Отек под правой лопаткой что это может быть

Боль в спине в области лопаток

Отек под правой лопаткой что это может быть

По статистике практически 60% человек жалуются на боль, возникающую между лопатками, однако большинство людей придерживается принципа «авось», то есть поболит и пройдет. И только изредка, когда боль либо обостряется, либо изначально настолько сильна, что заставляет пациента принимать вынужденное положение, люди обращаются за помощью к врачу.

Однако мало кто задумывается, что боль является на самом деле благом для организма, это весточка, которая сообщает нам, что со здоровьем не все в порядке, и любой болевой синдром, возникший в области лопаток, требует тщательного обследования.

Вероятные заболевания и характер боли будет зависеть от того, с какой стороны возникла боль в спине под лопаткой: под правой, под левой или между лопатками. Поэтому стоит отдельно рассмотреть причины, по которым болит спина в области лопаток, для каждой стороны.

Боль под левой лопаткой

1.Самой частой причиной, по которой болит спина в области лопаток слева, является не инфаркт, как принято думать, а язвенная болезнь желудка. Характер таких болей следующий:

– Периодически болит спина под лопаткой слева.

– Боль имеет сезонный характер.

– Нарастающий характер боли.

– Боль слабеет после рвоты.

– Связана с приемом пищи.

– Рвота появляется без предшественников, на высоте боли.

2.Второй по частоте причиной болей в данной локализации – психологические проблемы. В этом случае пациент может описывать болевой синдром достаточно разнообразно:

– Ощущения сжатия.

– Давления.

– Заложенности.

– Тяжести.

– Покалывания.

– Жар в груди.

– Боль постоянно иррадиирует, причем в непривычные места: в правую руку, лопатку, в пах, одновременно болит шея и спина.

– Появляется ощущение обливания сердца кровью.

– Сердце застывает.

– Переворачивается.

– Холодная дрожь.

– Беспокойство.

– Чувство страха.

– Нехватка воздуха.

– Ком в горле.

3.И только третьей по частоте является боль в левой лопатке в результате инфаркта миокарда:

– Боль неприятная, крутящая, выворачивающая.

– Отдает в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу….

– Боль не прекращается после приема сосудорасширяющих средств: валидола и нитроглицерина.

– Часто боль возникает на фоне эмоционального волнения или физической нагрузки.

Боль в спине в области лопаток справа.

1.Печеночная или желчная колика. Для данного болевого синдрома характерно:

– Интенсивность.

– Высокая степень выраженности, пациент не может ее вынести.

– Болит правый бок со спины.

– Часто приступ провоцирует нарушение диеты.

– Боли развиваются чаще в ночное или утреннее время.

– Боль отдает в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.

– Пациент возбужден.

– На высоте боли наблюдается тошнота и рвота.

2.Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется:

– Острой болью.

– Боль зависит от дыхания.

– Может отдавать в правое плечо.

– Повышается температура.

3.Заболевания почек могут проявляться, как болями в области правой лопатки, так и непосредственно болит спина в области почек. Боль может быть разной интенсивности, чаще это тупые, ноющие боли. Присоединяется расстройство мочеиспускания.

4.Желчекаменная болезнь, которая проявляется желчной коликой, ранее нами описанной.

Боль в спине между лопатками:

1.Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника дает:

– Тупые боли, ноющие.

– Часто односторонние боли.

– Боль возникает после сна.

– Усиливается после физической нагрузке.

– Болевые ощущения могут распространятся в голову, лопатку и руку.

– Наблюдается головокружение.

– Шум в ушах.

– Проблемы со зрением.

2.Грыжа диска.

3.Искривления позвоночника.

4.ИБС.

5.Межреберная невралгия.

6.Плечелопаточный периартроз.

7.Протрузия.

8.Сколиоз.

9.Стенокардия.

10.Спондилоартроз.

11.Язвенная болезнь 12-типерстной кишки.

12.Холецистит.

13.Дискинезия.

14.Гепатит.

15.Заболевания легких.

16.Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжение.

Боль в спине ниже лопаток или между ними может возникать при всех вышеперечисленных заболеваниях, причем в отличие от левосторонней или правосторонней боли характер болевого синдрома не слишком ярко выражен и менее разнообразен:

– Боль хроническая.

– Ноющая.

– Ощущение мурашек.

– Ощущение замороженности.

Боль в лопатках.

Пациенту может казаться, что болит спина между лопатками, однако процесс может быть связан с проблемами в самих лопатках:

– Травма лопатки.

– Лопаточный хруст, который ощущается при движении.

– Приобретенная крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича некоторых мышц в результате нейроинфекции и миопатии.

– Остеомиелит лопатки.

– Туберкулез лопатки.

– Опухоль лопатки.

Многие несерьезно относятся к боли в области лопаток, однако вышеперечисленные причины возникновения боли доказывают, что заболевания могут быть очень серьезными, причем у каждого из них есть грозные осложнения, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно обследоваться и понять, почему болит спина между лопатками.

Просто снять болевой синдром недостаточно. Так некоторые предпочитают выпить обезболивающее, самому себе прописанное, однако боль пройдет, а проблема останется, и в дальнейшем ее решение может потребовать значительно больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился за помощью к специалисту.

Источник: https://m..com/wall-143335632_5745

Источник: https://pikabu.ru/story/bol_v_spine_v_oblasti_lopatok_5814713

Боль под лопаткой, между лопатками и в лопатках – клиника Локтионова

Отек под правой лопаткой что это может быть

  • Одним из самых часто встречающихся симптомов, характеризующих язвенную болезнь желудка, является периодическая боль, которой присущ нарастающий характер, сезонность, ослабевание, либо полное устранение болевых ощущений после рвоты, явная связь с приемом пищи и так далее. Наиболее распространенное место локализации боли – эпигастрия, также боль может иррадировать в левый сосок, в левую лопатку, за грудину и в грудной отдел позвоночника. Различаются боли и в зависимости от того, как они соотносятся с приемами пищи: голодные, ранние, поздние. Для 70-75% людей характерно облегчение болей при рвоте. Появляется рвота без предшествующей тошноты, на пике боли. Изжога возникает приблизительно у 60-85 процентов больных. Срыгивание, саливация и отрыжка – тоже частые симптомы;
  • Психологические проблемы выражаются в жалобах на ощущения сжатия, давления, заложенности, покалывания, тяжести, жара в груди, горения, преимущественно локализирующиеся в области сердца. Иногда острые, иногда приглушенные, либо необычные и неопределенные, тем не менее, всегда неприятные и тяжелые ощущения возникают в разных местах: переходят на руку, распространяются под ключицу, ползут под лопатку, возникают в руке, шее, охватывают низ живота. Появляется ощущение обливания сердца кровью, сжатия сердца. Чувство того, что сердце то переворачивается, то застывает, то опадает и, кажется, что вот-вот выскочит. Обычно возникает ощущение холодеющей дрожи, внутреннего волнения, беспокойства. Наиболее страшным для больных кажется чувство застывания (приостановки) сердца. Такие симптомы являются весьма мощным фундаментом для возникновения ипохондрического симптомокомплекса в будущем. Часто сопутствует всем этим ощущениям и чувство недостаточности воздуха, сжатия горла или комка в нем;
  • При инфаркте миокарда возникает тяжелый приступ стенокардии – болей за грудиной, отдающих в левую часть челюсти, шеи, левую руку, лопатку, в спину. Данные боли не прекращаются после применения средств, расширяющих сосуды (нитроглицерин, валидол) и, даже наркотических средств. Приступы появляются после сильных эмоциональных или физических нагрузок (поэтому врачами данная форма заболевания называется стенокардией напряжения), а, иногда, заболевание возникает в состоянии покоя (это – стенокардия покоя);
  • Остеохондроз в шейном отделе характеризуется ноющей, тупой, зачастую, односторонней болью, локализующейся немного ниже затылка. Это боль часто возникает по утрам и, тем самым, будит больного. Боль усиливается в случаях воздействия больших нагрузок на шейный отдел позвоночника, при резком разгибании или сгибании шеи, а также по утрам. Уровень боли снижается при воздействии тепла, например в теплой ванне. Болевые ощущения иррадируют в голову, правую или левую лопатку, либо в руку. Наблюдается головокружение и парестезии в руках;
  • При межреберной невралгии возникает боль приступообразного, либо опоясывающего типа (может чувствоваться только с одной стороны грудной клетки) в направлении, соответствующем межреберным промежуткам. Во время кашля, чихания, глубокого дыхания, ходьбы, физических нагрузок, движений туловищем, пальпации больного места возникают болевые ощущения. Также возникает покалывание, жжение, нарушения чувствительности, ветвей нерва, либо его ствола, напряжение мышц (из-за этого иногда данное заболевание сопровождается болями в спине, сердце, под правой или левой лопаткой, а также в пояснице);
  • При перфорации желудочной язвы часто возникает ирридация болевых ощущений под левую, либо правую лопатку, а также в надключичные области. Боль возникает, как следствие раздражения в окончаниях диафрагментального нерва. Непостоянным симптомом являются позывы к рвоте, либо рвота. Также рвота может быть предшественником перфорации язвы. Характерный внешний вид человека, больного язвой, перед её перфорацией: выражающее испуг, покрытое холодным потом бледное лицо. Поза больного, вызвана болью: на правом боку, либо спине, с бедрами, прижатыми к сильно напряженному животу. Любое, даже самое незначительное движение, приводит к усилению боли.
  • Боли, связанные с мышечным спазмом желчного пузыря, либо протоков, вследствие их закупоривания камнем, приобретают характер колики (печеночная или желчная колика). Данные боли характеризуются большой интенсивностью и нестерпимостью. Часто к приступам приводят излишества в еде: чрезмерное употребление острых приправ, жиров, пряностей. Люди, страдающие данным заболеванием, плохо переносят шоколад, яйца, молоко. Боль появляется приблизительно через 3-5 часов с момента приема перечисленных продуктов, чаще всего, приступы боли наступают в ночное или утреннее время. Болевые ощущения раздирающие, резкие, режущие, колющие, локализирующиеся в подреберье справа, могут иррадировать в правые плечо, лопатку, подключичную область, челюсть, шею и, даже, в правый глаз. Поведение больного, обычно, возбужденное, он может стонать, кричать, постоянно изменяет положение, чтобы найти такое, в котором боль успокоится. Эта боль является одной из наиболее интенсивных из всех существующих, часто ей сопутствует тошнота и рвота. Наиболее характерны такие боли женщинам;
  • Возникновение поддиафрагмалъного абсцесса. В подреберье возникает острая боль (чаще в правом) и усиливается с каждым вздохом, может иррадировать в плечо и правую лопатку. Этому процессу сопутствует повышение температуры, наблюдается лейкоцитоз с нейтрофилезом в крови, а также сдвиг влево в лейкоцитозной формуле;
  • Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелонефрит). При таких заболеваниях пациенты могут жаловаться на боль, возникающую в области поясницы (зачастую справа, с локализацией в правой почке карбункула), которая может иррадировать в область правой лопатки, в подреберье, либо в подвздошную область. Характерно болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • Желчнокаменная болезнь характеризуется проявлением “печеночной” или “желчной колики”. В правом подреберье возникает внезапная боль, а также в эпигастральной области, а потом, где-то через два часа, местом концентрирования боли является область желчного пузыря. Характер боли: колющая, очень резкая, режущая. Боль распространяется вверх и вправо, в шею, правое плечо, челюсть, под лопатку (правую), иногда в область сердца (называется холецистокоронарным синдромом), тем самым, провоцируя стенокардический приступ.

В случае ощущения боли между лопаток, ползания мурашек, онемения или замороженности, то у вас может быть одно из этих заболеваний:

  • Грыжа диска в грудном отделе;
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • Кифоз;
  • Кифосколиоз;
  • Невралгия межреберная;
  • Плечелопаточный периартроз;
  • Протрузия диска в грудном отделе;
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • Сколиоз;
  • Спондилоартроз;
  • Стенокардия;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Заболевания желчного пузыря и печени (холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, гепатиты);
  • Заболевания легких и плевры (пневмонии, плевриты);
  • Стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т. д.;
  • Грудной отдел позвоночника – малоподвижен, поэтому в нем редко возникают существенные дистрофические процессы. Это означает, что межлопаточные боли, обычно не связаны с проявлениями остеохондроза. Причиной боли, чаще всего, оказываются мышцы, располагающиеся в межлопаточной области, надостистые связки, сухожилия, а также места, где сухожилия и связки крепятся к позвонкам;
  • Иначе чувствуется боль, вызываемая связками, располагающимися между остистыми отростками и сухожилия мышц, которые крепятся к ним и к остистым отросткам;
  • Боль, исходящая из связок и сухожилий, характеризуется ломящими ощущениями, не сразу исчезающими со сменой положения тела, иногда боль может распространяться на весь позвоночник, либо отдавать в сердечную область.

Боль в лопатках

Лопатка – это плоская треугольная кость. Располагается она на задней поверхности грудной клетки, плотно прилегая к ней на уровне от второго до седьмого ребра.

Так как данная кость имеет форму треугольника, то и выделяют в ней три края: верхний (на этом краю находится вырезка лопатки), латеральный, медиальный (обращен к позвоночнику). Эти края сходятся между собой, образуя три угла, нижний из которых направлен вниз, а другие (латеральный и верхний) – располагаются на краях верхней части лопатки.

При каких заболеваниях может возникать боль в лопатке:

  • Травмы лопатки. Лопатки могут травмироваться из-за ударов в область лопатки, падений на спину. Также лопатка может сломаться в результате падения на локоть или выпрямленную руку. Нижняя отломленная часть кости, при переломах, может смещаться вниз из-за воздействия мышц. При подобных травмах больные жалуются на боли, локализующиеся в области лопатки и усиливающиеся во время движений руками. Помимо этого может появляться отек и припухлость. Иногда, со стороны травмированной лопатки, может изменяться очертание плечевого сустава.
  • Приобретенная крыловидная лопатка. Такое заболевание может возникнуть из-за паралича ромбовидной, передней зубчатой, а также трапециевидной мышц, как следствие нейроинфекций, повреждения нервов, при миопатиях. Часто травматическая крыловидная лопатка провоцируется ушибами в области надплечья, а также повреждений длинного грудного нерва. Такие травмы характерны для артистов цирка, либо спортсменов, совершающих резкие повороты головы, подтягивания на руках.
  • Часто встречается заболевание, называемое лопаточным хрустом. Хруст ощущается при движениях в плечевом суставе и сопровождается чувством тяжести, а также болями умеренной силы. Причиной лопаточного хруста, зачастую, является воспаление синовиальной подлопаточной сумки, либо экзостоз лопатки.
  • Остеомиелит лопатки может появляться, как следствие открытых повреждений лопатки (например, огнестрельных ранений), сопровождающихся симптомами общей интоксикации, а также локальными проявлениями (нарушением функций, болью в лопатке и так далее). Нередки глубокие межмышечные затеки, а тем более, в случаях, когда гнойный процесс распространяется на переднюю поверхность лопатки. При таких повреждениях прогноз для сохранения функций лопатки может быть неблагоприятным.
  • Туберкулез лопатки – это малораспространенное заболевание, встречающееся исключительно у взрослых. Поражаться может тело лопатки, а также акромиальный отросток.
  • Опухоли лопатки. Бывают злокачественными (ретикулосаркома, хондросаркома) и доброкачественными (хондрома, остеома, остеобластокластома) опухоли. Диагностируются они при помощи рентгена. В случаях необходимости используется также открытая или пункционная биопсия. Лечатся опухоли лопаток оперативным методом, также иногда, при злокачественных опухолях, выполняется межлопаточно-грудная резекция, при которой верхняя конечность сохраняется.
  • Шейный остеохондроз. Данным заболеванием, чаще всего, страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет. Наиболее характерно это заболевание для тех, кто много времени проводит с наклоненной головой, например люди следующих профессий: конструкторы, чертежники, водители, швеи и так далее. В шейно-плечевом сплетении могут раздражаться корешки, из-за чего будут возникать болевые ощущения в плече, а также отдавать в руку. Больной не может поднять или повернуть руку. Болевые ощущения могут продолжаться даже ночью, не давая возможностей для сна. При данном заболевании боль может появляться в лопатке.

Типичные жалобы пациентов с болью под лопатками, между лопатками и лопатках

  • Сегодня утром почувствовала резкую боль между лопатками, до сих пор любое движение отзывается болью;
  • Сильная режущая боль между лопатками;
  • У меня начались боли чуть ниже лопаток, боль скорее тупая, причем наиболее ощутима она в момент, когда руки подняты для хлопка;
  • Тянущая боль под лопатками, опускается по позвоночнику до поясницы, сдавливает грудную клетку;
  • Боли ноющего характера под левой лопаткой, иногда могут отдавать чуть ниже;
  • Возникла постоянная режущая боль под левой лопаткой, причем при любом телодвижении боль усиливается, при движении левой руки боль явно острее, вдох-выдох затруднен болевыми ощущениями;
  • У меня дня 4-5 возникает ноющая боль между лоптками (ближе к правой стороне). Не постоянно, а в основном после ходьбы, долгого стояния. Сначала боль, потом жжение или холод;
  • Боль отдается насквозь под правую лопатку. На спине в районе лопатки есть как бы шарики, похожие на лимфоузлы, которые очень болят при прикосновении. Если поднять правую руку и отвести ее в сторону и так ее держать, то боль отступает.

Источник: https://spina.co.ua/simptomy/boli-pod-lopatkojj-mezhdu-lopatkami/

Болит спина под лопаткой, в межлопаточной области: причины и методы лечения | центр «Меддиагностика»

Отек под правой лопаткой что это может быть

Лопатки – это две плоских кости с каждой стороны верхней части спины. Эти две кости соединены  с плечевой костью. Лопатка, плечевая кость вместе с ключицей формируют так называемый плечевой пояс. Движения в плечевом поясе обеспечивают мышцы, которые получают иннервацию из  шейного нервного сплетения (шейный отдел позвоночника).

Какая причина боли в области лопатки?

Причиной боли в области лопатки может мышечное перенапряжение, неправильная поза, физиологический стресс, перегрузка плеча, травмы, сдавление нерва или заболевания легких.

Боль может появляться в правой, левой лопатке или между лопатками.

Так, боль в области правой лопатки может появиться при камнях желчного пузыря, при опухоли печени,  при других заболеваниях органов брюшной полости, аппендиците, при сальпингите справа (воспалении правой маточной трубы) и др.

Боль в области левой лопатки могут быть отраженными, т.е при патологии, например толстого кишечника, патологии селезенки.

Боль в межлопаточной области может быть следствием гастрита, язвы или рака желудка, поврежденных грудных позвонков при остеопорозе, переломах позвонков, при опухолях позвоночника или пищевода, лимфомы Ходжкина, заболеваний аорты, бактериальной пневмонии, желудочном рефлюксе, рефлюкс-эзофагите, плеврите, пневмотораксе, опухоли легкого, эмболии легочной артерии, болезни сердца и коронарных сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит), опухоли средостенья (например, пищевода), расслоении аорты, заболеваниях желудка и др.

Перечень возможных причин болей в области лопаток достаточно широкий. Подобнее об этом можно прочитать здесь.

Это те виды патологии, которые являются опасными и которые необходимо учитывать и исключать в первую очередь.

Боль в области лопатки достаточно часто возникает в следствие:

  1. Заболевания мышц в области лопаток
  2. Мышечно-сухожильные боли области плечевого сустава
  3. Патология костной ткани лопатки и позвоночника
  4. Неврологическая (корешковая) боль
  5. Патология органов грудной полости (отраженные боли): сердце, легкие, аорта
  6. Патология органов брюшной полости (отраженные боли): кишечник, желчный пузырь, яичники и др.
  7. Плечевой сустав

Заболевания мышц в области лопаток

  1. Неправильная осанка, особенно сидя в согнутой позе, может привести к перегрузке перегрузке мышц области лопаток.  Картина, которую наблюдают учителя и родители с детьми за партой – именно то, что приводит формированию неправильной осанки.
  2. Хронический стресс, беспокойство или депрессия может служить причиной перенапряжения мышц верхнего плечевого пояса и области лопаток может привести к дискомфорту в этой области, к жжению или острой боли. При этом рекомендуется проводить следующие упражнения: коснуться подбородком груди, сделать глубокий вдох и растянуть мышцы задней поверхности грудной клетки.

    Мышечные боли также могут сопровождаться головной болью и болью в шее.

  3. Миофасциальные болевые синдромы. Болезненные уплотнения мышц и фасций, которые являются триггерными зонами.Триггерная зона – область тела, которая является источникам болевой импульсации. Читать больше о миофасциальном синдроме.

    Надавливание на такую триггерную зону в области лопатки приводит к распространению боли по задней части спины и руке, как это показано на рисунке ниже.

    Полагают, что миофасциальные синдромы возникают при длительном сидении, при гимнастике и тренировках, подтягивании на перекладине, боковом наклоне головы, при удерживании телефонной трубки плечом, при колиозе или при разной длине ног. Вместе с тем, механизм формирования миофасциальных синдромом был расшифрован в Украинском институте мышечно-скелетной медицины и неврологии еще в 80-90х годах прошлого столетия.

  4. Травма мышцы. Мышца может травмироваться при растяжении или избыточной нагрузке, например, при подъеме тяжести, доставании чего-либо с высоты, при давлении на что-либо рукой или, когда человек тянет тяжелый предмет, при занятии тяжелой атлетикой (становая тяга, пресс-машина, при приседании) или при подобных нагрузках. Симптомы, которые возникают при этом – это дискомфорт, боль и отек в межлопаточной области.
  5. Контузия мышцы. Контузия мышцы, как причина болт в межлопаточной области, предусматривает наличие подкожной гематомы после прямого удара или падения. Обычно присутствуют припухлость и местная болезненность при пальпации ушибленного места.
  6. Отраженная боль из плечевого сустава. Отраженная боль из плечевого сустава возникает при патологии самого плечевого сустава. Чаще – это воспаление его мягких тканей после определенных нагрузок (плавание, бросание)  или при некоординированных движениях в плечевом суставе, что сопряжено с вторичной травмой мышц.
  7. Синдром болезненной лопатки. Для этого синдрома характерны смещение лопатки, отставание лопатки от грудной клетки, болезненность клювовидного отростка и внутреннего края лопатки при пальпации, болезненность мышц межлопаточной области, асимметричное движение лопатки с ограничение объема движений. Чаще возникает у спортсменов-легкоатлетов при толкании ядра или метании копья, равно как у бейсболистов, ватерполистов, теннисистов.
  8. Мигрень. Согласно некоторым сообщениям мигрень может быть спровоцирована болью в межлопаточной области. Мигрень – головная односторонняя боль. В литературных источниках имеются данные, что мигрень может быть спровоцирована болью в шее и межлопаточной области.
  9. Дерматомиозит и полимиозит. Дерматомиозит – аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в межлопаточной области. Диагноз и лечение дерматомиозите подчинено ревматологическим стандартам.
  10. Ревматическая полимиалгия. Ревматическое заболевание, которое возникает после 50 лет. Для нее характерны двухсторонние боли в области плечевых суставов и бедер. Боли беспокоят утром и усиливаются в течение дня, а также могут беспокоить ночью. Подобное состояние называется гигантоклеточным артериитом с болью в виске, нарушением зрения и температурой.  Читать о мигрене больше.
  11. Хлыстовая травма. Происходит при авариях, когда удар сзади запрокидывает голову человека, сидящего в машине. Такое резкое движение при отсуствии подголовника приводит к травме суставов и мягких тканей шеи и грудного отдела позвоночника.  Присутствует мышечный компонент боли, в том числе и между лопаток. Болевой синдром проявляет себя болью, котороая распространяется, в том числе, и в межлопаточную область. Помимо этого, пострадавший ощущает скованность в шее, ограничение движений, тошноту и головокружение, что связано либо с травмой позвоночных артерий, либо – с ударом головой.
  12. Синдром длинной ременной мышцы
  13. Фибромиалгия – сложное заболевание, которое также может быть причиной оли в межлопаточной области. Человек при фибромиалгии ощущает тупую мышечно-скелетную боль более, чем 10 стандартных зонах туловища: верхние части ягодиц, по передней поверхности шеи, с двух сторон грудины, в бедрах, в области локтей, по внутренним поверхностям коленных суставов, в том числе и в межлопаточной области.

Механизм возникновения фибромиалгии неясен. Хотя в последнее время Украинский институт мшечно-скелетной медицины и неврологии нашел способы облегчить состояние больному фибромиалгией.

Патология костной ткани

  1. Болезнь Педжета.

    Заболевание костей при нарушении регуляции костного обмена, которые могут проявлять себя после 40 лет: слабость, неврологическая симптоматика (нарастающая глухота, прогрессирующая слепота, мышечная слабость, парестезии — онемения), асимметриная боль в тазу или в других костях с возможным захватом лопатки.

    Возникает, как следствие повышенной секреции  паратгормона (гормон паращитовидных желез, которых у человека четыре). Диагностика болезни Педжета сопряжена с рядом сложностей, но вполне доступна при наличии соответствующего оборудования и лабораторной диагностики

  2. Опухоль лопатки или опухоль легких.

     Первичная опухоль самой лопатки или прорастание опухоли их грудной клетки (легкие) вызывает боль в спине, межлопаточной области и в шее.  Такие состояния нужно лечить вовремя, проводя при хронических болевых синдромах своевременную диагностику.

  3. Фасеточный синдром подробнее здесь.

Нейрогенная боль

  1. Радикулярная боль. Чаще связан с позвоночником. Это может быть грыжа, спондлорадикулярный конфликт (сдавливание корешка отростком межпозвокового сустава и др), Может быть вызван спондилоартритом или деформирующим спондилоартрозом.   Примером может служить т.н.

    Th4 синдром (или «верхний грудной синдром»).

  2. Опоясывающий лишай. Старое специфическое название не имеет никакого отношения к грибковой патологии. Вызывается герпесом, который грудной локализации моет вызывать боль в межлопаточной области.Высыпания имеют характерную картину.

    Боль может беспокоить от нескольких недель до нескольких месяцев.

  3. Аллодиния при поперечно миелите. Миелит – заболевание спинного мозга. Аллодиния – это повышенная болевая чувствительность на любое раздражение, которое вызывает боль. Например – прикасание к телу одежды.

Следует особо отметить, что причина боли в межлопаточной области может быть банальна и легко разрешима. Но, может быть таить в себе грозное заболевание, которое требует настороженности врача, глубоких знаний и, естественно методичного подхода: анамнез, осмотр и аппаратная диагностика.

Источник иллюстраций: https://www.ehealthstar.com/shoulder-blade-pain.php

Источник: https://www.meddiagnostica.com.ua/publikatsii/bolit-spina-pod-lopatkoj-v-mezhlopatochnoj-oblasti-prichiny-i-metody-lecheniya/

Боль под лопаткой: к какому врачу обращаться? Причины боли под левой или правой лопаткой и между лопатками

Отек под правой лопаткой что это может быть

Боль под лопаткой – довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, боль в пояснице.

Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра.

Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами.

Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания.

В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками.

Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска.

Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

  • неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
  • язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
  • стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
  • заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
  • остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
  • межреберная невралгия;
  • воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания – аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

  • боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
  • вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
  • боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
  • боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Болит под лопаткой: к какому врачу обращаться?

С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.

Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.

Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/bol_pod_lopatkoy/

Боль в области лопатки

Отек под правой лопаткой что это может быть

Посмотреть статьи >> Посмотреть все услуги >>

Вероятные заболевания и характер боли будет зависеть от того, с какой стороны возникла боль в спине под лопаткой: под правой, под левой или между лопатками. Поэтому стоит отдельно рассмотреть причины, по которым болит спина в области лопаток, для каждой стороны.

Боль под левой лопаткой

  1. Самой частой причиной, по которой болит спина в области лопаток слева, является не инфаркт, как принято думать, а язвенная болезнь желудка. Характер таких болей следующий:
    • Периодически болит спина под лопаткой слева.
    • Боль имеет сезонный характер.
    • Нарастающий характер боли.
    • Боль слабеет после рвоты.
    • Связана с приемом пищи.
    • Рвота появляется без предшественников, на высоте боли.
  2. Второй по частоте причиной болей в данной локализации – психологические проблемы. В этом случае пациент может описывать болевой синдром достаточно разнообразно:
    • Ощущения сжатия.
    • Давления.
    • Заложенности.
    • Тяжести.
    • Покалывания.
    • Жар в груди.
    • Боль постоянно иррадиирует, причем в непривычные места: в правую руку, лопатку, в пах, одновременно болит шея и спина.
    • Появляется ощущение обливания сердца кровью.
    • Сердце застывает.
    • Переворачивается.
    • Холодная дрожь.
    • Беспокойство.
    • Чувство страха.
    • Нехватка воздуха.
    • Ком в горле.
  3. И только третьей по частоте является боль в левой лопатке в результате инфаркта миокарда:
    • Боль неприятная, крутящая, выворачивающая.
    • Отдает в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу….
    • Боль не прекращается после приема сосудорасширяющих средств: валидола и нитроглицерина.
    • Часто боль возникает на фоне эмоционального волнения или физической нагрузки.

Боль в спине в области лопаток справа

  1. 1.Печеночная или желчная колика. Для данного болевого синдрома характерно:
    • Интенсивность.
    • Высокая степень выраженности, пациент не может ее вынести.
    • Болит правый бок со спины.
    • Часто приступ провоцирует нарушение диеты.
    • Боли развиваются чаще в ночное или утреннее время.
    • Боль отдает в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.
    • Пациент возбужден.
    • На высоте боли наблюдается тошнота и рвота.
  2. Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется:
    • Острой болью.
    • Боль зависит от дыхания.
    • Может отдавать в правое плечо.
    • Повышается температура.
  3. Заболевания почек могут проявляться, как болями в области правой лопатки, так и непосредственно болит спина в области почек. Боль может быть разной интенсивности, чаще это тупые, ноющие боли. Присоединяется расстройство мочеиспускания.
  4. Желчекаменная болезнь, которая проявляется желчной коликой, ранее нами описанной.

Боль в спине между лопатками

  1. Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника дает:
    • Тупые боли, ноющие.
    • Часто односторонние боли.
    • Боль возникает после сна.
    • Усиливается после физической нагрузке.
    • Болевые ощущения могут распространятся в голову, лопатку и руку.
    • Наблюдается головокружение.
    • Шум в ушах.
    • Проблемы со зрением.
  2. Грыжа диска.
  3. Искривления позвоночника.
  4. ИБС.
  5. Межреберная невралгия.
  6. Плечелопаточный периартроз.
  7. Протрузия.
  8. Сколиоз.
  9. Стенокардия.
  10. Спондилоартроз.
  11. Язвенная болезнь 12-типерстной кишки.
  12. Холецистит.
  13. Дискинезия.
  14. Гепатит.
  15. Заболевания легких.
  16. Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжение.
  17. Боль в спине ниже лопаток или между ними может возникать при всех вышеперечисленных заболеваниях, причем в отличие от левосторонней или правосторонней боли характер болевого синдрома не слишком ярко выражен и менее разнообразен:

    • Боль хроническая.
    • Ноющая.
    • Ощущение мурашек.
    • Ощущение замороженности.
    • Боль в лопатках
    • Пациенту может казаться, что болит спина между лопатками, однако процесс может быть связан с проблемами в самих лопатках:
    • Травма лопатки.
    • Лопаточный хруст, который ощущается при движении.
    • Приобретенная крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича некоторых мышц в результате нейроинфекции и миопатии.
    • Остеомиелит лопатки.
    • Туберкулез лопатки.
    • Опухоль лопатки.

Как мы уже сказали, многие пациенты не серьезно относятся к в области лопаток, однако вышеперечисленные причины возникновения боли доказывают, что заболевания могут быть очень серьезными, причем у каждого из них есть грозные осложнения, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно обследоваться и понять, почему болит спина между лопатками.

Просто снять болевой синдром не достаточно, некоторые пациенты, особенно, если не сильно болит спина ниже лопаток, предпочитают лечиться дома, наложить пластырь от боли в спине или выпить обезболивающее, к тому же самому себе прописанное. Однако боль пройдет, а проблема останется, и в дальнейшем ее решение может потребовать значительно больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился за помощью к специалисту.

Нет опубликованных отзывов

Источник: https://www.clinicaboli.ru/articles/lopatka/bol-v-oblasti-lopatki/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий