Отек глаза после операции катаракты нормально ли это

Офтальмолог Оксана Витовская:

Отек глаза после операции катаракты нормально ли это

Сегодня Всемирный день борьбы с диабетом. Из-за нехватки или нечувствительности организма к инсулину — гормону поджелудочной железы — страдают сосуды, почки, а также зрение.

Почему диабетикам нужно регулярно посещать офтальмолога? Чем опасна диабетическая ретинопатия? Можно ли самому заметить развитие глаукомы? Когда нужно оперировать катаракту? На эти и другие вопросы наших читателей ответила главный офтальмолог Минздрава Украины, заведующая кафедрой офтальмологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук Оксана Витовская.

* — Здравствуйте, Оксана Петровна! Вас беспокоит Лариса из Киева. У мужа (ему 52 года) обнаружили высокий уровень сахара в крови. Эндокринолог сказал, что теперь нужно регулярно проверять зрение. Это обязательно?

— Да. Вашему мужу важно постоянно контролировать уровень сахара в крови, следить за давлением, а также время от времени проверять зрение. Сразу после того, как был установлен диагноз сахарный диабет, пациент должен прийти к офтальмологу, чтобы врач оценил состояние сетчатки. Если нарушений нет, то достаточно наблюдаться раз в полгода или даже год.

Многие диабетики не понимают, зачем нужно проверять зрение. Сахарный диабет, который опасен для сосудов глазного дна, редко возникает сам по себе. Как правило, у человека есть другие сопутствующие патологии, в частности гипертоническая болезнь, тоже поражающая сосуды.

Повреждение мелких сосудов глазного дна ведет к недостатку кислорода (гипоксии). В мозг поступает сигнал о нехватке питания, и организм начинает образовывать новые сосуды.

Но они отличаются по строению (их стенки менее плотные), хуже функционируют, а также появляются не там, где должны быть.

Из-за этого возникают кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку (тонкий слой нервной ткани). Происходит ее отек. В результате разрастается соединительная ткань (пролиферация) и может случиться отслоение сетчатки. Если вовремя не оказать помощь, человеку угрожает слепота.

* — Прямая линия? Звонит Инна Леонидовна из Запорожья. У меня выявили диабет второго типа, и я собираюсь на прием к офтальмологу. Какие исследования проводит этот специалист?

— Врач обязательно осмотрит глазное дно, предварительно закапав капли, расширяющие зрачок.

Если есть какие-то изменения или доктор что-то заподозрит, то, возможно, проведет фотофиксацию состояния глазного дна, соответственно международным стандартам.

При необходимости мы делаем и такое исследование, как флюоресцентная ангиография: в вену вводим специальное вещество и делаем серию снимков. По ним хорошо видно, какие сосуды поражены сильнее, откуда в ткани поступает больше жидкости.

Также проводим томограмму сетчатки, которая выявляет незаметные глазу отеки. Благодаря этому исследованию можно заранее увидеть, а главное — начать и проконтролировать лечение отека сетчатки, введя специальные препараты внутрь глаза. Манипуляция недешевая, но эффективная. Поскольку отек может возникать снова, лечение необходимо повторять.

— Как проявляется отек сетчатки?

— Из-за помутнения центрального поля зрения человек начинает хуже видеть и иногда говорит: «Такое чувство, будто нужно протереть очки».

Он правым и левым глазом по-разному определяет размеры предмета, потому что отек сетчатки создает что-то вроде дополнительной линзы. Также прямые линии выглядят искривленными.

Если пациент, закрыв один глаз, смотрит на дверной косяк и видит, что проем двери искажен, — это косвенное свидетельство отека.

* — «ФАКТЫ»? Василий Иванович из Киева, 60 лет. На фоне диабета второго типа начал хуже видеть. Как часто мне нужно посещать окулиста?

— Это зависит от того, сколько времени вы болеете диабетом, как тяжело он протекает и есть ли изменения в центральной зоне сетчатки (макуле). Вы должны понимать: все усилия по сохранению зрения будут тщетными, если диабет не стабилизировать. Поэтому главная ваша задача — совместно с эндокринологом добиться нормализации уровня сахара в крови.

Если у вас выявлена начальная форма диабетической ретинопатии (повреждение мелких сосудов глаз), посещать офтальмолога следует два раза в год. Таким пациентам мы назначаем курсы консервативной терапии, иногда лазерное лечение.

При отеке сетчатки вводим медикаменты внутрь глаза, а затем, если необходимо, применяем лазер. Больному следует показываться врачу раз в месяц.

А при разрастании сосудистой и соединительной ткани (пролиферативные изменения), которые могут тянуть сетчатку и проводить к кровоизлияниям, ее отслоению, нужно серьезное хирургическое лечение: менять стекловидное тело, прижигать лишние сосуды лазером.

— Насколько распространены проблемы со зрением у диабетиков?

— К сожалению, заболеваемость глаз увеличивается вместе с количеством заболевших диабетом людей. В 2013 году распространенность диабетической ретинопатии составляла 487 на 100 тысяч человек.

Ежегодно прибавляется 10—12 тысяч новых случаев.

Заболевания сетчатки сегодня, по статистике, уже обогнали глаукому, которая была на втором месте (на первом — травмы) среди основных причин слепоты в Украине.

— Что еще угрожает сетчатке?

— С возрастом в ее сосудах появляются склеротические изменения, которые приводят к снижению зрения, — развивается возрастная макулярная дегенерация сетчатки (макулопатия).

Также центр сетчатки и зрительный нерв могут страдать из-за нарушения кровообращения (венозного или артериального), тромбоза или инсульта в глазу.

Сейчас участились и случаи атрофии зрительного нерва, приводящие к снижению зрения.

* — Могу я поговорить с доктором? Алла Григорьевна, 56 лет. Два года назад у меня выявили диабет первого типа. Зрение проверяла в 2014 году, было все нормально. Что нужно делать, чтобы его сохранить?

— Главное — не допускать скачков сахара в крови. Но наряду с посещением эндокринолога вы должны хотя бы два раза в год консультироваться у офтальмолога, чтобы при необходимости своевременно начать лечение.

Можете обратиться к сотрудникам кафедры офтальмологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца.

Наши специалисты — профессора и доценты, принимающие в поликлинике Александровской больницы, хорошо владеют современными технологиями лазерных операций, накопили большой опыт в лечении диабетического отека сетчатки, стекловидного тела, замене хрусталика.

Я консультирую по понедельникам и средам по адресу: г. Киев, улица Шелковичная, 39/1.Телефон ординаторской — 0 (44) 255−14−75. Предварительно посетите своего эндокринолога, сделайте анализы, в частности на гликозилированный гемоглобин.

Не забывайте тщательно следить за питанием. Жирная пища, сладости для вас — табу. А в овощных блюдах можно себя не ограничивать. Важно контролировать давление, ведь артериальная гипертензия часто идет рука об руку с сахарным диабетом и диабетической ретинопатией, течение которых ухудшается при повышенном давлении.

Полезно больше двигаться. Если нет возможности ходить в тренажерный зал, делайте утреннюю зарядку, больше гуляйте пешком. Малоподвижность опасна для всего организма, но особенно для сосудов.

Меня поражает, что сегодня на телевидении пропагандируются компьютерные игры, которые считаются… спортом: по ним проводятся соревнования! При этом комментатор говорит, мол, здесь есть свои недостатки: негативное влияние на осанку, зрение, возникновение мышечных спазмов рук. И ни слова о вреде малоподвижности.

* — Это Оксана из города Тернополь. Мне 54 года. Три года назад врачи выявили начальную катаракту. Я закапываю глаза специальными витаминами. Это может отдалить операцию?

— Некоторые специалисты считают, что использование капель ничего не даст. Нужно дождаться, пока катаракта ухудшит качество жизни, зрение — и оперировать ее. Но я думаю, что витаминный комплекс в любом случае не навредит. К тому же исследования подтверждают: нередко при их использовании зрение стабилизируется, а прием препаратов, содержащих лютеин, даже тормозит развитие катаракты.

* — Алло! Звонит Татьяна Ивановна из Киевской области. Страдаю диабетом уже 25 лет, принимаю инсулин. Пока глазное дно в норме, но беспокоит, что постоянно краснеют белки глаз. Что делать?

— Причин синдрома красного глаза может быть много — сосудистые, воспалительные, аллергические. Часто покраснение конъюнктивы возникает из-за поражения сосудов — сетчатки и снаружи глаза. С другой стороны, важно учитывать, что при диабетических изменениях тоже бывает синдром сухого глаза.

Справиться с ним помогут капли, содержащие гиалуроновую кислоту, декспантенол и другие вещества, защищающие и увлажняющие эпителий конъюнктивы и роговицы. Если закапывать глаза, то на поверхности восстанавливается защитная пленочка. Но применять капли следует три-четыре раза в день в течение трех месяцев.

Желательно выбирать те, которые не содержат консервантов, дополнительно раздражающих слизистую.

* — Вас беспокоит Леонид из Ирпеня Киевской области. Мне 53 года, у меня начальная катаракта. Как понять, когда нужно менять помутневший хрусталик?

— Кроме вашего желания, следует учитывать медицинские и социальные показания. Если профессия требует хорошего зрения, а помутнение хрусталика создает неудобства, лучше его заменить.

Кстати, часто при диабете возникает осложненная форма катаракты, когда передний слой хрусталика прозрачный, а задние слои — помутневшие.

Зрение при этом не сильно снижено, просто человек жалуется, что его слишком слепит солнце, когда он едет в автомобиле, что изображение нечеткое, рассеивается. Это тоже показание к операции.

Многие люди ошибочно считают, что операцию нужно проводить, когда катаракта «дозрела». Но чем плотнее хрусталик, тем тяжелее его удалять и выше вероятность осложнений. Поэтому не доводите болезнь до состояния, когда вы не сможете посчитать пальцы, — не затягивайте с операцией.

Иногда развитие катаракты приводит к повышению внутриглазного давления, особенно у дальнозорких людей. У человека случается острый приступ глаукомы только потому, что начавший мутнеть хрусталик немного увеличивается.

Тогда даже при достаточно высокой остроте зрения нужно делать операцию пораньше.

* — Меня зовут Марина Ивановна, 62 года. Врач говорит, что при диабете чаще возникает глаукома. Как ее не пропустить?

— Врач прав: при сахарном диабете в глазу разрастаются сосуды, которые блокируют отток жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления, опасного для зрительного нерва. Самый надежный способ профилактики нарушений зрения — стабилизировать диабет. А чтобы не пропустить глаукому, следует регулярно измерять внутриглазное давление.

Коварство глаукомы в том, что снижение зрения происходит безболезненно и незаметно. Хотя поле зрения сужается, человек долгое время видит по-прежнему. Спохватывается, когда заболевание переходит в тяжелую форму и зрение теряется. Не устаю повторять: будьте внимательны к себе, не пропускайте малейшие изменения.

Микросимптомы глаукомы — возникновение рассеянного света и радужных кругов вокруг источника освещения, частая смена очков, появление «мушек» перед глазами, повышенной слезоточивости. Насторожить должно ощущение дискомфорта и распирания в глазу, которого раньше не было.

При закрытоугольной глаукоме утром может быть затуманивание, которое потом проходит.

Чтобы проверить зрение, поочередно закройте ладонью глаза и попытайтесь рассмотреть привычный для вас предмет в комнате или за окном: часы на стене или вывеску на соседнем здании. Если не удалось, обязательно обратитесь к врачу.

— Глаукому можно вылечить?

— К сожалению, нет. Можно только замедлить ее развитие, чтобы человек не ослеп окончательно. Для этого используют капли, а также лазерные технологии, хирургическое вмешательство. Капли нужно закапывать ежедневно.

Самая распространенная ошибка в том, что люди сами себе отменяют лечение. Внутриглазное давление снизилось, и пациент, считая, что долг перед организмом выполнил, перестает закапывать, а болезнь прогрессирует.

* — Это Влада из города Кировоград. У меня после вытяжения позвоночника перед левым глазом появились «мушки». Это не опасно? Они исчезнут?

— Придется вас огорчить: к этому надо привыкать. Плавающие «мушки» перед глазами — в большинстве случаев весьма безобидный симптом. В стекловидном теле появились какие-то клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты) либо белковые молекулы, которые человек видит при ярком свете, особенно на белой стене.

Изображение плавает, потому что стекловидное тело по своей структуре напоминает гель. Но, с другой стороны, «мушки» могут быть симптомом дистрофических изменений структуры стекловидного тела — его разжижения.

Если у человека есть сосудистые или обменные нарушения, такое может произойти даже в молодом возрасте.

Нельзя забывать, что точечные помутнения в хрусталике бывают начальным симптомом катаракты либо глаукомы. Также опасно, если человек время от времени видит вспышки в глазу: они могут указывать на разрыв сетчатки. Если вовремя сделать лазерную коагуляцию, можно предотвратить отслоение сетчатки и избежать тяжелой операции.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/208606-oftalmolog-oksana-vitovskaya-chtoby-sohranit-zrenie-cheloveku-stradayucshemu-saharnym-diabetom-sleduet-normalizovat-uroven-sahara-v-krovi

Отек глаза после операции косоглазие Tdfarm

Отек глаза после операции катаракты нормально ли это

Здравствуйте! Женщина, 60 лет, проживаю за границей, что затрудняет общение с врачами, не все понимаю. 9/11 была операция на левом глазу по поводу сходящегося косоглазия. Исходное состояние: миопия высокой степени с детства (-12Д), небольшая степень сходящего альтернирующего косоглазия. В 1980 г.- склеропластика аллотрансплантантами.

В 1990 — туннельная кератопластика и кератотомия. Результат вполне приемлим: левый глаз — остаточная миопия -1,5Д; правый — 4,5Д. Косоглазие осталось и с годами стало все более выраженным, сильная диплопия. Признаки послеоперационной дистрофии роговицы, начальная стадия катаракты. Общие заболевания: хронический вирусный гепатит В с исходом в цирроз, гипотиреоз.

При операции использовали ретробульбарную анестезию лидокаином, плюс атропин подкожно и капли в глаз. Все вроде прошло хорошо, правда была тяжелая рвота спустя 4 часа и очень сильная боль в глазу. Померяли ВГД — 27. На следующий день открыли глаз, диплопии нет, глаз стоит прямо, весь красный, естественно. Зрение резко снижено, все в тумане, ВГД — 21.

Меня выписали, назначив:, вольтарен капли 4 р. в день, хлормицетин мазь 4 р.в день. Вчера заметила, что склера глаза резко отекшая, возвышается красно-желтыми подушками вокруг радужки. Радужка выглядит как бы погруженной в эти «подушки». Зрение несколько улучшилось,но все равно вижу сейчас этим глазом значительно хуже, чем правым. (А было наоборот, см. выше). Температура 37,1.

Боль значительно слабее, скорее болит голова, чем глаз. Слезотечение обильное, есть желтые жидкие выделения. Сходила вчера к своему терапевту, проверил СОЭ -10, поэтому он не считает, что началось воспаление. Офтальмолога тут нет, а глазная клиника, в которой я оперировалась, очень далеко, чтобы доехать нужно брать такси, что весьма дорого.

Повторный осмотр мне назначен только на 10 декабря. Вдобавок я пожелтела сильно. Врач думает. что это реакция печени на токсичные препараты.

Они что, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО настолько токсичны?

Сегодня отек еще более выражен, зрение не лучше. Мне уже стало страшно, а все ли идет так как надо? Нет ли какого-нибодь осложнения типа склерита?

Или может это аллергия на препараты?

Позвонила в глазную клинику, но приема там по выходным нет, из врачей только дежурный, он молодой практикант(сам честно сказал, мало опыта) Приезжать не советует, к тому же без предварительной записи ЗДЕСЬ НЕ ПРИНИМАЮТ!
Что делать? Посмотрите, пожалуйста, очень прошу! Может я напрасно паникую и все так и должно быть? Может просто надо терпеливо ждать?

Использованные источники: forum.vseoglazah.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Косоглазие у ведьмы

  Астигматизм амблиопия косоглазие

  Энциклопедия косоглазия

Возможные осложнения после операции по устранению косоглазия

Консультация врача офтальмолога

Пятый день поле операции по устранению косоглазия, отек не спадает, что делать? Нормально ли это? Возраст пациента: 41 год

Возможные осложнения после операции по устранению косоглазия — медицинская консультация врача на тему

В вашем случае выполнена операция по исправлению косоглазия на одном глазу или на обоих? Обычно отек, покраснение, кровоизлияния операционной раны держаться до 10 дней.

Кроме этого переносимость операции зависит от возраста, чем пациент старше, тем дольше будет раздражение и отек.

В послеоперационном периоде всем пациентам всегда назначаются противовоспалительные капли, а также антибиотики. Снятие швов через неделю.

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Использованные источники: puzkarapuz.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Бинокулярное косоглазие

  Восстановление после косоглазия

  Упражнения бейтса от косоглазия

  Двоение в глазах после операции косоглазие

  Содружественное косоглазие хирургическое лечение

  Космическое косоглазие

Насколько опасен и чем грозит отек роговицы глаза (глазного яблока)? Причины и лечение симптома

Роговая оболочка (или роговица) – один из элементов органов зрения, которая выполняет функции преломления света.

При правильном функционировании роговицы это приводит к четкому отображению на сетчатке видимых человеком объектов.

При определенных заболеваниях роговая оболочка отекает, что приводит как к нарушению ее функций, так и к патологическим поражениям ее тканей, что впоследствии затрудняет восстановление этого элемента.

Симптомы отека роговицы глаза

Такие патологические изменения сопровождаются следующими симптомами:

  • искажение видимых объектов;
  • снижение уровня зрения;
  • появление перед взглядом тумана;
  • болевые ощущения;
  • светобоязнь;
  • чувство, будто в глаз попало инородное тело;
  • цвет роговой оболочки меняется (она становится более мутной).

Иногда такие симптомы отсутствуют, и выявить отек глазного яблока возможно только при обследовании.

В некоторых случаях это удается сделать заблаговременно по причине жалоб со стороны пациента на кровоизлияния и нарушения целостности роговицы.

Причины

Отек роговицы встречается довольно часто, и некоторые даже не подозревают, что перенесли такое нарушение.

К такому патологическому состоянию обычно приводят следующие нарушения и проблемы:

  • увеиты;
  • любые травмы роговой оболочки;
  • врожденные офтальмологические болезни;
  • аллергические реакции;
  • повышение уровня ВГД;
  • вирусные и бактериальные поражения глаз;
  • глаукома.

Иногда это состояние возникает вследствие проведенного хирургического вмешательства, нередко отек наблюдается при длительном использовании неправильно подобранных контактных линз.

В зависимости от причин такое явление переносится более или менее бессимптомно, но при обследовании у офтальмолога определяется достаточно быстро.

Возможные осложнения отека глазного яблока

Чаще всего отечность глазного яблока легкой и средней степени проходит без последствий.

Другим осложнением может являться помутнение роговой оболочки, вследствие чего зрение ухудшается. Если в этом случае не предпринять меры – такой эффект становится необратимым.

Лечение исходя из причин отека

Лечение отека полностью зависит от того, чем он был вызван.

Если это признак инфекционного поражения – пациенту назначаются капли с антибиотиками или антибактериальные мази.

В тяжелых случаях назначаются препараты сразу нескольких видов, в том числе – в виде инъекций.

Если отечный процесс вызван не инфекцией – необходимо в первую очередь устранить воспалительные процессы. Это делается с помощью негормональных противоотечных средств.

Тяжелее всего отечности проявляются при аллергиях, и в таких случаях отечности распространяются не только на роговую оболочку, но и на области вокруг глаз и на веки.

В таких ситуациях необходимо назначение антигистаминных препаратов, а также ограничение контактов с потенциальными или прямыми аллергенами.

Впоследствии при затруднениях определения возбудителя аллергии могут дополнительно назначаться гормональные средства.

И в таких случаях требуется как можно быстрее доставить пациента в больницу, в качестве первой помощи наложив на глаза пострадавшего холодный компресс.

Если проблема возникает на фоне глаукомы – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Точно определить необходимые методы лечения может только офтальмолог после комплексного обследования.

По результатам диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Самостоятельно принимать меры по устранению такой патологии не рекомендуется во избежание развития необратимых осложнений.

Отек роговицы глаза после операции катаракты

В большинстве случаев после операции по удалению катаракты возникает роговичный отек.

В ходе такой процедуры через роговицу проходит большое количество медицинского раствора.

В результате такое воздействие приводит к насыщению роговицы этой жидкостью, и чем дольше вымывается хрусталик – тем более выраженным будет такое осложнение.

Это не критичное последствие и оно не требует специального дополнительного лечения.

Абсолютно нормальным такой отек считается в первые две недели после операции.

И если за это время он не спадает – врач, у которого пациент после удаления катаракты еще какое-то время наблюдается, проводит местную терапию с применением инъекций и инстилляций противоотечных препаратов.

Профилактика

  • при необходимости регулярно использовать косметику следует по возможности выбирать гипоаллергенные средства;
  • при опасных работах, во время которых могут быть повреждены органы зрения, следует пользоваться защитными средствами (маска или очки);
  • в возрасте от 40 лет и старше необходимо ежегодно проходить осмотр у офтальмолога для своевременного выявления возрастных изменений.

Особое внимание необходимо уделить выбору и эксплуатации контактных линз. Такая оптика не только должна быть подобрана в соответствии с предписаниями специалистов.

Ее необходимо носить только в течение указанного в инструкции времени, а оставлять линзы на ночь недопустимо (за исключением случаев, когда это оптика для лечения астигматизма).

В данном видео рассматривается отек роговицы глаза после операции по удалению катаракты:

Отек роговой оболочки сам пациент в большинстве случаев не заметит даже при внимательном изучении своих глаз посредством зеркала.

Обычно такой недуг не проявляет себя яркой симптоматикой и говорить о проблемах приходится уже когда недуг проявляется и в других симптомах.

При постановке такого диагноза не стоит начинать самолечение в стремлении как можно скорее купировать отек. Это необходимо делать только в соответствии индивидуально разработанному терапевтическому курсу.

Использованные источники: zrenie1.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Покраснения глаза после операции на косоглазие

  Косоглазие у ведьмы

  В 2 года дальнозоркость и косоглазие

  Лечение косоглазие остеопатией

  Содружественное альтернирующее расходящееся косоглазие

  Лучшие врачи по лечению косоглазия

Новый взгляд
Офтальмологическая клиника

    КонтактыКонсультации лечение косоглазия после отслойки сетчатки

Кристина (возраст: 26)

Добрый день! У меня 8 лет назад была травма глаза, точнее был удар по лицу, в глаз не было удара.

Из-за сильного отека «глаз был закрыт, но удар пришел и в бровь и в висок — «у нас врачи во время не сказали обратиться к врачу-офтальмологу» а просто посоветовали мне делать примочки, чтобы синяки и отеки прошли, как начал глаз открываться, я поняла, что в нем все плавает, обратилась в больницу, меня положили с гемофтальмом, кололи в глаза уколы примерно месяц, потом сказали «не уходит кровь» и направили в Москву срочно, мы были на операции, после операции врач сказала, что зрение не спасти, спасли глаз, там силикон на сетчатке, тк при операции, как говорит врач, обнаружилось, что сетчатка отслоилась и им удалось спасти глаз только, силикон не сняли через полгода, т к, он уже вроде прирост, глаз слепой, и делать что-то смысла нет. Мой главный вопрос, умоляю вас ответьте, я живу в Калининграде и одна с маленьким ребенком, мне 26 лет, травма произошла, когда мне было 18 лет. При операции мне силикон загнали в мышцу глаза и теперь он у меня косит сильно достаточно и плавает чуть, мне не нужно возвращать зрение, я просто хочу косметическую операцию, чтобы глаз реагировал как и раньше, как и второй. Наши врачи говорят, что делать такую операцию нельзя, т к, после такой операции нельзя трогать глаз, но тем не менее каждые 3 года у меня нарастает катаракта и мне ее удаляют в операционной под общим наркозом. У меня главный вопрос, я понимаю, что нужна консультация, но мне далеко ехать до вас, чтобы в пустую не поехать, просто скажите, такой случай можно исправить, я могу все справки и все скинуть вам, у меня все документы и выписки есть. Дай бог вам здоровья, жду ответа!

Уважаемая Кристина! Если слепой глаз внешне выглядит нормально (роговица не мутная, глаз не уменьшен в размере), можно попытаться поставить его ровно. Подобные операции в нашей клинике проводит профессор Пивоваров Н.Н.

(он консультирует один раз в месяц по пятницам). Со временем глаз может снова отклониться в сторону, с этим ничего не поделать.

По поводу «операции катаракты каждые 3 года» не очень понятно, что имеется в виду, пришлите, пожалуйста, Ваши выписки на адрес info@nlvision.ru

Задайте вопрос врачу-офтальмологу

Задайте свой вопрос врачу-офтальмологу и в течение двух суток Вы получите на него максимально полный квалифицированный ответ.

Использованные источники: www.nlv.ru

Источник: http://tdfarm.ru/otek-glaza-posle-operacii-kosoglazie/

Косметическая блефаропластика | Пластика век в Оренбурге

Отек глаза после операции катаракты нормально ли это

Кожа верхнего и нижнего века с возрастом теряет свой тонус и эластичность, опускается и провисает, опускание века и сопровождающая его отечность характерны как для мужчин, так и для женщин. Опущение века придает лицу усталый и грустный вид, визуально делая человека старше.

Блефаропластика направлена на устранение отечности и провисания кожи вокруг глаз, корректировку контура века и устранение мешков под глазами.

Основная цель подобных операций – более гладкая и упругая кожа, что в свою очередь придает лицу в целом более свежий и молодой вид.

В некоторых случаях помимо косметического эффекта блефаропластика проводится с целью улучшения зрения, в тех случаях, когда нависшее веко существенно ограничивает поле зрения.

Косметическая блефаропластика

Косметическая блефаропластика преследует исключительно эстетические цели, операция выполняется при отсутствии медицинских показаний, лишь для улучшения внешности. Чаще всего операции направлены на устранение мешков под глазами, опущение верхнего и/или нижнего века. Операция занимает от часа до трех.

После завершения восстановительного периода взгляд становится более ясным и открытым, веки подтянутыми, лицо визуально становится моложе и свежее. Восстановительный период занимает от четырех до шести недель.

Ослабление поддерживающих веко мышц, растяжение кожи и формирование мешков под глазами нередко может быть обусловлено наследственным фактором.

Косметическая блефаропластика может быть применена при сильном провисании кожи вокруг глаз, обусловленном возрастными изменениями кожи, аллергическим реакциями или отечностью век.

В выполнении операции блефаропластики может быть задействовано от одного специалиста до нескольких хирургов разной специализации: офтальмологи и окулопластики, пластические хирурги широкого спектра, специализирующиеся на лицевой пластике.

Функциональная блефаропластика

Функциональная блефаропластика в отличие от косметической выполняется по медицинским показаниям. Чаще всего такие операции направлены на удаление излишков кожи, которые нависая, мешают человеку видеть, затрудняя тем самым выполнения повседневных дел, ношение очков, контактных линз, вождение автотранспорта.

Среди других медицинских показаний к функциональной блефаропластике выделяют следующие состояния:

  • Раздражение кожи, вызванное трением складок века.
  • Неспособность мышц поддерживать веко в надлежащем положении.

Функциональная блефаропластика, так же, как и косметическая, выполняется хирургами – офтальмологами и хирургами – окулопластиками.

Птоз и хирургия века

Птоз – это медицинский термин, обозначающий опущение верхнего век, на одном или обоих глазaх. В медицине существует явление врожденного птоза, в таком случае край верхнего века опускается ниже своего нормального положения.

В некоторых случаях край верхнего века опускается настолько низко, что закрывает часть зрачка, что негативно сказывается на резкости зрения.

В подавляющем большинстве случаев опущение верхнего века происходит в силу возрастных изменений.

Мышечное сухожилие, ответственное за поднятие века со временем растягивается, и веко нависает, процесс хирургической коррекции нависшего века среди прочего предполагает и “починку” растянутого сухожилия.

Достаточно часто веко опускается после хирургической операции по удалению катаракты или других операций на глазах, которые приводят к ослаблению поддерживающей веко мышцы. Птоз может также быть следствием инсульта или перенесенных травм.

Направление на функциональную, равно как и на эстетическую блефаропластику можно получить у врача окулиста после осмотра и необходимых анализов.

Прежде чем прибегать к блефаропластике из эстетических соображений, следует понимать, что подобная операция лишь в определенной степени способна улучшить состояние кожи век, а не сделать вас на десять лет моложе.

Ожидаемый результат должен отвечать реальному положению вещей, к тому же не стоит забывать, что возрастные изменения в организме не остановит никакая пластика и результат подтяжки век рано или поздно исчезнет. Как правило, люди однажды сделавшие хирургическую подтяжку века со временем повторяют эту процедуру.

Сохранение результата блефаропластики зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, но в среднем результат сохраняется до десяти лет.

Риски и осложнения

Врач обязательно должен ознакомить пациента с сопутствующими блефаропластике рисками и противопоказаниями. Так, например, наличие определенных заболеваний и их форма может стать серьезным противопоказанием к проведению операции.

У курильщиков вероятность послеоперационных осложнений повышается в силу более замедленных восстановительных процессов. Поэтому курильщикам рекомендуется отказаться от курения примерно за несколько недель до проведения операции и не курить хотя бы две – три недели после нее.

B некоторых медицинских журналах среди осложнений блефаропластики указывают слепоту, однако подобные случаи имели место быть на заре пластической хирургии, современные технологии практически полностью исключают потерю зрения после блефаропластики.

Также после операции может ощущаться временная чрезмерная сухость глаз и невозможность закрыть глаз. В таких случаях назначаются глазные капли и увлажняющие препараты, через два-три месяца полноценная работа века восстанавливается.

Блефаропластика, в руках опытного и квалифицированного специалиста, совершенно безопасная процедура, но с другой стороны, как и любая хирургическая процедура, сопряжена с определенными рисками.

Специфика операции

При проведении блефаропластики под местной анестезией, пациент находится в сознании, а область вокруг глаз теряет чувствительность под действием анестезии, которая вводится посредством инъекции. Действие местной анестезии может быть усилено приемом седативных препаратов, орально либо внутривенно.

Общая анестезия делается при сложных операциях, либо в тех случаях, когда блефаропластика совмещается с другими пластическими операциями. Блефаропластика выполняется на нижнем или верхнем веках или на обоих веках сразу.

В ходе операции по контуру естественных складок века выполняются разрезы, которые располагаются в складке верхнего века и непосредственно под ресницами нижнего века. Швы после таких разрезов не оставляют заметных рубцов, по сути, их совсем не видно.

Предварительно хирург делает на веке отметки в зонах, где необходимо удаление кожи и жировых клеток. В некоторых случаях удаляется и часть мышечной ткани.

Излишки тканей и жировых клеток удаляются с помощью хирургических инструментов, скальпелей, хирургических ножниц, радио частотных и лазерных устройств.

Объем предназначенной для удаления кожи мышечной ткани и/или жировых клеток определяется на основе предоперационного осмотра, а также с учетом таких факторов, как структура мышечной и костной ткани и естественная симметрия бровей.

Блефаропластика, как правило, не доставляет сильного дискомфорта в послеоперационный период и не требует дополнительного приема обезболивающих препаратов.

Кровоподтеки, отечность и слезящиеся глаза – вполне нормальные явления, также в течение нескольких недель после операции может ощущаться сухость глаз.

Блефаропластика может ухудшить Состояние пациентов, перманентно страдающих слезливостью глаз, такое положение вещей может сохраняться в течение месяца – двух после операции, в это время крайне не рекомендуется носить контактные линзы.

В первое время после операции некоторые пациенты испытывают трудности с зарыванием глаз, некоторые вначале вовсе не могут закрыть глаза. Не стоит беспокоиться, через неделю – другую функциональность века восстанавливается.

В течение 4-6 недель после блефаропластики ощущается стянутость кожи в области швов, чувство дискомфорта и легкие болевые ощущения, подобные явления исчезают в течение полугода после операции.

Такие осложнения, как кровотечение, расхождения шва или инфекционное заражение после блефаропластики случаются крайне редко.

Послеоперационная отечность в определенной степени может повлиять на резкость зрения, некоторым пациентам после операции могут понадобиться очки, но в большинстве случаев в ухудшении зрения виновата не операция, а возраст. Если ухудшение зрения вызвано отечностью после исчезновения отека, зрение улучшается.

Восстановительный период после блефаропластики

После проведение блефаропластики для снижения риска попадания инфекции место проведения операции смазывается наружным антибиотиком.

В первый день после операции утром рекомендуется накладывать на глаза холодные компрессы на 10-15 минут и по возможности делать такие компрессы каждый час. Лед снижает отечность и интенсивность кровоподтеков.

На второй день холодные компрессы следует накладывать раз в несколько часов.

Через 48 часов после операции для стимуляции восстановительных процессов в тканях используются теплые компрессы. Отечность и синяки под глазами, а также налитые кровью белки глаз – это нормально. Процесс полного заживления занимает несколько недель, в течение которых не рекомендуется пользоваться косметикой и специальными кремами под глаза.

Контактные линзы можно носить после того, как уйдет отек, очки можно надевать уже на следующий день после операции, главное делать это аккуратно.

Вы можете предварительно записаться на прием и получить дополнительную информацию по телефону:

8 (7132) 94 17 49

Ежедневно с 8:30 до 17:00 (пн. – чт.),
с 8:30 до 16:00 (пт.).

Записаться на прием

Источник: https://ofmntk.ru/patients/treatment/rekonstr

Искусственный хрусталик не только от катаракты избавит, но и зрение исправит

Отек глаза после операции катаракты нормально ли это

И тут без помощи квалифицированных специалистов не обойтись. Не удивительно, что на прямой линии в «Комсомолке» с руководителями Центра микрохирургии глаза Voka – профессором Николаем Позняком и кандидатом медицинских наук Павлом Беляковским – телефоны не смолкали ни на минуту.

– Как распознать симптомы катаракты?

– Один из главных симптомов катаракты – постепенно нарастающий туман, снижение остроты зрения. Это могут быть изменения зрения в течение дня – в яркую солнечную погоду вы можете плохо видеть, а вечером при искусственном освещении намного лучше. Это могут быть формирующиеся блики на световые источники. В любом случае нужно пройти точную диагностику, чтобы не пропустить начало болезни.

– У меня есть некоторые признаки. Я делаю упражнения для глаз. Что я еще могу сделать в качестве профилактики?

– Офтальмолог может выписать вам специальные капли.

Руководители Центра микрохирургии глаза Voka Павел МАРТИНЧИК

– Мне 77 лет. Сделали операцию по замене хрусталика. Но у меня забиты слезные канальцы. Выхожу на улицу – глаза заполняются слезами.

– Скорее всего, у вас плохо отходит слеза. Существуют специальные капли, которые вам помогут. Возможно, стоит промыть слезные пути. Вам нужно только обратиться к офтальмологу.

ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ КАТАРАКТЫ МОЖНО ДЕЛАТЬ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ

– Маме 86 лет, у нее катаракта на обоих глазах. В заключении написано – «незрелая катаракта». Что это значит? Что такое «зрелая катаракта»?

– Это разные степени развития катаракты. Зрелая отличается более плотным составом хрусталика и более выраженным снижением остроты зрения.

– Она на один глаз уже видит как в тумане.

– Нужно оперировать – чем раньше вы прооперируете маму, тем лучше она будет видеть.

– А в ее возрасте можно делать операцию?

– Современная операция по удалению катаракты – совершенна технически, возрастных ограничений к ней никаких.

– Обязательно ли менять хрусталик или можно пленочку только снять?

– Если у вашей мамы катаракта, то речь может идти только о замене хрусталика на искусственный. Биологический мутный хрусталик нужно удалить.

– А можно делать операцию сразу на двух глазах?

– Эти вопросы нужно решать после консультации с оперирующим хирургом. Но, как правило, между операциями должна пройти неделя.

– А с какого глаза начинать – с того, где зрение лучше или хуже?

– С худшего.

***

– У меня катаракта, зрение очень быстро падает. Можно ли ее как-то приостановить?

– Все меры – фармакологические и терапевтические – направлены на то, чтобы немножко приостановить развитие катаракты. Но полностью вылечить ее такими способами невозможно. Необходима операция. Современная операция – малоинвазивная, аппаратная, так называемая хирургия малого разреза.

***

– У меня открытоугольная глаукома, оперировали лазером. А сейчас проявилась катаракта. Я принимаю препараты, которые выписал офтальмолог. Что мне делать дальше?

– Вам нужно пройти обследование. Скорее всего, у вас вторая стадия глаукомы. Нужно было принимать решение: или заменять хрусталик, или добавить лазерное лечение глаукомы. Определить это можно во время консультации у специалистов.

Центр микрохирургии глаза “VOKA”

Центр микрохирургии глаза “VOKA”

ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ПРОСТОИТ ВСЮ ЖИЗНЬ

– Хотела бы узнать, можно ли мне помочь вернуть зрение после перенесенной операции на головном мозге?

– Насколько у вас ухудшилось зрение?

– После операции я стала видеть сначала мелкие строчки, сейчас все читаю только в очках.

– Заочно сложно что-то говорить. Вам нужно обследоваться. Нужно смотреть и хрусталик и исследовать диск зрительного нерва. Думаю, что вам можно назначить лечение и получить результат.

***

Знаю, что во время операции по поводу катаракты заменяют хрусталик. А какие бывают искусственные хрусталики?

– Современные хрусталики – мягкие, гибкие, сделаны из специального акрила. Бывают гидрофильные – с большим содержанием воды, и гидрофобные – в них всего 0,4% воды.

Гидрофобные хрусталики, например, из США, наиболее близко подходят по характеристикам к хрусталику человека, причем человека молодого.

Они еще и фильтруют опасную для сетчатки глаза часть спектра синего света таким образом, что вы видите жизнь вокруг себя в естественных цветах. Хорошо видите в сумерках, в тумане…

– А такой хрусталик будет стоять уже всю жизнь? Его не придется менять?

– Да, такой хрусталик простоит долгие годы. Гидрофобная линза имеет низкий риск помутнения и возникновения побочных реакций.

***

– Слышала, что с помощью искусственного хрусталика можно не только от катаракты избавиться, но и зрение улучшить. Это правда?

– Да, с помощью искусственного хрусталика можно устранить все оптические недостатки.

– Я несколько лет пользовался плюсовыми очками для близи. А теперь они мне не нужны, но стал плохо видеть вдаль.

– Это признак проявления катаракты, когда дальнозоркость вдруг пропадает и человек начинает хорошо видеть вблизи. Происходит это за счет оводнения катарактального хрусталика, появляется так называемая ложная близорукость.

***

– Мне 77 лет. Нужно удалять катаракту, но у меня есть еще одно заболевание – макулодистрофия сетчатки. Поэтому я боюсь идти на операцию.

– Вы напрасно боитесь. Само удаление катаракты уже улучшит ваше зрение. Вы это сразу почувствуете. А по поводу дистрофии сетчатки вам все равно нужно проходить лечение, существуют специальные методики. К сожалению, полностью излечиться от дистрофии невозможно, это хроническое заболевание, но ее нужно вовремя стабилизировать при помощи лекарственных препаратов, при помощи физиопроцедур.

Если же вы не сделаете операцию по поводу катаракты, врачам будет все сложнее и сложнее следить за состоянием вашей сетчатки. Чем раньше катаракту прооперировать – тем меньше будет осложнений.

КАТАРАКТА МОЛОДЕЕТ

– Мне 51 год. Стал замечать какой-то туман перед глазами, хотя проблем со зрением никогда не было.

– Туман – один из признаков катаракты. Она сейчас молодеет. Условия окружающей среды не улучшают, все это сказывается. Растет количество обменных нарушений – сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой. Сейчас можно обнаружить катаракту даже у 50-летних.

Пациенты часто жалуются, что видят как будто сквозь целлофан в яркую солнечную погоду. Поэтому не надо ничего ждать, обследоваться и, если это будет действительно катаракта, оперироваться.

Бывает даже, что люди собираются делать лазерную коррекцию зрения, а вместо нее приходится заменять хрусталик.

– А можно оттянуть операцию?

– Если зрение ухудшается ощутимо, это доставляет дискомфорт, ждать нечего. Сделали операцию – и хорошее зрение на всю оставшуюся жизнь.

***

– Никак не могу решиться на операцию по замене хрусталика. Правда, что мой хрусталик как-то будут высасывать?

– Да, с помощью ультразвука биологический хрусталик сначала эмульсифицируется, потом высасывается, и через маленькую микротрубочку устанавливается в свернутом состоянии искусственный хрусталик. Уже в глазу он разворачивается, потому что имеет память формы.

– И действительно это безболезненная операция?

– Все происходит без боли и без слез.

– А какие могут быть противопоказания?

– Абсолютных противопоказаний нет. Есть относительные, их очень мало. Например, простуда, которую нужно обязательно вылечить, прежде чем идти на операцию. Но это серьезная аппаратная хирургия, поэтому ее можно проводить даже тем, у кого есть серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

– Сколько длится такая операция?

– 5 – 10 минут. После операции человек уходит домой.

***

– Мне исполнилось 42 года, всю жизнь были очки вдаль с астигматизмом. А сейчас не могу подобрать очки для близи. Можно ли исправить эту ситуацию, потому что жить практически невозможно?

– Вы нуждаетесь в тщательном обследовании на современном оборудовании, чтобы точно обнаружить причину ваших проблем. Это может быть изменения в роговице или других структурах глаза.

Возможно, вам показана лазерная коррекция зрения, или вашу проблему можно будет решить с помощью замены хрусталика.

– Хрусталика? И зрение улучшится?

– Конечно. В зависимости от степени вашего астигматизма вам можно выбрать разные виды искусственного хрусталика – от слабой до сильной степени астигматизма.

***

– Сыну 20 лет, получил травму в цеху. После нее ухудшилось зрение.

– Возможно, у него травматическая катаракта и развивается помутнение хрусталика. Возможны и другие проблемы. Надо пройти диагностику. Если все же будет выставлен диагноз травматической катаракты, нужно делать операцию.

– В 20 лет можно делать такую операцию?

– Безусловно. Катаракту оперируют даже у новорожденных деток, если она врожденная.

Источник: https://www.kp.by/daily/26606/3623782/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий