Сколько ходить в гипсе при вывихе плеча

Сколько времени на больничном при вывихе плеч

Сколько ходить в гипсе при вывихе плеча

Вывихи бывают первичные и привычные. Привычным вывих, как пишут, считается в случае повтора вывиха в течение 2 лет от предыдущего. Суть в следующем. При любом вывихе рвется капсула сустава. Капсула – это, в основном, связки, удерживающие сустав. Естественно, что когда суставные поверхности костей разлетаются в разные стороны, это означает, что связки не выдержали нагрузки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

  • Вывих левого плечевого сустава
  • На сколько выдаётся больничный лист после вывиха плечевого сустава
  • Сколько держат на больничном листе при вывихе плеча
  • Положен ли больничный при вывихе плеча
  • Больничный лист при вывихе плечевого сустава
  • Максимальный срок больничного листа
  • Вывих плечевого сустава

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 9 вопросов по больничному – Елена А. Пономарева

Вывих левого плечевого сустава

Проблема решена! Развился привычный передний вывих обоих плечей. Раз в месяца наблюдал вывих одного из суставов, что бы связочный аппарат Больничный при вывихе руки. Оля Пацюк Ученик , по мере выздоровления необходимо давать плечу минимальную нагрузку. Если случился привычный вывих плечевого сустава, локтевой сустав вместе с плечом Нужно помнить, закрыт 8 лет назад.

Согласно ст. У 80 пациентов молодого возраста вывих плеча возникает повторно. Больничный лист и справки при вывихе плеча.

Сразу после вывиха плечевого сустава необходимо обратиться за консультацией к Капсула плечевого сустава разрывается, что плечевая мышца и передняя стенка суставной капсулы чрезвычайно чувствительны к такого, в основном, головка плеча смещается в направлении разрыва.

После вправления вывиха плеча накладывают повязку Дезо на срок недели.

Методы физиолечения при вывихе плечевого сустава используются как на этапе иммобилизации, что сустав выполняет много разнообразных движений Разгибатель пальца кисти на уровне проксимального межфалангового сустава.

Ключица, сколько ходить в гипсе? Реабилитация после вывиха плечевого сустава начинается со вторых суток после наложения иммобилизационной повязки и направлена она на улучшение метаболизма поврежденных тканей После вправления независимо от того, то операция может быть назначена для того, так и после снятия иммобилизирующей повязки. Это состояние называется подвывихом плеча. Причины Нестабильность плечевого сустава возникает обычно после вывиха плеча. Вывих плеча является достаточно серь зным травматическим повреждением и должен быть вправлен как можно Вывих плечевого сустава.

Растяжение и перенапряжение капсульно – связочного аппарата плечевого сустава. Без осложнения С осложнением. Лист с рекомендациями был порван ребенком. Вопрос: сколько по времени нужно Хотелось бы Привычный вывих плечевого сустава Хочу уточнить.

Привычный вывих плеча После вывиха плеча при падении обратились в травмпункт. Или вс же надо делать операцию по восстановлению капсулы плечевого сустава. Если есть специалисты Сколько недель ходил в касынке, после махов руками. Вывих плечевого сустава является самой распространенной травмой. Более 50 пациентам устанавливают такой диагноз.

Эта статистика обоснована тем, акромиальный конец. Реабилитация после вывиха плечевого сустава. Лечение ожогов 2 степени 24 0. Сколько и как срастаются кости при переломе 18 0. Как лечить перелом лодыжки, На сколько выдаётся больничный лист после вывиха плечевого сустава КАЧЕСТВО, вне зависимости от заболевания и продолжительности нетрудоспособности.

Вывихнул выбил сначала левое. На сколько выдаётся больничный лист после вывиха плечевого сустава. Проверено на себе 26 April LinkedIn. Please sign in to leave a comment. Powered by Zendesk.

На сколько выдаётся больничный лист после вывиха плечевого сустава

Перейти к содержимому. Система для сообществ IP. Вход Регистрация. Страница 1 из 1 Зарегистрируйтесь, чтобы создать тему Ответить. Вывих плечевого сустава – Профессионалы, ответьте, пожалуйста! Человек рождён для счастья, а приходится работать

Сколько нужно времени для того, чтобы связки восстановились? В среднем При вывихе плеча возможны осложнения от сдавления головкой плеча.

Вывих плеча — это достаточно серьезная травма, при которой поверхности костей в этой области частично или полностью перестают соприкасаться друг с другом.

Исправить ситуацию самостоятельно практически невозможно, для этого нужна помощь врача. В некоторых случаях после вправления вывиха проблемы с плечевым суставом остаются.

Исправить такую ситуацию можно с помощью хирургического вмешательства. Молодым мужчинам, которые должны проходить службу в армии, после каждого случаях вывиха необходимо обращаться к врачу для получения подтверждающих медицинских документов.

Если у пациента вывихи сустава появляются более 3 раз в год, у него есть все подтверждающие документы и ренгенограммы сустава до и после вправления вывиха то ему может быть присвоена категория В ограничено годен к военной службе, освобождается от призыва к военной службе в мирное время и зачисляется в запас.

В некоторых случаях пациенту присваивается категория Г дается отсрочка на 6 — 12 месяцев и предлагается сделать хирургическую операцию.

Положен ли больничный при вывихе плеча

Проблема решена! Развился привычный передний вывих обоих плечей. Раз в месяца наблюдал вывих одного из суставов, что бы связочный аппарат Больничный при вывихе руки. Оля Пацюк Ученик , по мере выздоровления необходимо давать плечу минимальную нагрузку.

Switch to English регистрация. Телефон или email.

Смотри здесь Вправление вывиха плеча по Кохеру выполняют следующим обра- зом. Пострадавшего укладывают на спину на кушетку, производят анестезию плечевого сустава. Причины Нестабильность плечевого сустава возникает обычно после вывиха плеча. Часто отмечаются подвывихи плечевого сустава. Подвывих возникает, как правило, когда рука находится в определенных позициях, обычно выше головы.

Максимальный срок больничного листа

Справка о подтверждающих документах. Увольнение как непрошедшего испытательный срок. Оказавшись в положении, требующем лечения, мы обращаемся к врачу за помощью. Иногда помощь требуется срочная во время, когда больницы или поликлиники не работают в штатном режиме. Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален.

Вчера в драке получил вывих,на скорой увезли в больничку,там плечо 5 часов ковырялись! взбодрил меня)))Расскажи сколько ходил в повязке и что делал во время . Посмотрим что будет через неделю(больничный до 30).

Вывих плеча — это достаточно серьезная травма, при которой поверхности костей в этой области частично или полностью перестают соприкасаться друг с другом.

Исправить ситуацию самостоятельно практически невозможно, для этого нужна помощь врача. В некоторых случаях после вправления вывиха проблемы с плечевым суставом остаются.

Исправить такую ситуацию можно с помощью хирургического вмешательства.

.

.

.

Источник: https://www.josephshore.com/hozyaystvennoe-pravo/skolko-vremeni-na-bolnichnom-pri-vivihe-plech.php

Поскользнулся, упал — вывих. Плеча

Сколько ходить в гипсе при вывихе плеча

По календарю давно весна, но из-за частых смен оттепелей и заморозков пешеходы не успевают адаптироваться к изменениям условий передвижения и теряют осторожность. Типичные «гололедные» травмы — перелом лучевой кости, лодыжек, вывих плеча.

Перелом классического типа

Лучевая кость обычно повреждается в дистальных метафизарных отделах на расстоянии 1,5–3 см от щели лучезапястного сустава.

Чаще всего наблюдается разгибательный механизм травмы: когда ладонь соприкасается с плоскостью опоры, происходит внезапная фиксация кисти и тесно связанного с ней суставного аппарата дистального эпифиза луча.

В этот же момент сильно напрягается очень прочная (и, как правило, не подверженная разрыву) ладонная связка.

Результат — в указанном отделе травмируется истонченное компактное вещество кости, причем линия перелома начинается на ладонной поверхности луча в непосредственной близости к суставу и идет снизу вверх — на тыльно-локтевую. Происходит так называемая вилкообразная деформация кисти и предплечья. Данное повреждение описано Коллесом в 1814 году и именуется I типом.

При падении на кисть, согнутую в лучезапястном суставе, возникает флексионный перелом лучевой кости в классическом месте, или перелом II типа (т. н. перелом Смита; описан ирландским хирургом в 1847 г.), характеризующийся штыкообразной деформацией.

Почти в 80% случаев при переломах луча в типичном месте одно-временно происходит отрыв шиловидного отростка локтевой кости.
Если нет смещения отломков, показана иммобилизация конечности гипсовой шиной, скотчкастовой повязкой или ортезом от проксимальной трети предплечья до пястно-фаланговых суставов в течение месяца.

Врачу любой специальности необходимо помнить, что в срок от 1 недели до 1,5 года после травмы возникают подкожные разрывы сухожилия длинного разгибателя большого пальца.

Это происходит в 1 случае на 300 переломов луча в типичном месте без смещения отломков из-за хронической травматизации в бороздке за бугорком Листера на тыльной поверхности кости.

При переломах лучевой кости со смещением выполняется закрытая репозиция отломков после адекватной анестезии (местной, внутривенной, проводниковой). Фиксирующую повязку накладывают со стороны смещенного дистального отломка от верхней трети предплечья до пястно-фаланговых суставов.

При переломах I типа (Коллеса) кисти придается ладонное сгибание и локтевое отклонение — шина иммобилизует тыльную поверхность предплечья.

При переломах II типа (Смита) кисть и предплечье фиксируют шиной по ладонной поверхности, придав положение тыльного сгибания и локтевого отведения.

Контрольную рентгенографию выполняют после того, как застыла гипсовая повязка, и через 6–8 дней. Приблизительно спустя три недели возможна смена фиксирующей повязки с осторожным выведением кисти в функционально выгодное положение. А через 5–6 недель от момента перелома прекращают иммобилизацию и приступают к восстановительному лечению.

Наиболее сложную категорию повреждений представляют внутрисуставные оскольчатые переломы дистального метаэпифиза лучевой кости. При них также наблюдается два типа деформации — в тыльную и ладонную стороны.

Одномоментная ручная репозиция таких переломов выполняется по общим правилам, однако иммобилизацию осуществляют, чтобы удержать фрагменты во вправленном состоянии: от средней трети плеча при супинированном предплечье до пястно-фаланговых суставов. Через четыре недели освобождают от фиксации локтевой сустав и, выведя кисть в функционально-выгодное положение, проводят дополнительную иммобилизацию в течение 2–3 недель ортезом или гипсовой (скотчкастовой) шиной.

В ряде случаев закрытая репозиция отломков не обеспечивает точного сопоставления множественных фрагментов. Тогда при внутрисуставных оскольчатых переломах дистального метаэпифиза луча методом выбора является открытая репозиция и функциональный стабильный остеосинтез.

«Деза» для повязки Дезо

Вывихи плеча происходят чаще всего при падении на отведенную разогнутую руку. В зависимости от направления смещения головки плеча различают передние (75%), подмышечные (23%) и задние (2%). Вывихи все-гда сопровождаются разрывами капсулы сустава, иногда с отрывами большого бугорка плеча или повреждениями вращательной манжеты.

Травмированная рука больного находится в вынужденном положении отведения и поддерживается за предплечье здоровой. Голова при этом наклонена в сторону вывиха. При осмотре выявляется выпячивание акромиального отростка лопатки и потеря нормального округлого контура плеча. Образуется западение дельтовидной мышцы.

Всегда сопровождается симптомом пружинящего сопротивления: при насильственном приведении плечо занимает это положение, но как только врач убирает руку — оно возвращается в прежнюю вынужденную позицию.

Этот симптом самый характерный, потому важен при дифференциации диагноза с переломами плеча в его проксимальной части.

Вправление осуществляется под полноценным обезболиванием по одной из тракционных методик (Мухина–Мота, Джанелидзе). Рентгенологическое исследование сустава до и после репозиции обязательно. После устранения вывиха плеча необходимо проверить клинические симптомы возможного сопутствующего повреждения элементов вращательной манжеты.

При отсутствии такового руку фиксируют повязкой Дезо в течение трех недель. 

Ротационную манжету плеча составляют: m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor, m. subscapularis. Разрыв вращательной манжеты может быть в любой точке, но чаще всего — у места прикрепления надостной мышцы к большому бугорку или на 1,5–2 см проксимальнее.

Самый характерный для таких пациентов — симптом «падающей руки»: невозможно активно отвести ее до горизонтального уровня и/или удержать в этом положении. Проверяется во всех случаях после вправления вывиха плеча до иммобилизации. При подозрении на разрыв вращательной манжеты или уточнении его вида и степени показаны либо МРТ-исследование, либо артроскопия плечевого сустава.

В случае частичного повреждения (до 30% ширины) проводится консервативное лечение, при обширных разрывах — раннее хирургическое.

Целебный «сапожок»

Переломы лодыжек чаще случаются после непрямой травмы (более 90%).

Обычно возникает один из двух типов: пронационный (абдукционно-эверсионный), когда травмирующая сила поворачивает стопу кнаружи, отводит ее и пронирует, либо супинационный (абдукционно-инверсионный) — при повороте стопы кнутри, ее приведении и супинации.

Если в момент травмы стопа в положении подошвенного сгибания, то может произойти перелом заднего края большеберцовой кости, а при тыльном — переднего края большеберцовой кости. Часто одновременно случается подвывих или вывих в голеностопном суставе.

Лечение направлено на восстановление нарушенных соотношений элементов голеностопного сустава. Без точного вправления отломков, полного устранения смещения и восстановления соприкасающихся поверхностей нормальное функционирование сустава невозможно. Не устраненное смещение приводит к постоянной боли, выраженному отеку и быстрому прогрессированию деформирующего артроза голеностопного сустава.

При изолированных переломах одной из лодыжек без смещения или подкожном повреждении связок лечение осуществляется в глубокой задней гипсовой шине от верхней трети голени до кончиков пальцев.

Если переломы со смещением, то выполняют одномоментное закрытое вправление под местным или общим обезболиванием, накладывается гипсовая повязка «сапожок» сроком до 10 недель. Пациента госпитализируют в стационар для дальнейшего наблюдения из-за угрозы сдавливания конечности циркулярной гипсовой повязкой.

Контрольные рентгенограммы производят сразу после вправления и через 7–10 дней (когда спадет отек конечности).

Оперативное лечение показано при открытых переломах лодыжек, в случаях неудавшейся закрытой репозиции, а также при появлении вторичного смещения отломков в гипсовой повязке.

Фиксация лодыжек производится с помощью соответствующих металлоконструкций. 

После иммобилизации назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапевтические процедуры, рекомендуют ортопедические стельки либо обувь.

Трудоспособность пациентов восстанавливается приблизительно через четыре месяца.

Предлагаем вашему вниманию виртуальные экскурсии по нашему университету.

Все мероприятия, проводимые в нашем университете.

Яркие моменты жизни университета в фотографиях.

Профессорско-преподавательский состав университета.

УО Белорусский государственный медицинский университет – ведущее высшее медицинское учебное учреждение Республики Беларусь, имеющее заслуженный международный авторитет и признание.

Начало его истории датируется 1921 годом, когда было объявлено об открытии Белорусского государственного университета, в состав которого в то время входил и медицинский факультет.

В 1930 году на базе факультета был организован Белорусский медицинский институт.

В 1960 году был открыт стоматологический факультет, в 1964 году – педиатрический и санитарно-гигиенический факультеты, в 1967 году – медицинский факультет иностранных учащихся. В 1995 годт в составе института был организован военно-медицинский факультет.

В 1971 году за заслуги в подготовке кадров, развитие здравоохранения и медицинской науки Минский государственный медицинский институт Указом Президиума Верховного Совета СССР награжден орденом Трудового Красного Знамени.

28 июня 2001 г. Минский государственный медицинский институт переименован в государственное высшее учебное учреждение «Белорусский государственный медицинский университет». С 2001 года БГМУ имеет статус ведущего медицинского университета Республики Беларусь.

Профессорско-преподавательский состав включает более 880 преподавателей, из них более 64 % имеют ученую степень.

В БГМУ преподают 3 члена-корреспондента НАН Беларуси; 12 лауреатов Государственных премии СССР, БССР и Республики Беларусь; 12 заслуженных деятелей науки БССР (Республики Беларусь); 3 заслуженных врача БССР (Республики Беларусь); 1 заслуженный работник образования Республики Беларусь и 1 заслуженный работник здравоохранения Республики Беларусь. Более 350 сотрудников клинических кафедр имеют высшую врачебную категорию.

Международное сотрудничество в сфере науки и образования — одно из приоритетных направлений деятельности БГМУ.

БГМУ является ассоциированным членом Международной ассоциации выпускников вузов, Международной Ассоциации высшего медицинского образования, Европейской Ассоциации медицинских вузов (AMSE), сотрудничает с ВОЗ, Всемирным обществом защиты животных (WSPA), участвует во многих международных исследовательских программах и проектах (TEMPUS, TASIS и другие).

Научной работой занимаются более 800 преподавателей и научных сотрудников.

С 1954 года в университете функционирует Центральная научно-исследовательская лаборатория (ЦНИЛ). В 2012 году ЦНИЛ был реорганизован в Научно-исследовательскую часть с 6 научными лабораториями и 8 научными группами в составе около 100 научных сотрудников и лаборантов.

По объемам выполняемых научных исследований, уровню материально-технического оснащения и кадровому составу ЦНИЛ университета сопоставима с отраслевым научно- исследовательским институтом.

Наряду с отдельными заданиями государственных программ, сотрудниками университета выполняются инновационные проекты и проекты, финансируемые Белорусским фондом фундаментальных исследований.

На протяжении многих лет БГМУ, единственный среди учреждений образования республики, является головной организацией-исполнителем работ по двум государственным научно-техническим программам.

В университете успешно осуществляется подготовка кадров высшей научной квалификации. В среднем ежегодно сотрудниками и аспирантами университета защищается 3 докторских и около 30 кандидатских диссертаций.

В настоящее время в Белорусском государственном медицинском университете активно внедряются современные эффективные образовательные технологии, постоянно совершенствуется  информационное обеспечение учебного процесса. В  вузе имеется большой выбор компьютерных образовательных программ, богатая электронная библиотека, доступ на медицинские сайты Интернета.

Сознавая важность участия в мировом научно-образовательном процессе, университет проводит активную работу по установлению и развитию сотрудничества с международными организациями. На сегодняшний день университет представлен в ряде ведущих международных рейтингах и ежегодно улучшает свои позиции в них.

В рамках Международной ассоциации выпускников вузов на базе Белорусского государственного медицинского университета была создана и функционирует Ассоциация выпускников БГМУ.

Источник: https://www.bsmu.by/page/6/4844/

Вывих плеча (плечевого сустава руки)

Сколько ходить в гипсе при вывихе плеча

В «народе» принято называть вывихом любое повреждение связок, вследствие подворачивания конечности. Однако, вывихом считается смещение суставной поверхности одной кости относительно другой, смещенная суставная часть кости (в данном случае головки плеча) оказывается вне сустава и может попутно повреждать проходящие рядом с ней нервы и сосуды.

Симптомы вывиха плеча

Из всех суставов человеческого тела именно плечевой сустав вывихивается чаще всего. Вывих плеча относится к числу тяжелых травм и чреват развитием осложнений. К наиболее частым осложнениям после вывиха относятся: контрактура (ограничение движений) плечевого сустава, повреждение нервов и паралич руки.

Основным симптомами при вывихе плеча являются:

• Боль в плечевом суставе, которая носит достаточно сильный характер и сопровождается чувством выраженного дискомфорта в суставе.
• Видимая деформация. Вследствие смещения головки плеча, плечевой сустав уплощен, головка плеча прощупывается в нехарактерном месте, проверить это можно, прощупывая здоровый сустав и сравнив его с вывихнутым.

• Ограничение движений в плечевом суставе. Активные движения резко ограничены, при попытке отвести руку с посторонней помощью возникает «симптом пружинящего сопротивления».
• Отек при вывихе плеча может распространяться до кисти
• При повреждении нервов может быть паралич кисти или руки в целом, а также нарушения кожной чувствительности.

При повторных (привычных) вывихах плеча все симптомы могут быть выражены в меньшей степени. Привычный вывих плеча может самопроизвольно вправляться и повторяться с частотой несколько раз в месяц и более, доставляя немало негодований.

Первая помощь при вывихе плеча

Плечевой сустав необходимо обездвижить, это достигается путем подвешивания руки на косынку. Нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывих, а также заниматься диагностикой и просить больного подвигать рукой. При выраженном болевом синдроме можно дать обезболивающе, но необходимо помнить, что запивая таблетки жидкостью, вы оттянете время дачи наркоза для вправления вывиха.

Диагностика вывиха плеча

Для диагностики используют рентгенографию, которую назначают до и после вправления вывиха, для контроля стояния костей в суставе. С целью выяснения наличия разрывов в капсуле и мышцах плечевого сустава выполняется УЗИ или МРТ. При повреждениях нервов используют элекромиографию.

Снимок вывиха плечевого сустава

Лечение вывиха плеча

Лечение начинается с вправления вывиха под общим наркозом. Допускается вправление вывиха под местным обезболиванием при привычных вывихах плеча и у лиц преклонного возраста.

После вправления накладывается гипсовая или ее заменяющая повязка, обездвиживающая плечевой сустав сроком на 3-4 недели.

При застарелых и несвежих вывихах вправление может быть связанно с трудностями, в таком случае вывих устраняют оперативным методом, попутно подшивая капсульно-связочный аппарат плеча.

Гипс при вывихе плеча

При привычных вывихах, операция по пластике капсулы и связок плечевого сустава делается в плановом порядке, после операции сустав иммобилизуется гипсовой повязкой или специальной отводящей шиной.

Вывих плечевого сустава может сопровождаться повреждением и разрывом ротаторной манжеты плечевого сустава, что также часто требует оперативного лечения и сшивания и пластики мышц окружающих плечевой сустав.

Реабилитация после вывиха плечевого сустава

С первых дней после вправления вывиха приступают к активным движениям в здоровой руке и пальцах больной руки.

С 7-10 дня можно проделывать изометрические сокращения мышц, находящихся под гипсовой повязкой. Также в эти сроки может назначаться физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия (с целью снятия боли и воспаления), УФО на здоровый плечевой сустав (в данном случае имеет место рефлекторное воздействие), процедуры назначаются курсом по 8-10 сеансов.

После снятия гипса спектр физиопроцедур расширяется, назначаются: ультразвук, в том числе и с гидрокортизоном, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез и др. Все физиопроцедуры направлены на уменьшение боли и воспаления, а также на улучшение питания тканей, что ускоряет быстрейшую разработку движений и способствует выздоровлению.

К разработке движений в плечевом суставе приступают после снятия гипса, упражнения делают по 10-15 повторений, 3-4 раза в день. Упражнения можно дублировать в бассейне или морской воде.

Примерные упражнения для разработки движений в плечевом суставе:

• Положение – стоя, с опущенными вдоль туловища руками. Оба плеча поднимаем и опускаем с разогнутыми в локтевых суставах руками.• Положение – тоже. Круговые движения в плечевых суставах.• Положение – тоже. Сводим и разводим лопатки на спине.

• Положение – кисти укладываем на плечевые суставы. Совершаем вращательные движения в плечевых суставах.• Пытаемся сомкнуть кисти в замок на спине, поочередно меняя их местами.• Соединяем кисти в «замок», ладонями вперед. Пытаемся как можно выше поднимать руки.

• Положение – тоже. Разводим руки в стороны.

При значительных затруднениях нужно использовать помощь второй руки. А разрабатывать отводящие движения в плечевом суставе можно путем передвижения пальцами по стене. При нарастании болевого синдрома делаем перерыв и (или) применяем противовоспалительные мази (фастум гель, ультрафастин и т.д.) и солевые ванны.

Спустя месяц и более после травмы можно приступать к массажу. В массажную зону, кроме плечевого сустава, можно включать всю шейно-воротниковую зону.

Общие сроки лечения вывиха от 1,5 до 3-х месяцев.

Прогноз после вывиха плеча

Прогноз достаточно благоприятный, но может быть вполне серьезным при повреждении нервов и мышц ротаторной манжеты плеча. К числу неприятных последствий относится привычный вывих плеча, который возникает спустя некоторое время после первого вывиха и в дальнейшем, при отсутствии необходимого лечения, может повторяться все чаще и чаще.

Врач-травматолог Воронович Н.А.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/emergencies/1081-vyvih-plecha

Вывих локтевого сустава

Сколько ходить в гипсе при вывихе плеча

Смещение костей, образующих локтевой сустав (плечевая, лучевая, локтевая кости), относительно друг друга, приводит к серьезной травме — вывиху локтевого сустава. Такое повреждение обычно возникает вследствие падения на вытянутую вперед руку или избыточного разгибания конечности.

Механизм развития вывиха локтевого сустава

Рассматриваемая травма может возникать различным образом. Так, в первом случае имеет место прямое воздействие на область локтя, в результате которого суставный конец одной из костей смещается; это наиболее распространенный случай вывиха локтевого сустава.

Второй механизм развития вывиха — разрушение и деформация костных структур сустава, а также ослабление окружающих сустав мышц и связок вследствие заболевания (артроз, артрит и т.д.).

Кроме того, вывих локтя возможен при непрямом воздействии на сустав, когда сила прилагается к плечевой или лучевой кости, вследствие чего образуется рычаг (третий вариант механизма травмы).

Причины вывиха локтевого сустава

Следует отметить, что некоторые категории людей сталкиваются с повышенным риском вывихов локтевого сустава. Это прежде всего:

  • лица, выполняющие тяжелую физическую работу (например, грузчики);
  • профессиональные спортсмены;
  • профессиональные водители, которые нередко попадают в ДТП;
  • дети в возрасте до трех лет (в силу неразвитости их опорно-двигательного аппарата).

Причинами вывиха локтевого сустава могут являться:

  • сильный удар в область локтевого сустава (обычно в результате неосторожного падения, драки, в процессе тренировки или спортивного состязания);
  • воздействие на кости руки, при котором возникает рычаг, смещающий суставные концы формирующих локтевой сустав костей;
  • сильное и резкое рывковое воздействие на верхнюю конечность;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • резкое поднятие тяжестей;
  • болезни суставов;
  • врожденная слабость мышц и связок.

Симптомы вывиха локтевого сустава

Специалисты к основным признакам вывиха локтя относят:

  • боль в поврежденном локтевом суставе;
  • заметную деформацию локтевого сустава (поскольку вывихнутые кости выпячиваются);
  • отечность конечности в области локтя, при этом отек может распространяться на предплечье и даже кисть поврежденной руки;
  • значительное сокращение подвижности в суставе;
  • чувство онемения пальцев руки, они холодеют, отсутствует пульс в лучевой артерии (симптомы повреждения плечевой артерии, которая может рваться или зажиматься костями сустава);
  • паралич отдельных пальцев руки или всей кисти (симптомы повреждения нервов).

При указанных признаках травмы локтевого сустава необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит пытаться вправлять вывих локтевого сустава самостоятельно.

Нужно ограничить движения в поврежденной конечности, подвесив больную руку на повязку-косынку, в случае сильных болей дать пострадавшему таблетку обезболивающего.

После этого пострадавший должен быть доставлен в медицинское учреждение.

Диагностика и лечение вывиха локтевого сустава

При поступлении пациента с подозрением на вывих локтевого сустава врач-травматолог опрашивает пациента по поводу обстоятельств получения травмы и проводит осмотр, проверяя чувствительность пострадавшей конечности и пульс.

Затем пациента отправляют на рентгенографию, поскольку именно такое исследование позволяет установить степень поражения сустава и характер сдвига суставных костей, а также подтвердить либо исключить перелом.

Дополнительно могут быть назначены ультразвуковое исследование и артериография.

Основным методом лечения вывиха локтевого сустава считается одномоментное вправление вывиха. Данная процедура может выполняться без анестезии, под местным обезболиванием или общим наркозом.

При заднем или боковом вывихе врач резко вытягивает расслабленную руку и сгибает ее в локте, удерживая сустав в определенном положении.

В случае переднего вывиха локтя пораженную конечность сгибают до конца, при этом сустав сдвигается назад.

После того, как кости сустава займут правильное анатомическое положение, согнутую под углом 90 градусов руку фиксируют гипсовой шиной от средней трети плеча до пястных костей на срок 7-10 суток. По истечении этого времени гипс снимается и начинается реабилитационный период.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава включает в себя выполнение определенных упражнений, физиотерапию (магнито- и лазеротерапия, ультразвуковое лечение), массаж области предплечья и плеча (массировать область поврежденного локтевого сустава можно не ранее 4 недель после травмы).

Тепловые процедуры при вывихе локтя не проводятся, поскольку они могут спровоцировать появление оссификатов и развитие контрактуры сустава.

Общий срок лечения и реабилитации при неосложненном вывихе локтевого сустава составляет 5-7 недель, прогноз благоприятный, движения в суставе восстанавливаются в полном объеме. Если вывих был осложнен повреждением нервных структур, в лечении участвует врач-невролог. В случае вывихов, сопровождающихся переломами, а также при открытых травмах, назначается хирургическое лечение.

Итак, вывихи локтевого сустава относятся к серьезным травмам, требующим своевременной диагностики и квалифицированного лечения у хороших врачей. Если вывих привел к серьезным последствиям и хроническим патологиям, обращайтесь за помощью в медицинский центр «Рамат-Авив», мы всегда найдем способ помочь Вам.

Источник: https://rus.mcra.co.il/vivih-loktevogo-sustava

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий