Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Отек — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Отек возникает, когда внутренние органы, кожа или другие части тела увеличиваются. Обычно это результат воспаления или накопления жидкости в организме. Отек может возникать внутри или может повлиять на кожу и мышцы. Иногда случаи незначительного отека могут остаться незамеченными. Отек не всегда сопровождается смежными симптомами.

При внешнем отека обычно видно увеличение кожи или мышц. Однако другие признаки отечности включают накопление жидкости в пораженной области. Томографическое сканирование может показывать увеличенный орган, мышцу или кость.

Если ваш отек был вызван травмой, укусом или заболеванием, вы можете почувствовать широкий спектр симптомов. К ним относятся:

  • зуд;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боль в пораженной области;

Если отек не видно или он внутренний, у вас могут возникнуть такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • лихорадка;
  • усталость;
  • бессонница;
  • боль.

Причины

Внешний отек может быть локализованным или распространенным.

Локализованный отек относится к ситуациям, когда отекает только одна конкретная зона. Например, человек с очной инфекцией может чувствовать отек только вокруг глаз. У человека, которую укусило насекомое, может наблюдаться отек только в области укуса.

Распространена отечность возникает на большом участке тела. Обычно это признак серьезных заболеваний. Это часто происходит из-за задержки жидкости или аллергическую реакцию.

Чаще всего отеки локализируются в ногах. Это может быть причиной таких факторов:

Травма стопы или голеностопа

Травма стопы или голеностопа может вызвать отеки в этой области тела. Например, вытянутая лодыжка, которая возникает, когда связки перетягиваются.

Беременность

Распространенный симптом позднего периода беременности – отеки ног и лодыжек. Этот отек связан с задержкой жидкости и повышенным давлением на вены.

Прееклампсия

Если отек во время беременности возникает внезапно и он силен, это может быть признаком гестоза. Это состояние, которое может возникнуть во время беременности или сразу после родов.

Симптомы включают увеличение белка в моче, быстрое чрезмерное задержания жидкости и высокое кровяное давление.

Это тяжелое состояние, которое обычно возникает во второй половине беременности и может перерасти в эклампсии, которая является еще более опасной и требует неотложной медицинской помощи.

Признаками гестоза являются:

  • сильный отек;
  • головные боли;
  • головокружение
  • тошнота и рвота;
  • изменения зрения;
  • реже мочеиспускания;

Образ жизни

Некоторые факторы образа жизни также могут привести к отечности ног. К таким факторам относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • ношение неправильной облегающего обуви;

Побочное действие лекарств

Стероиды могут вызвать отек. Прием определенных лекарств может привести к отечности ног, особенно если они вызывают задержку воды.

Лекарства, которые могут вызвать опухание ног, включают:

  • гормоны, такие как эстроген и тестостерон;
  • блокаторы кальциевых каналов, которые помогают контролировать артериальное давление;
  • стероиды и андрогенные, анаболические, кортикостероиды;
  • антидепрессанты;
  • не стероидные противовоспалительные препараты;
  • лекарства, которые помогают справиться с диабетом;

Алкоголь

Алкоголь влияет на способность организма не задерживать лишнюю воду, в результате чего ступни отекают. Повторные отеки ног после употребления алкоголя могут быть признаком основной проблемы с сердцем, печенью или почками.

Жара

Во время жаркой погоды ноги могут отекать, поскольку вены расширяются для охлаждения тела. Этот процесс может привести к пропитки жидкости в окружающие ткани. Жидкость может также собираться в лодыжках и стопах.

Инфекция

Инфекция может вызвать отеки в стопах и голеностопах. Люди с диабетом имеют повышенный риск.

Венозная недостаточность

Венозная недостаточность возникает, когда кровь человека не может нормально двигаться телом. Это происходит через поврежденные клапаны, приводят к тому, что кровь вытекает из сосудов и задерживается жидкость в области голеней, особенно вокруг стоп и лодыжек.

https://www.youtube.com/watch?v=Q-yRIsprf7E

Признаками венозной недостаточности являются:

  • боли в ногах;
  • изменения кожи, например, шелушение;
  • варикозные вены;
  • кожные язвы;

Сгущение крови

Кровяные сгустки возникают, когда кровь не может правильно двигаться телом, в результате чего тромбоциты слипаются. Если в венах ног образуются кровяные сгустки, они могут препятствовать переходу крови обратно к сердцу.

Это может привести к отеку лодыжек и стоп. Тромбоз глубоких вен возникает тогда, когда глубоко в ногах образуются тромбы. ТГВ – серьезное состояние, которое может повлечь закупорку основных вен ноги.

В некоторых случаях сгустки могут разорваться и переместиться к сердцу или легких.

Признаки ТГВ включают:

  • отек на одной ноге;
  • боль или дискомфорт в ноге;
  • субфебриальная температура;
  • изменение цвета ноги;

Лимфедема

Лимфатическая система помогает организму избавиться от нежелательных веществ, таких как бактерии и токсины. Лимфедема возникает, когда лимфатическая жидкость собирается в тканях вследствие проблем с лимфатическими сосудами. Если лимфатические сосуды повреждены или отсутствуют, лимфатическая жидкость может накопиться и привести к инфицированию, медленного заживления ран и даже деформации.

Кроме отечности ног, признаками лимфедемы являются:

  • рецидивирующие инфекции;
  • нарушение движения;
  • ощущение тесноты или тяжести;
  • утолщение кожи;

Заболевания сердца

Отек ног может быть признаком болезни сердца или сердечной недостаточности. Если сердце повреждено, оно не может эффективно перекачивать кровь к сердцу. Правосторонняя сердечная недостаточность может привести к тому, что организм задерживает соль и воду, в результате чего отекают ступни.

Кроме отека ног, голеностопных суставов и стоп, симптомы сердечной недостаточности включают:

  • одышка, особенно во время физических упражнений;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость,
  • усталость;
  • кашель или хрип;
  • белая или розовая, кровянистая мокрота;
  • отек живота;
  • быстрое увеличение веса от задержки жидкости;
  • потеря аппетита;
  • тошнота или рвота;

Болезнь почек

Люди с почечной функцией почек могут не в состоянии вывести жидкость, которая может накопиться в организме.

Признаки и симптомы почечной недостаточности:

  • редкое мочеиспускания;
  • одышка;
  • сонливость или усталость;
  • боль или давление в груди;
  • судороги;
  • тошнота;

Заболевания печени

Заболевания печени может тормозить выработку альбумина. Альбумин – это белок, который помогает остановить истечение крови из сосудов. Недостаток альбумина означает, что кровь может просочиться, что приведет к появлению жидкости в ногах и стопах, что может привести к отеку.

Симптомы заболевания печени включают:

  • желтуха, при которой кожа и глаза желтеют;
  • темная моча;
  • синяки;
  • потеря аппетита;
  • кожный зуд;
  • недостаток энергии;
  • тошнота или рвота;
  • бледный, кровавый или дегтярное кал.

Другие распространенные причины отечности:

Люди с диабетом или определенными формами рака могут чувствовать отек в конечностях, как пальцы рук и ног. Эта форма отечности может появляться периодически.

Внутри вашего тела отеки часто является следствием воспаления органов, задержки жидкости или метеоризма. Это может возникнуть у людей с хроническими заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или рак.

Диагностика

Ваш врач может сделать различные анализы, чтобы диагностировать причину отека.

Тесты визуализации УЗИ, КТ или МРТ дают больше информации о причине отека. Более специализированные тесты, такие как могут также предоставить информацию о причине отека.

Анализы могут обнаружить:

  • закупорку артерий и вен;
  • воспаление мышц или тканей;
  • переломы костей;

Они также могут показывать, что у вас задерживается жидкость или у вас поражена кишки. Для этого используется анализ крови и мочи.

Если ваш отек вызывает сильная аллергическая реакция, вам будет назначена инъекция адреналина до того, как будут проведены любые анализы. Этот медикамент остановит обострения реакции.

Во время каких болезней проявляется

  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • анафилаксия (сильная аллергическая реакция);
  • укус ядовитого насекомого;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • диабет;
  • слабая лимфотична система;
  • венозная недостаточность.

Если вовремя не начать лечение отек он может вызвать такие осложнения:

  • большая отечность;
  • осложнения ходьбы;
  • жесткость;
  • натянутость кожи, которая может начать чесаться;
  • повышенный риск заражения в отечной области;
  • рубцевания между слоями ткани;
  • снижение кровообращения;
  • снижение эластичности артерий, вен, суставов и мышц;
  • повышенный риск возникновения язвы на коже.

К какому врачу обратиться

Прежде всего, следует обратиться к своему терапевту, который благодаря физическому осмотра и результатам анализов сможет направить вас к врачу-специалисту.

Профилактика и лечение

Лечение будет зависеть от причины отека.

  • Если вызывают отек опухоль или абсцесс, вам может понадобиться операция для удаления. Если рост не может быть удалено хирургическим путем из-за его размеров или расположения, ваш врач может назначить агрессивное лечение, например химиотерапию или лучевую терапию, чтобы уменьшить его.
  • Ваш врач также может назначить лекарства для снятия воспаления или отека. Антигистаминные средства без рецепта могут снять зуд и отек, вызванные высыпаниями или крапивницей.
  • Местные стероидные лекарства также могут быть полезными для облегчения воспаление кожи.

Как предотвратить отеки?

Если хроническое заболевание вызывает внешний или внутренний отек, вы сможете предотвратить дальнейшее образование отека, правильно излечивая свою болезнь или принимая лекарства.

Ваш врач может также предложить изменения образа жизни, чтобы предотвратить внутренний отек. Некоторые домашние средства профилактики:

  • избегать соли;
  • носить опорный компресс или повязку;
  • держать руки и ноги выше уровня груди.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/otek_s434

Как устранить отечность ног?

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Отечность ног –достаточно неприятная проблема, которая может причинять не толькодискомфорт, но и болевые ощущения. Причинами отеков могут стать ивнутренние заболевания либо гормональные нарушения, и внешние факторы.

Особенно донимает отечность в летнее время, когда на улице оченьвысокая температура воздуха. Подвержены этой проблеме и те, кто носиттесную неудобную обувь либо много времени проводит на ногах.

Что жепредставляет собой отек с медицинской точки зрения? Какими причинами онможет быть вызван? Как устранить отеки или предотвратить их?

Что такое отек?

Если говорить медицинскими терминами, это переполнение клетоки пространства между ними жидкостью. При отеках ног жидкость этазаполняет клетки мышц, и чаще всего это проявляется на голени и стопе.

Это неудивительно, ведь именно наш голеностоп берет на себя большуюнагрузку при стоянии и ходьбе, а также различных движениях. К тому же,голени и ступни находятся ниже всего, потому жидкость и скапливаетсятам из-за земного притяжения.

Отеки могут быть выражены в разнойстепени – слабо, средне или сильно. Их причинами могут быть исерьезные заболевания, и реакция тела на внешние факторы.

Симптомы сильной отечности:

•    Локальное набуханиекожи – обычно по окружности в области косточек на лодыжке илинемного выше;

•    Следы от надавливания(такое явление называется пастозностью) – даже при легкомнадавливании пальцем на отек остается след, который долго не проходит;

•    Отекают обе ноги– обычно это бывает чаще, чем на одной;

•    При очень сильной ипостоянной отечности могут появляться также дефекты на коже –трещины, раны, эрозия.

Эти симптомы говорят о том, что отеки вызваны какими-товнутренними проблемами либо постоянным воздействием раздражающихвнешних факторов. О причинах их возникновения мы поговорим ниже.

Основные причины появления отеков ног

Они могут быть как менее, так и более серьезными. Иногдадостаточно устранить внешний фактор, вызывающий отечность, и онапрекратится. А иногда следует провести диагностику и выявить внутреннююпатологию или болезнь.

1.    Длительное нахождение ввертикальном положении. Если в силу особенностей работы вам приходитсястоять целый день (к примеру, вы рабочий у станка или мастер впарикмахерской), нижние конечности перегружаются, сосуды расширяются,вниз поступает много жидкости.

И она не может подняться опять наверхименно потому, что вы долго стоите. Скапливаясь в клетках имежклеточном пространстве ног, жидкость вызывает отечность.

Обычно онане слишком сильная, равномерная на обеих конечностях и проходит сама посебе, когда вы принимаете горизонтальное положение.

2.    Сердечная недостаточность.Заболевания сердца очень часто сопровождаются сильными отеками из-занарушенного кровообращения и застоя крови в венах.

При этом отекают обеконечности и не только в области стопы и голени, а и до колена или дажевыше. Наименьшие отеки наблюдаются утром, после длительного нахожденияв горизонтальном положении.

Но как только принимается вертикальноеположение, отечность вновь возобновляется.

3.    Патология почек. Именно почкиотвечают за циркуляцию и выведение лишней жидкости из организма. Еслиесть почечная недостаточность или нефрит, могут сильно отекать стопы иголени. При этом отеки неравномерны, распределены неправильно, большевсего они выражены именно утром, когда в организме скапливается лишняяжидкость. Параллельно с ногами сильно отекает также и лицо.

4.    Заболевания вен и сосудов.При варикозном расширении вен, тромбофлебите и подобных болезнях такжемогут наблюдаться отеки нижних конечностей. Обычно они односторонние,ведь заболевание поражает больше одну ногу, чем другую. Они проявляютсясразу же, если вам пришлось постоять даже 15-20 минут, и становятсяочень плотными.

5.    Травмы. Наконец, отечностьвсегда сопровождает травмы – переломы костей (для этогохарактерна локальная отечность), вывихи суставов, растяжения и разрывысвязок (широко распространяющийся отек и гематома). Сильное набуханиекожи может держаться несколько недель, после чего спадает. Параллельноощущаются сильные боли, нарушаются функции конечностей, ногойневозможно двигать.

6.    Беременность илипредменструальный синдром. Очень часто отечность наблюдается убеременных женщин, особенно в последнем триместре беременности.

Этовызвано повышением массы тела и нарушением циркуляции жидкостей втканях и крови в сосудах.

Обычно это явление временное и проходит самопо себе, к тому же отеки выражены не слишком сильно, а кроме ног, могутотекать руки и лицо. Это же бывает и во время перед менструацией идлится всего несколько дней.

Как устранить отечность?

Следует понимать, что чаще всего отек – это лишьсимптом какого-то заболевания или патологии, поэтому его лечение должнобыть направлено не на снятие симптомов, а на устранение их причины.Если же отекают ноги у здорового человека, и это вызвано лишь внешнимифакторами, можно сделать следующее:

•    Устраните физическиенагрузки, старайтесь меньше стоять, делайте перерывы на отдых во времястоячей работы;

•    Во время отдыхастарайтесь поднять ноги выше уровня тела – когда вы лежите,поднимите и обоприте их о стену или хотя бы положите на подушку;

•    Сделайте гимнастикудля икроножных мышц, разомните голеностопный сустав и щиколотку,повертев ими в разные стороны, чтобы усилить кровообращение и оттокжидкости;

•    Хорошо помогаетпрохладный душ и последующий массаж с маслами;

•    Если все жеприходится длительное время стоять, можно использовать компрессионныеизделия – носки, чулки или гольфы, предотвращающие скоплениежидкости.

Если же отеки вызваны определенными заболеваниями, лечениедолжен назначать только врач после подробной диагностики.

При леченииотечности, вызванной болезнями сердца или патологиями почек,используются обычно мочегонные средства, а также препараты, содержащиекалий или задерживающие его в организме.

Если отеки очень сильные и ихнужно устранить быстро, назначаются инъекции диуретиков. При болезняхвен назначаются препараты, укрепляющие стенки сосудов.

Обязательно назначается ношение компрессионного белья ичулочных изделий, а также мази, кремы и гели для того, чтобывоздействовать на отек через кожу –«Лиотон»,«Гепарин»,«Троксевазин»,«Венитан»идругие. Они достаточно эффективны и как вспомогательное средство приотечности, вызванной каким-то заболеванием, и для снятия усталостипосле длительного напряжения нижних конечностей.

Народные средства для устранения отечности

Есть немало рецептов народной медицины, которые помогутустранить отечность не менее эффективно, чем лекарственные препараты.

•   Ванночки

Если вы сильно устали за день и ноги к вечеру отекли,попробуйте сделать ванночку с морской солью. Возьмите глубокую емкость,чтобы опустить туда не только ступни, но и всю стопу до щиколотки.

Вводу можно также добавить несколько капель эфирного масла перечной мятыили эвкалипта – оно отлично освежает и тонизирует.

Помните,что горячую воду лучше не использовать – используйте теплую икомфортную для кожи, а после ванночки стоит сполоснуть ноги холоднойводой.

•   Природные мочегонные средства

Для нормального функционирования почек и выведения лишнейжидкости путем образования мочи достаточно пить простую воду сдобавлением небольшого количества натурального лимонного сока. Вода недолжна быть холодной: лучше брать теплую, но не горячую.

Можноприготовить и настой петрушки: для этого берется корень, измельчается вблендере или трется на терке, затем смесь (примерно 1 столовую ложку сгоркой) заливают половиной литра кипятка (желательно в термосе).

Настаивайте напиток всю ночь, после чего принимайте его по 2 столовыеложки между приемами пищи 4-5 раз в день.

•   Компрессы

Можно приготовить для отекших ног натуральные компрессы.Особенно хорошо зарекомендовал себя капустный лист.

Эксперты советуютраскатать капустный лист скалкой, повреждая жилы и делая его болеемягким и эластичным, а также для того, чтобы выделился сок. Наложителист на ногу, обмотайте эластичным бинтом и оставьте на несколько часовили на ночь.

Можно взять и натертый картофель, который тоже накладываютна отекшее место, сверху обматывают пищевой пленкой и обычным илиэластичным бинтом.

•   Массаж

Массаж помогает усилить кровообращение в сосудах, а такжестимулирует отток лишней жидкости из отекшего места. Движения должныбыть мягкими и легкими, не давящими, особенно если отек слишком сильныйи наблюдается пастозность (следы от надавливания).

Направляйте движенияснизу вверх, чтобы туда же направилась и жидкость из конечностей.Хороший вариант – криомассаж с помощью кубиков льда. Можновзять обычную воду, а можно заморозить отвар целебных трав.

Завернитекубики льда в марлю или хлопчатобумажную ткань и помассируйте ноги.

Все эти советы помогут очень эффективно избавиться даже отсильной отечности. Но следует понимать, что если она вызвана все же невнешними факторами, а какими-то внутренними нарушениями в вашеморганизме, стоит лечить истинную причину, а не симптомы.

текст:Татьяна Мальцева

специальнодля Rozetka.com.ua

Источник: https://rozetka.com.ua/news-articles-promotions/tips/4628621/7423.html

⛨ Отеки ног причины и лечение в Поликлинике № 1 РАН ⛨

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Данное патологическое состояние является одним из симптомов большого количества заболеваний. В первую очередь такой симптоматикой сопровождаются заболевания вен нижних конечностей, которые приводят к развитию хронической венозной недостаточности.

Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность также приводит к появлению периферических отеков.

Нефротический и нефритический синдромы при заболевании почек, гипотиреоз, лимфостаз при врожденной или приобретенной патологии лимфатических сосудов и многие другие состояния могут приводить к повышенной отечности.

К факторам, приводящим к развитию отеков, относятся:

  • понижение онкотического давления плазмы крови или повышение онкотического давления межклеточной жидкости, в результате чего жидкость по градиенту онкотического давления переходит из сосудов в межклеточную жидкость
  • повышение гидростатического давления в сосудах
  • патологическая повышенная проницаемость микроциркуляторного русла
  • нарушение оттока лимфатической жидкости
  • низкое механическое давление прилежащих мягких тканей.

Причины и лечение отеков ног

Отеки конечностей при хронической венозной недостаточности развиваются из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки. В начальных стадиях отеки голеней и стоп появляются эпизодически, обычно вечером, и полностью исчезают после отдыха.

При невозможности компенсации избыточного количества жидкости с помощью усиленного лимфооттока отеки нарастают. В результате снижается эластичность кожи, появляется постоянный индуративный отек.

Также появляются жалобы на боли, онемение, изменение окраски кожных покровов, повышенную утомляемость, сухость и повышенную пигментацию кожи, мышечные спазмы.

Диагностировать патологию вен нижних конечностей позволяют функциональные пробы, проведение инструментального исследования – ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Диагностикой и лечением болезней вен занимается врач-флеболог.

При хронической сердечной недостаточности в результате снижения сократительной способности сердца в сосудах повышается гидростатическое давление и жидкость проникает в межклеточное пространство. В начальной стадии появляется пастозность, а затем собственно симметричные отеки нижних конечностей.

Они плотные, холодные на ощупь, усиливаются к вечеру, но при прогрессировании болезни становятся постоянными и генерализованными.

Для диагностики важное значение имеет выявление в анамнезе заболевания, которое могло бы послужить причиной развития сердечной недостаточности, выявление других жалоб (одышки при физической нагрузке или ночных приступов, болей в правом подреберье, тяжести в животе).

Решающим в постановке правильного диагноза будет проведение ультразвукового исследования сердца. Для исключения сопутствующей патологии сосудов нижних конечностей проводят ультразвуковую допплерографию. При подозрении на ХСН необходимо обратиться к кардиологу.

Нефротические отеки возникают в результате патологии клубочкового аппарата почек, в результате чего с мочой теряется большое количество белка и снижается онкотическое давление плазмы крови. К данному состоянию могут приводить различные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системные васкулиты и многие другие.

Такие отеки обычно распространяются сверху вниз, они теплые и мягкие на ощупь, смещаются при пальпации. Дополнительно могут отмечаться такие симптомы, как боли в поясничной области, урежение мочеиспускания, изменение цвета мочи, а также различные неврологические нарушения – головные боли, повышенная утомляемость, нарушение сна.

Диагностика включает проведение анализа мочи, определяют количество суточного выделения белка, общий анализ крови и биохимическое исследование (повышение липидов и снижение альбумина в крови, возможно повышение креатинина как маркера почечной недостаточности), проведение УЗИ почек, допплерография почечных сосудов, контрастной урографии и других методов диагностики почечной патологии.

Диагностикой и лечением почечной патологии занимается как терапевт, так и нефролог.

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, которое характеризуется снижением выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов и проявляется появлением характерного отека – микседемы (слизистого отека).

Снижается отток лимфы и крови, повышается проницаемость сосудов, изменяется состав межклеточной жидкости с накоплением гидрофильных веществ. Микседема отличается тем, что за счет выраженной плотности при надавливании след не остается.

Чаще всего она локализуется в области лица и нижних конечностей.  Дополнительно отмечаются такие симптомы, как сонливость, снижение давления и урежение ритма сердца, выпадение волос, желтоватый оттенок кожи и другие.

Диагностика заключается в проведении гормонального исследования с определением ТТГ и тиреоидных гормонов, проведении УЗИ щитовидной железы и исследования гипофиза при необходимости. Лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог.

 

Источник: https://poliran.ru/flebologija/oteki-nog-prichiny-i-lechenie/

Как снять отеки при сердечной недостаточности

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Симптомы

Одним из явных признаков сердечной недостаточности, является наличие отеков. Данное заболевание характеризуется застоями жидкости в организме, которые приводят к отечным состояниям. Основная особенность таких состояний заключается в том, что скопление жидкости может наблюдаться в любом отделе организма. Локализация отеков зависит от характера нарушения сердечной функции. Так при поражении левой стороны сердца, отмечается скопление жидкости в легких. Это приводит к затрудненному дыханию и появлению одышки. Если поражается правая часть сердца – в организме накапливается соль, которая задерживает отток жидкости. Вследствие этого наблюдается отечность нижних конечностей. 

Развитие отеков

Больным, страдающим от сердечной недостаточности, нужно знать, что с прогрессом недуга, усугубляются все сопутствующие симптомы.

Если на первых порах проявления заболевания скопление жидкости в организме наблюдается незначительное, то со временем, этот симптом проявляется все больше. Больные заблуждаются, полагая, что отеки при сердечной недостаточности, это явление временное.

Часто, скопление жидкости в ногах связывают с усталостью. Ведь после отдыха, состояние нижних конечностей улучшается, и пациент не испытывает дискомфорт. Но, со временем, болезнь прогрессирует, и скопление жидкости не кажется таким безобидным.

Ноги отекают не только в конце рабочего дня, такое состояние наблюдается в любое время суток, независимо от физической активности. Наряду с этим состоянием, пациент отмечает ухудшение самочувствия и появление других симптомов болезни.  

Принципы лечения

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности основывается устранении главной причины – самого заболевания. Конечно, излечить такой недуг достаточно сложно. Но контролировать – вполне возможно.

Чтобы не усугублять состояние больного важно не позволить болезни прогрессировать. На первых порах проявления болезни хорошо помогает отдых, массаж ног, применение холодных компрессов.

Впоследствии требуются более радикальные методы.

Чтобы снять отеки при сердечной недостаточности, кардиологи используют лекарственные средства диуретики. Они вызывают частое мочеиспускание, которое и приводит к уменьшению жидкости в организме. В качестве диуретиков могут использоваться, как химические препараты, так и натуральные средства. К химическим диуретикам относятся:

  • Фуросемид,
  • Буметанид,
  • Пиретанид.

К натуральным мочевыводящим средствам, можно отнести:

  • Отвар из свежих почек березы.
  • Отвар из плодоножек вишни.
  • Отвар из цветков василька, одуванчика, петрушки.

Помимо отваров, в пищу рекомендуется принимать, как можно больше фруктов и овощей, которые способствуют выводу воды из организма. Сырая капуста, печеный картофель, огурцы и тыква все эти продукты должны находиться в постоянном рационе пациента. Один-два раза в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни, в течение которых следует потреблять яблоки и творог. 

Если отекают ноги при сердечной недостаточности, рекомендуется принимать глизокиды. Это лекарственные препараты на растительной основе, которые воздействуют на весь организм человека. Данные лекарства помогают выводить большее количество воды, разжижают кровь, нормализируют кровообращение.
 

Дополнительные мероприятия

Снять отечность ног при сердечной недостаточности, это еще не значит победить болезнь полностью. Помните, что скопление жидкости, это только один из признаков серьезного заболевания. Чтобы поддерживать успех и не позволить возвратиться накоплению жидкости на ногах, врачи рекомендуют проводить следующие мероприятия:

  • Ограничить потребление соли в ежедневном рационе.
  • В сутки потреблять не больше полутора литров жидкости, включая супы, компоты, молоко, лечебные отвары.
  • В меню, человека страдающего сердечной недостаточностью, белковых продуктов должно быть больше, чем углеводов и жиров.
  • После часовых физических нагрузок, обязательно должен быть получасовой перерыв.
  • Если имеются проблемы с излишним весом, их нужно устранить, добившись меньшего веса.
  • Ни в коем случае нельзя заниматься тяжелым физическим трудом.

Комбинируя прием лекарственных препаратов с травяными отварами и оздоровительными мероприятиями, можно добиться отличных результатов. 

Таким образом, в борьбе с отеками, которые являются неизбежными спутниками сердечной недостаточности, помните, что основными принципами лечения, являются покой, небольшие физические нагрузки, прием препаратов, способствующих выведению жидкости из организма. В дополнение к данной схеме, рекомендуется корректировка меню, снижение веса больного и внимательное отношение к своему здоровью. Только при соблюдении данных рекомендаций, получиться снять отеки ног и улучшить общее самочувствие.

Источник: https://profmedhelp.ru/articles/kardiologiya/oteki-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

Что делать при отеках?

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Главные факторы, способствующие развитию отека – изменение биохимического состава плазмы крови и тканевой жидкости, гормональные сдвиги, повышение проницаемости капилляров, затруднение оттока венозной крови и лимфы, нарушение газообмена и выделительной функции почек, застойные явления при сердечной недостаточности, малоподвижном образе жизни и критической ишемии, когда человек из-за боли вынужден спать с опущенной ногой.

Истинный отек может быть местным и общим. При общем отеке жидкость накапливается во всем организме, при местном она задерживается на больном участке тела. Каждый из этих двух видов имеет множество разновидностей. Рассмотрим основные из них.

Общий отек

Легочно-сердечная недостаточность. Под действием силы тяжести отечная жидкость скапливается в самой низкорасположенной части тела. У лежачих больных это области крестца и поясницы. Сопутствующие симптомы – одышка, набухание шейных вен, застойная печень, асцит, гидроторакс и другие признаки легочно-сердечной недостаточности.

Болезни почек

При гломерулонефрите, пиелонефрите и иных заболеваниях почек отеки образуются сначала на лице (на веках), а затем на конечностях и туловище. При развитии нефротического синдрома отек может постепенно распространиться на все тело, включая серозные полости (в этом случае говорят об отечном синдроме).

Цирроз печени

Помимо отека, присутствуют другие признаки цирроза печени – асцит, расширение вен пищевода (что определяется с помощью ФГДС), кровотечение из пищевода, расширение геморроидальных вен, печеночная недостаточность.

Истощение

Отек подобного происхождения бывает при голодании, алкоголизме и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся ускоренным выведением белков из организма. Отекают голени и стопы, лицо становится одутловатым (безбелковые отеки).

Местный отек

Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Отек (чаще – нижней трети голени, двусторонний, но бывает и несимметричный, больше выраженный на больной стороне) возникает у людей, длительно страдающих варикозным расширением вен.

Он появляется после длительного стояния на ногах и проходит в положении «лежа» с приподнятыми ногами. Хорошо заметны варикозно расширенные вены, что помогает поставить диагноз.

Тромбоз глубоких и тромбофлебит подкожных вен

Отек конечности в связи с закупоркой вен тромбами бывает после родов, операции на органах брюшной полости, при опухоли, лейкозе и некоторых иных заболеваниях.

При остром тромбозе и тромбофлебите отек чаще односторонний, появляется внезапно, нарастает и в дальнейшем приобретает постоянный характер. Выявляются характерные симптомы болезненности.

При тромбофлебите возникает локальное уплотнение и гиперемия конечности по ходу пораженной вены. 

Посттромбофлебитический синдром

Впервые появившись при тромбозе вен, отек присутствует постоянно. Он чаще односторонний, может охватывать голень и бедро. Через несколько лет могут присоединиться варикозное расширение вен пораженной конечности, характерная пигментация, уплотнения подкожной жировой клетчатки и трофические нарушения кожи (венозный дерматит и экзема, трофические язвы).

Лимфедема

Отекают стопы и голени, на последних стадиях болезни может отекать и бедро. Поражение часто одностороннее. Отек на начальной стадии болезни носит временный характер, затем становится постоянным.

В запущенных случаях отек становится очень плотным, появляются фиброзные разрастания на коже стоп и голеней.

Пусковым фактором могут выступать повторное рожистое воспаление, онкологические заболевания кишечника и органов малого таза, бактериальные и паразитарные поражения лимфатических узлов паховой области.

Сочетание лимфедемы с варикозным расширением вен называется флеболимфедемой. Отеки чаще двусторонние, на коже могут быть трофические язвы.

Заболевания суставов

При заболеваниях суставов и плоскостопии отекает область, близкая к зоне поражения.

Заболевания головного мозга

При опухоли головного мозга, энцефалите и иных заболеваниях центральной нервной системы, сопровождающихся параличом конечности, могут быть отеки на стороне паралича за счет нарушения сократительной способности мышц и пареза периферических сосудов (стойкого их расширения).

Травма

При травме разрываются мелкие кровеносные сосуды, возникает гематома. Пораженная зона отекает. Особенно опасен отек мозга при черепно-мозговой травме.

Идиопатический ортостатический отек

При переводе на «обычный» язык термин означает, что причина данной разновидности отека не установлена и появляется он при нахождении человека в вертикальном положении. Страдают в основном молодые женщины, временный отек возникает в нижней части голеней.

Отеки при облитерирующем атеросклерозе

Отек развивается в результате нарастания болевого синдрома у пациента, когда его ноги находятся в положении «лежа». Развивается критическая ишемия.

Больной вынужден опускать пораженную конечность (конечности) с кровати для облегчения болей, так как на данной стадии атеросклероза обезболивающие препараты уже не помогают.

Единственной возможностью поспать без боли становится вынужденная поза со спущенными с кровати ногами. В результате этого развивается застойный процесс в конечности и возникают отеки.

Диагностика и лечение

Одно из основных направлений работы нашего отделения – диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся отеком. Для подтверждения диагноза проводятся все необходимые мероприятия, в том числе лабораторная и инструментальная диагностика.

Распознать причину отека непросто: их известно много, а надо установить только одну. Врачам нашего отделения это под силу: они являются экспертами в данной области.

Проводимый комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента индивидуален, но всегда он направлен на решение двух основных проблем. С одной стороны – надо купировать отек, с другой стороны – необходимо обеспечить нормальное кровообращение в тканях и лимфоотток из отечной зоны.

Для достижения требуемого результата специалисты отделения применяют, в зависимости от причины отека, различные процедуры – инфузионную терапию (капельницы с препаратами, назначенными в соответствии с характером патологического процесса), ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови), магнитотерапию, переменную пневмокомпрессию (аппаратный лимфодренаж), электромиостимуляцию, озонотерапию и другие.

Специалисты отделения флебологии профессионально владеют современными эффективными терапевтическими и хирургическими методами лечения патологии, приводящей к отекам.

Если Вас беспокоят отеки – приходите к нашим врачам на прием!

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/oteki-chto-delat

Травмы, бактерии, рак: почему отекают ноги

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

Отечность ног возникает при скоплении жидкости в тканях, однако причины этого могут быть различны.

Наиболее распространенная из них — хроническая венозная недостаточность, нарушение нормальной работы клапанов вен.

Ток крови становится хаотичным, и в венах, особенно подкожных, давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.

Риску подвержены люди, длительное время пребывающие в вертикальном положении. Также развитие хронической венозной недостаточности происходит на фоне приема противозачаточных препаратов и беременности. Отеки голени и стопы — один из первых признаков изменений в сосудах.

Для того, чтобы избавиться от отеков и замедлить развитие венозной недостаточности, рекомендуется носить компрессионные чулки и не допускать долгого пребывания в вертикальном положении. Поднятие ног позволяет улучшить кровоток.

Также используются препараты, повышающие тонус вен и улучшающие кровообращение. В отдельных случаях рекомендуется хирургическое лечение — удаление пораженных вен.

Также возможна лазерная или радиочастотная коагуляция пораженных сосудов.

Отеки ног — распространенная проблема для беременных, во время вынашивания ребенка с ними сталкиваются более 80% женщин.

Они возникают потому, что организм вырабатывает больше крови и других телесных жидкостей для поддержания развития плода. Чаще всего отеки развиваются в третьем триместре, они могут затрагивать также руки и лицо.

Небольшой отек не представляет угрозы. С ним можно справиться с помощью холодных компрессов, посещения бассейна, поднятия ног, использования компрессионных чулок. Также рекомендуется снизить потребление соли и кофеина и есть продукты с высоким содержанием калия.

Однако внезапный и сильный отек может указывать на преэклампсию — осложнение беременности, при котором у женщины сильно поднимается артериальное давление. Без медицинской помощи состояние переходит в эклампсию — давление повышается настолько, что возникает угроза жизни матери и ребенку. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Также на преэклампсию указывают головные боли, ухудшение зрения, повышение массы тела.

Часто отек возникает при травмах — ушибах, растяжениях, вывихах. В этом случае справиться с ним помогут давящая повязка, прикладывание льда (его следует завернуть в ткань и держать у поврежденного места не более 20 минут) и, разумеется, постельный режим. Ногу при этом желательно удерживать приподнятой.

Причиной отека может стать бактериальная инфекция, спровоцировавшая гнойное воспаление подкожной клетчатки (целлюлит).

Кроме отечности воспалительный процесс проявляется также покраснением кожи и повышением температуры. В этом случае обычно необходима операция — хирург должен удалить гной и омертвевшие ткани. Также для предотвращения развития инфекции назначаются антибиотики. Без лечения целлюлит может представлять угрозу для жизни. В особую группу риска входят люди с диабетом.

Появление отеков ног могут спровоцировать некоторые лекарства. В их числе — антидепрессанты, гормональные препараты (в том числе противозачаточные средства), стероиды. В этом случае об отеках следует сообщить врачу, который назначил препарат — он поможет найти способ с ними справиться.

Наиболее опасная причина возникновения отеков — образование тромбов. В таких случаях отек обычно сопровождается болью и покраснением пораженного участка ноги. В легких случаях с тромбами можно справиться с помощью низкохолестериновой диеты и приема антикоагулянтов, однако может понадобиться и операция по удалению тромба.

Если тромб перекроет более 75% площади поперечного сечения просвета артерии, приток крови и, соответственно, снабжение тканей кислородом, снижается настолько, что проявляются симптомы гипоксии и накопления продуктов метаболизма, в том числе молочной кислоты.

При закрытии просвета сосуда более, чем на 90% происходит гипоксия, полное лишение кислорода и смерть клеток.

Причиной отека может стать лимфостаз — накопление богатой белком жидкости в межклеточном пространстве.

Он происходит при пороках развития лимфатической системы, аномальном ожирении, а также при онкозаболеваниях и их хирургическом лечении. От лимфостаза можно избавиться с помощью комплексной противоотечной терапии, включающей мануальный лимфодренаж, использование компрессионных бондажей, лечебную физкультуру. Если лечение оказалось неэффективным, применяются хирургические методики.

Также отеки могут говорить о нарушении работы других органов — сердечной недостаточности, хронических болезнях печени и почек. В этих случаях улучшить состояние поможет смена образа жизни на более здоровый — отказ от курения и алкоголя, правильное питание.

Заниматься самолечением не стоит — при возникновении отечности, независимо от предполагаемой ее причины, лучше обратиться к врачу. Особое внимание этому симптому должны уделять беременные, а также люди с болезнями сердца, почек и печени в анамнезе.

Источник: https://www.gazeta.ru/science/2019/06/20_a_12427909.shtml

Отеки ног

Препараты от отеков ног при сердечной недостаточности

  • нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам при паразитарных заболеваниях, после травм и операций; 
  • инфекции мягких тканей нижних конечностей.

Генерализованные отеки, в т. ч. на ногах, являются симптомами таких заболеваний, как:

  • почечная недостаточность вследствие врожденных или иммуновоспалительных заболеваний, длительно текущей артериальной гипертензии, сахарного диабета, бесконтрольного приема лекарственных препаратов, тяжелых отравлений химическими веществами; 
  • печеночная недостаточность вследствие гепатита, цирроза, жирового перерождения печени; 
  • длительно текущие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, хронический панкреатит, болезнь Крона и др.), а также строгая безбелковая диета, следствием которых является нарушение всасывания и недостаток белков.

К каким врачам обращаться?

В случае возникновения отеков ног не стоит откладывать визит к врачу. Вначале нужно обратиться к специалисту широкого профиля: терапевту или хирургу. Следует помнить, что односторонние остро возникшие отеки чаще свидетельствуют о хирургической патологии. В случае же двусторонних отеков целесообразно обратиться к терапевту. После постановки предварительного диагноза врачи широкого профиля могут порекомендовать вам консультацию и наблюдение у врачей-специалистов:

Диагностика и обследования

Диагностику происхождения отеков начинают с выяснения обстоятельств, при которых они возникли, и уточнения наличия хронических заболеваний.

После всестороннего осмотра пациента, врач в зависимости от предполагаемого диагноза назначает определенные лабораторно-инструментальные исследования:

  • общий анализ мочи и анализ мочи на альбуминурию для оценки функции почек;
  • комплексный биохимический анализ крови, включающий определение концентрации альбумина и общего белка в крови, креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации и мочевины (показатели работы мочевыделительной системы), ферментов АСаТ, АЛаТ, щелочной фосфатазы, билирубина и его фракций, отражающих состояние печени;
  • исследование крови на наличие признаков ВИЧ-инфекции, гепатита В и гепатита С для выявления возможных поражений печени;
  • коагулограмму, показывающую активность свертывающей системы крови и косвенно отражающую возможность тромбообразования в венах нижних конечностей;
  • исследование концентрации маркера сердечной недостаточности – натрийуретического пептида для подтверждения или исключения сердечной недостаточности;
  • исследование концентрации электролитов в крови, отражающих состояние надпочечников, гормоны которых играют существенную роль в поддержании водного баланса;
  • копрограмму – анализ кала, отражающий состояние пищеварительной системы (в данном случае необходим для анализа всасывания белков и других веществ в желудочно-кишечном тракте);
  • электрокардиограмму для исключения или подтверждения заболеваний сердца;
  • эхокардиографию для определения сократительной способности сердца;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, в первую очередь почек и печени;
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • ультразвуковую допплерографию вен нижних конечностей для определения их проходимости и качества функционирования венозных клапанов.

Лечение

В зависимости от результатов обследования и поставленного диагноза пациенту назначается комплексное лечение. В большинстве случаев причиной отеков ног является сердечная недостаточность.

Ее терапия включает в себя большое количество составляющих, среди которых изменение образа жизни (отказ от курения, чрезмерного потребления алкоголя, исключение стрессов), диета, ограничение потребления поваренной соли, нормализация объема потребляемой жидкости, медикаментозная терапия, направленная на предотвращение прогрессивного снижения функции сердца, стабилизацию артериального давления, защиту почек и выведение избытка жидкости из организма.

В случае выявления недостаточности вен нижних конечностей как причины развития отеков, врач рекомендует пациенту ношение компрессионного трикотажа, который предотвращает задержку крови в венах [картинка]. Также может быть рекомендована лечебная гимнастика. Однако наиболее эффективными считаются хирургические методы лечения варикозной болезни.

Если причиной появления местного отека на ноге послужил инфекционно-воспалительный процесс, пациенту может быть рекомендовано местное лечение кремами, мазями, компрессами, уменьшающими воспаление и выраженность отека. В более сложных случаях дополнительно назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. При нагноительном процессе хирург может принять решение о проведении оперативного лечения.

Что следует делать при появлении отеков ног?

Правильный ответ на этот вопрос может быть только один: при появлении отеков обратитесь к врачу и пройдите комплексное обследование. К сожалению, нет универсального метода лечения, который можно было бы рекомендовать всем пациентам с отеками ног.

При появлении отеков следует сократить потребление соли, т. к. она способствует задержке жидкости в организме.

Длительное пребывание в положении сидя с согнутыми ногами или стоя может приводить к застою крови в ногах, поэтому следует чаще менять положение тела в течение дня: прилечь, присесть, пройтись и т. д.

Необходимо избегать чрезмерного сдавливания конечностей тесной обовью, тугими повязками из эластичных бинтов или самостоятельно подобранным компрессионным трикотажем.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/15309/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий