Можно ли носить компрессионные чулки при отеках?

Нужно ли носить компрессионные чулки во время беременности и родов

Можно ли носить компрессионные чулки при отеках?

В списке нужных покупок на время беременности и для поездки в роддом компрессионные чулки занимают если не первую строчку, то уж точно входят в топ-3.

А все почему? Правильно, потому что токсикоз — это не единственная напасть, которая может сопровождать будущую маму на протяжении нескольких недель.

Отеки, сосудистые сеточки, массивные фиолетовые вены на ногах также часто дают о себе знать.

Инна Николаевна Алексеева акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории, заведующая акушерско-физиологическим отделением Перинатального центра Европейского медицинского центра рассказала читателям «Летидора», нужно ли будущим мамам обзавестись компрессионными чулками и так ли они необходимы на родах.

Кровь постоянно хочет свернуться — это ее нормальное физиологическое состояние. Но мы-то с вами знаем, что кровь у человека должна быть жидкая, ведь если она будет постоянно сворачиваться, мы, к сожалению, скоро умрем от тромбоза. Для того чтобы кровь находилась в жидком состоянии, в организме существует противосвертывающая система.

Что происходит с кровью во время беременности? В этот период организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. За счет того, что происходит формирование плода, образуется дополнительный круг кровообращения.

Ситуацию осложняет растущая матка, которая во время ожидания малыша может увеличиваться до объемов 10-литрового ведра!

Матка сдавливает нижнюю полую вену, которая осуществляет отток крови из нижних конечностей, и возвращает их непосредственно в кровоток.

За счет сдавливания нижней полой вены происходит застой крови в нижних конечностях. А это в свою очередь может привести к тому, что даже женщины с идеальными ногами узнают, что такое отеки, лимфостаз, мелкая сосудистая сетка.

Во всех этих ситуациях мало хорошего, ведь мы боимся тромбоза!

Надо отметить, что с каждой беременностью ситуация будет усугубляться.

Предрасположенность к расширению вен может привести к тому, что во время следующей беременности проблемы будут возникать раньше и протекать они будут в более усугубленной форме.

Необходимость внимательного и бережного отношения к собственному здоровью, и в особенности к ногам, привела к тому, что производители разработали специальное компрессионное белье.

Мы будем рекомендовать женщине носить во время беременности компрессионные чулки в следующих случаях:

  • если видим у нее предрасположенность к проблемам с венами;
  • если будущая мама рассказывает, что в предыдущую беременность страдала от отеков и замечала сосудистые сеточки;
  • если в роду у пациентки встречалась такая проблема, как венозное расширение вен;
  • если у женщины высокие риски осложненной беременности (например, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия, нарушение жирового обмена, то есть имеется выраженная предрасположенность к отекам).

Все эти факторы и так предрасполагают к усугубленному свертыванию крови. А во время беременности риски значительно увеличиваются.

Компрессионные чулки (разумеется, если они правильно подобраны) снижают нагрузку на ноги и помогают вернуть чувство легкости и комфорт.

Так как компрессионные чулки — это не просто изделие из капрона с красивой резинкой, а лечебная процедура, существует ряд противопоказаний к их ношению:

  • артериальная недостаточность;
  • сердечно-легочная недостаточность с нарушениями кровообращения;
  • воспаление вен (тромбофлебит);
  • сахарный диабет (в случае, если болезнь оказывает осложнение на сосуды);
  • открытые раны на ногах.

Сейчас на рынке представлено огромное количество компрессионных чулок. Хочу отметить модели с градуированной компрессией. Такое белье позволяет предоставить каждому участку ноги необходимую для него степень компрессии.

Во время ношения чулок поддерживается нормальная работа венозных клапанов, улучшается эластичность стенок сосудов, вены становятся менее подвержены расширению.

С помощью чулок восстанавливается нормальный ток крови, и тем самым обеспечивается насыщение тканей кислородом и питательными веществами. Хорошая циркуляция крови не позволяет случиться застою.

Ношение компрессионных чулок оправдано даже при отеках во время беременности.

Почему? Потому что отек вызван нарушениями венозного кровотока. Чулки стимулируют всасывание сосудами внеклеточной жидкости, то есть помогают им эту жидкость эффективно выводить, а не накапливать. Это уменьшает отек.

Из-за того, что чаще всего женщине проводится обезболивание во время родов, она много времени проводит лежа. Когда человек долго пребывает без движения, происходит застой крови в нижних конечностях.

К тому же на нижнюю полую вену оказывает очень мощное давление сокращающаяся матка и ребенок, который идет по родовым путям вниз.

Во время родов застой в нижних конечностях усугубляется.

А любой застой — это увеличение вязкости крови и, соответственно, повышенный риск тромбообразования.

Чулки различаются в зависимости от степени давления – класса компрессии.

1 класс — это легкая степень компрессии (давление 18-22 мм рт. ст.). Обычно такие чулки рекомендуется носить в профилактических целях абсолютно здоровым людям (без явных проявлений недуга), когда они вынуждены длительное время находиться на ногах.

2 класс — средняя степень компрессии (давление до 33 мм рт. ст.). Такое белье предлагается носить пациентам, которые жалуются на отеки, судороги (особенно в области икроножных мышц, в состоянии покоя). А также тем, у кого были операции.

3 класс — сильная степень компрессии (до 45 мм рт. ст.). Такие чулки нужны при тяжелой степени венозной недостаточности, трофических процессах, тромбозе.

4 класс — очень сильная степень компрессии (до 50 мм рт. ст.). Подобное белье назначается пациентам с самыми серьезными проблемами.

Если мы видим, что у беременной женщины нет выраженных патологических изменений в венах, на УЗИ нижних конечностей определяется, что клапаны сосудов работают хорошо, у нее нет предрасположенности к образованию тромбов, мы ей обычно рекомендуем носить чулки второй степени компрессии.

Такие же чулки рекомендуется надевать, когда предстоит длительный перелет (больше трех часов).

Чтобы выбрать подходящий размер чулок, необходимо произвести несколько замеров.

Для начала измерьте окружность ноги верхней части бедра в самой широкой ее зоне (это нужно делать сидя), затем в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена), потом обхват в области колена, в области голени, ну и в конце окружность на уровне лодыжки.

Конечно, в идеале сделать все 5 замеров. Но обычно достаточно показателя окружности ноги верхней части бедра.

Чулки нужно надевать утром обязательно на сухую кожу ног — до того, как вы встали с кровати. Делайте это аккуратно, не торопясь. Следите, чтобы они не сборили ни на лодыжке, ни под коленями. «Гармошка» может увеличить компрессию и тем самым причинить вам дискомфорт.

Но даже если вы правильно надели чулки, первое время может ощущаться дискомфорт.

Это нормально. Совсем скоро неприятных ощущений не будет.

На вопрос, сколько нужно носить компрессионные чулки, однозначного ответа нет. Беременным женщинам рекомендуется носить компрессионные чулки ежедневно с момента подъема до момента отхождения ко сну. Да, летом (особенно в жару) это сложно осуществимо, но мы советуем не забывать про чулки хотя бы во время активного хождения.

Еще раз подчеркну, что лечебный трикотаж, коим являются компрессионные чулки, необходимо выбирать только с врачом.

Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Shutterstock/VOSTOCK

Источник: https://letidor.ru/zdorove/nuzhno-li-nosit-kompressionnye-chulki-vo-vremya-beremennosti-i-rodov.htm

Как правильно надеть компрессионные чулки?

Можно ли носить компрессионные чулки при отеках?

Известно, что варикозное расширение вен обычно достает массу неудобств пациентам. Кроме того, чтобы кровь равномерно распределялась от расширенных сосудов к здоровым, зачастую прибегают к специальному белью.

Речь идет о компрессионных чулках и гольфах. Кроме того, подобные изделия рекомендуется носить при тромбозах, тромбофлебитах и даже во момент 2-го и 3-го триместра беременности.

В этой статье вы узнаете, как следует надевать компрессионные чулки.

Что такое компрессионные чулки?

Как правило, компрессионными чулками называются это трикотажные изделия, которые обладают лечебным воздействием таким образом: они оказывают максимальное давление, в результате которого уходит отечность и улучшается циркуляция крови. Особенно максимальная компрессия ощущается именно в нижней части ноги, как правило, это область лодыжки. Давление снижается по мере продвижения к бедру.

Как правило, производятся такие изделия из высококачественных волокон хлопка, микрофибры или же лайкры. Как правило, эти материалы отличаются превосходной эластичностью и хорошо тянутся.

Также широко используется технология обкручивания нити. В медицинском трикотаже вы не заметите швов, а еще он очень приятный на ощупь.

Как правило, вещи, сделанные их медицинского трикотажа не вызывают неприятной аллергии.

Применяются данные изделия в случае:

  • хронической венозной недостаточности;
  • варикоза;
  • поверхностного тромбофлебита;
  • лимфатических отеков;
  • лимфостаза.

Однако не рекомендуется носить подобное белье только потому, что так захотелось. Лучше всего перед этим проконсультироваться со специалистом – флебологом. Он как раз сможет подобрать наиболее подходящее белье, учитывая анатомические особенности и степень заболевания.

На данный момент различают несколько разновидностей компрессионного белья. Это гольфы, чулки, гетры и колготки.

Как одеваются компрессионные чулки?

Необходимо иметь в виду, что компрессионные чулки следует различать по класс компрессии. 1-ый класс можно считать профилактическим. Кроме того, такое белье надевается довольно просто и проблем не возникает.

 Чулки второго, третьего и четвертого класса обычно называют лечебными. Как правило, они могут плотно облегать ноги, поэтому снимать такие чулки иногда бывает сложно, особенно если у пациента нет опыта в данной области.

Также не все знают, как надеть компрессионные чулки 2 класса.

Существует несколько правил, как можно справиться с этой задачей:

  • Надевать чулки предпочтительнее в утреннее время, пока еще ноги не отекли.
  • Тело при этом должно быть обязательно сухим. Изделие тоже нельзя мочить.
  • Одевание чулков должно происходить не спеша. Пациенту необходимо постепенно расправлять их на ноге.
  • Очень важно перед самим процессом обзавестись медицинскими перчатками. Таким образом вещь не повредится, к тому это обеспечит лучшее скольжение.
  • Что касается ювелирных украшений, то их лучше всего снять.
  • Также следует привести свои ступни в порядок, избавиться от натоптышей и различного рода шероховатостей. Ногти лучше всего подстричь. Таким образом можно избежать затяжек.
  • Некоторое белье может быть с открытым мыском. В этом случае перед тем, как одеть компрессионные чулки, необходимо натянуть на стопу шелковый носочек. Как правило, такие носки всегда прилагаются к комплекту белья.

Также существует специальный алгоритм действия. Следуя ему, можно хорошо запомнить, как одеваются компрессионные чулки:

  1. Сначала каждый чулок следует вывернуть наизнанку.
  2. Стопа должна вставляться в след, при этом носочек необходимо расправить. Иначе будут складки. В противном случае изделие не будет плотно прилегать.
  3. Изделие должно медленно ползти по ноге. В этот же момент его необходимо выворачивать на наружную сторону. Некоторые тянут за верхний край, однако делать этого не стоит. Рекомендуется сначала собрать ткань руками, а затем постепенно распределить ее по всей ноге.
  4. Если чулки уже надеты до бедер, следует заняться распределением складок. Если где-то перекручено, это тоже рекомендуется устранить.
  5. Уже в конце стоит поднять надеваемую сторону чулок до упора.

Как надевать компрессионный трикотаж при сильном отеке?

В этом случае придется особенно потрудиться, потому что даже если отека и нет, белье не надевается на раз-два. Как тогда быть?

  1. В этом случае ноги рекомендуется положить на какое-нибудь возвышение или просто поднять вверх.
  2. Держать их в подобном положении надо не менее пяти или даже пятнадцати минут.
  3. Таким образом отек может уменьшиться.
  4. После уже приступить к самому процессу надевания чулок, который был описан выше.

Как как правильно одевать ортопедические чулки при помощи приспособлений?

Необходимо иметь ввиду, что чулки третьего и четвертого класса компрессии не всегда бывают просты в эксплуатации. Кроме того, некоторые наносят на ноги масло или увлажняющий крем для того, чтобы облегчить процесс надевания. Вот только стоящих результатов подобные манипуляции не дают. А все просто: изделие хорошо скользит исключительно по сухой коже.

Как одевать компрессионные чулки без особых проблем? В этом случае лучше всего прибегнуть к некоторым хитростям, речь о которых пойдет далее.

Спрей

Существуют специальные спреи, которые упрощают процесс эксплуатации компрессионного белья. Также они дарят коже ног заметное увлажнение и даже снимают отечность. Боль в ногах при этом сводится к минимуму. Как же одевать компрессионное белье при помощи спрея?

  1. Для начала флакон следует взболтать.
  2. После этого жидкость распределяется по изнаночной поверхности, причем расстояние должно быть 25-30 см.
  3. После этого можно надевать чулки.

Батлер

Батлер обычно используется пожилыми людьми, а также пациентами, у которых большая масса тела. Кроме того, данное приспособление показано беременным женщинам и лежачим больным. Какие батлеры бывают?

  • Существует стандартное приспособление, которое может подойти для всех видов компрессионного белья.
  • Long обычно используется для белья 4-го размера. Кроме того, у него длинная ручка, поэтому необязательно наклоняться.
  • Батлер Big – отличная находка для чулок больших размеров. У него тоже имеются удлиненные ручки.
  • Travel будет незаменим в путешествиях. Этот батлер без труда складывается и к тому же может уместиться в любой сумочке.
  • В модели Vario можно свободно регулировать длину ручек.
  • Также существует устройство, благодаря которому можно натянуть чулки на две ноги сразу.
  • Приспособление Reha оснащено пологой частью, что очень удобно для людей с ограниченной подвижностью.
  • А что касается госпитального батлера, то он необходим в первую очередь лежачим пациентам.

Но как одевать компрессионные чулки при помощи батлера?

  1. Для начала необходимо разместить белье именно на том элементе прибора, который имитирует человеческую ногу. Чтобы не порвать чулки, не следует их сильно тянуть.
  2. Пятка и мысок обычно свисают. Что касается остальной части, то ее необходимо выворачивать наизнанку.
  3. Также чулки необходимо распределить на дуге мелкой гармошкой.
  4. После этого следует вставить ногу. Мысок при этом должен быть расправлен, а стопа поставлена на пол.
  5. Затем следует потянуть за ручки вверх. В этот же момент регулируется высота.
  6. Необходимо проследить за тем, чтобы резинка была выше расширенных вен.
  7. Выше бедра колготки надеваются самостоятельно. На этом действие прибора заканчивается.

Как снимать компрессионные чулки?

Необходимо понимать, что долго носить подобное белье совсем не рекомендуется. Ка правило, перед сном его лучше всего снять. Задача эта не из простых? А все дело в том, что в сосудах, стянутых бельем, нарушается кровоток. Именно поэтому есть большая вероятность того, что появится отечность.

Как правильно снять компрессионные чулки в этом случае? Делается это медленно, лучше всего сидя или лежа. Этот необходимо в первую очередь для того, чтобы мышцы расслабились, а кровоток пришел в норму. При этом нельзя забывать о медицинских перчатках.

Как ухаживать за компрессионным бельем?

Если нет вопросов относительно того, как одеть или же снять ортопедический чулок, тогда стоит узнать и о том, какой за изделием требуется уход. Ведь зачастую многие вещи долго служат своим хозяевам по той простой причине, что те относятся к ним довольно бережно.

Учитывая, что белье обычно надевается на целых 8 часов, стирать его рекомендуется каждыми днями. Если очищать чулки неправильно, есть риск того, что они быстро износятся. Как правило, стирать в машинке ортопедические чулки, а также отдавать их в химчистку строго запрещено. Подобные вещи терпят только ручную стирку, вода при этом не должна превышать 40 градусов.

Еще следует исключить различные ополаскиватели, порошки, кондиционеры и отбеливатели. Они способны существенно навредить изделию.

Стирать медицинский трикотаж желательно с использованием простого детского мыла. Также не стоит выкручивать и отжимать уже постиранное изделие. Еще нельзя класть вещь на батарею.

Необходимо также проследить за тем, чтобы на медицинские чулки не попадали прямые солнечные лучи.

Как же тогда правильно сушить подобные изделия? Как правило, в этом случае его расправляют на горизонтальной поверхности. Само место при этом должно быть сухим и хорошо проветриваемым.

Гладить высушенный трикотаж нельзя ни в коем случае. В некоторых изделиях присутствует силиконовая вставка. Это означает, что следует беречь ее от намокания.

Как правило, сухие изделия можно хранить около трех лет в сухом месте.

Источник: https://www.orto-plus.ru/blog/kak-pravilno-nadevat-kompressionnye-chulki.html

В каких случаях противопоказан к ношению компрессионный трикотаж

Можно ли носить компрессионные чулки при отеках?

2018-02-14 20:47:18   0   25623

Компрессионный трикотаж — лечебно-профилактическая медицинская продукция, применяемая для реабилитации и лечения пациентов с сосудистыми нарушениями нижних конечностей. Высокая эффективность метода дает отличные результаты, но, как и у любого медицинского средства, у компрессионного трикотажа есть свои противопоказания.

Речь, в большинстве случаев, не идет о тотальном запрете на ношение компрессионного белья. Понятие противопоказаний в данной сфере более широкое. Мы постараемся объяснить все по порядку, чтобы развеять все ваши сомнения относительно данного вопроса. Начнем с азов.

Какие виды противопоказаний в медицине встречаются?

Медицина выделяет два основных вида противопоказаний — относительные и абсолютные:

  • Относительные, как видно из названия, не допускают применения лечебного средства при каких-то обстоятельствах.
  • Абсолютные — полностью запрещают лечение этим методом, препаратом или средством.

На первый взгляд, все просто. Но бывает так, что по жизненным показаниям противопоказания не учитываются. Приведем простой пример — при беременности не рекомендуется никакое постороннее вмешательство, но его проводят, если есть угроза жизни матери или ребенку.

В целом, основной медицинский постулат по части противопоказаний гласит:

«Лечение может применяться при необходимости, если его потенциальный вред меньше приносимой пользы».

Рассмотрим, какие абсолютные противопоказания есть для применения компрессионного трикотажа.

Абсолютные противопоказания к ношению компрессионного трикотажа

Не рекомендовано использование трикотажа в ряде случаев, когда его ношение может нанести вред:

  • Облитерирующие процессы. Эндартериит, а также другие сходные заболевания артерий (атеросклероз сосудов, синдром Рейно). Избыточная компрессия может повлечь за собой сдавливание нервов и артерий, что ухудшает иннервацию и может стать причиной резкого нарушения кровоснабжения. Особенно противопоказано компрессионное воздействие при низком артериальном давлении (ниже 80 мм. рт. столба) в области задней большеберцовой артерии.
  • Полинейропатия, ангиопатия с ишемией II – III степени. Чаще всего эти заболевания встречаются при диабетическом поражении сосудистого русла. Оно чревато нарушением кровообращения, дефицитом кислорода и питательных веществ. Сосуды травмированы, и дополнительное внешнее воздействие способно значительно усугубить процесс.
  • Декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность. Процесс, который проявляется в спокойном состоянии пациента. Ношение трикотажа ухудшит работу сердца и легких, оказывая нагрузку на сосудистую сеть.
  • Выбор в пользу трикотажа неподходящей степени компрессии. Чрезмерное сдавливание тканей нанесет вред. Поэтому очень важно для лечения выбирать колготы или чулки после консультации у флеболога.
  • Трофические язвы не венозного происхождения. Вызванные поражением артерий, а также действием негативных факторов, например — радиации (лучевого облучения), длительно незаживающие язвы являются препятствием для лечения компрессионным трикотажем.
  • Детский возраст. Растущий организм не подвергается подобному методу лечения.

Есть и другие абсолютные противопоказания, среди которых инсульт, инфаркт, сепсис. При этих тяжелых заболеваниях ношение давящего белья не рекомендуется все время, пока больной находится в острой фазе и затем проходит реабилитацию.

Относительные противопоказания для ношения компрессионного трикотажа

Использовать компрессионное белье необходимо правильно, разумно дозируя степень компрессии и не применяя его в таких случаях:

  • Острые инфекции мягких тканей. Флегмоны, абсцессы и некроз, особенно обширный, являются угрозой для здоровья. Также не показано использование белья при рожистом воспалении и других патологических инфекционных процессах.
  • Лечение лежачих больных. Сила компрессии белья рассчитывается с учетом силы тяжести, воздействующей на человеческое тело в положении стоя. Она нагружает клапаны сосудов, которым труднее смыкаться под напором крови. При горизонтальном положении сосуды не испытывают этой нагрузки, и ношение компрессионного белья не имеет смысла, если другое не назначил лечащий врач.
  • Травмы, переломы, операции. Открытые раны и трофические язвы, независимо от того, чистые они или гнойные, требуют особого внимания. Протоколы их лечения не предусматривают возможность использования компрессионного белья. В постоперационном и посттравматическом периоде, пока не восстановится целостность тканей, ношение чулок, колгот не рекомендуется из-за отека, сильных болей. Гольфы могут быть использованы, если разрешит врач.
  • Дерматиты, псориазы, экзема, пролежни кожи. Подобные заболевания часто имеют неинфекционную природу. Несмотря на это протекают тяжело, с мокнутиями, шелушениями, дискомфортом и болезненностью. В периоде обострения ношение белья, несмотря на его «дышащий» и безаллергенный характер, может усугубить этот процесс из-за механического трения. Особенно не рекомендуется лечение при невыясненном происхождении кожного заболевания.
  • Острые и септические тромбофлебиты. Воспаление стенок вен приносит значительный дискомфорт, повышает вероятность тромбообразования и тромбоза глубоких вен конечностей. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса. Сдавливание тканей не допускается.
  • Неподготовленная кожа. Речь идет о ступнях (наличие натоптышей, мозолей) и кистях (кольца и длинные ногти). Очень важно правильно подготовиться к длительному ношению белья. Ногти нужно укоротить и сделать гладкими их края. Кожу ног тоже избавить от шершавых участков. Так удастся сохранить целостность тканей, а значит — и эффективность компрессии.
  • Обработка ног каким-то лекарством, кремом или лосьоном. Пациенты считают, что, обеспечив скольжение, смогут более правильно надеть трикотаж. Однако это не так. Необходимо очистить кожу, прежде чем надевать трикотаж.
  • Повышенная чувствительность кожных покровов. Большинство продукции на сегодняшний день изготавливается из высококачественных материалов, и реакции на ткань белья встречаются крайне редко. Однако при высокой реактивности организма стоит быть предельно осторожными.

Во всех этих случаях при облегчении состояния пациента и наличии показаний к ношению компрессионного трикотажа врач может назначить его использование. При наличии относительных противопоказаний может понадобиться дополнительная консультация кардиолога, эндокринолога, дерматолога.

Является ли сильный отек ног противопоказанием?

Ношение компрессионного трикотажа призвано бороться с этой проблемой, однако на отечные ноги надеть белье крайне сложно. Трикотаж II и III класса компрессии даже после сна, не вставая с постели, надеть тяжело, а если человек уже ходил — и подавно.

В связи с этим, сразу белье не надевается. Необходимо лечь, на 10-20 минут положить ноги чуть выше средней линии тела, чтобы обеспечить спадание отека. В дальнейшем можно надевать трикотаж, как обычно, — вручную или с помощью специального приспособления.

Внимание. Если отеки вызваны нарушением метаболизма, а не варикозной болезнью или другой сосудистой проблемой, компрессионное белье не используют.

Является ли горизонтальное положение тела абсолютным противопоказанием?

Лежачим больным действительно белье не назначают. Но если человек не смог по какой-то причине снять трикотаж, например — был в гостях, а самостоятельно, без специального медицинского приспособления, надеть колготы не способен, одна ночь, проведенная в колготах, не повредит.

В данном случае противопоказание проистекает из простой логики — при горизонтальном положении тела в ногах нет такого давления, как в вертикальном. И в лечении просто нет смысла.

Однако в некоторых случаях врач все же может посоветовать ношение — в первые сутки после травмы (но не дольше) для профилактики сильного отека. После родов (иногда) или по каким-то другим причинам.

Когда компрессионный трикотаж приносит наибольшую пользу?

Залог успеха при лечении компрессионным трикотажем — обращение к врачу. Если пренебречь этим простым правилом и самостоятельно приобрести колготы или чулки с неподходящей степенью компрессии, можно ухудшить состояние.

Производители компрессионного трикотажа в этом отношении высказываются достаточно четко:

  • С профилактической целью, например, для профилактики тромбоза путешественников, гольфы с силой компрессии 10-18 мм. рт. столба здоровым людям, не имеющим проблем с кровообращением, можно приобретать самостоятельно.
  • Остальные категории компрессионного трикотажа должен рекомендовать врач. Особенно это касается сосудистых заболеваний, при которых рекомендован трикотаж II и III категории компрессии.

Во время проведенного флебологического обследования удается установить причину и степень выраженности проблемы, а также рассчитать, какая компрессия подойдет пациенту наилучшим образом.

Каким категориям необходимо быть особенно внимательными к противопоказаниям к трикотажу?

Выбирая колготы, чулки или другой лечебно-профилактический компрессионный трикотаж, за наличием противопоказаний необходимо следить всем категориям пациентов, но особая бдительность не помешает:

  • Во время беременности. Несмотря на ношение трикотажа, которое рекомендуют при вынашивании ребенка, есть множество ситуаций, когда он может нанести вред. Это тяжелые соматические заболевания будущей матери, малоподвижный образ жизни или постельный режим, угроза прерывания беременности при эклампсии. Поэтому в отношении возможности носить чулки или колготы необходимо советоваться не только с флебологом, но и наблюдающим беременность репродуктологом.
  • При назначении трикотажа высокой силы компрессии. Белье II (23-32 мм. рт. столба) и III (33-46 мм. рт. столба) силы компрессии чаще всего подпадает под действие абсолютных противопоказаний. Менее давящие изделия оказывают более легкий эффект, тогда как вторая и третья категория нацелены на кардинальное изменение давления в нижних конечностях.
  • При прогрессирующих заболеваниях. Обычно венозные проблемы прогрессируют медленно, но у ряда пациентов они могут проявляться быстрее. Важно своевременно корректировать силу компрессии, чтобы избежать проблем и держать ситуацию под контролем.
  • При хронической патологии. Люди с сердечно-сосудистыми, легочными или эндокринологическими заболеваниями должны быть особенно внимательны к своему состоянию. Если в процессе использования компрессионного белья меняется самочувствие в худшую сторону, развивается сердечная или легочная недостаточность или диабетические нарушения в нижних конечностях, нужно проконсультироваться у врача, чтобы знать, можно ли использовать компрессионный трикотаж дальше.

Иногда даже при выявлении одного или нескольких противопоказаний ношение все равно может быть назначено. Осмотр узких специалистов (эндокринолог, кардиолог, дерматолог) входит в комплексное обследование больного и дает возможность определить, можно ли пренебречь имеющимися относительными противопоказаниями для получения лечебного эффекта при заболеваниях сосудов нижних конечностей.

Выводы

Использование компрессионного трикотажа разрешено практически всем категориям пациентов. Ношение чулок, гольфов или колгот не сопровождается побочным эффектами — они безаллергенны, свободно пропускают воздух, позволяя ноге дышать. Некоторые модели также оказывают бактериостатический эффект.

Благодаря большому количеству размеров и степеней компрессии выбрать подходящую модель можно при любой форме венозной недостаточности. И лишь в ряде случаев, когда состояние пациента декомпенсировано, ношение компрессионного трикотажа не рекомендуется.

Решить, нужно носить белье, и какое лучше подойдет в данном конкретном случае, поможет консультация у флеболога. Во время осмотра врач определит наличие показаний к ношению давящего белья, выявит противопоказания или определит их отсутствие. Дальше подберется подходящий размер, и можно будет покупать удобные и практичные компрессионные гольфы и колготы.

Более подробно о выборе трикотажа вы можете почитать в одной из наших тематических статей. Мы также с радостью поможем вам подобрать подходящую модель для вашего комфорта и здоровья. Если у вас появились дополнительные вопросы, обращайтесь!

Источник: https://paniteresa.com.ua/protivopokazaniya-k-primeneniyu

Как правильно подобрать компрессионные чулки

Можно ли носить компрессионные чулки при отеках?

Специалисты-флебологи рекомендуют всем пациентам, имеющим различные нарушения в функционировании венозной системы? носить специальное компрессионной белье. Сегодня поговорим о специальных компрессионных чулках, которые помогают облегчить состояние при варикозном расширении вен. Рассмотрим важные нюансы при выборе этого изделия.

Немного истории

Еще основоположники научной медицины описывали в своих трудах методики излечения трофических язв с помощью различных бандажей и давящих повязок. То есть компрессионной терапии уже очень много лет.

История промышленного производства трикотажа с компрессионными свойствами началась еще в далеком 29-ом году прошлого века в восточной Тюрингии. Тогда Тюрангия была единственным местом, где производился лечебный вид трикотажа. Сегодня различные изделия из этого материала можно приобрести в любом городе мира.

Естественно, что компрессионное белье в общем и компрессионные чулки в частности не являются панацеей от всех проблем, но такая “одежда” существенно улучшает состояние здоровья, предоставляет свободу передвижений, уменьшает проявление болезненных ощущений, а также способствует скорейшему восстановлению в послеоперационный период.

Компрессионные чулки делают жизнь больного комфортнее, поэтому не стоит игнорировать советы врачей, нужно пробовать все, что способно помочь справиться с варикозом!

На чем основано лечебное воздействие?

Принцип лечебного воздействия чулок из компрессионного материала основывается на создании давления различной силы на определенные участки нижних конечностей. При этом максимальная сила компрессии оказывается на часть ноги в зоне надлодыжечной области.

Такой нюанс связан с тем, что для тока крови вверх из нижней части ноги требуется наибольшее усилие. С течение кровотока вверх, постепенно нагрузка на вены становится меньше. Верхняя часть голени принимает на себя 70 % от заложенного в чулке давления, а на бедро приходится всего 40%.

Принцип воздействия компрессионных чулок – материал плотно облегает ногу, тем самым сжимая вены и способствуя выталкиванию застоявшейся крови, улучшая кровоток.

За счет такого равномерного распределения нагрузки, ток крови, который неизменно направляется к сердцу, приходит в норму.

Заложенная в чулок компрессия по типу схожа с нагрузкой, которая создается работой мышц во время естественных движений человека.

Люди, которые используют компрессионные чулки, утверждают, что в конце дня их ноги устают гораздо меньше, чем до применения чулок, а отеки практически полностью отсутствуют.

Медики утверждают, что систематическое ношение лечебных чулок:

  • Обеспечивает защиту вен от расширения.
  • Способствует нормализации кровотока в нижних конечностях, что значительно улучшает снабжение всех тканей организма кислородом и необходимыми питательными веществами.
  • Является эффективной мерой профилактики тромбоза.
  • Оказывает стабильно-правильное давление на поверхность ног.

Из какого материала изготавливаются чудо-чулки?

В состав компрессионного трикотажа входят хлопковые и нейлоновые волокна, микрофибра и лайкра, поэтому такой материал визуально выглядит точно также, как и обычный трикотаж. Особенность компрессионного трикотажа в том, что изделие из него не имеет никаких швов.

Материал гипоаллергенен, приятен на ощупь и имеет отличную воздухопропускную способность. Копрессионные качества трикотажу придаются при помощи новейших технологий.

Соблюдение простых правил ухода за изделием гарантирует сохранение его лечебных свойств на протяжении полугода.

Как выбрать правильное изделие

Вид компрессионного белья подбирается специалистом в строго индивидуальном порядке, учитывая определенные нюансы состояние венозной системы.

Например, одним пациентам могут подойти и компрессионные гольфы, но они нередко негативно влияют на вены, расположенные в области под коленом, поэтому чаще всего флебологи назначают своим пациентам ношение чулок из компрессионного материала. Чулки могут быть разной длины: до половины бедра или же еще выше, до паховой области.

На сегодняшний день все модели компрессионных чулок имеют фиксирующую резинку из силикона, поэтому в случае, когда у человека есть аллергия на силикон, имеет смысл использовать не чулки, а компрессионные колготы.

Виды компрессионных чулок

Специалистами выделяется три вида компрессионных чулок:

  1. Профилактические. Рекомендуются к применению пациентам, у которых только начались проблемы с венами (появление сосудистых звездочек на нижних конечностях, визуальное увеличение вен, наличие неприятных ощущений и отеков в конце трудового дня). Этот вид компрессионных чулков оказывает на нижние конечности давление, равное не более 18-ти мм. рт. ст. Оказываемое давление уравновешивает незначительно повышенное давление крови в нижних отделах вен. За счет такого воздействия чулок не дает скапливаться жидкости в зоне лодыжки, что устраняет главную причину появления отеков. С профилактической целью такие чулки должны носить все люди, которые по роду своей деятельности вынуждены каждый день много часов подряд проводит на ногах (продавцы и учителя, парикмахеры и промоутеры и пр.). Полезно носить профилактические чулки и людям, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют избыточный вес.
  2. Лечебные. Этот вид чулок предназначен специально для тех пациентов, которые успели познать все “прелести” варикозного расширения вен. Лечебные чулки оказывают весь спектр лечебных свойств компрессионного трикотажа: увеличивают эффективность венозно-мышечного насоса благодаря сдавливанию вен, повышают способность капилляров всасывать внеклеточную жидкость, нормализуют функционирование клапанного механизма, снижают вязкость крови. Лечебный вид компрессионных чулок, в отличии от профилактического, не продается всем подряд. Отпускается строго по рецепту врача (за исключением I класса компрессии) в медтехнике и в магазинах, реализующих ортопедическую продукцию.
  3. Госпитальные чулки. Применяются в условиях стационара после проведению оперативного вмешательства на вены нижних конечностей.

Классы компрессии

Лечебные компрессионные чулки и моночулки различаются по степени оказываемого давления на нижние конечности на 4 класса:

  • I класс. Сила компрессии – не более 23-ех мм. рт. ст. Специалисты приравнивают этот класс компрессионных чулок к профилактическому, но все же рекомендуют перед ношением такого изделия пройти консультацию у врача. Показаниями к ношению этого класса чулок являются сосудистые звездочки на поверхности ног, увеличенные вены, боли в ногах после длительных прогулок и пребывания в стоячем положении.
  • II класс. Оказываемое давление составляет не более 33-ех мм. рт. ст. Назначается больным с диагнозами “тромбофлебит” и/или “варикозное расширение вен средней степени тяжести”.
  • III класс. Сила компрессии – не выше 45-ти мм. рт. ст. Ношение таких чулок показано больным с высокой степенью венозной недостаточности, которая характеризуется трофическими нарушениями.
  • IV класс. Давление, оказываемое этим классом компрессии, превышает показатели в 50 мм. рт. ст. Используется во флебологической практике пациентами с нарушениями тока лимфы. Устраняет сильные отеки, связанные с варикозом.

Профилактические компрессионные чулки и чулки первого класса компрессии не запрещается подбирать самостоятельно.

А вот приобретать чулки со вторым, третьим и четвертым классом компрессии можно лишь после консультации грамотного врача-флеболога.

Специалист не только подберет правильный класс компрессии изделия, но и расскажет, как и когда нужно им пользоваться, а так же даст рекомендации, касаемые правильного ухода за лечебным трикотажем.

Как подобрать размер?

Правильный размер компрессионных чулок и моночулок играет решающую роль в лечебной эффективности изделий. Выбирать размер необходимо в индивидуальном порядке, строго по параметрам ноги.

Нужно иметь в виду, что различные производители могут иметь разные размерные сетки, поэтому, выбирая товар, нужно не забывать читать этикетку. Перед покупкой чулок нужно произвести замеры определенных параметров.

Замеры желательно снимать с утра, спустя 30 минут после пробуждения. При этом во время замеров ноги нужно нужно поднять до уровня груди.

Размерная сетка производителя Tonus Elast

Измерять нужно окружность щиколотки, икры, а так же нужно снять замеры коленного сустава и окружность бедра (в области, ниже зоны паха на 5 см).

После того, как будут известны все необходимые параметры, можно отправлять за покупкой, руководствуясь таблицей производителя на упаковке изделия.

Если индивидуальные параметры окажутся средними по отношению к тем, что указаны на упаковке, то это будет идеальным вариантом и в таких чулках будет очень удобно, а их лечебный эффект – максимальным.

Если же имеющиеся показатели снятых замеров попадают в пограничные показатели размерной сетки, то лучше обратиться за помощью в выборе к консультанту.

Не следует выбирать размер компрессионных чулок и моночулок, опираясь на показатели веса/роста, потому что такие изделия, выбранные таким образом, не принесут ощутимого лечебного эффекта.

Как надевать?

Лечебные изделия, в отличии от обычных чулок, следует надевать, следуя простым, но тем не менее, крайне важным советам:

  1. Надевать в первые минуты после пробуждения, не покидая постель.
  2. Надевать чулок нужно аккуратно, избегая перекручивания материала и излишнего растяжения.
  3. Вначале нужно собрать верхнюю часть чулка в гармошку, аккуратно надеть на стопу, учитывая расположение пятки. После этого необходимо вставить ладонь внутрь чулка и натянуть на голень, постепенно расправляя изделие. На бедра надевать точно так же, как и на голень – постепенно, равномерно распределяя чулок по ноге. Все действия осуществляются в горизонтальном положении!

В заключение

Компрессионные чулки – это не просто белье, поэтому выбирать их нужно, учитывая множество нюансов. В любом случае, без помощи грамотного специалиста в этом деле не обойтись, поэтому так важно перед покупкой обратиться к флебологу. Врач подберет необходимый класс компрессии изделия и расскажет, как подобрать правильный размер.

Источник: http://mednabor.ru/advice/kak_pravilno_podobrat_kompressionnye_chulki

Нужно ли носить компрессионные чулки во время беременности и родов

Можно ли носить компрессионные чулки при отеках?

В списке нужных покупок на время беременности и для поездки в роддом компрессионные чулки занимают если не первую строчку, то уж точно входят в топ-3.

А все почему? Правильно, потому что токсикоз — это не единственная напасть, которая может сопровождать будущую маму на протяжении нескольких недель. Отеки, сосудистые сеточки, массивные фиолетовые вены на ногах также часто дают о себе знать.

Инна Николаевна Алексеева акушер-гинеколог, врач высшей квалификационной категории, заведующая акушерско-физиологическим отделением Перинатального центра Европейского медицинского центра рассказала читателям «Летидора», нужно ли будущим мамам обзавестись компрессионными чулками и так ли они необходимы на родах.

Немного теории

Кровь постоянно хочет свернуться — это ее нормальное физиологическое состояние. Но мы-то с вами знаем, что кровь у человека должна быть жидкая, ведь если она будет постоянно сворачиваться, мы, к сожалению, скоро умрем от тромбоза. Для того чтобы кровь находилась в жидком состоянии, в организме существует противосвертывающая система.

Что происходит с кровью во время беременности? В этот период организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. За счет того, что происходит формирование плода, образуется дополнительный круг кровообращения.

Ситуацию осложняет растущая матка, которая во время ожидания малыша может увеличиваться до объемов 10-литрового ведра!

Матка сдавливает нижнюю полую вену, которая осуществляет отток крови из нижних конечностей, и возвращает их непосредственно в кровоток.

За счет сдавливания нижней полой вены происходит застой крови в нижних конечностях.

А это в свою очередь может привести к тому, что даже женщины с идеальными ногами узнают, что такое отеки, лимфостаз, мелкая сосудистая сетка. Во всех этих ситуациях мало хорошего, ведь мы боимся тромбоза!

Надо отметить, что с каждой беременностью ситуация будет усугубляться.

Предрасположенность к расширению вен может привести к тому, что во время следующей беременности проблемы будут возникать раньше и протекать они будут в более усугубленной форме.

Необходимость внимательного и бережного отношения к собственному здоровью, и в особенности к ногам, привела к тому, что производители разработали специальное компрессионное белье.

Кому нужны компрессионные чулки во время беременности

Мы будем рекомендовать женщине носить во время беременности компрессионные чулки в следующих случаях:

если видим у нее предрасположенность к проблемам с венами;

если будущая мама рассказывает, что в предыдущую беременность страдала от отеков и замечала сосудистые сеточки;

если в роду у пациентки встречалась такая проблема, как венозное расширение вен;

если у женщины высокие риски осложненной беременности (например, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия, нарушение жирового обмена, то есть имеется выраженная предрасположенность к отекам).

Все эти факторы и так предрасполагают к усугубленному свертыванию крови. А во время беременности риски значительно увеличиваются.

Компрессионные чулки (разумеется, если они правильно подобраны) снижают нагрузку на ноги и помогают вернуть чувство легкости и комфорт.

Кому не рекомендуется носить компрессионные чулки

Так как компрессионные чулки — это не просто изделие из капрона с красивой резинкой, а лечебная процедура, существует ряд противопоказаний к их ношению:

артериальная недостаточность;

сердечно-легочная недостаточность с нарушениями кровообращения;

воспаление вен (тромбофлебит);

сахарный диабет (в случае, если болезнь оказывает осложнение на сосуды);

открытые раны на ногах.

Как работают компрессионные чулки

Сейчас на рынке представлено огромное количество компрессионных чулок. Хочу отметить модели с градуированной компрессией. Такое белье позволяет предоставить каждому участку ноги необходимую для него степень компрессии.

Во время ношения чулок поддерживается нормальная работа венозных клапанов, улучшается эластичность стенок сосудов, вены становятся менее подвержены расширению.

С помощью чулок восстанавливается нормальный ток крови, и тем самым обеспечивается насыщение тканей кислородом и питательными веществами. Хорошая циркуляция крови не позволяет случиться застою.

Ношение компрессионных чулок оправдано даже при отеках во время беременности.

Почему? Потому что отек вызван нарушениями венозного кровотока. Чулки стимулируют всасывание сосудами внеклеточной жидкости, то есть помогают им эту жидкость эффективно выводить, а не накапливать. Это уменьшает отек.

Нужно ли надевать компрессионные чулки во время родов

Из-за того, что чаще всего женщине проводится обезболивание во время родов, она много времени проводит лежа. Когда человек долго пребывает без движения, происходит застой крови в нижних конечностях.

К тому же на нижнюю полую вену оказывает очень мощное давление сокращающаяся матка и ребенок, который идет по родовым путям вниз.

Во время родов застой в нижних конечностях усугубляется.

А любой застой — это увеличение вязкости крови и, соответственно, повышенный риск тромбообразования.

Какие компрессионные чулки выбрать

Чулки различаются в зависимости от степени давления — класса компрессии.

1 класс — это легкая степень компрессии (давление 18-22 мм рт. ст.). Обычно такие чулки рекомендуется носить в профилактических целях абсолютно здоровым людям (без явных проявлений недуга), когда они вынуждены длительное время находиться на ногах.

2 класс — средняя степень компрессии (давление до 33 мм рт. ст.). Такое белье предлагается носить пациентам, которые жалуются на отеки, судороги (особенно в области икроножных мышц, в состоянии покоя). А также тем, у кого были операции.

3 класс — сильная степень компрессии (до 45 мм рт. ст.). Такие чулки нужны при тяжелой степени венозной недостаточности, трофических процессах, тромбозе.

4 класс — очень сильная степень компрессии (до 50 мм рт. ст.). Подобное белье назначается пациентам с самыми серьезными проблемами.

Если мы видим, что у беременной женщины нет выраженных патологических изменений в венах, на УЗИ нижних конечностей определяется, что клапаны сосудов работают хорошо, у нее нет предрасположенности к образованию тромбов, мы ей обычно рекомендуем носить чулки второй степени компрессии.

Такие же чулки рекомендуется надевать, когда предстоит длительный перелет (больше трех часов).

Как определить размер компрессионных чулок

Чтобы выбрать подходящий размер чулок, необходимо произвести несколько замеров.

Для начала измерьте окружность ноги верхней части бедра в самой широкой ее зоне (это нужно делать сидя), затем в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена), потом обхват в области колена, в области голени, ну и в конце окружность на уровне лодыжки.

Конечно, в идеале сделать все 5 замеров. Но обычно достаточно показателя окружности ноги верхней части бедра.

Как носить компрессионные чулки

Чулки нужно надевать утром обязательно на сухую кожу ног — до того, как вы встали с кровати. Делайте это аккуратно, не торопясь. Следите, чтобы они не сборили ни на лодыжке, ни под коленями. «Гармошка» может увеличить компрессию и тем самым причинить вам дискомфорт.

Но даже если вы правильно надели чулки, первое время может ощущаться дискомфорт.

Это нормально. Совсем скоро неприятных ощущений не будет.

На вопрос, сколько нужно носить компрессионные чулки, однозначного ответа нет. Беременным женщинам рекомендуется носить компрессионные чулки ежедневно с момента подъема до момента отхождения ко сну. Да, летом (особенно в жару) это сложно осуществимо, но мы советуем не забывать про чулки хотя бы во время активного хождения.

Еще раз подчеркну, что лечебный трикотаж, коим являются компрессионные чулки, необходимо выбирать только с врачом.

Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Shutterstock/VOSTOCK

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в , «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

Источник: https://woman.rambler.ru/other/41954565-nuzhno-li-nosit-kompressionnye-chulki-vo-vremya-beremennosti-i-rodov/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий