Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома

Реабилитация после перелома голеностопа: советы врача

Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома

Реабилитация после перелома голеностопа подразумевает возвращение прежней функциональности тканей, уничтоженных или ослабленных травмой и ее последствиями. В загипсованном состоянии нагрузка на мышцы почти полностью прекращается, что приводит к их атрофии и, как следствие, ухудшению снабжения питанием и кислородом всех прилегающих тканей костей и суставов.

Голеностопный сустав имеет сложное строение. Травмироваться может любая из трех костей, будь то малоберцовая, большеберцовая или таранная, однако в любом случае это приведет к разрывам мышечных тканей и связок.

Симптоматика повреждений голеностопа минимальна, поэтому обнаружить серьезные изменения в суставе без снимков практически невозможно.

Основные задачи восстановительного периода:

  • повернуть вспять процессы атрофии мышц и деструктивных изменений в сосудах;
  • вернуть суставу подвижность;
  • предотвратить застой жидкостей в восстанавливаемой конечности;
  • повысить двигательную активность сустава.

Как человек может получить травму лодыжки

Как правило, повреждение лодыжки происходит после сильного удара по ноге в область голеностопа. Иногда травма возникает в результате подворачивания стопы. Такое может произойти при неудачном прыжке или приземлении.

Особенно часто повреждения сустава случаются у людей в возрасте, для которых движение по гололеду или даже лестнице может быть опасным.

Любое деструктивное движение сустава: сгиб или скручивание — может стать причиной перелома голеностопа.

Перелом голеностопа (лодыжки) случается часто. Получить эту травму довольно просто, однако для излечения и восстановления необходимо потратить немало усилий и времени.

Лечение и реабилитация после перелома лодыжки

Около месяца сустав находится в обездвиженном загипсованном состоянии.

Характер травмы и ее лечение предопределяют достаточно сложный период восстановления, поскольку часто уже после окончания основного периода терапии может сохраняться достаточно сильный болевой синдром.

Это объясняется тем, что за период вынужденной неподвижности в суставе скапливается избыточное количество солей и отложений.

Реабилитация требует от пациента значительных усилий и даже силы воли, так как лодыжку придется разрабатывать. Даже с гипсом нужно стараться двигаться, например, напрягая и расслабляя мышцы ноги и совершяя движения коленом, что будет способствовать усилению притока крови к голеностопу.

После снятия гипса:

  • рекомендуется подобрать супинатор точно по меркам пациента;
  • необходимо записаться на массаж, предотвращающий застаивание в голеностопном суставе венозной крови.

Если еще остаются болевые ощущения, массаж следует проводить с местным обезболиванием. После проведения процедуры накладывают эластичный бинт, дающий мышцам возможность полностью расслабиться.

Начинать выполнять даже самые простые занятия нужно только после разрешения врача и по его рекомендациям, поскольку подбор упражнений и нагрузка зависят от характера повреждения и актуального состояния пациента.

С разрешения врача можно попытаться начать ходить: обязательно сначала на двух костылях, осторожно нагружая больную ногу.

После перелома со смещением необходимо регулярно ходить к врачу и проводить контроль с помощью рентгенографии до полного восстановления работы сустава.

Если длительно сохраняется упорная боль, следует обратиться к врачу, так как это может быть сигналом о появившихся осложнениях.

Рекомендации по питанию

Восстановление после перелома — длительный процесс, ускорить который можно посредством организации правильного питания. В рацион включаются кальцийсодержащие продукты:

  • мак;
  • кунжут;
  • разные орехи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • бобовые (фасоль, соя);
  • разные сорта рыбы;
  • зеленые яблоки и овощи (капуста белокочанная, пекинская и др.);
  • холодец (употребление этого блюда ускорит восстановление хрящевой ткани).

Отлично восполняет недостаток кальция молотая яичная скорлупа, обладающая высокой усваиваемостью. Ее можно добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.

Баланс витаминов и микроэлементов будет поддерживать в оптимальном состоянии смесь, приготовленная из стакана изюма, грецких орехов, меда, кураги и 2 лимонов.

Тщательно промытые изюм и курага недолго замачиваются в воде, после чего прокручиваются через мясорубку вместе с орехами. Далее смесь смешивается с медом и лимонным соком.

Вкусное лекарство необходимо принимать по чайной ложке 3 трижды в день.

Как разработать лодыжку после перелома

Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.

В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава.

Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:

  • собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
  • перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
  • наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
  • вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
  • с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
  • сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
  • вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).

Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).

При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.

Комплекс упражнений для разработки мышц после перелома ноги

Регулярно следует выполнять упражнения, которые помогут мышцам быстро обрести тонус и восстановят нормальный баланс при ходьбе. Рекомендуется сначала воспользоваться помощью врача или инструктора по ЛФК, которые проконтролируют правильность выполнения и объяснят подробно, как разработать лодыжку после перелома.

С мячом

Пациент поясницей прижимает к стене специальный мяч — физиобол. Стопы и туловище при этом выдвинуты вперед. Следует плавно приседать, чтобы мяч не падал. Колени при этом должны сгибаться до образования прямого угла (на 90°).

На платформе

Стоя на неустойчивой поверхности, здоровую ногу нужно слегка согнуть в колене. Сначала необходимо просто научиться балансировать и держать равновесие. После освоения можно взять мяч и, не теряя устойчивого положения, кидать его в стенку и ловить. Упражнение активизирует мышцы-стабилизаторы и восстанавливает равновесие.

Прыжки

Прыгать нужно на каждой ноге поочередно вдоль линии, нанесенной на полу. С каждым прыжком приземляться нужно по разные ее стороны. Укрепляются бедренные мышцы, тренируются баланс и координация движений. По тому, насколько легко это удается, можно оценить степень разработанности сустава после перелома голеностопа.

На валике

Поочередно стоять ногой на валике, второй ногой необходимо выполнять умеренные махи назад и вбок. Для устойчивости ногу, стоящую на валике, нужно слегка согнуть, удерживаясь при этом в выпрямленном состоянии. Можно применить петлю из эластичной ленты, закрепляемую внизу стены. Ее надевают на ногу, которая делает махи.

Можно просто стоять на ноге, удерживая равновесие с помощью эластичной петли на второй ноге. Ноги необходимо чередовать.

https://www.youtube.com/watch?v=GnB8hsIGdHc

При соблюдении советов врача и собственных желании и упорстве подвижность сустава восстанавливается полностью за довольно короткое время.

Источник: http://medprem.ru/articles/reabilitacziya-posle-pereloma-golenostopa-sovetyi-vracha

Упражнения лечебной гимнастики и ЛФК после перелома лодыжки

Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома

Лодыжка — кость, которая отрастает от голеностопного сустава и выступает с двух сторон. Голеностоп имеет внутреннюю лодыжку, внутренняя сторона стопы и внешняя лодыжка с внешней стороны.

В травмах голеностопа на первом месте является вывих, на втором — перелом лодыжки, который составляет две трети от переломов голеностопа.

Основа лечения — правильное срастание кости, после которой идет разработка стопы с помощью упражнений лечебной гимнастики и ЛФК.

Характеристика травмы

Переломы лодыжки в основном случаются:

  • при падениях на гололеде;
  • часто страдают женщины на высоких каблуках, особенно при падениях с лестницы;
  • экстремальные виды спорта — горные лыжи, велоспорт, езда на мотоцикле, катание на роликах и коньках;
  • в автомобильных авариях.

Боль при переломе наступает не сразу, сначала сустав немеет, есть ощущения вздутия вследствие того, что его распирает прилив крови. Вскоре приходит боль. На сломанную ногу вставать нельзя, так как сразу после перелома есть шанс того, что кость не смещена, или смещена незначительно, не надо усугублять ситуацию. Нужно помочь пострадавшему добраться до травмпункта.

Если перелом случился наедине, можно допрыгать до автомобиля на одной ноге, но становиться на поврежденную конечность нельзя, тем более, что она и так не будет держать, а будет «проваливаться», что чревато еще падением и дополнительными травмами.

Консервативное лечение

Часто для осмотра и дальнейшего лечения нужно обезболивание. Тем более, что нога может настолько болеть, что боль будет мешать нормальному сну несколько суток. Но впрочем есть такие люди, которые готовы потерпеть, лишь бы не принимать обезболивающие лекарства. Такая позиция может быть оправдана, если есть возможность терпеть и это не приведет к болевому шоку.

В случае изолированного перелома лодыжки снаружи, накладывается гипс от кончиков пальцев ноги до чуть больше середины голени, получается сапожок из гипса. Больной пребывает в гипсе три недели, после чего делают разные процедуры — массаж, ванны, электрофорез, прогревание озокеритом, парафином, упражнения лечебной гимнастики.

Возможен более сложный вариант травмы — перелом двух лодыжек или с дополнительными переломами ближних костей без смещения, такая травма лечится гипсовой повязкой выше колена, после месяца ношения еще на две недели накладывается сапожок ниже колена. Аналогичная гипсовая повязка ставиться при смещениях, после предварительного составления обломков в правильном порядке, оно делается вручную под анестезией. При невозможности сопоставить обломки вручную (ручная репозиция) делают операцию.

После перелома назначают специальное питание, богатое на витамины, фосфор, кальций. Таблетированные витамины на этом этапе пить не рекомендуется, так как кальций может оседать в почках. Нужно есть много мяса, морской и речной рыбы, свежих овощей, фруктов, особенно богатых на витамин С.

Особенности физических нагрузок

Перед нагрузками нужно снять отечность конечности, восстановить нормальное кровообращение. Для этого назначают электромагнитную терапию, массаж.

Ходить нужно с костылем в одной руке, но не более двух недель, так как более длительная ходьба с костылем может отобразиться на походке (из-за привыкания к костылю).

Упражнения лечебной гимнастики и ЛФК нужно начинать под руководством инструктора.

Задания лечебной гимнастики:

  • уменьшение, а потом и избавление от хромоты;
  • улучшение обращения крови и лимфы в ноге;
  • восстанавливается подвижность сустава, диапазон движения становится нормальным;
  • сустав выдерживает большую нагрузку;
  • стопа готовится к следующему этапу разработки — интенсивной ходьбе, которую не могут заменить никакие упражнения и «расхаживание» является завершающим этапом в лечении перелома лодыжки.

Упражнения

Так как после снятия гипса можно ходить, то неспешная ходьба также является упражнением, которое позитивно влияет на состояние ноги. Кроме того, при ходьбе лучше происходит окончательное сращение кости, а вскоре и рассасывается костный мозоль, который образовывается при переломах. Упражнения нужно делать один раз в день.

  1. Оперевшись на стул (или гимнастическую стенку), делать медленные боковые махи больной ногой с задержкой в верхней точке.
  2. С опорой на руки поднимать колено больной ноги также с задержкой в верхней точке.
  3. Аналогично поднимать ногу назад.
  4. Делать круговые движения стопой, акцент делать не на скорости, а на амплитуде, при этом амплитуда должна приближаться к здоровой.
  5. Лежа натягивайте, носки ног.
  6. Сгибайте и разгибайте пальцы.
  7. Лежа, разводите носки ног в стороны и опять сводите.
  8. Поставьте стопу на стул и делайте наклоны вперед, не отрывая пяток.
  9. Ходите по лестнице вверх и вниз, вниз будет труднее, придерживайтесь за поручни.

После лечения перелома лодыжки старайтесь не прыгать, будьте осторожны, когда сходите с автобуса, учтите, что кость полностью срастается до одного года.

Источник: https://gimnastikasport.ru/lechebnaya/posle-pereloma-lodyzhki.html

Восстановление голеностопного сустава после травм

Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома

Голеностопный сустав – сложное анатомическое образование, представленное сочленяющимися больше- и малой берцовой кости и костями стопы. По форме голеностопный сустав блоковидный, но такое плотное соприкосновение суставных поверхностей костей с одной стороны надежно его защищает от травм, с другой, делает его лечение, следовательно, и реабилитацию сложным процессом.

Эволюционное развитие прямохождения предполагает повышенные нагрузки на суставы нижних конечностей, в том числе и на голеностоп.

Подробнее о реабилитации голеностопного сустава

Реабилитация голеностопного сустава напрямую зависит от вида травмы, патогенеза заболевания и немаловажную роль также играют индивидуальные особенности организма.

Физические нагрузки ввиду невозможности полностью отказаться ходить по понятным причинам полностью исключить нельзя.

Поэтому лечебная физкультура при травмах голеностопного сустава как универсальный терапевтический метод часто имеет достаточно ограниченный характер.

Сроки реабилитации
Исходя из индивидуальных особенностей каждого человека (возраст, пол, степень повреждения связок — растяжение или перелом, методика лечения и т.д.), сроки восстановления после повреждения связок варьируются от 1 до 5 месяцев.Основное направление реабилитации

  • Физиотерапия — хороший эффект получила именно эта методика. Способы дополнительного физического воздействия, в целом используемые как в острый период болезни при лечении, так и в последующие периоды реабилитации. Например, электрофорез, фонофорез, позволяющий водить лекарственные вещества непосредственно в очаг воспаления. Метод достаточно прост, практически не несет вреда для организма.
  • Массаж — для разработки сустава.
  • ЛФК — помимо всего, реабилитация голеностопного сустава включает общее закаливание организма, дозированные физические упражнения, лечебная физическая культура в воде (Аква ЛФК).

Упражнения для голеностопного сустава разделяются в зависимости от точки приложения силы, направленной на него. Необходимо понимать, что в реабилитации нет универсальных схем, назначаемых, например, при разрыве связок и т.д. Врач индивидуально должен подобрать тот план лечения, который, по его мнению, будет оптимальным. Ниже мы опишем самые распространенные упражнения:

Голеностоп реабилитация — «классические» упражнения для начинающих

Упражнения сидя на стуле.1. Стопы вместе. Катать палку или бутылку с водой вперед, назад.2. Поочередно сгибать и разгибать стопы в голеностопных суставах.3. Стопы вместе. «Гладить пол» — не отрывая стоп вперед, назад.4.

Стопы параллельно. «Собирать песок» пальцами.5. На месте собирать коврик пальцами под подошву и выталкивать.6. а) перекаты с пятки на носок;б) сначала носки вверх,в) пятки вверх.

7.

Стопы вместе, гладить больной ногой здоровую, не отрывая пятки.

Упражнения с мячом.1. Катать мяч вперед – назад одной и двумя ногами.2. Круговые движения мяча в обе стороны одной и двумя ногами.3. Захват мяча пальцами, серединой стопы подъем его.

4. Катать мяч от стопы к стопе вывернутыми стопами.

Упражнения с палкой.1. Катать палку с нажимом.

2. Захватывать палку пальцами, не отрывая подошвы.

В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.

Реабилитация голеностопного сустава напрямую зависит от вида травмы, патогенеза заболевания и немаловажную роль также играют индивидуальные особенности организма.

Физические нагрузки ввиду невозможности полностью отказаться ходить по понятным причинам полностью исключить нельзя.

Поэтому лечебная физкультура при травмах голеностопного сустава как универсальный терапевтический метод часто имеет достаточно ограниченный характер.

Сроки реабилитации

Исходя из индивидуальных особенностей каждого человека (возраст, пол, степень повреждения связок — растяжение или перелом, методика лечения и т.д.), сроки восстановления после повреждения связок варьируются от 1 до 5 месяцев.

Основное направление реабилитации

  • Физиотерапия — хороший эффект получила именно эта методика. Способы дополнительного физического воздействия, в целом используемые как в острый период болезни при лечении, так и в последующие периоды реабилитации. Например, электрофорез, фонофорез, позволяющий водить лекарственные вещества непосредственно в очаг воспаления. Метод достаточно прост, практически не несет вреда для организма.
  • Массаж — для разработки сустава.
  • ЛФК — помимо всего, реабилитация голеностопного сустава включает общее закаливание организма, дозированные физические упражнения, лечебная физическая культура в воде (Аква ЛФК).

Упражнения для голеностопного сустава разделяются в зависимости от точки приложения силы, направленной на него. Необходимо понимать, что в реабилитации нет универсальных схем, назначаемых, например, при разрыве связок и т.д. Врач индивидуально должен подобрать тот план лечения, который, по его мнению, будет оптимальным. Ниже мы опишем самые распространенные упражнения:

Голеностоп реабилитация — «классические» упражнения для начинающих 

Упражнения сидя на стуле.

1. Стопы вместе. Катать палку или бутылку с водой вперед, назад.2. Поочередно сгибать и разгибать стопы в голеностопных суставах.3. Стопы вместе. «Гладить пол» — не отрывая стоп вперед, назад.4. Стопы параллельно. «Собирать песок» пальцами.5. На месте собирать коврик пальцами под подошву и выталкивать.6. а) перекаты с пятки на носок;б) сначала носки вверх,в) пятки вверх.

7.

Стопы вместе, гладить больной ногой здоровую, не отрывая пятки.

Упражнения с мячом.

1. Катать мяч вперед – назад одной и двумя ногами.2. Круговые движения мяча в обе стороны одной и двумя ногами.3. Захват мяча пальцами, серединой стопы подъем его.

4. Катать мяч от стопы к стопе вывернутыми стопами.

Упражнения с палкой.

1. Катать палку с нажимом.
2. Захватывать палку пальцами, не отрывая подошвы.

В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.

Источник: http://novyshag.ru/reabilitacziya/kopiya-golenostopnyij-sustav/

Реабилитация при переломе голеностопа

Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома

Реабилитация после перелома голеностопа, подразделяется на три периода и проводится по рекомендациям инструктора по ЛФК.
Первый период – иммобилизационный. Иммобилизация  – ограничение движений в суставах. Но, несмотря на это к реабилитационным мероприятиям следует приступать сразу же во время первого периода лечения.

То есть, больной может начинать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) и лечебной гимнастикой (ЛГ). Конечно, нагрузку на больную ногу давать ни в коем случае нельзя, но вполне можно и даже нужно делать упражнения здоровой ногой, руками, корпусом.

ЛФК при переломе голеностопа в данном периоде поможет улучшить кровообращение во всем организме, в том числе и в поврежденной конечности.

Второй период лечения – функциональный. Лечебная физкультура и Лечебная гимнастика при переломе голеностопа во втором периоде направлены на восстановление функции самого поврежденного сустава.

Этот период продолжается от момента снятия гипса до частичного восстановления движений в голеностопном суставе. Упражнения, выполняемые больным, способствуют увеличению силы мышц, а также уменьшают тугоподвижность голеностопного сустава и атрофию мышц.

После снятия гипса лечебная физкультура при переломе голеностопа должна восстановить движения в голеностопном суставе во всех направлениях.

НПО «ГЕРКУЛЕС» разработал и производит  ряд оборудования для реабилитации и профилактики заболеваний голеностопного сустава: 
– Тренажер для разработки голеностопного сустава  
– Тренажер для разработки голеностопного сустава Геркулес 1.

7
– Тренажер для разработки голеностопного сустава (свободный вес), с возможностью дополнительной нагрузки
– Механо-терапевтический тренажер для ног, также подходит и для тренировки мышц бедер  
– Тренажер для реабилитации после травм нижних конечностей
– Тренажер для разработки голеностопа 1.2
– Тренажер для разработки голеностопа 1.1

Примерный комплекс специальных упражнений ЛФК при переломе голеностопа.Данные упражнения выполняются из исходного положения лежа:1. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Выполнить 20-30 раз. При выполнении упражнения темп должен быть медленным, дыхание свободным.2. Выполнять сгибание и разгибание стопы.

Повторить 10-20 раз. Дыхание свободное, темп выполнения медленный.3. Выполнять сгибание и разгибание пальцев ног. Повторить 10-20 раз. Темп медленный, дыхание свободное.Отдых не менее 1-2 минут.4. Повторить упражнение №3.5. Выполнять круговые движения в голеностопных суставах в обе стороны.

Повторить по 10 раз в каждую сторону. Темп выполнения средний, дыхание свободное.6. Выполнять сгибание стопы вперед, затем назад, с максимальной амплитудой. Повторить 10-20 раз. Темп выполнения средний, дыхание свободное.7. Выполнять поочередное сгибание ног к животу (носки на себя). Повторить по 10 раз каждой ногой.

Темп средний, дыхание свободное.8. Выполнять разведение носков ног в стороны, при этом максимально поворачивать всю ногу от бедра. Повторить 10 раз. Темп средний, дыхание свободное.9. Поднимать ноги поочередно до прямого угла в тазобедренных суставах, при этом ноги не сгибать, носки тянуть на себя.

Повторить по 10 раз каждой ногой. Темп выполнения средний, дыхание свободное.10. Повторить упражнение №1.11. Поврежденную ногу, не сгибая, поднять до прямого угла в тазобедренном суставе, при этом одновременно сгибать и выпрямлять пальцы ног и стопу на весу. Повторить 10 раз. Темп выполнения средний, дыхание свободное.

12. Отдых в положении лежа с поднятыми ногами – примерно 5-10 минут.

Помимо этого комплекса упражнений больному рекомендуется выполнять самомассаж поврежденной ноги в положении сидя, два раза в день – утром и вечером (перед сном). При массаже следует применять следующие приемы: поглаживание, разминание, выжимание, встряхивание.

Каждый прием необходимо повторить не менее 10 раз. Голеностопный сустав массируется особенно тщательно, также надо хорошо промассировать область пяток и лодыжек. Только при выполнении массажа надо следить за тем, чтобы он не вызывал болевых ощущений.

После сна поврежденную ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом от пальцев до коленного сустава. На время самомассажа, а также во время занятий ЛФК при переломе голеностопа и на ночь бинт надо снимать. Если отек сильный, то спать нужно с приподнятыми ногами.

Каждый день на ночь следует для поврежденной ноги делать ванну, в течение 10-15 минут, при этом уровень воды в ванне должен быть до колена, а температура – не менее 36-37 градусов. В воде больной может выполнять различные активные движения в голеностопном суставе во всех направлениях – это очень полезно.

В это же время в лечение включаются физиотерапевтические процедуры, такие как: магнитотерапия, электрофорез, озокерит, также широко используется массаж.

Третий период лечения – тренировочный. В этом периоде в упражнения ЛФК при переломе стопы включаются различные варианты ходьбы: на носках, пятках, наружном и внутреннем крае стоп, назад, боком, скрестным шагом, полуприсев и т.п.

Чтобы разработать сустав, больному необходимо выполнять упражнения при переломе голеностопа, где стопа опирается на качалку, также хорошо помогает перекатывание поврежденной ногой обычной скалки. Также прекрасно разрабатывается голеностопный сустав в воде, упражнения необходимо выполнять в бассейне.

Надо отметить, что реабилитация после перелома голеностопа не будет полноценной без окончательного восстановления главной функции сустава – правильной ходьбы. Во время реабилитации голеностопа в третьем периоде поврежденную ногу рекомендуется бинтовать эластичным бинтом (так же, как и во втором), очень полезно для поврежденного голеностопного сустава ношение стелек-супинаторов.

Это делается с целью предупреждения развития плоскостопия.Больному неплохо будет позаниматься на велотренажере, бегущей дорожке, конечно, регулируя нагрузку на поврежденную конечность. Сначала больной передвигается на костылях, а затем постепенно переходит на ходьбу с тростью. В тренировку включается дозированная ходьба, затем – прыжки, подскоки и бег.

Но все это разрешается делать только в том случае, если голеностопный сустав поврежденной ноги зафиксирован эластичным бинтом или голеностопником. Рекомендуется бинтовать голеностопный сустав или носить эластичный голеностопник в течение 8 месяцев после травмы. Также в занятия ЛФК при переломе голеностопа можно включать танцевальные шаги и ходьбу с преодолением препятствий.

Если больной – человек пожилой, тогда – только ходьба.Таким образом, каждый человек, получивший перелом голеностопа, должен помнить: чтобы быстрее восстановить утраченные функции поврежденной конечности, необходимо систематическое выполнение тренировок и занятий ЛФК при переломе голеностопа.

 

Задачи лечебной физкультуры в третьем периоде — окончательно восстановить движения поврежденной конечности и нормализовать функции всего организма. Бег, прыжки, соскоки разрешаются, только если голеностопный сустав поврежденной ноги фиксирован эластичным бинтом или голеностопником. Бинтовать голеностопный сустав или носить эластичный голеностопник рекомендуется в течение 8 месяцев после травмы.

Важно! НПО «ГЕРКУЛЕС» предупреждает, что информация, полученная на нашем сайте, НЕ ЗАМЕНЯЕТ очную консультацию врача. Самолечение не безопасно.

Источник: https://rehab-life.ru/blog/reabilitaciya-pri-perelome-golenostopa

Лфк после перелома лодыжки

Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома

Лодыжка – костное образование, расположенное в нижней части голени. Принято выделять наружную (латеральную) и внутреннюю (медиальную) лодыжки. Первая представляет собой отросток в нижней части большеберцовой кости. Вторая образована выступом в нижней части малоберцовой кости.

Дистальные концы большеберцовой и малоберцовой костей вместе с многочисленными связками формируют основу голеностопного сустава.

Повреждения голеностопного сустава относятся к часто встречающимся травмам опорно-двигательного аппарата (до 20%). При этом подавляющую часть повреждений голеностопа составляют переломы костей (до 90%). В большинстве случаев переломы возникают от непрямого воздействия травмирующей силы.

По статистике после лечения до 5% всех больных остаются инвалидами, а при тяжелых переломах — до 25%. Частыми последствиями переломов являются артрозы, плоскостопие, хромота, тугоподвижность голеностопного сустава. Поэтому очень важно своевременно и полно пройти курс реабилитации, особенно если имели место множественные переломы или переломы со смещением.

Период восстановления начинается вскоре после наложения гипса или установки аппарата чрескостного внеочагового остеосинтеза. Реабилитационные мероприятия, как правило, включают:

  1. массаж;
  2. лечебную гимнастику;
  3. физиотерапию;
  4. использование ортопедических принадлежностей;
  5. специальное питание.

Не стоит забывать, что восстановительные мероприятия назначаются исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке. Только специалист способен оценить сложность перелома, а также возраст и состояние пациента.

Ожидать быстрых результатов не стоит. В случае простых переломов восстановление займет около месяца, в случае тяжелых – не менее полугода.

Действия перед иммобилизацией

Непосредственно после перелома необходимо посетить травмпункт. Только там смогут определить наличие и характер, полученной травмы. Если есть возможность, можно приложить к месту повреждения кусок льда, но не больше, чем на 15 минут.

Наступать на травмированную конечность ни в коем случае нельзя, это может усугубить ситуацию.

Если у Вас нет возможности быстро добраться до травмпункта, не расстраивайтесь. Повреждения голеностопа считаются свежими и неплохо поддаются лечению в срок до 10 дней. Но лучше всё же не тянуть.

Диагноз повреждений голеностопного сустава ставят на основании характера механизма травмы, клинической картины, обязательного рентгенологического обследования в двух проекциях. Для лечения используют гипсовые повязки, скелетное вытяжение, аппараты для чрескостного остеосинтеза и операции. Лечение может быть как амбулаторным (дома), так и в стационаре.

Иногда в сложных случаях при необходимости репозиции отломков лечение проводят не сразу, а ждут несколько суток, когда уменьшатся отек и гематома. В течение этого периода необходимо соблюдать постельный режим и обеспечить неподвижность поврежденного сустава. Уже в это время рекомендуется делать дыхательную гимнастику и общеразвивающие упражнения.

Особенности комплекса лечебной гимнастики:

  1. больная нога неподвижна;
  2. периодичность – от 4х раз в день;
  3. количество повторений – 5-6 раз.

Сколько ходить в гипсе?

Гипсование – наиболее частый метод лечения переломов лодыжек. Время иммобилизации будет определяться:

  1. сложностью перелома (открытая или закрытая травма, есть ли смещение, подвывих, сколько связок и костей повреждено);
  2. возрастом и образом жизни пациента;
  3. наличием иных болезней опорно-двигательной системы.

В среднем, сроки ношения гипса следующие:

  1. изолированный перелом внутренней или наружной лодыжки без смещения – 3-4 недели;
  2. перелом одной лодыжки со смещением – 4-5 недель;
  3. перелом одной лодыжки со смещением и вывихом стопы – 6-8 недель;
  4. двухлодыжечный перелом без смещения – 6-8 недель;
  5. двухлодыжечный перелом со смещением – 8-10 недель;
  6. сложные переломы лодыжек, сочетающиеся с повреждениями соседних костей – 10-12 недель.

Когда можно наступать на ногу?

Однозначного ответа не существует. Это решает лечащий врач. Начало опорной нагрузки на травмированную ногу будет зависеть от следующих факторов:

  1. способа лечения;
  2. тяжести перелома.

Так при стабилизации отломков при помощи компрессионно-дистракционного аппарата нагрузку с опорой можно давать уже на 5-7 день. При остеосинтезе металлическим стержнем, винтом, балкой тренировку опорной функции можно начинать через 2-3 недели.

Многие доктора дают разрешение на ходьбу только после того, как будет сделан рентген и на нем будет виден полностью сросшийся перелом. Часто это происходит уже после снятия гипса.

При несложных переломах лодыжки, лечащихся гипсованием, можно использовать план тренировки опорной функции, представленный ниже. Для этого Вам потребуются обычные напольные весы. Взвесьтесь на весах, стоя на здоровой ноге. Запомните вес.

Далее надо наступать на весы больной ногой, дозируя нагрузку согласно таблице. Например, если Ваша масса тела 80 кг, то на 14-15 день необходимо наступать на весы до отметки 6,4 кг. Удерживаем нагрузку по времени также согласно таблице.

Наступать на стопу травмированной ноги надо полностью.

В конце дня выполняется ходьба на костылях с опорой на поврежденную конечность. Наступать на ногу необходимо с усилием, максимально соответствующим тому, которое получалось при тренировке на напольных весах в течение дня (запоминайте ощущения, когда наступаете на весы).

Восстановление при помощи массажа

Начинать данную лечебную процедуру можно уже на 2-3 день после наложения гипсовой повязки или КДА. Массаж:

  1. улучшает крово- и лимфообращения;
  2. ускоряет регенерацию костей и мягких тканей;
  3. снимает напряжение и предупреждает атрофию мышц;
  4. устраняет отечность.

Пока нога находится в гипсе, процедуре подвергаются только открытые части поверхности. Ежедневно проводят манипуляции с поясничной областью, здоровой конечностью и мышцами бедра травмированной ноги. Продолжительность массажа 10-20 минут, курс 15-20 процедур.

Применяемые приемы – поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Последовательность массажа:

  1. поясница;
  2. бедро (движения идут от колена к паху);
  3. голень (движения идут от голеностопного сустава к колену);
  4. стопа (движения идут от пальцев ног к лодыжке).

Массируются как передняя, так и задняя поверхности нижних конечностей.

После снятия иммобилизации первое время проводят щадящий массаж травмированного участка, особенно если имеется лимфостаз. Также актуален отсасывающий массаж при слегка приподнятой конечности.

Желательно, чтобы процедура предваряла занятия лечебной гимнастикой.

Разработка голеностопа упражнениями

Лечебная гимнастика – основа реабилитации при переломе лодыжки. Начало и объем физических нагрузок определяют лечащий врач и специалист по ЛФК. Как правило, первые упражнения можно начинать делать вскоре после наложения гипса (через 2-3 дня), когда еще предписан постельный режим.

Если Вы устали в процессе выполнения гимнастики, сделайте перерыв. Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений через силу. Нагрузку необходимо наращивать постепенно.

В случае если упражнение вызывает боль, следует делать его более аккуратно или вообще отложить до лучших времен. Внимательно следите за своим самочувствием.

Период иммобилизации, постельный режим

Особенности комплекса упражнений в этом периоде:

  1. количество тренировок – 2-3 в сутки;
  2. исходное положение для выполнения упражнений – лежа;
  3. комплекс в основном состоит из дыхательных и общеукрепляющих упражнений;
  4. специальные упражнения выполняются в середине тренировки;
  5. количество повторений 4-6 раз;
  6. темп выполнения – медленный и средний.

Также рекомендуется выполнение идеомоторных упражнений. Это особая группа упражнений, выполняемых мысленно. Их очевидное преимущество в том, что можно выполнять те движения, которые обездвиженная часть тела, пока выполнить не в состоянии. Техника выполнения следующая:

Практика показывает, что при дополнении обычной гимнастики идеомоторными упражнениями результат достигается быстрее. Выполнять идеомоторную тренировку лучше с утра или же вечером, когда организм наиболее расслаблен.

Консультация с инструктором по ЛФК обязательна. Именно он сможет подобрать правильные упражнения с учетом вашей индивидуальной ситуации.

Период иммобилизации, свободный режим

Особенности комплекса лечебной гимнастики в этом периоде:

  1. количество тренировок – 2 в день;
  2. и.п. для выполнения упражнений – лежа, сидя, стоя (без опоры на поврежденную ногу);
  3. в основе комплекса дыхательные и общеразвивающие упражнения;
  4. количество повторений 6-10 раз;
  5. темп выполнения – медленный и средний.

После снятия иммобилизации

В первые несколько суток после снятия ортеза или гипса выполняйте тот же комплекс упражнений, что и при иммобилизации. Затем следует переходить к тренировкам, направленным именно на разработку голеностопа.

Упражнений, предназначенных для восстановления после перелома лодыжек, очень много. Однако некоторые из них разрешены к выполнению лишь спустя несколько недель после снятия гипса.

Кроме того, есть движения, которые допускаются при одних видах перелома, но категорически запрещены при других.

Именно поэтому крайне важно, чтобы комплекс упражнений составлял специалист по ЛФК с учетом Вашей уникальной ситуации.

Особенности комплекса упражнений после снятия иммобилизации:

  1. количество тренировок – 1 раз в день;
  2. и.п. для выполнения упражнений – лежа, сидя, стоя;
  3. в основе комплекса специальные упражнения для разработки лодыжки;
  4. темп выполнения – средний.

На первых порах рекомендуется выполнять упражнения лежа и сидя.

После того как травмированная нога окрепнет, можно включать в вышеприведенный комплекс более сложные упражнения.

Просмотр видеоуроков поможет вам более подробно ознакомиться с техникой выполнения упражнений.

Можно придумать ещё массу способов, как разработать ногу после перелома лодыжки. Обычная ходьба, подъем и спуск по ступенькам являются отличной физкультурой, помогающей справиться с остаточными явлениями последствий травмы. Также очень полезны бег, прыжки, езда на велосипеде, плавание.

После снятия иммобилизации рекомендуется фиксировать голеностоп эластичным бинтом, а также носить обувь со стелькой-супинатором для профилактики плоскостопия.

Список литературы

  1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. — 2-е изд., стер. — М.: Гума-нит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.: ил.
  2. Н.А. Белая. Лечебная физкультура и массаж: Учебное пособие / Н.А. Белая. – М.: Советский спорт, 2001. – 268 с.
  3. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте. – 2-е изд. Под ред. С.М. Иванова. – М.: Медицина, 400 с.
  4. Справочник по детской лечебной физкультуре / Под ред. М.И. Фонарева. — Л.: Медицина, 1983.
  5. Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений / Под общей ред. проф. С.Н. Попова. Изд. 3-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2005. – 608 с.
  6. Травматология и ортопедия / Руководство для врачей. В 3 томах. Т.2 / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. — М.: Медицина, 1997. — 592 с.

Антон Рихов

Скачать комплекс упражнений

Источник: https://gimnactika.com/uprazhneniya-posle-pereloma-lodyzhki/

Как разрабатывать ногу после перелома голеностопа: комплекс упражнений и физиолечение

Комплекс упражнений для разработки голеностопа после перелома
Перелом голеностопного сустава

Голеностопный сустав включает крепкие связки и мышцы, соединяющие кости, а его перелом сразу приводит к нарушению движения человека. Чтобы скорее вернуть человеку работоспособность, нужно знать, как разрабатывать ногу после перелома голеностопа.

Процесс восстановления длительный, но без правильных упражнений, питания и массажа невозможно полностью вернуться к привычному образу жизни.

Клиническая картина перелома

Диагностика при переломе голеностопного сустава

На сустав в течение дня ложится большая нагрузка при ходьбе. При переломе голеностопа нарушается целостность одной или сразу нескольких костей, суставной сумки или связок, больной надолго выпадает из привычного образа жизни. Патология считается одной из самых сложных и нуждается в грамотном лечении и восстановлении.

Травма происходит по следующим причинам:

  • падение или прыжок с высоты;
  • выворот стопы во время прыжка с высоты больше, чем свой рост;
  • удар тяжелым предметом по стопе;
  • спортивные травмы.

У пострадавшего сразу образуется отек и острая боль, он не может стать на поврежденную конечность. В первую очередь больных отправляют на рентгенографию.

Тактика лечения определяется после обследования:

  1. При сложном повреждении лодыжки выполняют репозицию отломков, часто устанавливают специальную металлическую конструкцию.
  2. Если смещения не произошло, больному накладывают гипс, а функциональность сломанной конечности восстанавливается быстрее и легче.

На фото указаны виды переломов, влияющих на время реабилитации.

Виды переломов голеностопного сустава

Основные задачи реабилитации

Реабилитация после повреждения лодыжки

Основные действия по восстановлению функций голеностопного сустава начинаются через 2 недели после снятия гипса. Оперативное вмешательство и репозиция отломков оттягивает и усложняет процесс выздоровления.

Разработка голеностопа после перелома преследует следующие цели:

  • повысить эластичность, тонус мышц;
  • профилактика застойных процессов;
  • предупреждение атрофии мышечной ткани;
  • активизация поврежденной ноги;
  • правильная разработка суставов.

Длительность реабилитации

Реабилитация после перелома голеностопного сустава

Выбор метода лечения и его продолжительность зависит от вида перелома и степени повреждения. В любом случае больному придется носить гипс в поврежденном месте не менее 5-10 недель.

Общая продолжительность восстановления после перелома может продолжаться от 2 до 6 месяцев. в этой статье поможет разобраться, как правильно разрабатывать поврежденную ногу.

Перелом голеностопа со смещением

Когда перелом усложняется смещением, гипсовая повязка может накладываться на полгода. Реабилитация возможна в домашних условиях, если нет противопоказаний.

Обычно период реабилитации делится на три фазы:

  • иммобилизация сломанной кости;
  • период функционального восстановления после снятия гипса;
  • период физических нагрузок.

Если не разработать голеностоп после перелома, часто возникает контрактура или ограничение движения сустава. Патология кроме поврежденного места может охватить всю стопу и часто вызывает болевые ощущения при ходьбе.

Перелом лодыжки и восстановление

Сразу после рентгеновского снимка доктор назначает лечение, за которым следует длительная реабилитация в случае перелома лодыжки. Первые упражнения выполняются уже на второй неделе пребывания в больнице. Травмы со смещением очень опасны, потому врач постоянно проверяет состояние костей с помощью рентгена. Если они долго не срастаются, назначается операция.

Разработка голеностопного сустава после перелома лодыжки включат такие методы, как ЛФК, массажные процедуры, специальные упражнения, сбалансированное меню и бандаж на поврежденное место. Правильная работа со сломанной костью станет профилактикой осложнений, предупредит плоскостопие и возможное искривление пальцев.

Физические упражнения

Как разработать голеностоп после перелома

Следующей стадией после обездвиживания и специального массажа будет гимнастика.

Самостоятельно разработать голеностоп можно следующими действиями:

  1. Постепенно двигать поврежденной ногой в разные стороны, чтобы обеспечить нормальный приток крови и тонизировать мышцы.
  2. Специальный бандаж на поврежденную область.
  3. Лечебная физкультура перед тем, как встать на ногу.
  4. Осторожный подъем с костылями.

Комплекс необходимых тренировок

В начале восстановления любые упражнения нельзя выполнять самостоятельно. Специалист подскажет, как после перелома разрабатывать голеностопный сустав, чтобы не навредить слабым мышцам. Лечебная гимнастика выполняется в положении лежа.

  1. Медленно поочередно сгибать и разгибать стопу, повторяя 10 раз.
  2. Сгибать пальцы на ноге до 10-20 раз.
  3. Вращать в две стороны каждую ногу в голеностопном суставе по 10 раз.
  4. Медленно разводить носки обеих ног в разные стороны. Повторить до 10 раз.
  5. Поочередно сгибать ноги до 10 раз, медленно подтягивая их к себе, ступни при этом держать прямо.

Следующая группа упражнений выполняется в положении стоя. Если больному тяжело делать махи, можно опереться на стул:

  • перекрестные махи ногами не дольше 30 секунд;
  • махи в каждую сторону поочередно с остановкой ноги в воздухе на несколько секунд;
  • ноги поднимают вверх и сгибают в коленях, задерживая в воздухе на 2-3 секунды;
  • постепенно поднимать ногу назад, не прогибая поясницу.

Обычная лестница поможет упражняться человеку с подобным переломом, но спуск сделать гораздо тяжелее в таком случае. Лечебную физкультуру выполняют только по рекомендации специалиста. Больному дается инструкция к действию в домашних условиях, но не при тяжелых видах переломов.

Профилактический массаж

В гипсовой повязке нога долгое время нормально не дышит и не двигается, а после ее снятия может быть отечность и дискомфорт. Профессиональный массаж поможет максимально быстро привести в тонус поврежденную ткань, вернуть чувствительность.

Специалист подскажет, как после перелома разработать стопу, ногу и не допустить осложнений в будущем. Процедура помогает укрепить мышцы, тонизирует сосуды. Если цена профессионального массажа слишком высокая, больной может самостоятельно разминать ногу при помощи несложных приемов. Процедуру могут выполнять близкие люди.

Ногу в области голеностопа сначала легко поглаживают, затем растирают и разминают. Комплекс движений повторяют не менее 10 раз, но у больного не должно быть болевых ощущений.  Для улучшения оттока лимфы подбирают эфирные масла.

Можно использовать кедровое масло для разминки голеностопа, пятки. Если болезненные ощущения очень сильные, понадобится мазь с обезболивающим эффектом. Процедуру лучше делать дважды в день — утром и вечером.

Рекомендации! Одновременно с массажем делают ванночки для ног из различных трав, с морской солью.

Грамотное восстановление после перелома голеностопа

Поскольку нога остается без движения долгое время, массаж, гимнастику и другие процедуры нужно делать обязательно.

Применение бандажа

Бандаж для реабилитации при переломе голеностопа

Мягкая защита в виде специального бандажа для голеностопа поддерживает больную ногу со всех сторон. Его крепят по всей ноге до колена, а в конце фиксируют при помощи удобных липучек.
Местное лечение

Местное лечение при переломе голеностопа

Для стимуляции кровообращения, против отечности используют мази или гели местного действия. Препараты включают противовоспалительные вещества, пчелиный и змеиный яд, гепарин и другие компоненты.
Физиотерапевтические методы

Лечение перелома голеностопа

Для восстановления после перелома используют физиотерапию. Эффективными средствами являются магнитотерапия, озокерит, лечение ультразвуком, применение грязи. Процедуры помогают вернуть подвижность и эластичность мышцам, а также сокращают общее время на восстановление.

Роль правильного питания

При любых переломах человек нуждается в усиленном питании с продуктами, в которых присутствует кальций, кремний, витаминные и минеральные вещества. Нужно увеличить количество белка — строительного материала для организма.

Ценным источником кальция будут молочные продукты, рыба, нежирное мясо, зелень. Разработка ноги после перелома голеностопа невозможна без витаминов Д, С, которые помогают усваиваться другим важным элементам.

Важно! Особое внимание на рацион обращают у людей преклонного возраста. Кроме полноценного питания, таким больным необходимо принимать хондропротекторы, витамины и препараты кальция в виде таблеток.

Образ жизни после перелома голеностопа

Кроме лечебной гимнастики для полного выздоровления следует поменять свой образ жизни. Отказ от вредных привычек, крепкого чая и кофе положительно скажется на здоровье.

Людям после повреждения голеностопного сустава следует внести такие изменения:

  • ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
  • носить обувь с ортопедической стелькой;
  • ходить по ступенькам;
  • постепенно ходить по наклонным поверхностям;
  • носить эластичный бинт все время реабилитации.

Во время реабилитации человек может носить бандаж все время, чтобы облегчить нагрузку на ногу и уменьшить боль, которая беспокоит каждого. Средство становится надежной профилактикой случайного растяжения, вывиха. Бандаж можно снимать перед сном.

Что запрещается при переломе

Нужно знать показания и противопоказания перед тем, как разрабатывать голеностоп после перелома.

Чтобы не повредить еще слабые кости и суставы, на весь период восстановления после травмы запрещается:

  • бегать;
  • ходить, опираясь на поврежденную конечность;
  • носить обувь с высоким каблуком;
  • заниматься спортом.

Важно! Любой комплекс для работы со сломанной костью рассчитан на постепенное увеличение нагрузки на голеностопный сустав. При подборе упражнений учитывается рост, вес, возраст больного, общее самочувствие.

Чтобы у человека с переломом голеностопа не было осложнений, реабилитацию нужно начинать как можно скорее. Комплекс упражнений, правильный образ жизни помогут в короткий промежуток времени вернуть трудоспособность пострадавшему. Правильные действия после снятия гипса не менее важны, чем основное лечение.

Источник: https://travm.info/rekomendacii/lfk/kak-razrabatyvat-nogu-posle-pereloma-golenostopa-224

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий