Как вправить вывих большого пальца на руке?

Ампутация как единственно действенный метод лечения вывиха большого пальца руки!

Как вправить вывих большого пальца на руке?

Дата добавления: 16.06.2015, 11:05:00

«У любой болезни может быть исход: либо выздоровление, либо осложнение, либо смерть»такие слова были сказаны заместителем главного врача по медицинской части МУ «Карабашская городская больница»  в защиту врача хирурга, по чьей халатности пациенту, обратившемуся в связи с вывихом большого пальца правой руки, последний пришлось ампутировать!!!

Итак, суть дела.

П. обратился в медицинскую организацию после того, как он, поскользнувшись, упал и порезал льдом ладонную поверхность фаланги большого пальца правой кисти. Следует отметить, что П. посетил больницу не сразу, а утром следующего дня.

На приёме он был осмотрен в хирургическом кабинете поликлиники врачом-хирургом, заведующим хирургическим отделением, установлен диагноз: «открытый вывих дистальной фаланги». Оказав  медицинскую помощь, врач сообщила, что «устранила вывих и наложила швы» – на большой палец была наложена повязка.

При этом, никакого лечения назначено не было кроме явки для перевязки раны через два дня.

Положенного срока  П. дожидаться не стал.

Поскольку очень болела рука в месте травмы, а температура повысилась до 38 градусов, он повторно обратился в хирургический кабинет, где приём вёл другой незнакомый ему врач-хирург.

 Последний снял повязку,  осмотрел палец, обработал его перекисью водорода и сказал, что медицинская помощь не требуется, лекарственные препараты принимать не нужно, и что всё образумится.

Однако, прогноз эскулапа о скором излечении никак не хотел сбываться. Вечером у П.  температура поднялась до 39,5 градусов, и весь последующий день она держалась на отметке 39 градусов.

Так же сильно отекла кисть, а затем отек распространился на лучезапястный сустав, на предплечье. Боль была такой сильной, что П. не мог сжимать кисть, она стала синюшного цвета. Весь день П.

провел в постели.

Состояние ухудшалось, и П. вновь отправился в МУ «Карабашская городская больница». На момент обращения боль в большом пальце правой кисти, в самой кисти, была адской.

Он с трудом мог двигать большим пальцем, появилось ограничение при сгибании правой кисти лучезапястном суставе, отек распространился на середину предплечья.  П.

сообщил хирургу, что у него озноб с температурой 39 градусов,  просил измерить температуру, чего врач отказался делать.

Хирург снял повязку, обработал швы перекисью водорода, заявив, что «просто отек и ничего делать не нужно».  А то, что травмированный палец по объему был почти в два раза толще большого пальца левой кисти, и П. не мог двигать ни им, ни кистью, врача не потревожило. Не смутило его и то, что    кисть была багрово-синюшного цвета.

Оптимизм врача П. не разделял, более того, он отказался покидать хирургический кабинет, пока врач не окажет медицинскую помощь и не облегчит его состояние.

После словесной перепалки хирург сдался, нехотя удалил три шва, после чего из раны начало выделяться обильное гнойное отделяемое. Для улучшения оттока гноя из раневой полости врач даже установил гипертонический дренаж. Наотрез отказавшись госпитализировать П., врач выпроводил его, пообещав принять на перевязку в субботу.

Назначенного дня П. дождаться не смог – очень сильно болела рука, бил озноб, температура держалась в районе 38,5 градусов. Придя в больницу, П.

услышал от медицинской сестры, что врач распорядился сделать ему перевязку, что до проведения осмотра, то в этом хирург не усмотрел необходимости. Подобные пояснения пациента не удовлетворили, и он остался ждать врача, на что ушло более двух часов.

Дождавшись его, больной попросил его осмотреть и оказать медицинскую помощь. На что хирург ответил, что никакой помощи оказывать не станет, а медицинская сестра сделает перевязку.

В очередной раз П. вынужден был поставить ультиматум, что не покинет стен больницы, пока его страдания не будут облегчены. На этот раз, хирург был не преклонен и П.

пришлось обратиться в приёмный покой другой медицинской организации, врачи которого оптимизма хирурга МУ «Карабашская городская больница» не разделили, а поставили другой, более тяжёлый диагноз: «флегмона первого пальца правой кисти».

После этого, П. в общей сложности было проведено четыре операции, однако, ампутации избежать не удалось – нижняя фаланга большого пальца была удалена.

МУ «Карабашская городская больница», в свою очередь, не удалось избежать судебного разбирательства – П. обратился в Карабашский районный суд Челябинской области с иском о компенсации морального вреда, физические и нравственные страдания им были оценены в полмиллиона рублей.

В ходе судебного разбирательства по делу была назначена и проведена судебно-медицинская экспертиза, выводы которой были положены в основу решения суда, посчитавшего, что П. является жертвой «врачебной ошибки».

Эксперты сообщили суду, что:

1) записи осмотров врачом-хирургом, назначенных медицинских процедур, рекомендаций в медицинской карте амбулаторного больного сделаны очень кратко;

2) поскольку пациент обратился за медицинской помощью через 12 часов, со стороны врача имела место недооценка срока с момента получения травмы  и возможности развития инфекции;

3) при наличии микробного загрязнения недооценен критичный срок развития инфекции, особенно на фоне сахарного диабета;

4) нет описания проведенной первичной хирургической обработки;

5) после проведения первичной хирургической обработки в рану не был установлен дренажный выпускник;

6) отсутствует рентгенологический контроль после вправления вывиха (рентгенограммы не представлены); на представленном рентгеновском снимке первого пальца правой кисти вывих ногтевой фаланги первого пальца не устранен;

7) последующие записи осмотра врачом-хирургом очень краткие, малоинформативные, в том числе и локальный статус;

8) имела место недооценка врачом-хирургом опасности развития инфекционных осложнений и не была назначена антибиотико профилактика;

9) не были назначены обезболивающие препараты;

10) не было назначено физиотерапевтическое лечение;

11) при осмотре врачом-хирургом температура тела у пациента в карте не была зафиксирована;

12) каких-либо рекомендаций по поводу дальнейшего лечения не дано, хотя в записях врача-хирурга имеются указания на наличие отека, гиперемии (покраснения) швов, гнойного отделяемого;

13) антибактериальная терапия по записям в соответствии с записями не была назначена, какие-либо рекомендации по дальнейшему лечению не даны;

14) при наличие гнойного процесса и выраженных клинических проявлений была необходима госпитализация стационар;

15) между дефектами, допущенными врачами поликлиники МУ «Карабашская городская больница» и развитием заболевания: «гнойно-некротическая флегмона первого пальца правой кисти с некрозом сухожилия сгибателя первого пальца и некрозом головки основной фаланги», с последующей ампутацией нижней фаланги первого пальца правой кисти имеется прямая причинно-следственная связь.

Согласитесь, перечень выявленных нарушений впечатляет!!!

А вот, что поясняли в своё оправдание виновники произошедшего.

Врач-хирург: «Общение с больным невозможно, неадекватен, в контакт не вступает, подозрение на наркотическое опьянения, консультация психиатра. Все зафиксировано документально. Во время его лечения и согласно документам факта флегмоны не было».

Заместитель главного врача по медицинской части МУ «Карабашская городская больница» вообще нёс околесицу: «Он сталкивался с подобного рода травмами. Были редкие случаи, буквально два случая в его практики закончились ампутацией из-за нагноения. Одна женщина была после укуса кошки.

Кошка укусила первый палец кисти, все закончилось гнойным артритом и ампутацией. Второй случай был после укуса животного, тоже произошло нагноение, хотя человек тоже лечился в учреждении, он не был брошен. В этих двух случаях было позднее обращение и нерегулярность лечения. Лечение не было постоянным и прерывалось по вине пациента.

Индивидуальные особенности и микрофлора, которая заселяется. От бактерии очень многое зависит. Бывает такая бактерия, которую никак не победите. Взять, например, бактерию столбняка, она, попадая в организм, как у ослабленного, так и у здорового человека вызвать столбняк. А столбняк болезнь не излечимая. Бактерии бывают разные, и больные бывают разные.

Его мнение, что врачи Карабашской больницы сделали все, что нужно было на данном этапе. Любая рана, полученная в быту считается уже контоминированной, то есть загрязненной. Не факт, что туда грязь посыпали, но бактерии туда уже попали. Стерильная рана считается рана, полученная в операционной. Эта рана была загрязнена.

Но может быть, когда возникают осложнения. У любой болезни может быть исход: либо выздоровление, либо осложнение, либо смерть».

Источник: http://sallah.ru/lawyer-notes/2015/6/amputaciya-kak-edinstvenno-deystvennyy-metod-lecheniya-vyviha-bolshogo-palca-ruki

Лечение вывиха в клинике «Чудо Доктор»

Как вправить вывих большого пальца на руке?

  • Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)
  • Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)

Вывих — это смещение суставных концов в месте сочленения, при котором кости выскальзывают из суставной сумки. Чаще всего к травматологам-ортопедам обращаются за помощью для лечения травматических вывихов. Без диагностики специалиста сложно определить степень смещения и тем более самостоятельно пытаться вправить вывих.

В отделении травматологии и ортопедии клиники «Чудо Доктор» опытные специалисты проводят диагностику и вправление:

  • вывиха плечевого сустава,
  • вывиха челюсти,
  • вывиха голеностопа,
  • вывиха ключицы,
  • вывиха коленного сустава,
  • вывиха локтевого сустава,
  • вывиха пальца.

При правильном лечении большинство суставов после вывихов возвращаются к нормальной функции после нескольких недель реабилитации. Однако некоторые суставы, такие как плечо, могут подвергаться риску повторного вывиха.

Симптомы травматического вывиха

Травматическому вывиху, который обычно вызван падением, часто сопутствует разрыв суставной капсулы, связочного аппарата и прилежащих мышечных тканей. В большинстве случаев деформация суставного сочленения хорошо визуализируется. Наблюдается отёк тканей и гематома в месте ушиба, покраснение или бледность тканей вокруг места травмы. Кроме того, пациент может наблюдать симптомы:

  • потеря подвижности сустава;
  • боли во время движения;
  • онемение вокруг области травмы.

Диагностика вывиха

Помимо сбора анамнеза и физикального осмотра травмы, для исключения перелома и установления степени повреждения мягких тканей вокруг вывихнутого сустава, травмотолог-ортопед назначает рентгенографическое исследование или МРТ.

Лечение вывихов

Лечение вывиха зависит от локации и тяжести травмы, а также степени повреждения окружающих кровеносных сосудов и нервных волокон. Лечение может включать:

  • Вправление. Если дополнительных осложнений не выявлено, вывих следует вправить как можно скорей во избежание развития обширного отека, затрудняющего быстрое выздоровление. Врач-травматолог точными движениями возвращает кости в исходное положение. В зависимости от степени болезненности и отечности, перед манипуляциями с костями может потребоваться местная анестезия.
  • Иммобилизация. После того, как кости возвращаются в нужное положение, сустав должен быть обездвижен на несколько недель с помощью шины. Сроки ношения фиксирующей конструкции зависит от вида сустава и степени повреждения.
  • Хирургия. Операционное вмешательство может понадобиться, если консервативным путем не удалось вернуть вывихнутые кости в правильное положение из-за разорванных сухожилий/связок или отломков костей при переломе. Операция также может быть необходима, если вывих повторный.
  • Реабилитация. После снятия повязки, врач-травматолог назначает программу постепенной реабилитации, разработанную для восстановления диапазона движений сустава, в которую могут входить занятия лечебной физкультурой, массаж, сеансы физиотерапии, плаванье.

Преимущества лечения вывихов в клинике «Чудо Доктор»:

  • прием ведут травматологи-ортопеды с клиническим стажем не менее 10 лет;
  • цены на вправление вывихов можно назвать средними по Москве;
  • в течение рабочего дня доступен дежурный травмотолог-ортопед, ведущий экстренный прием пациентов с травмами;
  • прием пациентов ведется как в рабочие, так и в выходные дни.

Запись к травматологу-ортопеду производится онлайн на сайте клиники или по телефону +7 (495) 109-70-70.

Показать всех

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием

  • Осенью этого года “посчастливилось” получить перелом лодыжки. Изначально оформился в 13 городской больнице и первый месяц наблюдался там, однако никаких изменений в лучшую сторону не происходило и нога даже не начинала срастаться. И после этого мне очень повезло уже без кавычек обратиться к Сергею Владимировичу. На первом же осмотре он успокоил и предложил лечение, а именно – поставить пластиковый гипс, что позволило отказаться от костылей и иметь возможность передвигаться на ногах. Это позволило закрыть больничный и без особых проблем выйти на работу. В течение всего срока реабилитации я продолжил ходить к этому специалисту и могу сказать, что это настоящий профессионал своего дела. Своей уверенностью, энергичностью, отличным чувством юмора и, конечно, профессионализмом он не даёт хотя бы на секунду усомниться, что что-то может пойти не так. Выражаю искреннюю благодарность Лущенко Сергею Владимировичу и буду рекомендовать его всем своим знакомым и тем, кто читает этот отзыв. 10/10!
  • Светлейшей души человек! Обращался с советом по травме связки коленного сустава. Сергей Владимирович профессионально, доходчиво пояснил что меня ожидает и что мне делать с моим диагнозом. Спасибо большое!!!
  • 10 ноября 2019 Воронцова Татьяна Николаевна Добрый день! Хочу выразить благодарность замечательному доктору Лущенко Сергею Владимировичу! К Сергею Владимировичу я обращалась еще в 2017 году с травмой ноги – он поставил меня на ноги и я стала ходить. В 2019 году пришла уже с другой проблемой – очень болел палец кисти руки после давнишнего перелома, не могла спать ночью – очень болел палец. Сергей Владимирович назначил грамотное лечение: блокады Цель-т и траумель-с, затем две ПРП (плазмы), и теперь я забыла о боли. Сергей Владимирович – очень профессиональный, квалифицированный врач. Особо хотелось отметить отношение к пациентам: очень доброе, очень искреннее. Находит нужные слова, чтобы как-то успокоить пациента. Очень здорово, что есть такие доктора в наше, такое непростое время! Очень хочется пожелать Сергею Владимировичу здоровья, семейного благополучия, всех земных благ!!! Сергей Владимирович! Оставайтесь таким всегда!!!

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Источник: https://doct.ru/diseases/vyvikhi.html

Вывих пальца на руке: что делать, симптомы вывиха большого пальца на руке, лечение

Как вправить вывих большого пальца на руке?

Вывих пальца на руке – это очень распространенная травма. Ее можно получить в быту, на производстве или при занятиях некоторыми видами спорта. Данное повреждение не представляет ни малейшей угрозы для жизни пострадавшего, однако существенно ограничивает его действия. В кистях расположено множество нервных окончаний, поэтому вывих может причинять очень сильную боль.

Виды вывихов Симптомы вывиха пальца на руке Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь Лечение при вывихе пальца на руке Период реабилитации

Обратите внимание

При падении наиболее часто травмируется большой палец в связи с особенностями его анатомического положения.

Виды вывихов

Вывих пальца руки – это патологическое смещение суставных поверхностей костей, образующих пястно-фаланговое или межфаланговое сочленение.

Данное повреждение нередко сопровождается разрывом связочного аппарата и суставной капсулы, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не оказана квалифицированная медицинская помощь.

Не исключено и повреждение кожных покровов, которое при недостаточно тщательной антисептической обработке способно стать причиной инфекционного процесса.

В зависимости от степени смещения вывихи подразделяются на полные (при них контакт между суставными поверхностями отсутствует) и неполные (подвывихи).

По направлению смещения костей травмы делятся на тыльные (встречаются наиболее часто), ладонные и боковые.

Разновидности смещений:

  • вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
  • вывих средней фаланги;
  • вывих ногтевой фаланги.

Симптомы вывиха пальца на руке

Обратите внимание

Самостоятельно практически невозможно дифференцировать вывих пальца руки от перелома. В обоих случаях имеет место хорошо заметное изменение внешнего вида конечности. Уточнить, имеется ли нарушение целостности костной ткани, можно только в ходе рентгенологического исследования.

К числу ведущих симптомов вывиха пальца относятся:

  • резкая боль (интенсивность нарастает при попытках движения);
  • гиперемия кожных покровов;
  • локальное повышение температуры мягких тканей;
  • выраженная отечность;
  • изменение формы пальца;
  • побледнение пальца выше вывиха;
  • невозможность выполнения обычных движений в суставе.

При ладонном вывихе I пальца он смещается в сторону ладони. В ходе обследования возможно пропальпировать головку пястной кости. Признаком тыльного вывиха является укорочение большого пальца и его разгибание в межфаланговом сочленении.

На тыльной поверхности пальпируется суставная поверхность основной фаланги, а на ладонной – головка пястной кости. Сухожилие мышцы длинного сгибателя могут оказаться зажатым между смещенными поверхностями, что существенно осложняет процесс репозиции.

Вывих основных фаланг остальных пальцев происходит преимущественно в тыльном направлении. При попутке движения ощущается резкая боль и сопротивление пружинящего характера.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев руки чаще всего бывают тыльными и боковыми. Характерным признаком является полная неподвижность. К числу наиболее серьезных осложнений относится отрыв сухожилия мышцы-разгибателя (в некоторых случаях – вместе с небольшим фрагментом кости).

Что делать при вывихе пальца на руке: первая помощь

Важно

При малейшем подозрении на вывих или перелом пальца руки необходимо отправиться в ближайший травматологический пункт.

Пострадавшему потребуется рентгенологическое исследование и квалифицированная медицинская помощь.

Разрывы сухожилий и суставных капсул могут потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.  На время транспортировки желательно провести иммобилизацию больной руки.

В первую очередь нужно обеспечить полный покой и неподвижность поврежденной конечности. Для уменьшения выраженности отека и интенсивности болевого синдрома к травмированной области целесообразно приложить лед или пакет с холодной водой.

Обратите внимание

Лед нужно убирать каждые 10-15 минут во избежание обморожения.

Пострадавшую руку нужно немедленно освободить от украшений и одежды, которая может нарушить кровоток на фоне нарастающей отечности. Для лучшего оттока крови и лимфы целесообразно держать больную конечность в приподнятом положении. Внутрь можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.

Средства, помогающие уменьшить боль при вывихе пальца руки:

Открытые раны (даже небольшого размера) необходимо тщательно промыть, обработать антисептическим раствором (5% йод, перманганат калия, фурацилин, бриллиантовый зеленый) и закрыть антисептической повязкой. О повреждении кожных покровов необходимо сообщить врачу; в ряде случаев оно является показанием для введения столбнячного анатоксина.

Для предупреждения усугубления вывиха необходимо осторожно своими силами провести иммобилизацию больного пальца, прибинтовав его к соседнему здоровому.

Нужно следить за тем, чтобы бинт не был наложен чрезмерно туго, поскольку это будет препятствовать нормальной микроциркуляции в зоне травмы.

От фиксации нужно отказаться если палец серьезно деформирован или стремительно нарастает отечность.

Важно

Ни в коем случае не следует самостоятельно пытаться вправить вывихнутый палец. Это может стать причиной таких осложнений, как разрыв суставной капсулы и болевой шок!

Лечение при вывихе пальца на руке

Пациента можно доставить в лечебное учреждение самостоятельно или вызвать «скорую помощь».

Непосредственно в травмпункте врач собирает анамнез, т. е. проводит опрос и осматривает травмированную руку. Затем для уточнения характера повреждения направляет на рентгенографию. Если есть основания предполагать ущемление сухожилия, прибегают к дополнительным методам аппаратной диагностики – компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При неосложненном вывихе прибегают к обычному сопоставлению суставных поверхностей. Если повреждены кости или мягкие ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.

Закрытое вправление проводится под местной или общей анестезией (наркозом). При местном обезболивании может потребоваться дополнительное введение миорелаксантов для снижения мышечного тонуса.

Конечность на некоторое время фиксируют или просят подержать в приподнятом положении чтобы немного снизить отечность. В большинстве случаев для восстановления анатомического соотношения суставных поверхностей вполне достаточно отвести палец вбок и потянуть за кончик (в осевом направлении).

Когда сустав вернется в нормальное положение, то будет слышен характерный щелчок.

Когда при вывихе I пальца оказывается защемленным сухожилие, то проводят его поворот в локтевую сторону с параллельным сгибанием ногтевой фаланги.

После окончания процедуры на палец и часть кисти накладывается лонгет для иммобилизации. Носить его необходимо не менее 3 недель.

В отсутствие осложнений после закрытого вправления на полное восстановление трудоспособности требуется в среднем 4-5 недель.

Открытое вправление – это хирургическое вмешательство, к которому прибегают при тыльном вывихе большого пальца кисти с ущемлением сухожилия и невозможности сопоставления поверхностей закрытым способом. Операция проводится под проводниковым или местным обезболиванием.

Ущемленная капсула рассекается тыльно-лучевым доступом, после чего сухожилие возвращается в нормальное положение посредством специального инструмента-элеватора. Заключительным этапом хирургической манипуляции становится послойное ушивание и дренирование.

Швы удаляют спустя 10 дней, а обеспечивающую неподвижность повязку пациенту предстоит носить 3 недели.

Операция нужна и в тех случаях, когда вывихи II-V пальцев осложнены травмами сухожилия разгибателя. В ходе вмешательства он подшивается к кости специальными швами. Затем производится репозиция отломка (при наличии перелома) и сопоставление суставных поверхностей. Повязку носят 3 недели.

Показанием к оперативному вмешательству является застарелый вывих, при котором с момента травмы прошло более недели, а спонтанного вправления не произошло.

Вероятным осложнением в подобных ситуациях является формирование ложного сустава, для ликвидации которого требуется пластика связок и суставных поверхностей.

Жесткую иммобилизующую повязку накладывают на срок от 2 недель до 1 месяца.

Период реабилитации

После того, как повязку с травмированной руки сняли, для скорейшего восстановления ее функций в полном объеме рекомендуется выполнять комплексы упражнений для кистей. Показана также тренировка с резиновым эспандером и выполнение действий, обеспечивающих восстановление мелкой моторики пальцев.

Параллельно рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, пассивную разминку и посещать кабинет физиотерапии (рекомендуется УВЧ, а при болях – электрофорез с новокаином).

Для уменьшения признаков воспаления (в т. ч. боли и отечности) целесообразно 2-4 раза в день местно наносить мази и гели, содержащие НПВС (в. ч. Диклофенак, Фастум-гель, Вольтарен-эмкльгель и т. д.).

В течение нескольких недель может быть показано ношение эластичного бинта.

Народная медицина рекомендует делать ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. К отечным тканям полезно прикладывать свежие листья подорожника или белокочанной капусты.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

39,107  1 

(180 голос., 4,69 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/vyvix-palca-na-ruke-simptomy-vyvixa-chto-delat-pri-vyvixe/

Вправление вывиха фаланг пальцев кисти

Как вправить вывих большого пальца на руке?
Вправить вывих фаланги пальца кисти в Санкт-Петербурге можно у нас в клинике “АндроМеда” по адресу:

  • в Центральном районе – Звенигородская,12  – телефон  572-12-26;
  • на Петроградской – Ординарная,21,  телефон  – 346-47-51.

Процедура вправление вывиха фаланги пальца кисти проводятся в нашей клинике по записи, ежедневно и в выходные дни, субботу и воскресенье.

Пальцы – конечная часть кисти. Каждый из них получил свое название и обозначается римской цифрой. Кость каждого пальца, кроме большого, состоит из трех фаланг.

Это проксимальная, которая расположена ближе всего к кисти, средняя и конечная. В составе большого пальца отсутствует средняя фаланга.

Пальцы рук чаще, чем на ногах подвергаются вывихам, поскольку руками человек совершает значительно больше действий, чем ногами, в том числе и при активном участии пальцев.

Вместе с тем кости этой части человеческого тела нельзя назвать особенно прочными и при избыточных механических влияниях, неправильных действиях самого человека можно довольно просто получить смещение пальца на руке.

В подавляющем большинстве случаев причиной вывиха межфаланговых суставов пальцев становится значительное по силе и резкости сокращение мышц или серьезная непрямая травма. Среди смещений пальцев по количеству зафиксированных случаев лидирует именно травма большого пальца, которая происходит в проксимальной фаланге.

Симптоматика вывиха пальцев кисти

К основным симптомам вывиха пальцев верхних конечностей относятся:

  • визуально неправильное положение пальца;
  • деформирование суставов, заметное со стороны;
  • сильные и резкие болезненные ощущения при желании сгибания или разгибания поврежденного пальца;
  • явная отечность поврежденной руки и краснота кожного покрова в месте получения травмы;
  • визуальная бледность вывихнутого пальца вследствие нарушения кровообращения в поврежденной конечности.

Во время проведения  медицинского осмотра и пальпации специалист в области травматологии может сделать заключение о смещении сустава, но для дополнительного удостоверения в правильности постановки диагноза проводится рентгенологическое исследование.

Виды вывихов фаланг пальцев кисти

В медицинской практике выделяют несколько видов вывихов фаланг пальцев кисти:

  • Свежие – с момента вывиха прошел день или два, но не более, и несвежие – после травмы прошло несколько недель.
  • Невправимые – между поверхностями суставов при смещении попали мягкие ткани.
  • Привычные – такие, которые случаются регулярно.
  • Открытые и закрытые – в зависимости от того, поврежден кожный покров или нет.
  • Осложненные – смещения с повреждениями нервов и переломами.
  • Неосложненные – классическое смещение без осложнений.

Симптомы и устранение вывиха фаланги пальца кисти, где и куда обратиться в СПб?

Практика свидетельствует о том, что значительное количество смещений фаланг пальцев происходит по причине прямого попадания удара по кончику пальца или падения на руку. Чаще всего от таких повреждений страдают спортсмены.

Внешнее проявление вывиха, как правило, ярко выражено: поврежденный палец деформируется и отекает, болезненные ощущения в области повреждения.

После того, как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, и при осмотре доктор проводит более детальную проверку поврежденного пальца.

Травма может быть намного серьезнее, чем просто вывих – перелом или смещение с растяжением, но эти серьезные повреждения не определяются по внешним признакам.

Самым важным действием в процессе обследования травмы и постановки диагноза является проведение рентгена. В зависимости от вида травмы и ее сложности медицинский работник выбирает правильную методику лечения.

Специфика реабилитации поврежденной руки

После удаления иммобилизующей повязки из гипса с травмированной конечности требуются восстановительные процедуры для возвращения прежней функциональности сустава.

Для этих целей медицинский специалист в области травматологии и реабилитологии назначает занятия лечебной физкультурой, которой нельзя пренебрегать.

Для того чтобы сделать процесс восстановления максимально быстрым и легким, пациенту назначаются физиотерапия и массаж.

Если пациент будет четко соблюдать рекомендации медицинского специалиста, то вернуть работоспособность после травмы можно всего через 1-1,5 месяца.

Необходимо как можно раньше после получения травмы обратиться к доктору за соответствующим лечением. В подобном случае возможно полное восстановление без осложнений, таких как контрактура либо возникновение ложного сустава, а это провоцирует ограничение подвижности травмированной руки.

Узнать цены, сколько стоит вправление вывиха фаланг пальцев кисти в СПб, во сколько обойдутся все расходы , какое будет лечение и профилактика  можно на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Источник: https://andromeda-clinic.ru/uslugi/ortopediya/vpravlenie-vyviha-falang-pal-tsev-kisti/

Вывих пальца ноги

Как вправить вывих большого пальца на руке?
12.12.2014

Пальцы ноги травмировать достаточно просто в повседневной жизни – достаточно простого удара о твердую поверхность.

От повреждения пальцев ноги не застрахован никто. Но чаще всего такие травмы получают футболисты, спортсмены или активные люди.

Пальцы ноги травмировать достаточно просто в повседневной жизни – достаточно простого удара о твердую поверхность. Симптомы этих травм различаются в зависимости от вида повреждения.

Так, например, если растянуты связки, то в этом случае чувствуется болевые ощущения.

Чаще всего травмируется большой палец ноги. При вывихе пальца на ноге симптомы появляются практически сразу:

  • Смещения положения травмированного пальца.
  • Практически сразу появляется опухоль.
  • Сильная острая боль.
  • Скованность движений.

Вывих пальца можно получить в любой момент. Поэтому важно знать, что именно надо делать при вывихе, как правильно оказать первую помощь. Прежде всего, надо вызвать врача или доставить травмированного человека в больницу.Желательно при смещении костей фаланг пальца на ноге вправить травмированный сустав на место до образования опухоли

Вывих сустава фаланги стопы всегда сопровождается резкой болью. Чтобы снять болевые ощущения надо к этому месту приложить холодный компресс или лед. Также, во время оказания первой помощи пострадавшему, ногу стоит положить на возвышение. Это уменьшит приток крови к конечности.

Нельзя греть травмированное место – такие меры только усугубят опухоль. Но холодные компрессы и лед нельзя использовать в том случае, если травмированный человек болеет на сахарный диабет. Холод уменьшает приток крови к конечности, а при сахарном диабете это крайне нежелательно.

Вывих большого пальца ноги встречается чаще, чем подобная травма других пальцев нижней конечности. Такая предрасположенность к травмам обусловлена спецификой его места расположения. Единичные случаи – это вывих мизинца.

Но именно это повреждение требует особого внимания. В этом случае не стоит предпринимать самостоятельных действий, а сразу обратится к специалисту.

Единственное, что можно предпринять – это наложить плотную повязку из бинта на всю стопу и отвести потерпевшего в ближайшую больницу или травмпункт.

Основное лечение вывихов суставов на ноге проводится только, а амбулаторно-поликлинических условиях. Его назначает только врач и только после проведения дополнительного обследования и рентгенографии.

При закрытом типе место травмы обрабатывают йодной настойкой и проводят местную анестезию. После этого вправляют сустав на место.

Если травма относится к трудновправляемым, то в этой ситуации врач использует специальную тонкую спицу. 

После вправления травмированного сустава фаланги стопы на место проводят контрольные движения на сгибание и разгибание. Обязательно проводят контрольную рентгенографию и накладывают повязку из лейкопластыря.

Эта повязка на 2 или 3 день слабеет и ее следует вновь укрепить новым слоем лейкопластыря. Подобное лечение можно проводить, если вывих сустава фаланги на ноге был получен не более двух недель назад.

Повязка из лейкопластыря дает возможность с первых дней возобновить активные движения травмированной конечностью.

Если же на ноге вывихнуто не один, а сразу несколько суставов фаланг стопы, которые сопровождаются переломами костей, то в этом случае фиксация происходит при использовании гипсовой повязки типа «ботинок». Подобную повязку накладывают на срок от 1 до 3 недель в зависимости от количества вывихов.

Лечение таких застарелых травм подразумевает в большинстве случаев оперативное вмешательство. В этом случае способность более-менее нормально передвигаться появляется через 2 или 3 недели.

Но не во всех случаях оперативное вмешательство может решить проблему.

Если травма слишком давняя, то в этом случае после проведения операции накладывается специальная шина для создания необходимого диастаза для обеспечения правильного положения пальца в будущем.

К кому обратиться за помощью

При вывихе суставов фаланг стопы стоит обратиться за помощью к травматологу или к хирургу.

 Вывих пальца ноги Начало активности (дата): 12.12.2014 22:22:00 Кем создан (ID): 645 Ключевые слова:  вывих,пальцы,нога,травма Сколько держать лед при сильном ушибе?
Коммерческое предложение на мобильный рентгеновский оцифровщик Вита.
Упал, очнулся, гипс – обычная история костромского травмпункта
Как ходить, чтобы не попасть в травмпункт
Правильный алгоритм при повреждении голеностопного сустава
Цифровой рентген на дому 8000р 24ч 84952255568 МосРентген Центр врачи из Склифа
Перелом шейки бедра
МРТ 3 Тесла в Москве 84952255568
Трехмерная компьютерная томография в Москве

Источник: https://trauma.ru/content/articles/detail.php?ELEMENT_ID=5905

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий