Шишка на колене после ушиба не проходит

Шесть признаков опасных болезней, о которых дают знать колени

Шишка на колене после ушиба не проходит

Коленям вечно достается – при занятиях спортом, в гололед, в быту. Они много работают, а внимания получают мало. Пока не начинают болеть. Причин для этого великое множество, и разбираться с каждым случаем должен врач. Ниже – ситуации, которые точно должны стать поводом для обследования. Если, конечно, вам дороги ваши колени.

Колено болит п­осле нагрузки

Ситуация, с которой знакомы многие активные граждане, занимающиеся любительским спортом: стоит побегать-попрыгать, как начинает болеть колено.

И не просто болит, а еще и хрустит, щелкает, разгибается не так легко, как прежде. Такое может случиться после травмы, а может и без нее.

Это все признаки проблем с хрящевой тканью –  такой болезни, как хондромаляция надколенника, которая без лечения может привести к серьезному повреждению коленного сустава.

Стоп!

Людям с хондромаляцией противопоказан бег. Бегунам с такой проблемой придется заменить вид нагрузки и сократить ее.

Колено з­аболело и опухл­о после д­ругой б­олезни

Боль в коленях может быть ответом на внешнюю причину – например инфекцию. Есть такой вид артрита, как реактивный: он развивается как реакция организма на что-то – травму, к примеру, или инфекцию.

Например, существует такое заболевание, как синдром Рейтера: на фоне или после перенесенной инфекции (чаще хламидийной) развивается триада симптомов – артрит, уретрит и конъюнктивит.

Артрит проявляется по-разному – как сам по себе (и быстро проходит), так и с болями, лихорадкой и кожными про­явлениями.

Колено в­незапно у­величилось в размере, плохо гнется и ноет

Одна из возможных причин – синовит, когда воспаляется синовиальная оболочка, внутренний слой суставной полости, и накапливается выпот. Это может случиться из-за заноса с кровью инфекции, травмы (например повреждения мениска у спортсменов), эндокринной патологии и даже как реакция на аллергены. Острый синовит может стать хроническим, если не лечить.

Ликбез

Как заглянут­ь внутрь к­оленного с­устава

Что происходит внутри сустава, можно узнать с помощью такой процедуры, как артроскопия. Ее делают с помощью специального эндоскопа, который через крошечный разрез вводится в полость сустава. Таким образом колено можно осмотреть изнутри – с помощью выведения картинки на видеомонитор, а также выполнить хирургические опе­рации – н­апример на м­ениске.

Колено п­оболело и «прошло»

Одно колено может болеть из-за деформирующего артроза (он же остеоартроз). На первых порах – несильно и недолго.

Такие боли проходят самостоятельно, и про них забывают, но уже начавшийся артроз никуда не исчезает, и рано или поздно боль вернется с новой силой, потому что со временем хрящ в суставе постепенно «тает», стирается и кость, лишенная защиты, разрастается. В конце концов дело заканчивается протезированием пораженного сустава.

Колено ноет «на погоду»

Такой симптом знаком многим пожилым людям, которые со временем привыкают его игнорировать. Тем не менее так, к примеру, может проявляться тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий. Тендинит может развиться из-за инфекции, а может на фоне других причин.

Их множество: от артроза и возрастных изменений в коленном суставе до ревматоидного артрита и аллергии. На первых порах боль возникает только после серьезной нагрузки на сустав, в конце концов колено (обычно толчковой ноги) начинает болеть постоянно и дело может кончиться разрывом сухожилия.

Тогда визит к врачу отложить, как прежде, когда колено «просто реагировало на погоду», не получится.

Внимание!

На чем бы ни катался ваш ребенок – на велосипеде, самокате, скейтборде, роликовых и обычных коньках, в какие бы подвижные игры ни играл – в хоккей, футбол или гандбол, у него должны быть наколенники. Повредить коленный сустав легко даже при незначительной т­равме.

Колено «щелкает» при сгибании

Если тому предшествовали травма и боль, одна из возможных причин –  травма мениска. Речь идет о хрящевой прокладке, которая «работает» в суставе амортизатором. Ее повреждение может привести к блокаде колена и всегда сопровождается сильной болью.

Но тяжесть симптомов зависит от того, что именно случилось с мениском – иногда боль со временем стихает, и о том, что он поврежден, говорят только такие малоприятные ощущения, как щелчки (которые, кстати, сами по себе могут и не означать ничего серьезного) или трудности при подъеме по лестнице.

Поврежденный мениск или сшивают, или, если это невозможно, удаляют.

Дачник, береги колени!

В магазинах, где продаются товары для садоводов, можно найти… наколенники. На первый взгляд непонятно, зачем они на садовом участке, если там никто не собирается кататься на роликах или великах.

Тем не менее на грядке наколенники (они сделаны из мягкого пластика) – отличная возможность избежать болей в спине. Врачи советуют заниматься прополкой и тому подобными работами на грядках, стоя на четвереньках.

Для защиты коленей отлично подойдут туристические «пенки» (коврики) и наколенники.

Работать на земле без такой подстраховки не стоит, особенно когда она достаточно холодная – переохлаждение вместе со статичной позой могут спровоцировать воспаление, если для него есть внутренние причины. Долго находиться, опираясь на колени, конечно, нельзя в тех случаях, если есть заболевания коленных суставов.

Источник: https://sobesednik.ru/zdorove/20180911-na-koleni

Причины боли в коленном суставе

Шишка на колене после ушиба не проходит

Остеоартрит – дегенеративное заболевание коленного сустава (может затрагивать любой сустав), которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей.

Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление.

Один из первых признаков остеоартрита – потеря способностей ротации коленного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами – очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.

Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц бедра, беречь коленный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях необходимо эндопротезирование коленного сустава. 

Разрывы мениска. В каждом колене два мениска – хрящевидные структуры в виде полумесяца. Оба мениска вместе образуют своеобразное кольцо между головками костей голени и бедра. В передней и задней частях колена мениски соединены друг с другом связками, которые обеспечивают им небольшую амплитуду движений.

По сравнению с головками двух массивных костей ноги – берцовых и бедренной, которые образуют коленный сустав, мениск мягкий и хрупкий.

Хотя мениски анатомически следуют за движениями колена и участвуют в их обеспечении, иногда они отклоняются от надежной траектории и могут быть сильно зажаты или разорваны между концами костей коленного сустава в движении, что приводит к разрыву мениска.

 Ощущения, вызванные повреждением мениска, характерны тем, что болит, ноет и тянет именно там, где анатомически находится мениск – по периметру вокруг коленного сустава. После серьезных травм мениска, когда отрывается его фрагмент, зачастую в колене возникает воспаление, которое может вызвать более сильную боль и отек в коленном суставе. Об отеке может свидетельствовать не только визуально заметный отек, но и давящее неприятное ощущение в колене. Если разрыв мениска гладкий и находится в теле мениска, он скорее всего не вызовет существенного дискомфорта и с ним можно примириться. Однако, если фрагмент мениска оторвался и свободно плавает в жидкости в коленном суставе, такая травма скорее всего вызовет такое сильное чувство дискомфорта или даже ограничение движений колена, что придется обратиться за помощью к травматологу-ортопеду. Оторвавшиеся фрагменты обычно являются показателем для операции мениска. Повреждения связок коленного сустава Коленный сустав стабилизируют несколько связок. Повреждение или разрыв связок обычно мгновенно вызывает боль, которая усиливается при движениях колена, прыжках или ходьбе. 

Виды повреждений и разрывов связок: 

  • Повреждение крестообразной связки – наиболее распространенное повреждение связок коленного сустава. Оно вызывает ощущение нестабильности в коленном суставе и быстро прогрессирующий отек. Повреждения крестообразных связок зачастую лечат хирургическим путем. 
  • Повреждение внутренних боковых связок коленного сустава возникает в результате травмы при движении коленного сустава внутрь. Его может вызвать, например, механический удар по наружной части коленного сустава. Такое повреждение обычно лечат без хирургического вмешательства. 
  • Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава бывает очень редко. Его может вызвать, например, сильный удар по передней стороне коленного сустава, направленный в сторону задних связок. Повреждение также может возникнуть, если человек споткнулся. Как и в результате повреждения внутренних связок, при повреждении задних крестообразных связок возникает быстро прогрессирующий отек и чувство нестабильности в коленном суставе. Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава обычно возникает одновременно с другими повреждениями коленного сустава, например, повреждением передних крестообразных связок. Если повреждены только задние крестообразные связки коленного сустава, обычно хирургическое лечение не требуется. Однако при повреждении нескольких частей коленного сустава врач может рекомендовать операцию. 
  • Повреждение наружной боковой связки коленного сустава обычно возникает в результате серьезной травмы, например, при автоаварии. Это повреждение лечится хирургическим путем.

 
Повреждение хрящей коленного сустава Хиалиновый хрящ – очень гладкая и крепкая структура, которая расположена между поверхностями костей любого сустава и защищает их от трения и повреждений.

Повреждение хрящей коленного сустава возникает как последствие травмы, дегенеративного износа поверхности сустава (например, в результате остеоартрита), а также в результате других заболеваний суставов. В хряще нет ни нервов, ни сосудов, поэтому хрящ не может сам восстановиться.

Повреждение может оставаться незамеченным до момента, когда хрящ существенно износится и больше не сможет защищать кости сустава от прямого соприкосновения между собой. Это вызывает боль и воспаление. Суставные кости чувствительны, и острая боль, которая возникает в таких ситуациях, вызвана раздражением нервных окончаний костей.

 Оторвавшиеся фрагменты поврежденного хряща, которые свободно перемещаются в капсуле коленного сустава, также могут вызвать боль, отек, чувство “зацепки” и резкую, острую боль. При лечении повреждений хряща коленного сустава, применяют как нехирургические, так и хирургические методы лечения в зависимости от тяжести повреждения и вызванных нарушений. 

Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилия мышцы). Зачастую причиной воспаления являются дегенеративные процессы в самом сухожилии, которое теряет естественную эластичность в результате старения.

Воспаление также может быть вызвано травмой или повторными травмами.

В случае отдельных заболеваний, например, ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита или диабета, воспаление в сухожилиях коленного сустава может возникнуть без предыдущей травмы.

 Воспаление сухожилия обычно ощущается как жгучая боль в определенном районе коленного сустава. Боль усиливается при движении. Симптомы обычно удается эффективно устранить, уменьшив нагрузку на колено и используя возможности физиотерапии. Инъекция протеинов – введение обогащенной тромбоцитами плазмы в поврежденный сустав – во всем мире признана эффективным способом лечения воспаления сухожилия коленного сустава. В редких случаях воспаленные ткани удаляют из колена хирургическим путем. 

Вывих коленного сустава – редко встречающееся, но серьезное повреждение коленного сустава, которое может возникнуть после автоаварии, падении с высоты или спортивной травмы.

В момент вывиха концы костей коленного сустава на мгновение соприкасаются и неправильно располагаются относительно друг друга. Чрезмерно напряжены связки колена. В зависимости от силы, с которой происходит движение, часть связок (обычно передние и задние крестообразные) рвется.

В быту эта травма называется вывихом. В медицине ее называют повреждением связок коленного сустава.

 Вывих коленного сустава может повредить мениск и хрящ. Могут также пострадать крупные нервы и сосуды. Если повреждение значительное, его лечат хирургическим путем, реконструируя поврежденные ткани. Вывихи коленного сустава можно спутать с вывихом коленной чашечки, поэтому при диагностике и лечении так редко встречающихся повреждений коленного сустава важно доверить свое здоровье опытным травматологам-ортопедам, которых собрала клиника ORTO. 

Вывих надколенника (коленной чашечки) – гораздо более распространенное и менее травматичное повреждение коленного сустава, чем вывих коленного сустава.

 Когда колено сгибается, коленная чашечка скользит вверх и вниз вдоль конца бедренной кости или ее желобка.  У некоторых людей движение этого хряща стабильно не зафиксировано, поэтому коленная чашечка в движении может анатомически неправильно выскользнуть. Это может не вызывать последствий, но может привести к вывиху коленной чашечки, когда она полностью выскальзывает из желобка бедренной кости. Обычно после такого вывиха коленная чашечка сама возвращается на место, однако после такого повреждения важно пройти курс физиотерапии для укрепления связок сустава и мышц, защищая колено от повторного вывиха коленной чашечки. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. 

Бурсит коленного сустава – воспаление, возникающее в сумке коленного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении.

Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление может возникнуть после ушиба колена, при перегрузке во время бега, прыжков или после длительного стояния на ногах.

Бурсит может быть вызван неправильной осанкой.

Зачастую после травмы в коленном суставе одновременно с процессом воспаления усиленно накапливается жидкость, которую врачи удаляют с помощью шприца.

 Для лечения воспаления коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в коленный сустав.

Инъекции кортикостероидов быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств.

Инъекции фактора роста в случае воспаления коленного сустава способствуют уменьшению воспаления и восстановлению тканей. 

После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется посещать физиотерапию для укрепления связок и мышц коленного сустава и уменьшения вероятности повторного воспаления. 

Источник: https://orto.lv/ru/uslugi/specializacija/koleno/prichini

Травмы. Гематомы

Шишка на колене после ушиба не проходит

Дмитрий Андрощук, тренер Медсанбат 

Гематома — посттравматическое скопление крови внутри человеческого тела, возникшее в результате разрыва сосудов (например, при ушибах). Гематомы бывают незначительными и сдавливающими мягкие ткани и расположенные рядом органы. Могут локализоваться под кожей, слизистыми оболочками, в толще мышц, в стенке внутренних органов, в головном мозге и т.д.

Гематомы небольшого размера обычно рассасываются самостоятельно. Большие гематомы могут возникать с образованием соединительной ткани, нарушать функции расположенных рядом органов или нагнаиваться. Особенно опасны внутричерепные гематомы, которые вызывают сдавливание головного мозга и могут стать причиной смерти пациента.

Лечение гематом обычно хирургическое, реже проводится консервативная терапия.

Классификация гематом.

Существует несколько классификаций гематом:

• По локализации: подкожные, подслизистые, подфасциальные, межмышечные гематомы. Кроме того, выделяют гематомы, которые локализуются в тканях внутренних органов, а также в полости черепа

.• По отношению к сосуду: непульсирующая и пульсирующие гематомы.

• По физическому состоянию крови в области травмы: свежие (без свертывания), свернувшиеся, инфицированные, гематомы с нагноениями.

• По клиническим признакам: диффузные, ограниченные и осумкованные гематомы. В отдельную группу следует выделить внутричерепные гематомы (субдуральные, эпидуральные, внутрижелудочковые, внутримозговые и субарахноидальные кровоизлияния), которые по клиническим признакам, особенностям течения и возможными последствиями для жизни пациента отличаются от всех других видов гематом.

Причины и факторы риска.

В большинстве случаев причиной развития гематомы становится посттравматическое внутреннее кровотечение, возникшее в результате удара, взрывной волны, сдавливания, ущемления и других травм.

Исключением из общего правила является субарахноидальное кровоизлияние, которое может возникать не только в результате травмы, но и в результате нетравматического повреждения сосуда.

Иногда гематомы (как правило — небольшие) развиваются при некоторых заболеваниях, один из примеров такой патологии — синдром Мэллори-Вейса (трещины в нижней части пищевода или верхней части желудка вследствие рвоты при приеме алкоголя или переедании).

К числу факторов, которые влияют на частоту развития и объем гематомы, относится нарушение проницаемости сосудов, повышенная хрупкость сосудистой стенки, а также ухудшение свертываемости крови.Вероятность инфицирования и нагноения гематомы увеличивается при снижении защитных сил организма вследствие истощения, хронического заболевания, старческого возраста и нарушений со стороны иммунной системы.

Подкожные гематомы

Различают следующие стадии:

Легкая. Обычно гематома появляется быстро, за 24 ч. с момента травматизма. Для нее характерен слабая или умеренная боль в области травмы без нарушения функции конечности. Рассасывается самостоятельно.

Средняя. Это гематома появляется уже через 3-5 часов. после получения травмы. Характерны умеренная боль и припухлость с частичным нарушением функции конечности. Такая травма требует оценки травматологом для определения тактики ведения.

Тяжелая. Эта гематома появляется уже через 1-2 часа после травматизации. Характерны сильная боль, значительная припухлость и потеря функции конечности. Данная травма срочно нуждается в квалифицированной травматологической помощи.

Какой бы ни была гематома- она ​​сопровождается припухлостью и инфильтрацией участка травмы. Сначала участок над поражением гиперемуеться, становится красным, впоследствии в результате застоя крови приобретает цианотично- синюшный оттенок .

 При самовольном прорыве гематомы может произойти инфицирование и загноение, поскольку кровь является прекрасной питательной средой для размножения микроорганизмов.Обычно лечение подкожных гематом проходит консервативно и не требует хирургического вмешательства.

В первую очередь необходимо приложить холод к месту травмы, который впоследствии изменить на давящую повязку.

При сильном болевом синдроме оправданным будет использование таблетированных анальгетиков и противовоспалительных с Pill-Pack бойца и гель Троксевазин для смазывания места удара и гематомы.

При больших обширных гематомах сначала дренируют подкожное пространство, затем накладывают давящую повязку.

Внутримышечные гематомы

Основным отличием от подкожной гематомы является глубина размещения, и иная симптоматика (особенно — в глубине больших мышц) локальные признаки несколько отличаются: инфильтрация и припухлость находятся в более глубоких слоях, что уменьшает эффективность пальпаторной диагностики. Вместо локального отека отмечается увеличение объема конечности.

Диагностировать гематому можно обычно на основании внешнего вида места поражения и клинических проявлений.Лечение незначительных гематом состоит в использовании противовоспалительных и ангиопротекторов (мазь Троксевазин, Лиотон гель).

Большие гематомы немедленно требуют фасциотомии и хирургического лечения, поскольку они опасны развитием анаэробной инфекции.

Осумкованные гематомы

Если кровь не пропитывает ткани, а образует полость- это называется осумкованная гематома.Опасностью данного типа гематомы является то, что при отсутствии лечения обычно она не исчезает бесследно, а уплотняется за счет накопления фибрина и солей кальция, или нагнаивается, особенно при травмах с повреждением целостности кожи (ссадины).

Большие и осумкованные гематомы нужно раскрывать и дренировать для ускорения выздоровления, предупреждения нагноений и осложнений. Целесообразность и необходимость вскрытия гематомы должен определять только медик, ведь иногда нагноенная опасная гематома может быть небольших размеров и не привлечь внимание полевого парамедика. Небольшие гематомы могут быть дренированы и в мед. части.

Большие, обширные, глубокие и нагноенные являются показанием к госпитализации. Вскривать гематомы должны хирурги, но не нагноенные гематомы могут быть ликвидированы травматологом. Вся манипуляция проводится с использованием местного обезболивания. После инфильтрации анастетика делается разрез в условном участке центра гематомы, удаляются сгустки крови, и промывается образовавшаяся полость.

Хорошо для промывания подходит хлоргексидин или перекись водорода. Что касается ушивание ран- здесь ключевыми признаками является инфицирование гематомы. Если рана чистая, она ​​ушивается с установлением трубчатого дренажа и туго бинтуется для предупреждения послеоперационной гематомы. Швы обычно снимают на 7-10 день.

Что касается инфицированных ран- мы относимся к ним, как к любым гнойным ранам в полевой хирургии (дренирование без ушивания, обязательно антибиотикотерапия).

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома- это травма, которую можно вынести отдельным пунктом, ведь хоть она и не является критической в ​​плане ухудшения жизненных показателей или функций организма, но вызывает значительную боль и дискомфорт, а еще она очень часто встречается  у военнослужащих. .

Обычно травмированный боец ​​придет к медику с поднятой вверх конечностью, ведь так его боль значительно снижается. Под понятием подногтевой гематомы понимается наличие посттравматического сгустка крови под ногтевой пластинкой.

Она может появиться в результате удара, контузионной волны, или даже ношение неудобной обуви, или недошнуровывания  берцев. Иногда сильная травма провоцирует отпадение ногтя. В полевых условиях рекомендуется промыть рану хлоргексидином и покрыть стерильной марлей с мазью-антибиотиком.

 В других же случаях мы должны предоставить бойцу помощь, поскольку его дееспособность существенно упадет. Данная манипуляция проводится только медиком. Для выхода гематомы и снижения давления нужно сделать отверстие в центре ногтевой пластины (обычно именно там скапливается больше всего крови.

) Для этой манипуляции требуется скрепка, мультитул и зажигалка. Сначала не забудьте фиксировать бойца и отвлечь его внимание чем-то. Далее раскаленной до красна «острой» частью скрепки точечно прожигаем ногтевую пластину, без избыточного давления и провалов.

Для успешной манипуляции помните об опоре ребра ладони на столе перед опусканием раскаленной скрепки. Данная процедура не является очень болезненной, поскольку в ногтевой пластинке нет болевых нервных окончаний. После этого нужно наложить стерильную влажную повязку.

Внутричерепные гематомы

По локализации внутричерепные гематомы делятся на эпидуральные (между твердой мозговой оболочкой и черепом), субарахноидальные (в субарахноидальном пространстве), субдуральные (между паутинной и твердой мозговыми оболочками), внутрижелудочковой (в полостях желудочков мозга) внутримозговые (в тканях мозга).

Внутримозговые и внутрижелудочковые гематомы встречаются довольно редко вследствие травм, обычно — при тяжелой ЧМТ. Наверное, самый достоверной симптоматикой внутричерепной гематомы после травмы является потеря сознания а также типичный «светлый промежуток» (период хорошего самочувствия), «гипертонический» головная боль, рвота, психомоторное возбуждение.

Также наблюдается брадикардия, гипертония, разница показаний АД на правой и левой руках, анизокория, эпиприступы. Проявляются пирамидные симптомы (патологические рефлексы, свидетельствуют о поражении центральных нейронов коры).Выраженность симптоматики  напрямую зависит от размеров гематомы и локализации поражения.

 Данное повреждение возникает в 0,4-7,5% случаев черепно-мозговой травмы. Это достаточно опасная локализация гематомы. Смертность при таком повреждении достигает 60-70%.

По скорости нарастания симптоматики различают три типа гематом:

• Острая. Краткий светлый промежуток (от нескольких часов до 1-2 суток).

• Подострая. Симптоматика гематомы появляется через 3-4 суток.

• Хроническая. Долгий светлый промежуток (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Обычно причиной кровотечения является разрыв артерий или вен в области поражения. Симптомы варьируются в зависимости от возраста пациента, тяжести ЧМТ и локализации поражения.

Первоначально появляются жалобы на головную боль, далее на рвоту без облегчения, также возможны эпиприступы , парезы, могут быть дыхательные расстройства, расстройства речи.

Иногда признаком может быть расширение зрачка с пораженной стороны. В тяжелых случаях может развиться кома.

Диагноз внутричерепной гематомы ставят на основании опроса пострадавшего, если он без сознания то опрашивают одного из сопровождающих, акцентируя внимание на обстоятельствах, светлом промежутке, неврологических симптомах и данных дополнительных исследований.Всем раненым с травмами головы выполняют рентген черепа у двух проекциях. Однако наиболее достоверным для постановки диагноза является КТ, МРТ и эхоэнцефалография.

Лечат такие гематомы хирургически в нейрохирургии. Сгустки крови извлекают аспиратором, полость промывают и устраняют источник кровотечения.

В дальнейшем всех раненых ждет восстановительная терапия, продолжительность которой зависит как от размера и локализации гематомы, так и от времени в течение которого раненого доставили в стационар.

Характер неврологических нарушений зависит от тяжести травмы и степени повреждения различных мозговых структур.

Источник: http://www.medsanbat.info/travmyi-gematomyi/

Причины и лечение боли в коленях после бега

Шишка на колене после ушиба не проходит

Колено является самым крупным суставом человека. Благодаря своему строению, он способен выдерживать существенные и длительные нагрузки.

Тем не менее, тема боли в колене после бега является актуальной для людей, ведущих активный образ жизни.

В данной статье будут рассмотрены причины и даны советы по лечению легких беговых болей, не связанных с получением травмы коленного сустава и связок. 

Причины боли в колене после бега

Британские ученые провели междисциплинарное исследование, показавшее, что бег играл важную роль в эволюции человека и привел к закреплению того телосложения, которым все мы обладаем сегодня. Бег для человека – более естественное занятие, чем, например, плавание. Тем не менее, как и любая физическая активность, бег предполагает:

•    понимание механики процесса; •    дозированность нагрузки;

•    соответствие нагрузки возрасту, индивидуальным особенностям организма.

В большинстве случаев ноющая боль в колене после бега появляется как следствие одного или комплекса факторов:

•    неправильная техника бега; •    неправильная обувь; •    лишний вес; •    слишком высокая или частая нагрузка;

•    заболевание сустава.

Упрощенно коленный сустав можно представить как соединение двух костей, к каждой из которых плотно прилегает суставная капсула.

Внутри капсулы находится мощный хрящ, амортизирующий нагрузку и предохраняющий поверхность костей от соприкосновения друг с другом.

А также специальная жидкость, обеспечивающая необходимое для движения элементов сустава скольжение. За пределами капсулы в колене расположены:

•    амортизирующие хрящи-мениски; •    соединительные сухожилия и связки;

•    коленная чашечка, дополнительно стабилизирующая суставное соединение и защищающее его спереди.

В большинстве случаев у здорового человека, занимающегося бегом, боль в колене связана с центральным элементом сустава – капсулой.

От слишком больших нагрузок или в результате возрастных изменений хрящ внутри капсулы начинает истончаться, изменять свои физические свойства, становится менее эластичным.

Боль возникает из-за изменений свойств суставной жидкости, из-за увеличения или уменьшения ее количества.

Болевое ощущение может свидетельствовать о развитии бурсита – воспалении суставной капсулы, которое сопровождается изменением свойств находящейся в ней жидкости. Другое частое заболевание – тендинит – воспаление сухожилий, связывающих сустав. Во многих случаях тендинит сопровождает бурсит. Оба заболевания развиваются на фоне систематической перегрузки сустава.

Способы лечения боли в колене после бега

Рассмотренные ниже методы позволяют снять болевое ощущение. Однако если у вас сильная боль, имеется опухание или прощупывается уплотнение в коленной области, следует обратиться к врачу.

Холодный компресс

Прикладывайте к болящему колену завернутый в марлю лед на 5 минут. Не злоупотребляйте этим методом: локальное переохлаждение небезопасно.

Кинезиотейпы

Используйте эластичную ленту для фиксации коленного сустава. Кинезиотейпы изначально применялись в профессиональном спорте, но сегодня они доступны всем и продаются в аптеках. Кинезиотейпы рекомендуется носить во время пробежки. Они создают гибкую фиксацию, и этим отличаются от эластичных бинтов.

Обезболивающий пластырь

Сегодня в аптеках можно приобрести пластырь с лидокаиновой пропиткой. Он накладывается на все колено с той стороны, с которой присутствует болевое ощущение. Избавиться от боли таким образом можно на 12 часов. Но данным способом нельзя злоупотреблять. Если боль не проходит или повторяется после каждого забега, то следует обратиться к врачу.

Умеренная нагрузка

Большинству молодых бегунов следует иметь в виду, что не все мы являемся спортсменами от рождения. Да, есть люди, занимающиеся бегом профессионально на протяжении десятилетий, которые любят рассказывать о том, что если бегать правильно, то коленям ничто не угрожает.

В действительности же, тот факт, что 5 человек в мире после усиленных нагрузок не имеют проблем с суставами, говорит только лишь об их везении и хорошей наследственности. 99,9% людей при систематическом беге рано или поздно начнут испытывать проблемы с коленными суставами. У кого-то это будет в 40 лет, а у другого – в 20.

Со временем происходит износ суставных элементов. С этим ничего нельзя поделать. 

Поэтому основной совет: бег полезен только при умеренной нагрузке. 

Какая нагрузка является умеренной – этот вопрос решается индивидуально. Если у вас, например, лишний вес, то бегать нужно аккуратно, с минимальным вертикальным смещением.

Если вы человек астеничного телосложения, вам не стоит бегать длинные дистанции. Главный критерий – самочувствие во время бега.

Если вы чувствуете себя не комфортно (дыхание, сердцебиение, усталость, боли, перегрев и т.д.), прекращайте тренировку.

Не игнорируйте боль

Если имеется боль в колене после бега, значит что-то в суставе не так. Не говорите себе «пройдет» или «надо увеличить нагрузку». Боль сигнализирует о том, что нужно пересмотреть свою тактику тренировки. Возможно, следует сократить дистанцию или уменьшить частоту пробежек. Как вариант – сделать перерыв на 2-3 недели.

4 совета о том, как бегать правильно:

1.    Наиболее безопасным для коленного сустава следует признать бег с опорой на переднюю часть стопы. В этом случае суставы стопы амортизируют часть нагрузки. Кроме того, хорошо тренируется икроножная мышца. 2.    Опорная нога всегда должна быть немного согнута в колене. Это предохранит сустав от чрезмерной нагрузки. 3.    Бегите легко и бесшумно.

4.    Положение и движение рук оказывают влияние на работу ног. Угол в локте – меньше 90 градусов. Поднимайте кулаки выше к груди. Делайте движение, как будто вы с силой отталкиваетесь локтями, разворачивая немного корпус в сторону идущей назад руки.

4 совета о выборе правильной обуви для бега:

1.    Кроссовки должны сидеть плотно. По меткому замечанию известного британского легкоатлета Гордона Пири – «как перчатки». 2.    Если вы бегаете по асфальту, то обувь должна иметь амортизирующие вставки в подошве. 3.    Высота подошвы в спортивной обуви должна быть одинакова по всей ее длине.

4.    Любая обувь, в том числе спортивная, должна иметь подъем, поддерживающий свод стопы.

Всегда разминайтесь

Перед забегом необходима полноценная разминка всего тела. Не следует ограничиваться только ходьбой.

Присутствие боли в колене после бега – это всегда указание на необходимость внести коррективы в занятия спортом. Следует проанализировать адекватность физической нагрузки, оценить правильность техники бега, возможно, сменить обувь на ту, которая будет фиксировать ногу в естественном положении.

Обратитесь к врачу, если коленная боль после бега не проходит в течение 3 дней. Возможно, вы имеете суставное заболевание в начальной стадии. Раннее обнаружение болезни увеличивает шансы на успешность лечения. Не занимайтесь самолечением, если боль вызвана травмой колена!

Запись в беговой клуб:

+38 (068) 407 62 06 Елена

Вопросы по организации спортивных мероприятий (партнерство/спонсорство,организационные вопросы):
+38 (098) 064 02 14   Светлана         

Офис

ул. Воскресенская 28

© 2016 Start Dnipro, All rights reserved Created by

Источник: https://startdnipro.com/useful/koleni-bolyat-posle-bega

Шишки на коже — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

Шишка на колене после ушиба не проходит

Шишки на коже могут появиться в любом месте будь то из-за травмы или без видимых на то причин. В большинстве случаев они не несут сильной опасности для здоровья и легко поддаются лечению. Но стоит помнить, что диагностирование заболевания и назначение правильного лечения должно осуществляется только врачом, самолечение может лишь усложнить ситуацию. 

Причины

Причины образования шишек могут довольно разниться, самый простой и ожидаемый среди большинства вариантов – шишка от ушиба. Обычно, они появляются на голове или коленях, вместо образования гематомы.

 Во многих случаях, отек спадает спустя несколько дней после получения травмы. Ускорить спад отека можно благодаря приложению холодных компрессов, используя противоотечные гели и мази. Если шишка не проходит дольше недели, то стоит обратиться к врачу.

Долгий спад отека может указывать на кальцинацию гематомы.

Причиной появления шишек могут быть аллергические реакции. При заболеваниях иммунного, инфекционного или опухолевого характера может наблюдаться увеличение лимфоузлов. Опухшие лимфоузлы имеют вид шишек, размер которых будет зависеть от интенсивности воспалительного процесса.

При раке кожи у пациента заметны множественные образования подкожных шишек. При тяжелом типе угревой сыпи высыпания могут иметь вид плотных структур разной формы и локации.

Диагностика

Удаление подкожных шишек может проводится только если была установлена причина их появления.  Врачи могут использовать дифференциальный подход для определения заболевания.

Такой подход могут использовать только врачи, так как существует множество причин появления новообразований на коже. Шишки под кожей в редких случаях могут иметь злокачественную природу.

В большинстве случаев они мягкие на ощупь, не спаяны с окружающими тканями и медленно развиваются.

Перед лечением пациент в обязательном порядке сдает общий анализ крови, проходит осмотр у дерматолога, видеодерматоскопию и диаскопию. Новообразование после удаления следует отправлять в лабораторию для проведения гистологического исследования которое подтвердит поставленный диагноз.

При каких болезнях проявляется

Доброкачественные опухоли

Липомы

Это доброкачественное новообразование и оно не несет сильного вреда для человеческого здоровья. В большинстве случаев появляются на конечностях, но возможны появления и в других местах. Мягкое на ощупь образование, так как состоит из жировых тканей.

На коже липомы не растут, они образуются только в жировой прослойке. Размером могут быть до нескольких сантиметров, безболезненны при надавливании, но в редких случаях при быстром росте боль может появляться из-за сдавливания нервных окончаний.

Со стороны врачей рекомендуется удаление таких образований даже учитывая факт того, что в очень редких случаях возможны озлокачествления и они являются лишь косметическим недостатком на теле человека. Причина таких рекомендаций довольно проста, если липома начнет быстро развиваться, то из-за этого могут сдавливаться и инфицироваться окружающие ткани.

Фиброма

Представляет собой доброкачественное образование, состоящее из соединительной волокнистой ткани. Выглядит, как обычная подкожная шишка. Мягкая и плотная форма характерна для таких подкожных образований. Может очень долго развиваться на теле (на протяжении нескольких лет), зачастую имеет шарообразную форму.

Атерома

Причиной появления атером является закупорка выводного протока сальной железы, вследствие чего секрет из нее не может выделиться наружу. Опухоль не несет опасности для здоровья, состоит из жировых и эпителиальных клеток, плотная на ощупь.

Размеры образования могут сильно разиться: от сантиметра до размеров куриного яйца и более. Атеромы в большинстве случаев появляются на волосистом участке головы, на спине или лице.

Образование не приносит никакого ощутимого дискомфорта, представляет собой лишь косметический дефект, имеет округлую форму с четкими краями.

Гигрома

Во многих случаях развитие гигромы может быть связано с повторением движений из-за  профессиональной деятельности пациента. В большинстве случаев развивается по причине воспаления внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы или слизистых сумок в районе суставов.

Гематома

А именно подкожная гематома, при которой жидкость или свернувшаяся кровь скапливается в подкожно-жировой клетчатке. “Цветения” такой гематомы происходит позднее, в отличие от обычной, и длится дольше из-за большего количества излившейся крови в травмированном месте. 

Злокачественные опухоли

Лимфома

Для лимфом характерно наличие первичного опухолевого очага. Однако они способны не только к метастазированию, но и к распространению по кровотоку и лимфатическим каналам, при этом может развиться состояния что довольно сильно напоминает лимфоидный лейкоз.

Индолентные лимфомы в отдельных случаях могут не требовать лечения, достаточным является наблюдение врача. Однако при первых признаках прогрессирования начинают лечение пациента.

Метастазы раковых опухолей

При онкозаболевании всегда наблюдают образование вторичных очагов в результате распространения клеток из первичного очага. Из-за этого механизма и усложняется процесс полного излечения от раковых заболеваний.

К какому врачу обратиться

После диагностирования заболевания больного направляют на консультацию к нужному врачу. В большинстве случаев к хирургу, дерматологу или онкологу.

Профилактика

Из-за того, что существует множество причин появления твердых образований под кожей, невозможно обобщить варианты лечения, и тем более, не желательно заниматься лечением в домашних условиях. Больше всего помогут периодические обследования в больнице для контроля за состоянием здоровья. Своевременное диагностирование и  лечения любого заболевания – это залог здоровой жизни. 

Существуют профилактические меры, но они не уберегут от всех возможных причин появления подкожных шариков, но это поможет обойти их некоторую часть.

Среди профилактических мер можно назвать:

  • тщательное соблюдение личной гигиены для избежания появления гнойных воспалений
  • избегание процедур, что создают механические повреждения на коже — пирсинг (в основном носа и ушей), набитее татуировок. Если этого не избежать, то нужно отнестись с особым вниманием к санитарным нормам при таких процессах.
  • при обнаружении на теле новообразований обратиться к врачу и не откладывать на потом
  • если у человека есть генетическая склонность к онкопатологиям, то с большим вниманием следить за состоянием здоровья и раз в год проходить обследование у специалиста.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/shishka-na-kozhe_d626

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий