Отек в области коленного сустава и как его снять

Лечение боли в колене – выявляем причину и ищем методики – Индустриалка – новости Запорожья

Отек в области коленного сустава и как его снять

Мало кто, дожив до преклонных лет, ни разу не ощущал неприятных ноющих или резких болей в области колен. Оно и понятно, ведь это самый крупный сустав, имеющий сложную конструкцию, подвергающийся высоким нагрузкам и частым травмам.

Лечение боли в колене должно быть комплексным, направленным не только на ее устранение, а и не восстановление нормальной работы сустава, снятия воспаления, предупреждения прогрессирования недуга.

Но только правильная диагностика, своевременные меры и строгое соблюдение рекомендаций врача помогут справиться с проблемой.

Неприятные ощущения проявляются постепенно, если конечно это не связано с травмой, по мере развития деформации, прогрессирования недуга, боли усиливаются.

Этиологические факторы могут быть различны: миозит, артроз, инфекции, возрастные изменения и патологии суставов.

Почувствовав первые тревожные сигналы нельзя отмахиваться от проблемы, а важно незамедлительно обратиться к доктору и приступать к лечению. Запущенное заболевание может привести даже к инвалидности. 

Почему болит колено

Тупая или резкая боль в коленном суставеможет возникнуть по ряду причин, основные из которых:

• Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях и других составляющих сустава, в частности деформирующий артроз;

• Последствия травм: повреждение мениска, гемартроз, перелом, вывих, растяжение или разрыв связок;

• Воспалительные поражения: синовит, бурсит, артрит, периартрит и другие;

• Инфекционные поражения;

• Системные заболевания скелета, в частности остеопороз;

• Избыточный вес;

• Аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;

• Отраженные боли, которые спровоцированы артрозом тазобедренного сустава;

• Сосудистые заболевания: тромбофлебит, варикоз, тромбоз, атеросклероз;

• Ревматические заболевания: подагра, ревматизм и др.;

• Опухолевые образования в области колена;

• Деформации (врожденные, приобретенные) опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от причины и степени поражения наблюдаются боли различного характера. Чтобы поставить предварительный диагноз на приеме у врача следует максимально точно описать симптомы и пройти ряд исследований для составления лечебной программы.

Как самостоятельно понять, чем вызваны боли

Чтобы понять, почему стреляет в коленке, ощущается тупая или резкая боль нужно выявить первопричину, установить которую может только врач, но по первым признакам можно попытаться самостоятельно это выяснить.

Возникновение болевого синдрома обусловлено поражениями хрящевых, мягких или соединительных тканей. При большом скоплении внутрисуставной жидкости, крови (при гемартрозе), оказывается давление на нервные окончания, пронизывающих суставные ткани.

По характеру можно выделить следующие типы болей:

— Внезапная – появляется при травме, повреждении мениска либо, когда острое костное разрастание внедряется в ткань;

— Стреляющая – возникает на последних стадиях артроза или, если воспаление коснулось нервных окончаний;

— Ноющая – свидетельствует о хронических процессах, а также начальной стадии артроза, воспалении или реакции на перемену погоды (если есть сосудистые нарушения);

— Пульсирующая – бывает признаком острого воспаления мягких тканей, тромбофлебита, ревматоидного артрита;

— Режущая – обычно возникает при движении и может свидетельствовать о защемлении нерва, разрыва мениска;

— Тянущая – говорит о различных патологиях коленного сустава;

— Постоянная боль – появляется при невропатиях, реактивном синовите, фиброзе капсулы, спазмировании мышц.

Выявление этиологии

Первый шаг на пути к выздоровлению – правильная диагностика боли в колене, поэтому при появлении следующих признаков следует немедля бить тревогу:

1. Периодические боли, чаще вечером или ночью;

2. Боли при ходьбе, приседании, подъеме и спуске по лестнице;

3. Отечность, сустав может увеличиться в 2 раза, покраснения кожного покрова, область поражения горячая;

4. Любое движение дается с трудом, подвижность ограничивается;

5. Происходит деформация сустава, на нем наблюдаются наросты и бугры;

6. Появляется озноб, повышается температура.

После сбора анамнеза, врач проводит пальпацию, инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает:

  • МРТ – наиболее точный метод выявления проблемы;
  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Анализы;
  • Суставные пункции.

Как избежать болей в коленях

Существуют несколько простых способов, которые помогают защитить колени от факторов, провоцирующих травмы и заболевания. К основным правилам относятся:

1. Правильное сбалансированное питание – важно, чтобы рацион был разнообразным, снизить потребление углеводов, жиров животного происхождения. Обязательно употреблять рыбу, а в перерывах между едой подкрепляться фруктами или овощами.

2. Соблюдение водного баланса – зимой выпивать минимум 2 литра, а в жару до 4 литров. Рекомендуется утром выпивать стакан выжатого сока или минералки, а также стакан воды перед каждым полноценным приемом пищи.

3. Если работа связана с длительным статичным положением, то обязательно делать перерывы, разминать ноги, приседать.

4. При поднятии тяжестей нужно правильно распределять нагрузки и использовать поддерживающие ортопедические наколенники.

5. Заниматься спортом, но не перегружать колени.

6. Использовать ортопедические стельки для профилактики плоскостопия.

7. Носить обувь на широком устойчивом каблучке, а подошва должна обеспечивать хорошую амортизацию, чтобы минимизировались ударные нагрузки на суставы.

8. Не переносить на ногах инфекционные заболевания, важно соблюдать постельный режим, чтобы избежать осложнений.

9. Следить за весом, поскольку каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на коленные суставы.

Методики лечения

Чтобы добиться результативности лечения важен комплексный подход, а методики должны быть направлены на снятие боли, устранения воспаления, восстановление функционирования пораженного сустава. Свою эффективность доказали следующие лечебные методы:

• Применение препаратов. Таблетки, свечи, инъекции, мази, пластыри и другие. Для этого используют анальгетики, противовоспалительные (нестероидные), коагулянты, антибиотики, хондропротекторы для улучшения хрящевой ткани, витаминные добавки. При необходимости делают инъекции гормонов и гиалуроновой кислоты, последнюю используют в качестве смазки для суставов.

• Физиотерапия: ультравысокочастотная (УВЧ), электрофорез, использование инфракрасной лампы, лечебные ванны и грязелечение. Эти методы применяются, когда прошла фаза обострения.

• ЛФК – врач должен разработать индивидуальную программу занятий, на основании диагноза и стадии заболевания определить возможный уровень нагрузки. В этом помогут специалисты Актив-центра, записаться к которым можно на сайте Active-center.com.ua.

• Хирургическое вмешательство – такой метод требуется, когда другие средства оказываются неэффективными, а также при серьезных повреждениях. Иногда без него не обойтись при гемартрозе и синовите. Когда в суставе скапливается много жидкости делают пункцию для ее удаления и введения препаратов. При разрыве связки или мениска необходимо сшивание, а в сложных случаях – протезирование.

Соблюдение рекомендаций врача, исключение высоких нагрузок, правильное питание – все это позволит сделать лечение болей в коленях максимально эффективным.

Источник: http://iz.com.ua/ukraina/lechenie-boli-v-kolene-vyiyavlyaem-prichinu-ishhem-metodiki

Клиника прогрессивной ортопедии, травматологии и реабилитации

Отек в области коленного сустава и как его снять

Отёк колена и голеностопа характеризуется воспалением мягких тканей. Процесс сопровождается покраснением и припухлостью, болями и дискомфортом. Нарушение требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если у вас образовалась отечность, в клинике MedinUa окажут необходимую помощь. Методика лечения определяется в зависимости от причины и степени проблемы.

Причины отека колена и голеностопа

Прежде чем приступить к лечению, необходимо четко определить причины боли и отека ног ниже колена. Поэтому не стоит заниматься самолечением – лучше сразу обратиться к специалисту.

Припухлость ниже колена в той или мной степени может возникать по ряду причин:

  • Сильное переутомление;
  • Беременность – отеки возможны на последних месяцах;
  • Скопление жидкости в ногах в летнее время года;
  • Аллергия – частая причина отеков. Аллергеном может выступать что угодно: медикаменты, укус насекомого, продукт питания и т.п.
  • Инфекция – заражение бактериями, попавшими после травмы, или различными вирусами.
  • Псориаз – кожное заболевание, часто связанное с псориатическим артритом.
  • Подагра – заболевание, которое вызывается застоем мочевой кислоты в суставе. Вызывает припухлость и болевой синдром во время ходьбы.
  • Артрит – изнашивание и дальнейшее окостенение хрящевой ткани. Заболевание часто возникает у людей преклонного возраста и сопровождается отеками.
  • Артроз – из-за деформации и воспалительного процесса синовиальная жидкость выходит за пределы сустава, что вызывает отек.
  • Ревматоидный артрит – заболевания мягких тканей, вызванные нарушениями в работе иммунной системы.
  • Периферические отеки – вызванные нарушением кровообращения.
  • Бурситы и синовиты – заболевания, которые также вызывают скопление синовиальной жидкости.

Распространенными причинами отеков в области колена выступают остеоартрит, киста мениска, расслаивающий остеохондрит. Чтобы точно определить тип заболевания, необходимо пройти осмотр у врача и ряд дополнительных исследований.

Симптомы

В зависимости от очага проблемы, процесс отечности может проявляться в следующих признаках:

  • Если причина отечности – подагра или артрит, то припухание сопровождается болью в суставе и близкорасположенных мышцах.
  • Псориатический артрит можно распознать не только по отеку, но и красным пятнам, которые появляются по всему телу. Также кожа часто покрывается чешуей, набухают суставы на пальцах конечностей.
  • Септический артрит сопровождается не только отеком, но и лихорадкой.
  • Бурсит выдает себя не только отечностью, но и покраснением. Часто кожа становится горячей на ощупь, возникают болевые ощущения.
  • Если причина боли – травма, то болевой синдром будет проявляться не только при движении, но и в спокойном состоянии.

Лечение отека голеностопного и коленного сустава

Если причина отека ноги – обычное переутомление или скопление жидкости в летнее время, будет достаточно стандартных домашних процедур: прохладный душ и постельный режим в положении с приподнятыми ногами. На место припухлости можно наложить холодный компресс, а также использовать специальные мази для снятия воспаления.

Если эти простые действия не помогут снять отечность – сразу обращайтесь к врачу. Специалист проведет осмотр, проанализирует ваши жалобы и историю болезни. Возможно, понадобятся дополнительные исследование (анализ крови, мочи и т.п.). После детального обследования врач определит истинную причину отека.

При наличии серьезных заболеваний (артрита или, например, артроза) врач обязательно назначит противовоспалительные препараты. В зависимости от типа проблемы используются следующие методики лечения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • диета;
  • иммобилизация;
  • медикаментозное лечение.

Если подойти к решению проблемы комплексно, то консервативное лечение даст результат. Но стоит помнить, что отек – это не заболевание, а только его проявление.

Если болезнь связана с нарушением работы суставов и находится в тяжелой стадии, иногда лучший выход – это оперативное вмешательство.

С помощью хирургических операций специалисты могут восстановить целостность суставов, удалить скопившуюся жидкость, устранить патологические наросты и т.п. Искоренение проблемы – залог того, что отек через какое-то время не появится снова.

Грамотно составленная схема лечения устранит нарушение в кратчайшие сроки. Длительность лечения целиком зависит от причины отечности и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение отека в медицинском центре MedinUa

Если вы хотите получить профессиональную медицинскую помощь в Днепре, обратитесь в клинику прогрессивной ортопедии и травматологии им. академика Лоскутова. В отличие от обычных государственных учреждений, мы предоставляем обслуживание европейского образца. Для нас каждый пациент – это член семьи, которому необходима наша поддержка.

Преимущества центра им. академика Лоскутова:

  • доступные цены;
  • стерильная чистота и комфортные палаты;
  • наличие лаборатории на территории клиники;
  • использование современных методик лечения (консервативных и оперативных);
  • действующее отделение реабилитации;
  • возврат стоимости лечения, если вас не удовлетворит результат;
  • гарантия конфиденциальности каждого пациента;
  • новейшее оборудование для диагностики, лечения и реабилитации.

Кроме того, в клинике MedinUa работают только опытные специалисты. Все главные врачи центра обучались и работали за рубежом в клиниках Европы и США. Будьте уверены в нашем профессионализме – обратитесь в центр им. Лоскутова прямо сейчас!

Важно! Статья написана по рекомендациям врачей имеющим отношение к данному профилю.

Записаться на консультацию

Источник: https://medinua.com/otek_kolena.html

Боли и отеки суставов

Отек в области коленного сустава и как его снять

Причины болей и отеков суставов Боли и отеки в суставах возникают из-за врожденных аномалий, различных травмы, воспалительных процессов, дегенеративных изменений (возрастных). В связи с этим в медицине различают следующие основные заболевания суставов:

артроз (износ и разрушение сустава в связи с возрастными изменениями);

артрит (воспаление сустава) в связи с ревматическими изменениями или вызванные инфекцией;
вторичный артроз, как последствие травмы;
неправильное строение сустава, дисплазии (врожденные пороки развития суставов).

1. Артрозы (дегенеративные изменения суставов) часто возникают с возрастом и связаны с износом суставного хряща. В основном страдают коленные и тазобедренные суставы (гонартроз, коксартроз). Полные люди и спортсмены  подверженыартрозув связи с повышенной нагрузкой на суставы. Ношение узкой обуви также может привести к изменениям в суставах (вальгусная деформация стопы, когтеобразные пальцы).Посттравматическому артрозу больше подвержены футболисты, лыжники. Чаще всего у данной группы спортсменов страдает коленный сустав. Травму плечевого сустава можно получить во время падения на руки, в результате чего могут  возникнуть вывихи, разрывы капсулы, мышц, сухожилий, повреждения нервов. Артроз является самым распространенным заболеванием суставов во всем мире. Он стоит на третьем месте  после онкологии и сердечно-сосудистой патологии. Более 80% жителей всего мира в той или иной степени страдают от этого недуга. Артрозом одинаково страдают как мужчины, так и женщины. С возрастом вероятность развития заболевания возрастает.

Артроз – это  заболевание, связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава. В организме происходит нарушение обмена веществ, сустав хуже снабжается кровью,  что приводит к потере эластичности хрящей.

На возникновение и развитие артроза могут повлиять следующие причины:

  • Перенесенные  травмы.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Избыточная масса тела.
  • Воспалительный процесс в суставах – артрит.
  • Пожилой возраст.
  • Низкое качество питания.
  • Переохлаждение.
  • Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Общая интоксикация организма.
  • Частые простудные заболевания.
  • Специфические воспаления – сифилис, туберкулез, гонорея и др.
  • Сбои в работе щитовидной железы.
  • Нарушение свертываемости крови (гемофилия).

Симптомы артроза

  • Боль. Резкая боль, возникающая во время движения сустава. Как только движение прекращается, боль стихает. На этапе прогрессирования артроза, боль начинает проявлять себя интенсивней – может появиться во сне ближе к утру, человеку все больше приходится находиться в состоянии покоя, не тревожить больной сустав. В дальнейшем, если болезнь запустить, боли будут мучить человека постоянно, превращая человека в инвалида. 
  • Хруст. Хруст связан с тем, что кости в суставе, не защищенные хрящевой тканью, начинают тереться друг об друга, издавая характерный звук. Звук при этом “сухой”, проявляется тем ярче, чем больше болезнь дает о себе знать. Хруст в данном случае всегда сочетается с болью. 
  • Снижение подвижности в суставах. Симптом проявляется на поздних стадиях заболевания, т.к. прорастание костных новообразований приводит к  спазмированию мышцы.
  • Деформация сустава. Симптом также характерен для поздней стадии. Деформация происходит из-за того, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость.

Степени развития артроза

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно.Иногда могут появляться незначительные боли при движении и нагрузке на сустав. В это время происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза более ощутима, с точки зрения наличия симптомов. На этой стадии сустав начинает разрушаться, появляются первые остеофиты. Боль становится острее, сопровождается отчетливым хрустом в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций.
  • Третья стадия артроза  –  самая тяжелая,  происходят значительное разрушение гиалинового хряща. Сустав становиться неподвижным. Боль и воспаления носят хронический характер. В конце третей стадии артроза происходит полное разрушение сустава. Если ситуация дошла  до такой стадии, врачи ставят вопрос об  эндопротезировании поврежденного сустава.

Методы и способы лечения артроза

Лечением артрозов занимаются врач-ревматолог, врач-травматолог-ортопед.

Как и любое заболевание, лечить артроз лучше на ранней стадии. Лечение направлено на устранение причин возникновения заболевания, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Артроз лечат лекарственными средствами (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты), физиопроцедурами, внутрисуставными инъекциями. Действенный результат дает санаторно-курортное лечение с применением грязей, минеральных ванн и др.

Во время болезни суставам нужно дать отдых, избавить их от чрезмерной нагрузки. Вместо этого лучше заняться лечебной физкультурой. В комплексе стоит обратить внимание на правильное питание, особенно если имеется лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на суставы.

Рекомендуется употреблять в пищу холодец, хрящи – эта пища богата коллагеном – строительным материалом хрящевой ткани. Важно употребление витаминов группы В и С. 

Лечение артроза должно носить комплексный характер. Не стоит бросать начатое лечение при появлении первых улучшений.

2. Артриты подразделяются на заболевания суставов аутоиммунно-воспалительной природы (ревматоидный артрит) и на воспалительные заболевания инфекционной природы.

2.1. На сегодняшний день одна из самых распространенных и тяжелых болезней, поражающих суставы — ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов). Поражаются, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук. Ревматоидный артрит поражает людей самого разного возраста, но чаще тех, кому за 30. Болезнью чаще страдают женщины.

Медицине пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу заболевания дает сбой в иммунной системе.

Предпосылками к заболеванию могут стать переохлаждение, стрессы, инфекции и травмы суставов. ОРВИ, грипп, ангина могут дать осложнение на суставы и запустить механизм развития ревматоидного артрита.

У 80% больных с данным заболеванием выявляются антитела к вирусу Эпштейна-Барри. Симптомы ревматоидного артрита сложно спутать с другими заболеваниями суставов. Болезнь начинается с припухлости и болей в суставах.

Отличительной чертой ревматоидного артрита является то, что суставы поражаются симметрично. То есть если воспалился сустав на правой руке, то с большей вероятностью воспаление есть и на левой руке.

Кроме того, воспаление носит стойкий характер – отечность и боль может держаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли при ревматоидном артрите усиливаются во второй половине ночи и утром. К вечеру боль стихает или проходит совсем. Утром на начальном этапе болезни боль может пройти после разминки  сустава, в отличие, например, от артроза, когда боль только усиливается при любых нагрузках. У многих больных образуются ревматоидные узелки размером с горошину, плотные на ощупь.

Перечисленные выше симптомы у больных ревматоидным артритом могут сопровождаются  чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры (до 37,2-38°С), ознобами. Иногда больные худеют, и значительно.

По мере развития болезни, возникает стойкая деформация пальцев рук и кистей. Резко снижается подвижность лучезапястных суставов, руки с трудом сгибаются и разгибаются в запястьях. Эти симптомы усиливаются при повышении активности заболевания.

Постепенно болезнью поражаются все новые суставы. Часто воспаляются колени, локти, голеностопные и плечевые суставы. Особенно сложно обстоит дело с коленными суставами. В коленном суставе начинает скапливаться большое количество патологической жидкости, растягивающей суставную капсулу (киста Бейкера), которая может разорваться.

Помимо воспаления суставов, в патологический процесс иногда вовлекаются и позвоночные сочленения. Чаще воспаляется шейный отдел позвоночника. Больной испытывает боли в шее и под затылком. Грубой ошибкой является лечение таких больных массажем, мануальной терапией или прогреванием. Все это  приводят только к обострению заболевания.

Лечением ревматоидного артрита занимается врач-ревматолог. Только он сможет отличить ревматоидный артрит от других заболеваний суставов. Визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. Врач назначит вам сдать анализы крови, выполнить рентгенографию, УЗИ или МРТ суставов.

К сожалению, таблеток, избавляющих пациентов от ревматоидного артрита навсегда нет. Но, в любом случае, лечить болезнь можно и нужно.

Современные препараты  тормозят развитие болезни, снимают неприятные симптомы и предотвращают появление осложнений. Они бывают двух видов: противовоспалительные и иммуномодулирующие. Первые снимают воспаление и уменьшают боль. Вторые угнетают иммунные реакции и тем самым борются с самой болезнью. Все эти препараты придется пить очень долго, возможно даже всю жизнь.

Правильное лечение  может приводить к длительным ремиссиям, а иногда даже к полному выздоровлению.

2.2. Артрит инфекционной природы протекает по другим механизмам. Вызывают болезнь вирусы, грибки или бактерии.

Инфекционным (септическим) артритом называют воспаление сустава, вызванное микроорганизмами, попавшими непосредственно в суставную полость с током крови (или лимфы) из очага инфекции внутри организма или из внешней среды при открытой травме сустава и врачебных вмешательствах на нем (пункция, артротомия). Заболеванию подвержены люди разных возрастов, в том числе новорожденные. Поражается обычно один крупный сустав нижней или верхней конечности.

Основными возбудителями болезни являются:

  – Гонококк (гонококковый артрит); – Золотистый стафилококк; – Стрептококк; – Синегнойная палочка; – Гемофильная палочка; – Различные грибы – редкие возбудители болезни.

Симптомы острого артрита, не смотря на различную локализацию, идентичны:

– Повышение температуры тела (до 39°С) – Сильно выраженный болевой синдром. Усиливается при движении. – Изменения сустава с нарушением функции. Отек, покраснение кожи, сустав на ощупь горячий. – Признаки общей интоксикации (головная боль, снижение аппетита, тошнота, вялость, апатия). Иногда инфекционный артрит приобретаетхроническое течение, тогда его симптомы будут отличными от острого периода: – Субфебрильная температура тела (37,5°С), непостоянная. – Боли низкой интенсивности. – Отек слабый, практически незаметный. – Функция сустава частично сохранена, движения возможны в ограниченном режиме. – Интоксикация выражена слабостью, потливостью, снижением аппетита. Лечение инфекционного артрита следует начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и серьезных изменений сустава. Лечение медикаментозное (антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые – в зависимости от типа возбудителя). Также назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Иногда может потребоваться хирургическое лечение.

С целью диагностики изменений в суставах врач-специалист может назначить МРТ сустава, т.к. магнитно-резонасная томография является самым информативным методом исследования всех элементов и тканей суставных соединений. Уникальность процедуры заключается в получении детального изображения связок, сухожилий, хрящей, жировой ткани, костного мозга, сосудов и пр.

На МРТ можно посмотреть: – плечевой сустав, – тазобедренный сустав, – коленный сустав, – локтевой сустав, – лучезапястный сустав, – височнонижнечелюстной сустав, – голеностопный сустав.

Возврат к списку

Источник: http://www.davinchi-rk.ru/patsientam/info/boli-i-oteki-sustavov/

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Отек в области коленного сустава и как его снять

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава.

Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный.

Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена.

Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга.

В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке.

Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава.

На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции.

Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава.

Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра.

Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь.

Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция.

Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции.

Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита.

Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером.

Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу.

Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава.

Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв.

При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни.

Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура.

Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

Источник: https://www.infox.ru/guide/medicine/214054-zabolevania-kolennogo-sustava-simptomy-i-lecenie

Травма колена: последствия и реабилитация

Отек в области коленного сустава и как его снять
Травма колена — одна из самых частых причин, с которой люди обращаются к врачу. В первую очередь риску подвержены профессиональные спортсмены, а также любители кататься на роликах и велосипеде, лыжах, сноуборде. Иногда травму колена получают люди в результате автомобильной аварии.

При легких травмах колена рекомендуется снизить физическую нагрузку и накладывать ледяные компрессы. Тяжелые травмы потребуют хирургического вмешательства и реабилитации с участием физического терапевта. Наиболее распространенные виды травм колена: ушиб, вывих, перелом колена, растяжение связок, разрыв мениска.

Расскажем о распространенных травмах и способах реабилитации.

В колене и вокруг него может быть сломана любая кость, но чаще всего ломается коленная чашечка, например, в результате падения или автомобильной аварии. Риску перелома подвержены люди с остеопорозом из-за уменьшения плотности костной массы. При переломе со смещением кости может потребоваться хирургическая операция, если же кость находится в корректном положении, то достаточно носить ортопедический иммобилайзер (фиксатор) для удержания колена в нужном положении, а также не нагружать ногу и терпеливо ждать восстановления.

Если травма была получена при прыжке и приземлении на прямое колено, то важно сделать не только рентген коленной чашечки, но и компьютерную томографию, чтобы убедиться, что кости не смещены, перелом не вызовет осложнений для бедренной кости и не приведет в будущем к артриту и хроническим болям.

Падения, контактные виды спорта и автомобильные аварии — наиболее частные причины вывиха колена. При нём одна или несколько костей могут сместиться со своего естественного положения.

Вывих может повредить кровяные сосуды и нервы вокруг колена — в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Смещение коленной чашечки может быть очень болезненной, но легко обратимой травмой — необходимо обратиться к врачу, чтобы он вправил чашечку на место и наложил шину.

Впоследствии рекомендован комплекс физиотерапевтических упражнений, разработанный специалистом в больнице или реабилитационном центре.

Сухожилия — это мягкие ткани, которые соединяют мышцы с костями. В случае травмы колена повреждается сухожилие наколенника. Эту травму можно получить при занятиях спортом и в результате случайных падений. Риску подвержены и пожилые люди.

Если при разрыве сухожилия человек не может поднять ногу, нужно скорее обратиться к врачу. Возможно, понадобится сделать рентген и МРТ. Если они подтвердят разрыв, то потребуется хирургическая операция, после которой устанавливают гипс. Восстановление может быть длительным и должно проходить под наблюдением хирурга-ортопеда и физического терапевта.

Мениск — это небольшой хрящ, играющий роль амортизатора в суставе, поэтому если он повреждается, то колено лишается стабильности. Травма мениска характеризуется невозможностью согнуть и разогнуть ногу, сложностью подниматься и спускаться по лестнице, а при движении колена можно услышать характерный щелчок. Спортсмены и танцоры знают о повреждении мениска многое – это одна из самых часто встречающихся травм. Установить разрыв мениска можно с помощью рентгена и МРТ. Повреждения могут потребовать артроскопии или хирургического вмешательства. При разрыве мениска может потребоваться операция по его удалению. При смещении — врач-ортопед вправляет мениск на место и ставит гипс или шину, после чего необходима физиотерапия.

Бывают и дегенеративные повреждения мениска, вызванные процессом старения организма. Тогда травму можно получить при выполнении простых упражнений: приседаний, вставаний с корточек или даже во сне. Лечение и реабилитация при дегенеративных повреждениях должны обсуждаться с врачом-ортопедом и физическим терапевтом.

Это воспаление сухожилия, которое соединяет голень и коленную чашечку. Наибольшему риску подвержены спортсмены, особенно бегуны, так как причиной тендинита служит постоянное перенапряжение и микротравмы.

Тендинит характеризуется болью при нажатии на связки и острой болью при пиковых нагрузках во время спорта. Для лечения потребуется в первую очередь отказаться от спорта, затем снять воспаление при помощи медикаментов, пройти курс лечебной гимнастики.

В особых случаях может понадобиться хирургическая операция для удаления патологически измененных тканей.

Характеристики боли и ее интенсивность могут зависеть от типа травмы колена.

Но есть симптомы, на которые стоит обратить внимание во всех случаях травм:

  • Отеки колена,
  • Невозможность согнуть или разогнуть колено,
  • Хруст в колене,
  • Видимая деформация кости,
  • Повышенная температура в области колена,
  • Трудности при ношении тяжести,
  • Постоянная ноющая и не приходящая острая боль,
  • Потеря чувствительности в области колена.

Когда стоит посетить врача

Если ваши симптомы соответствуют описанным выше и оказанная первая помощь и домашний уход не помогают, необходимо обратиться к врачу. Неотложная помощь необходима сразу после получения травмы, чтобы предупредить ее осложнения, а также при ситуациях сильного отека и повышенной температуры в области колена, что может быть показателем инфекции. Это особенно важно для людей со слабой иммунной системой, детей и людей, перенесших ранее операции на колене.

Первичный осмотр может провести врач-терапевт. Для постановки точного диагноза стоит обратиться к хирургу и ортопеду.

Для определения характера травмы врач осматривает колено и пальпирует, выявляя патологии. Рентгеновский снимок может понадобиться для оценки характера травмы.

МРТ необходима при подозрении на повреждение связок и мениска. Физиотерапевты обеспечат эффективный процесс реабилитации.

Факторы, увеличивающие риск повреждения колена:

  • Избыточный вес. Увеличивает нагрузку на коленные суставы даже во время обычной деятельности, например, при ходьбе или подъеме и спуске по лестнице.

    Это также повышает риск развития остеоартрита за счет разрушения суставного хряща.

  • Недостаток мышечной гибкости.

    Сильные и тренированные мышцы помогают стабилизировать и защитить суставы, а гибкость мышц позволяет увеличивать диапазон движений и снизить, таким образом, риск повреждения мениска.

  • Некоторые виды спорта.

    Горные лыжи, баскетбол, бег трусцой требуют большей нагрузки на колени, чем иные виды спорта. Если вы занимаетесь этими видами спорта, стоит регулярно проверяться у врача.

  • Предыдущая травма. Наличие предыдущей травмы колена повышает вероятность получения новой.

Цель лечения и восстановления колена — возвращение человека к его уровню активности и качеству жизни — тем, каким он был до получения травмы. Прогноз для восстановления всегда индивидуален и зависит от типа травмы, а также от выполнения физических упражнений. В зависимости от типа повреждения реабилитация может занимать как несколько недель, так и несколько месяцев.

Вы также можете приехать к нам центр, получить бесплатную консультацию, задать вопросы доктору и посмотреть центр.

Как к нам попасть

Источник: https://three-sisters.ru/blog/vosstanovlenie-i-reabilitacija-posle-travmy-kolena

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий