Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

Синяк не пустяк: коварство «темной метки»

Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

Медицинский статус болезненного пятна – гематома. Так ли уж безвреден кровоподтек с расплывчатым контуром? О чем свидетельствуют «долгоиграющие» синяки»? Как утихомирить боль? Ответы на эти серьезные вопросы обозревателю портала www.interfax.by помогла найти врач-хирург УП «24-я городская поликлиника спецмедосмотров» Марина Куржанская.

Почему человек превращается в «леопарда»

Привычные подкожные кровоизлияния происходят в результате ушиба. Внезапный удар приводит к повреждению сосудов. «Освобожденная» кровь растекается и вызывает припухлость – легкий отек мягких тканей. Гематомы часто появляются у немолодых людей. В солидном возрасте активизируется процесс истончения соединительной ткани, к тому же сосуды теряют эластичность.

С наступлением отпускного сезона группу риска пополняют курортники. Любители «коптиться» на тропических пляжах забывают о чувстве меры. Обожженная кожа предрасположена к образованию неприглядных отметин.

Заядлые спортсмены относятся к синякам пренебрежительно. Досадные «мелочи жизни» – будничное последствие тренировок. Но постоянные микротравмы конечностей приводят к ослаблению сосудистой сетки, а в перспективе – и к варикозному расширению вен.

Еще одна причина неприятной «пятнистости» – пресловутый авитаминоз. Частые синяки могут сигнализировать о дефиците витаминов С и К. В отдельных случаях недостаток витамина К приводит к нарушению свертываемости крови.

Неприглядные синяки «преследуют» пациентов, которые злоупотребляют жаропонижающими и болеутоляющими средствами. Ударные дозы аспирина, ибупрофена, парацетамола вызывают разжижение крови.

Не проходите мимо поликлиники

Очень опасно игнорировать врачебный кабинет, если вы получили внушительный синяк после серьезной травмы. Немедленно обращайтесь к специалисту при болезненной гематоме, ограничивающей подвижность сустава.

Докучливые синяки иногда не «отцветают» и через два месяца. Нередко кровоподтеки возникают без «столкновения с жизненными препятствиями». В таком случае лучше обратиться не только к травматологу или хирургу, но и к гематологу.

Врач, занимающийся лечением заболеваний крови, опровергнет или подтвердит подозрение на тромбоцитопению. Это нарушение свертываемости крови, при котором происходит угнетение функции тромбоцитов.

Ослабленные клетки «быстрого реагирования» не могут своевременно закрывать место повреждения сосудов и блокировать кровотечение.

Тревожное заболевание, как правило, является врожденным. Но проявляется «скрытая угроза» в сложных ситуациях – при травмах, во время операции или родов.

Бдительного пациента должна насторожить большая послеоперационная гематома. Опухолевидный синяк – веский повод для медицинской консультации.

Как «нейтрализовать» обыкновенный синяк

Тривиальные гематомы после ушибов заживают с различной скоростью. Неопасный синяк на лице исчезает через 7-9 дней. «Сомнительное украшение» на туловище держится около двух недель.

Крайним «долгожительством» отличаются синяки на ногах. Нижние конечности порой хранят следы от ударов на протяжении месяца.

Сосуды ног испытывают большое кровяное давление и становятся более уязвимыми, поэтому синяки не спешат покидать «насиженное место».

В течение первых трех дней после ушиба рекомендуется «низкотемпературный режим». К поврежденному участку нужно прикладывать холодный компресс. В первое время травмированную конечность следует держать в вертикальном положении. Это необходимо для уменьшения отека. После пятого дня можно изменить лечебную тактику. Для рассасывания гематомы полезно использовать теплые ванночки.

Безвредный синяк должен полностью «раствориться» через несколько недель. За этот срок он сменит множество оттенков: от багрово-синего до изжелта-зеленого. Если «радужный эффект» не наблюдается, нужно не откладывая обратиться к врачу. Стойкое покраснение и припухлость могут свидетельствовать о попадании инфекции.

Медикаментозное лечение должен назначать врач. «Лжедоктор Интернет» и народные средства часто оказывают медвежью услугу. На просторах Сети легко обнаружить вредные советы вроде такого: «Немедленно затяните ушибленное место эластичным бинтом».

Дилетантская рекомендация может надолго замедлить процесс восстановления. Непрофессиональные доброжелатели советуют принимать большое количество витаминов для укрепления стенок сосудов и профилактики гематом. Но гипервитаминоз не менее опасен, чем недостаток полезных веществ.

Чрезмерное употребление витамина С иногда приводит к образованию камней в почках.

Эффективные примочки с использованием бодяги следует применять с осторожностью. В отдельных случаях возникают неприятные дерматиты. Популярные свинцовые примочки «вне закона» при индивидуальных противопоказаниях. Ускоряют исчезновение отека йодные сеточки, которые наносят на кожу перед сном. Эта незатейливая процедура не подходит пациентам с гиперфункцией щитовидной железы.

Врачи не призывают людей «бить тревогу» по пустякам и бежать в медпункт при малейшей царапине. Но разумное отношение к собственному здоровью позволит избежать не только синяков, но и опасных «ударов судьбы».

Татьяна Федина

Источник: https://interfax.by/news/zdorove/raznoe/62672/

Как быстро убрать синяк: только научные способы

Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

Синяк — один из видов гематом. Но если гематома в целом представляет собой внутреннее кровоизлияние, которое возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и может быть довольно обширным и серьёзным, то синяки — относительно безобидное повреждение мельчайших подкожных сосудиков — капилляров.

При ушибе капилляры ломаются, лопаются и из них вытекает кровь. Чем больше вытекло, тем больше размеры синяка.

Как быстро проходят синяки

В среднем, чтобы избавиться от синяка, нашему телу нужно от двух до трёх недель. Всё это время пролившаяся кровь поглощается окружающими тканями.

При этом чем больше крови оказалось под кожей, тем больше времени потребуется телу на рассасывание гематомы. К счастью, процесс можно ускорить.

Но для этого важно знать, на какой стадии заживления находится синяк.

То, что поможет через два дня после ушиба, категорически нельзя делать в первый.

Как убрать синяк, если после ушиба прошло меньше суток

Синяк ещё не сформировался окончательно. Место ушиба слегка отекло и стало красно-розовым. Цвет сохраняется от нескольких часов до суток.

Основная задача в это время — не дать синяку разрастись.

1. Отдохните!

Постарайтесь ограничить движения, особенно те, в которых задействован пострадавший участок тела. Чем больше движения, тем сильнее кровоток и обширнее наливающаяся гематома.

2. Сделайте холодный компресс

Сразу после ушиба! Чем быстрее, тем меньше будет синяк. Под действием холода ток крови замедляется, а значит, и в подкожные ткани вытечет меньше . Кроме того, холодный компресс уменьшает боль.

В качестве компресса можно использовать пакет со льдом или, например, замороженными овощами. Заверните его в тонкую ткань или полотенце и приложите к травмированному месту на 10 минут. Процедуру можно повторить после 20-минутного перерыва.

В первые сутки ни в коем случае нельзя прогревать место ушиба или тем более массировать его. Это увеличит ток крови, и синяк разрастётся.

3. Нанесите аптечный крем или гель от ушибов без разогревающего эффекта

Такие препараты обладают противоотёчным и противовоспалительным действием. Ищите в списке действующих веществ димeтилсульфоксид, гепарин и декспантенол.

4. Старайтесь держать ушибленное место выше уровня сердца

Естественно, по возможности. Например, если пострадала нога, прилягте на диван, а ступни разместите на валике или подлокотнике. Гравитация вынудит кровь отливать от места ушиба, а значит, размеры синяка будут меньше.

5. Если боль сильна, примите обезболивающее

Но только не аспирин или ибупрофен. Они разжижают кровь и могут привести к увеличению размеров гематомы.

Как убрать синяк, если после ушиба прошло больше суток

Как правило, через 24 часа синяк уже сформировался. Кровь в месте ушиба потемнела и просвечивает сквозь кожу синим, фиолетовым или (если с момента травмы прошло несколько дней) зеленоватым оттенком.

Теперь главная задача — ускорить рассасывание гематомы. Проще всего достичь этого с помощью тепла.

1. Прогрейте

Хорошо зарекомендовали себя тёплые компрессы (можно прикладывать к синяку грелку или смоченную тёплой водой ткань), массажи, а также кремы с разогревающим эффектом — содержащие бадягу, капсаицин (алкалоид перца) и пчелиный и змеиный яды.

Чтобы ускорить восстановление, можно сходить и в горячую баньку. Если, конечно, у вас нет к этому противопоказаний.

2. Если всё ещё болит, принимайте обезболивающее с противоотёчным эффектом

Например, аспирин и ибупрофен (теперь уже можно). Они показаны , если синяк выглядит распухшим. Конечно же, строго следуйте инструкции по частоте и дозировке!

3. Используйте кремы или компрессы с растительными экстрактами и витаминами

  • Мазь или гель на основе экстракта арники уменьшает отёки и ускоряет регенерацию.
  • Крем с витамином К улучшает свёртываемость крови и способствует восстановлению повреждённых капилляров и сосудов.
  • Гель алоэ уменьшает боль и снижает воспаление. Лучше всего работают гели с максимально высоким (до 99%) содержанием чистого сока алоэ.
  • Крем с витамином С обладает противовоспалительными свойствами и улучшает заживление ран.
  • Средства на основе экстракта ананаса, благодаря содержащемуся в этом фрукте растительному ферменту бромелайну , имеют противовоспалительный эффект и ускоряют исчезновение синяков. Угоститься ананасом тоже не помешает.

Для восстановления не обязательно использовать аптечные средства.

Например, компресс из мелко порубленного репчатого лука (порубили, завернули в марлю, чуть прижали, чтобы лук пустил сок, приложили к ушибленному месту) тоже даст положительный эффект благодаря содержанию витамина С.

4. Замаскируйте

Через несколько дней после ушиба, когда цвет поблёкнет, синяк можно скрыть тональным кремом. Выбирайте средство с желтоватым подтоном.

Когда надо показать синяк врачу

Кровоподтёки не всегда проходят самостоятельно. Кроме того, иногда они могут быть симптомами не самых приятных заболеваний. Обязательно и по возможности скорее проконсультируйтесь с терапевтом, если синяк:

  • Не исчезает, хотя с момента ушиба прошло уже больше двух недель.
  • Кажется твёрдым на ощупь.
  • Начинает увеличиваться в размерах и/или становится более болезненным.
  • Добавляет болезненности движениям сустава, рядом с которым он расположен.
  • Находится рядом с глазом и, как вам кажется, ухудшает зрение.
  • Появился вроде бы без причины. И мало того: вы регулярно замечаете на коже всё новые и новые синяки не совсем понятного вам происхождения.
  • Начинает демонстрировать признаки инфекции: появляются какие-либо выделения из кожи на повреждённом участке, повышается температура.

Всё это может свидетельствовать о том, что кровоизлияние гораздо глубже и обширнее, чем вам казалось, и по каким-либо причинам ткани тела не могут справиться с таким количеством крови. В этом случае, чтобы избавиться от гематомы, потребуется помощь врача.

Также не исключены заболевания внутренних органов и физиологическая ломкость сосудов. Эти ситуации тоже требуют внимания специалиста.

Источник: https://lifehacker.ru/kak-ubrat-sinyak/

Может ли после травмы развиться рак: 5 вопросов профессору кафедры онкологии АГМА Виктору Гордиенко

Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

— Одиночная травма имеет мало шансов спровоцировать рак. Если речь не идет о меланоме после неудачного повреждения родинки, но это случается очень редко, — констатирует Виктор Гордиенко.

 — Это заставляет ткань регулярно регенерировать, а постоянная стимуляция размножения клеток сопровождается большим количеством копирования генетических данных и, соответственно, большим количеством мутаций, которые могут привести в конечном итоге к раку.

Конечно, травмы не исключаются в качестве причины появления злокачественной опухоли. Но, как правило, это все происходит локально — онкопатология появляется в том же месте, где был, к примеру, сильный ушиб.

— Виктор Петрович, в вашей практике были случаи, когда раковая опухоль развивалась у пациента после травмы?

— Были. Несколько лет назад у нас лечилась пациентка, которая спускалась в погреб в деревне, ступенька подломилась, нога резко слетела вниз, и женщина сильно ударилась грудью.

У нее появился синяк, а потом этот синяк превратился в какое‑то уплотнение. Со временем это стало ее беспокоить. Она пошла к доктору, и сельский врач направил ее к нам.

Мы обследуем пациентку и выясняем: в том месте, где у нее была травма, появилась злокачественная опухоль.

У детишек иногда выявляем опухоли, а потом из анамнеза (истории жизни) выясняется, что была травма. Мама вспоминает: «Он когда‑то в этом месте ножкой ударился, и она у него долго болела». Но в таких случаях речь может идти не о мягкотканных новообразованиях, а опухолях, состоящих из костной ткани. Это так называемые саркомы.

Вот они нередко могут появиться в кости после ушиба или незначительной травмы. Надо обратить внимание родителей вот на что: при подъеме тяжестей возрастают нагрузки на кости и суставы, а если в период гормональной перестройки организм подростка подвергается травмам и ударам, то риск развития злокачественной опухоли возрастает.

Если же рассматривать конкретный случай, о котором вы говорите, то связать травму ноги и появление злокачественного поражения лимфатической системы у молодого человека не представляется возможным.

— Почему?

— Потому что у него болезнь Ходжкина, а это системное заболевание, то есть опухоль не локализуется в одном месте. Это опухоль лимфатической ткани — лимфоузлов, селезенки. В большинстве случаев все начинается с шейной формы, то есть лимфоузлы появляются на шее.

Потом они могут быть над ключицей, потом подмышкой. Иногда начинается заболевание с паховых лимфоузлов. В последние годы, по моим наблюдениям, болезнь Ходжкина характеризуется сравнительно легким течением.

Если возникает у детей,  когда преобладает шейная форма лимфогранулематоза, и почти стопроцентное излечение — 97—98 процентов. Если вовремя обнаружить и начать лечение, то такие дети в будущем становятся абсолютно здоровыми.

Почему я сделал акцент на детях, да потому что чаще всего это заболевание встречается у подростков и людей молодого возраста — от 15 до 30 лет.

— Этим видом рака можно заразиться?

— Нет. Болезнь Ходжкина не передается и при контакте, даже самом тесном. Она не передается по наследству. У выздоровевших пациентов рождаются здоровые дети. Более того, даже у больных мам дети рождаются здоровыми.

Хотя действительно существуют наследственные факторы — особенно это характерно для рака ободочной кишки и молочной железы, которыми болеют из поколения в поколение. Есть ряд наследственных форм рака легкого, которые могут передаваться по мужской линии, равно как и опухоли репродуктивной системы.

Если у кого‑то из близких родственников было диагностировано онкозаболевание, важно первое исследование на данный вид рака сделать на пять лет раньше, чем онкология была выявлена у родственника.

— Отчего возникает злокачественная лимфома?

— Существует ряд научных гипотез: вирусная, иммунная и с наследственной предрасположенностью, однако ни одна из них в полной мере не дает однозначного ответа на вопрос о происхождении заболевания. Важно, что врачи научились безоши­бочно ставить диагноз и успешно лечить лимфогранулематоз.

Провоцирующими факторами развития злокачественной опухоли можно так же считать экологические факторы: радиоактивное излучение, токсические и химические вещества, лекарственные препараты. Но травма ноги спровоцировать лимфогранулемотоз вряд ли могла.

Мы не имеем сведений о том, какова была экологическая обстановка в том месте, где парень проходил службу в военно-космических войсках, какие внешние воздействия могли оказать влияние на его здоровье. 

Виктор Гордиенко, профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом онкологии АГМА:

— Надо обратить внимание родителей вот на что: при подъеме тяжестей возрастают нагрузки на кости и суставы, а если в период гормональной перестройки организм подростка подвергается травмам и ударам, то риск развития злокачественной опухоли возрастает.

Уже научно подтверждено, что в 90—95 процентов случаев злокачественных новообразований, причиной появления любых опухолей являются факторы среды:   качество воздуха, воды, почвы, радиационный фон — все, что нас с вами окружает.  Посмотрите, где мы живем, что едим, какую воду пьем, чем дышим, особенно в городах.

Многие питаются, как попало и чем попало, кто-то сигарету изо рта не выпускает, ставя на себе эксперимент: будет рак легкого, пищевода, желудка или нет? Так категорически нельзя на себе экспериментировать: степень вероятности появления рака высока! И только 5 процентов вероятности появления злокачественных опухолей — это причина внутри человека, то есть генетические сбои, наследственный фактор.

— Какие внешние факторы у нас в Амурской области могут влиять на развитие онкологической патологии?

— Например, превышение концентрации бериллия выше установленной нормы во много раз, превышение нитратов в почве в десятки раз. Высока концентрация ртути — у нас моют золото. Скоро еще один фактор прибавится — это я уже о канцерогенных веществах. Однажды я был в Иркутске и нас повезли на экскурсию в Ангарск.

Подъезжаем к городу, а деревья все совершенно голые стоят. Я потом фотографии своим студентам показывал. Но зато над Ангарском вверх поднимается дым — зеленый, красный, синий, голубой, желтый… Каких только цветов не увидел. Это – последствия работы химических комбинатов.

Это то, что у нас сейчас строят под городом Свободным..

Иногда специалисты первичного звена принимают саркому кости за другие заболевания. Лечат как травму, назначают согревающие процедуры.

Теорий развития рака много. Каждая из них имеет право на жизнь, но наиболее правильной, скорее всего, и мы придерживаемся именно ее, является полиэтиологическая, то есть множественная. Однако, американские ученые сегодня на первое место ставят стресс и депрессию.

Этому может быть подвержен любой:  и городской, и сельский житель, и бедный человек, и богатый. Для организма это просто так не проходит. У кого-то развивается гипертония, у кого-то язва желудка или рак, еще куча всяких болезней.

Если в течение многих лет депрессия по голове стучит кувалдой, то ничего хорошего не будет

— Если припухлость не связана с недавней травмой или укусом насекомого, которые произошли час назад, а симптомы наблюдаете у себя или у ребенка уже несколько дней без видимой на то причины, то обязательно нужно обратиться к врачу. Не выжидайте: пройдет — не пройдет? Срочно к доктору! К счастью, подобные симптомы в подавляющем большинстве случаев являются доброкачественными образованиями, но искушать судьбу не стоит, — предостерегает онколог Гордиенко.

ВОПРОС — ОТВЕТ

— «Некоторые считают: если опухоль не болит, вес резко не теряешь, значит, это не рак. Действительно ли это так?» — спрашивает Раиса Коломеец из Благовещенска.

— Это миф, которых вокруг раковых диагнозов много. Злокачественные опухоли могут давать болевые ощущения иногда даже на ранних стадиях, — пояснил профессор Гордиенко.

 — И довольно часто такие болевые ощущения проявляются при опухолях костной ткани, которые могут возникать после травмы у людей разного возраста.

В подобных случаях необходимо всегда обращаться к врачу и не заниматься самолечением, которое может привести к появлению злокачественного процесса в запущенной стадии болезни.

Есть версия о вирусной природе злокачественной лимфомы. На основании различных эпидемиологических и гистологических исследований ученые обнаружили, что наиболее велика вероятность заболеть таким видом онкологии у тех, кто имеет в организме вирус Эпштейна-Барра.

По поводу резкой потери веса. Это симптом общего характера, который связан с отравлением организма. Раковые клетки нарушают обмен веществ — ферментный, углеводный, белковый, гормональный. Это вызывает интоксикацию. Симптомы разнообразны: отсутствие аппетита, потеря массы тела, слабость.

Эти проявления усиливаются по мере нарастания массы злокачественных клеток и поэтому типичны для поздних стадий патологии. Однако бывает, когда отсутствие аппетита, потеря веса и слабость появляются даже при малых размерах злокачественных опухолей.

Поэтому при беспричинном, казалось бы, возникновении подобных симптомов важно проконсультироваться со специалистом. Нужно пройти обследование, чтобы вовремя обнаружить опухоль.

К слову, симптомы отравления токсинами свойственны раку внутренних органов и сильнее выражены при раке печени, поджелудочной железы, опухоли в желудке. Это объясняется, в частности, расстройством переваривания пищи в желудке и кишечнике. Также симптомы отравления токсинами свойственны пациентам с раком легкого, но практически не проявляются при раке кожи, матки, молочной железы.

«Спасибо за помощь землякам»: амурчанке в Южной Корее удалили 20-сантиметровую опухоль29.01.2020, 16:11В Амурском онкодиспансере появился новый аппарат для исследований на онкомаркеры28.01.2020, 10:37Амурчанам предлагают купить спортивные медальницы в помощь больной раком рекордсменки мира28.01.2020, 09:35Амурский минздрав закупил оборудование для диагностики рака за 17 миллионов рублей20.01.2020, 11:48Амурчанка продает цветы ради лечения онкобольной сестры17.01.2020, 18:40На спасение жизни 35-летней амурчанки необходимо собрать 5 миллионов рублей27.12.2019, 12:10«Очень хочется жить»: 35-летняя амурчанка ищет деньги на операцию в Южной Корее19.12.2019, 14:55Уникальный семинар по химиотерапии провели в Амурском онкодиспансере13.12.2019, 17:40Актеру благовещенского театра «Крылья» нужна помощь в борьбе с онкологией04.12.2019, 15:55Новый аппарат для лечения рака купили за 12 миллионов в амурский онкодиспансер28.11.2019, 18:03Занятия по арт-терапии организовали в Прогрессе для онкобольных25.10.2019, 18:36

Источник: https://www.ampravda.ru/2018/10/25/085012.html

Гематома на ноге после ушиба

Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

Активный образ жизни иногда приводит к неприятным ситуациям. У людей могут развиваться различные неприятности со здоровьем.  Достаточно часто у людей наблюдается появление гематомы на ноге после ушиба лечение которой проводится разнообразными методами.

Причины образования

Спортивные занятия

Наиболее часто возникновение гематомы наблюдается при спортивных занятиях. В группе риска находятся люди, которые отдают предпочтение активному отдыху.

Любители активных игр – баскетбола, футбола и т.д. также могут наблюдать синяк на ноге после удара. Травмы могут получать при падениях или столкновениях.

Если кожные покровы соприкасаются с твердыми предметами, то это может привести к ссадинам и синякам.

Какие бывают синяки?

Подкожная гематома

Гематомой называют полости, которые возникают после удара. Из-за повреждения сосудов в полости образовывается кровь. Гематомы разделяются на несколько разновидностей в соответствии с травмирующим воздействием.

Внутренние кровоподтеки

При появлении данного новообразования у пациента на ноге наблюдается выраженная припухлость. Если травмируются глубокие области ноги, то у пациента повышается температура тела. Для того чтобы устранить боль, которая сопровождает образование, то ему рекомендуется ограничение покоя и ограничение активности ноги на определенное время.

При обширной гематоме пациенту необходимо наблюдать за ней.

Если она значительно увеличивается в размерах, приводит к нарушениям в работе ноги или распространяется отечность, то пациенту экстренно рекомендуется обратиться за помощью к доктору.

При появлении вышеперечисленных признаков  необходимо экстренно провести лечение. В противном случае может наблюдаться развитие гнойных процессов, что может негативно отобразится на процессе оздоровления.

Внутренняя гематома является серьезным новообразованием, которое должно своевременно лечиться.

Подкожная гематома

В большинстве случаев возникновение гематомы наблюдается на фоне ушибов или после падения, травмы. Местом локализации гематомы является:

Так как кожные покровы разрываются, то это приводит к образованию синюшности. Размеры подкожной гематомы могут быть разнообразными и зависят от области поражения. После ушиба на ноге чувствуются болезненные ощущения. К этому месту рекомендуется приложить лед. Манипуляция должна проводиться каждый час в течение суток. Подкожная гематома на ноге, как правило, после этого проходит.

Удары по пальцам

Если пациент травмировал пальцы, то у него наблюдается сильная боль. Новообразование может наблюдаться на всем пальце или его определенном участке. В зависимости от степени поражения выделяют тяжелую, легкую и среднюю гематомы.

При легкой и средней форме подвижность человека сохраняется.  Если на конечности наблюдается тяжелая форма гематомы, то пациент не может шевелить пальцами и опираться на стопу.

В данном случае необходимо пройти обследования у доктора, который определить особенности лечебного курса.

Диагностика

Определить гематому на ноге может любой человек по изменению цвета кожных покровов. Для того чтобы исключить серьезные осложнения в виде переломов, необходимо пройти осмотр у доктора.

В некоторых случаях пациенту показано рентгенологическое исследование.

Первая помощь

Лиотон

В большинстве случаев синяки на ногах не лечатся. В данном случае рекомендуется своевременно предоставить первую помощь.

Если у человека наблюдается ушиб, то к этому месту рекомендуется приложить холодный компресс. Его необходимо удерживать в течение 15 минут. По истечению часа манипуляция повторяется.

С помощью холода проводится сужение поврежденных сосудов, снижение боли и отечности.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Кровоподтеки на ногах могут проходить самостоятельно, если они имеют легкую или среднюю степень тяжести. Для ускорения этого процесса лечить гематомы рекомендуется традиционными препаратами или средствами народной медицины. В особо тяжелых случаях используется физиотерапия или оперативное вмешательство.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Для борьбы с синяками наиболее часто используются медикаменты в виде мазей и гелей. Они способны снять боль, а также снизить выраженность кровоподтека. В большинстве случаев пациентам рекомендуется применение:

  • Лиотона;
  • Гепариновой мази;
  • Долобене;
  • Троксерутина и т.д.

Подбор определенного медикамента рекомендуется делать в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Народные методы лечения

Луковый сок

Достаточно часто при гематомах проводится лечение народными средствами. Пациентам рекомендуется применение:

  • Мази на основе полыни и меда;
  • Глиняных компрессов;
  • Лукового сока;
  • Измельченного подорожника;
  • Уринотерапии;
  • Водочных или травяных компрессов.

Несмотря на безопасность средств народной медицины перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Хирургические методы лечения

Вылечить застаревшую гематому народными или традиционными средствами невозможно. В данном случае осуществляется применение хирургических методов. Их используют также, если синяк постепенно увеличивается в размерах. Если в области гематомы наблюдается нагноение, то пациенту показана операция, которая должна проводиться только квалифицированным доктором.

Гематома без внешней причины

Если отсутствует травма, но на ноге постоянно появляются гематомы, то это свидетельствует о протекании серьезных патологических процессов.

Наиболее часто такая картина наблюдается при тромбоцитопении или тромбоцитопатии. Также возникновение синяков может диагностироваться при патологиях в соединительной ткани.

Если человек длительное время принимает стероиды, то это может привести к образованию пурпуры.

Возможные последствия неправильного лечения

Если человек начал несвоевременно проводить терапию гематомы или неудачно подобрал средство, то это может привести к возникновению достаточно серьезных последствий. Наиболее часто у пациентов наблюдается появление на месте ушиба травматических кист.

Для их устранения используется хирургическое вмешательство. В более тяжелых случаях может диагностироваться некроз тканей.

При внутренних гематомах наблюдаются гнойные скопления, для устранения которых используют операцию, антибактериальную терапию или физиотерапию.

Профилактические меры

Застраховаться от получения травм невозможно. Но, человек должен сделать все от него зависящее, чтобы устранить возможность развития осложнений. В данном случае рекомендуется придерживаться рационального питания.

В рацион необходимо включать кисломолочные продукты и овощи, с помощью которых будет укрепляться костная и мышечная ткань. Благодаря этому исключаются серьезные травмы при ударе и падении.

Для укрепления мышц рекомендуется регулярно заниматься спортом.

Гематомы на ногах являются достаточно неприятным явлением, которые могут приводить к возникновению разнообразных осложнений. Для того чтобы устранить нежелательные эффекты, необходимо своевременно проводить лечение гематом народными средствами или традиционными медикаментами.

Источник: https://med-advisor.ru/gematoma-na-noge-posle-ushiba/

Дренирование гематомы и другие методы ее лечения. Последствия гематом — клиника «Добробут»

Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

Человеческий организм пронизан кровеносными сосудами. Во время бытовых, производственных или спортивных травм нарушается целостность стенки того или иного сосуда. Это чревато кровотечением или образованием гематомы.

Гематома – скопление жидкой или свернувшейся крови в толщине мягких тканей.

Зачастую это безобидное явление, но в ряде случаев медики часто сталкиваются с необходимостью удаления большой гематомы, которая может мешать жизнедеятельности тканей и соседних органов.

Гематомы могут образовываться:

  • при любых видах травм – закрытых и открытых;
  • в любом из участков человеческого тела;
  • при травмах любой степени – от незначительных (в этом случае роль играет не физическое усилие, а хрупкость сосудистой стенки) до выраженных.

Гематомы могут возникать не только в момент прикладывания физической силы к тканям, но и через несколько часов и дней после этого.

Примером послужит внутренняя гематома после операции – когда наступает несостоятельность швов, наложенных на кровеносные сосуды, поврежденные во время хирургического вмешательства.

О возможности таких кровоизлияний в ткани нужно помнить постоянно. От этого зависит своевременность диагностики, а значит и успешность лечения гематомы.

Общие принципы врачебной тактики при гематомах

В превалирующем большинстве случаев травмы поверхностные и скопление крови в тканях незначительное. Зачастую врачебное вмешательство (в частности дренирование гематомы) не требуется, поскольку через определенное время гематома исчезает сама по себе. Этот процесс проходит благодаря постепенному лизису (разрушению) плазмы и клеток крови, образовавших гематому.

Скорость рассасывания гематомы после ушиба зависит от:

  • количества излившейся крови;
  • возраста (у пожилых гематомы рассасываются медленнее, чем у детей или молодых людей);
  • присоединившейся инфекции (в этом случае гематома не рассасывается, а нагнаивается);
  • состояния сосудов (при их патологической хрупкости может произойти повторное излияние крови в ткани в той же локации, и гематома просто не успеет рассосаться).

Прежде чем задаваться вопросом, как лечить большую гематому на руке, следует помнить, что в этой области проходят крупные сосуды, и излияние крови, образовавшей гематому, может сигнализировать о повреждении стенок этих сосудов и угрозе более выраженного кровотечения.

Реже гематомы возникают:

  • в мышцах;
  • в жировой клетчатке;
  • в толще паренхиматозного органа;
  • под мозговыми оболочками;
  • в тканях мозга.

Объединяет их общая черта: кровь устремляется в ткани по принципу наименьшего сопротивления. Зная характеристики тканей, можно с большой уверенностью определить, где могла образоваться гематома. Успех лечения во многом зависит от этого фактора.

Врачебная тактика при скоплении крови в тканях зависит от ряда нюансов:

  • локализации гематомы;
  • возраста пациента;
  • сопутствующих заболеваний.

Лечению гематомы небольших размеров на голове у ребенка следует уделить не меньшее внимание, чем обширной гематоме на передней брюшной стенке спортсмена. А острое инфекционное заболевание способно привести к тому, что при скоплении в тканях даже небольшого количества крови может наступить нагноение.

Консервативные и оперативные методы лечения гематом

Консервативное лечение гематомы – это оказание первой помощи и устранение возникшего скопления крови.

В качестве первой помощи при видимых гематомах применяют воздействие низких температур. С этой целью к месту возникновения гематомы прикладывают любую емкость с холодным содержимым. Это может быть лед из холодильника, холодная ложка (при гематоме небольшого размера – например, в области глаза) или даже пакет с молоком из охлаждаемой витрины.

Через несколько дней, чтобы гематома быстрее рассосалась (например, если пациент спрашивает, как убрать гематому на ноге в кратчайшие сроки), можно задействовать физиотерапевтические методы: УВЧ; СВЧ и другие.

Хирургическое лечение гематом проводится в случае их большого размера, из-за чего отмечается их давление на окружающие ткани; или при симптомах нагноения.

Вскрытие и дренирование подкожной гематомы может быть проведено в условиях перевязочной. Содержимое эвакуируют, образовавшуюся полость промывают, накладывают стерильную повязку.

Гематомы, возникающие под мозговыми оболочками и во внутренних органах, требуют экстренного хирургического вмешательства, проводимого в операционных отделениях стационара.

Во время операции жидкую или свернувшуюся кровь удаляют и проводят дренирование. Кровь – отличная питательная среда для микроорганизмов.

Поэтому после вскрытия больших гематом, даже если не было признаков присоединения инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Лечение гематомы на голове у ребенка

Из-за чрезмерной подвижности дети часто травмируются. Большой процент детских травм составляют ушибы головы, которые часто сопровождаются возникновением гематом и образованием «шишек».

Первая медицинская помощь заключается в прикладывании холодного предмета к месту возникновения гематомы. Это нужно делать в первые несколько часов. Важно: учитывая несовершенство терморегуляции у детей (высокая чувствительность к низким температурам), применение холода у малышей должно быть дозированным – около получаса и с интервалами.

Рекомендуем посетить сайт нашей клиники https://www.dobrobut.com/, где вы узнаете более детально о причинах и последствиях возникновения гематом у детей.

Связанные услуги:
Выезд бригады неотложной помощи
Выезд специализированной детской бригады неотложной помощи

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-drenirovanie-gematomy-i-drugie-metody-ee-lecenia-posledstvia-gematom

Травмы. Гематомы

Старая гематома на ноге после ушиба не проходит

Дмитрий Андрощук, тренер Медсанбат 

Гематома — посттравматическое скопление крови внутри человеческого тела, возникшее в результате разрыва сосудов (например, при ушибах). Гематомы бывают незначительными и сдавливающими мягкие ткани и расположенные рядом органы. Могут локализоваться под кожей, слизистыми оболочками, в толще мышц, в стенке внутренних органов, в головном мозге и т.д.

Гематомы небольшого размера обычно рассасываются самостоятельно. Большие гематомы могут возникать с образованием соединительной ткани, нарушать функции расположенных рядом органов или нагнаиваться. Особенно опасны внутричерепные гематомы, которые вызывают сдавливание головного мозга и могут стать причиной смерти пациента.

Лечение гематом обычно хирургическое, реже проводится консервативная терапия.

Классификация гематом.

Существует несколько классификаций гематом:

• По локализации: подкожные, подслизистые, подфасциальные, межмышечные гематомы. Кроме того, выделяют гематомы, которые локализуются в тканях внутренних органов, а также в полости черепа

.• По отношению к сосуду: непульсирующая и пульсирующие гематомы.

• По физическому состоянию крови в области травмы: свежие (без свертывания), свернувшиеся, инфицированные, гематомы с нагноениями.

• По клиническим признакам: диффузные, ограниченные и осумкованные гематомы. В отдельную группу следует выделить внутричерепные гематомы (субдуральные, эпидуральные, внутрижелудочковые, внутримозговые и субарахноидальные кровоизлияния), которые по клиническим признакам, особенностям течения и возможными последствиями для жизни пациента отличаются от всех других видов гематом.

Причины и факторы риска.

В большинстве случаев причиной развития гематомы становится посттравматическое внутреннее кровотечение, возникшее в результате удара, взрывной волны, сдавливания, ущемления и других травм.

Исключением из общего правила является субарахноидальное кровоизлияние, которое может возникать не только в результате травмы, но и в результате нетравматического повреждения сосуда.

Иногда гематомы (как правило — небольшие) развиваются при некоторых заболеваниях, один из примеров такой патологии — синдром Мэллори-Вейса (трещины в нижней части пищевода или верхней части желудка вследствие рвоты при приеме алкоголя или переедании).

К числу факторов, которые влияют на частоту развития и объем гематомы, относится нарушение проницаемости сосудов, повышенная хрупкость сосудистой стенки, а также ухудшение свертываемости крови.Вероятность инфицирования и нагноения гематомы увеличивается при снижении защитных сил организма вследствие истощения, хронического заболевания, старческого возраста и нарушений со стороны иммунной системы.

Подкожные гематомы

Различают следующие стадии:

Легкая. Обычно гематома появляется быстро, за 24 ч. с момента травматизма. Для нее характерен слабая или умеренная боль в области травмы без нарушения функции конечности. Рассасывается самостоятельно.

Средняя. Это гематома появляется уже через 3-5 часов. после получения травмы. Характерны умеренная боль и припухлость с частичным нарушением функции конечности. Такая травма требует оценки травматологом для определения тактики ведения.

Тяжелая. Эта гематома появляется уже через 1-2 часа после травматизации. Характерны сильная боль, значительная припухлость и потеря функции конечности. Данная травма срочно нуждается в квалифицированной травматологической помощи.

Какой бы ни была гематома- она ​​сопровождается припухлостью и инфильтрацией участка травмы. Сначала участок над поражением гиперемуеться, становится красным, впоследствии в результате застоя крови приобретает цианотично- синюшный оттенок .

 При самовольном прорыве гематомы может произойти инфицирование и загноение, поскольку кровь является прекрасной питательной средой для размножения микроорганизмов.Обычно лечение подкожных гематом проходит консервативно и не требует хирургического вмешательства.

В первую очередь необходимо приложить холод к месту травмы, который впоследствии изменить на давящую повязку.

При сильном болевом синдроме оправданным будет использование таблетированных анальгетиков и противовоспалительных с Pill-Pack бойца и гель Троксевазин для смазывания места удара и гематомы.

При больших обширных гематомах сначала дренируют подкожное пространство, затем накладывают давящую повязку.

Внутримышечные гематомы

Основным отличием от подкожной гематомы является глубина размещения, и иная симптоматика (особенно — в глубине больших мышц) локальные признаки несколько отличаются: инфильтрация и припухлость находятся в более глубоких слоях, что уменьшает эффективность пальпаторной диагностики. Вместо локального отека отмечается увеличение объема конечности.

Диагностировать гематому можно обычно на основании внешнего вида места поражения и клинических проявлений.Лечение незначительных гематом состоит в использовании противовоспалительных и ангиопротекторов (мазь Троксевазин, Лиотон гель).

Большие гематомы немедленно требуют фасциотомии и хирургического лечения, поскольку они опасны развитием анаэробной инфекции.

Осумкованные гематомы

Если кровь не пропитывает ткани, а образует полость- это называется осумкованная гематома.Опасностью данного типа гематомы является то, что при отсутствии лечения обычно она не исчезает бесследно, а уплотняется за счет накопления фибрина и солей кальция, или нагнаивается, особенно при травмах с повреждением целостности кожи (ссадины).

Большие и осумкованные гематомы нужно раскрывать и дренировать для ускорения выздоровления, предупреждения нагноений и осложнений. Целесообразность и необходимость вскрытия гематомы должен определять только медик, ведь иногда нагноенная опасная гематома может быть небольших размеров и не привлечь внимание полевого парамедика. Небольшие гематомы могут быть дренированы и в мед. части.

Большие, обширные, глубокие и нагноенные являются показанием к госпитализации. Вскривать гематомы должны хирурги, но не нагноенные гематомы могут быть ликвидированы травматологом. Вся манипуляция проводится с использованием местного обезболивания. После инфильтрации анастетика делается разрез в условном участке центра гематомы, удаляются сгустки крови, и промывается образовавшаяся полость.

Хорошо для промывания подходит хлоргексидин или перекись водорода. Что касается ушивание ран- здесь ключевыми признаками является инфицирование гематомы. Если рана чистая, она ​​ушивается с установлением трубчатого дренажа и туго бинтуется для предупреждения послеоперационной гематомы. Швы обычно снимают на 7-10 день.

Что касается инфицированных ран- мы относимся к ним, как к любым гнойным ранам в полевой хирургии (дренирование без ушивания, обязательно антибиотикотерапия).

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома- это травма, которую можно вынести отдельным пунктом, ведь хоть она и не является критической в ​​плане ухудшения жизненных показателей или функций организма, но вызывает значительную боль и дискомфорт, а еще она очень часто встречается  у военнослужащих. .

Обычно травмированный боец ​​придет к медику с поднятой вверх конечностью, ведь так его боль значительно снижается. Под понятием подногтевой гематомы понимается наличие посттравматического сгустка крови под ногтевой пластинкой.

Она может появиться в результате удара, контузионной волны, или даже ношение неудобной обуви, или недошнуровывания  берцев. Иногда сильная травма провоцирует отпадение ногтя. В полевых условиях рекомендуется промыть рану хлоргексидином и покрыть стерильной марлей с мазью-антибиотиком.

 В других же случаях мы должны предоставить бойцу помощь, поскольку его дееспособность существенно упадет. Данная манипуляция проводится только медиком. Для выхода гематомы и снижения давления нужно сделать отверстие в центре ногтевой пластины (обычно именно там скапливается больше всего крови.

) Для этой манипуляции требуется скрепка, мультитул и зажигалка. Сначала не забудьте фиксировать бойца и отвлечь его внимание чем-то. Далее раскаленной до красна «острой» частью скрепки точечно прожигаем ногтевую пластину, без избыточного давления и провалов.

Для успешной манипуляции помните об опоре ребра ладони на столе перед опусканием раскаленной скрепки. Данная процедура не является очень болезненной, поскольку в ногтевой пластинке нет болевых нервных окончаний. После этого нужно наложить стерильную влажную повязку.

Внутричерепные гематомы

По локализации внутричерепные гематомы делятся на эпидуральные (между твердой мозговой оболочкой и черепом), субарахноидальные (в субарахноидальном пространстве), субдуральные (между паутинной и твердой мозговыми оболочками), внутрижелудочковой (в полостях желудочков мозга) внутримозговые (в тканях мозга).

Внутримозговые и внутрижелудочковые гематомы встречаются довольно редко вследствие травм, обычно — при тяжелой ЧМТ. Наверное, самый достоверной симптоматикой внутричерепной гематомы после травмы является потеря сознания а также типичный «светлый промежуток» (период хорошего самочувствия), «гипертонический» головная боль, рвота, психомоторное возбуждение.

Также наблюдается брадикардия, гипертония, разница показаний АД на правой и левой руках, анизокория, эпиприступы. Проявляются пирамидные симптомы (патологические рефлексы, свидетельствуют о поражении центральных нейронов коры).Выраженность симптоматики  напрямую зависит от размеров гематомы и локализации поражения.

 Данное повреждение возникает в 0,4-7,5% случаев черепно-мозговой травмы. Это достаточно опасная локализация гематомы. Смертность при таком повреждении достигает 60-70%.

По скорости нарастания симптоматики различают три типа гематом:

• Острая. Краткий светлый промежуток (от нескольких часов до 1-2 суток).

• Подострая. Симптоматика гематомы появляется через 3-4 суток.

• Хроническая. Долгий светлый промежуток (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Обычно причиной кровотечения является разрыв артерий или вен в области поражения. Симптомы варьируются в зависимости от возраста пациента, тяжести ЧМТ и локализации поражения.

Первоначально появляются жалобы на головную боль, далее на рвоту без облегчения, также возможны эпиприступы , парезы, могут быть дыхательные расстройства, расстройства речи.

Иногда признаком может быть расширение зрачка с пораженной стороны. В тяжелых случаях может развиться кома.

Диагноз внутричерепной гематомы ставят на основании опроса пострадавшего, если он без сознания то опрашивают одного из сопровождающих, акцентируя внимание на обстоятельствах, светлом промежутке, неврологических симптомах и данных дополнительных исследований.Всем раненым с травмами головы выполняют рентген черепа у двух проекциях. Однако наиболее достоверным для постановки диагноза является КТ, МРТ и эхоэнцефалография.

Лечат такие гематомы хирургически в нейрохирургии. Сгустки крови извлекают аспиратором, полость промывают и устраняют источник кровотечения.

В дальнейшем всех раненых ждет восстановительная терапия, продолжительность которой зависит как от размера и локализации гематомы, так и от времени в течение которого раненого доставили в стационар.

Характер неврологических нарушений зависит от тяжести травмы и степени повреждения различных мозговых структур.

Источник: http://www.medsanbat.info/travmyi-gematomyi/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий