Ушиб шеи у ребенка при падении

Травма шеи и шейно-черепной синдром

Ушиб шеи у ребенка при падении

Сохрани ссылку в одной из сетей:

Травмашеи и шейно-черепной синдром

Шейно-черепнойсиндром — болезненное состояниешейно-затылочного перехода, возникающеена фоне раздражения рецепторов всвязочном аппарате, капсулах межпозвонковыхсуставов и мышцах шейного отделапозвоночника и поверхностных покрововв затылочной области головы.

Источникомвозникновения боли в шее и затылкеслужит травма опорных структур этойобласти. Травма шеи может быть остройили хронической.

Причинывозникновения травмы шеи и шейно-черепногосиндрома

  1. Острая травма шеи и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.).

Отподобного механизма травмы происходитрезкое движение в шейно-затылочномпереходе и межпозвонковых сочленениях.В результате этого происходит растяжениесвязок и мышц шеи (задняя, передняя,боковая группа и их сочетания).

Иногдаэто движение может быть в большем объеме,чем физиологическая норма для данногоотдела позвоночника. Тогда вероятныразрывы связок и мышц с подвывихамимежпозвонковых суставов и зубовидногоотростка С2 позвонка.

В зависимости отинтенсивности боли в затылке и шеепациент не может подобрать удобноеположение для сна.

  1. Хроническая травма шеи и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа).

Приэтом на протяжении некоторого количествавремени человек испытывает дискомфортв шее и затылке.

  1. Обострение боли может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (человек оборачивается назад), неудобное положение шеи во сне.

Нафоне травмы и боли происходит раздражениепозвоночных артерий, которые проходятв поперечных отделах шейных позвонков.

Следует учесть, что помимо боли в шее иголове (затылок), пациенты могут испытыватьи вестибулярные расстройства, какрезультат раздражения позвоночныхартерий, которые выражаются головокружениеми шаткостью при ходьбе, тошнотой ирвотой, что иногда приводит к ошибочнойдиагностике сотрясения головного мозга. Так же возможны жалобы на появлениешума (звона в ушах и голове), онемениелица, языка, затылка, в области уха.Возникает быстрая утомляемость ираздражительность.

Диагностикатравмы шеи и шейно-черепного синдрома

Длядиагностики травмы шеи и шейно-черепногосиндрома следует обратиться к врачу наневрологический осмотр.

Припроведении осмотра неврологом должнабыть оценена биомеханика шейного отделапозвоночника (объём движений, тонус исила мышц, наличие триггерных зон вмышцах шеи). По результатам осмотраневролога может быть поставлен клиническийдиагноз и предложено лечение. В случаенеуточненного диагноза может бытьназначена дополнительная диагностика:

РЭГ,УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;

рентгенгорафияшейного отдела позвоночника сфункциональными пробами;

КТшейного отдела позвоночника;

МРТшейного отдела позвоночника.

Лечениетравмы шеи и шейно-черепного синдрома

Взависимости от тяжести проявлений болив шее, затылке и головокружения, возможныследующие лечебные действия:

  1. ношение шейного корсета (шина Шанца);

  2. мануальная терапия;

  3. остеопатия;

  4. физиотерапия (УВЧ, СМТ);

  5. лечебная гимнастика (ЛФК);

  6. рефлексотерапия;

  7. оперативное лечение.

Вфасеточные суставы также могут бытьпроизведены лечебные блокады, еслиобычное лечение не дает положительногоэффекта. Обычно для этого достаточномалых доз анестезирующего средства икортизона, вводимого в просвет поражённогосустава.

Присочетании с правильно подобраннымрежимом физиотерапии, эти инъекциимогут дать хороший и долгосрочный эффектпри головных болях и болях в шее.

Травмашейного отдела позвоночника

Поврежденияшейного отдела позвоночника и спинногомозга относят к самым тяжелым травмам,приводящим к инвалидности человека,т.е. к стойкой утрате работоспособности.Риск обусловлен слабым мышечным корсетомв области шеи, а также небольшимиразмерами и низкой механическойпрочностью позвонков шейного отдела.

Повреждениепозвоночника может произойти как врезультате прямого удара в область шеи,так и при запредельном сгибательномили разгибательном движении головы.Последний механизм называется “хлыстовойтравмой” при автомобильных аварияхили “травмой ныряльщика” при удареголовой о дно при нырянии на мели.

Этотвид травмы очень часто сопровождаетсяповреждением спинного мозга и можетстать причиной летального исхода.

Чащевсего переломам шейных позвонковподвергаются четвертый, пятый и шестойшейные позвонки.

Наиболеетяжелыми считаются переломы первого ивторого шейных позвонков.

Поврежденияпервого шейного позвонка

Междупервым шейным позвонком и затылочнойкостью нет хрящевых прокладок, поэтомупри воздействии травмирующей силы начерепную коробку давление с затылочнойкости без амортизации передается напервый шейный позвонок. Затылочнаякость вклинивается внутрь кольца первогошейного позвонка.

При этом ломаютсяпередняя и задняя дуги атланта. Этотвид перелома называется «лопающийся»или перелом Джефферсона и происходитон часто при падении на голову. Пациентжалуется на боли в шее, затылке, темени.

При рентгенологическом исследованиипо специальной методике (передне-задняярентгенограмма, сделанная через рот)обнаруживается смещение дуг атлантасо своего обычного места. Уточняютдиагноз при помощи компьютернойтомографии.

У половины пациентов переломыпервого позвонка сопровождаютсяпереломами других позвонков илиповреждениями спинного мозга, режепродолговатого мозга, что резко утяжеляетсостояние пациента.

Повреждениявторого шейного позвонка

Переломвторого шейного позвонока может произойтипри резком сгибании шеи в любую сторону.При первой степени перелома пациентжалуется на легкие боли при поворотеголовы и неприятные ощущения в шее. Этосостояние может осложниться при повторнойтравме шеи, когда смещение усиливается.

Припереломе второй степени пациент можетпотерять сознание во время травмы илипосле нее. В зависимости от степенисдавления спинного мозга могут возникнутьразличные неврологические нарушенияот легкого нарушения чувствительностив области шеи до пареза и паралича двухили всех конечностей (гемипарез,тетрапарез).

Присмещении второго шейного позвонка назад– неврологические нарушения возникаютв меньшей степени. При больших смещениях(перелом третьей степени) чаще всегоэто состояние несовместимо с жизнью.

Травматическийспондилолистез второго шейного позвонка

Спондилолистез– это смещение позвонка вперед, назадили вбок относительно нижележащегопозвонка. Это повреждение называютперелом «палача». Оно возникает прирезком разгибании шейного отделапозвоночника, если при этом появляетсяпрепятствие движению. Например, прирезком торможении и ударе головой олобовое стекло.

При этом чаще всеголомается дуга второго шейного позвонка,а его тело смещается вперед. Пациентжалуется на боли в затылочной области,при повороте головы, ограничение движенийголовой и шеей. Диагностика производитсяна основании рентгеновского исследования– боковой и прямой рентгенографиишейного отдела позвоночника.

Повреждениянижних шейных позвонков

Переломыи травмы нижних шейных позвонков чащевсего происходят при резком, форсированномсгибании в шейном отделе позвоночника.При этом происходят компрессионныепереломы тел позвонков.

Пациентабеспокоят боли в шее, ограничениеповоротов головы и движений в шее. Приобследовании обнаруживается болезненностьостистых отростков пострадавшегопозвонка, напряжение мышц шеи.

Иногда,если связки между отростками позвонковразорваны, можно обнаружить изломанностьлинии остистых отростков в виде молнииили штыка.

В этом случае состояниебольного и перелом считаются нестабильным,поскольку существует опасностьповреждения спинного мозга.

Иногдапроисходят вывихи позвонков. В этомслучае голова пациента повернута впротивоположную вывиху сторону,подбородок приближен к противоположномуплечу. На уровне вывиха может произойтисдавление нервного корешка. Спинноймозг обычно не страдает.

Кроме переломови вывихов шейных позвонков встречаютсятравматические повреждения связок имежпозвонковых дисков.

Эти повреждениятакже проявляются болью и ограничениемдвижений в шее, для исключения переломанеобходимо провести рентгенологическоеисследование.

Приподозрении на перелом шейного отделапозвоночника пострадавшего укладываютна носилки, подложив под головуватно-марлевый круг, или иммобилизировавшейный отдел позвоночника полужесткимворотником. Нельзя выполнять какие-либоповороты, вытягивания шеи до выяснениядиагноза.

Приповреждении связок пациенту рекомендуетсяношение шейного воротника в течениечетырех недель. Затем назначаетсяфизиотерапия и лечебная физкультура.При переломах без смещения, неосложненныхпереломах на шею накладывают жесткийворотник, корсет из гипса или поливикапо типу Шанца на срок до 4 месяцев.

Тяжелыепереломы, при которых существуетопасность смещения и поврежденияспинного мозга лечат при помощи вытяженияпетлей Глиссона или аппаратного вытяженияза череп. Вытяжение накладывается насрок до одного месяца, затем шею фиксируютс помощью жесткого воротника на 3-4месяца.

Внаиболее тяжелых случаях при сдавленииспинного мозга или повреждении егоотломками, производится хирургическоелечение. Для фиксации позвоночникаиспользуются пластины, трансартикулярныефиксаторы, ламинарные контракторы.

Притравме шейного отдела могут возникнутьгрубые нарушения дыхания вследствиезаглатывания воды и водорослей, параличамышц грудной клетки и диафрагмы, а такженарушения функции дыхательного центраиз-за восходящего отека продолговатогомозга. Необходимо очистить полость ртапострадавшего и восстановить адекватноедыхание. Обязательна фиксация шеииммобилизирующими воротниками.

Реабилитацияпосле травмы шейного отдела позвоночника – длительный и трудный процесс, относитьсяк нему стоит очень серьезно. Реабилитациябольных с повреждением позвоночника испинного мозга в настоящее время являетсяпроблемой сложной и актуальной в связис увеличением числа авто- и авиакатастроф,техногенных аварий и военных конфликтов.

Поврежденияшеи. Повреждения сосудов шеи.

Поврежденияшеи наиболее часто встречаются приушибах, авариях, огнестрельных и другихранениях в виде повреждения сосудов,трахеи и пищевода.

Повреждениясосудов шеи обычно сопровождаютсяобильным кровотечением в силу хорошейваскуляризации шеи. Травма трахеипроявляется затруднением при дыхании,кровохарканьем, нарушением речи. Быстропоявляется и нарастает подкожнаяэмфизема шеи и лица. Ведущим признакомявляется боль при глотании.

Неотложнаяпомощь. При ранении сосудовна первоначальном этапе осуществляетсяих пальцевое прижатие с последующимналожением давящей повязки.

При ранениитрахеи с развитием признаков асфиксииоптимальным вариантом является ееинтубация, а если нет возможности еепроизвести — коникотомию. При ранениипищевода — асептическая повязка.

Прилюбом повреждении шеи — срочнаягоспитализация в хирургический стационар.

Источник: https://works.doklad.ru/view/7kju5CNhzyQ.html

Травмы шеи, шейно-лопаточный синдром

Ушиб шеи у ребенка при падении

Шея – это самая тонкая часть туловища человека. Но в ней расположено большое количество разных органов: шейный отдел позвоночника, крупные сосуды, питающие головной мозг, гортань, трахея, пищевод, щитовидная железа, мышцы. Иногда врачи сравнивают шею с «бочкой» в которую «как селедка» «набиты» разные органы.

Причины травм шеи

Различают закрытые и открытые травмы шеи. При открытых травмах имеется рана на шее. Ее причиной может стать удар ножом или другим острым предметом, падение на острый предмет, огнестрельное ранение.
Тупая травма шеи возникает при тупом ударе, чрезмерном сгибании или разгибании, сильном сдавливании.

Симптомы травмы шеи

Травмы шеи бывают различными, и все они имеют разную степень тяжести. Различают следующие основные виды повреждений:

  • Ушиб без повреждения внутренних органов. Наиболее легкий вид травмы. Возникает боль, синяк, движения ограничены из-за болезненности.
  • Повреждения мышц шеи: ушиб, растяжение, разрыв. Проявляется в виде боли и нарушения движений.
  • Повреждения шейного отдела позвоночника: перелом, подвывих шейного позвонка, компрессионный перелом. Возникает боль, нарушение движений. Шея может быть деформирована. При сильной травме с повреждением спинного мозга наступает полный или частичный паралич всего тела ниже шеи.
  • Повреждения гортани и трахеи. При этом по ним перестает проходить воздух, наступает удушье. Пострадавший не дышит, его лицо становится одутловатым и синюшным.
  • Повреждение пищевода. Возникает боль, которая усиливается при глотании. Из раны выделяется слюна, принятая пища. Шея утолщается, на ней появляется припухлость. Впоследствии температура тела повышается до 39⁰С, состояние больного резко ухудшается.
  • Повреждение щитовидной железы. Сразу эта травма не проявляется: она проявляется впоследствии в виде снижения функции железы – гипотиреоза.
  • Повреждение крупных сосудов шеи. Возникает сильное кровотечение. Пострадавший теряет сознание, так как кровь перестает поступать к головному мозгу. Если кровотечение не остановить сразу, то высока вероятность гибели.

Шейно-черепной синдром

Шейно-черепной синдром – это нарушение кровообращения в сосудах шеи, которое развивается в результате перенесенной травмы. Но ведь именно сосуды шеи несут кровь к головному мозгу.

В результате шейно-черепного синдрома нарушается мозговое кровообращение, что проявляется в виде постоянного головокружения, невозможности удержать равновесие даже в положении сидя.

Больной постоянно пошатывается, чувствует себя оглушенным, его движения неуверенные, беспокоит тяжесть в голове, тошнота и рвота.

Хлыстовая травма шеи

Хлыстовая травма шеи часто встречается у автомобилистов во время резкого экстренного торможения или автомобильных катастроф. В одних случаях голова резко сгибается вперед, а затем назад. Может происходить и наоборот. Но характер повреждений практически всегда аналогичен.

После хлыстовой травмы обычно в течение 2-3 суток возникает боль в шее, ограничение ее сгибания, головная боль, головокружение, «мушки перед глазами».

Что можете сделать вы?

Чаще всего пострадавшему с травмой шеи нужна экстренная помощь. Промедление может грозить резким ухудшением состояния или гибелью. Необходимо сразу же вызвать «Скорую помощь» и начать оказывать доврачебную помощь.

При кровотечении из сосудов шеи его нужно остановить. Поврежденную артерию нужно сильно прижать пальцем ниже места кровотечения.

При повреждении трахеи или гортани единственным решением является коникотомия – необходимо сделать разрез на трахее ниже места повреждения – через него пострадавший сможет дышать. Это может правильно сделать только врач.

При подозрении на повреждение позвоночника нужно уложить пострадавшего на ровную плотную поверхность. Если он уже лежит на твердой земле в безопасном месте, то его лучше не переносить – можно усугубить повреждения.

Что может сделать врач?

Ушибы и закрытые повреждения мышц шеи лечат при помощи холода, покоя, физиотерапии.

При открытых ранах часто требуется операция. Нужно остановить кровотечение и ушить все разрывы.

При переломах и подвывихах шейных позвонков пострадавшего укладывают на наклонную постель и подвешивают к шее груз. Вытяжение осуществляют в течение длительного времени. Иногда необходимо хирургическое вмешательство на позвоночнике.

При шейно-черепном синдроме назначают постельный режим, ношение специального воротника Шанца, препараты, улучшающие кровообращение.

При хлыстовой травме шеи назначают ношение воротника шанца, противовоспалительные и обезболивающие средства, физиотерапию, лечебную физкультуру.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/travmy_shei/

Ребенок жалуется на боль в шее — что делать?

Ушиб шеи у ребенка при падении

Различные причины могут вызвать боль в шее у детей, и очень важно их дифференцировать, чтобы правильно начать лечение.

Боль в шее зачастую носит временный характер и проходит в течение 1 — 2 дней без лечения. Однако иногда боль в шее бывает хронической и может влиять на качество жизни, социальную активность и образование ребенка.

Возможные причины боли в шее у детей: У детей, которые слишком долго сидят перед компьютером, могут возникнуть боли в шее.

Плохая осанка может привести к боли в шее, особенно у детей, которые остаются в одном положении в течение продолжительного времени.

Длительный просмотр смартфона или чтение книги могут также способствовать боли в шее.

Любое движение, связанное с наклоном головы вперед и вниз, оказывает давление на шею.

Физические виды деятельности, такие как игра или спорт, являются общими источниками мелких травм у детей. Падение, удар по голове или резкие движения во время физической активности могут вызвать небольшое растяжение мышц шеи. Ребенок может спать в положении, которое вызывает боль в шеи, плечах или спине из-за напряжения мышц.

Боль часто является временной, но может вызвать серьезные проблемы в повседневной жизни. Ребенок может испытывать трудности с поворотом головы и, возможно, не в состоянии делать простые вещи, такие как носить рюкзак или смотреть вниз, когда читает.

Лимфатические узлы увеличиваются в ответ на простые инфекции, такие как простуда, грипп или стрептококковое горло. Увеличение лимфатических узлов может вызвать боль на одной или обеих сторонах шеи, как правило, под ушами и подбородком.

Когда обратиться к врачу

Ригидность шейных мышц может быть признаком серьезной инфекции. Если у ребенка лихорадка и он не может двигать шеей без боли, это может быть признаком менингита. Менингит может быть опасным для жизни, если человек не получает медицинской помощи.

Болезнь Лайма может вызвать боль в шее. Люди, живущие в районах, где распространена болезнь Лайма, должны регулярно проверять детей на наличие признаков укуса клещей, таких как сыпь, покраснение или воспаление.

У детей с болезнью Лайма также могут быть увеличены лимфатические узлы, боль в мышцах и суставах и слабость.

Редкие причины боли в шее у детей включают: травмы от падения или в результате автомобильной аварии;

артрит. Ребенок, который испытывает серьезные симптомы вместе с болью в шее, должен как можно скорее обратиться к врачу. Эти симптомы включают: головокружение;

головные боли;

онемение или покалывание. Диагностика

Врач проведет физическое обследование, чтобы диагностировать причину боли в шее у ребенка. Он спросит, когда началась боль и о привычках ребенка, например, как часто он использует электронные устройства в течение дня. Врач может назначить визуализационные методы диагностики, такие как рентгеновские снимки, или ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника.

Если есть подозрение на инфекцию, врач осмотрит шею, чтобы выявить увеличение лимфатических узлов. Боль в шее у ребенка — что делать? Лечение боли в области шеи у детей будет зависеть от основной причины. В краткосрочной перспективе могут помочь домашние средства.

В первые 1-2 дня лёд может уменьшить опухоль и воспаление. Оберните пакет льда в полотенце и приложите к шее ребенка на 20 минут.

Если боль в шее сохраняется в течение нескольких дней, то может помочь тепло. Поместите теплый компресс или электрическую грелку на шею ребенка на 10 минут.

Теплая ванна поможет также расслабить напряженные мышцы и облегчить боль.

Ребенок может получить некоторое облегчение, растягивая шею в течение дня или получив нежный массаж.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен, могут облегчить боль. Следующие позы помогут уменьшить боль в шее: лежать на спине, чтобы снять давление на шею;

удерживать телефон на уровне глаз, сидя или стоя, чтобы держать спину и шею прямо;

регулярно делать перерывы, чтобы облегчить давление на шею и позволить глазам отдохнуть. Врачи предлагают следующие упражнения на растяжение, которые выполняются в течение 3 минут каждый день: прикосновение подбородком к правому и левому плечу;

касаться ухом каждого плеча;

двигать голову вперед и назад. Ребенок должен медленно выполнять эти растяжки и не применять никакого сопротивления. Если упражнения причиняют боль, то занятие следует прекратить.

Некоторым детям может потребоваться изменить положение во время сна: спать на спине или на боку, а не на животе;

спать на боку с подушкой между коленями;

спать на небольшой, плоской подушке.

Источник: https://news.rambler.ru/other/40843619-rebenok-zhaluetsya-na-bol-v-shee-chto-delat/

Зимние травмы у детей. Часть 1 – ушиб

Ушиб шеи у ребенка при падении

Зима – прекрасное время года для активного отдыха. Как приятно в зимний день походить на лыжах, покататься на коньках, съехать с горки на сноуборде или тюбинге.

Однако эти занятия могут стать причиной не только прекрасного настроения, но и различных травм.

Какие опасности могут подстерегать детей во время отдыха на природе или во дворе зимой, и что должны делать родители при травмировании ребенка? Рассказывает ортопед-травматолог Детской клиники ЕМС, кандидат медицинских наук Ирина Бут-Гусаим.

Все дети очень любят кататься с горок на санках, тюбингах, ледянках и иных, не всегда для этого предназначенных предметах, а также на коньках в парке или на реке или пруду, которые могут быть для этого не  подготовлены, что может стать причиной травмы ребенка.

Уважаемые родители, ради здоровья и безопасности ваших детей, внимательно осмотрите место, где будет кататься ребенок. Если это горка, она должна быть ровная, лучше пологая, без ям и, особенно, без резких перепадов. Внизу должно быть достаточно места для торможения нескольких детей.

Резкие перепады или «ступеньки» могут стать причиной травмы позвоночника, особенно копчика. Куча мала при катании с горки может привести к сильным ушибам и даже переломам от столкновения с другими участниками.

Если внизу близко стоят деревья или другие преграды, ребенок может не успеть затормозить и врезаться в них.

При катании на коньках лед должен быть прочным и ровным, на нем не должно быть посторонних предметов или трещин. Не разрешайте детям кататься на льду водоема в непредназначенных для этого местах. Кроме падения и травм на неровном льду существует опасность того, что лед может не выдержать тяжести катающихся и проломиться.

Обратите внимание на то, как одет ребенок. На нем не должно быть острых или твердых предметов одежды (булавок, больших пряжек на ремнях, металлических украшений). Даже в не морозную погоду лучше кататься в варежках или перчатках, они помогут защитить кожу рук от повреждения об лед или твердый, шершавый снег. Плотная куртка, утепленные штаны и шапка также являются дополнительной защитой.

Ушиб

Чаще всего дети получают ушиб при падении или при ударе тупым предметом, например шайбой или клюшкой при игре в хоккей. Ушибом называют такую травму, при которой не происходит повреждения целостности кожи или слизистых оболочек.

В месте ушиба  ребенок чувствует боль, может появиться  отек, болезненность при надавливании, нарушение движений травмированной конечности, которое носит кратковременный характер, так как вызвано болью.

В дальнейшем на месте ушиба возможно появление синяка – изменение цвета кожи от красного в начале, затем синий или сине-черный и, через несколько дней, зеленый и желтый.

Несмотря на довольно умеренные внешние проявления ушиба, под ним может скрываться тяжелое повреждение внутренних органов, например, печени, селезенки, почек или головного мозга.

Поэтому совершенно необходимо оказать первую помощь, пристально наблюдать за состоянием ребенка в первые часы после травмы и при появлении первых же подозрительных признаков обратиться в детскую клинику для экстренной госпитализации.

В отдельный вид повреждений хотелось бы вынести ушибы спины и, в частности, копчика.

При падении на спину стоит обращать внимание на обстоятельства травмы – падение плашмя назад на спину, падение вертикально на ягодицы, а также был ли эпизод задержки дыхания во время падения.

Это всё может быть важным для врача-травматолога, к которому следует обратиться в кратчайшее время после таких травм вне зависимости от самочувствия ребенка.

Первая помощь при ушибах

Прежде всего, ребенку и пораженному участку его тела необходимо обеспечить покой. Уважаемые родители – не молчите, разговаривайте с ребенком спокойным, ласковым  голосом. Это поможет снизить напряжение, успокоит пострадавшего ребенка и улучшит его самочувствие, а вам позволит вовремя обратить внимание на явления, которые не укладываются в понятие нормы.

Для снижения болевых ощущений после ушиба, уменьшения отека и интенсивности кровоизлияния в ткани следует наложить давящую повязку и непосредственно на место травмы приложить холод (бутылка с холодной водой, пузырь со льдом, а зимой комок снега), но не на голую кожу, это важно.

Следите,  чтобы холодная емкость не слишком сильно давила на поврежденный участок – это причиняет ребенку лишнюю боль и дополнительные страдания. Воздействие холода должно продолжаться не дольше 25-30 минут, после чего надо сделать 10-минутный перерыв и снова воспользоваться холодом. В первые двое суток желательно прикладывать холод на 15 минут каждые 1-2 часа.

Если травмирована рука или нога, то полезно придать ей возвышенное положение.

При незначительных травмах конечностей и отсутствии признаков перелома можно обойтись без профессиональной медицинской помощи, просто понаблюдав за поведением и состоянием ребенка в течение нескольких часов. Оказывая первую помощь при ушибах – не растирайте, не массируйте и не согревайте травмированный участок.

Если ребенок просто ушибся, но у него сильная боль или у вас есть хоть малейшие сомнения, что это не просто ушиб, всегда лучше обратиться к врачу. Только врач может определить степень повреждения у ребенка и окажет необходимую медицинскую помощь.

При подозрении на перелом кости, травму головного мозга или внутренних органов (о которых мы будет говорить в третьей части статьи) необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В этом плане особенно опасны любые травмы головы, шеи, таза, живота и позвоночника.

В Детской клинике ЕМС работают опытные врачи травматологи и ортопеды, круглосуточно можно сделать УЗИ, рентген, КТ, МРТ и сдать необходимые анализы. В клинике всегда дежурят врачи неотложной помощи, которые придут на помощь вашему ребенку.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/zimnie-travmy-u-detey-chast-1-ushib

Травмы шейного отдела позвоночника. Виды. Доврачебная помощь

Ушиб шеи у ребенка при падении

Область шеи имеет особую анатомическую структуру и функционал. Небольшое повреждение способно сильно усложнить человеку жизнь, а неловкий поворот привести к травме, которая не совместима с жизнью.

Важна здесь и грамотно оказанная доврачебная помощь. Иногда неумелые попытки облегчить состояние пострадавшего способны привести к внезапной смерти или параличу. В статье рассмотрим, какие бывают травмы шейного отдела позвоночника, какие принципы первой помощи существуют, и что категорически запрещено делать, если человек повредил шею.

Повреждения связок и дисков

Повреждения связок и дисков

Самостоятельные, т.е. не совмещенные с другими травмами, разрывы связок возникают при резких, спонтанных или не координированных движениях. В таких ситуациях контроль со стороны мускулатуры минимален и возникает травма.

Симптомы могут различаться. Это зависит от степени отрыва связки шеи. Выделяют полный, частичный разрыв и отрыв некоторых волокон. Частыми признаками повреждения выступает боль и скованность в движениях. Нередко под разрывом связки могут маскироваться другие, более тяжелые травмы позвоночника.

Повреждение дисков характерно для людей зрелого и старшего возраста. Этому способствуют возрастные изменения, которые негативно влияют на состояние костной и хрящевой ткани. В более молодом возрасте разрыв межпозвоночного диска возникает в результате непрямой травмы, поднятия тяжестей или быстрых движений шеей.

При повреждении диска болезненные ощущения зависят от уровня и локализации разрыва, степени выпадения или разрушения полинозного ядра.

Обратить внимание следует, если:

  • при медленных движениях шеи небольшой амплитуды появляется боль различной интенсивности;
  • болевой синдром в области шейного отдела возникает при кашле или чихе;
  • движения ограничены;
  • время от времени ощущаются резкие «прострелы» с вынужденным сохранением определенного положения головы и шеи.

Такие травмы человек часто не замечает. Симптомы появляются спустя некоторое время после повреждения (2-3 недели). Однако при появлении болевых ощущений рекомендуется зафиксировать шейный отдел и обеспечить ему полный покой. При сильной боли приложить холодный компресс.

Перелом тела позвонка

Причиной такой травмы является сильное сжатие (сдавливание) этой области или сильный спонтанный удар.

Характеризуется такими симптомами:

  • при переломе 1 позвонка (атлант) боль ощущается в месте травмы, а также переходит на затылок и теменную область;
  • повреждение 2 позвонка характеризуется дискомфортом при поворачивании головы из стороны в сторону. Возможны онемение пальцев рук или временные параличи;
  • травма 3 позвонка приводит к болевому синдрому и сильной ограниченности в движениях;
  • мышцы в области перелома часто отекают, становятся твердыми и опухшими.
  • в редких случаях возможны трудности с дыханием, появление головных болей, учащение сердцебиения и головокружения.

Наиболее сложным считается перелом с возникновением осколков. В таком случае трогать голову, тянуть или поворачивать запрещается. Следует положить пострадавшему на твердую, горизонтальную поверхность. Сделать фиксацию шеи в том положении, в котором находится голова. Под шею можно положить валик по типу воротника.

Ушиб шейного отдела позвоночника

Ушиб шейного отдела позвоночника

Ушиб отличается от других вид травм тем, что возникают только внешние повреждения. Сам орган не получает сильного травматического воздействия.

Характеризуется он следующими признаками:

  • боль часто носит ноющий и тупообразный характер. Возникает она в месте ушиба, и распространяется на затылок. Это происходит из-за повреждения нервных волокон или корешков шейного отдела;
  • из-за кратковременного нарушения связи органа с ЦНС могут присутствовать неврологические нарушения (параличи, снижение силы в мышцах);
  • сбои в дыхании;
  • ослабевает мышечный рефлекс;
  • спутанность сознания, слуховые нарушения;
  • временное нарушение координации. Часто после сильного ушиба у пострадавшего можно наблюдать нечеткую походку и несогласованность движений.

Опасность такой травмы заключается в том, что в результате удара возможно развитие гематомы. Она способна привести к инсульту из-за сдавливания артерий. В таких случаях рекомендуется приложение льда или бутыли с холодной водой. Впоследствии обращение и обследование у специалиста.

 Вам также будет интересно почитать подготовленный материал: 

“Первая медицинская помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок“.

Общие правила первой доврачебной помощи

  1. Проведите осмотр пострадавшего. Даже если внешних повреждений не видно, это не показатель отсутствия травмы. Определите место удара, уточните возможную силу и направление травмирующей силы.
  2. Положите пострадавшего на твердую и ровную поверхность.
  3. Обездвижение шейного отдела проводится с помощью корсета. Среди подручных средств можно изготовить воротник Шанца – специальная шина, у которой высота передней части больше задней. Для этого подойдет картон и мягкая тряпка или вата. Фиксация производится с помощью бинта.

    Неподвижность в области шеи уменьшит болевые ощущения, а также позволит избежать серьезных осложнений в случае наличия осколков при переломе.

  4. Вызвать бригаду медицинских работников.

Человек, который оказывает доврачебную помощь, должен также знать, что категорически запрещено делать при травмах шейного отдела позвоночника.

  1. Самостоятельно пытаться повернуть голову или потянуть шею в случае неестественного положения.
  2. Пытаться придать человеку сидячее положение.
  3. Ставить на ноги.
  4. При нарушении акта глотания нельзя давать медикаменты, включая жидкую форму.
  5. Тянуть за конечности.
  6. Осуществлять перемещение пострадавшего в положении сидя.

Незнание таких вещей может привести к внезапной смерти пострадавшего или, как минимум, пожизненной инвалидности.

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/travmyi-sheynogo-otdela-pozvonochnika-vidyi-dovrachebnaya-pomoshh/

Боль после травмы (аварии, падения)

Ушиб шеи у ребенка при падении

«ОСТЕОМЕД» с успехом лечит посттравматические состояния после травм позвоночника и черепно-мозговых травм.

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.

Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника).

Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.).

От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного позвонка.

Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.

(к рисунку) В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа).

При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке.

Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства, как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой, что иногда приводит к ошибочной диагностике сотрясения головного мозга. Так же возможны жалобы на появление шума (звона в ушах и голове), онемение лица, языка, затылка, в области уха. Головная боль становится постоянной, изнуряющей.

Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессоница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Диагностика

Для диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т.д.).

По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:

  • РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга
  • рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
  • КТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ шейного отдела позвоночника

Лечение

При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (лидокаин, новокаин) и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.

В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:

  • ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • мануальная терапия
  • кинезиотейпирование
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание
  • ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Ношение специального шейного корсета  или шейного бандажа  ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет  и шейный бандаж  создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно-спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи.

На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета или шейного бандажа болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.

Только в нашей клинике успешно лечит посттравматические состояния Муравьев Олег Иванович, невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, специалист по кинезиотейпированию и изготовлению индивидуальных ортопедических стелек.

Олег Иванович – специалист с большим опытом работы (более 27 лет), у которого можно пройти полный цикл лечения. Индивидуальный подход и грамотное сочетание методов лечения позволяют добиваться положительных и стойких результатов.

Источник: https://osteomed-clinic.ru/symptoms/bol_posle_avarii/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий