Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

Ринопластика: отвечаем на вопросы

Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

Ринопластика — одна из самых популярных пластических операций. И одна из первых по количеству задаваемых вопросов. Мы собрали вопросы за неделю из социальных сетей пластических хирургов Института красоты ГАЛАКТИКА и делимся с вами ответами наших врачей.

Как долго держатся отеки после ринопластики?

Все индивидуально. Заметные отеки и синяки проходят за 2-3 недели. Для ускорения процесса реабилитации Институт Красоты ГАЛАКТИКА предлагает три бесплатные процедуры или платный расширенный курс реабилитации. (Стайсупов В.Ю.)

Как ухаживать за носом после операции?

Хирург Сиверина Е.А. рекомендует промывать нос солевым раствором. Каждая ноздря орошается по отдельности, вторая в этот момент слегка прикрывается большим пальцем, крыло носа прижимать нельзя. Остатки препарата выдуваются с открытым ртом.

Процедура повторяется минимум трижды в день на протяжении 3-4 недель. Для смягчения слизистой оболочки и предотвращения образования корочек после обработки в нос закапывается персиковое масло.

Если одновременно с ринопластикой проводилась коррекция перегородки носа, промывание не проводится.

Станет ли спинка носа шире, если убрать горбинку?

Нет, ширина спинки останется такой же, поскольку после удаления горбинки кости сдвигаются. (Стайсупов В.Ю.)

Можно делать ринопластику до 18 лет?

В Институте Красоты ГАЛАКТИКА пластические операции делают только совершеннолетним пациентам. Однако по медицинским показаниям ринопластику можно делать и до 18 лет. (Стайсупов В.Ю.)

Есть ли ограничения для дам за 60?

Если состояние организма позволяет делать операцию, ринопластика не противопоказана. Реабилитация может быть более длительной, поскольку ткани в этом возрасте заживают хуже. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли прокалывать нос после ринопластики?

Да, можно. (Стайсупов В.Ю.)

Нужно ли надевать компрессионные чулки при ринопластике и зачем?

Нос и чулки напрямую не связаны. Во время операции Вы будете проводить некоторое время без движения под наркозом. При заболеваниях вен нижних конечностей, в частности, варикозе, требуется профилактика тромбоэмболии. Если Вам потребуются такие чулки, Институт Красоты ГАЛАКТИКА предоставит их. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли принимать витамин С до и после ринопластики?

Да, можно. (Стайсупов В.Ю.)

Под какой анестезией проходит ринопластика?

Мы делаем ринопластику только под наркозом (общей анестезией), чтобы минимизировать все неприятные ощущения у пациента. (Стайсупов В.Ю.)

Правда ли, что во время ринопластики ломается кость в области горбинки?

Для избавления от горбинки мы используем остеотом – инструмент для аккуратного срезания хряща и кости. (Стайсупов В.Ю.)

Сколько длится операция?

В среднем 1.5-2 часа, зависит от сложности пластики. Мы стараемся не допускать непредвиденных ситуаций и неопределенности, при необходимости назначаем дополнительные обследования, чтобы план операции не менялся прямо во время вмешательства. (Стайсупов В.Ю.)

Через сколько времени после ринопластики разрешен перелет на самолете?

В первые 3-4 недели желательно воздержаться от перелетов. Допускается полеты при условии повторного наложения гипса. Это поможет избежать деформации носа из-за отека и перепада давления. (Мошкалова А.Л.)

Через сколько времени после ринопластики можно делать чистку лица (включая нос)?

Ультразвуковая чистка разрешена через 3 недели, механическая – не ранее, чем через 2 месяца. (Сиверина Е.А.)

Как будет проходить моя реабилитация, если я из другого города?

В первые сутки Вы будете в клинике. Стоимость суток в палате входит в стоимость операции. В течение 7-10 дней нужно находиться в Санкт-Петербурге. В первое время есть риск кровотечения, иногда достаточно сильного.

Кроме того, гипсовую повязку лучше снимать именно лечащему врачу. Снятие происходит на 7-10 день. После этого можно уезжать домой. Если ткани восстанавливаются нормально, потребуется осмотр через 3, 6 и 12 месяцев.

В остальное время возможны консультации через мессенджеры или инстаграм. (Сиверина Е.А., Стайсупов В.Ю.)

Можно ли сделать коррекцию только кончика носа?

Теоретически, да, если действительно требуется исправить только кончик носа. Это бывает редко. Если спинка носа широкая, или есть горбинка, ограниченная пластика сделает их массивнее. Важны гармония и правильные пропорции. (Сиверина Е.А.)

Как можно увидеть результат ринопластики до операции?

При желании мы проводим компьютерное моделирование, где на фото исправляем нос по Вашему желанию. Результат моделирования является приблизительным и не всегда на 100% совпадает с итогом операции. (Сиверина Е.А.)

Будет ли опускаться кончик носа после ринопластики?

С годами кончик немного опускается, как и у носа без пластики. (Сафонова Л.Н.)

Сколько дней болит нос после операции?

Большинство пациентов не испытывает боли, имеется только дискомфорт от заложенности носа. (Мошкалова А.Л.)

Можно ли делать пластику носа во время месячных?

Кровопотеря при операции незначительна, но все же в первые 3 дня менструации ринопластика не проводится. (Сиверина Е.А.)

Будут ли у меня проблемы с паспортным контролем после ринопластики?

Да, могут возникнуть проблемы, если форма носа корректируется значительно. Лучше взять с собой справку о проведенном вмешательстве или сделать паспорт с новым фото. (Сиверина Е.А.)

Остаются ли расширенные поры на носу после операции?

Пластика не влияет на саму структуру кожи носа. Избавиться от расширенных пор помогут косметологи. (Коэн И.А.)

Какие противопоказания для ринопластики?

У здорового человека их нет. В целом, список един для всех пластических операций. (Коэн А.Н.)

Через сколько времени после пластики носа можно целоваться?

Через 2-3 недели. Если задеть нос до заживления, будет очень больно. (Стайсупов В.Ю.)

Куда девается избыток кожи с кончика при укорочении носа?

Все зависит от толщины кожи и степени укорочения. Кожа сокращается. В некоторых случаях излишки кожи удаляются хирургом. (Стайсупов В.Ю.)

Какой массаж вы рекомендуете после пластики носа?

Лучше воздержаться от массажа носа после ринопластики, чтобы не сместить его структуры. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли делать пластику носа зимой?

Да, можно. Операция проводится круглогодично. (Стайсупов В.Ю.)

Через сколько времени после пластики носа можно идти в солярий?

Не ранее, чем через 5 недель после операции. Ультрафиолетовое облучение и нагрев расширяет сосуды и может спровоцировать кровотечение. (Стайсупов В.Ю.)

Является ли тромбофилия противопоказанием для ринопластики?

Проводить ринопластику при тромбофилии можно при хороших показателях анализа крови и только с разрешения гематолога. (Стайсупов В.Ю.)

Сколько времени должно пройти между риносептопластикой и установкой брекетов?

Операцию можно делать хоть на следующий день, если речь идет о стандартной коррекции прикуса. В случае тяжелых нарушений может потребоваться консультация челюстно-лицевого хирурга. (Стайсупов В.Ю.)

Если после операции в носу образуются спайки, можно ли их увидеть самостоятельно?

Самостоятельно увидеть спайки очень трудно, если беспокоитесь, обратитесь к ЛОРу. (Стайсупов В.Ю.)

Какие лекарства противопоказаны перед ринопластикой? Можно ли принимать противовирусные?

Разрешены любые лекарства, кроме разжижающих кровь (аспирин и его аналоги). (Стайсупов В.Ю.)

Через сколько времени после простуды и приема антибиотиков можно идти на пластику носа?

Для восстановления организма должно пройти 10-14 дней. После этого разрешена операция. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли делать ринопластику летом? Если да, то какие меры предосторожности нужно предпринять?

Операция проводится в любое время года. В летнее время нужно беречь лицо от солнца: пользоваться защитными кремами и носить головной убор. Избыточный нагрев кожи и ультрафиолет могут вызвать кровотечение. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли делать ринопластику на стадии приживления зубных имплантатов?

Да, разрешается. (Стайсупов В.Ю.)

Правда ли, что в течение года после ринопластики нельзя беременеть? Почему?

Лучше воздержаться от беременности в течение полугода-года после операции. Вынашивание ребенка – серьезный процесс, сопровождающийся изменениями в гормональном фоне, водно-солевом обмене. У многих женщин появляются отеки. На саму беременность ринопластика не повлияет, а вот результат пластической операции может стать немного хуже. (Стайсупов В.Ю.)

Источник: https://www.galaxy.clinic/rinoplastika-vopros-otvet/

как долго у вас держался отек на кончике носа после ринопластики? | Страница 3

Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

739 ответов

Последний — 9 февраля 2020 г., 15:28 Перейти

Гость

Окончательный результат (я потом уже поняла), я увидела через год! Результатом довольна)) А до этого…. были претензии к хирургу, даже успела отзывы негативные о ней в инете написать, о чем потом, через год, жалела:(

Мила

Вы о каких то запредельных ценах говорите!!! В среду 13 июля сделала повторную пластику носа.Отдала 19500=00.Сейчас по-быстрее от отека бы избавиться.

9 лет назад делала у другого врача, результат не оправдал ожиданий. У этого врача, его зовут Хисматов Айрат Мударисович г.Набережные Челны, уже не первый раз.

При мне и с Москвы приезжала женщина, может провинция, поэтому такая цена, но руки у него ЗОЛОТЫЕ.

Татьяна

Все здравствуйте! Я делала операцию 7 месяцев назад у Моураовой Ларисы Батразовне.

Пока очень всё плохо нос 3 недели назад стал дыформироваться появилас ямка между крылом носа и спинкой ,кончик носа раздулся и его как то повело в сторону.

Спинка носа вообще удивляет меня появилась площядка и такое ощущение что у меня синяк на переносице.Скажите у кого нибуть были такие жуткие вещи после оп на таком сроке.

Нэт

Девочки,у кого-нибудь оставалась ямка на переносице ,носу месяц,врач говорит пройдет,но не верится мне.

вики

Ваш текст У меня тоже ямка образовалась,как только отеки сошли-нос как перебитый,мне кажется так и останется,врач сказал массировать-но все без изменений!

Гость

мне сняли гипс с носа 26 дней назад. кончик отекший, я жду пока спадет, знаю что так и надо! НО – вопрос: у вас был прям вокруг кончика такой синяк – Как будто вас за кончик укусили? )) вроде месяц почти должен пройти…

сначала когда гипс сняли были гнойничковые ранки – видимо кожа не дышала и угри так “разошлись” – сейчас эти раны стянулись, но кожа как бы кривая осталась. БЫЛО ТАК У КОГО? и когда пройдет?

Гость

Гостьмне сняли гипс с носа 26 дней назад. кончик отекший, я жду пока спадет, знаю что так и надо! НО – вопрос: у вас был прям вокруг кончика такой синяк – Как будто вас за кончик укусили? )) вроде месяц почти должен пройти…

сначала когда гипс сняли были гнойничковые ранки – видимо кожа не дышала и угри так “разошлись” – сейчас эти раны стянулись, но кожа как бы кривая осталась. БЫЛО ТАК У КОГО? и когда пройдет? Моему носу уже 7 месяцев, но он все еще худеет.

У него были и ямы и гиганские размеры. Хочу успокоить тех кому не хочется жить после рино. Сама прошла через это, не верилось, что ЭТОТ СРАШНЫЙ НОС что-то может спасти.Он преобретает человеческие формы,но очень медленно.Запаситесь терпением.

helenconnection@mail.ru

Света

Девочки.я 10 дней после септоринопластики..делала в Питере у Павлова Валерия Викторовича…сегодня сняли гипс…результатом очень довольна…просто прелесть!!! моделирование он мне не делал..сказал.что это все фигня…выбирала его по фото работам..

очень он красивые носы на мой взгляд делает…прям чувствует кому какой нос пойдет).и отличительная черта этого хирурга..что он не будет приукрашивать результат..говорит все честно…оч я довольна.что попала именно в его руки!! заплатила 90.000…

Ципа

Девочки, а Рыков увеличивает грудь доступом через подмышку? Или если знаете врача кто так делает операции в Ростове, напишите пожалуйста.

LEFEVRE

МАРИЯ!!!Почему же вам так рано сняли повязку гипсовую,по-правилам её две недели надо носить,+ вашу ситуацию я хорошо понимаю,у меня у самой операция была 7 дней назад,и отёчность со вздёрнотостью у меня тоже сейчас есть,но кончик носа начнёт опускаться со временем,(конечно не приятно,что кончик ещё  отёкший  и не естественного цвета).И к тому же нос полностью будет сформирован через по года!!Скажите,а швы вам на какой день сняли?

Белла

Здравствуйте!Я делала пластику носа у Рыкова Игоря Генриховича В Железнодорожной Больнице в Ростове-на-дону.Было не больно.Закрыла глаза на кровати в палате,а когда проснулась всё было сделано.Ничего не болело и дальше.Очень внимательный персонал,без доплат и прочего.В больнице чисто,приятно.

Результат превзошёл все мои ожидания,нос стал лучше чем я мечтала.Он просто волшебник.Я счастлива что попала к этому талантливому человеку.Отёк не было уже через неделю после операции.Сейчас прошло уже 5 или 6 месяцев со дня операции,нос выглядет вполне естественно,и очень красиво.

Ринопластику рекомендую делать у него.

Гость

Если делать в Ростове-на-Дону то могу посоветовать Рыкова Игоря Генриховича из Железнодорожной больницы, сама у него нос делала(без боли вообще, через 7 дней уже гуляла с друзьями-и они удивлялись как хорошо) Я уберала горбинку, уменьшила длину носа, и делала новую перегородку т.е реносептопластику, это сложная операция т.к и пластика и перегородка(я очень довольна всем советую к нему!!!!!!

Жемчуг

У меня депрессия из-за носа…после ринопластики 2,5 месяца прошло,но он еще курносый немного!и отек на кончике не проходит пока.вообще не сочетается с моей кавказской внешностью.Я мечтаю,чтоб у меня как и у вас в течение полугода опустился и стал прямее.

Жемчуг

У меня депрессия из-за носа…после ринопластики 2,5 месяца прошло,но он еще курносый немного!и отек на кончике не проходит пока.вообще не сочетается с моей кавказской внешностью.Я мечтаю,чтоб у меня как и у вас в течение полугода опустился и стал прямее.

Максим

9 дней на зад делали пластику носа, выпрямили перегородку ,убрали горбинку. Когда сняли гипс осталась маленькая горбинка или опухшие просто, хотя синяки уже под глазами прошли ,это пройдет или стоит повторную пластику делать?

ЕВА

Сделали рино 2 недели назад…В Питере за 150 .000 руб. Спинка красивая ,а вот кончик опухший,напоминаю себе хрюшку,ну и трогаю когда то он онемевший((((

Источник: http://www.woman.ru/beauty/plastic/thread/3883791/3/

Отек кончика носа после ринопластики: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса

Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

Ринопластика – популярнейшая в мире операция. Могу с уверенностью сказать, что каждый день где-то в мире кто-то подправляет свой носик. Однако многие женщины опасаются этой процедуры из-за отеков. Поэтому я постарался собрать весь свой многолетний опыт и подробно рассказать вам об отеке кончика носа после ринопластики.

Что такое отек?

Прежде всего, стоит сказать, что отек после ринопластики – явление нормальное. И в чем-то даже необходимое.

Отек – это реакция организма на вмешательство извне. Сильнее манипуляция – сильнее отечность.

Что такое отек? Это скопление жидкости, в составе которой присутствуют лейкоциты, белок и жир. Такой состав жидкости способствует снятию воспаления и скорейшему восстановлению после операции.

Отек начнет спадать, когда возобновится нормальная циркуляция крови и снизится риск инфекции.

Виды отеков кончика носа

Даже если вы корректировали только кончик носа, отек может быть достаточно большим. Во многом его размер зависит от опытности хирурга и особенностей организма пациента.

Различают три типа отеков кончика носа: первичный, вторичный и остаточный.

Расскажу о каждом подробнее.

1. Первичный

Первичный отек может возникнуть во время операции или сразу после и держаться 3-4 дня. Это самый большой отек из всех возможных.

На размеры отека влияют два фактора: тип анестезии и профессионализм хирурга.

После операции на нос накладывают гипсовый лангет. Поэтому пациент не видит первые стадии отека. Примерно на пятый день лангет снимают и проводят осмотр. В большинстве случаев к этому времени отечность начинает спадать.

Выполняйте следующие правила, чтобы уменьшить отечность и облегчить дыхание в период реабилитации:

  • Избегайте наклонов вперед.
  • Проведите дома первые дни реабилитации.
  • Старайтесь не есть слишком горячую еду и напитки.
  • Не трогайте нос руками.
  • Не перегревайтесь и избегайте резких перепадов температур.
  • Спите на спине.
  • Умывайтесь осторожно прохладной водой.

Не занимайтесь самолечением и не используйте сосудосуживающие назальные капли. Их употребление может привести к осложнениям и продлить реабилитационный период.

Пользоваться можно только теми лекарственными средствами, которые назначил вам врач.

2. Вторичный

Первичный отек полностью сходит примерно за две недели. А вторичный может держаться до трех месяцев. При этом визуально он практически не заметен. Кожа к этому времени приходит в норму, а мягкие ткани и слизистая остаются в воспаленном состоянии.

Из-за такого отека пациенту бывает сложно дышать. Иногда бывают жалобы на недосыпание, головные боли и раздражительность.

Как показывает практика, легче переносят отечность те, кто изначально настроен на позитив. Они воспринимают отек, как временную трудность на пути к красоте и спокойно терпят временный дискомфорт.

Иногда пациентам со вторичным отеком назначаются мультивитамины и иммуномодуляторы. Эти препараты ускоряют процесс восстановления организма.

Чтобы регенерация тканей проходила быстрее, стоит исключить вредоносные факторы:

  • курение;
  • алкоголь;
  • ношение очков;
  • сон на животе;
  • частые наклоны головы;
  • переутомление.

Не стоит заниматься спортом и делать массаж до полного восстановления.

3. Остаточный

Примерно через месяц следы вмешательства хирурга исчезают. Лицо пациента выглядит нормально. Организм приходит в норму: исчезают проблемы со сном и дыханием, улучшается иммунитет. Однако, нельзя сказать, что процесс восстановления завершен.

Остаточный отек сходит в течение года. Он совершенно незаметен. В редких случаях наблюдается небольшая припухлость кончика носа и затвердение.

От чего зависит размер отека?

Размер отека зависит от нескольких факторов:

Если у вас нежная тонкая кожа, то стоит морально подготовиться к отеку.

Курение до и сразу после операции может не только увеличить срок восстановления, но и привести к некрозу тканей.

  • Тип анестезии
  • Мастерство хирурга
  • Соблюдение рекомендаций врача

Как ускорить процесс восстановления после ринопластики?

Ускорить процесс восстановления действительно возможно. Главное здесь – строго соблюдать все рекомендации врача. Все ограничения, накладываемые на период восстановления, — временные. Всего несколько недель правильного питания, отказа от сигарет и алкоголя, соблюдения простых правил, и вы получите нос, о котором мечтали.

А вот народные средства и чудо-мази вам вряд ли помогут. За годы практики я встретил только один эффективный препарат – «Скаргард». Все остальное успокоит ваши нервы, но не даст результата.

Запишитесь на бесплатную консультацию уже сейчас.

Источник: https://dr-ross.ru/rhinoplactic/otek-konchika-nosa-posle-rinoplastiki/

Пережить ринопластику: главные правила восстановительного периода

Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

Пережить ринопластику: главные правила восстановительного периода

Одной из самых популярных операций является изменение формы, длины, размера носа — ринопластика. Многие из тех, кто мечтает скорректировать свой нос, записываются на операцию. Однако даже самые смелые пациенты, начитавшись форумов в интернете, порой опасаются за реабилитационный период.

Наш эксперт —Дмитрий Михайлович Саратовцев, пластический хирург, кандидат медицинских наук. Действительный член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов.

Что это? Ринопластика (или коррекция носа) — одна из самых востребованных эстетических операций не только в России, но и во всем мире. Обычно ринопластика длится от одного до полутора часов. На сегодняшний день существует эстетическая ринопластика и функциональная.

Эстетическая ринопластика подразумевает коррекцию наружного носа. Функциональная ринопластика направлена на коррекцию еще и внутреннего носа, то есть на улучшение дыхания. Что касается реабилитации, то она у этих двух операций практически одинаковая.

Самое главное в реабилитационном периоде — соблюдение рекомендаций хирурга.

Показания. Обычно основными показаниями к ринопластике являются: горбинка, чрезмерная длина, крючковатость, ширина и другие деформации. Также ринопластика помогает справиться с различными дефектами, нарушающими свободное дыхание.

Противопоказания. Ринопластику не советуют делать людям, не достигшим 18 лет, так как ткани носа окончательно сформировываются только к этому возрасту. Инфекции, обострение хронических заболеваний, диабет, заболевания почек, печени и т. д. тоже могут стать причиной отказа в ринопластике.

Важно понимать, что даже самый опытный специалист не в силах назвать вам точный срок, в который произойдет полное заживление после ринопластики. Все очень индивидуально и зависит не только от особенностей организма, но и от соблюдения всех рекомендаций врача.

Во время операции. Существуют две основные рекомендации, которые следует соблюдать.

После ринопластики всегда накладывается гипсовая повязка для того, чтобы удержать скорректированную спинку и кончик носа в том положении, в котором установил их хирург. Гипсовая повязка накладывается на семь-десять дней.

Через этот промежуток времени происходит замена либо на уменьшенную фиксирующую повязку, либо на наклеечную. Второй вариант держится еще семь дней.

Во время операции внутрь носа устанавливаются либо силиконовые сплинты, которые поддерживают исправленную перегородку, либо тампоны, которые предотвращают сильный отек, либо и то и другое — в зависимости от того, что было сделано внутри носа. Тампоны удаляются на следующий день, сплинты же — на третий или четвертый, а иногда держатся до недели.

После операции. Во-первых, необходима профилактическая антибиотикотерапия, чтобы уменьшить отек и предотвратить какое-либо воспаление. Во-вторых, также назначается противовоспалительная терапия.

Ко всему вышеперечисленному добавляем противоотечную терапию. Назначается она как внутрь (через рот), так и каплями в нос. Эти капли также обладают противоотечным действием и делятся на два вида. Первый вид капель — гормональные.

Второй вид — капли на основе морской воды, которая оттягивает на себя отек.

Все по полочкам. Самой неприятной является первая неделя после ринопластики. Могут наблюдаться незначительные боли в носу, горле и носоглотке, повышение температуры. Дышать в этот период приходится ртом, так как отеки и тампоны мешают дыханию.

На вторую и третью неделю синяки исчезают практически полностью, значительно уменьшаются отеки. Основной плюс этого периода — носом вновь можно дышать.

Через три месяца после ринопластики пациент обычно полностью избавляется от затрудненного дыхания и беспокоящих его в первые месяцы симптомов.

Окончательную форму нос принимает спустя 10–12 месяцев после операции.

Рекомендации

  • Определенное время после ринопластики нельзя носить очки, так как они давят на спинку носа. Ношение очков зачастую может привести к ее деформации.
  • Первое время спать придется только на спине, поскольку в других случаях существует риск механического повреждения.
  • На первое время необходимо обеспечить мышцам лица «мимический покой». Рекомендуется не смеяться до слез, поменьше разговаривать и стараться не выражать эмоции с помощью мимики.

Запрещено! В течение одного месяца после ринопластики нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванну.

Если пациент занимается боевыми единоборствами, то нужно исключить занятия спортом минимум на полгода.

Ближайшие семь-восемь дней после операции не рекомендуется употребление в пищу горячей и острой пищи, которая будет способствовать дополнительному отеку и возможному кровотечению после операции.

После снятия повязки через две недели назначаются различные противоотечные препараты и профилактика рубцевания. Каждый хирург назначает свою схему препаратов, и обсуждается все на консультации перед операцией.

Основной рекомендацией является не только выбор профессионального хирурга, но и прохождение всех необходимых обследований. К этому нужно подойти очень ответственно, и тогда восстановительный период пройдет отлично, а результат превысит все ваши ожидания.

Дмитрий Михайлович Саратовцев — пластический хирург, кандидат медицинских наук. Действительный член Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов

Источник: https://doc-tv.ru/articles/2181

Изменение формы носа или ринопластика

Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

Ринопластика («rhinos» – нос, греч.) — пластическая операция по коррекции формы и размеров носа. Ринопластика одна из сложнейших пластических операций.

Это объясняется особенностями анатомического строения носа, а также тем, что помимо внешнего вида носа, который является одной из наиболее заметных черт лица, очень важна его функция, то есть носовое дыхание.

Таким образом, ринопластика направлена не только на улучшение внешнего вида, но также на восстановление носового дыхания. При нормальной функции носа операция по коррекции его внешнего вида не должна приводить к нарушению носового дыхания. Выделяют: первичную и вторичную ринопластику.

Вторичная ринопластика направлена на коррекцию носа после уже перенесенной первичной ринопластики. Вторичная ринопластика принципиально отличается первичной применяемыми методиками, так как является реконструктивной операцией.

В большинстве случаев как первичная, так и вторичная ринопластика сопровождаются коррекцией носовой перегородки (септоринопластика) для улучшения формы носа (устранение его кривизны) и восстановления носового дыхания. Необходимо также выделить ринопластику, направленную на восстановление утраченных при травме частей носа.

Ринопластика – операция по коррекции формы носа. Показания к ринопластике: эстетически неудовлетворительная форма всего носа или его отдельных частей.

Цель ринопластики – улучшение внешнего вида пациента в результате как изменения размеров и формы носа, так и восстановления эстетически благоприятного соотношения черт лица. 

Нужна ли мне ринопластика?

  • Пластика носа поможет по новому взглянуть на себя, предоставит новые возможности для самосовершенствования, расширить ваши горизонты
  • Ринопластика  позволяет придать костям и хрящам носа желаемую форму. Она поможет не только создать новый неповторимый образ, который сделает вас неотразимой, усилит уверенность в своей привлекательности.

Операция даст возможность устранить следующие особенности:

  • нос непропорционально крупнее лица
  • бугорок или ямку на спинке носа
  • непропорционально широкий нос
  • чрезмерно опущенный кончик носа
  • слишком крупный кончик носа
  • слишком широкие ноздри
  • не симметричный или изогнутый нос
  • ассимметрия носа, вызванная травмой
  • откорректировать результаты ранее выполненной ринопластики
  • закрытие воздухоносных путей, нарушающее дыхание

Также ринопластика позволит решить и другие проблемы, связанные с затруднением носового дыхания, что может быть связано с особенностями внутренней анатомии носа или восстановлением тканей  после перенесенной травмы. Иногда искривление носа может являться результатом перенесенной травмы.

Подойдет ли мне ринопластика?

Во время индивидуальной встречи с пластическим хирургом, которая является самым первым и самым важным этапом на пути к новому образу, доктор внимательно выслушает ваши пожелания, оценит ваш эмоциональный настрой, физическое состояние, изучит особенности анатомических структур носа, структуру кожи, форму носа. Доктор подробно обсудит с вами ожидаемые результаты.

Вы сможете оценить предыдущие работы доктора, задать интересующие вопросы, возможно, после этого у вас появятся новые идеи  вашего образа. Доктор ответит на все вопросы, которые вызывают ваше беспокойство. В некоторых случаях ваш пластический хирург может предложить дополнительные вмешательства для получения более подходящего результата.

Например, септопластика может быть проведена вместе с ринопластикой для устранения искривленной перегородки носа и нарушений дыхания. Или коррекция формы носа часто проводится с пластикой подбородка.

Ринопластика: планирование операции

При планировании операции учитываются размеры и форма носа в целом, отдельных его частей – спинка, кончик, крылья, кожная перегородка или колюмелла, соотношение между носом и остальными чертами лица, толщина кожи носа, носовое дыхание. При затруднении носового дыхания и/или искривлении носа оценивается состояние носовой перегородки с использованием специального осветителя и инструментов.

При затруднении носового дыхания также оценивается состояние носовых раковин. При планировании операции необходима информация о перенесенных травмах и операциях носа. Перед операцией делается фотографирование лица в 6 проекциях. В некоторых случаях делается компьютерное моделирование. 

Ринопластика: подготовка к операции

При подготовке к операции пациент проходит стандартное предоперационное обследование. Обследование  нужно проходить не более чем за 2 недели до операции.

В обследование входит стандартный список анализов, ЭКГ и консультация терапевта.

Для одновременной коррекции формы носа и носового дыхания в некоторых случаях требуется дополнительное обследование придаточных пазух носа (рентгенография, компьютерная томография).

За две недели до операции необходимо прекратить прием препаратов ацетилсалициловой кислоты и прочих препаратов, способствующих кровотечению. За шесть часов до операции необходимо исключить прием пищи и за 4 часа – жидкости. 

Ринопластика: заветный день или что будет в день операции

– анестезия Ринопластика производится под общей анестезией (эндотрахеальный наркоз). Вы будете спать во время процедуры и не почувствуете никакой боли или дискомфорта и, скорее всего, не запомните самого вмешательства.

В это время за вашим состоянием  будут следить приборы и наблюдать анестезиолог. Любые разрезы проводятся только внутри полости носа и не будут видны снаружи.

 Незначительная коррекция кончика носа или носовой перегородки возможна под местной анестезией, но, как правило, местная анестезия не позволяет полностью избавить пациента от болевых ощущений.

– ход операции Любые разрезы проводятся только внутри полости носа и не будут видны снаружи.

На лице не останется никаких внешних следов операции

Иногда может потребоваться небольшой разрез кожи между носовыми ходами, однако необходимость этого вы заранее обговорите с вашим доктором. Обычно операция занимает до 3 часов.

Ринопластика начинается с разреза. Существует два способа проведения операции: открытый и закрытый. При закрытом способе все разрезы производятся внутри носа. При открытом  –   внутриносовые разрезы дополняются наружным разрезом, пересекающим кожную перегородку (колюмеллу).

Далее производится отслойка кожи от костно-хрящевого остова носа и изменение его формы в соответствующих отделах. Как правило, последовательно производится коррекция кончика, спинки носа, боковые остеотомии.

Далее производится оценка полученной формы носа и, при необходимости, используются аутотрансплантаты в область кончика и/или спинки носа. Операция по восстановлению носового дыхания производится одновременно с эстетической ринопластикой. Коррекция носовой перегородки производится первым этапом операции.

Коррекция крыльев носа является заключительным этапом ринопластики. Операция завершается оценкой формы носа и наложением швов. Все внутриносовые разрезы ушиваются рассасывающимся шовным материалом (кетгут). Наружный разрез (при открытом способе ринопластики) ушивается нерассасывающейся нитью (пролен).

После наложения швов носовая полость тампонируется и накладывается гипсовая повязка. 

Ринопластика: послеоперационный период

После операции вы оказываетесь в комфортабельной одно- или двухместной палате, где в течение первых суток за вашим самочувствием внимательно наблюдает врач и, который постарается сделать этот короткий период восстановления после операции максимально комфортным.   Вас смогут навестить самые близкие, поддержать вас.

В этот период ваше самочувствие может показаться вам непривычным:  вы можете чувствовать некоторую сонливость, восстанавливаясь после анестезии. Иногда может беспокоить небольшая тошнота.

Весь медицинский персонал клиники окружит вас заботой, сделает все возможное, чтобы этот период оказался для вас наименее дискомфортным и травмирующим.

  • После операции в течение суток за вашим самочувствием будут наблюдать опытные врачи, которые сделают все возможное, чтобы сделать процесс восстановления максимально комфортным и быстрым.
  • Возможно вы будете чувствовать некоторый дискомфорт,  справиться с которым вам помогут обезболивающие препараты
  • В течение недели вы будете носить гипс в области носа, который необходим для придания новой  формы костям и хрящам носа.

В большинстве случаев на следующий день после операции вы сможете покинуть клинику, и появляться только на регулярные проверки, где ваш доктор будет оценивать восстановительный период.

При коррекции формы носа тампоны удаляются на следующие сутки после операции. Если ринопластика сопровождалась коррекцией внутриносовых структур и, особенно, носовых раковин – тампоны удаляются на вторые сутки после операции. Пребывание в клинике составляет 1-2 суток соответственно. После операции назначаются антибиотики для профилактики осложнений воспалительного характера.

В первые сутки после операции для профилактики болевых ощущений назначаются обезбаливающие препараты. После ринопластики пациенты не отмечают выраженных болевых ощущений. После удаления тампонов из носа назначаются капли в нос, растворы для промывания полости носа – для лучшего очищения и заживления. После операции отмечается отек век, особенно при коррекции костного отдела носа.

Отек сходит большей частью в первые 3-4 суток, гематомы рассасываются в течение первых 2-3 недель. Рекомендуются препараты для ускорения рассасывания гематом как для наружного ( траумель), так и для внутреннего (вобэнзим) применения. Гипсовая повязка снимается на 7-10 сутки.

При использовании наружного (трансколюмеллярного) разреза швы снимаются через 5-7 дней. Швы внутри носа рассасываются самостоятельно в пределах 3-4 недель.

Как долго необходимо посещать  пластического хирурга после операции

  • Первый визит необходим для оценки процесса  заживления тканей и восстановления после операции, проводится в течение 1-й недели после вмешательства
  • В последующие месяцы доктор попросит вас подойти на повторные осмотры, чтобы оценить процесс заживления тканей и ответить на возникающие вопросы.

Когда можно увидеть окончательный результат

  • Результаты операции начнут появляться спустя несколько недель после вмешательства, когда  будут уходить первоначальные отек и гематомы. По мере заживления тканей, результат будет проявляться постепенно улучшаясь от месяца к месяцу. Окончательные результаты могут оцениваются спустя более длительное время, у разных пациентов в разные сроки, от 6 мес до 2 лет
  • Сразу же после операции на лице будет отек и гематомы в области вмешательства, которые пройдут в течение 2-3 недель, после чего вы  сможете оценить частичные результаты операции

Нос принимает свою окончательную форму к 6 месяцам после операции в случае первичной ринопластики. При вторичной ринопластике это может потребовать 1-1.5 лет, но изменения в такие отдаленные сроки уже, как правило, мало существенны.

Фото до и после

Источник: https://paradaplastika.ru/plastika-nosa-rinoplastika

Отеки после ринопластики

Отек после ринопластики кончика носа по месяцам

Когда мы ищем в интернете информацию о пластике носа или любой другой эстетической операции, мы видим красивые (и, что уж скрывать, порой дополнительно обработанные) фотографии пациентов, выполненные до и после вмешательства. А вот сложная реабилитация, которая предшествует результату, остается, как правило, за кадром. 

Отеки после ринопластики – абсолютно обязательный и неизбежный элемент послеоперационного периода, такой же, как лонгета, повязки, гематомы и необходимость дышать ртом. Красивый профиль будет значительно позже, а в первые недели и даже месяцы об эстетике придется забыть.

Почему появляется сильная отечность и сколько она держится? Что можно сделать, чтобы снять ее как можно быстрее? TecRussia.ru рассказывает, а наши эксперты – лучшие столичные специалисты по ринохирургии – дают ценные советы:

Хирургическое вмешательство для нашего организма ― это в первую очередь разрезы, а значит травма.

И следует быть готовым к тому, что отеки будут: это естественная реакция нашего организма на нарушение его целостности, создающая условия для заживления.

  Чтобы ткани восстановились как можно быстрее, необходимо ускорить обменные процессы на поврежденном участке, обеспечить быстрое деление клеток и формирование межклеточного матрикса. И жидкость является для этого необходимой средой. 

Степень выраженности отека зависит от объема операции ― от того, какие части носа  были затронуты хирургом: только кожа и хрящевые структуры или еще и кости.

Отечность может возникнуть даже после безоперационной ринопластики, когда форма или размеры носа корректируются при помощи филлеров.

В этом случае она развивается как реакция на повреждение тканей иглами шприца и гелем, который при введении расслаивает и раздвигает их.

В среднем срок полного рассасывания излишков жидкости в области носа после проведенной пластики составляет порядка одного  года. У кого-то чуть меньше, у кого-то больше – здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма, способов ухода за лицом в период восстановления и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

  • Открытая и закрытая ринопластика
  • Возможные осложнения после пластики носа

Выраженность отека со временем будет меняться. Хирурги разделяют этот процесс на 4 основных стадии, для каждой из которых существуют свои проявления и симптомы, а также ограничения и рекомендации. Сейчас мы рассмотрим каждую из них в подробностях.

Самый сложный период для большинства пациентов. Отек начинает формироваться уже на операционном столе, во время выполнения манипуляций, и в течение первых нескольких дней он будет все увеличиваться.

Чтобы удержать структуры оперированного носа в правильном положении друг относительно друга, на него накладывается специальная лонгета или повязка в форме бабочки.

Они препятствуют развитию отечности на участке наложения, поэтому жидкость может накапливаться в области век, щек, подбородка – иногда в таких количествах, что у пациента становится не видно глаз.

Чтобы уменьшить дискомфорт на этой стадии, с первого же дня необходимо будет соблюдать несколько простых правил: 

  • спать полусидя — на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати: такое положение способствует лучшему оттоку крови от головы;
  • снизить физические нагрузки, полностью отказаться от любой работы с наклоном головы или корпуса;
  • защищать лицо от излишнего тепла: исключить баню/сауну, избегать долгого нахождения в теплом воздухе от плиты, камина и т.п.;
  • с разрешения врача прикладывать холодные компрессы;
  • избегать попадания воды на повязки и в нос во время умывания;
  • лишний раз не трогать лицо, не массировать, не использовать косметику, в том числе кремы для лица.

Наличие отека, а также гематомы, невозможность дышать носом, послеоперационные боли и высокий риск кровотечения делают первую неделю периодом вынужденной социальной изоляции для пациента – к этому нужно обязательно подготовиться заранее, как морально, так и физически.

Самочувствие по сравнению с предыдущим периодом начинает улучшаться. Отечность постепенно спадает, и часто к концу второго периода она остается заметной только самому пациенту. Это позволяет возвращаться к повседневной работе и общению с людьми.  Чтобы еще более ускорить реабилитацию, до конца третьей недели необходимо:

  • отказаться от сна на боку или на животе, чтобы в мягких тканях лица не скапливалась жидкость;
  • аккуратно ухаживать за лицом при очищении кожи и нанесении макияжа — не допускать значительного смещения тканей;
  • продолжать избегать тепловых воздействий;
  • ограничивать физические нагрузки и полностью отказаться от наклонов.

По согласованию с врачом можно начинать использовать гель от отеков «Траумель» или любой другой препарат с рассасывающим и лимфодренажным действием. Однако процесс заживления продолжается, поэтому рассчитывать на полное избавление от лишней жидкости в короткие сроки не стоит.

Если на предыдущем этапе ушло до 50% отека, то на этом он исчезает практически полностью и может сохраниться лишь в виде небольших уплотнений спинки носа или его кончика – таким образом, можно будет делать первые выводы о результатах операции в целом. Следует помнить, что тормозить дальнейшее рассасывание будут:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • привычка часто тереть нос, а также давление на него дужек очков или других приспособлений;
  • наклоны головы, особенно длительные;
  • сон в определенных позах (на боку, на животе).

В этот период, как правило, сохраняется небольшое уплотнение отдельных частей носа, которые больше всего пострадали во время операции. Для пациента они все еще могут быть заметными, но, если не было явных осложнений или «побочек», то со стороны нос должен выглядеть безупречно.

Как снять остаточные явления? Есть два варианта: набраться терпения и подождать, или провести физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение микроциркуляции в тканях. Например, ультразвук или фонофорез — процедура, при которой препараты вводятся в глубокие слои кожи с помощью ультразвуковых колебаний. Она активно уменьшает отеки, активизирует регенерацию тканей.

Как видите, процесс реабилитации после ринопластики долог и занимает больше времени, чем обещают в рекламных статьях. Однако при грамотном уходе за носом (и лицом) уже спустя 3–4 месяца ничто не будет выдавать факта проведения операции.

Акопов Арам Артурович
пластический хирург, ринохирург, клиника «Шарм»:

Отеки после ринопластики чаще умеренные, чем сильные. Синяки обычно держатся 2-3 недели, а основной лишний объем – месяца два. Но форма, как правило, уже радует. При одновременной пластике перегородки нос также может плохо дышать 2 месяца. Это связано с наличием внутреннего отека слизистой носовых ходов.

В целом объем отечности и то, сколько она держится, зависят от индивидуальных свойств организма: ломкость и кровоточивость сосудов, толщина кожи, возраст и т.д. Также, имеет значение продолжительность и объем операции.

Что касается открытой и закрытой ринопластики, в своей практике я не отмечаю различий в отеках после них. Вся разница между этими способами – в перерезании полоски кожи между ноздрями, которая называется колумеллой, и сосудов, проходящих в ней. Но кровь и жидкость прекрасно оттекают и по коллатералям (другим сосудам кожи носа), минуя прерванный пучок.

Чтобы отеки прошли быстрее, в первую очередь нужно соблюдать назначения врача и не заниматься бесполезным и часто опасным самолечением. Очень важно культивировать в себе терпение.

Пластика – это не волшебство, и результат требует времени. Некоторым своим пациентам я назначаю специальные препараты перед операцией, которые снижают кровоточивость и отечность.

Микротоковая терапия и специальные уколы в период восстановления тоже могут ускорить процесс.

Стоит отметить, что некоторые пациенты делают очень опасные вещи, самые плохие из них это:

  • Сжимание гипса в надежде «выдавить» поскорее отек. Как результат – вдавленные или заваленные кости, неровности на спинке носа, искривления и прочее.
  • Употребление диуретиков (мочегонных препаратов), причем в больших дозах. Жидкость из организма уходит вместе с кальцием и другими важными элементами, что в свою очередь ухудшает заживление, а также снижает давление и может вызвать коллапс.

Если отечность долго не проходит, врач может назначить уколы, физиотерапию, массажи и прочее. Сейчас во многих клиниках есть специалисты по реабилитации, которые могут помочь и владеют самыми разными методиками. Тем не менее, важно помнить – отек сходит до 1 года и это нормально. Надо быть к этому готовым и запастись терпением.

Григорянц Владислав Семенович

пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»:

Эта проблема наиболее актуальна в первые несколько дней. Но наложенный сверху гипс и установленные внутри носа специальные пластиковые трубочки – сплинты – не дают в полной мере развиться отеку мягких тканей и слизистой носа.

Благодаря им наш пациент также может дышать носом практически сразу после операции. Полностью лишняя жидкость непосредственно с носа уходит в течении 6-10 месяцев. У пациентов с излишне толстой жирной кожей она может задерживаться даже дольше.

Но самое интересное что, по моим наблюдениям, никто, кроме самого пациента эту отечность не замечает.

Если же пациент желает восстановиться как можно скорей – например, ему или ей необходимо максимально быстро вернуться на работу, я рекомендую использовать реабилитационные процедуры в виде микротоковой терапии и светолечения. Несмотря на их кажущуюся банальность, именно они дают максимально выраженный положительный результат.

Косинец Владимир Александрович

доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург Эстетической клиники GEMC:

Отек является неизбежной составляющей послеоперационного периода при ринопластике. Его выраженность во многом обусловлена индивидуальными особенностями организма, а также объемом выполненной операции. Как правило, уменьшаться он начинает через 2 недели и проходит полностью в течение 2-3 месяцев.

Достоверных данных о различии уровня отека при закрытом и открытом доступах ринопластики нет. Тем не менее, возможно, при открытом доступе он может быть больше за счет пересечения сосудов колумеллы. В любом случае, гораздо более значимой будет техника выполнения операции, которая имеет огромное количество нюансов.

Чтобы отечность сошла как можно быстрее, необходимо, прежде всего, соблюдение общих рекомендаций, это крайне важно! Первое время после операции необходимо спать только на спине, не поднимать тяжести, ограничить себя в физических нагрузках, не рекомендуются резкие наклоны головы. Также, по назначению хирурга применяются различные мази, гели, которые способствуют снижению отека. Если ситуация не улучшается, наиболее правильным решением будет обратиться к своему хирургу и следовать его рекомендациям.

Абрамян Соломон Маисович

пластический, челюстно-лицевой хирург «Фрау Клиник»:

Первичный, наиболее выраженный отек, как правило, сохраняется в течение двух недель после пластики носа.

Однако в той или иной степени отечность сохраняется на период от нескольких месяцев до полугода – здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. А вот роль доступа, который применялся, невелика.

Тем не менее, чем меньше интраоперационная травма, тем менее выражена отечность. Таким образом, при закрытой ринопластике есть предпосылки для более гладкого и предсказуемого послеоперационного периода.

Ускорить процесс спада отека, к сожалению, невозможно, так что пациенту необходимо лишь запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего пластического хирурга.

Источник: https://www.tecrussia.ru/plastica/2245-oteki-posle-rinoplastiki.html

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий