Плавание при компрессионном переломе позвоночника у детей

Акватерапия после переломов

Плавание при компрессионном переломе позвоночника у детей

Лето – это сезон не только для урожая полезных овощей, фруктов и ягод, но и, к сожалению, урожая травм у детей. Шустрые и подвижные дети, ускользая из-под контроля родителей, лазают по деревьям и гаражам, гоняют на роликах, скейтбордах и велосипеды без средств индивидуальной защиты, получая неизбежные травмы.

Один из главных вопросов, волнующих родителей травмированных детей – это время для восстановления временно утраченных из-за перелома, вывиха или растяжения двигательных функций. Естественно, что время для полной реабилитации будет завесить от характера и объема полученных повреждений, успешности проведенного консервативного или хирургического лечения, возраста и состояния здоровья ребенка. Важным фактором в восстановлении функций в максимально возможном объеме и в кратчайшее время является акватерапия – восстановительная лечебная физическая культура (ЛФК) в воде.

Особенности травм опорно-двигательного аппарата у детей

Кости детей содержат меньшее количество минералов и большее количество коллагеновых волокон по сравнению с костями у взрослых.

Хотя сами кости у детей тоньше, но у них толще надкостница, и она лучше снабжается кровью. Эти особенности строения придают детским костям большую эластичность и устойчивость к переломам.

У детей они встречаются реже, чем у взрослых при равных по силе воздействиях, и имеют свои характерные особенности:

Не перелом, а «надлом»: при поднадкостничных переломах по типу «зеленой ветки», поврежденная кость не теряет целостности надкостницы, и структура кости в кортикальном слое сохраняется со одной из сторон.

При этом чаще всего, отсутствует смещение обломков кости. Наиболее распространенные области возникновения таких переломов — предплечья и голени.

Как правило, при неосложненных переломах (без смещения, раздробления, скручивания, вколачивания) кости заживают достаточно быстро.

Может проходить через зону роста кости: чем младше ребенок, тем опаснее для него может перелом по типу «зеленой ветки». Если линия перелома зачастую проходит через область роста кости, которая находится рядом с суставами, то ее повреждение может приводить к искривлению или укорочению кости в процессе дальнейшего роста и развития ребенка.

Быстрая атрофия мышц из за иммобилизации (нахождения конечности в гипсовой повязке без движения): лечение переломов, повреждений связок суставов подразумевает иммобилизацию двух смежных с местом повреждения суставов на 3-5 недель. При сложных переломах возможно применение аппарата Илизарова, который может оставаться на поврежденной конечности на срок от одного до нескольких месяцев (до 10 месяцев при сложных оскольчатых переломах костей голени).

Длительная неподвижность конечности может привести к атрофии мышц. Неподвижность мышц или повреждения суставов могут привести к миогенным, артрогенным или иммобилизационным контрактурам, заключающимся в ограничении, затруднении и болезненности движений в суставе.

Водная реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата

Хорошая новость заключается в том, что у детей процесс восстановления после травм можно ускорить. Одним из самых эффективных способов реабилитации после переломов у детей является водная терапия или акватерапия – занятия лечебной физической культурой в водной среде бассейна вместе с инструктором ЛФК и под руководством врача.

Природные свойства воды помогают маленьким пациентам ускорить выздоровление

  • Если был поврежден сустав, то именно в водной среде рекомендуется разрабатывать его после снятия гипсовой повязки. Задача – постепенно увеличивать диапазон движения в суставе, чтобы довести его до оптимального, как был до травмы.
  • При занятиях в воде нагрузки на мышцы будут меньше, а сами движения в суставе одновременно улучшают кровообращение капсулы сустава.
  • Водные упражнения в бассейне – это наиболее безопасная и щадящая форма ЛФК для детей с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Плавучесть воды уменьшает влияние силы тяжести на 80-90% и обеспечивает устойчивость тела, позволяя детям получить больше свободы в своих движениях, чем при занятиях на суше. Физические упражнения в бассейне позволяют наращивать мышечную силу, повышать гибкость и увеличивать диапазон движения, без необходимости преодолевать вес своего тела. Вязкое сопротивление воды создает гармоничные аэробные нагрузки, предупреждает рывки и удары при выполнении упражнений, которые могут повредить суставы, мышцы и кости у детей.
  • Занятия в теплой воде (30°-31°С) помогают мышцам лучше расслабляться, уменьшают их спастичность, увеличивают подвижность.
  • Также занятия в воде улучшают дыхательные функции за счет тренировки вспомогательных дыхательных мышц.

Акватерапия незаменима в случае восстановления

  • После травм и операций на коленном или тазобедренном суставе
  • При операциях на позвоночнике.

При таких травмах дети какое-то время «прикованы» к постели. Лечение на скелетном вытяжении может длиться 2-3 месяца.

При этом, дети сильно страдают психологически: теряют надежду на выздоровление и могут впасть в депрессию, им начинает казаться что они «никогда не смогут ходить». Также дети боятся болевых ощущений при движениях, и стараются избегать обычной лечебной физической культуры на суше.

Боль, обычно связанная с реабилитацией, может быть уменьшена или устранена в воде, потому что она уменьшает нагрузку на суставы. Теплота воды, испытываемая во время водной терапии, помогает расслаблять мышцы и увеличивает приток крови в пострадавшие районы.

Водная терапия может быть одним из самых надежных способов помочь детям избежать спада их веры в излечение и восстановление нарушенных функций.

Занятия в воде позволяют быстрее преодолеть последствия длительной неподвижности суставов и увеличить диапазон их движения – «разработать» суставы, улучшить трофику мышц для быстрейшего восстановления их функций.

Вода позволяет точно дозировать возможную нагрузку на скелет, что особенно важно при реабилитации после мультитравмы. Используя погружение тела на различную глубину можно постепенно увеличивать вес с 0% до 10%, затем на 20-30% и, наконец, до 100%.

Особенности акватерапии при реабилитации после повреждения суставов

Физические упражнения в воде идеально подходят для восстановления мышечной силы и подвижности суставов в процессе реабилитации после травм связочного аппарата и других повреждений суставов.

Вода резко снижает нагрузку на суставы за счет создания плавучести, которая выталкивает тело из воды, ослабляя нагрузку на суставы в 8-10 раз.

  При таком значительном снижении нагрузки выполнение физических упражнений менее болезненно и требует меньших физических усилий.

Это очень полезно для людей, которые утратили полный объем движения, гибкости и силы из-за боли, и страдают от ограничения функций и мобильности на суше. Сочетание выталкивающих свойств воды с ее сопротивлением движениям используется для укрепления мышц без дополнительного стресса от нагрузочных упражнений под тяжестью своего веса.

Еще одно преимущество физических упражнений в воде связано с результатом гидростатического давления. Гидростатическое давление уменьшает отечность воспаленных тканей суставов. Чем глубже конечность погружается в воду, тем больше сжимающая сила и тем больше противоотечное действие воды.

Также гидростатическое давление помогает улучшить возврат венозной крови из нижних конечностей, что также помогает уменьшить отек суставов и мягких тканей. Кроме того, поскольку давление воды всегда воздействует перпендикулярно поверхности тела, постоянные ощущения контакта с водой на коже помогает пациентам лучше осознавать, где их руки и ноги находятся в пространстве.

Это важно для пациентов, которые отвыкли от активных движений из-за долгой болезни.

Особенности акватерапии при реабилитации после повреждения позвоночника

Процесс восстановления после травмы позвоночника может быть долгим и чрезвычайно сложным. Чаще всего у детей встречаются компрессионные переломы позвоночника. Лечение таких переломов – это длительный постельный режим (1 – 1,5 месяца), сильное ограничение нагрузки на позвоночник. Чтобы длительное нахождение в лежачем положении не приводило к атрофии мышц, детям назначается ЛФК.

К счастью, водная терапия является подходящей средой для сокращения времени восстановления и улучшения результатов реабилитации пациентов после травм позвоночника. Водная среда прекрасно подходит для укрепления мышц, создающих мускульный корсет для позвоночника. Плавучесть воды позволяет пациентам с ограниченной подвижностью на суше начать досрочно восстановительные упражнения в бассейне.

Упражнения на преодоления сопротивления воды могут помочь восстановить мышечную силу для детей, страдающих от постиммобилизационной мышечной атрофии. Кроме того, для неврологического восстановления и улучшения баланса тела важны поддерживающие свойства воды за счет ее вязкости и выталкивающих свойств.

Все эти свойства воды бесценны для тех детей, что после травмы позвоночника учится ходить заново.

В дополнение к восстановлению умения ходить, в воде тренируются и другие движения: приседания, балансировка тела, перенос предметов. Теплая вода в бассейне обладает способностью увеличивать кровообращение и диапазон движения, что, в свою очередь, уменьшает суставную ригидность и боли во время тренировки в воде. Тренировка ходьбы в воде помогает пациентам восстановить равновесие, движение и силу, чтобы встать и пройти после травмы.

Занятия по восстановительной акватерапии в медицинском центре «Аква-Доктор» могут проводиться как самостоятельная первичная терапия, так и в сочетании с традиционными занятиями наземной лечебной физической культурой.

Все занятия проходят по назначению врача лечебной физкультуры и под руководством опытных и внимательных инструкторов с высшим образованием по специальности «Адаптивная физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья».

Как записаться на занятия в бассейне?

Вы можете получить консультацию по безопасным срокам начала плавания для ребенка после операции, записаться на консультацию врача лечебной физической культуры по телефону: +7 (812) 331-74-78

Источник: //akvadoctor.ru/akvaterapiya-posle-perelomov.html

Компрессионные переломы позвонков у детей – первая помощь и лечение

Плавание при компрессионном переломе позвоночника у детей

Компрессионный перелом позвонков – одна из самых опасных травм позвоночного столба, которую человек может получить в любом возрасте.

При сильном воздействии (компрессии) на тело позвонка происходит его сжатие, и оно приобретает деформированную патологическую клиновидную форму.

Если говорить о механизме получения травмы, он заключается в сильной осевой нагрузке на передние структуры позвоночного столба в сочетании со сгибанием позвоночника вперед. При компрессионном переломе повреждается только передняя опорная колонна позвонка.

При каких обстоятельствах чаще всего возникает компрессионный перелом позвоночника?

1. Автомобильные аварии.2. Прыжки с большой высоты с приземлением на ноги.3. Неудачное ныряние.4. Падение на ягодицы.

5. Неправильная нагрузка на любой физической тренировке, при спортивных соревнованиях.

Очень часто к компрессионному перелому позвоночника приводит системное заболевание остеопороз, при котором изменяется структура костей – они теряют кальций, минеральные элементы становятся более пористыми и хрупкими.

Компрессионные переломы позвонков диагностируются и в детском возрасте. Причины всё те же – чрезмерная нагрузка на позвоночник в сочетании с его сильным сгибанием.

Компрессионный перелом позвонков бывает 1, 2 или 3 степени — в зависимости от высоты пострадавшего позвонка:

• 1 степень – передняя колонна позвонка стала ниже по высоте на треть по сравнению со здоровыми телами.
• 2 степень – передняя колонна позвонка стала ниже по высоте наполовину по сравнению со здоровыми телами.
• 3 степень – передняя колонна позвонка уменьшилась по высоте по сравнению со здоровыми телами больше, чем наполовину.

Компрессионный перелом различают по локализации повреждённого отдела позвоночника:

• Шейного отдела.• Грудного отдела.• Поясничного отдела.• Крестцового отдела.

• Копчикового отдела.

Симптомы компрессионного перелома позвонков – диагностика подобных травм

Если травма произошла в результате воздействия на позвоночник внешней силы, то пострадавший сразу же ощутит резкую боль в области повреждения. Эта боль может быть различного характера – иррадиировать в конечности, быть стреляющей, тупой, нарастающей по интенсивности, покалывающей и т.д.

Если повреждение затронуло уже патологически измененные позвонки (например, в результате остеопороза), то симптоматика травмы может быть стертой или отсутствовать вовсе, проявляясь лишь временно незначительными болями в спине и слабостью. Такие травмы очень часто остаются незамеченными и распознаются случайно, на диагностических процедурах совсем по другому поводу.

Особенности диагностики компрессионных переломов позвонков

Сбор анамнеза и физикальное обследование

• Врач расспрашивает больного о возможных травмах, наличии системных заболеваний, происходивших травмах в анамнезе.• Пальпация зон над позвоночником, в которых больной отмечает особенную болезненность.

• Врач проверяет сухожильные рефлексы, оценивает мышечную силу, выполняет тест натяжения нервных корешков, чувствительности участков тела и конечностей.

После физикального обследования врач уже может поставить предварительный диагноз, назначая следующий план обследования.

Современные диагностические инструментальные методы:

• Рентгенография поврежденного сегмента позвоночника в прямой и боковой проекциях. Распространенный и стандартный метод диагностики, который помогает визуализировать повреждение структур костной ткани позвонков.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет не только исследовать костные структуры и мягкие ткани в зоне повреждения, но и обнаружить отек тканей в теле позвонка, что говорит о нарушении кровообращения в нем.

Кроме того МРТ помогает оценить состояние спинного мозга и нервных корешков, а также связочного аппарата, хрящевой ткани и т.д.

• Компьютерная томография (КТ) помогает уточнить характер повреждения костных структур.

Клиническая картина и осложнения компрессионного перелома позвонков

Компрессионный перелом может легко переноситься пациентом и практически не проявлять себя никакими неприятными симптомами. Во многих случаях люди даже не догадываются о травме, если она незначительна.

Однако в дальнейшем, при отсутствии адекватного лечения, последствия этого повреждения могут вызывать серьезные проблемы со стороны позвоночного столба. В некоторых случаях компрессионное повреждение костных тканей позвоночника может привести к очень тяжелым осложнениям.

Осложнения компрессионного перелома позвонков:

1. Сегментарная нестабильность наблюдается в случае сжатия тела позвонка более чем на 50%. Нестабильность позвоночника в этом случае сопровождается сильными болями, невозможностью выполнять движения. В поврежденных костных тканых быстро нарастают дегенеративные изменения, сдавливаются и повреждаются нервные структуры.

2. Патологическая кифотическая деформация позвоночного столба в грудном отделе возникает в случае, его искривление превышает 40-45 градусов по Cobb. Формируется горб, заметный визуально при осмотре.

Чаще всего такое осложнение наблюдается у женщин пожилого возраста с изменениями в костных тканях вследствие остеопороза.

Кифотическая деформация позвоночного столба может сопровождаться длительным и очень сильным болевым синдромом, а также мышечным спазмом.

Первая помощь при подозрении на компрессионный перелом позвоночника

1. Пострадавшего после травматичного инцидента следует положить на спину на жесткую ровную поверхность.
2.

При предполагаемой локализации травмы в грудном или поясничном отделах, пострадавшему обязательно необходимо зафиксировать поврежденный отдел позвоночника.
3.

Если в наличии имеются только мягкие носилки, пострадавшего необходимо уложить на живот, положив под грудь подушку или мягкий валик из одежды.

4. Сразу же необходимо вызвать «Скорую помощь».
5. Если травма определяется в шейном отделе позвоночника, то шею пострадавшего необходимо зафиксировать, туго скрученными валиками из подручной одежды, или надеть шину Шанца.
6. Если травмирован копчик, то пострадавшего необходимо укладывать на носилки и транспортировать в положении лежа на животе.

Лечение компрессионного перелома позвонков, реабилитация после лечения

Лечение компрессионного перелома позвоночника занимает много времени, состоит из нескольких этапов и должно быть комплексным. Лечение детей с компрессионными переломами позвонков, как правило, является консервативным.

Консервативное лечение компрессионного перелома позвонков

Первые лечебные мероприятия направлены на разгрузку поврежденного отдела позвоночника, снятие болевого синдрома, восстановления нарушенного кровообращения в зоне перелома и профилактику гиподинамического состояния пациента.

Больным с такой травмой врачи рекомендуют ограничить подвижность – необходимо строго соблюдать данные рекомендации, во избежание развития осложнений. Следует ограничить вертикальные положения, избегать поднятия тяжелых предметов и резких движений, особенно скручивающих или сгибающих позвоночник.

Пациентам назначается строгий постельный режим с функциональным вытяжением на кровати, физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура для дистальных отделов конечностей. В последующем добавляется массаж спины, физкультура, направленная на укрепление мышц спины, брюшного пресса и плечевого пояса.

Фиксация и стабилизация позвоночника

При компрессионном переломе позвонков после прохождения стационарного периода лечения в большинстве случаев больным показано ношение специальных функциональных корсетов, ортезов и продолжение восстановительного периода лечения.

Эти приспособления должен подобрать врач, исходя из характера травмы, типоразмера, возраста больного и других факторов. Точно соблюдайте рекомендации врача по выбору и ношению корсетов!

Реабилитация пациентов, перенесших компрессионный перелом позвонков

Программа реабилитации после подобных травм направлена на восстановление осанки, восстановление подвижности позвоночника, гибкости, устранение болей.

• Физиотерапия Самые эффективные процедуры – это миостимуляция паравертебральных областей, криотерапия, ультразвук, УФО, электрофорез с препаратами кальция и фосфора, УВЧ.• Массаж спины и плечевого пояса.

• Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц спины, плечевого пояса и брюшного пресса. Лечебной физкультурой пациент должен заниматься длительный период и регулярно.• Плаванье.

• Санаторное лечение и бальнеолечение.

Источник: //wissarionov.ru/kompressionnye-perelomy-pozvonkov-u-detej-pervaya-pomoshh-i-lechenie/

Почему сотни детей травмируются и гибнут на уроках физкультуры

Плавание при компрессионном переломе позвоночника у детей

Шокирующие цифры привела недавно министр образования и науки РФ Ольга Васильева, выступая перед сенаторами Совета Федерации: за прошлый учебный год на уроках физкультуры погибли 211 школьников. Причем во всех случаях ни учителя, ни тренеры не знали о реальном состоянии здоровья детей и не смогли оказать им эффективную помощь.

“Катя упала, начала задыхаться от сильной боли в спине. Но учитель физкультуры подошел, только когда его позвали одноклассники. Поднял Катю, отвел в пустой класс и посадил на стул.

А при таких симптомах травмы позвоночника категорически запрещается сидеть, следовало положить ребенка на спину.

И он, учитель, должен был это знать!” – написала в гневном письме в “РГ” Светлана Глинских, бабушка десятилетней Кати из Екатеринбурга.

Уроки самообороны ввели в расписание школ четырех уральских городов

По словам Светланы, квалифицированной медицинской помощи ее внучка ждала более полутора часов. После того как попала в больничную палату, врачи поставили диагноз “компрессионный перелом позвоночника в трех местах”.

Девочке пришлось неделями лежать неподвижно, а затем пройти длительную реабилитацию, чтобы вернуться к нормальной жизни.

Но вместо извинений родители школьницы и бабушка услышали от директора школы и педагогов лишь обвинения в неправильном воспитании ребенка.

Самое ужасное, что эта история неуникальна. Около месяца назад ЧП на уроке физкультуры едва ли не “под копирку” повторилось в Чите. Ученица третьего класса, выполняя упражнение “кувырок”, почувствовала хруст и боль в спине. На жалобу девочки учитель не обратил особого внимания, заметив, что двойку ей не поставит, и отправил одну домой.

Врачей экстренно вызвали примчавшиеся с работы родители. Диагноз – компрессионный перелом позвоночника. После обращения мамы в комитете образования города собрали экспертную комиссию, которая не нашла в том, как повел себя физрук, никаких нарушений.

Доводы: упражнение есть в учебном плане, а действия учителя в экстренных ситуациях никакими документами не регламентируются.

Забытая болезнь

Что входит в обязанности тренера, в Нижнем Тагиле выясняют следователи СК. В начале октября в местном бассейне Дворца водного спорта утонул первоклассник. Родители семилетнего Вадима до сих пор в шоке, ведь сын хорошо плавал и прошел полноценную медкомиссию перед поступлением в первый класс.

– Вадим занимается плаванием с 5 лет. Его заметили тренеры и позвали в профессиональную секцию. К тому же спорт нравился сынишке, он успел получить золотой значок ГТО, а в группу его пригласил уважаемый тренер, – говорит отец погибшего.

Ученые: Уроки физкультуры помогают детям поумнеть

В ту роковую тренировку 16 подопечных тренера высшей категории Андрея Бондарева отрабатывали в бассейне технику плавания кролем. Техника сложная: голова пловца долго находится под водой, поэтому ребятишкам, чтобы они научились регулировать ритм дыхания, выдали трубки.

По рассказам очевидцев, Вадим плыл по своей дорожке и внезапно исчез. То, что мальчик уже лежит на дне, заметил один из подростков. Он нырнул и поднял его. Тренер пытался откачать ребенка. По словам мальчишек, Вадим даже приоткрыл веки, но дыхание не восстановилось.

Прибывшая реанимационная бригада не смогла запустить сердце мальчика.

Уголовное дело возбуждено по статье 238 УК РФ “Оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья, повлекшие по неосторожности смерть человека”. Следователи до сих пор воздерживаются от комментариев, указывая лишь, что предварительная причина смерти – асфиксия.

Официальные результаты судмедэкспертизы также не оглашаются. Но, как сообщили СМИ в управлении по развитию спорта Нижнего Тагила, у Вадима была бронхиальная астма и он состоял на учете в детской больнице. С 2014 года врачи не фиксировали приступы, поэтому мальчика допустили к занятиям плаванием.

Соответствующая справка есть в СДЮСШОР “Спутник”. Врача, который мог бы оценить потенциальные нагрузки на организм ребенка, имевшего проблемы с дыханием, в спортшколе не было. Почти десять лет назад ставку медработника сократили. Ценой экономии стала жизнь.

Сейчас в мэрии поднят вопрос о возвращении медиков в штатное расписание детских спортивных учреждений.

Трагедию и ее причины активно обсуждают в соцсетях. Масла в огонь подлило сообщение, что группа родителей написала петицию в защиту тренера погибшего мальчика. “Посмотреть бы в глаза тем людям, что подпишут эту бумагу.

Особенно родителям, которые после случившегося доверят тренеру своих детей!” – пишут одни. Другие настаивают: “Он же не убийца-рецидивист! Мы сами, родители, во многом виноваты: пытаемся устроить детей в лучшую секцию, скрываем серьезные заболевания.

Уговариваем, ведь мой ребенок должен быть первым!”.

Урок особого риска

Но, как бы ни были горячи споры, почти все согласны, что наказание отдельных педагогов ничего не даст. Необходимо менять систему организации детских спортивных занятий как в секциях, так и в школах.

– Мы поднимаем эту проблему уже несколько лет, после того как в одной из гимназий на уроке физкультуры от сердечного приступа умерла 12-летняя Эльмира. Девочке после круговой пробежки стало плохо.

На глазах у всех она упала, долго задыхалась, теряла сознание, но никто из учителей не смог оказать ей хоть какую-то помощь, а медработника в школе не было, – рассказал корреспонденту “РГ” Евгений Жабреев, руководитель “Уральского родительского комитета”.

Общественник признает, что после этого ЧП министерство образования зашевелилось: в школах начали открывать и оборудовать медицинские кабинеты. Но врачей все равно не хватает, да и ставки мизерные.

Чтобы иметь приличную зарплату, медик обслуживает сразу несколько школ по “скользящему” графику. И никто не гарантирует, что он окажется в нужном месте в нужный момент.

А стандарты спортивной подготовки школьников все больше усложняются, поэтому контроль за здоровьем детей должен быть неусыпным.

В некоторых уральских школах рискнули ввести новую дисциплину – уроки самбо. Молодой физрук из поселка Нижнее Дуброво Михаил Яковлев – один из новаторов. Ребятня возможность побороться на татами восприняла на ура, да и родители были не против. Сам Михаил уверен: приемы самообороны помогут ученикам не только защищаться, но и падать без травм.

– Я уже несколько лет веду школьную секцию самбо. Перед тем как принять ребенка, помимо традиционной справки о здоровье, обязательно требую кардиограмму с выводами врача. Кроме того, жизнь и здоровье ребят страхуются.

Правда, страховка распространяется только на соревнования, но все равно это дополнительная гарантия.

Что касается уроков, здесь мне приходится верить запискам родителей о состоянии здоровья ребенка и рассчитывать на свой профессионализм в случае ЧП, – говорит Михаил.

Спасать учеников ему, если честно, приходилось. На уроках дети дважды травмировались, да так, что Михаил останавливал кровотечение, накладывал шину. Как утверждает Яковлев, курсы по оказанию экстренной помощи он, как и все учителя физкультуры, проходит ежегодно.

Компетентно

Игорь Мороков, уполномоченный по правам ребенка в Свердловской области:

– Я полагаю, в теории все педагоги знают, как делать искусственное дыхание и массаж сердца. Обучение правилам оказания первой помощи – процедура обязательная. Другое дело, что все полученные знания мигом вылетают из головы, когда возникает экстренная ситуация и рядом с ребенком оказывается беспомощный, неподготовленный взрослый.

Выйти из зоны риска

Большинство педагогов откровенно признают: пока обучение действиям в чрезвычайной ситуации больше походит на ликбез для галочки, при том что региональные центры МЧС уже давно имеют необходимое оборудование, в частности, манекены, на которых отрабатываются навыки “возвращения к жизни”. В Екатеринбурге, к примеру, так готовят волонтеров к ЧМ-2018 по футболу. Уроки не бесплатные. На эти проекты из бюджета выделяют гранты в миллионы рублей. Так почему же педагоги остаются в стороне?

Вопрос до сих пор риторический. Необходимость программ, которые помогут вывести школы из зоны риска, признают и в регионах, и в федеральных министерствах. Правда, пока все ограничивается написанием приказов и составлением планов, а также подсчетом погибших и пострадавших детей.

Между тем

В Свердловской области действует всероссийский проект “Научись спасать жизнь!”. Недавно в МЧС сертификаты об окончании курса “Первая помощь” получили 80 преподавателей и мастеров профессионального обучения со всего УрФО.

Спасатели познакомили слушателей с передовыми наработками в проведении сердечно-легочной реанимации и помощи при закупорке дыхательных путей, научили современным способам остановки кровотечения, наложения жгута, повязок и шин.

Сайт проекта “Научись спасать жизнь!”

Источник: //rg.ru/2017/11/29/reg-urfo/pochemu-sotni-detej-travmiruiutsia-na-urokah.html

Вопрос врачу-неонатологу

Плавание при компрессионном переломе позвоночника у детей
кулинарные рецепты салатов с фото
бесплатные шаблоны Joomla

 Вопросы врачу неонатологу. 

На вопросы родителей отвечает врач-неонатолог, инструктор-методист ООО «Амфибия» Белокобыльская Ольга Леонидовна.

 Вопрос: Моему ребенку 2 года, нам ставят пирамидную недостаточность, она иногда бегает на «цыпочках». Показан ли нам бассейн?

Ответ: Пирамидная недостаточность у Вашего ребенка – это, скорее всего последствия нарушения мышечного тонуса.

Но это не та истинная пирамидная недостаточность, которая бывает у детей, скорее всего – это слабая спина, вальгусная установка стоп, Х-образная деформация ног.

При всех этих состояниях и при всех нарушения мышечного тонуса показана гидрокинезотерапия (лечебная гимнастика на воде). Для того чтобы точнее определиться с комплексом упражнений на воде Вы можете подойти ко мне на консультацию.

Вопрос: Нам 6 месяцев невролог ставит кривошею. Стоит ли мне водить ребенка в бассейн или только массаж поможет?
Ответ: Массаж – это очень хорошо! Он нужен, но занятия в бассейне ускорят процесс восстановления и выведения кривошеи. В нашем бассейне разработаны комплексы упражнений для грудничков с неврологическими состояниями, в том числе и кривошеи.

Вопрос: Моему сыну 5 лет, у него компрессионный перелом позвоночника. Врачи рекомендуют бассейн.

Когда можно начинать занятия и возможно ли это в вашем бассейне?
Ответ: При компрессионном переломе позвоночника занятия в бассейне можно начинать через 1,5 – 2 месяца.

У нас в бассейне для этого есть все условия: спортивный инвентарь и самое главное – обученные инструктора. 

Вопрос: Нам 2 года и у нас ДЦП, все бассейны нас «бояться» у ребенка тяжелая форма.

Возьметесь ли Вы за нас?
Ответ: Мы никому не отказываем, при ДЦП особенно показано плавание, т.к.

улучшается двигательная активность, снимается гипертонус, улучшается подвижность в суставах, психоэмоциональное состояние ребенка. Но перед занятиями нам с Вами будет необходимо встретиться! 

  Вопрос:  Моему ребенку 2 месяца, очень хочу, чтобы он хорошо развивался и рос здоровеньким. Скажите,  можно ли нам начинать ходить в бассейн или еще рано?

Ответ: Это очень хороший возраст для начала занятий по плаванию. К этому времени у ребенка затянулась пупочная ранка, т.е. нет «входных ворот» для инфекций. В этом возрасте ребенок не испытывает страха ни перед водой, т.к. в памяти внутриутробное плавание, ни перед чужим человеком.

Быстро проходит процесс привыкания к воде и к окружающей обстановке. Ребенок начинает нырять чуть ли не с первых занятий. И если у малыша есть неврологическая патология (кривошея, гипотония, гипертонус и т.д.

), то чем раньше начато лечение, в том числе и плавание, улучшение состояния и выздоровление наступит быстрее. 

 Вопрос: У моего ребенка (3 года) атопический дерматит, очень сухая кожа, по этой причине бассейн не посещали,  но хотелось бы попробовать. Подскажите, как вода в бассейне отражается на таких детях (если у Вас такие есть)?

Ответ: Было бы очень хорошо, если бы Вы подошли в бассейн ко мне на консультацию, и я бы осмотрела Вашего ребенка. Очень важно увидеть в какой стадии находится у ребенка атопический дерматит. Если в стадии ремиссии, то можно пробовать заниматься.

Для того чтобы вода в бассейнах соответствовала установленным нормам используются разного вида химические реагенты. Как обезараживается вода в нашем бассейне рассказано в разделе “Водоподготовка”.  Наш бассейн посещали ребятишки с аллергическими проявлениями до 1 года, с бронхиальной астмой – ухудшения кожи после посещения занятий родители не отмечали.

 Вопрос: Моему малышу 7 месяцев, у него гипотонус (не очень уверенно держит головку). Стоит ли нам посещать бассейн или только массаж поможет?

Ответ: Курсы массажа нужно проводить ребенку обязательно. Но если сочетать еще и с ЛФК на воде (или гидрореабилитацией), то эффект наступит быстрее.

Во время плавания начинают работать те группы мышц, которые в обычной жизни “не трудятся”, хорошо укрепляется плечевой пояс и мышцы шеи.

Ведь ребенок на воде вынужден удерживать голову, тем самым заставляя работать “ленивые” гипотоничные мышцы. Бассейн Вам очень даже показан. 

  Вопрос: Моему ребенку 1,5 года, делали массаж, были у невролога, который сказал, что у ребенка развивается плоскостопие –   рекомендовано плавание. У Вас в бассейне можно это исправить?

Ответ: Начнем с того, что у ребенка до 2-х лет плосковальгусная установка стопы – это еще норма, т.к. у детей в этом возрасте очень хорошо развита подкожно-жировая клетчатка в области свода стопы. И поэтому создается впечатление плоской стопы.

Но если имеется отклонение пятки и Х-образная деформация голени, то тогда возможно говорить и о плосковальгусной деформации стоп.  А при этой патологии, конечно же, показаны занятия в бассейне. У нас есть комплексы упражнений, направленные на укрепление суставов, мышц ног, спины. Но Вы должны помнить, что плюс к этому необходим массаж, ЛФК на суше.

Каждый ребенок индивидуален, поэтому приходите к нам на консультацию, и мы подберем Вам комплекс упражнений и на воде, и на суше. 

Вопрос: У моего ребенка мышечная гипотония. Помогут ли занятия в бассейне, как часто и как долго необходимо посещать бассейн?

Ответ: Мышечная гипотония или синдром мышечной слабости, может привести к дистрофии ткани мышц, задержке развития ребенка, если не уделить этому должного внимания.

При мышечной гипотонии рекомендованы физические упражнения, ЛФК, массаж. Оздоровительный комплекс упражнений на воде в бассейне поможет укрепить все группы мышц малыша.

При посещении занятий не реже двух раз в неделю – результат проявляется практически сразу: малыш начинает держать голову, брать предметы и т.д.

Источник: //www.amfibea.ru/index.php/vopros

Батутные центры: полезный аттракцион или «убийца» позвоночника?

Плавание при компрессионном переломе позвоночника у детей

Чем опасно вошедшее в моду развлечение и как правильно прыгать на батутах без вреда для здоровья

Одно из самых модных сегодня развлечений – батутные центры. Однако при этом, по словам врачей, увеличилось и количество травм, полученных во время исполнения любительских акробатических трюков. Степень тяжести повреждений варьируется от небольших вывихов до компрессионных переломов позвоночника.

При этом реклама гласит: здоровье в батутных центрах только укрепляется – тренируются мышцы, вестибулярный аппарат, улучшается настроение. Да и довольные прыгуны-клиенты, раскинув руки и ноги в очередном кульбите, радостно улыбаются с фотографий, сделанных на батутах. Разбираемся в теме и на себе проверяем, как в подобных центрах обстоят дела с безопасностью.

«Подозрение на компрессионный перелом»

Одиннадцатилетнюю Машу пригласили на детский день рождения в батутный центр в начале мае. Ребята сделали разминку, прошли инструктаж и напрыгались вдоволь – целых два часа не вылезали с батутов. А вечером того же дня девочка почувствовала боль между лопаток.

– Мы решили, что, наверное, мышцу какую-то потянула и ничего страшного нет, – говорит мама девочки Елена Евлакова. – Но на следующий день дочке уже было трудно брать в руки рюкзак – появлялась боль в грудном отделе спины. После школы мы поехали в травмпункт.

Врачи напугали: подозрение на компрессионный перелом позвоночника. После рентгена опасения подтвердились, но за точным диагнозом юную пациентку отправили на МРТ. Маше грозило непростое лечение, при котором полтора-два месяца можно только лежать на спине или животе.

Большинство посетителей батутного центра – дети

Анастасия ЕЛФИМОВА

После прыжков дала о себе знать старая травма Маши

К счастью, пролежали в больнице всего четыре дня – по результатам МРТ пугающий диагноз сняли. Оказалось, в прошлом Маша на ногах перенесла компрессионный перелом позвонков. А после продолжительного прыгания на батутах старая травма дала о себе знать. Сейчас о случившемся Елена говорит с облегчением:

– Нам повезло, счастливые из больницы сбежали. Правда, потом проходили курс электрофореза, массажа. Ещё две недели Маше нельзя было сидеть, на уроках приходилось стоять. От занятий нас освободили, но мы решили походить в школу, чтобы не пропускать контрольные, выпускные работы.

Теперь на батуты Маше путь заказан. По крайней мере, пока мышцы девочки не окрепнут настолько, чтобы надёжно защищать позвоночник от травм. «Хотите прыгать – качайте спину. Отжимайтесь, подтягивайтесь и занимайтесь плаванием», – посоветовал доктор.

По словам Елены, врачи, с которыми она общалась, рассказывают о регулярных случаях получения в батутных центрах травм:

– Хирурги мне сказали, что процентов 30 детей с компрессионными переломами – это посетители батутных центров. А недавно мы с Машей встретили знакомых, у которых дочка в воротнике Шанца, тоже после батутов.

ИСПЫТАНО НА СЕБЕ

«Главное – не нарушать правила»

Корреспондент «МОЁ!» отправилась в один из воронежских батутных центров, чтобы разобраться, как там обстоят дела с техникой безопасности.

Тема безопасности на батутах всплывает уже при оплате билета, а точнее, браслета клиента, который выдают на кассе. Посетитель обязан подписать договор, в котором подтверждает отсутствие медицинских противопоказаний для занятий.

Со списком противопоказаний ознакомиться можно здесь же – документы с техникой безопасности батутного центра находятся в свободном доступе.

В них описаны правила поведения на батутах, а также указано, кому не следует проводить досуг «вприпрыжку».

Кроме того, «Правила» предупреждают, что перед сеансом необходимо размяться под руководством тренера, а делать сложные трюки без его согласия и наблюдения категорически запрещено. Подписывая договор, вы подтверждаете, что осведомлены о потенциальной опасности прыгательных развлечений и в случае получения травмы не будете иметь претензий к батутному центру.

Список противопоказаний на стенде в батутном центре

Анастасия ЕЛФИМОВА

Получив браслеты, вместе с другими клиентами идём в батутную зону. Перед входом нас встречает большой разноцветный баннер, на котором мы вновь видим информацию о противопоказаниях и мерах предосторожности: острые предметы нужно оставить в шкафчике раздевалки, запрещается прыгать с жевательной резинкой во рту, нельзя с головой закапываться в поролоновую яму.

Нашу группу приглашают на разминку. Под руководством тренера выполняем наклоны, делаем махи руками, аккуратно растягиваем мышцы – длится зарядка минут 10. Затем тренер рассказывает, как вести себя в батутной зоне. После мы отправляемся на батуты и осваиваем простые прыжки. И только теперь – свободное плавание. Точнее, прыгание.

За тот час, что наша группа наслаждалась ощущением полёта наяву, тренеры несколько раз делали замечания нарушающим правила мальчишкам – ребята вдвоем прыгали на одном батуте, что строго запрещено. Уследить за всеми, однако, задача сложная.

Разбегаюсь, чтобы совершить прыжок в поролон и вдруг останавливаюсь, заметив маленькие ручки, торчащие из-под мягких кубиков. Две девочки зарылись с головой в угол ямы и притаились там, вопреки мерам предосторожности.

Но вскоре выбрались, освободив пространство.

Посетитель батутного центра в Воронеже

Анастасия ЕЛФИМОВА

Когда до завершения сеанса остаётся около 15 минут, замечаю девочку лет восьми, лежащую на коленях у мамы, которая делает дочке массаж. Видно, что ребёнку больно.

– Ударились? – спрашиваю.

– Да нет, просто устали прыгать, – отвечает женщина.

Справедливости ради заметим, что остальные дети радостно прыгают весь сеанс, ни на что не жалуясь. По завершении отведённого нашим «полётам» часа подхожу к одному из тренеров:

– Хочу привести сюда детей, но боюсь. Можно здесь травму получить?

– Может быть всё что угодно. Ноги подворачивают, руки ломают, губы разбивают. Если правила нарушают или по неосторожности.

Уследить за всеми посетителями центра сотрудники физически не могут

Анастасия ЕЛФИМОВА

Покидая батутную зону, делаю простой вывод: если следовать правилам, о которых в центре рассказывают всеми возможными средствами, можно отдохнуть в своё удовольствие. Но никто не гарантирует, что очередной прыжок не окажется неудачным. А ответственность за его последствия понесёте только вы.

«Занимайтесь под наблюдением профессионала»

Заслуженный тренер России по прыжкам на батуте Ольга СИНЯКОВА:

– Вреда от посещения подобных центров нет, можно начинать прыгать на батутах с 5 – 6 лет. Но нужно это делать под наблюдением профессионала. Чтобы избежать травм, важно выполнять требования наблюдателя, быть дисциплинированным. А задача тренера – чётко сформулировать правила поведения и помогать осваивать снаряд с простых элементов.

Заслуженный врач России, нейрохирург Леонид АНТИПКО относится к прыжкам на батутах скептически и советует прыгать только при правильной подготовке. В прошлом году доктор лечил батутистку, повредившую на тренировке шейный отдел позвоночника.

– В профессиональном батутном спорте риск непомерный. В любительском — тоже, когда им занимаются «без головы». Если ребёнку хочется прыгать, лучше отвести его в соответствующую секцию, где тренер будет его учить. А просто так развлекаться я бы не советовал, с учётом того, что можно повредить позвоночник. Компрессионный перелом — основная травма.

Если есть выбор, лучше выбрать плавание, бег либо скалолазание. На батутах можно разве что просто разрядиться. Перед походом на батуты лучше показать ребёнка детскому ортопеду, чтобы определить, нет ли у него заболевания, которое проявится, когда ребёнок начнёт прыгать. И, конечно же, разминка.

Ежедневная зарядка, разумные занятия спортом и разминка — тогда эти прыжки вреда не принесут, – уверен Леонид Антипко.

Заболевания и состояния, при которых нельзя прыгать на батуте

  • гипертония, вегетососудистые нарушения
  • бронхиальная астма и другие болезни органов дыхания
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, тахикардия, сердечная недостаточность и пр.)
  • сахарный диабет
  • тромбофлебит
  • остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата и суставов
  • беременность (особенно II и III триместр), период лактации
  • обострение имеющихся хронических болезней
  • послеопрационный или посттравматический период

Источник: //moe-online.ru/news/pomozhem-razobratsya/1017305

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий