Почему немеет челюсть с левой стороны при ушибе?

Работа с триггерными точками: расслабляем мышцы, избавляемся от болиТекст

Почему немеет челюсть с левой стороны при ушибе?

© И. В. Лопатин, 2015

© ООО «Издательство „Вектор“», 2015

От автора

Еще два года назад я знать не знал, что такое триггерная точка. Хотя про мышцы мог рассказать многое, так как довольно долго и плодотворно занимался спортом.

И в своей спортивной гимнастике достиг звания мастера спорта, да и покончив со спортивными выступлениями, сам спорт не забросил: ходил в зал, тренировался по-серьезному, йогу освоил.

В общем, о том, какие в нашем теле есть мышцы, как их можно тянуть, рвать и успокаивать, я знал не понаслышке.

Но однажды произошло следующее: у жены стало тягуче болеть под лопаткой и немела левая рука. Она постонала немного, а потом отправилась по врачам, резонно предположив, что начались неполадки с сердцем.

Ей сделали все анализы, просмотрели на ЭКГ, УЗИ, провели холтеровский мониторинг и прочие обязательные процедуры для проверки работы сердца, а потом отпустили со словами: «Не к нам, голубушка, не к нам – с сердцем у вас все в порядке!» И отправилась моя «голубушка» мотаться по всем врачам. Полгода промучилась.

В итоге получила диагноз – остеохондроз, который, понятно, что к сорока годам есть уже у всякого прямоходящего человека. С теми же проблемами и болями она поехала в санаторий, где попала к опытному массажисту, веря, что боль и впрямь от остеохондроза, и массаж поможет ее унять.

Но тут произошло то, чего никто не ожидал. Массажист после первых разогревающих движений вдруг надавил жене на точку возле шеи… Ее крик был слышен, наверно, во многих кабинетах того тихого заведения. Как она потом говорила, боль была такая сильная и неожиданная, что сдержать крик было невозможно.

А массажист стал объяснять ей, что все ее проблемы вызвала триггерная точка, что ее надо убирать, и для этого существует несколько способов. Рассказал он ей и о некоторых случаях из его практики, когда пациенты не подозревали у себя в мышцах наличие триггерных точек, а пытались лечить совсем другие заболевания.

Так, например, один больной обратился к врачу с жалобой на сильную боль в области крестца. Боль была настолько сильной, что он с трудом передвигался, и то согнувшись.

Виновницей же болевого синдрома оказалась триггерная точка – она находилась на большой ягодичной мышце.

Эта мышца выполняет очень важную роль при ходьбе, и если она не работает, начинают перегружаться мышцы поясницы, которые тут же сообщают об этой перегрузке болью в крестце.

У другого пациента сильная боль в руке была вызвана триггерной точкой в одной из мышц спины. Естественно, лечить при этом руку бессмысленно – результата не будет. Но хорошо, что эта боль возникает: таким образом организм дает нам знать, что у нас не все в порядке и какой-то орган, а в нашем случае – мышечная система, дала сбой.

О том, как моя жена вылечилась и как я стал докой в вопросе триггерных точек, я рассказывать не буду. Скажу лишь, что теперь я имею полное представление о том, что такое триггерные точки, как они образуются, какой вред приносят и как от них можно избавиться. Об этом и будет моя книга.

Больно? Это – триггерная точка

Название триггерная точка, или триггерная зона, произошло от англиского trigger – «курок». Термин был введен в 1942 году доктором Джанет Тревелл.

Она много и плодотворно занималась проблемой мышечных болей, изучила, почему появляются триггерные зоны и как от них можно избавиться, сделала публикации на эту тему, но широкой огласки они не получили.

И лишь в 1983 году вышла ее книга «Миофасциальная боль и дисфункция: руководство по пусковым точкам», написанная в соавторстве с Дэвидом Симонсом, которая была прочитана и оценена специалистами. О триггерных точках заговорили, стали предлагать методики от их избавления.

Дж. Г. Трэвелл (1901–1997) занимала должность врача в Белом доме при президентах Дж. Ф. Кеннеди и Л. Б. Джонсоне. Джон Кеннеди очень уважал Трэвелл, так как она вылечила его от многих болезней. Но основная ее работа все же была посвящена диагностике и лечению миофасциальных болевых синдромов, вызываемых триггерными точками.

Д. Г. Симонс (1922–?) – электрофизиолог, служил в военно-воздушных силах США. С 1985 года был руководителем физиометрической исследовательской лаборатории в госпитале ветеранов войны в Хьюстоне.

Почему же такое название дала Трэвелл этим болезненным точкам? Потому что при надавливании на точку в мышце появляется резкая боль, как при нажатии на курок и выстреле пули. Поэтому триггерные точки в некоторых литературных источниках называют еще «курковыми» или «пусковыми».

Триггерные точки, как правило, имеют диаметр примерно 0,5–1 см и очень болезненны не только при надавливании, но и при растяжении. Появиться триггерные точки могут практически в любой мышце и у любого человека. Но чаще всего их обнаруживают в крупных скелетных мышцах шеи, плеч и таза. Их можно обнаружить и в других тканях, но в рамках этой книги о них говорить не будем.

Триггерная точка, находясь в определенной мышце или фасции (соединительной мышечной ткани), может отражать боль в другую мышцу или любой другой орган. Например, триггерная точка, находящаяся в верхней части трапециевидной мышцы, вызывает отраженную боль в виске, за ухом, в челюсти.

Триггерная точка может не только вызывать боль в мышце, но и ослаблять ее, мышца постепенно теряет свою силу. Причем теряет ее значительно. В некоторых случаях мышца может ослабевать настолько, что, например, поднятая вверх рука устает уже через несколько секунд.

На ощупь триггерные точки представляют собой уплотнения, небольшие комочки в мышцах. На начальной стадии заболевания выявить их довольно трудно.

Триггерная точка – это патология, болезнь, которая может оказывать негативное влияние на любые органы от головы до пяток.

Если боль вызвана триггерными точками, то местное лечение в зоне боли бессмысленно. Необходимо отыскать и обезвредить ее причину, а именно – саму триггерную точку.

Например, у вас часто и нудно болит плечо, вы уже испробовали все фастум-гели и барсучьи и прочие жиры – ничего не помогает. И не поможет. Потому что надо искать триггерную точку.

Искать кропотливо и, возможно, долго, так как триггерная точка может находиться в любой мышце верхней части туловища. Отыскать такую точку под силу только специалисту.

А вот после того, как триггерная точка будет найдена, ее необходимо инактивировать, проще говоря, врага надо обезвредить. Путей для этого достаточно много, и мы их в дальнейшем рассмотрим.

Но в то же время надо помнить, что болезнь не обязательно вызвана триггерными точками. Например, у вас часто болит голова и опять-таки никакие лекарственные средства не помогают.

Вы от знакомых, или прочитав где-либо, узнаете о триггерных точках и, предполагая, что, возможно, именно триггерная точка и вам житья не дает, идете к массажистам или специалистам по остеопатии, акупунктуре, йоге и др.

Вы их просите убрать триггерные точки, чтобы у вас перестала болеть голова. А специалисты вам отвечают, что не могут дать гарантии в вашем излечении.

Почему? Потому, что головную боль можно вылечить, убрав триггерные точки, только в том случае, если голова болит действительно из-за активных триггерных точек, а если по другой причине, то искать придется эту другую причину, а триггерные точки здесь ни при чем. Но все-таки опробовать такой путь диагностики имеет смысл.

У кого-то из авторов, описывающих триггерные точки, было приведено сравнение. Человек – это большое стекло, на поверхности которого есть точка напряжения, и удар даже маленького гвоздика по этой точке мгновенно разрушит стекло. Так и ликвидация триггерной точки может уничтожить болезнь. Но сложность состоит в том, что найти эту точку непросто.

Какие бывают триггерные точки

Триггерные точки бывают активные, когда область повышенной раздражимости проявляется в виде боли, и латентные, в этом случае болезненность проявляется только при надавливании на нее – человек может и не подозревать, что в его мышце прячется триггерная точка. Активные триггерные точки возникают часто при переломах костей, вывихах, ушибах в результате травмировании мышц.

Латентные триггерные точки встречаются чаще, чем активные. Латентные триггерные точки, как правило, безболезненны, но могут уменьшать растяжимость и силу мышцы, быть причиной ограниченности движений. Латентная точка под воздействием различных неблагоприятных факторов может становиться активной.

Латентные точки часто бывают отраженными, когда при надавливании на одну триггерную точку возникает боль в другом месте, в одной точке. Такие боли называют сателитными. И в этом случае речь идет о вторичных триггерных зонах, которые образуются в мышцах-антагонистах.

Происходит это примерно следующим образом: в мышце образуется первичная триггерная точка, человек, защищаясь от боли, принимает вынужденную позу, в которой боль меньше ощущается, тем самым усиливая нагрузку на другую мышцу.

В результате триггерная точка образуется и в этой мышце.

Триггерная точка может быть очень маленькой и практически не прощупываться, боль будет ощущаться только при надавливании.

В массивных мышцах ягодиц и бедер триггерные точки прощупываются тоже плохо, поэтому при диагностике и лечении в данных областях надавливание должно быть сильнее. Если мышца задеревенела из-за сильного спазма, то триггерную точку обнаружить также крайне трудно.

Не менее трудно обнаружить триггерную точку, расположенную возле кости. При пальпации она не сразу заметна, создается впечатление, что прощупываются выступы кости плечевого сустава.

По структуре часто встречаются мягкие триггерные точки. На ощупь такие точки похожи на жилу. Они могут щелкать или хрустеть под пальцами массажиста, а у пациента они вызывают чувство онемения, потерю чувствительности в данном месте. Эти зоны часто встречаются на надплечьях, между лопаток после травм.

Отдельно следует упомянуть о тяжах, представляющих собой мышечный валик, в котором образуется триггерная точка и спазмируется целое мышечное волокно. Такие тяжи особенно часто встречаются между лопатками и позвоночником.

По направлению идут косо сверху вниз от лопатки к позвоночнику, иногда прямо, и дают ноющую боль или дискомфортные ощущения усталости в мышцах после физической нагрузки или какой-то длительной позы.

После растирания этого места или после того, как размяться, прогнуться назад, пошевелить руками и лопатками, становится легче.

Источник: https://www.litres.ru/igor-lopatin/rabota-s-triggernymi-tochkami-rasslablyaem-myshcy-izbavlyaemsya-ot-boli/chitat-onlayn/

Чем грозят травмы головного мозга и какая помощь может быть оказана пострадавшему?

Почему немеет челюсть с левой стороны при ушибе?

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера.

Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга.

В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Программы восстановления здоровья… Стоимость реабилитации…

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут.

Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5–8 дней.

Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии.

Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2–3 недели и проходят самостоятельно.

Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии.

Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове.

Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг.

Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга.

Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота.

Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше).

Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания.

Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет.

Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке.

Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом).

Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

  • Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
  • Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
  • При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
  • Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
  • Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

  • Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
  • Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
  • Логопедические занятия.
  • Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
  • Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
  • Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
  • Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
  • Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
  • Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3–4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5—2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html

Ушиб челюсти: причины, симптомы, последствия, лечение

Почему немеет челюсть с левой стороны при ушибе?

  • Причины и симптомы ушиба челюсти
  • Диагностика и лечение
  • Возможные последствия ушиба челюсти

Ушиб челюсти – это физическая (механическая) травма челюсти без нарушения целостности кожного покрова на лице и структуры костной ткани челюсти в отличие от неполных или полных переломов или вывихов. 

Интересный факт

Ушиб челюсти является весьма распространенной травмой, сопровождающей травмы мягких тканей лица.

Ушибы мягких тканей челюстно-лицевой области возникают при механическом воздействии на мягкие ткани лица тупого тяжелого предмета или какой-либо твердой поверхности. Как правило, при этом происходит повреждение мелких кровеносных сосудов и образование отеков и гематом, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Ушиб челюсти

В случае, если воздействие на мягкие ткани лица достаточно сильное, оно может вызвать ушиб верхней челюсти или ушиб нижней челюсти.

Причины и симптомы ушиба челюсти

Основные причины ушиба челюсти:

  • Столкновение с какой-либо твердой поверхностью (например, в результате падения)
  • Удар твердым предметом в область лица (например, в результате рукоприкладства, аварии и т.д.)

Характер и тяжесть ушиба челюсти зависит от:

  • Характеристик предмета или поверхности, с которыми произошло столкновение (материал, вес, скорость сближения при столкновении и т.д.)
  • Области столкновения
  • Состояния мягких тканей лица и кости челюсти в момент нанесения травмы

Симптомы ушиба челюсти:

  • Боль в области травмы, усиливающаяся при физическом воздействии на область травмы
  • Изменения мягких тканей в области травмы (ссадины, отек, покраснение, образование гематомы и т.д.)
  • Затруднения при жевании, зевоте, речи и т.п.
  • Воспаление лимфатических узлов
  • Общее недомогание

В отличие от других травм челюсти (вывих, надлом, неполный или полный перелом) при ушибе челюсть сохраняет стабильное соединение с костями черепа.

Диагностика и лечение

Ушиб челюсти достаточно легко диагностируется по внешним признакам.

Ушиб верхней челюсти и ушиб нижней челюсти мало отличаются друг от друга.

Первая помощь при ушибе челюсти аналогична первой помощи при других ушибах и заключается прежде всего в наложении плотной повязки на пострадавшую область лица и применении холодных компрессов (лед, холодная вода, снег и т.п.).

Первая помощь при ушибе челюсти

В дальнейшем следует обеспечить челюсти покой до достижения благоприятного исхода лечения.

Ни в коем случае не нужно применять согревающие компрессы, так как это может привести к развитию воспалительных процессов.

Существует опасность, что за ушибом челюсти может скрываться более серьезная травма – вывих, надлом или даже перелом челюсти.  У подобных травм возможны также и последствия, идущие за пределы челюстно-лицевой системы (например, сотрясение мозга).

Клинически симптомы ушиба и перелома челюсти внешне весьма схожи. Поэтому в случае любой более-менее серьезной механической травмы челюстно-лицевой области желательно обратиться в медицинское учреждение и провести рентгенологическое обследование, чтобы избежать нежелательных осложнений. Возможно, после этого потребуется и будет проведено специальное более сложное лечение.

Возможные последствия ушиба челюсти

Если не провести своевременное лечение ушиба челюсти, то данная травма может привести к серьезным осложнениям.

В частности запущенный ушиб челюсти может привести к развитию посттравматического периостита с последующей деформацией челюсти. Это в свою очередь потребует более сложного и длительного лечения.

Ушиб челюсти в области жевательных мышц  может вызвать посттравматический миозит (воспаление костных тканей) или контрактуру (ограничение подвижности суставов челюсти).

Особенно тяжелые последствия может вызвать ушиб челюсти у ребенка в период формирования надкостницы. У детей младшего возраста ушиб челюсти может вызвать развитие саркомы (злокачественной опухоли) и необходимость хирургического вмешательства.

Поэтому так необходимо максимально быстрое рентгенологическое обследование, особенно в случае неэффективности мер первой помощи и сохранении болезненных ощущений и чувства дискомфорта.

Ушиб челюсти

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Источник: https://stom.32top.ru/stat/211/

Ушиб челюсти: лечение и последствия травмы

Почему немеет челюсть с левой стороны при ушибе?

Травмы лицевой области достаточно распространенное явление. Ушиб челюсти представляет собой повреждение без нарушения целостности кожных покровов и костных тканей.

Главным отличием его от перелома является то, что пострадавший способен  закрывать и открывать рот, хотя это причиняет серьезную болезненность. Выявить проблему и провести дифференциальную диагностику способен только опытный специалист.

Чаще всего подобные травмы имеют благоприятный прогноз, но необходимо пройти комплексное исследование, для исключения возможных осложнений. Кроме этого стоит четко соблюдать врачебные рекомендации и своевременно являться на профилактические осмотры при необходимости.

Боль – главный симптом травмы

Причины ушибов челюстно-лицевой области

В основном все травмы происходят неожиданно и в различной степени тяжести.

Чаще всего они наблюдаются в следующих случаях:

  • падение на твердую поверхность;
  • из-за столкновения с предметами;
  • различные удары (дорожно-транспортные происшествия, бытовые драки, контактные виды спорта).

Падение наиболее частые причины травм челюстно-лицевой области

Тяжесть таких повреждений во многом зависит от зоны поражения, вида предмета который воздействовал на костную ткань и возрастных изменений тканей лица.

Повреждение нижней челюсти

Эта травма наиболее распространенная. Она встречается как детей, взрослых и в пожилом возрасте. Важным моментом является в кратчайшие сроки выявить вид повреждения и оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший прогноз и продолжительность лечения.

Ушиб нижней челюсти представляет собой повреждение мягких тканей в нижних отделах лица. Как следствие формируется внутренняя гематома из-за разрыва мелких кровеносных сосудов.

При ушибе костная ткань остается целой, не травмируются зубы и десна. Обычно происходит в результате воздействия на челюстно-лицевую область тупым предметом.

Ушиб челюсти после удара нижних отделов лица с левой стороны

На тяжесть травмы во многом влияет момент удара. Тяжелые последствия наблюдаются при сильнонапряженных мышцах. В этом случае происходит их разрыв, образование обширной гематомы с ярко выраженной болевой реакцией.

Основная симптоматика

Любое заболевание имеет свои принципиальные признаки. Симптомы ушиба нижней челюсти обычно достаточно яркие. Основным признаком является резкая боль, наличие ссадин, повреждение щеки или губы.

Если удар приходится на область зубной дуги, то на мягких тканях со стороны полости рта, образуется зияющие раны. Нижняя губа выглядит опухшей, сильно обвисает и гиперемирована.

Для постановки правильного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Важно исключить переломы костных участков челюсти, глазницы и носа.

После сильного удара нельзя оставлять пострадавшего без присмотра. Необходимо обязательно наблюдать за его общим состоянием. В совокупности жалоб и внешнего осмотра, можно предварительно установить диагноз.

Кроме местных признаков следует учитывать и общие проявления:

  • повреждения в виде царапины и гиперемии в районе челюсти;
  • отечность в нижней части лица;
  • наличие или отсутствие гематомы различного объема;
  • недомогание и увеличение лимфатических узлов;
  • резкая или постоянная болезненность даже в покое;
  • нарушение в открытии рта, приема пищи и разговоре;
  • усиление болевой реакции от прикосновения поврежденной области, а также движение челюсти в левую или правую сторону.

Внимание!!!  Главным  дифференциально-диагностическим признаком ушиба от перелома является то, что кости челюсти не изменяют свое анатомическое строение. Кроме этого линию нарушения целостности кости можно определить пальпаторно.

При сильном ушибе пострадавшего в любом случае необходимо доставить на осмотр к врачу, для уточнения состояния. Важно провести быструю транспортировку с предварительным оказанием первой медицинской помощи.

Повреждение верхней челюсти

Характер травмирования в данной области более сложен. Его опасность заключается в том, что возможно возникновение тяжелых осложнений. Отличить ушиб верхней челюсти от нижней достаточно легко.

Это определяется по месту локализации боли и последствиям травматизации. Однако следует учесть, что неприятные ощущения способно иррадиировать в нижнюю часть лица. Но главным отличием здесь будет отсутствие нарушения подвижности нижней челюсти.

Симптоматика ушиба верхних костных тканей очень схожи с предыдущей проблемой. Наблюдается воспалительный процесс и болезненные ощущения, отечность, а иногда и увеличение регионарных лимфатических узлов. Даже при отсутствии выраженных признаков ушибов, необходимо обратиться  в клинику.

На фото переломы верхней челюсти при сильных ушибах

Врач должен исключить в первую очередь перелом. На верхней челюсти такие травмы опасны повреждением головного мозга.

Например, перелом по типу Ле Фор 3  представляет собой разъединение костей черепа и лица. Без оказания профессиональной медицинской помощи в этом случае может произойти летальный исход.

Диагностические мероприятия

Если происходят незначительные травмы челюстно-лицевой области, то они не требуют обращения к стоматологу или хирургу, а также срочной госпитализации. При наличии выраженной и продолжительной боли, следует, чтобы область повреждения осмотрел специалист.

В качестве диагностики используют следующие:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр хирургом, стоматологом ортопедом, травматологом;
  • специальный осмотр отоларингологом, невропатологом и другими узкими специалистами по необходимости;
  • рентгенологическое исследование челюстно-лицевой области;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови, мочи, слюны.

На основании полученных данных формируют общую картину здоровья пострадавшего, и рекомендую определенное лечение.

Главным в терапевтическом направление будет следующее:

  • прием обезболивающих средств;
  • наложение давящей повязки;
  • обеспечение максимального покоя пострадавшему;
  • назначение физиотерапевтических процедур;
  • местное и общее обезболивание;
  • устранение гематомы и инфильтрата.

Первая медицинская помощь и лечение ушибов

Пузырь со льдом на проблемное место

После того как выявлено место повреждения, необходимо приступать к простейшим манипуляциям. Безусловно, они будут зависеть от характера повреждения. При наличии открытых ран в первую очередь их необходимо промыть и провести антисептическую обработку.

Для этого подойдут такие средства как перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин, Бепантен. Перед нанесением антисептика рану можно промыть мыльной водой. Кровоточащий участок необходимо закрыть чистой салфеткой или при наличии, стерильным бинтом.

Затем через ткань поместить на область поражения холод. Это может быть пузырь со льдом или обычное полотенце смоченной в холодной воде, которое накладываются через водонепроницаемую пленку.

При выраженных болевых ощущениях внутрь рекомендуется такие препараты:

  • Анальгин;
  • Кеторол;
  • Нурофен;
  • Седалгин;
  • Найз;
  • Брал;
  • Темпалгин;
  • Немесид.

Элементы лечения и применяемые средства

Сразу после получения травмы необходимо оказать первую помощь. Обычно все ушибы верхней и нижней челюсти лечится достаточно хорошо без врачебного вмешательства. Однако при тяжелых поражениях стоит все-таки обратиться к специалистам для осмотра.

Таблица №1. Обезболивающие средства:

Наименование препаратаАктивное веществоДополнительное действиеСпособ применения

Кетонал

Кетопрофен.Противовоспалительное и противоотечное.Наносить тонким слоем на кожу 2-3раза в сутки.

Фастум гель

Кетопрофен.Противовоспалительное, улучшает кровообращение.Втирать гель до полного высыхания 2 раза в день.

Долгит

Ибупрофен.Снимает припухлость, воспаление.Наносить мягкими массажными движениями, 3раза в день, до 3-х недель.

Финалгон

Нонивамид, Никобоксил.Улучшает кровообращение, рекомендован на 3-й день после травмы.После нанесения рекомендовано накрыть место поражения теплой тканью.

Индометацин

Индометацин.Противовоспалительное.Детям наносят не более 1 см геля, взрослым не более 15 см, 2 раза в день.

Прежде всего, на место поражением накладывают холод. Низкие температуры помогут не только снять отечность и приостановить кровоподтеки, но и оказать частичное обезболивание.

Для наиболее эффективного устранение неприятных ощущений требуется прием анальгетиков внутрь, либо нанесения специальных мазей наружу. Современные препараты выпускаются в виде гелей. Они удобны в применении, быстро впитывается и не пачкают одежду.

Хорошо применять средства, которые содержат в своем составе Гепарин. Он помогает быстро избавиться от инфильтрата и устранить явление отечности. Препараты на основе гепарина нельзя применять лицам с нарушением свертываемости крови.

Если в составе геля находится экстракт конского каштана, то он противопоказан людям страдающим заболеваниями почек и беременным женщинам. Чтобы не допустить побочных эффектов от использования геля или мази, в любом случае должна быть изучена прилагаемая инструкция.

Таблица №2. Охлаждающие средства:

Наименование препаратаАктивное веществоДополнительное действиеСпособ применения

Бен-Гей

Ментол, метилсалицилат.Обезболивающие, противовоспалительноеНаносить в большом количестве 3-4раза в день.

Flexall

Экстракт алоэ вера, ментол, камфора, витамин Е.Быстро снимает боль и обладает противовоспалительным эффектом.Наносить тонким слоем без растирания.

Быструм гель

Кетопрофен, Трометамол, эфирные масла.Противоотечное и обезболивающие.Втирать плавными движениями, до полного высыхания.

Репарил гель

Эсцин, салициловая кислота.Противоотечное, противосудорожное, обезболивающие.Наносить легкими массажными движениями, 3-4 раза в сутки, не более 14 дней.

Цена на лекарственные препараты в виде гелей и мазей колеблется от 220 рублей, до 350 рублей. Одной упаковки полностью хватает на курс лечения.

Трудно предсказать, когда случиться та или иная травма. Чтобы снизить риск ушибов и других повреждений, следует соблюдать меры предосторожности. В зимний период осторожно продвигаться по скользким тротуарам, летом занимаясь активными видами спорта продумывая возможные последствия.

Народные средства воздействия

Существует несколько проверенных, простых и в тоже время эффективных способов положительного воздействия нетрадиционной медицины. Они являются незаменимыми средствами для беременных, детей, а также лиц, у которых имеется выраженная аллергическая реакция на медикаментозные препараты. Сделать выбор можно на основе личных предпочтений или рекомендаций врача.

Лечение в домашних условиях ушибов можно проводить следующими средствами:

  • Раствор поваренной соли. Из него готовят компрессы, которые используют при любой сложности ушибов. Для приготовления в столовую ложку соли растворяют в кипяченой воде объемом 150 мл. После взять стерильный бинт, смочить в растворе и приложить к проблемному месту. Сверху компресс укрывается толстой тканью. Марлевую салфетку с солью можно оставить на ночь.
  • Тертый картофель. Предварительно клубни следует помыть и очистить. Один клубень потереть на крупной терке, выложить в льняную ткань и завернуть несколько раз. После наложения на место ушиба сверху накрыть толстым полотенцем. Время экспозиции компрессор 30-40 минут. Для наилучшего результата делают 3-4 аппликации подряд.
  • Капустный лист. Перед наложением его стоит немного размять или сделать на нем разрезы для выхода сока. Лист прикладывают к больному месту 2-4 раза в сутки до полного его высыхания.
  • Лук и чеснок. Два ингредиента перетирают и смешивают вместе. Полученную кашицу добавляют половину столовой ложки соли смесь рекомендовано завернуть в марлю и разместить в области ушиба.
  • Свекла и жидкий мед. Мелко натертый корнеплод смешивается со столовой ложкой натурального меда. Процедура проводится 1-2 раза в день течение 2 часов.
  • Хозяйственное мыло. Это средство помогает уменьшить болевую реакцию. Мыло натирается на терке и смешивается с сырым куриным желтком. Делаю компресс каждые полчаса до 6-8 раз в сутки. Также можно хозяйственным мылом натереть влажную ткань и сделать аппликацию ушибленного места.
  • Яблочный уксус. Это одно из самых действенных средств. Для приготовления раствора необходимо взять 2 чайные ложки уксуса и развести в 1 л. воды. Смочить в растворе чистую ткань и прикладывать 3-4 раза в день на полчаса.

Популярные народные средства от ушибов

в этой статье показывает, как правильно ставить теплый и холодный компресс при ушибах.

Возможные последствия

Обычно ушиб не считается серьезной травмой. Однако если пренебрегать необходимым лечением возникают неприятные последствия. Например, результатом ушиба нижней челюсти может стать нарушение амортизации мышечных волокон, изменение хрящевой ткани сустава и дефект речи.

Со стороны мышц как осложнение развивается посттравматический миозит. Он представляет собой воспалительный процесс, который в дальнейшем тяжело подается терапевтическому воздействию.

Внимание!!! Ушибы различной этиологии нередко становятся причиной образования онкологических опухолей. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет полностью исключить такое осложнение.

При недостаточном внимании к проблеме возникает деформация челюсти, посттравматический периостит и даже остеомиелит. В мягких тканях возможно формирование абсцессов и флегмон.

Такие состояния требуют длительной терапии, с продолжительным восстановительным периодом.

Травмирование челюстно-лицевой области не является банальной мелочью. Стоит отнестись к этой проблеме с повышенным вниманием. Безусловно, многие из них проходят самостоятельно. Однако в идеале любое повреждение должен осматривать медицинский работник.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a6202f78c8be30211b63841/ushib-cheliusti-lechenie-i-posledstviia-travmy-5a7d8acc168a9194ae11e76a

Боль в челюсти — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

Почему немеет челюсть с левой стороны при ушибе?

Боль в челюсти неприятна, она свидетельствует о травмах, проблемах невротического характера, заболеваниях кровеносных сосудов, воспалительных процессах. При этом пациент может ощущать дискомфорт с одной или нескольких сторон (справа, слева, снизу, сверху).

Также неприятные ощущения распространяются на другие части тела. Стоит обратиться к врачу, если чувствуется боль в районе шеи, ушей, височной или затылочной части головы.

Также среди симптомов выделены неприятные ощущения в области лопаток, хруст при открывании рта, отеки лица, повышение температуры.

Различают ноющую и пульсирующую боль в челюсти. Она может появляться в определенное время суток. Если вовремя не принять меры, то не исключено ухудшение общего состояния организма. В качестве осложнений возможны: депрессия, дезориентация, бессонница, головокружение и снижение зрения.

Причины

Основные причины появления боли — нарушение функций челюстного сустава и ухудшение работы жевательных мышц. Неприятные ощущения могут быть вызваны из-за стискивания зубов/ночного скрежета, на что влияют стрессовые ситуации.

Боль может возникнуть, если слишком широко открыть рот. Также она появляется при стоматологическом лечении. Например, при исправлении прикуса или установке брекетов. Это обусловлено смещением зубов и их подвижностью. Болевой синдром такого рода сохраняется около месяца, пока организм адаптируется к новым условиям.

Неприятные ощущения могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, невралгией, новообразованиями, болезнями органов дыхания. В некоторых случаях нужно принимать меры в кратчайшие сроки. Задержка лечения при неврологических патологиях может негативно сказаться на восстановлении функций лицевых мышц (вплоть до их атрофии).

Диагностика

Для диагностики причин возникновения боли в челюсти и назначения лечения врач собирает анамнез. Пациенту задаются вопросы об имеющихся жалобах, остроте клинических проявлений, возможных ушибах и былых травмах, текущих заболеваниях. Получив информацию, специалист пальпирует челюсть.

Это необходимо для выявления боли, ее локализации, характера и интенсивности. Также осматриваются кожные покровы, чтобы подтвердить или исключить наличие отеков, ссадин, синяков. Проверяется состояние ротовой полости.

В данном случае врача интересует деформация зубов или слизистой, примеси крови или гнойных выделений в слюне.

При подозрении на инфекционные заболевания проводится отоскопия или риноскопия. Больной направляется на общий анализ крови. При отите и гайморите понадобится бактериологическое исследование отделяемого.

Не исключена инструментальная диагностика, будь то ЭКГ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ортопантомография, фоноартрография, электромиография мышц лица, артроскопия челюстного сустава.

Во время каких болезней проявляется?

Боль в челюсти проявляется во время заболеваний разного характера. Это могут быть травмы (ушибы, вывихи, переломы). Порой неприятные ощущения могут возобновиться даже после полученного лечения. Это связано с неправильным срастанием кости или ее смещением, повреждением тканей наложенной шиной.

Причиной могут стать воспалительные заболевания. К ним относятся:

  • остеомиелит;
  • фурункулы;
  • абсцесс.

Также болевые ощущения вызваны неврологическими заболеваниями. При этом могут воспалиться тройничный, языкоглоточный, верхний гортанный нервы.

Негативное влияние оказывают доброкачественные и злокачественные опухоли. Из-за уплотнения тканей изменяется симметрия лица, новообразования вызывают боль при разговоре и жевании.

Пациент чувствует дискомфорт при патологиях височно-нижнечелюстного сустава, который теряет подвижность из-за артрита, артроза. Также возможна дисфункция из-за дефектов прикуса, травм, перенапряжения челюстных мышц.

У пациента может возникнуть иррадиирущая боль. Она локализуется в области челюсти, при этом патологический очаг развивается в любом органе. Ее вызывают следующие заболевания:

  • каротидиния (одна из разновидностей мигрени);
  • синдром красного уха (поражение структур головного мозга);
  • сиалолит/сиалоаденит (закупорка и воспаление слюнных желез);
  • лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
  • стенокардия;
  • инфаркт.

Также дискомфорт возникает при заболеваниях дыхательных органов (ангина, гайморит, синусит), отите, опухоли гортани, паротите.

К какому врачу обратиться?

Если нет конкретной информации о причинах возникновения боли, то необходимо обратиться к терапевту. После первичного осмотра и выявления причины, он направит пациента к стоматологу, хирургу, лору или неврологу. Если дискомфорт вызван опухолью, то понадобится консультация онколога.

Профилактика

Для профилактики возникновения боли в челюсти нужно регулярно посещать стоматолога, избегать употребления твердой пищи, не грызть ногти или посторонние предметы (карандаши, ручки).

Также необходимо следить за осанкой, включить в свой образ жизни массаж. Нельзя носить сумки на одном плече, не рекомендуется спать на животе. Во время приема пищи нужно кушать небольшими кусочками, желательно отказаться от кофеина.

По рекомендации врачей необходимо принимать кальций или магний.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/diseases/bol-v-cheljusti_d648

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий