежок», завернутый в чистую салфетку или чистый носовой платок.

Можно также ушибленное место подставить под струю холодной воды. Подобная мера уменьшит боль и воспаление. Если этого не произойдет, выдержите небольшую паузу и приложите холодный компресс снова.

Учтите: холод помогает только в течение первых 48 часов после получения травмы.

Позже, наоборот, надо прибегнуть к помощи тепла. На место ушиба рекомендуется нанести разогревающую и обезболивающую мазь (например, «Фастум-гель»). Учтите, что подобные мази запрещено наносить на открытую рану. Отек также ни в коем случае нельзя растирать или массировать.

Такие действия могут привести к закупорке вены сгустком крови. Когда боль пройдет, чтобы синяк быстрее рассосался, нарисуйте на нем йодную сеточку. Об улучшении просигнализирует цвет гематомы: из лиловой она станет зеленоватой, а потом желтой.

Обычно на это требуется несколько дней.

Когда под ушибленным местом, например на голени, находится кость, вместе с синяком появляется шишка. Если кроха жалуется на сильную боль, покажите его хирургу, чтобы исключить перелом. Если большого беспокойства шишка не доставляет, поступите с ней так же, как с синяками. Припухлость спадет через 2–3 дня, синяк же на ее месте будет красоваться намного дольше.

Потянулись – растянулись

Еще одна «популярная» у малышей травма – растяжение. Этим термином обозначается повреждение суставных связок, удерживающих кости в суставах. Дети младше 3 лет часто получают растяжение связок голеностопного сустава, когда при неловком движении стопа подворачивается внутрь.

Сначала малыш чувствует острую боль, которая постепенно стихает. Потом на внешней поверхности поврежденного сустава появляется припухлость, болезненная на ощупь, иногда в этом месте кожа приобретает синюшный оттенок.

Двигать поврежденной конечностью можно, но движения причиняют страдание.

Как правило, растяжение лечится в домашних условиях. Чтобы обездвижить сустав и избежать разрыва сухожилия, на поврежденное место накладывают фиксирующую давящую повязку. Снять отек поможет холодный компресс.

После оказания первой помощи желательно показать ребенка хирургу или травматологу, ведь порой вместе с растяжением происходит вывих.

Если после врачебного осмотра диагноз «растяжение» подтвердится, доктор порекомендует согревающие мази и гели.

На выздоровление может потребоваться 1–2 недели. Главное в это время – поберечь поврежденную конечность и дать ей возможность восстановиться.

Избежать травм зимой поможет соблюдение несложных мер безопасности. зимние ботинки должны надежно фиксировать голеностопный сустав. подошва обязательно должна быть ребристой. объясните ребенку, что при гололеде идти надо медленно, слегка сгибая ноги в коленях, а падать надо на бок. руку, на которую падаешь, следует согнуть, подставив предплечье. падая на спину, нужно прижать подбородок к груди и как можно шире раскинуть руки

Хотя кости и суставы у маленьких детей более гибкие, чем у взрослых, у крох не так уж редко случаются и вывихи. Таким термином обозначается смещение двух костей в суставе, когда они больше не соприкасаются друг с другом. Самая частая травма из разряда вывихов у детей 2–3 лет – подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе.

Представьте себе идиллическую картинку: кроха вышагивает рядом с мамой, крепко держась за ее руку. И вдруг, поскользнувшись, начинает падать. Чтобы его поддержать, мама резко дергает руку карапуза вверх. В результате сустав смещается.

Виной тому – мягкие и нетренированные хрящи, слабые мышцы и самая обычная расслабленность во время прогулки. Обычно крик от внезапной боли взрослые приписывают падению и сильному ушибу. В этом неправильном «диагнозе» кроется еще одна опасность.

Малыш часто не может объяснить, что у него болит не колено, а плечо. Так что родители должны после такого инцидента осмотреть ребенка. Если рука повисла вдоль тела и повернута к нему внешней стороной ладони, значит, произошел подвывих головки лучевой кости.

Не меняя положения руки, зафиксируйте ее, прибинтовав к туловищу. Сразу же отвезите ребенка в травмпункт или больницу. Вправить поврежденную кость может только хирург.

Повторяющаяся травма одного и того же сустава может привести к так называемому привычному вывиху. При подобном состоянии травму провоцирует даже небольшая нагрузка. Чтобы избежать этого, рекомендуется использовать специальные «поводки»-шлейки. Они охватывают обе руки через подмышки и имеют на спине короткую ручку.

Вывихи плеча, костей голени, бедра или лодыжки встречаются у малышей намного реже. Признаки повреждения: припухлость и боль в месте сустава, конечность занимает неестественное положение.

В любом случае при малейшем подозрении на вывих сразу вызывайте «скорую» или отправляйтесь в травмпункт. Не пытайтесь проверять поврежденный сустав и уж тем более самостоятельно его вправлять.

До приезда бригады врачей, чтобы уменьшить припухлость, на 5 минут наложите на это место ледяной компресс. Независимо от того, что ребенок повредил – руку или ногу, травмированную конечность надо зафиксировать. Руку – косыночной повязкой, лодыжку или колено – шиной.

При вывихе бедра положите кроху на здоровый бок и не давайте ему двигаться.

Где сломалось?

Гололед может стать причиной и самой серьезной травмы конечностей – перелома. Так называется нарушение целостности кости в результате прямого удара или падения. Возраст ребенка влияет не только на вероятность перелома, но и на то, в каком именно месте он происходит.

У детей до 3 лет, например, самое слабое место – бедренные кости. Если дети постарше падают на выставленную руку, у малыша первым касается земли или льда именно бедро. Карапузы, вставшие на лыжи или коньки, при неблагоприятном стечении обстоятельств могут сломать голень, лодыжку или руку.

Фокус в том, что ботинок фиксирует стопу, а при падении туловище часто разворачивается. Из-за этого образуется косой или винтообразный перелом голени или лодыжки. Если малыш падает на прямую руку, выставленную ладонью вниз, происходит перелом костей предплечья.

Довольно часто случаются также переломы пальца и ключицы.

В СРЕДНЕМ ПЕРЕЛОМЫ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СРАСТАЮТСЯ ЗА 1 МЕСЯЦ, ПЕРЕЛОМЫ НОГ – ЗА 1,5 МЕСЯЦА С МОМЕНТА ТРАВМЫ. ВОССТАНОВЛЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ НАЧИНАЕТСЯ СРАЗУ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА ИЛИ ДРУГОГО ВИДА ФИКСАЦИИ. ВЕРНУТЬ УТРАЧЕННУЮ ПОДВИЖНОСТЬ ПОМОГАЮТ ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА, МАССАЖ, ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ (УЛЬТРАЗВУК, ЛАЗЕР, ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ТОКИ И ДРУГИЕ).

Коварство детских переломов конечностей в том, что их признаки могут быть неочевидными и врач может ошибиться. Чем младше кроха, тем сложнее бывает поставить правильный диагноз. Ведь даже сломав бедро, малыш иногда может ходить, а, сломав руку, может ей двигать.

Дело в том, что накостница (оболочка, покрывающая кость снаружи) еще мягкая, эластичная и плотная. Поэтому нередко переломы костей происходят по типу «зеленой ветки». Внешне это выглядит так, будто кость согнули и надломили.

Костные обломки при таком сценарии сдвигаются незначительно, кость ломается только с одной стороны, с другой стороны костные фрагменты удерживает толстая надкостница. Такой перелом называется закрытым и выявляется он только на рентгене.

Главный симптом – конечность опухла и деформировалась, при малейшем движении ребенок испытывает сильнейшую боль. Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, со стороны которой травмирована кость. Чаще всего ребенок бывает возбужден, громко плачет.

При малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте «Скорую помощь» или немедленно доставляйте малыша в травмпункт. Ставить диагноз и лечить пострадавшего должен только врач-травматолог, потому что у детей линия перелома может пройти по зонам роста костной ткани, которые расположены по краям кости. Это может помешать кости в дальнейшем нормально развиваться.

Задача родителей – зафиксировать поврежденную зону и сверху приложить холодный компресс. Если кроха повредил ногу, уложите его и осторожно подложите под нее, стараясь не двигать конечность, валик или свернутую одежду.

Если сломанная кость вышла наружу и рана кровоточит, то есть произошел открытый перелом, задача взрослых – как можно скорее остановить кровотечение. Для этого нужно разрезать одежду или обувь над раной и накрыть рану стерильными марлевыми салфетками или просто чистой тканью. Затем следует забинтовать пострадавший участок, но не туго, чтобы еще больше не повредить кость.

В травмпункте или больнице ребенку обязательно сделают рентген – это стандартный метод диагностики при подозрении на перелом. Снимок поможет точно установить вид перелома и положение обломков кости. В зависимости от этого доктор определит тактику лечения. В большинстве случаев на место перелома накладывают гипс.

Тактика лечения

В большинстве случаев перелом лечат консервативным способом, накладывая на это место гипс. Но в сложных случаях врачи могут прибегнуть и к операции.

Так как у детей кости достаточно быстро срастаются, чаще всего на место перелома накладывается гипсовая лонгета – повязка, охватывающая не всю окружность кости, а лишь ее часть. Как правило, при переломе без смещения костей госпитализация не нужна, малыш остается дома. Если все идет по плану, посещать травматолога в травмпункте по месту жительства придется 1 раз в 5–7 дней.

Когда при переломе обломки костей смещаются, хирург их вправляет (это называется репозицией). Подобная манипуляция длится всего несколько минут, но может потребовать операции под общим наркозом. После нее малыша на несколько дней оставят в стационаре под наблюдением врача. После выписки из больницы ребенок, пока все не срастется, опять-таки будет посещать травматолога.

В некоторых случаях, чтобы предотвратить вторичное смещение костей, их фиксируют спицами, поверх которых налагают гипсовую повязку, или другими металлоконструкциями (например, аппаратом внешней фиксации) и пластинами. Это так называемый метод остеосинтеза. Через 3–5 дней после операции малыша выписывают домой под наблюдение специалиста в травмпункте по месту жительства.

Пока идет разработка конечности, по возможности ограничьте игры со сверстниками. Травмированную руку, чтобы избежать неприятностей, после снятия гипса еще на 7–10 дней лучше оставить на поддерживающей косыночной повязке.

Источник: https://vk.com/@mamapapa_i-zimnie-travmy-u-detei

Вывих голеностопного сустава : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Вывих голеностопного сустава у детей доктор комаровский

Смещение суставных поверхностей, которые образуют голеностопный сустав. Чаще всего полное смещение суставов берцовой, малоберцовой и таранной кости сопутствует с переломом лодыжки. Вывих часто путают с растяжением, надрывом и разрывом связок, которые могут сопровождаться подвывихом – частичным смещением поверхностей сустава.

Место поражения отекает и болит, человек часто не может двигать травмированной ногой и опираться на нее. Для диагностики проводят физикальный осмотр, рентгенографию, а в некоторых случаях компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Обычно, используется консервативная терапия. Полный вывих стараются вправить закрытым способом.

Оперативное вмешательство осуществляется, если имеются отломки кости или невозможно соединить поверхности суставов.

Вывих голеностопного сустава имеет свою классификацию, он может быть: наружным, внутренним, задним или передним. Травма часто имеет множество осложнений, которые могут проявляться: двухлодыжечными и трехлодыжечными переломами, разрывом межберцового синдесмоза, множественными разрывами или надрывами связок, разрывом капсулы сустава.

Причины вывиха голеностопного сустава

Основная причина повреждения – серьезная травма. Образование полных вывихов (подвывихов) наблюдается на фоне изолированных повреждений связок или перелома лодыжки. Чаще всего травма возникает в момент подворачивания нижней конечности.

Другими травмирующими факторами считаются: дорожно-транспортное происшествие, аварии на производстве, падение с большой высоты, спортивные упражнения (особенно прыжки). Если пациент просто подвернул ногу, то скорее всего у него обнаружат изолированный вывих.

В иных случаях, возможны дополнительные повреждения костей, открытые раны, переломы и ушибы грудной клетки, тупые травмы живота и черепно-мозговые травмы.

В группу риска входят:

  • спортсмены,
  • люди, которые имели подобные травмы раньше;
  • люди с врожденной патологией лодыжки;
  • люди, страдающие от заболеваний, которые ослабляют связки (синдром Элерса-Данлоса);
  • люди, страдающие от ожирения.

Симптомы вывиха голеностопного сустава

У пациента может наблюдаться легкая или грубая деформация лодыжки. Выраженность нарушения анатомического соотношения зависит от степени травмы. У пострадавшего возникает резкая боль, а мягкие ткани в зоне сустава отекают и обретают синюшный оттенок. Нередко в области поражения проявляются кровоподтеки.

Человек не способен опираться на поврежденную ногу. При пальпации возникает интенсивная резкая боль. Если вывих сопряжен с переломом, то во время физикального осмотра врач сможет определить характерный хрустящий звук и заметить патологическую подвижность.

Для подвывиха характерно ограничение движений из-за болевых ощущений, в то время как полный вывих делает движения невозможными.

Диагностика вывиха голеностопного сустава

Постановкой диагноза и лечением занимается ортопед-травматолог. В тяжелых случаях могут подключаться специалисты хирургического профиля. Врач проводит физикальный осмотр, проверяет наличие других повреждений и собирает анамнез.

Одним из важных моментов в диагностике является оценка кровообращения в стопе и лодыжке. Золотой стандарт дополнительный обследований – рентгенография.

В некоторых случаях проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, чтобы получить дополнительную информацию о травме.

Лечение вывиха голеностопного сустава

Вывих запрещено вправлять самостоятельно. В первую очередь, пострадавшему нужно зафиксировать ногу шиной, приложить в зону отека лед и отправится в больницу. В медицинском учреждении назначается терапия.

В зависимости от степени повреждения возможно вправление и наложение гипса, либо оперативное вмешательство. Даже если нога находится в гипсе, специалисты во время восстановительного периода проводят дополнительную рентгенографию, чтобы проверить наличие вторичных смещений.

При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты: Кетанов, Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Степень повреждения, а также осложнения влияют на то, какой метод оперативного вмешательства выберет хирург. Как правило, проводят остеосинтез и трансартикулярную фиксацию. После операции больному назначают лечебную физкультуру.

Профилактика вывиха голеностопного сустава

Специфической профилактики не существует. Необходимо избегать травм нижних конечностей: носить удобную обувь, которая не скользит, следить за нагрузками на ноги во время физических упражнений.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vyivih-golenostopnogo-sustava.htm

Лечение растяжения связок и суставов в Ростове-на-Дону

Вывих голеностопного сустава у детей доктор комаровский

  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов микрорайон Северный, проспект Космонавтов, 25АЦены
    • МРТ тазобедренных суставов (цена за оба сустава) по акции «Счастливые часы»
    • МРТ одного коленного сустава по акции «Счастливые часы»
    • МРТ одного плечевого сустава по акции «Счастливые часы»
    • МРТ одного голеностопного сустава по акции «Счастливые часы»
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов Красноармейская улица, 13/95
  • Цены

    • МРТ тазобедренных суставов (цена за 2 сустава)
    • МРТ коленного сустава по ночной акции
    • МРТ плечевого сустава по ночной акции
    • МРТ голеностопного сустава по ночной акции
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов проспект 40-летия Победы, 316, 1 этаж

    Цены

    • УЗИ одного сустава коленного (ортопед)
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов Пушкинская улица, 174

    Цены

    • Врач травматолог — ортопед
    • УЗИ тазобедренного сустава
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов улица Ларина, 19А

    Цены

    • МРТ тазобедренного сустава
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов Ростовская область, Аксай, улица Карла Либкнехта, 124, 1 этаж

    Цены

    • УЗИ одного сустава коленного (ортопед)
  • Цены

    • Повторный прием врача-травматолога-ортопеда
    • Первичный прием врача-травматолога-ортопеда
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов улица Малиновского, 76Б/87А, второй этаж (вход с ул.Еременко)

    Цены

    • Повторный прием терапевта, невролога, травматолога-ортопеда,педиатра, хирурга, уролога, офтальмолога, дерматолога, эндок…
  • Цены

    • Исследование Сустава(плечевой, коленный, тазобедренный,)
    • Исследование Сустава (голеностопный, лучезапястный)
  • Цены

    • Ультразвуковое исследование одного крупного сустава (коленный, голеностопный, плечевой, локтевой, лучезапястный)
    • МРТ Тазобедренных суставов /с обеих сторон/
    • МРТ Коленного сустава с одной стороны
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов микрорайон Западный, Коммунистический проспект, 39с3, территория 20-й городской больницы

    Цены

    • Консультативный прием ортопеда-травматолога
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов Нахичевань, Советская улица, 51

    Цены

    • Консультация травматолога-ортопеда
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов микрорайон Западный, улица Города Ле-Ман, 5А

    Цены

    • Консультативный прием врача — травматолога — ортопеда
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов проспект Маршала Жукова, 31

    Цены

    • Первичный прием травматолога-ортопеда
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов Благодатная, 275, /Благодатная 275, 1 этаж

    Цены

    • УЗИ тазобедренного сустава
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов Красноармейская улица, 132, 2 этаж
  • Цены

    • Повторный прием терапевта, невролога, травматолога-ортопеда,педиатра, хирурга, уролога, офтальмолога, дерматолога, эндок…
  • Цены

    • Магнитно-резонансная томография костей таза
    • Магнитно-резонансная томография коленного сустава
    • Магнитно-резонансная томография плечевой кости
    • Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов улица 1-й Конной Армии, 34/6
  • Медицинские центры, растяжение связок, суставов проспект 40-летия Победы, 162, 1 этаж

    Цены

    • Консультативный прием врача — травматолога-ортопеда
    • УЗИ тазобедренных суставов
  • Цены

    • УЗИ коленного сустава (один сустав)
  • Цены

    • Лечебно-диагностический прием (консультация) врача- травматолога-ортопеда повторный
    • Лечебно-диагностический прием (консультация) врача-травматолога-ортопеда — кандидата медицинских наук
    • Лечебно-диагностический прием (консультация) врача-травматолога-ортопеда — доктора медицинских наук
    • Лечебно-диагностический прием врача-травматолога-ортопеда
  • Цены

    • Рентгенография тазобедренного сустава (стандартное исследование)
    • Рентгенография коленного сустава (стандартное исследование)
    • Рентгенография плечевого сустава (стандартное исследование)
    • Ультразвуковое исследование одного крупного сустава (тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лу…
  • Цены

  • Цены

    • Консультация травматолог-ортопед
    • УЗИ тазобедренного сустава
  • Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
    • Рентгенография тазобедренного сустава (в одной проекции)
    • Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда высшей категории повторный
    • Рентгенография коленного сустава (в одной проекции)

Мы проверяем, что вы не робот, через несколько секунд вы будете перенаправлены на сайт.

Источник: https://rostov.zoon.ru/medical/type/rastyazhenie_svyazok_sustavov/

Как выбрать обувь для ребенка?

Вывих голеностопного сустава у детей доктор комаровский

Тольковы радовались, что малыш перевернулся, сел, пополз, – и вотон уже пытается делать первые шаги. Те самые долгожданные, которые«очень нелегки». Тут же возникает и нелегкий вопросвыбора правильной обуви.

До шести лет ножка состоит в основном изхрящевой ткани, поэтому от правильного подбора башмачков зависитбудущее здоровье и формирование костно-мышечной системы малыша.

Порекомендациям ортопедов первые туфельки необходимо приобретать междудевятым и двенадцатым месяцами, когда ребенок уже начинаетсамостоятельно вставать на ножки. Чтобы в обуви было комфортно и она ненавредила в период развития, важно соблюдать ряд правил.

Правила выбора обуви для детей

Модель обуви (ботинки,сандалии, мокасины, сапожки) выбирать вам. Этот выбор зависит отвремени года и местности, где вы будете гулять с крохой. Но к качествулюбой выбранной модели требования строгие! Чтобы обеспечить правильноеразвитие и работу стопы малыша, обувь должна:

1. Быть великовата, а именно– длиннее стопы примерно на шесть-восемь миллиметров.Проверяется это просто: если подать ножку ребёнка вперёд, то междупяткой и задником должен проходить ваш мизинец. Учитывайте полнотуноги, подбирая туфельку по ширине, а также обязательно обратитевнимание на подъём. Обувь должна одеваться без затруднений.

2. Иметь высокий широкий носоки жесткий задник. Никаких зауженных носков типа«лодочки»! Внутри ботиночка должно быть достаточноместа для пальчиков малыша, чтобы подвижность суставов не былаограничена. А жесткий задник необходим для надежной фиксации пятки. Этообезопасит ножку от случайного вывиха.

БотинкиFroddo с широким носкоми жестким задником

3. Подошву иметь легкую,гибкую, максимально тонкую и с хорошим рельефом. Такая подошва неограничивает подвижность суставов и работу мышц.

Чтобы проверитьгибкость, возьмите в одну руку каблук, в другую – носок исогните ботинок внутрь. Если подошва сгибается сразу за носком, а не поцентру, значит, обувь чудовищно жесткая.

Малышу тяжело придется в такихботиночках, ведь они будут сковывать пластичность стопы.

4. Быть выполнена из мягкихматериалов: кожи, замши или нубука. Эти материалы идеальны с точкизрения гигиены и долговечности, к тому же они легко растягиваются.Хорошие примеры такой обуви можно найти у польскогобренда детскойобуви Bartek.

5. Иметь соответствующую высотукаблука: для маленьких детей – примерно пять милиметров, длястарших – максимум три с половиной сантиметра. Такой каблучокнужен не для красоты или профилактики плоскостопия, а чтобы исключитьвероятность падения ребенка назад.

Туфлина каблучке Chicco

Ортопедическая обувь:необходимостьили маркетинг

Самый популярный детский доктор«из телевизора» – доктор Комаровский учит:«Если мы говорим о здоровых детях, то никакой ортопедическойобуви для них в природе не существует. Ортопедическую обувь делают назаказ специально для малышей (или же для взрослых людей) с реальнымисерьезными проблемами в развитии стопы или голеностопного сустава.Здоровым людям обувь подобного рода не рекомендуют».

Невозможно определитьотклонения в развитии стопы на глаз. Принять решение о необходимостипокупки ортопедической обуви может только врач.

В большинстве случаев,определением «ортопедическая обувь» пользуютсяпроизводители детской обуви, которая соответствует стандартнымтребованиям: натуральная кожа, широкий носок, жесткая пятка испециальные стельки-супинаторы, которые помогают в профилактикеплоскостопия.

Как правильно подобрать размеробуви

Скорость роста стопы у каждогомалыша индивидуальна, но редко выходит за пределы нормы. До двух летножка ребенка каждые три месяца увеличивается на размер-полтора. В 2-3года подрастает, в среднем, на два-три размера в год, в 4-7 лет– на два размера в год, в школьном возрасте – наодин-два размера в год. Разница между размерами детской обувисоставляет приблизительно пять миллиметров.

О том, что обувь мала, можетподсказатьсам кроха, когда начнет чаще снимать туфельки. Это сигнал,что они стали тесными. Кроме того, по бокам стопы, у пальчиков, могутпоявляться красные пятнышки-натертости.

Покупать обувь на вырост тожене стоит – это некомфортно и даже травмоопасно для ребенка.

Таблица размеров детской обуви

Длина стопы,см

 Размер        

10,5

17

11

18

11,5

19

12

19,5

12,5

20

13

21

13,5

22

14

22,5

14,5

23

15

24

15,5

25

16

25,5

16,5

26

17

27

17,5

28

18

28,5

18,5

29

19

30

19,5

31

20

31,5

Как угадать с размером

Внимательно следите за реакциеймалыша, когда он впервые примерит новую пару. Пусть малыш пройдется, асами понаблюдайте за его походкой. Если он топчется на месте, пытатьсяснять башмачки или отказывается в них ходить, то, скорее всего, емунеудобно и стоит подыскать другую модель.

Всегда носите при себевырезанный след ножки малыша, чтобы знать, на что ориентироваться,когда совместный шоппинг невозможен.

Как снять мерку со стопы

Постелите на пол плотную бумагуили картон. Поставьте на них ребенка и дождитесь, пока он полностьюрасслабит стопу и перестанет зажимать пальчики.

Обведите очертанияножки карандашом, к полученному рисунку добавьте  ещеполсантиметра. Так вы узнаете точный размер обуви своего малыша. Следможно вырезать и при выборе вкладывать в обувь, как стельку.

Этопоможет определиться не только с размером обуви по длине, но и поширине.

Снимать мерку со стопы лучшевсего вечером, потому что за день прогулок и активных игр ножка можетналиться и стать немножко шире.  

Must-have модели для маленькихмодников

Весной и осенью крохепонадобится не одна пара обуви. Для прогулок в сухую погоду отличноподойдут замшевые легкие полуботиночки.

Но если на улице влажно, простонеобходимы ботиночки или сапожки с высокой подошвой и непромокаемымверхом. Ведь малышам нравится топать по лужам и мокрой земле, а неаккуратно ступать по чистым дорожкам.

Для очень грязных дней выбирайтерезиновые сапожки, но помните, что долго гулять в них нельзя.

сапогиCrocs ColorLite Boot PS и резиновыесапоги Crocs Handle It Rain

полуботинкиEcco и ботинкиFroddo

Летом лучше всего ножки малышабудут чувствовать себя в легких и удобных сандаликах. Выбирайтеспортивные модели на липучках для мальчиков и веселые яркие модели сцветочками и картинками для девчонок.

светлыесандалии Geox и сандалиис цветком Chicco

сандалиис якорьками Primigi и сандалиис мордочкой щенка Zooligans

Маленьким принцам и принцессамобязательно понадобятсятуфельки «на выход».Девочкам – под красивое праздничное платье, а мальчикам– под костюм. Можно остановить свой выбор даже на блестящейлакированной обуви, которая смотрится элегантно и по-взрослому. Ноносить модели из лака постоянно не стоит: они не дает ступням дышать.Беспроигрышный вариант – туфли из мягкой кожи.

туфлиChicco длямальчиков и туфлиChicco девочек

Подобрать комфортную обувь длядома или разрешать малышу бегать босичком − выбор зародителями. С одной стороны, ортопеды рекомендуют использовать любуювозможность прогуливаться без обуви, с другой − гулятьбосиком по холодному полу чревато последствиями.

Поэтому для холодного временигода лучше иметь в запасе пару удобных домашних башмачков. Если ребенокуже уверенно встает на ножки, замените тканевые пинетки«уличными» сандалиями или ботиночками «повсем правилам»: с каблучком, с супинатором и жесткой пяткой,подобранными «размер в размер».

Если вы с малышом посещаетебассейн, подумайте о защите его ножек от грибка. Чтобы кроха случайноне поскользнулся, выбирайте резиновые сандалики.

сандалииChicco STELLA и сандалииChicco CASTILLO

Обувь по наследству

Ортопеды предупреждают: детямнельзя ни покупать, ни передавать по наследству ношеную обувь. Этоможет неблагоприятно сказаться на формировании походки и привести кмышечным расстройствам у ребенка.

У малыша стопа только формируется ипринимает индивидуальную форму, а ношеная обувь сохраняет контурыпредыдущего хозяина.

Не экономьте на детской обуви, ведь от нее зависитздоровье и развитие любимых ножек вашей крохи.

текст:Настя Пономарь

специальнодля Rozetka.com.ua

Источник: https://rozetka.com.ua/news-articles-promotions/tips/1162030/978.html

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий