Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

Можно ли предотвратить перелом шейки бедра?

Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

Типично сгорбленная фигура пожилой женщины – на самом деле признак остеопороза, заболевания опасного, но контролируемого.

Все люди падают, но некоторые остаются невредимыми, а другие ломают кости. Можно было бы списать это на везение, но все не так просто. Переломы неизбежны, если кости становятся хрупкими. Это уже не про невезение, а про б­олезнь – о­стеопороз.

Остеопороз – это заболевание, при котором разрежаются некоторые слои костей из-за частичного рассасывания костного вещества. Человек никак это не ощущает, пока не доходит до осложнений. А ими становятся переломы костей. Считается, что главные жертвы остеопороза – женщины, но это не совсем так.

До 65 лет мужчины страдают от остеопороза чаще – после 50 лет разрежение костной ткани есть почти у 30 процентов. По количеству переломов шейки бедра примерно до 65 лет мужской пол обгоняет женский. Врачи считают, что дело в курении и алкоголе – они способствуют потере кальция костями.

В более старшем возрасте ломать кости чаще начинают женщины, которых до менопаузы защищает гормон эстроген. 

Что чаще всего ломают

Кости бедра, предплечья, позвонки и фаланги пальцев. От переломов, конечно, никто не застрахован, но при остеопорозе они возникают при незначительных ударах и падениях, а переломы позвонков – вообще без внешнего воздействия, просто из-за нагрузки, создаваемой собственной тяжестью тела.

Как заподозрить

Первым признаком остеопороза становятся не боли, не отеки, не дискомфорт, а сразу переломы. Например, человек может начать «на ровном месте» ломать пальцы или конечности буквально от пустяковых травм. Это повод задуматься: с костной тканью что-то не так.

Есть статистика: после первого перелома риск других – 86 процентов. Если сломан позвонок, риск повторных переломов подскакивает в 5 раз, в 2 раза вырастает риск перелома шейки бедра, самой опасной травмы, связанной с остеопорозом.

Врачи называют это каскадом переломов.

Интересно, что человек может и не знать, что в его организме что-то ломается.

Бывает так: у человека происходит перелом позвонка, он почти ничего не чувствует, потом ломаются другие – он испытывает боль в спине, которую игнорирует.

Она проходит через несколько дней, потом все повторяется, боль возникает уже при поворотах и кашле, при резких движениях, к ней привыкают… Знакомо? Это может длиться годами.

Появилась сутулость, сильный прогиб (лордоз) в пояснице? Периодически беспокоят боли в спине? На животе по бокам образовались складки, как будто кожа провисла? Вам кажется, что вы стали ниже ростом? Если что-то из перечисленного вам знакомо, стоит обратиться к врачу и выяснить, не происходит ли разрежение костной ткани и не страдает ли ваш позвоночник от скрытых переломов.

Это важно, потому что первым же явным переломом может стать самый опасный – травма шейки бедра.

только цифры

  • Каждые 5 минут в России кто-то ломает шейку бедра.
  • 1 из 5 человек с таким переломом умирает в течение последующих 6–12 месяцев.
  • 50% жертв перелома шейки бедра становятся инвалидами, возвращаются к прежней жизни только 25%.

Для профилактики перелома шейки бедра у пожилых людей существуют специальные протекторы – своего рода щиты, которые вшиваются в нижнее белье для того, чтобы при боковом падении защитить суставы. Такие протекторы есть и в виде бандажа.

Как проверить кости

Это делается с помощью денситометрии – так называют метод определения минеральной плотности кости с помощью рентгена или ультразвука, основанный на измерении излучения, проходящего через кость.

Рентгенологическую денситометрию используют при исследовании поясничного отдела позвоночника, шейки бедренной кости, всего костного скелета, включая конечности и кости таза, учитывая, что она дает более точную количественную характеристику потери костной массы.

Ультразвуковая денситометрия оценивает минеральную плотность костей голени, фаланг пальцев, а также пяточной кости, которая в свою очередь хорошо отражает процессы, происходящие в позвоночнике.

Проверить плотность костей стоит тем, у кого после 40 лет было два и более переломов, особенно если в анамнезе – курение, употребление алкоголя, недостаток движения или болезни, при которых нужно длительно принимать кортикостероиды, тироксин, антикоагулянты, антибиотики тетрациклинового ряда или антисудорожные препараты. Есть такое  понятие  «низкоэнергетический перелом» – это когда кость ломается при незначительной травме, например при падении с высоты собственного роста. Любой такой «странный» перелом – повод проверить плотность костей.

Чем защитить кости

В определенной степени остеопороз – неизбежность. С наступлением менопаузы у женщины кости в любом случае останутся без эстрогеновой защиты, поэтому разрежение костной ткани возникает у всех. Вопрос в том, насколько сильное.

Задел на будущее – употребление молочных продуктов с раннего детства и до зрелости.

Долгое время считалось, что профилактика – большие дозы кальция, но исследования показали, что для пожилых людей это может быть опасно, так как его избыток может откладываться на стенках сосудов, делая их хрупкими.

Молочные продукты в меру полезны в любом возрасте, но не только они – например очень эффективно включать в питание цельнозерновые продукты типа хлеба из муки грубого помола. Для укрепления костей нужны и совсем простые вещи – физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны (витамин D улучшает усвоение кальция).

  • Тем, кто сидит на диетах, стоит учесть, что один из факторов риска остеопороза – низкий вес: для женщины – меньше 56 кг, для мужчины – меньше 70.
  • Рост тоже имеет значение. Если женщина выше 172 см, а мужчина – 183, это делает остеопороз у таких людей более вероятным. Уменьшение роста, кстати, является одним из признаков остеопороза.
  • «Диванная» жизнь – один из основных факторов риска остеопороза: чтобы костная масса была в порядке, важно, чтобы активно работали мышцы. Но плоха в этом смысле не только гиподинамия, но и сильные физические нагрузки – это тоже повышает риск.
  • Считается, что витамин D нужен только детям. Но не только: на самом деле его недостаток у взрослых считается одной из причин хрупкости костей.

Источник: https://sobesednik.ru/zdorove/20180824-mozhno-li-predotvratit-perelom-shejki-bedra

Челябинские травматологи показали, как вернуть к жизни пациентов с переломом шейки бедра. ВИДЕО

Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

Лента новостей
В Варне закроют карантинный пункт для граждан, приезжающих из Китая На Южном Урале похолодает до минус 30, давление резко скакнет вверх В Миассе на карантин поместили 15 человек, приехавших из Китая В Челябинской области напряженная ситуация с медицинскими масками В Челябинске задержали пенсионера за оскорбительные листовки ВАЖНО.

Не больница, а карантин: в Варну не повезут китайцев с коронавирусом В УралГУФКе прошли выборы ректора Китайскую студентку с симптомами ОРВИ госпитализировали из общежития ЮУрГУ Министр Челябинской области получил назначение в Минстрое РФ Челябинцев ждет облачная погода с метелями В Челябинске женщина сломала руку в подземном переходе Центробанк снизил ключевую ставку до 6% годовых Безопасность ядерной энергетики стала центральной темой научного семинара в Снежинске В Челябинске у ребенка заподозрили коронавирус 18+ Эксгибиционист напугал подростка в маршрутке Челябинский боец стал послом «Большого шлема-2020» по дзюдо Южноуралец умер от гриппа Жителям уральского поселка запретили бесплатно рыбачить на местном водохранилище Вице-мэр Челябинска признался, что на улучшение городской среды уйдет 6 лет В Челябинске возбуждено дело о мошенничестве на КПК «Домашний» В Челябинске вуз закрыли на карантин На Южном Урале вынесли приговор виновнице ДТП с двумя жертвами Южноуралец получил 2 года «строгача» за 49 берез Южноуральцы вынесли из садов имущества на 1 млн рублей Рабочие Магнитки внесли более 6 тыс. рацпредложений в 2019 году В Челябинске за 7 млн продают квартиру «рыцарей» «Мечел-Энерго» открыл обновленную столовую для сотрудников Ватерпольная «Уралочка» досрочно вышла в «Финал четырех» чемпионата России В златоустовских школах объявлен карантин из-за гриппа и ОРВИ Челябинец нашел в апельсинах личинок мух Михаил Задорнов: Население держит порядка 30 трлн рублей ВНИМАНИЕ. Уралэнергосбыт предупреждает о новом виде мошенничества со счетчиками Челябинское УФАС проверит подорожание проезда в маршрутках В Челябинске здание с пабом продают за 85 млн рублей В Челябинске вспыхнул мебельный цех Смог накроет южноуральский город Коронавирус у граждан КНР на Южном Урале не подтвердился Программу Школы приемных родителей скорректируют после трагедии в Копейске Минсоц проверит соцслужбы Копейска после падения из окна воспитанницы детдома Прокуратура заинтересовалась скитаниями ветерана в Челябинске Медицина

Медики отделения травматологии и ортопедии Челябинской областной клинической больницы впервые показали, как проходят операции по эндопротезированию шейки бедра в рамках реализации федеральной программы высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), передает корреспондент Агентства новостей «Доступ».

Переломы шейки бедренной кости («шейки бедра»), особенно в период гололеда, становятся серьезной проблемой как для медиков, так и для самих пострадавших. Связано это с высокой частотой подобных травм (статистика показывает, что такие переломы составляют 6% от всех переломов) и теми последствиями, которые они могут повлечь за собой.

В 90% случаев переломы шейки бедренной кости случаются у пожилых людей старше 65 лет, причем женщины страдают от них в три раза чаще, чем мужчины. Даже в развитых странах после перелома шейки бедра 30% престарелых пациентов умирает в течение года.

Это обусловлено тем, что если травмированному вовремя не сделать операцию, то он будет длительно прикован к постели, что пагубно влияет на здоровье.

При этом обостряются сопутствующие заболевания, усугубляется сердечная недостаточность, на фоне сниженной вентиляции легких возникают так называемые гиповентиляционные или «застойные» пневмонии.

Одним из эффективных способов, применяемых при переломе шейки бедра, особенно у пожилых пациентов, является эндопротезирование – замена тазобедренного сустава. Эндопротезы выполняются, в основном, из сплавов на основе титана, как наиболее биоинертного металла. После такой операции пациент уже через две недели уходит из стационара на своих ногах.

Однако еще до 2010 года эндопротезирование было доступно не всем пациентам из-за своей дороговизны. Стоимость одной операции, включая протез, расходные материалы и работу медиков, составляет около 120 тыс. рублей. Благодаря программе высокотехнологичной медицинской помощи получить дорогостоящую операцию теперь может любой южноуралец.

«Безусловно, в первую очередь мы оперируем экстренных пациентов.

В таких случаях очень важна оперативность, но к сожалению, многие люди с переломами шейки бедра, не знают, что делать в случае таких травм. Особенно это касается южноуральской глубинки.

Какая-нибудь бабушка может пролежать месяц, прежде чем попасть к нам», – сетует Леонид Полляк, заведующий отделением травматологии и ортопедии ЧОКБ № 1.

Лечение, финансируемое по программе ВМП, самое современное и дорогостоящее (хирургическое или, по некоторым направлениям, терапия), которое проводится специалистами высокой квалификации на качественном оборудовании с использованием дорогих расходных материалов и медикаментов в крупных федеральных медицинских центрах.

Некоторые методы лечения для нашей страны сами медики называют уникальными, которые до появления этой программы если и применялись, то в очень ограниченном объеме и, в основном, за счет самих пациентов или их родственников. В рамках программы государство перечисляет деньги конкретному медучреждению на конкретное запланированное лечение.

Эти деньги расписаны по статьям расходов: зарплата, расходные материалы и медикаменты.

«К сожалению, на местах попросту не знают, что делать с пациентами с теми же переломами шейки бедренной кости. Если есть показания – давайте направления нам!» – говорит Леонид Полляк.

На днях он и Александр Троценко прооперировали пациентку из Бакала, которая поступила в областную больницу с тяжелой травмой шейки бедра.

Пожилая женщина могла остаться инвалидом, на весь остаток жизни прикованным к кровати.

Благодаря своевременному применению высоких технологий и современных материалов женщина уже начинает потихоньку передвигаться по палате, чувствует себя бодро и настроена на полное выздоровление.

В завершение медики показали, как проходят операции по эндопротезированию шейки бедра.

Сергей Подолий,
фото автора

Друзья, подписывайтесь на наши аккаунты в соц.сетях!

Нажимая кнопку “Подписаться”, вы подтверждаете своё согласие с Политикой конфиденциальности

Отписаться вы сможете в любой момент.

Источник: https://dostup1.ru/medicine/medicine_46154.html

Проблема остеопороза

Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

19 Марта 2014

— Любовь Васильевна, скажите, пожалуйста, насколько актуальна проблема остеопороза для жителей Санкт-Петербурга? 

Проблема остеопороза чрезвычайно актуальна для нашего северного города с недостаточным количеством солнечных дней в году.

Кроме того, в Санкт-Петербурге более 21% жителей составляют лица старше 60 лет, частота заболевания у которых значительно выше, чем у людей более молодых возрастных групп.

При этом, согласно данным эпидемиологических исследований, в нашем городе одна из самых высоких частота переломов костей, связанных с остеопорозом. В частности, частота переломов шейки бедренной кости составляет 140 на 100 тыс. населения, а костей предплечья – 450 на 100 тыс. жителей. 

— Что является причиной развития остеопороза? Кто подвержен этому заболеванию?

Остеопороз – заболевание, при котором снижается костная плотность, теряется прочность костной структуры, что провоцирует развитие переломов. Наиболее часто такие переломы развиваются при незначительной травме, а подчас и вовсе при обычных нагрузках (поднятии тяжелой сумки, выполнении работы по дому и пр.).

Причина развития остеопороза всегда кроется в нарушении процесса восстановления костной ткани. Обменные процессы в кости после 40 лет значительно сдвигаются в сторону снижения скорости ее образования, а в период менопаузы у женщин защитное действие женских половых гормонов ослабевает, что приводит к интенсивной потере прочности кости.

Мужчины также страдают остеопорозом, но потеря костной плотности происходит у них медленнее, чем у женщин. 

В группу риска в первую очередь входят женщины старше 60 лет и мужчины старше 70 лет. Однако по данным последних исследований, остеопороз значительно «помолодел», и в настоящее время каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет (а это возраст трудоспособного населения!) имеют остеопороз. 

— Существуют ли факторы риска развития остеопороза? Какие меры можно предпринять, чтобы их снизить?

Факторов риска достаточно много, и некоторые из них не поддаются влиянию – это возраст старше 65 лет, женский пол, менопауза, особенно наступившая ранее 45 лет (в т.ч.

и послеоперационная), переломы у пациента в прошлом и переломы шейки бедра у близких родственников (мать, отец, сестры, братья), длительный (более 3 мес.) прием глюкокортикоидов и иммобилизация более 2 мес.

Влияют на риск развития остеопороза также заболевания кишечника, печени, хроническая почечная недостаточность, болезнь Грейвса, болезнь или синдром Кушинга, заболевание паращитовидных желез, состояние после трансплантации органов. 

Значительно снизить риски по развитию остеопороза помогает отказ от курения и избыточного приема алкоголя и кофе, поддержание нормальной массы тела и физической активности, адекватное употребление кальция и профилактика дефицита витамина D3. Однако перечисленные меры нельзя назвать эффективными в профилактике переломов, когда остеопороз уже существует. 

— Как узнать о том, болен ли человек остеопорозом? 

Особенностью заболевания является то, что для него нехарактерны боли в костях и суставах, оно протекает практически бессимптомно, и поэтому обращение к врачу  зачастую происходит только после развития перелома позвонка, шейки бедра, предплечья.

При одном из частых и тяжелых вариантов перелома – переломе шейки бедра – пациент на долгое время становится прикованным к постели. И такое событие – испытание для больного и его близких.

Операция по замене тазобедренного сустава (эндопротезирование) может быть проведена не всем больным в короткие сроки по различным причинам: медицинские противопоказания, отсутствие возможности, высокая стоимость и др.

Поэтому я рекомендую всем женщинам старше 60-65 лет и мужчинам старше 70 лет, а также лицам старше 50 лет обоих полов с факторами риска обязательно проходить регулярные обследования для диагностики остеопороза, не дожидаясь развития сложных переломов. 

— К кому из специалистов можно обратиться для выявления остеопороза?

Проблему остеопороза хорошо знают ревматологи и эндокринологи, в основном, именно они и работают в центрах остеопороза. Вместе с тем проконсультировать по этому заболеванию могут и другие специалисты – терапевты, врачи общей практики, семейные врачи, травматологи-ортопеды.

  При этом травматолог может быть единственным врачом, к которому обратится пациент с остеопорозом, поэтому крайне важно, чтобы он получил от специалиста исчерпывающую информацию, в частности, что возникший перелом (при наличии факторов риска) – не случайность в его жизни.

Если у пациента вовремя диагностирован остеопороз, и он информирован о потенциальной опасности различных переломов, то вмешательство на этой ранней стадии может предотвратить их развитие в будущем. 

— Каким образом ставится диагноз «остеопороз»?

Исследование проводится на специальном рентгеновском аппарате – денситометре, где измеряется минеральная плотность костной ткани. При этом лучевая нагрузка при денситометрии минимальна и безопасна для пациента.

Контрольные исследования необходимо проводить не чаще одного раза в год.

При необходимости и при наличии подозрений на существующий компрессионный перелом (перелом позвоночника) дополнительно может быть назначена рентгенография позвоночника. 

— Допустим во время обследования выявлен остеопороз. Что нужно делать дальше? Принимать препараты кальция, пить витамин D, употреблять больше молочных продуктов?

Если диагностирован остеопороз, первое, что необходимо сделать – это обратиться к специалисту, который проконсультирует относительно нефармакологических и фармакологических методов лечения этого заболевания.

К сожалению, ни препараты кальция, повсеместно рекламируемые, ни богатая молочными продуктами диета, ни витамин D в отдельности не являются эффективными средствами лечения остеопороза.

В настоящее время в арсенале врачей имеются современные медикаментозные препараты, эффективность которых в отношении предотвращения переломов различной локализации доказана в международных клинических исследованиях с участием сотен тысяч пациентов. 

— Такие препараты, наверное, являются дорогостоящими?

Стоимость варьируется. Но, в любом случае, стоимость операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава или лечение перелома позвонка в разы дороже, и сама процедура несравнимо болезненнее и опаснее, нежели плановая терапия остеопороза. 

Мы всегда стараемся подобрать препарат с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний и даже пожеланий пациента. 

К нашей радости, в настоящее время разработано большое количество препаратов, благодаря чему лечение остеопороза можно сделать максимально удобным для пациента – от  таблетированных препаратов для приема 1 раз в неделю до высокоэффективных инъекционных форм, применяемых  1 раз в год. 

Источник: https://www.sogaz-clinic.ru/articles/1192/

Невидимая болезнь, или Когда наше тело становится хрупким

Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

Четверг, 5  Ноябрь  2015 / Газета «Сургутская трибуна»

Костная ткань кажется неподвижной, неизменной структурой. На самом деле она динамичная, живая и постоянно меняющаяся. С рождения наши кости активно растут и созревают: пик костной массы и достигается к 30 годам, а примерно с 40 лет начинается процесс ее потери.

Остеопороз – это потеря кальция в костях. Болезнь не случайно называют невидимой, ведь многие годы она развивается скрыто, не беспокоя человека.

О причинах и признаках остеопороза и, самое главное, о том, как его избежать, рассказала врач­-ревматолог Центра ревматологии и остеопороза Сургутской окружной клинической больницы Юлия Кузнецова.

– Остеопороз встречается чаще, чем заболевания сердечно­сосудистой системы, инсульт и рак молочной железы вместе взятые.

У женщин после наступления менопаузы на фоне гормональной перестройки организма процесс потери костной ткани значительно ускоряется. У каждой третьей женщины старше 50 лет зафиксирован как минимум один остеопоретический перелом.

Мужчины также болеют остео­порозом, однако процесс потери костной ткани запускается несколько позже (после 60 лет), – поясняет Юлия Вячеславовна.

«Пористые» кости

Чтобы понять суть остеопороза, важно знать, как функционируют кости при здоровом состоянии костной ткани.

Наши кости постоянно наращиваются. Чтобы предотвратить разрушение, старая костная ткань заменяется новой в процессе, который называется «костное ремоделирование».

Наши кости остаются прочными, пока поддерживается баланс между разрушением костной ткани и ее восстановлением.

При остеопорозе разрушению подвергается больше костной ткани, чем может восстановиться, и теряется общая костная масса – кости становятся пористыми. Кстати, буквально слово «остеопороз» означает «пористая кость».

Снижение костной массы, обусловленное остеопорозом, представляет собой постепенный и бессимптомный процесс. Многие женщины не подозревают о том, что у них остеопороз, до первого перелома, характерного для этой болезни.

При остеопорозе могут произойти переломы любых костей, но наиболее типичны переломы позвоночника, шейки бедра и лучевой кости.

Особенностью остеопоретических переломов является то, что они случаются при небольшой травме или даже без нее. Например, перелом костей предплечья при падении с высоты собственного роста или перелом позвонка при подъеме груза весом несколько килограммов. Переломы позвонков могут проявляться болью в спине.

В дальнейшем уменьшается рост, изменяется осанка. Наиболее грозным является перелом шейки бедра. При наличии одного перелома риск повторных существенно возрастает, и запускается так называемый каскад переломов.

Конечно, иногда можно обнаружить остеопороз по внешним признакам: если вы заметили, что ваш рост стал меньше или вы начали сутулиться, обратитесь к врачу.

Как укрепить костную ткань

Как поясняет специалист, несколько простых способов изменения образа жизни могут снизить риск развития остеопороза или уменьшить вероятность переломов, если уже есть остеопороз.

Питайтесь правильно!

Убедитесь в том, что вы получаете достаточное количество белка, кальция и витамина D. Они очень важны для здоровья и прочности костей и, следовательно, для снижения риска переломов.

Витамин D помогает нашему организму усваивать кальций, поступающий с пищей, которую мы употребляем. Кроме того, витамин поддерживает иммунную систему и мускулатуру. Белок является строительным материалом для образования костей.

Нормальное потребление белка с пищей составляет 1–1,2 грамма на килограмм веса в сутки. Поэтому употребляйте в пищу постное мясо (сосиски, копченое, консервированное мясо и т. д. не рекомендуются), мясо птицы, яйца, сыры и орехи.

Кальций лучше всего усваивается из молочных и рыбных продуктов, брокколи, листовой капусты. Наибольшее количество кальция содержится в кунжуте, сырах, в цельном молоке, сушеном инжире, зеленых овощах и йогурте. Потеря кальция увеличивается при избыточном употреблении поваренной соли, сахара, кофе.

Вот некоторые продукты, богатые витамином D: рыбий жир, красная семга, нерка, печень трески, сельдь, черный палтус, карп.

Следует регулярно делать физические упражнения. Ходьба, бег трусцой, особенно на свежем воздухе, благоприятно воздействуют на весь организм и практически не имеют противопоказаний. Во время ходьбы необходимо следить за осанкой, стараться не изгибать позвоночник и держать голову прямо.

Полезны занятия лечебной физкультурой, аэробикой, танцами, йогой и плаванием. При плавании работают все основные группы мышц, улучшается работа сердца, снижается артериальное давление, тренируются легкие, снижается нагрузка на позвоночник и суставы.

При отсутствии противопоказаний рекомендуется плавать не менее двух раз в неделю по 30 минут, можно постепенно увеличивать частоту и продолжительность тренировок.

Витамин солнца для северян

По статистике, остеопорозом в России больны более 10 миллионов человек.

У северян предрасположенность к остеопорозу высока. Так как витамин D, который необходим для усвоения кальция, человек получает от воздействия прямых солнечных лучей, в условиях нашего климатического пояса его поступление значительно снижено.

Это может привести к плохому усвоению кальция и, как следствие, потере костной массы и развитию остеопороза. Поэтому важно позаботиться о том, чтобы столь необходимый нашим костям витамин поступал в организм в достаточном количестве – либо с пищей, либо в виде препаратов.

Факторы риска остеопороза:

  • возраст более 65 лет;
  • женский пол;
  • постменопауза;
  • любой перелом в прошлом;
  • случаи переломов при низком уровне травмы у близких родственников (отца, матери, сестры) в возрасте старше 50 лет;
  • ранняя (в т. ч. хирургическая) менопауза (до 45 лет);
  • прием глюкокортикоидных гормонов более 3­х месяцев;
  • длительный постельный режим (более двух месяцев).
  • заболевания, которые влияют на усвоение пищи, такие как целиакия или болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит или заболевания эндокринной системы;
  • гипогонадизм у мужчин и женщин.

Факторы риска, которые можно устранить:

  • курение. Курящие женщины имеют более низкий вес, у них раньше начинается менопауза, так как никотин стимулирует разрушение женского полового гормона – эстрогена;
  • избыточный прием алкоголя. Алкоголь подавляет деятельность клеток, образующих костную ткань, а его отрицательное воздействие на желудок и кишечник уменьшает всасывание кальция;
  • низкое потребление кальция;
  • дефицит витамина D;
  • низкая физическая активность;
  • низкая масса тела (менее 57 кг) или низкий индекс массы тела;
  • частые падения.

Есть ли вы в зоне риска?

Всемирная организация здравоохранения разработала специальный тест, включающий десять вопросов. Положительный ответ хотя бы на один из них означает подверженность риску остеопороза и последующих переломов.

1. Был ли у кого­-нибудь из ваших родителей перелом шейки бедра после незначительной травмы?

2. Случались ли у вас переломы после небольших травм?

3. Для женщин: были ли вы моложе 45 лет, когда у вас наступила менопауза?

4. Для женщин: прекращались ли у вас когда-­либо менструации на срок больше года (кроме периода беременности)?

5. Для мужчин: были ли у вас когда-­нибудь проблемы, связанные с низким уровнем мужского гормона тестостерона и импотенцией?

6. Принимали ли вы когда­-нибудь стероидные гормоны в таблетках (преднизолон и др.) сроком дольше чем 6 месяцев?

7. Стали ли вы за последние годы ниже ростом более чем на 3 сантиметра?

8. Злоупотребляете ли вы алкоголем?

9. У вас бывают частые поносы?

10. Выкуриваете ли вы больше пачки сигарет в день?

Если в результате опроса выявилась предрасположенность к остеопорозу, нужно как можно скорее пройти необходимые обследования!

Автор текста:

Ирина Ахмедова

Источник: https://surgutokb.ru/media/pressa-o-nas/1727/

Курящие мужчины узнают о своей болезни только после перелома – МК

Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

Каждая третья женщина в нашей стране и каждый четвёртый россиянин старше 50 лет страдают остеопорозом

Конечно, страшен не сам по себе остеопороз, при котором костная ткань тает, как мороженое в жаркий день, а его последствия. То есть, переломы, которые при остеопорозе нередко возникают даже на пустом месте — то есть, без травмы.

По данным врачей, переломы грозят 30-40 % пациентов с таким диагнозом. При этом 20% пациентов с переломом шейки бедра уходят из жизни уже через 6-12 месяцев.

В некоторых российских городах летальность в течение первого года после перелома доходит до 45-52%.

Увы – эффективность борьбы с этим заболеванием до сих пор невысока. Даже врачи (а что уж говорить о пациентах?) сегодня слишком мало информированы о методах лечения остеопороза, которые позволяют сдерживать прогрессирование болезни после постановки диагноза.

– Сегодня в группу повышенного риска развития остеопороза и переломов, как его последствий, входит около 34 миллионов человек – это 24% населения России.

При этом около 14 миллионов жителей страны уже страдают этим опасным заболеванием, 9 миллионов пациентов имеют клинически выраженные переломы, связанные с остеопорозом, – рассказывает вице-президент Российской ассоциации по остеопорозу, профессор Ольга Ершова.

По данным Российской ассоциации по остеопорозу, каждая третья женщина и каждый четвёртый мужчина старше 50 лет в нашей стране страдают остеопорозом.

При этом наибольшую опасность остеопороз представляет для женщин в период постменопаузы – вероятность наступления перелома у дамы старше 50-ти достигает 53% (это гораздо выше, чем риск заболеть болезнью сердечно-сосудистой системы или раком молочной железы).

Каждые 5 минут в нашей стране кто-то ломает шейку бедра, и каждую минуту среди людей старше 50 лет случаются 7 переломов позвонков.

– Но неверно считать, что остеопороз – исключительно женская болезнь. Уровень заболеваемости среди мужчин старше 50 лет составляет 26,9%. При этом следует отметить, что чаще всего остеопороз диагностируется, когда мужчина обращается к врачу уже с переломами.

В возрасте от 50 до 65 лет частота перелома шейки бедра у мужчин превышает показатели у женщин, и только после 70 лет женщины начинают обгонять мужчин по количеству таких переломов.

Пока официальных исследований по выявлению причин столь высокой заболеваемости среди мужчин не проведено, но для врачей очевидно, что скорее всего проблема в высокой распространенности вредных привычек – курения и чрезмерного употребления алкоголя.

Если сравнивать общемировую статистику по риску получения перелома шейки бедра, то российские мужчины находятся в группе стран с наивысшим показателем, в то время как женщины расположились в средней группе, – рассказывает президент Российской ассоциации по остеопорозу, профессор Ольга Лесняк.

Последствия остеопороза могут быть весьма печальными. После первого перелома риск последующих переломов (любых) составляет 86%. Запускается так называемый «каскад переломов». В среднем, остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12-20%.

«Остеопороз, как причина инвалидности и смертности, занимает сейчас четвертое место среди неинфекционных заболеваний. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, только 25% пациентов полностью восстанавливаются после перелома шейки бедра, 50% – остаются инвалидами, 25% больных умирают, – продолжает Ольга Ершова.

– Самый тяжелый перелом, связанный с остеопорозом – перелом проксимального отдела бедра (в том числе шейки бедра). Если ломается шейка, то со 100% уверенностью можно сказать, что пациент уже никогда не встанет, такие переломы не срастаются. Единственный шанс на выздоровление – это хирургическое вмешательство.

Но риск развития данного перелома можно значительно снизить, вовремя назначив профилактическое лечение».

– Каждый человек, когда-либо перенесший перелом при небольшой травме, должен понимать, что его перелом может быть обусловлен остеопорозом, – предупреждает Ольга Лесняк.

– Если у вас когда либо был так называемый низкоэнергетический перелом, такой, как падение с высоты собственного роста, риск последующих переломов у вас существенно повышается.

И крайне важно уделять серьёзное внимание диагностике и лечению болезни.

Основные факторы риска развития остеопороза – возраст старше 65 лет, наследственная предрасположенность, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме кальция и витамина D, низкая физическая активность, а также падения.

Однако известно, что любую болезнь проще предупредить, чем лечить. И остеопороз — не исключение. Огромную роль в его профилактике играет физическая активность.

Кроме того, важно обеспечивать потребность в витамине D и есть в достаточном количестве продукты, богатые кальцием – важнейшим минеральным компонентом костной ткани.

– Я считаю, что надо обязательно приучать наших детей с маленького возраста активно двигаться, заниматься спортом, неважно, профессиональным или просто любительским.

Занимаясь спортом, мы укрепляем не только кости, но и мышцы: они становятся гибкими и эластичными, тем самым поддерживая наш скелет и защищая его. Даже если происходит падение, тренированный человек, который умеет падать, моментально сгруппируется.

И эта реакция, выработанная именно на занятиях спортом, может спасти от переломов.

Необходимо донести до населения информацию о таком серьезном заболевании, как остеопороз, и в целом, продолжать разговор по этой проблематике, чтобы люди в группе риска знали об этой угрозе, а самое главное, понимали, как ее можно предупредить, – считает олимпийская чемпионка в парном фигурном катании, заслуженный мастер спорта Елена Бережная.

Специалисты отмечают, что важно проводить даже… профилактику падений.

Да, да, есть целый комплекс программ, направленных, в том числе, на коррекцию зрения, укрепление координации движений (за счёт индивидуально подобранных схем физических упражнений), выявление неврологических и костно-мышечных заболеваний, при которых увеличивается частота падений и т.п.

«Помимо этого, одним из видов профилактики является использование специальных протекторов бедра, которые могут смягчить удар при падении на боковую поверхность бедра и предупредить перелом шейки бедра», – отмечает Ольга Ершова.

«Большинство пациентов, столкнувшись с симптомами остеопороза, обращаются, конечно, к терапевтам или травматологам в своих районных поликлиниках. Если пациент обратился с жалобами или переломом, значит, проблема уже существует.

Врачи должны направить такого пациента на обследование (денситометрию).

И очень важно оснащать денситометрами медицинские учреждения каждого уровня и в каждом районе», – отмечает заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «Городская поликлиника №96» Санкт-Петербурга Наталья Мясникова.

При этом в случае с переломом шейки бедра диагностику нужно проводить в максимально сжатые сроки – в случае вынесения решения о необходимости операции, она должна быть проведена в течение 24-72 часов после перелома. Увы, такое в наших поликлиниках происходит не всегда.

Врачи едины во мнении — остеопороз давно пора признать социально значимым заболеванием, таким, как туберкулез или СПИД. В этом случае качественная диагностика и эффективные методы лечения могут стать доступнее.

Источник: https://www.mk.ru/social/2014/11/05/kuryashhie-muzhchiny-uznayut-o-svoey-bolezni-tolko-posle-pereloma.html

Лечение переломов бедра

Перелом шейки бедра у мужчины 45 лет

В травматологии переломом называется травма, приведшая к частичному или полному нарушению целостности кости. Может быть со смещением или без. При наличии одновременного повреждения сустава говорят о костно-хрящевой патологии.

Клиника перелома шейки бедра

В число симптомов такой травмы входят:

  • боль (нерезкая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении ногой);
  • легкое поколачивание по пятке отдается болью в паху и тазобедренном суставе;
  • при смещении может стать короче одна нога;
  • невозможность поднять ногу, оторвав пятку от поверхности постели;
  • хруст в области перелома.

Подготовка к операции

В нашем медицинском центре перед операцией по поводу перелома шейки бедра в день обращения можно сдать необходимые анализы (цены предлагаем узнать по телефону или на сайте). Если вмешательство проводится не экстренно, то предоперационная подготовка стандартна:

  • анализы крови: клинический, биохимический, на гепатиты, ВИЧ, сифилис, коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • рентгенография.

Дополнительно может быть назначена КТ. Редко пациентов направляют на сцинтиграфию и/или МРТ.

Жулябин Анатолий Викторович

Травматолог-ортопед “СМ-Клиника”

“Перелом шейки бедра – частая травма среди женщин в постменопаузе. В большинстве случаев он обусловлен остеопорозом. Примерно 90% случаев – это переломы у людей старше 60 лет (чаще всего – у женщин).

Основная проблема, связанная с такой травмой, заключается в том, что в пожилом возрасте значительно хуже срастаются кости, а также на фоне перелома обостряются многие хронические болезни.

Предотвратить развитие остеопороза можно и нужно! Если начиная с 45 лет контролировать уровень витамина Д и кальция в крови, получать необходимую терапию, то процессы остеопороза будут невыраженные и не будут приводить к патологическим и сложным переломам”

Описание методик операции

Лечение по методике остеосинтеза предполагает репозицию отломков и фиксацию в правильном положении с помощью специальных приспособлений. Применяется общий наркоз. Применяемые методики:

  • Репозиция отломков с внутренней фиксацией винтами. Иногда требуется не восстановление изначального вида кости, а специальная репозиция для «упрощения» перелома.
  • Эндопротезирование с использованием двуполюсного эндопротеза. Оно также показано, когда высок риск осложнений (остеонекроз, несращение). Протезом замещают только головку и шейку бедренной кости либо комплексно с замещением вертлужной впадины. Элементы эндопротеза могут закрепляться путем вколачивания в кость либо с помощью полимерного цемента. Первый метод подходит молодым пациентам, а второй – пожилым.

Период реабилитации

Для наилучшего восстановления необходимо применять методы физиотерапии и ЛФК. Индивидуальную программу реабилитации назначает врач.

Преимущества медицинского центра «СМ-Клиника»

  • Опытные хирурги высокой квалификации.
  • Современное оборудование для лечения и диагностики.
  • Комфортабельный стационар.
  • Возможность сдать анализы в день обращения.

Стоимость операции по поводу перелома шейки бедра определяется индивидуально.

Способы оплаты медицинских услуг “СМ-Клиника”

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки “Совесть” или “Халва”:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online – администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Посмотреть всех

  •  Выборгское шоссе, 17-1

  • Старостин Алексей Николаевич

     пр. Ударников, 19

  • Данилкин Алексей Валерьевич

     пр. Ударников, 19

  • Карапетян Сергей Вазгенович

     Дунайский пр., 47

  •  пр. Ударников, 19

  • Гарифулин Марат Сагитович

     Дунайский пр., 47

  • Гребенюк Михаил Викторович

     пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

  • Енина Екатерина Владимировна

     Дунайский пр., 47

  • Егоров Александр Анатольевич

     пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1

  •  ул. Маршала Захарова, 20

  • Кустиков Антон Александрович

     ул. Маршала Захарова, 20

  •  Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20

  •  Выборгское шоссе, 17-1

Скрыть

Источник: https://centr-hirurgii-spb.ru/travmatologiya/lechenie-perelomov-bedra/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий