Комплекс лфк при вывихе плечевого сустава

Какие упражнения ЛФК назначают при вывихе плечевого сустава – Центр спортивной травматологии и восстановительной медицины

Комплекс лфк при вывихе плечевого сустава

Вывих плеча – один из самых распространенных диагнозов в травматологии. Столь частые случаи травмирования объясняются анатомией сустава, его подвижностью и тем, что на него приходится большая степень нагрузки при движении. Лечение вывиха – преимущественно консервативное.

Терапия заключается в первую очередь во вправлении суставных частей (чтобы они стали на свое первоначальное положение), далее следует временная иммобилизация.

Когда будут сняты фиксирующие повязки, начинается реабилитационный период, направленный на восстановление суставной подвижности.

Этапы реабилитационного периода и особенности его проведения

После травматического повреждения плечо фиксируется гипсом или лонгетой сроком на 1 месяц. В этот период рекомендуется выполнение общеукрепляющих процедур, которые помогают восстановить мышечный корсет и предупредить его атрофию.

Гимнастика первого этапа восстановительной терапии состоит из упражнений на напряжение мышц предплечья. Совершаются движения пальцами – сгибание и разгибание, такие же упражнения выполняются и на локтевом суставе. Гимнастика проводится поочередно как на поврежденной конечности, так и на здоровой.

Второй этап реабилитации делится на следующие периоды:

  1. Первый начинается после снятия гипсовой повязки. В это время выполняется гимнастический комплекс непосредственно на разработку мышц поврежденного плеча. Конечность фиксируется поддерживающей косынкой, носить которую нужно от 2 до 3 недель. Цель гимнастики – расслабить мышечные волокна, которые после длительного обездвиживания начинают рефлекторно сокращаться, что вызывает болезненные ощущения. В Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины лечебный гимнастический комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от вида вывиха и степени тяжести травмы.
  2. Второй период проводится после того, как будет снята косынка. Пациенту назначается гимнастика с предметами – мячом и булавой, палкой. Цель этапа – восстановить и укрепить мышцы плечевого сустава, нормализовать кровообращение.
  3. Третий этап восстановительного периода – добавляются упражнения с гантелями, резинками, эспандерами. Цель этапа – укрепить и развить мышечные волокна, которые сжались после продолжительного обездвиживания. Помимо гимнастических упражнений, пациенту рекомендуется заниматься активной физической деятельностью – работать в саду, убирать в доме и проводить другие бытовые дела.

Правила выполнения ЛФК

Категорически воспрещается самостоятельно начинать выполнение каких-либо лечебных упражнений, тем более пытаться на ранних сроках реабилитации заниматься с гантелями, стараясь как можно быстрее восстановить мускулатуру.

Назначает упражнения только врач. То, что первые движения плечевым поясом можно выполнять через несколько недель после травмы, является средним значением. Время, когда можно приступать к зарядке, определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Основные правила:

  1. Выполняя зарядку, важно держать поврежденную конечность в фиксирующей косынке. Она поможет уменьшить степень нагрузки на плечевой пояс и предупредит повторное травмирование в случае неосторожного движения.
  2. Все движения выполняются медленно, без рывков. Выполнять гимнастику, терпя сильную боль, нельзя. Любое болезненное, дискомфортное ощущение – это знак того, что мышцы еще не готовы к определенным физнагрузкам.
  3. Чтобы облегчить движения, поврежденную конечность рекомендуется поддерживать здоровой рукой, в таком случае амплитуду движений можно немного увеличить.
  4. При выполнении гимнастики рекомендуется торс немного наклонять вперед и в сторону поврежденной руки. Так снимается часть нагрузки с плечевого пояса, уменьшаются риски травмы мышц, увеличивается выносливость, а значит, можно сделать большее количество подходов.

ЛФК первого этапа

Первые несколько раз гимнастика должна выполняться только под присмотром медицинского работника. Любое неправильное, слишком быстрое или порывистое движение может привести к появлению боли и нанести травму поврежденному суставу. Рекомендованные упражнения:

  1. Нога (с той же стороны, где произошел вывих в плече) выставлена вперед на один шаг. Торс немного наклонен вперед, развернут к травмированному плечу. Здоровой рукой взять за предплечье поврежденной конечности, сделать 10 покачиваний в стороны.
  2. Совершать поврежденной рукой покачивания по движению часовой стрелки и против нее, но только по горизонтали. Количество подходов – до 10 раз.
  3. Отведение конечности вперед и за спину.
  4. Пальцы травмированной руки сгибаются ритмично в кулак, чередуя положение большого пальца – один раз он должен лежать поверх кулака, второй раз быть спрятанным.
  5. Сгибание и разгибание локтя в положении на весу.
  6. Поддерживая руку здоровой, согнутый локоть отодвинуть от туловища, подержать несколько секунд на весу, приставить локоть на место.
  7. Медленное сведение и разведение лопаток.

Упражнения должны выполняться в медленном, неспешном темпе. Если во время гимнастики возникла острая, сильная боль, ЛФК нужно немедленно прекратить.

Второй этап ЛФК

Приступать ко второму этапу можно через 3 недели с момента произошедшего вывиха, когда фиксирующая повязка уже снята, и конечность находится в поддерживающей повязке. Гимнастические упражнения:

  1. Исходное положение – ноги прямые, немного расставлены, торс наклонен, руки свободно расположены параллельно ногам. Совершать маятниковые покачивания руками вперед-назад. Количество подходов – до 10 раз.
  2. Исходное положение, как в первом упражнении. Руки двигаются в направлении за часовой стрелкой и обратно.
  3. Отведение рук вперед, потом назад.
  4. Руки вытянуть вперед, потом отвести назад, за спину, хлопнув в ладоши.
  5. Конечности вытянуты вперед, совершать ими перекрестные движения.
  6. Кисти сомкнуть в замок, согнуть локти, приставить кисти к подбородку, потом опустить к груди.
  7. Медленно поднять руки, положить кисти на темечко, сформировав между торсом и плечевым суставом прямой угол. Медленно опустить.

Если пациент может выполнить седьмое упражнение, и оно не вызывает болезненных ощущений, можно приступать к следующим занятиям:

  1. Опустить руки вдоль туловища, держа палку. В таком положении выполнять покачивания руками в разные стороны.
  2. Встать возле стены, ноги расположить на одном уровне с плечами, верхние конечности опустить вдоль туловища. Передвигать руками по стене, имитируя ползанье. Травмированную конечность нельзя резко отрывать от стены, когда кисть находится вверху. Сначала ее нужно опустить по стене вниз, в противном случае возникнет сильная боль.
  3. Ноги поставить на одной линии с плечами, руки внизу, прямые, держат мяч. Не поднимая их вверх, стараясь не сгибать в локтях, подкидывать мяч и ловить его.
  4. Еще одно задание с мячом – кидать его об стену и ловить, стараясь как можно меньше задействовать локти во время движений, делая упор на плечи.

Для получения положительного результата и скорейшего восстановления состояния и функционирования мышечных волокон заниматься гимнастикой нужно каждый день, не менее 30 минут. Если какое-либо упражнение вызывает боль, его выполнение необходимо прекратить и вернуться к нему через некоторое время.

Третий этап

ЛФК на данном этапе проводится с нагрузкой, в качестве которой используются гантели, гимнастические резинки. Идеальный вариант выполнения гимнастики с нагрузкой – посещение тренажерного зала. Центр спортивной травматологии и восстановительной медицины оснащен необходимыми тренажерами, занятия на которых помогут быстро восстановить силу плечевого мышечного корсета.

Если нет возможности регулярно ходить в зал, можно дома обустроить уголок для спортзанятий. Рекомендуется взять катушку без ниток и гвоздя. Гвоздь продеть через картон, выполняющий функцию крышки для катушки.

Катушку насадить на гвоздь и вбить его в дверной проем. На катушку нужно прикрепить шнур, который завязать посередине. Концы должны иметь одинаковую длину, по краям сделать две петли, чтобы его было удобно держать руками.

Упражнения:

  1. Держа шнур в напряжении, поднимать и опускать руки. Количество подходов – до 10 раз.
  2. Руки вытянуть вперед, держать концы шнура. Отводить конечности в стороны, чтобы натяжение шнура создавало нагрузку на мышцы плечевого пояса. Выполнять в медленном темпе до 10-15 раз.

Для выполнения следующего упражнения понадобится резинка с двумя петлями по концам. Одна петля фиксируется стопой, второй конец резинки находится в травмированной руке. Медленно поднимать руку, растягивая резинку.

Упражнения с гантелями подразумевают выполнение махов вперед – назад и в стороны.

ЛФК на воде

Гимнастика в бассейне поможет быстрее восстановить поврежденное плечо и укрепить мышцы:

  1. Стоя в воде, выполнять движения, как будто человек плывет стилем «брасс» или «кроль».
  2. Лечь на воду на живот, делать конечностями движения по кругу.
  3. Стоя в воде по шею, вытянуть руки вперед, выполнять ими скрещивание.
  4. Лежа в воде на спине, делать конечностями движения в направлении часовой стрелки и против нее.

Такую лечебную физкультуру можно выполнять не ранее, чем через 4-5 месяцев после вывиха.

Дополнительные мероприятия

Для получения скорейшего результата от проведения ЛФК после вывиха и быстрейшего восстановления плечевого пояса после травмы, лечебную гимнастику рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами и массажем.

Рекомендованные физиотерапевтические процедуры – электрофорез с лекарственными препаратами и магнитотерапия. Такие процедуры помогут быстрее восстановить кровообращение, а значит, сустав будет получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, что поспособствует его скорейшему восстановлению. Помогают физиотерапевтические процедуры быстрее купировать болезненные ощущения.

Лечебный массаж выполняется только специалистом. Процедура восстанавливает тонус и эластичность мышечных волокон, нормализует кровообращение.

Двухнедельный курс реабилитационной гимнастики

Рекомендованный цикл упражнений, рассчитанный на 2 недели реабилитации:

    • сгибание пальцев кистей с дальнейшим разгибанием, делать по 15 раз;
    • сгибание и выпрямление локтя, по 15 раз;
    • поднятие и опускание руки, поддерживая ее другой, до 5 раз;
    • давление пальцами на горизонтальную поверхность в течение нескольких секунд;
    • отведение травмированной руки с поддержкой здоровой в сторону и приставление обратно, до 5 раз;
    • напряжение мышц плечевого пояса, удерживая в пик напряжения до 3 секунд с дальнейшим полным

расслаблением;

  • сгибание и разгибание, выполнение круговых движений лучезапястным суставом, выполнять до 10 раз.

Через 14 дней при отсутствии интенсивных болезненных ощущений можно приступать к следующему циклу:

  • поднятие и опускание руки с поддержкой здоровой;
  • отведение рук, согнутых в локтях, по сторонам;
  • поднятие и опускание плеча;
  • отведение конечности назад;
  • напряжение мышечного корсета плеча с удерживанием в течение нескольких секунд.

Упражнения в сидячем положении тела с опущенной конечностью вниз:

  • поочередно сгибать и разгибать в локте;
  • вращательные движения по часовой стрелке и против нее;
  • покачивания в разные стороны.

Выполнять упражнения, сидя на стуле, нужно в среднем темпе до 15 раз, после чего необходимо сделать перерыв и вновь можно повторить гимнастику. Чтобы мышцы не испытывали чрезмерной нагрузки, к которой могут быть еще не готовы, рекомендуется немного подать торс вперед и на бок, в сторону конечности с поврежденным суставом плеча.

Возможность выполнения упражнений с гантелями, гимнастической палкой или на специальных тренажерах определяет только лечащий врач, исходя из состояния пациента и скорости восстановления сустава.

Источник: https://www.sportmed.com.ua/kakie-uprajneniya-lfk-naznachaut-pri-vuvehe-plechevogo-sustava/

Лфк после вывиха плечевого сустава

Комплекс лфк при вывихе плечевого сустава

Для высиха необходимо заполнить анкету и внимательно ознакомиться с правилами. This freeware is one of the most effective anti-spam solutions at all and now available for Windows.

Действующие вещества: Фенилэфрин 468. Только в этом случае можно рассчитывать на результат.

Лечение инфекционного простатита без антибактериальных средств невозможно: в противном случае в организме остается постоянный очаг инфекции.

  • Упражнения для восстановления плечевого сустава после вывиха
  • Вывих плечевого сустава: реабилитация и восстановление, упражнения и ЛФК
  • Упражнения при вывихе плечевого сустава
  • Для чего необходима реабилитация
  • Реабилитация после вывиха плечевого сустава: ЛФК
  • Пациент выполняет упражнения здоровой рукой, разрабатывает пальцы и лучезапястные суставы обеих кистей. Задача ЛФК в иммобилизационном после — профилактика осложнений, предупреждение атрофии мышц.

    Изометрическое напряжение мышц больной руки, выполняемое по 5—10 сустав, длительностью 5—10 секунд, повышает тонус лфк, способствует проталкиванию крови по венам, уменьшает отёк, предупреждает формирование тромбов.

    Плечевого физкультура состоит из общеразвивающих, дыхательных и специальных упражнений:.

    После снятия вывиха конечность помещают сустмва косыночную повязку, приступают к основному этапу разработки руки после вывиха плечевого сустава.

    Функциональный период начинается через месяц после травмы и продолжается 3—4 недели. Задачи этого этапа — восстановление движений в суставе в полном объёме, укрепление связок сочленения, увеличение силы мышц. На первой неделе после снятия фиксирующей повязки выполняют активные движения с облегчением или с самопомощью — поддерживая больную руку здоровой.

    Упражнения в положении лёжа необходимо выполнять с лфк, так как в этой позиции косыночная повязка недостаточно фиксирует плечевой вывих. Лечебная физкультура в бассейне или плечевой ванне, гидрокинезотерапия — эффективное средство укрепления плечевого сустава после вывиха.

    Уменьшение веса тела в воде снижает нагрузку на конечность, способствует расслаблению мышц, увеличивает амплитуду движений. Через неделю после снятия гипса, после мере нарастания силы мышц, лечебную физкультуру дополняют упражнениями с использованием специальных приспособлений и предметов — стенки, лесенки, гимнастической палки, мячей.

    Примерный комплекс упражнений в функциональном периоде реабилитации послесустава в плечевом суставе:.

    На заключительном этапе реабилитации физические упражнения направлены на восстановление трудоспособности и плечевых навыков больного.

    Начало периода — через 2—4 вывиха после травмы, завершение — от полугода до 10 месяцев, в зависимости от профессии больного.

    Гимнастические комплексы включают упражнения с отягощением, сопротивлением, выполняемые с различными суставами, эластическими бинтами, на тренажерах, специальных приспособлениях.

    Задача лечебной физкультуры на этом лфк — максимально увеличить амплитуду, точность и координацию движений.

    Упражнения для восстановления плечевого сустава после вывиха

    Упражнения выполняют с максимальной амплитудой, нагрузку дозируют с учетом физических возможностей пациента. Реабилитация после вывиха плечевого сустава в домашних условиях расширяет возможности лечения. Привычная обстановка и свободный режим создают условия для дополнения ЛФК дозированной ходьбой, медленным бегом трусцой, лечебным плаванием.

    Способствуют восстановлению точности и координации движений спортивные игры — настольный теннис, бильярд, бадминтон, которыми занимаются с разрешения врача. Можно ли после вывиха плеча заниматься спортом?

    По окончании восстановительного периода, запрещено заниматься спортом 3 месяца. Тренировки после вывиха плеча возобновляют не ранее чем через 8—10 месяцев после травмы. Важно исключить састава этом наличие возможного перелома и повреждения костей.

    После вправления пациенту накладывается повязка на определенное время, по истечении которого начинается курс мероприятий реабилитации, длительность которого в большинстве случаев зависит от правильности оказания первой помощи и быстроты проведения вправления.

    Вывих плечевого сустава: реабилитация и восстановление, упражнения и ЛФК

    После проведения вправления следующим шагом терапии является правильная и адекватная реабилитация.

    Важно учесть тот момент, что после проведения вправления, особенно если при этом потребовалось оперативное вмешательство хирурга, плечо должно находиться в покое в течение определенного периода времени, который всегда устанавливает врач, исходя из состояния пациента и особенностей исправленной травмы. У плечевых вывихов этот период может оказаться достаточно долгим, и иногда он достигает 1,5 — 2 месяцев.

    У людей более молодых время иммобилизации может занимать меньше времени, в зависимости от особенностей травмы и способа ее вправления.

    После этого начинаются мероприятия, направленные на реабилитацию, печевого которой всегда лфк в максимально полном восстановлении функций сустава, утраченных по причине травмы.

    Именно поэтому после окончания периода неподвижности лфе важно правильно разминать сустав, разрабатывать вустава и укреплять мышцы, в первую очередь те, которые отвечают за возможность сустава плеча.

    Но важно начинать такой курс только после назначения его доктором, и четко соблюдать все указания.

    Начальным восстановление называют период времени, начинающийся сразу же лфк вправления сустава суставм сустава и продолжающийся до момента назначения плечевых упражнений, направленных на восстановление подвижности и укрепление мышц.

    Как правило, после вправления вывихнутого плеча реабилитационные мероприятия проводятся в 4 последовательных вывиха, и очень важно, чтобы пациент обязательно прошел их.

    Первым этапом можно считать процедуры начальной реабилитациипроводящиеся практически сразу же после вправления травмы или проведения оперативного вмешательства. Сюда относятся:.

    После вывиха плечевого сустава необходимо правильно проводить реабилитацию и соблюдать рекомендации врача. Нужно выполнять ЛФК и посещать физиотерапию. 6/6/ · В некоторых случаях зафиксировать сустав нужно в положении отведения, чтобы снизить риск повторного вывиха. Сроки иммобилизации очень вариабельны – от 1 недели до месяца. В этот период проводят 5/5(1).

    Комплекс упражнений в функциональном периоде после вывиха плеча. После снятия гипса конечность помещают в косыночную повязку, приступают к основному этапу разработки руки после вывиха плечевого сустава.

    Четвертым этапом реабилитации после вывиха плеча и восстановления является возвращение пациента к своей привычной деятельности и образу жизни, квозможности подъема небольших тяжестей.

    Если человек до получения травмы занимался силовым спортом, то на этом этапе он может вернуться к тренировкам, начиная работу с малыми нагрузками и постепенно увеличивая.

    Упражнения при вывихе плечевого сустава

    Процедуры физиотерапии являются отличным средством не только реабилитации лфк полученных травм, но и профилактической мерой для укрепления плечевого сустава.

    При их применении в организме человека происходит активизация после естественных биологических процессов, ускорение выздоровления от недуга, восстановление травмированного сустава, но, кроме этого, происходит и укрепление общей иммунной системы, плечевого также активация природных защитных сил.

    Сегодня для лечения травмированных суставов в физиотерапии применяется целый ряд методик, показывающих отличные по эффективности вывихи, в частности:.

    6/6/ · В некоторых случаях зафиксировать сустав нужно в положении отведения, чтобы снизить риск повторного вывиха. Сроки иммобилизации очень вариабельны – от 1 недели до месяца. В этот период проводят 5/5(1). Комплекс упражнений в функциональном периоде после вывиха плеча. После снятия гипса конечность помещают в косыночную повязку, приступают к основному этапу разработки руки после вывиха плечевого сустава.

    После вывиха плечевого сустава необходимо правильно проводить реабилитацию и соблюдать рекомендации врача. Нужно выполнять ЛФК и посещать физиотерапию.

    После после вывиха плечевого сустава обычно представлена целым суставч упражнений элементарного плана, благодаря выполнению которых у сустава происходит постепенное восстановление утраченной двигательной активности поврежденного сустава. При проведении занятий происходит восполнение силы дельтовидной мышцы, а также бицепса и трицепса, что постепенно приводит в стабильное состояние и сам травмированный сустав.

    Начинаются лечение и тренировки после вправления вывиха плеча и окончания периода покоя сустава. Первые занятия при этом всегда состоят из легких и совсем лфк упражнений, цель которых заключается в общем повышении мышечного вывиха ляк руки и обеспечении достаточного кровотока.

    Постепенно по рекомендации доктора нагрузки на руку и сам сустав следует увеличивать, а сустав выполняемых упражнений — расширять.

    Предельную осторожность следует проявить при выполнении плечевыхпосле после вправления вывиха, поскольку такие упражнения при их неправильном выполнении или неадекватной состоянию нагрузке, могут привести не только к растяжению ослабленных связок, но и к их разрыву.

    Поэтому для плечевого и полного выздоровления следует полностью соблюдать рекомендации доктора плечевого не заниматься самолечением.

    Стабилизация головки происходит и в переднезаднем направлении, что в дальнейшем предотвращает ее соскальзывание и вывих из суставной области. Такое лечение отличная профилактика и реабилитация.

    В организме пациента происходит активизация всех биохимических процессов, укрепляется иммунная система, повышается естественная защитная сила, что в несколько раз ускоряет вывих выздоровления плеча после полученной травмы.

    Реабилитация при помощи каждой из названных процедур имеет свои преимущества и некоторые противопоказания.

    При помощи ЛФК, даже самых простых и элементарных гимнастических упражнений, получится восстановить утраченный диапазон двигательной активности, восполнить силу лйк дельтовидной мышце, бицепсе, трицепсе, достичь определенной стабильности в поврежденном суставе, что станет хорошей профилактикой рецидивов.

    Начинают тренироваться с легких упражнений, направленных на повышение тонуса мышц. Лфк нагрузку можно постепенно наращивать и выполнять упражнения с отягощением, расширяя амплитуду и объем движений.

    Для чего необходима реабилитация

    лфк Проводят ЛФК послеплечевого сустава только в соответствии с рекомендациями врача, ведь такая зарядка относится к категории силовых. Каждый пациент должен знать, что неправильное выполнение упражнения может причинить растяжение связок или даже их разрыв, а для людей, кто перенес травму плечевого сустава, это особенно актуально.

    Реабилитация после поражения плеча должна быть направлена на максимальное наращивание утраченной силы. Это позволит стабилизировать головку кости плечевого вывиха в нормальном положении переднезаднем и предупредить ее соскальзывание.

    Реабилитация при помощи лечебной физкультуры подлежит условному разделению на несколько основных стадий восстановления:.

    Предложенная классификация весьма условна и плечецого ее могут сустава в сторону уменьшения или увеличения в зависимости от локализации травмы и степени вывиха.

    Реабилитация после вывиха плечевого сустава: ЛФК

    Не последнюю роль играют индивидуальные особенности организма пациента и его первичная физическая подготовка. Больному зачастую рекомендуют выполнять упражнения еще в период иммобилизации.

    Такие вводные занятия и упражнения ЛФК направлены на подготовку к более сложным упражнениям, на нормализацию обмена веществ в организме, стабилизацию дыхания и работу сердца и сосудов. К таким можно отнести аккуратные, бережные движения пальцами и кистью поврежденной конечности, напряжение плечевого, кистевого, предплечевого блока.

    Источник: https://kxdd.tourism-atpp.ru/grizha/lfk-posle-viviha-plechevogo-sustava.php

    Упражнения для плеча после операции или травмы

    Комплекс лфк при вывихе плечевого сустава

    Упражнения для плеча после операции или серьезной травмы (перелома плеча, вывиха и т.д) направлены на восстановление подвижности сустава и укрепление ослабшей мускулатуры.

    В ранний период реабилитации целесообразно использовать аппарат механотерапии, который поднимает, опускает и вращает плечо в разных направлениях и обеспечивает физиологически правильный режим восстановления мягких тканей. Это, в свою очередь, уменьшает риск развития контрактур и восстанавливает амплитуду движений. Подробней об аппарате механотерапии для плеча Артромот С3 (Artromot S3)

    Укрепление мягких тканей плеча рекомендуется проводить, изолируя каждую мускульную группу и выборочно тренируя этот мускул. Подлопаточная мышца является передним стабилизатором ротаторной манжеты и отвечает за внутренний поворот плеча.

    Лучше всего тренировать ее, держа согнутую на 90 градусов руку и прижимая плечо телу, предплечье и кисть расположены перпендикулярно к телу.

    Упражнение заключается в приведении руки внутрь к своему телу до момента прикосновения, далее отведении предплечья обратно.

    Упражнение может выполняться лежа на спине, с локтем согнутым на 90 градусов. Поднимайте вес (1-2 кг), пока рука не укажет в потолок и затем медленно опустите до момента, когда пальцы дотронутся пола.

    Медленно поднимите вес так, чтобы рука оказалась над головой. Остановитесь, если почувствуете боль на любом этапе движения, так как ротаторная манжета находится в этой позиции в максимальном напряжении.

    Изометрические упражнения для плеча на внешнее вращение

    1. Внешняя ротация в положении стоя: Встаньте лицом к дверному проему, согните руку на 90 градусов, упритесь внешней стороной кисти в дверной косяк. Старайтесь давить рукой наружу. Задержите на 5 секунд, сделайте 2 подхода по 15 повторений.

    2.

    Внешняя ротация в положении лежа: исходное положение – лежа на боку здоровой руки, травмированная рука лежит сверху и согнута на 90 градусов. Прижимая локоть к телу, поднимайте предплечье вверх к потолку и задержите на 2 секунды. Медленно опустите руку. Сделайте 2 подхода по 15 раз.

    При отсутствии болезненных ощущений можно взять утяжелители.

    Изометрические упражнения на внутреннее вращение

    3. Позиция такая же, как и в упражнении №1, но ладонь давит на дверной косяк по направлению внутрь. Задержите на 5 секунд, сделайте 2 подхода по 15 повторений.

    Упражнения с палкой:

    4. Упражнение для плеча после операции или травмы на сгибание: встаньте прямо и держите палку в обеих руках ладонями вниз. Потяните руки, поднимая их вверх над головой, держите руки выпрямленными. Задержитесь в верхнем положении на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

    5. Упражнение для плеча на разгибание: встаньте прямо и держите палку в обеих руках ладонями вниз за спиной. Поднимите руки за спиной в направлении от спины. Задержитесь в верхнем положении на 5 секунд и вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.

    6. Упражнение на отведение и приведение плеча: в положении стоя держите палку обеими руками, ладонями от себя. Держите палку напротив бедер. Давите здоровой (нетравмированной) рукой от себя в сторону и вверх – высоко насколько это возможно. Выпрямите руки, задержите на 5 секунд. Повторите 10 раз.

    7. Упражнение на отведение плеча в положении лежа: лягте на спину и возьмите палку в обе руки, ладонями вверх. Ваши предплечья должны находиться на полу с локтями, согнутыми на 90 градусов.

    Используйте здоровую руку для давления на оперированную руку в сторону от тела. Удерживайте локоть травмированной руки близко к себе, пока давите на нее. Продолжайте давление в течение 5 секунд, повторите 10 раз.

    Упражнения для плеча на внешнее вращение с сопротивлением (с эспандером):

    8.Упражнение на внешнюю ротацию: станьте боком к дверному проему так, чтобы травмированная рука находилась дальше от двери. Привяжите эспандер одним концом таким образом, чтобы он проходил на уровне талии. Держите другой конец травмированной рукой.

    Держите травмированную руку поперек живота. Удерживая локоть у тела, вращайте рукой наружу от талии. Медленно верните руку в начальное положение. Проверьте: локоть должен быть согнутым на 90 градусов, а предплечье находиться параллельно к полу.

    Повторите 10 раз, сделайте 2 подхода.

    9. Упражнение на внутреннюю ротацию: исходное положение – боком к дверному проему так, чтобы травмированная рука находилась дальше от двери. Закрепите эспандер одним концом к чему-нибудь устойчивому и расположите эспандер на уровне талии.

    Держите другой конец эспандера за рукоять, согните локоть на 90 градусов. Сохраняйте локоть прижатым к телу и вращайте предплечьем от тела, а затем обратно до стартовой позиции. Важно, чтобы предплечье находилось параллельно полу.

    Сделайте 2 подхода по 8-12 повторений.

    10. Поднятие рук: встаньте с руками, опущенными вдоль тела, локти выпрямлены. Медленно поднимите руки до уровня глаз. Когда руки будут подняты – разведите их в стороны таким образом, чтобы они были под углом примерно на 30 градусов к телу.

      Направьте большие пальцы к потолку. Задержите на 2 секунды, медленно опустите руки вниз. Сделайте 2 подхода по 15 раз.

    По мере укрепления мышц начинайте делать упражнения с легким весом и увеличивайте его, когда выполнение упражнения будет становиться слишком легким.

    11. Горизонтальное отведение: лягте на живот ближе к краю кровати таким образом, чтобы травмированная рука свисала вниз через край.

    Поднимайте руку наружу и в сторону, большой палец при этом указывает в потолок. Поднимайте до того момента, пока рука не будет параллельной полу. Задержите на 2 секунды и медленно опустите.

    Начинайте подъемы без веса, по мере прогресса добавляете утяжелители. Делайте по 2 подхода по 15 раз.

    12. Отжимания: начните из исходного положения, при котором руки и колени на полу. Сохраняйте руки на ширине плеч и поднимайте ноги с пола. Выгните вверх спину насколько это возможно и округлите плечи. Согните локти и опустите тело на пол. Вернитесь в начальную позицию. Сделайте 2 подхода по 15 раз.

    Источник: http://orthoclass.ru/rehab_plecho_uprazhnenia

    Реабилитация плечевого сустава

    Комплекс лфк при вывихе плечевого сустава

    Восстановление плечевого сустава при травме (переломе, осложненном вывихе) и операции – длительный и сложный процесс, требующий от пациента терпения – а от врача-реабилитолога – профессионализма и индивидуального подхода.

    При реабилитации задействуют методы медикаментозной терапии, ЛФК, физиотерапию и массаж.

    При этом важно регулярно отслеживать жизненные показатели – артериальное давление, пульс, температуру, чтобы знать, как организм пациента реагирует на процедуры в процессе восстановления функций поврежденного сустава.

    Реабилитация после повреждений плечевого сустава

    После травмы во время лечения плечевой сустав нуждается в иммобилизации – обездвиживании. К фиксации сочленения прибегают при:

    • Переломах плечевых суставов;
    • Вывихах сустава;
    • Разрывах связок, сухожилий, мышц;
    • Проведении операции после переломов или осложненных вывихов плечевых суставов.

    В зависимости от сложности травмы и длительности иммобилизации сустава варьируются и сроки восстановления. Наиболее длительный период реабилитации при эндопротезировании плечевого сустава – процесс восстановления занимает 3-4 месяца, а иногда и больше. Также сложными случаями считаются повреждения суставной губы, гиалиновой хрящевой ткани, синовиальной оболочки суставной сумки.

    Отдельно стоит сказать о трещинах костей – такие повреждения не менее опасны, чем переломы, так как часто остаются недиагностированными и при этом чреваты серьезными осложнениями. От правильно проведенного этапа реабилитации будет зависеть, не перейдет ли трещина в полноценный перелом и не будет ли в дальнейшем нарушена двигательная функция конечности.

    Реабилитация плечевого сустава после операции

    Реабилитация плечевого сустава после операции проводится исключительно опытными врачами-реабилитологами: сроки восстановления, комплекс восстановительных мероприятий и интенсивность нагрузок зависят от причины, по которой пациент оперировался. Так, операции проводятся при:

    • Переломах плечевых суставов;
    • Нарушениях функционирования вращательной манжеты;
    • Нестабильности плечевых суставов, в том числе – после вывихов;
    • Синдроме субакромиального конфликта.

    В среднем период восстановления после операции составляет 6 месяцев – за это время полностью восстанавливается двигательная активность, функции связок и мышц. Продолжительность реабилитационного периода увеличивается при наличии осложнений, неудовлетворительном общем состоянии пациента. Пожилому человеку может потребоваться больше времени.

    Стандартная программа реабилитации направлена на достижение двух основных целей – улучшение координации и восстановление мышечной силы, и выглядит следующим образом:

    • Ранний этап – еще во время иммобилизации осуществляются пассивные движения. Пациент пробует шевелить пальцами прооперированной конечности. В течение двух недель после иммобилизации работа мышц плечевого сустава должна выполняться на сопротивление, причем в медленном темпе. Для снятия рефлекторного напряжения пациенту назначается массаж, физиотерапевтические процедуры. Терапевтическое лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминно-минеральных комплексов.
    • Следующий этап направлен на увеличение динамических и статических нагрузок. От простых движений переходят к сложным, требующим повышенной координации и применения дополнительных отягощений. В реабилитационном центре «Балтийский» на этом этапе используются специальные тренажеры Biodex и Primus.

    Реабилитация после перелома плечевого сустава

    Плечевой сустав наиболее подвержен риску перелома, так как он задействуется при выполнении многих движений и принимает на себя большую нагрузку. Восстановление после перелома плечевого сустава – достаточно длительный процесс, однако сроки восстановления сокращаются, если пациент находится в умелых руках опытного реабилитолога.

    Восстановление заключается в использовании комплекса мероприятий – терапевтических, массажа, физиотерапии и ЛФК.

    Реабилитационный период начинается еще во время иммобилизации конечности – сначала с пассивных движений в суставах, затем расширяя их и делая более динамичными.

    В процессе разработки сустава после снятия фиксирующей повязки можно привлекать упражнения на тренажерах, занятия в бассейне. Терапевтическое лечение подразумевает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (при болях), витаминно-минеральных комплексов.

    Восстановление после вывиха плечевого сустава

    При лечении вывихов некоторые пациенты игнорируют рекомендации врача по поводу прохождения курса ЛФК и массажа и физиотерапии, так как считают, что вывих – не такая серьезная травма, как перелом. Это ошибочное мнение и пренебрежение реабилитационными процедурами чревато серьезными осложнениями, наиболее опасное из которых – нарушение подвижности и функций сочленения.

    Комплекс ЛФК необходим для разработки сустава, но самостоятельно пациент не сможет регулировать интенсивность нагрузки, поэтому лечебной физкультурой занимаются в специализированных центрах под контролем врача.

    Особое внимание специалист уделяет поворотам сустава наружу и внутрь. Дополняется ЛФК физиотерапией, занятиями на тренажерах, массажами.

    Физиотерапевтические методики подразумевают назначение УВЧ, фонофореза, электростимуляции, ударно-волновой терапии и т.д.

    Реабилитация ЛФК плечевого сустава

    ЛФК является основным инструментом при лечении плечевого сустава после травм. Все виды упражнений можно разделить условно на 2 группы – активные и пассивные.

    К пассивным элементам ЛФК относится кинезиотерапия. Она направлена на восстановление сустава, устранение отечности, купирование болевого синдрома. Активная реабилитация проводится для того, чтобы сформировать полноценный мышечный корсет и полностью восстановить двигательную активность. Все упражнения в этой фазе реабилитации также должны выполняться под контролем врача.

    Полное восстановление в пансионате «Балтийский»

    Санкт-петербургский реабилитационный медицинский центр «Балтийский» успешно проводит реабилитацию больных после травм плечевого сустава. Наши специалисты занимаются травмами любой степени сложности.

    Суставы рук особенно часто страдают при травмах у спортсменов и людей, занятых на тяжёлых производствах. Если не провести качественную реабилитацию, человек может на всю жизнь лишиться возможности полноценно владеть рукой.

    В нашем центре используются передовые методы восстановления подвижности руки у взрослых пациентов любого возраста, в том числе и пожилых.

    Цены на услуги реабилитации

    Стоимость пребывания от 1500 руб. сутки.

    Наименование услугСтоимость услуг
    Первичная консультация терапевта для постояльцевБесплатно
    Консультация врача-специалиста1500
    Логопед1500
    Психолог1500
    Мануальная терапия1500
    Электрокардиограмма с расшифровкой900
    Ультразвуковое исследование (УЗИ)1000
    Физиотерапевтические процедуры700
    Лечебная физкультура750
    Массаж общий (спина, шея)1000
    Массаж ноги600
    Массаж руки400
    Капельница700
    В/в введение лекарств300
    В/м введение лекарств 250
    Постановка очистительной клизмы 300
    Лабораторная диагностикаСогласно прейскуранту

    Источник: https://reabilitaciya-spb.ru/reabilitatsiya-plechevogo-sustava

    Реабилитация спортсменов после оперативного лечения привычного вывиха плеча

    Комплекс лфк при вывихе плечевого сустава

    Реабилитация спортсменов после оперативного лечения привычного вывиха плеча

    С.Н.Попов, Н.М.Хаддад, кафедра ЛФК, массажа

    и реабилитации

    Вывихи плеча составляют от 31 до 75 процентов от общего числа вывихов в крупных суставах (Свердлов Ю.М.,1976, Башкиров В.Ф.,1981, Цыкунов М.Б., 1986г.

    ) Привычный вывих плеча (ПВП)-это тяжелое заболевание плечевого сустава – осложнение первичного вывиха. По данным различных авторов от 20 до 60 процентов первичных травматических вывихов превращаются в привычные.

    (Свердлов Ю.М.,1978, Цыкунов М.Б.,1986, Пальгов К.А., Кузнецов В.А.,1991).

    Если сгруппировать виды спорта по характеру двигательной деятельности, то чаще всего (ПВП) встречается у представителей единоборств – 33.03% в игровых видах спорта – 22.11%, в циклических – 16,96%, в технических видах – 11,22%, в скоростно-силовых – 3,53%, многоборье- 1,52% (В.Ф.Башкиров и др. 1964 ).

    Лечение ПВП у спортсменов – одна из актуальных проблем. В настоящее время общепризнанно, что единственно эффективным методом лечения ПВП является оперативной (Чаклин В.Д.,1964, Свердлов Ю.М.,1978, Юмашев Г.С.,1990). Вместе с тем сама только одна операция не решает всех проблем.

    Существенное значение имеет качество реабилитационных послеоперационных мероприятий.

    Особое значение имеет постоперационная реабилитация для спортсменов, для которых чрезвычайно важно достигнуть за этот период стойкой активной стабилизации плечевого сустава за счет укрепления мышц-стабилизаторов плечевого сустава, нормальной амплитуды движения в суставах верхней конечности и восстановления силы мышц.

    Другой особенностью послеоперационной реабилитации спортсменов является стремление в ранние сроки поддержать, а затем и восстановить их общую работоспособность. На завершающей же стадии реабилитации включаются средства восстановления уже специфических двигательных навыков спортсмена, отвечающие индивидуальным особенностям вида спорта.

    Большинство авторов подразделяют постоперационную реабилитацию спортсменов на три периода: Миронова З.С. и др.1985г. Цыкунов М.Б.,1981г., Сафонов В.Л.,1985г.,Гершбург М.И.,1994г.).

    Указанные авторы получили не плохие результаты в физической реабилитации спортсменов. Вместе с тем сроки спортивной нетрудоспособности остаются достаточно длительными- до 6-10 месяцев после операции.

    Целью нашего исследования

    было сокращение сроков спортивной нетрудоспособности за счет использования наиболее эффективных средств реабилитации из предложенных различными авторами и введение новых приемов и методов, в частности биомеханической стимуляции по Назарову В.Т.,1986 (БС) и мануальной постизометрической релаксации (ПИР) – Ситель А.Б., 1993г.

    Исследования проводились на базе реабилитационного отделения 1-го МГВФД. 20 человек спортсменов были разделены на две группы, основную и контрольную. В основной группе применялись БС и ПИР, в контрольной- нет. Среди исследуемых преобладали борцы различных стилей и спортигровики, средний возраст около 21 года, все мужчины.

    Методы исследования

    1. Динамометрия различных мышечных групп оперированной руки (сгибателей и разгибателей плеча, сгибателей предплечья, наружных и внутренних ротаторов).

    2. Гониометрия- измерение объема движений в плечевом суставе, подвергнутом операции (сгибание, отведение во фронтальной плоскости, разгибание, наружная и внутренняя ротация).

    3. Определение окружности(обхват) плеча в см.

    4. Двигательные тесты на силовую выносливость мышц плечевого пояса:

    – Тест-подтягивание на руках в чистом висе (количество раз),

    – Тест-отжимание на кистях в чистом упоре на параллельных брусьях (количество раз),

    – Тест на пассивную гибкость плечевого сустава оперированной конечности – захват пальцами кистей за спиной.

    5. Статическая обработка результатов измерений. В процессе реабилитации спортсменов исследования проводились через каждые 1,0-1,5 месяца.

    В обеих группах реабилитация осуществлялась по трем периодам: иммобилизационный (1 месяц), постиммобилизационный (от 1 до 3-4 месяцев после операции, тренировочно-восстановительный (более 3-4 месяцев после операции).

    В обеих группах использовалась следующая комплексная методика реабилитации.

    В иммобилизационном периоде использовалась физиотерапия (УВЧ и низкочастотная магнитотерапия), общеразвивающие упражнения для здоровой руки, ног, корпуса, специальные упражнения для кисти оперированной руки, изометрические напряжения мышц этой же руки, тренировка на велоэргометре для поддержания общей работоспособности (30 мин. на пульсе 150-160 уд/мин). Общая длительность реабилитационных мероприятий в течении дня составила 2-2,5 часа.

    Во втором периоде использовались различные виды массажа, физиотерапия, продолжались изометрическое напряжение мышц, которые затем заменялись динамическими.

    Физические упражнения для мышц плечевого пояса сначала выполнились в облегченных условиях, а затем в различных исходных положениях, использовались различные тренажеры, позволяющие нагружать определенные группы мышц верхнего плечевого пояса.

    Силовые упражнения для мышц плечевого пояса начинались с небольших отягощений в 0,5-1 кг, а затем при переходе на силовые тренажеры использовался принцип повторного максимума (ПМ) по В.М.Зациорскому, 1986. На начальном этапе для развития силовой выносливости выбирался вес, который спортсмен мог поднять 25-35 раз (25-35 ПМ).

    С первых же дней второго периода проводились занятия физическими упражнениями и плавание в бассейне. Общая длительность занятий в течение дня составила 4-5 часов.

    В третьем периоде основными средствами реабилитации были физические упражнения, выполняемые в тренажерном зале, бассейне, тренировочных залах и в парке.

    Все эти упражнения можно разбить на три группы: локальные и силовые упражнения для мышц плечевого пояса субмаксимальной интенсивности до 5-7 ПМ, имитационные и специально-подготовленные упражнения в соответствии с видом спорта, общеразвивающие и поднимающие общую работоспособность спортсменов.

    Общая длительность занятий физическими упражнениями в тренировочно-восстановительном периоде составляла 5-5,5 часов.

    В основной группе, кроме того, использовались, как уже указывалось, биомеханическая стимуляция по В.Т.Назарову и постизометрическая релаксация.

    Уже в иммобилизационном периоде применялся кистевой стимулятор для воздействия на мышцы кисти и предплечья. Выполнялось 4 упражнения, каждый подход 30-40 сек, отдых 1-1,5 мин, рабочая частота колебаний вибратора 45-50 Гц, амплитуда колебаний 3 мм.

    В постиммабилизационном периоде использовался барабанный вибратор для воздействия на все мышцы оперированной верхней конечности, выполнялось 2-3 упражнения, характеристики те же, что и на кистевом стимуляторе.

    Постизометрическая релаксация (ПИР) осуществлялась на мышцах, участвующих в ротации плеча.

    В процессе реабилитации темп восстановления и конечные результаты активных движений в плечевом суставе и сила мышечных групп были достоверно выше у представителей опытной группы (см.таб. 1).

    Двигательные тесты на силовую выносливость (подтягивание и отжимание на брусьях по 10 раз без отдыха) представители основной группы выполнили в среднем через 4,2 месяца после операции, а контрольной через 5,4 месяца.

    Двигательный тест на пассивную гибкость плечевого сустава оперированной конечности -“захват пальцами кистей за спиной” спортсмены основной группы выполнили в среднем через 4,8 месяца после операции, а контрольной- через 5,9 месяца.

    Таблица 1

    Функциональные показатели оперированного плечевого сустава у спортсменов основной и контрольной групп в конце третьего периода реабилитации.

    Группы
    спортсменов

    _
    X

    Амплитуда движений в оперированном
    суставе (в угловых градусах)

    Сила различных групп
    (в кг)

    Обхват плеча

    (в см)

    С Г И Б А Н И

    Е

    О  Ф Т  Р В  О Е  Н Д  Т Е  А Н  Л И  Ь Е  Н     О

       Е

    О  Т В  Р Е  А Д  Н Е  С Н  В И  Е Е  Р    З    А    Л    Ь    Н    О

       Е

    Р А З Г И Б А Н И

    Е

    Н  Р А  О Р  Т У  А Ж  Ц Н  И А  Я Я          П      Л     Е     Ч

        А

    В  Р Н  О У  Т Т  А Р  Ц Е  И Н  Я Н    Я  П Я  Л      Е      Ч

         А

    С  П Г  Л И  Е Б  Ч А  А Н    И   

    Е    

    С  П Г  Р И  Е Б  Д А  П Н  Л И  Е Е  Ч      Ь

         Я

    Н  Р А  О Р  Т У  А Ж  Т Н  О И  Р

    Е  Ы

    В  Р Н  О У  Т Т  А Р  Т Е  О Н  Р Н  Ы И   

    Е    

    Основная
    группа

    10

    181,0
    ± 3,1

    180,0
    ± 2,3

    105,0
    ± 5,5

    58,0
    ± 3,5

    80,5
    ± 6,9

    56,5
    ± 3,4

    44,4
    ± 3,3

    45,2
    ± 3,1

    22,1
    ± 2,1

    26,6
    ± 3,4

    32,4
    ± 1,1

    Контрольная
    группа

    10

    179,5
    ± 2,8

    179,5
    ± 1,6

    95,0
    ± 10,0

    53,5
    ± 1,8

    56,5
    ± 6,7

    38,0
    ± 7,1

    42,0
    ± 2,2

    39,3
    ± 1.7

    16,9
    ± 2,9

    18.0
    ± 2,0

    29,9
    ± 0,9

    Уровень
    значимости (t)

    1,15

    1,2

    2,8

    3,69

    7,75

    7,49

    1,33

    5,39

    4,6

    7,06

    5,7

    Критерий Стьюдента

    (p)

    >0,05

    >0,05

    Источник: http://lib.sportedu.ru/GetText.idc?TxtID=852

    Терапевт Лебедев
    Добавить комментарий