Как снять отек с пальца после пореза?

Панариций: пальцы в опасности

Как снять отек с пальца после пореза?

Существует немало заболеваний, которые могут привести к госпитализации в хирургический стационар.

Там, среди больных, прикованных к постели после тяжелых операций и травм, можно встретить и весьма здоровых с виду пациентов, единственным признаком недуга у которых является… забинтованный палец на руке.

Что же это за болезнь такая, при которой поражение одного только пальца (обычно — большого, указательного или среднего) может привести к потере трудоспособности, а в редких случаях — даже угрожать жизни человека?

Панариций (он же по-народному ногтеед или волос) — это острое гнойное воспаление тканей пальцев.

Заболевание начинается с банального проникновения инфекции под кожу: через маленький порез, ранку, оставшуюся после сорванной заусеницы, занозу, укус или царапину.

Риск «заработать» панариций больше у тех, кто работает на производстве (профессиональная травма), но потенциально это заболевание может развиться у любого человека, вне зависимости от пола, возраста и рода занятий.

То, что гнойное воспаление пальца — весьма опасное состояние, объясняется особенностями анатомического строения: на этом небольшом участке тела присутствует много функционально важных образований (сухожилий, сухожильных влагалищ, сосудов, нервов, мышц, суставов).

Подкожно-жировая клетчатка на ладонной поверхности пальца имеет дольчатое строение: соединительная ткань соединяет кожу пальца с надкостницей фаланги.

Это способствует, с одной стороны, отграничению воспалительного процесса на протяжении пальца, с другой — распространению его вглубь к надкостнице, на сухожилия и суставы.

В зависимости от «эпицентра» воспаления панариций разделяют на кожный, околоногтевой, подногтевой, подкожный, костный, суставной и сухожильный. При прогрессировании процесса воспалиться могут все анатомические образования пальца, и тогда панариций будет называться «пандактилит».

Главным симптомом развивающегося панариция является «дергающая» боль, обычно наиболее выраженная в центре гнойного очага, особенно если он расположен на ладонной поверхности пальца, где ткани плотные и обильно снабжены нервными окончаниями.

Интенсивность боли зависит от стадии воспалительного процесса; она усиливается при движении пальца и может даже лишать сна. Всегда наблюдаются повышение температуры над местом воспаления и отек, как правило, более выраженный на тыльной поверхности пальца.

Покраснение кожи обычно умеренное. Нарушается функция пальца и кисти.

Опасность панариция заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения процесс может переходить с одного образования на другое, вплоть до поражения лимфатических сосудов пальца, по которым инфекция может распространиться за пределы кисти и привести к общему воспалению и даже сепсису. В менее серьезных случаях возможно стойкое нарушение функций пальца вплоть до необратимых — например, при гнойном расплавлении косточек фаланг или деформации суставов между ними.

Именно из-за кажущейся «несерьезности» проблемы больные часто до последнего откладывают визит к врачу, в то время как усугубление процесса сказывается на прогнозе лечения.

И если на ранних стадиях панариция терапия заключается в наложении полуспиртовых повязок, физиотерапии и назначении антибиотиков, то при возникновении осложнений требуется операция. Она заключается во вскрытии гнойного очага, очистке раны и установке резиновых дренажей, через которые в дальнейшем гной будет выходить наружу.

Если в воспалительный процесс вовлечены ткани вокруг ногтя, его могут удалить. В тяжелых случаях (например, при осложненном пандактилите) иногда ампутируют и палец.

Очень важно своевременно (при появлении интенсивной боли, которая иногда нарушает ночной сон, а лучше — еще раньше) обратиться к врачу. Нельзя лечить панариций «домашними» средствами и способами, например, прокалывая стенку гнойного пузыря, видимого под кожей.

Если воспалительный процесс расположен глубоко, вскрытие так называемого «запоночного гнойника» не приводит к устранению инфекции, а лишь утяжеляет течение процесса. Тем более недопустимы попытки самолечения такими, средствами, как мази, согревающие компрессы и т.д.

Таким образом, самая пустяковая травма пальца может обернуться серьёзными неприятностями. Избежать их можно, не забывая об элементарных правилах: дезинфекции раневой поверхности йодом или зелёнкой, наложении бактерицидного пластыря, тщательной гигиене рук и использовании только собственных маникюрных инструментов.

Ольга Дарсавелидзе

99

Источник: http://newslab.ru/article/346615

Рекомендации для кистей и рук после удаления подмышечных лимфоузлов

Как снять отек с пальца после пореза?

Здесь приведена информация о том, как предотвратить развитие инфекции и уменьшить отечность кисти и руки после операции по удалению подмышечных лимфоузлов.

Вернуться к началу

Информация о лимфатической системе

Рисунок 1. Лимфоузлы и лимфатические сосуды

Ваша лимфатическая система выполняет две функции:

  • Помогает бороться с инфекциями.
  • Способствует выведению жидкости из организма.

Ваша лимфатическая система состоит из лимфоузлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. рисунок 1).

  • Лимфатические узлы – это небольшие железы в форме фасоли, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Ваши лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, задерживая бактерии, вирусы, раковые клетки и продукты обмена веществ.
  • Лимфатические сосуды – это крохотные трубочки, похожие на кровеносные сосуды, по которым проходит лимфатическая жидкость к лимфоузлам и от них.
  • Лимфатическая жидкость – это прозрачная жидкость, которая перемещается по лимфатической системе. Она переносит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими болезнями.

Подмышечные лимфоузлы – это группа лимфоузлов в области вашей подмышки, которые отводят лимфатическую жидкость от вашей молочной железы и руки. Количество узлов у всех людей разное. Удаление подмышечных лимфоузлов – это операция по удалению группы этих узлов.

Вернуться к началу

Информация о лимфедеме

Иногда, в результате удаления лимфоузлов, лимфатической системе становится сложно справляться с выведением жидкости. В этом случае лимфатическая жидкость накапливается и вызывает отек. Такой отек называется лимфедема. Лимфедема может образоваться в руке, кисти, молочной железе или туловище с той стороны, где были удалены лимфоузлы (она называется стороной, подвергнутой лечению).

Признаки лимфедемы

Лимфедема может развиться внезапно или постепенно, и произойти это может спустя месяцы или годы после операции. Следите за признаками лимфедемы, к которым относятся:

  • чувство тяжести, ломота или боль в молочной железе, руке, кисти или пальцах;
  • стянутость кожи руки, кисти или молочной железы;
  • снижение гибкости в руке, кисти или пальцах;
  • отек или изменения на коже, такие как стянутость или вдавления (когда на коже остается след от надавливания). Если у вас появился отек, вы можете заметить следующее:
    • вены на кисти руки со стороны, подвергнутой лечению, менее заметны, чем на кисти другой руки;
    • кольца на пальце(-ах) руки со стороны, подвергнутой лечению, сидят туже или не надеваются;
    • рукав рубашки со стороны, подвергнутой лечению, сидит плотнее, чем обычно.

Если у вас проявились какие-либо признаки лимфедемы или появились сомнения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Если у вас нет признаков лимфедемы, вы можете измерить кровяное давление на стороне, подвергнутой лечению.

Вернуться к началу

Профилактика лимфедемы

Важно предотвращать развитие инфекции и отечность, чтобы снизить риск возникновения лимфедемы.

Предотвращение развития инфекции

Лимфедема может возникнуть у вас с большей вероятностью, если в руке со стороны, подвергнутой лечению, появится инфекция. Это происходит из-за того, что для борьбы с инфекцией ваш организм будет вырабатывать дополнительные белые кровяные тельца и лимфатическую жидкость, и эта жидкость не будет выводиться должным образом.

Порез или ожог на кисти или руке со стороны, где проводилась операция, может привести к инфекции. Чтобы снизить риск развития инфекции, следуйте приведенным ниже советам:

  • Используйте лосьон или крем, чтобы ваши руки и кутикулы оставались мягкими. Не обрезайте кутикулы ножницами; лучше отодвигайте их специальной палочкой для кутикулы.
  • Надевайте защитные перчатки, когда выполняете работы во дворе или в саду, моете посуду и используете сильнодействующие моющие средства или проволочные мочалки.
  • Надевайте наперсток во время шитья; избегайте уколов иглами и булавками.
  • Пользуйтесь средством от насекомых для предотвращения их укусов.
  • Будьте осторожны, брея зону подмышки на руке, подверженной риску; рассмотрите возможность использования электробритвы. Не используйте опасную бритву или крем для удаления волос (депилятор), они могут поранить кожу.
  • Берегитесь солнечных ожогов. Пользуйтесь солнцезащитным средством с фактором SPF не менее 30 и наносите его почаще.

Уход за порезами и царапинами

  1. Промойте пораненый участок водой с мылом.
  2. Нанесите на него мазь с антибиотиком, например Bacitracin® или Neosporin®.
  3. Наложите сверху чистую марлевую салфетку или пластырь Band-Aid®.
  4. Следите за признаками инфекции, включая покраснение, отек, нагрев окружающих тканей или чувствительность.

Уход за ожогами

  1. Приложите к ожогу пакет со льдом или холодную воду на 15 минут.
  2. Промойте участок водой с мылом.
  3. Наложите сверху чистую марлевую салфетку или пластырь Band-Aid®.
  4. Следите за признаками инфекции, включая покраснение, отек, нагрев окружающих тканей или чувствительность.

Сразу после операции

Сразу же после операции ваша рука может быть немного отекшей. Такая отечность может сохраняться в течение 6 недель, но она носит временный характер и постепенно исчезнет. После операции у вас также могут быть болевые и другие ощущения, например покалывания и пощипывания. Это типичные ощущения, которые не обязательно являются признаками лимфедемы.

Приведенные ниже рекомендации помогут снять отек:

  • Продолжайте выполнять упражнения 5 раз в день или в соответствии с полученными указаниями. Тренируйте руку до тех пор, пока не восстановится нормальная амплитуда движений плеча и руки. На это может потребоваться 4-6 недель после операции. Возможно, будет полезно выполнять упражнения на растяжку еще дольше, если вы чувствуете натяжение в грудной клетке или под рукой. Если через 4-6 недель нормальная амплитуда движения не восстановится, позвоните своему врачу или медсестре/медбрату.
  • Медленно откройте кисть и вытяните пальцы. Мягко закройте кисть и сожмите ее в кулак. Повторите это упражнение 10 раз, а затем отдохните. Повторяйте это упражнение несколько раз в день.
  • Если вы спите на спине, приподнимите руку, подложив под нее сбоку от себя 1 или 2 подушки. Если вы в состоянии спать лежа на стороне, не затронутой операцией, положите перед собой 1 или 2 подушки. Положите руку на эти подушки. Если вы перенесли пластическую операцию молочной железы, следите за тем, чтобы ваша рука не поднималась выше установленного для вас уровня.

Долгосрочная перспектива

Не существует надежного способа профилактики лимфедемы. Тем не менее, мы советуем придерживаться приведенных ниже рекомендаций, чтобы снизить риск ее возникновения:

  • При сдаче крови на анализ и при получении уколов в руку, просите использовать для этого ту руку, которая не подвержена риску возникновения лимфедемы. Если вы перенесли двустороннюю операцию по удалению подмышечных лимфоузлов, обсудите с врачом, какую руку будет безопаснее для этого использовать.
  • Возобновляя физические упражнения и повседневные дела после операции, обязательно делайте это постепенно. Сначала носите что-то тяжелое незатронутой рукой или обеими руками, пока не восстановите силу с той стороны, где была проведена операция.
  • Регулярно тренируйте и растягивайте свои мышцы. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем возобновлять интенсивные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей или игра в теннис.
  • Поддерживайте или постарайтесь достигнуть здорового веса тела.
  • Не носите плотно прилегающие или тяжелые ювелирные украшения, а также одежду с тугими резинками, которые оставляют след на руке. Все это может вызвать отек.
  • Не используйте электрогрелки или горячие компрессы на руке или плече, которые подвержены риску.
  • Если у вас на руке или кисти образовался отек, запишите, когда начался этот процесс. Если он не проходит спустя 1 неделю, позвоните совему врачу или медсестре/медбрату.
  • если любой участок руки, кисти, молочной железы или туловища со стороны, затронутой лечением, стал:
    • горячим на ощупь;
    • красным;
    • более болезненным;
    • более отекшим
  • если у вас поднялась температура до 101º F (38,3º C) или выше.

Вернуться к началу

Источник: https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/hand-and-arm-care-after-removal-axillary-lymph-nodes

Как остановить кровь при порезе или царапине

Как снять отек с пальца после пореза?

Вот несколько признаков раны, которую необходимо показать врачу. В некоторых случаях от этого может зависеть ваша жизнь. Не медлите.

  1. Порез выглядит глубоким, сильно кровоточит, и вы не можете остановить кровь в течение 10 минут. Тут без вариантов: либо срочно обращайтесь в травмпункт, либо вызывайте скорую.
  2. Рану можно описать словом «зияющая». Порез глубок и достаточно широк или имеет рваные края.
  3. Глубокий порез расположен на лице. Даже если он безопасен, после него, если вовремя не наложить швы, может остаться неэстетичный шрам.
  4. Вас укусило животное или человек. Если вас тяпнул домашний любимец и царапина невелика, скорее всего, неприятностей не будет. Но если речь идёт об укусе малознакомой живности, лучше показаться врачу. Бешенство после появления симптомов уже неизлечимо и на 100% смертельно. Но если вовремя сделать прививку, летального исхода можно избежать.
  5. Царапина или порез получены на улице, вместе с ними в рану попала грязь, и при этом у вас нет прививки от столбняка. Либо прививка есть, но со времени вакцинации прошло более 10 лет. Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Прогноз более дружелюбен, чем при бешенстве: при отсутствии своевременного лечения умирают до 80% заболевших, а не все 100%. Но повезёт ли вам — тот ещё вопрос.
  6. Рана нанесена гвоздём. Особенно ржавым . Подобные колотые раны наиболее опасны в плане столбняка.
  7. Появились признаки инфекции. Покрасневшая горячая кожа, отёк, гнойные выделения из ранки, повышение температуры, красные полосы под кожей в районе пореза — всё это говорит об инфекции. Есть шанс, что организм справится самостоятельно. Если нет, вам грозит заражение крови. Оно летально, если что.

Впрочем, каким бы ни был порез — опасным или безопасным, — первая помощь начинается с одного и того же шага. Вы должны остановить кровь. Ну, или хотя бы попробовать это сделать.

Как остановить кровь при небольшом порезе и что делать дальше

Краткий гайд по уходу за мелкими порезами и царапинами выглядит так.

1. Вымойте руки

Это важно, чтобы не занести в ранку инфекцию. Подойдут вода с мылом, гели-антисептики для рук, влажные салфетки. Также можно надеть стерильные медицинские перчатки, если они есть под рукой.

2. Остановите кровь

При незначительных порезах или царапинах кровотечение, как правило, быстро останавливается самостоятельно, поэтому данный пункт можно пропустить. Если кровь всё-таки течёт, наложите на ранку кусок чистой марли или другой ткани и чуть придавите. Удерживайте повязку минуту-две — чаще всего этого достаточно.

Если под рукой нет марли, можно воспользоваться дедовским методом — наложить на ранку промытый водой и чуть смятый (чтобы пустил сок) лист подорожника. Сок этого растения содержит вяжущие вещества, которые в теории помогают остановить кровотечение. Но однозначных доказательств этому ещё нет: требуются дополнительные исследования.

Ещё один лайфхак: чтобы остановить кровь, поднимите пострадавшую руку или ногу (если порезаны именно они) выше уровня сердца.

Внимание: если интенсивное кровотечение не останавливается в течение 10 минут, вспоминаем начало текста и срочно обращаемся за медицинской помощью.

3. Промойте рану водой

Естественно, чистой. Оптимальный вариант — тёплая вода с мылом.

Внимание: не используйте перекись водорода или йод. Эти средства могут вызвать дополнительное раздражение.

4. Аккуратно удалите из раны грязь и мусор

Чаще всего они вымываются водой ещё на предыдущем этапе. Если комочки грязи всё же остались, попробуйте вынуть их с помощью обработанного спиртом пинцета.

Внимание: если речь идёт о крупных занозах или если для удаления грязи требуются усилия, оставьте их в покое. Перестаравшись и всё-таки выдернув лишнее, вы рискуете спровоцировать новое кровотечение. И не факт, что его удастся остановить так же легко. В таком случае рану должен обрабатывать врач — хирург или дежурный медик в травмпункте.

5. Нанесите на рану мазь-антибиотик или вазелин

Оба средства помогут сохранить кожу увлажнённой. Это важно, чтобы не образовались рубцы. А антибиотик вдобавок снижает риск заражения.

Внимание: иногда ингредиенты мази могут вызвать лёгкую сыпь. Если заметите у себя подобное, прекратите использование конкретного средства. И посоветуйтесь с терапевтом: он предложит более безопасный вариант.

6. Прикройте порез повязкой

Она защитит рану от новых бактерий. Если вы поранили палец или, например, руку, их удобно перебинтовать. Если пострадала более широкая часть тела, наложите марлевую повязку и закрепите её лейкопластырем. Меняйте повязку 1–2 раза в день, пока ранка не заживёт.

Большинство порезов и царапин полностью заживают за 7–10 дней.

Внимание: если порез или царапина совсем невелики, оставьте их открытыми — затянутся быстрее.

7. Наблюдайте за раной

Если появились признаки инфекции (они перечислены в начале текста), обратитесь к врачу.

Внимание: не игнорируйте инфекцию. Это важно.

Как остановить кровь при глубоком порезе и что делать дальше

Глубокие порезы — это уже опасно. Могут быть затронуты крупные кровеносные сосуды, а значит, повышается риск серьёзной кровопотери или заражения крови. Заниматься самолечением в подобных случаях нельзя. Поэтому действуйте так.

1. Позвоните врачу

Если порез сильно кровоточит и (или) вызывает у пострадавшего значительную боль, звоните в скорую. Если ситуация кажется контролируемой и в целом терпимой, отправляйтесь в травмпункт или попробуйте проконсультироваться с вашим терапевтом или хирургом по телефону.

2. Постарайтесь остановить кровотечение

Это нужно сделать, пока вы ждёте скорую или готовитесь к походу в травмпункт.

Быстро сполосните рану водой (хорошо бы мыльной), чтобы вымыть загрязнения, а затем, если в порезе не осталось крупных частиц мусора, наложите давящую повязку.

Кусок чистой марли или ткани понадобится держать поверх пореза около 5 минут. Не снимайте его раньше : вы можете сорвать только что образовавшийся кровяной сгусток и кровотечение лишь усилится.

Если крупные осколки в ранке всё-таки есть и их не получилось смыть водой, не старайтесь их вытащить — это может активизировать кровотечение. Пусть их вытаскивает врач (который к вам уже едет или к которому вы торопитесь самостоятельно). Чтобы сделать кровотечение слабее, в этом случае можно:

  • Приподнять пострадавшую часть тела выше уровня сердца.
  • Наложить на травмированную конечность жгут — на 7–10 см выше раны. Могут использоваться как аптечные жгуты и турникеты, так и самодельные — например ремень или скрученная футболка. Отметьте время наложения жгута (тем же маркером на коже). У вас есть 1–2 часа, чтобы попасть к медику.

3. Если кровотечение удалось остановить, обработайте рану мазью-антисептиком

Не лезьте вглубь пореза: достаточно обработать его края. Затем наложите на рану стерильную материю — бинт или марлю.

4. Ждите встречи с врачом

Снова напомним: при глубоком порезе она обязательна.

Источник: https://lifehacker.ru/kak-ostanovit-krov/

Микрохирург святослав ладоня: «чтобы пришитые пальцы стали послушными, необходимо бросить курить..

Как снять отек с пальца после пореза?

Музыканты — самые дисциплинированные пациенты из тех, кто едва не потерял руку из-за тяжелой травмы

Бывает, что даже небольшой порез ножом приводит к тому, что пальцы становятся непослушными, и человек не может себя обслужить, работать.

Что уж говорить о циркулярной пиле или диске болгарки… Какую помощь до приезда «скорой» следует оказать человеку, получившему тяжелую травму пальцев или кисти? Как правильно сохранить до операции ампутированные части руки? Из-за чего возникает синдром компьютерной кисти? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил директор Киевского городского центра пластической микрохирургии и хирургии кисти Святослав Ладоня.

«При потере большого пальца функция кисти снижается наполовину»

– Здравствуйте, Святослав Юрьевич! Звонит Тамара Петровна из Обухова. Слышала, что микрохирурги могут пересадить первый палец со стопы на руку. А зачем это нужно?

– Дело в том, что первый, или большой, палец — самый важный, так как обеспечивает половину функции кисти. С его помощью человек может захватывать и удерживать предметы. Указательный «перст» обеспечивает 20 процентов деятельности, остальные пальцы — по 10.

Когда первый палец травмирован, нужно бороться за каждый его миллиметр. Если сохранить не удалось, можно провести пересадку. Скажем, переместить второй палец кисти на место первого или первый палец стопы на кисть. Этой методике уже 25 лет.

Даже при полной потере первого пальца функцию кисти частично можно восстановить. А вот с «малозначащим» мизинцем некоторые расстаются легко. Однажды к нам пришел молодой человек с просьбой удалить пятый палец. Оказалось, что травмированный в детстве мизинец был постоянно согнутым и мешал.

Парня не принимали в парашютную школу: боялись, что он зацепит этим пальцем стропы.

– Беспокоит Марина из Чернигова. Из «ФАКТОВ» я узнала, что в Австралии мальчику пришили кисти и стопу — упавший баскетбольный щит срезал их, как гильотина. А во Франции мужчине пересадили донорские руки. Это сложно?

– Такая операция стандартна для обычного микрохирурга, потому что на предплечье крупные сосуды, нервы. Технически все равно — пришивать свою руку или чужую. Важно восстановить структуры и «подвести» питание, то есть обеспечить снабжение кровью. Остальное организм сделает сам.

Если трансплантируется чужая рука, человеку придется принимать препараты, подавляющие иммунную систему. Пришить же ампутированный палец с его мельчайшими «деталями» — это очень кропотливая работа.

Кисть состоит из множества небольших костей, сухожилий, нервов, кровеносных сосудов, которые по направлению к кончикам пальцев уменьшаются — точно так же, как ствол дерева расходится на ветки и веточки. В мировой статистике травматизма повреждение кисти составляет около 40 процентов. В нашей стране эта цифра выше.

Травмы очень тяжелые, после них многие остаются инвалидами, причем нередко из-за того, что просто не знали, куда обратиться за помощью. В 1994 году в Киевской городской больнице Ь 3 было организовано отделение хирургии кисти, а через год там основали Центр пластической микрохирургии и хирургии кисти.

Теперь в год у нас лечатся около 1200 пациентов, из которых примерно 900 человек привозит «скорая»: со сломанными, раздробленными, отрезанными пальцами или кистями. Примерно треть из них — чернорабочие, приехавшие на заработки из сел. Хотя немало людей, которые неудачно открывали бутылку, мыли окна или аквариум, поработали болгаркой или циркулярной пилой…

– Интересно, кто первый провел микрохирургическую операцию?

– Где-то читал, что, возможно, родоначальниками микрохирургии были два монаха-лекаря, которые, спасая жизнь раненого вельможи, пришили ему ногу другого человека. Пациент умер, врачей казнили.

Позже их признали великомучениками, а идея восстановления конечностей после травмы прочно засела в головах… Сегодня операции проводим микрохирургическими инструментами. Кости скрепляем металлическими спицами или тонкой проволокой.

Мышцы, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды сшиваем под специальным микроскопом нейлоновыми нитями, толщина которых составляет доли миллиметра. Микрохирургические операции поставлены на поток, и удивить людей уже нечем.

Технологический прорыв произошел на заре микрохирургии, когда научились брать кусочки ткани вместе с сосудами (скажем, со спины) и пересаживать на обожженный или травмированный палец — и он приживался. Последний прорыв произошел недавно, когда женщине пересадили лицо.

– Татьяна, Киев. Недавно нашему родственнику пришили кисть, отрезанную пилой. Как правильно действовать, чтобы кисть хорошо прижилась и ее подвижность восстановилась?

– После операции необходимо предупредить развитие воспаления с помощью антибиотиков и снять отеки, которые способствуют образованию рубцов. Обычно через три-четыре дня начинают совершать пассивные движения пальцами: врач осторожно их сгибает и выпрямляет.

Вернувшись через неделю домой, пациент должен продолжить реабилитацию в поликлинике. Необходимо проведение электрофореза с лекарственными препаратами, электромагнит, УВЧ, ультразвук, озокеритовые (парафиновые) аппликации… Физиопроцедуры ускоряют регенерацию тканей и предупреждают отек.

Если он сдавит каналы, в которых двигаются сшитые сухожилия, то шов может разорваться. Реабилитация должна проходить под контролем врача, потому что некоторые физиопроцедуры могут спровоцировать обострение хронических болезней, например, язвы желудка. И еще: пациент должен бросить курить.

Вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают стойкий спазм кровеносных сосудов, питание и без того пострадавших тканей может нарушиться, и процесс восстановления затянется. Более энергичную разработку кисти лучше начинать после снятия гипса — примерно через полтора месяца, когда срастаются сухожилия.

Если повреждены и кости, то активной гимнастикой можно заняться после удаления фиксаторов.

– Так долго…

– Да, это непросто, каждый день приходится совершать маленький подвиг. По моим наблюдениям, самые дисциплинированные пациенты — музыканты. Ведь гибкая, подвижная кисть — это их рабочий инструмент. Одна пианистка поранила руки стеклом так, что пришлось сшивать нервы, сосуды и сухожилия.

И через несколько месяцев она смогла вернуться к своей работе. Среди наших пациентов были виолончелисты, органисты. Главное, что они поняли: операция — только первый шаг. А дальше необходима постоянная ежедневная работа.

Вообще, как правило, операции по восстановлению кисти после больших повреждений проходят в несколько этапов. Даже если хирург все сразу безошибочно сошьет, не исключена опасность осложнений. По данным зарубежной литературы, осложнения развиваются в 60 процентах случаев.

Первые положительные результаты операции человек ощущает не раньше, чем через полгода, а восстанавливается полностью спустя года два.

– Звонит Роман из Белой Церкви. Мой сосед несколько лет назад отрезал палец болгаркой. Мужчину прооперировали в киевской больнице, но палец не прижился — его переморозили, положив в пакет со льдом… Расскажите, как правильно действовать при травме и что нужно делать с ампутированной частью тела?

– Если инструментом или острым предметом человеку отрезало палец, кисть или руку, необходимо немедленно вызвать «скорую» или найти способ транспортировать пострадавшего в больницу. До приезда врачей нужно остановить кровотечение.

Для этого выше локтя накладывают жгут из веревки или бинта, подложив под него какую-то ткань, скажем, майку или полотенце. Ампутированные части тела следует положить в чистый полиэтиленовый пакет.

Если дорога долгая, нужно сделать термос: наполнить пакет льдом или снегом, положить в него кулек с водой, а в воду опустить сухой пакет с отрезанной частью тела. При этом ручки всех пакетов надо держать в руке. Травмированному следует дать обезболивающее средство.

Алкоголь не подходит: он способствует расширению сосудов и усилит кровотечение. Не стоит класть вату на рану, иначе при проведении операции драгоценное время будет тратиться на ее очищение от хлопковых волокон. И еще: не нужно заливать рану спиртом, водкой, йодом или зеленкой, которые могут обжечь ткани.

Людям с травмами рук круглосуточно оказывают помощь в Центре пластической микрохирургии и хирургии кисти, который находится в городской клинической больнице Ь 3. Адрес: Киев, ул. Петра Запорожца, 26. Телефон (044) 512-04-68. Детей принимают в центре микрохирургии Украинской детской специализированной больницы «Охматдет».

– Прямая линия? Лидия из Киева. Можно ли восстановить подвижность пальцев, если травма получена много лет назад?

– Возможно, но при этом необходимо провести пластику недостающей длины сухожилия. Потому что буквально через полтора месяца после повреждения мышца начинает сокращаться и расстояние между краями разорванного сухожилия становится таким большим, что их невозможно сшить. Мы сделаем вставку из сухожилий пациента, взятых, скажем, в предплечье или со стопы.

«Пожилого человека можно оперировать по щадящей методике»

– Ирина из Киева. У моего отца (ему 76 лет) пальцы застыли в согнутом положении, врачи говорят — контрактура. Из-за чего возникает эта патология и можно ли ее исправить?

– Контрактура, или стягивание пальцев, возникает из-за недостаточного поступления кислорода в кисть при хронических заболеваниях, постоянной травматизации. При этом на сухожильной пластинке, расположенной посередине кисти, образуются рубцы, которые охватывают сосуды и нервы. С возрастом проблема усиливается.

Этой патологии больше подвержены люди, которые часто носят тяжести. Чтобы устранить ее, кисть вскрывают под общим наркозом и удаляют патологические рубцовые ткани. Если пожилому человеку нельзя применить общую анестезию, операцию проводят под местным наркозом: рубцы подсекаются через небольшие разрезы, сделанные на коже.

Однако в этом случае часто возникают рецидивы.

– Анна, киевлянка. Мне приходится часами работать за компьютером. Замечаю, что правая рука, двигающая мышкой, стала неметь, затекать. Чем это вызвано?

– Попробуйте увеличить высоту сиденья. Возможно, из-за низкого стула ваш локоть опирается на острое ребро стола, при этом пережимаются нерв и кровеносный сосуд.

– Звонит Валентина Юрьевна из Запорожья. Какие микрохирургические операции вам больше всего запомнились?

– Однажды пришел рабочий: кусок стали пробив перчатку, вошел ему в кисть. Парня уже изрядно помучили в нескольких травмпунктах, безуспешно пытаясь удалить посторонний предмет. На рентгеновском снимке он был совсем близко. Вскрываем кисть — осколка нет. Искали несколько минут. Оказалось, что он вонзился в сухожилие.

Рентгеновский снимок сделали при сжатых пальцах, а когда парень распрямлял ладонь на столе, осколок вместе с сухожилием отодвигался… Но еще больше запомнился случай, который произошел пару лет назад. К нам обратился молодой человек, весь в синяках. Сказал, что его покусали… лебеди и медведь.

Врач, принимавший пациента, засомневался: все ли у парня в порядке с головой? Однако так и было: парень с девушкой гуляли по зоопарку, забрались к лебедям, чтобы их покормить, а те их клювами пощипали. Потом пошли кормить медведя. Тот, недолго думая, съел кусок хлеба… вместе с частью пальца.

Ободрал зубами до кости… Опасаясь наказания, парень не вызвал «скорую», а сам добрался в наш центр и только на приеме у врача вынул руку из кармана. Палец восстановили, хотя молодому человеку пришлось пережить несколько пластических операций. Помню операцию, проведенную грузинскими микрохирургами год назад.

Мужчине вместо полового органа, удаленного из-за онкологической опухоли, пришили… его собственный палец. Читал, что удалось даже мочеиспускательный канал сформировать. Была информация, будто через месяц мужчина заявил, что сексуальных проблем у него не возникает…

Подготовила Ирина СЛОБОДЯНЮК, «ФАКТЫ»

Как не навредить здоровью, сидя за компьютером

Регулировать высоту стула нужно так, чтобы предплечье образовало с плечом угол 90 градусов.

При работе с мышкой кисть должна находиться на одной прямой линии с предплечьем.

Рекомендуется делать десятиминутные перерывы. Полезно выполнять упражнения с помощью резиновых эспандеров.

Размять мышцы помогут простые упражнения: встряхивание кистей,

сжимание и разжимание кулаков,

поднимание и опускание рук.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/44320-mikrohirurg-svyatoslav-ladonya-quot-chtoby-prishitye-palcy-stali-poslushnymi-neobhodimo-brosit-kurit-a-vot-aktivnuyu-gimnastiku-sleduet-nachinat-ne-ranshe-chem-cherez-mesyac-posle-operacii-quot

Что делать, если опух палец?

Как снять отек с пальца после пореза?

Наша жизнь полна сюрпризов, которые не всегда приятны и способны доставить нам много проблем со здоровьем.

Одним из таких сюрпризов считается полученная травма пальца, после которой ощущается резкая боль, появляется припухлость, сопровождающая невозможностью согнуть поврежденный фаланг. Травму или повреждение пальца можно получить несколькими путями.

Для того чтоб определить природу опухшего пальца и провести нужные медицинские процедуры, нужно выявить причину такого состояния.

Возможные причины опухания пальца

Травма пальца.

Травматическое повреждение пальца может быть незначительным, и провялятся в результате удара или свидетельствовать о переломе, который характеризуется отечностью тканей, гиперемией, резкой болью, подкожным кровоизлиянием и другими выраженными признаками требующие вмешательства врача травматолога. Травма пальца или ушиб может появиться в разных ситуациях, когда человек неосторожно выполняет ту или иную работу.

От чего опухают пальцы?

Суставные заболевания. В случаи, когда опухание пальца произошло без видимых причин, возможно, это говорит о суставных заболеваниях: артрит, артроз и другие заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом в суставах и околосуставных тканях. Однако помимо опухшего пальца у больных отмечаются и другие выраженные симптомы.

Опухание пальца при суставных заболеваниях

Ссадины, порезы. Даже незначительные порезы пальца приводят к его опуханию. В случаи, когда рана на пальце плохо обработалась, появляется риск занесения инфекции, что может привести к развитию гнойных процессов, что значительно затрудняет процесс лечения.

Опухание пальца после пореза

Заноза в пальце также способна привести к его опуханию. Хорошо осмотрите место загнавшей занозы и проведите процедуру по удалению занозы.

Опухший палец от кольца. Нередко женщины или мужчины замечают, что их средний палец с обручальным кольцом увеличился в объеме, когда пытаются его снять. Причиной такого явления считается плохое поступление крови или ее застой в сосудах фаланга, в результате чего происходит отек пальца.

Опухание пальцев рук или конечностей чаще наблюдается у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, неправильно пытаются, страдают ожирением. В таких случаях происходит не только опухание фаланга, но и нарушается работа дыхательной и сердечно – сосудистой системы, что, несомненно, приводит к развитию ряда заболеваний.

Опух палец: что делать?

Существуют и другие причины, по – которым может опухнуть палец, но в независимости от этого, такое явление не считается нормой и всегда свидетельствует о возможных нарушениях или заболеваниях требующих лечения.

Если опухание пальца произошло после травмы, вначале нужно убедиться, что палец не сломан. К первым симптомам закрытого перелома относятся: резкая боль, кровоизлияние, быстрое опухание, покраснение, нарушение двигательной активности.

При подозрении на перелом возьмите и приложить к пальцу карандаш, зафиксируйте бинтом, это поможет предотвратить развитие осложнений. Затем обращайтесь к врачу, который назначит рентген и, руководясь результатом, сможет определить характер и степень повреждения.

Если есть перелом, тогда пациенту будет поставлен гипс.

Если на пальце есть ранка, царапина или порез, нужно хорошо их обработать. Иначе появляется риск присоединения вторичной инфекции, что может повлечь гнойное воспаление.

Хороший эффект будет от приготовленной кашицы из капустного листа и тертого картофеля, который на место пореза на ночь. Затем промыть ранку фурацилином или промыть перекисью.Как лечить опухший палец

Если рана на пальце мокнущая, после ее обработки можно растолочь 1 таблетку стрептоцида и насыпать на рану.

В случаи, когда палец опух по причине суставных заболеваний, нужно выяснить причину болезни и диагноз. Можно попробовать смазать опухший палец мазью «Троксевазин» или любой другой, в составе которой содержится гепарин.

Смешайте 1 ложку натурального меда с пол ложкой муки. Хорошо перемешайте до образования однообразной и густой кашицы. Нанесите смесь на пораженный палец и зафиксируйте повязкой.

Спустя 3 – 6 часов снимите, затем повторить процедуру. Опухоль должна пройти спустя нескольких дней.

Если пальцы пухнут по причине воспалений суставов, можно принимать противовоспалительные нестероидные препараты, которые уменьшат боль, снимут воспаление.

В качестве примочек при опухшем пальце можно использовать отвары трав: ромашка, кора дуба, алое и другие растительные компоненты.

Если палец опух без видимой на то причины, дайте ему покой. Можно приложить к пальцу лед, поднимите руку вверх, это поможет улучшить приток крови. Холодный компресс можно держать не более 10 – 15 минут, чтоб не нарушить кровообращение или не обморозить палец.

Не редко причиной опухания пальцев может стать жаркая погода, когда из – за длительного воздействия солнца организм человека устает, что может повлечь опухание конечностей. В таких случаях нужно хорошенько отдохнуть, а чтоб ускорить процесс снятия опухоли можно поместить пальцы в холодную воду, а затем поднять кисть руки вверх на несколько минут.

В случаи, когда палец опух из – за кольца, вначале нужно приложить усилия, чтоб его снять. Конечно же, резать любимое украшение решится не каждый, тем более, если это брачное кольцо. Существует несколько способов снять кольцо с опухшего пальца.

Хорошо взмылить руки мылом и медленно снимайте украшение.

Если не помогает, тогда сместите палец руки чем-то жирным и скользким: вазелин, жирный крем, маслом, лосьоном или другими средствами, и медленно крутите кольцо, постепенно сдвигая его в нужном направлении.

Опухание пальца от кольца

Если ваша профессиональная деятельность связанна с малоподвижностью, и вы все свое время проводите за монитором компьютера или набором текста. Вашим пальчикам понадобиться гимнастика  и периодический покой. Рекомендуем просмотреть видео, как делать упражнения для кистей рук.

Упражнения для суставов кисти

Важно отметить, что палец сам по себе опухать не может. Всегда должна быть причина, которая спровоцировала такое состояние.

Поэтому после того, как у вас опух палец, нужно хорошенько его осмотреть, если причина кроется в травме, переломе или суставных заболеваниях, не нужно медлить с посещением врача.

Чем раньше будет диагностирована причина, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Источник: http://www.ladykiss.ru/zdorove/chto-delat-esli-opux-palec.html

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий