Как снять отек после прививки акдс у ребенка?

Пресс-центр

Как снять отек после прививки акдс у ребенка?

опубликовано: | изменено:

Варианты вакцин

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде.

Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса).

Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины.

АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н.

адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия.

Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин.

Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина.

Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств.

С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет – три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции.

В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг.

общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку.

Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации.

Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания.

Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины.

Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации.

Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии.

К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку.

Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей.

При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином

Источник: https://minzdrav.tularegion.ru/press_center/pamyatki-dlya-naseleniya/privivka-ot-difterii/

Детский инфекционист Сергей Крамарев:

Как снять отек после прививки акдс у ребенка?

Страх перед прививкой испытывают не только малыши, которые боятся уколов. Страшно родителям, опасающимся возможных последствий вакцинации. Страшно медработнику: предугадать реакцию организма на прививку сложно.

Страшно и тем мамам, которые наотрез отказываются от вакцинации: вдруг ребенок встретится с вирусом кори или заразится столбнячной палочкой.

Почему нужны прививки? Кто из детей особенно нуждается в защите от гриппа? Какие осложнения возможны после проведения вакцинации? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный детский инфекционист Минздрава Украины, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук профессор Сергей Крамарев.

Когда ребенку после прививки необходима экстренная помощь

  • Температура тела 39 градусов и выше.
  • Ребенок выглядит очень бледным.
  • Стал вялым, малоподвижным и заторможенным.
  • Беспрерывно плачет в течение трех и больше часов, иногда странным, отличающимся от обычного голосом.
  • Дрожит, вздрагивает или у него начались судороги.
  • Отказывается от еды, возникла рвота.

* — Здравствуйте, Сергей Александрович! Вам звонит Наталия из Киева. У внука, которому сейчас четыре года, с рождения увеличена вилочковая железа, поэтому родители его не прививали. Внук ходит в детский сад, но постоянно болеет. Мы хотим его привить и все же опасаемся, что это еще больше снизит иммунитет, ведь железа — иммунный орган. Что делать?

— Противопоказания к прививкам зафиксированы в Календаре профилактических прививок. Увеличения вилочковой железы (тимуса) там нет. Тимус — это иммунный орган, ответственный за клеточный иммунитет. Но за выработку специфического иммунитета на вакцину (он называется гуморальный) отвечают иммуноглобулины. Поэтому вакцинация не скажется плохо на работе иммунной системы.

Советую вам обратиться к педиатру или семейному врачу, чтобы он разработал индивидуальный график вакцинации внука. Обязательно расскажите доктору обо всех проблемах со здоровьем ребенка.

В свою очередь, врач должен сообщить вам о возможных реакциях на вакцину и сроках, когда они могут возникнуть.

Только после того как доктор осмотрит малыша, измерит температуру и убедится, что он здоров, а также ответит на все вопросы родителей, они подпишут информированное согласие на проведение прививки.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Елена из города Белая Церковь. У меня двое детей с разницей в 14 лет. Старшей дочке в роддоме прививку от гепатита В не делали. А младшего сына (ему сейчас шесть месяцев) привили в первый же день. Мне непонятно зачем? Ребенок после рождения только адаптируется к жизни вне маминого организма, и нагрузка на печень, считаю, лишняя.

— Далеко не во всех странах новорожденных прививают против гепатита В, а в некоторых, где этого заболевания практически нет, вакцинацию проводят двух-трехмесячным младенцам.

Но в Украине уровень заболеваемости такой, что эксперты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют прививать новорожденных в первые 12 часов жизни. Это вызвано тем, что часто статус мамы неопределенный или болезнь находится в так называемой немой фазе, когда маркеров гепатита В в организме еще нет.

Поэтому привить ребенка нужно как можно раньше, чтобы защитить его от возможного заражения заболеванием, которое передается через кровь мамы.

— Но я точно знаю, что у меня нет гепатита В!

— Вашему сыну прививку можно было отложить до двух месяцев, когда начинается плановая вакцинация. Это не совсем по календарю, но если есть уверенность, что мама здорова, то возможно.

* — Вас беспокоит Лидия из города Самбор. Дочка родила мне внучку. Скоро нужно делать прививку, но мы сомневаемся: может, лучше ребенок переболеет тем же коклюшем или краснухой и получит природную защиту?

— Это неправильно! Ребенку, заболевшему вирусной инфекцией, мы можем только облегчить симптомы: снять головную боль, сбить высокую температуру, — а специфического лечения нет.

Поэтому единственный способ защиты — прививка. Если грудничка не привить, например, от коклюша, то у заболевшего младенца во время приступов кашля может остановиться дыхание.

У нас есть случаи смерти от коклюша непривитых детей первого года жизни.

К тому же пропущенные прививки могут больно аукнуться во взрослом возрасте. Врачи знают, что хронические заболевания взрослых — это недолеченные болезни детей. Например, мальчик переболел паротитом (известным в народе как свинка).

Когда вырос, оказалось, что вирус поразил поджелудочную железу, спровоцировав панкреатит или сахарный диабет, а также половые органы, что привело к бесплодию и раку яичка у мужчин. Гепатит В у каждого третьего-четвертого человека переходит в хроническую форму, а у пяти процентов больных является причиной рака печени.

Также исследованиями подтверждено, что многие случаи сахарного диабета второго типа связаны с вирусами кори или краснухи.

* — Прямая линия? Оксана из города Кривой Рог. Меня интересует, насколько опасна прививка от туберкулеза. Я читала в Интернете, что из-за БЦЖ может воспалиться подмышечный лимфоузел и даже начаться разложение костей. Это правда?

— Такие осложнения возможны, но чаще всего при неправильном введении вакцины. Сделать это грамотно непросто. Если случается ошибка (а такое, к сожалению, бывает, когда работает неопытная медсестра), может возникнуть тяжелое осложнение.

— В некоторых странах, например, в Германии, такой прививки нет.

— Там благополучная ситуация с заболеваемостью туберкулезом. А у нас она с каждым годом ухудшается. Некоторое время детей не прививали, и поэтому увеличилось количество случаев тяжелого туберкулеза, от которого как раз и защищает вакцина.

* — Меня зовут Алла, звоню из Луцка. Недавно в Украине один за другим заболели столбняком несколько детей. Плохо, что они были не вакцинированы. Но еще хуже, что в пунктах скорой помощи и травмпунктах не было столбнячного анатоксина. Почему?

— Сегодня анатоксин закуплен. Но я хочу обратить внимание на один важный момент: близкие заболевших детей вовремя не обратились за помощью. Родители и родственники считали, что у детворы легкие травмы, не требующие консультации врача. А поскольку ребята не были привиты, они заболели.

Любая царапина, даже та, которая кажется пустяковой, может быть опасной! Поэтому если ребенок травмировался и, как мы говорим, нарушился целостный кожный покров, то нужно обязательно обращаться к врачу.

Столбняк — коварное заболевание. Инкубационный период может длиться до двух недель. Затем у заразившегося человека внезапно начинаются подергивания мышц, причем сначала страдает мимическая мускулатура лица: нельзя разжать зубы, открыть рот, а потом подключаются основные мышцы — возникают классические судороги, и тело выгибается дугой. Спасти больного тяжело, а часто невозможно.

— Нужно ли повторять прививку от столбняка?

— Эта вакцина входит в комплексный препарат АКДС и вводится в два, четыре и шесть месяцев, затем — в полтора года, шесть, 11 и 16 лет. После 28 лет все взрослые должны повторять прививку против столбняка каждые десять лет, но, к сожалению, мало кто соблюдает это правило.

* — Могу я поговорить с доктором? Беспокоит Татьяна из города Нежин Черниговской области. У семилетнего сына бронхиальная астма, поэтому он до сих пор не привит. Педиатр настаивает на вакцинации, утверждая, что астма — это не противопоказание. А при каких хронических заболеваниях детей не прививают?

— Врач прав: бронхиальная астма точно не является противопоказанием к проведению прививок, поэтому можете смело прививать ребенка. Но только в спокойный период, когда приступов болезни нет. Перечень противопоказаний к вакцинации практически не содержит хронических заболеваний, кроме периода их обострения. В первую очередь прививки запрещены детям с различными иммунодефицитными состояниями.

Противопоказанием является и серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на введение предыдущей дозы вакцины, а также прогрессирующие заболевания нервной системы, тяжелая эпилепсия. Конечно, нельзя прививать ребенка, болеющего гриппом или ОРВИ, либо другим заболеванием, которое сопровождается повышением температуры.

* — К вам обращается Анна из Брусилова. Дочка (ей шесть лет) только перенесла ОРВИ, а педиатр уже говорит, что нужно делать прививку. Это правильно?

— Да. Если у девочки нет температуры и она хорошо себя чувствует (что подтверждается осмотром врача и опросом родителей), то после выздоровления противопоказаний к прививке нет.

— Общие анализы сдавать нужно?

— Нет. Достаточно того, что врач осмотрит ребенка, измерит ему температуру.

* — Добрый день! Звонит Лариса из города Ирпень. У дочки (ей четыре года) аллергия, но мы пока не выяснили, на что. Прививок не делали. Как нужно прививать ребенка-аллергика?

— Главное — не проводить прививку в период обострения, а выбрать спокойное время.

Если доказано, что у ребенка есть аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (яичный белок, потому что вирусные препараты выращивают на куриных эмбрионах, или желатин, либо некоторые антибиотики, используемые при создании вакцины), то прививаться нельзя. Родители перед прививкой должны ознакомиться с инструкцией, в которой указан состав вакцины.

— Какие препараты для прививок выращивают на куриных эмбрионах?

— Живые вирусные вакцины — против кори, паротита, краснухи.

* — Меня зовут Антонина, звоню из города Черновцы. Недавно шестилетний сын после прививки пожаловался, что болит голова, у него поднялась температура до 38 градусов. Я дала жаропонижающее, и все обошлось. Это могло быть реакцией на прививку? В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

— Действительно, цельноклеточная вакцина АКДС может давать температурную реакцию. Обычно мы рекомендуем родителям сбивать температуру привычным жаропонижающим (парацетамол, ибупрофен). Если жар держится больше суток, нужно обязательно показать малыша врачу.

Также консультация специалиста нужна, если ребенок выглядит необычно бледным, стал вялым и заторможенным, беспрерывно плачет в течение трех часов и больше, отказывается от еды, у него возникают рвота, судороги.

Любое состояние, которое выходит за рамки привычного, должен оценивать врач.

* — Алло! Беспокоит Анастасия из Днепропетровской области. Прочитала в анонсе, что медработник должен рассказать о возможных последствиях вакцинации. А какие самые частые?

— Все возможные осложнения описаны в инструкции к вакцине. Родители, прежде чем сделать прививку ребенку, могут ознакомиться с инструкцией. Медработник также обязан рассказать о предполагаемых последствиях. Например, при введении АКДС иногда возникают местные реакции (припухлость, покраснение в месте укола) и общие — повышение температуры.

* — Это Валентина из Новой Каховки. Сегодня много говорится о предстоящей эпидемии гриппа. У меня двое детей: сын ходит в седьмой класс, а дочке всего месяц. Как уберечь их от заболевания гриппом?

— Старайтесь следить, чтобы во время эпидемии старший ребенок меньше бывал в местах массового скопления людей. Советуйте ему теплее одеваться, носить шапку.

При переохлаждении иммунитет снижаетс, и организм более восприимчив к инфекциям. Если ребенок замерз, вернувшись домой, полезно попарить ноги.

Ослабляют иммунитет стрессы, переутомление, которые школьник испытывает во время учебы, поэтому нужно разумно чередовать умственные и физические нагрузки.

Чтобы не заболела малышка, старайтесь не принести вирус гриппа домой. Вернувшись с улицы, тщательно вымойте лицо и руки. Вирус передается воздушно-капельным путем. Но его можно подхватить, взявшись в автобусе за поручень, которого касался заболевший, а потом дотронуться до носа или глаз.

* — Добрый день! Евгения из Херсона. Сыну-первокласснику педиатр по анализу крови поставила диагноз гельминтоз. Но я не заметила никаких признаков. Как быть?

— Сегодня аскаридоз и лямблиоз нередко определяют по анализу крови на наличие иммуноглобулинов к паразиту. Но это не дает оснований утверждать, что у ребенка есть глисты. Анализ лишь фиксирует реакцию иммунитета на то, что гельминты попали в организм человека.

Но иногда они не задерживаются и уходят, а иммуноглобулины в крови циркулируют полгода-год. Поэтому не стоит стопроцентно доверять таким тестам.

Самый надежный способ — сдать анализ кала на яйца глистов или на цисты лямблий, причем желательно три, а то и пять дней подряд.

* — Звонит Ольга из Бородянки Киевской области. Моему сыну три годика, и он в сентябре пошел в детский сад. Часто болеет, поэтому я хочу привить его от гриппа. Но обе бабушки против: мол, это от гриппа не убережет. Как их переубедить?

— Дети болеют, потому что, кроме гриппа, есть еще около 200 возбудителей острых респираторных инфекций. Ребенка привили от гриппа, а он заболел, например, парагриппом, и родственники считают, что прививка была бесполезной. Грипп — смертельно опасное заболевание.

Если остальные ОРВИ во многих случаях проходят без особых последствий, то грипп, особенно у малышей до пяти лет, часто осложняется отитом, бронхитом, пневмонией. Поэтому советую вам защитить сына от гриппа прививкой.

Сейчас самое время прививаться, чтобы к началу эпидемии успела сформироваться защита.

Вы можете отправлять на адрес электронной почты [email protected] вопросы врачам разных специальностей — кардиологу, лору, неврологу, травматологу и другим. Ответ специалиста мы перешлем на ваш электронный адрес.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/225038-detskij-infekcionist-sergej-kramarev-chtoby-ne-propustit-zarazheniya-stolbnyachnoj-palochkoj-lyubuyu-detskuyu-carapinu-zhelatelno-pokazat-vrachu

Отеки, покраснения и температура: Супрун рассказала, как отличить опасную реакцию на прививку

Как снять отек после прививки акдс у ребенка?

Обычно реакции проходят сами собой и являются нормальными.

Такие реакции после прививки, как повышение температуры, возникновение отека, уплотнение или покраснение в месте инъекции, в основном продолжаются в течение одного-двух дней и являются абсолютно ожидаемыми реакциями на вакцины.

Об этом пишет исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун в .

Впрочем, отмечает она, часто родители ошибочно считают их опасными для здоровья ребенка и даже отказываются от вакцинации вообще. В подавляющем большинстве случаев такие реакции проходят самостоятельно и никакой опасности здоровью ребенка они не несут.

“Соль и вода не помогут”. Ммнздрав развеял фейки про корь и прививки от него

Чиновница объяснила: такие реакции организма связаны с механизмом действия определенных вакцин.

Чтобы сформировать оптимальную иммунный ответ на введенные антигены (компоненты вакцины, в которых собственно и формируется иммунитет), к вакцинам добавляют специальные вещества-адъюванты.

Они усиливают местную реакцию и способствуют тому, чтобы больше клеток крови среагировали на введенную вакцину. Таким образом наш организм замечает введенные антигены, что есть в вакцине, и вступает с ними в активное взаимодействие.

Супрун назвала самые распространенные мифы и неточности в отношении таких реакций:

Миф №1. Покраснение — это аллергическая реакция, поэтому надо применять антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Как поясняет и.о. министра, покраснение как реакция после прививки чаще всего не является аллергической, поэтому давать ребенку противоаллергические средства не обоснованно.

Кроме того, развитие анафилактических реакций (чрезвычайно редких тяжелых и опасных аллергических реакций) эти препараты также не предупреждают.

Таким образом ребенку дают лишние лекарства, пользы от которых нет, зато возможны побочные действия.

Миф №2. Температуру, что появляется после прививки, нужно обязательно сбивать.

Италия запретила детям без прививок посещать школы и детсады

Не стоит давать ребенку жаропонижающее “для профилактики”, отмечает Супрун. Сами же лекарства чаще являются причиной возникновения аллергической реакции. В то же время родители часто склонны расценивать эту реакцию как аллергию именно на вакцину, а не на дополнительные препараты. Поэтому рекомендуется давать жаропонижающее или обезболивающее только в случае необходимости.

Такими случаями являются:

  • Если ребенок испытывает сильный дискомфорт, боль или плохо переносит повышение температуры — не стоит ждать повышения температуры 38,5 и выше градусов.
  • Рекомендуемые препараты для снижения температуры — парацетамол или ибупрофен. Ни в коем случае не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту. В любом случае относительно дозировки лекарств, посоветуйтесь с вашим педиатром или семейным врачом.
  • При повышенной температуре также важно убедиться, что ребенок не одет слишком тепло и получает достаточно питья.

В США дети борются за право делать прививки без согласия родителей

Если же ребенок нормально переносит повышенную температуру — от использования лекарства можно воздержаться.

Миф №3. Компрессы и мази помогают уменьшить отек и покраснение.

Как отмечает Супрун, мази, йодные сетки, прикладывание листьев капусты или применение компрессов на месте укола могут привести к перегреву и еще большего притока крови к месту инъекции.

Это может способствовать увеличению размера покраснение или уплотнение в месте прививки и даже ожога. Поэтому никаких манипуляций с местом инъекции проводить нельзя.

Уплотнение пройдет само собой, если не вмешиваться.

Миф №4. После прививки не желательно гулять с ребенком на улице.

Чиновница пишет, что прогулка на свежем воздухе никаким образом не может навредить ребенку. Зато поможет избавиться от стресса и отвлечься от стресса, который мог возникнуть вследствие инъекции.

ТОП мифов, разрушенных Ульяной Супрун

В то же время Супрун объяснила, из-за какой реакции после прививки следует обращаться к врачу:

  • Покраснение началось через 2 дня после прививки
  • Оно увеличилось в размере (более 5 см)
  • Боль усиливается или покраснение в месте инъекции увеличивается через 3 дня
  • Температура возникла через 2 дня (или продолжается более трех дней)

Одна из самых загадочных тем в отношении вакцинации — реакции после прививок. Очень часто родители ошибочно считают их…

Ульяна Супрун Понедельник, 18 марта 2019 г.

Соответствующее решение приняли в обладминистрации. Такой шаг чиновники называют вынужденным, поскольку регион – в лидерах среди заболеваемости корью. С начала года больных уже более двух тысяч. А невакцинированных детей в Ровенской области – более 20 тысяч.

ТСН. 16:45 22 февраля 2019 17:58

  • Telegram
  • Messenger
  • Viber

Ранее Ульяна Супрун составила подборку распространенных мифов о вакцинации и их развенчания – среди прочего о вредном влиянии прививки на иммунитет, причинении аутизма и запрете прививок в Японии.

Также чиновница привела перечень условий, при которых прививки все же делать нельзя. Ранее Супрун называла причины смертей после прививки.

Она отметила, что в Украине за период независимости не зафиксировано ни одной смерти из-за вакцинации. Зато из-за кори – уже десятки.

Источник: https://tsn.ua/ru/ukrayina/oteki-pokrasneniya-i-temperatura-suprun-rasskazala-kak-otlichit-opasnuyu-reakciyu-na-privivku-1313625.html

Прививка АКДС – это стандартное профилактическое мероприятие. Многопрофильная вакцина вводится для того, чтобы защитить ребенка от таких серьезных заболеваний, как коклюш, дифтерия, столбняк.

Большинство маленьких пациентов хорошо переносят прививку, но у некоторых детей после вакцинации могут появиться шишки, уплотнения и покраснение в месте укола.

Почему так происходит и сколько может длиться? Поищем ответы вместе.

Почему появляется шишка на ножке у ребенка после прививки АКДС?

Сегодня медики практикуют введение двух видов вакцин: отечественную АКДС и зарубежный аналог Пентаксим.

Первая дает защиту от трех болезней (дифтерия, столбняк, коклюш), Пентаксим обеспечивает защиту от пяти недугов, в том числе полиомиелита. Выбор вакцины зависит от состояния здоровья ребенка и наличие препарата в клинике.

По установленному графику вакцинация проводится 6 раз: 4 процедуры до 2-х лет, одна перед поступлением в школу, и еще одна в возрасте 14 лет.

По данным статистики, у каждого четвертого малыша после прививки АКДС образуются бугорки и пятна. Более того, при ревакцинации негативный симптом повторяется и усиливается. Врачи говорят, что бугорок после введения вакцины – это результат инфильтрации. Вводимая в мышцу вакцина рассасывается не сразу, вокруг места укола образуются отеки и уплотнения, требуется время, чтобы они исчезли.

По правилам введения вакцины укол делается в мышцу, но иногда жидкость проникает в подкожную клетчатку. При попадании лекарства в жировую ткань, под кожей возникает шишка. Рассасывается она медленно, место укола заметно краснеет, ребенок при этом испытывает боль. Однако серьезной опасности для здоровья малыша такая реакция не несет. Как выглядит инфильтрат, показано на фото.

По правилам вакцинации малышам до 1,5 лет инъекции делаются в ножку, после этого возраста лекарство вводят в дельтовидную плечевую мышцу. Подросткам укол ставят под лопатку. Врачи отказались от уколов в ягодичные мышцы по причине плохой инфильтрации лекарства и частого возникновения поствакцинального абсцесса.

Доктор Комаровский советует родителям не соглашаться на одновременное проведение двух разных прививок. Наряду с образованием шишки, у малышей в поствакцинальный период может повыситься температура, появляются аллергические высыпания, идет потеря аппетита, наблюдаются жидкий стул и общая слабость.

Что делать с уплотнением?

Что делать, если АКДС вызвала покраснение, появилось уплотнение? Шишку на ноге ребенка после прививки АКДС можно устранить с помощью наружных средств. Бугорок нужно помазать следующими мазями:

  • Троксевазин. Мазь улучшает метаболизм в клетках тканей и способствует быстрому рассасыванию инфильтрата. Троксевазин снимает воспаление и красноту, убирает боль.
  • Эскузан. Улучшает кровообращение в месте образования уплотнения и ускоряет вывод токсинов, предупреждая воспаление.
  • Фенистил-гель. Обладает заживляющими свойствами и снижает гиперемию в месте уплотнения. Мазать надо по инструкции.
  • Гепариновая мазь останавливает развитие уплотнений, купирует боль.

Если красное пятно становится большим, припухлость увеличивается, и все это сопровождается негативными реакциями организма в виде высокой температуры, аллергии и сильного воспаления, ребенку дают НПВС. Капли «Фенистил» предупреждают осложнения и улучшают общее состояние. Для снятия лихорадки используют Парацетамол или Ибупрофен. При приеме нестероидных средств нужно давать ребенку больше питья.

Некоторые дети плохо переносят медикаментозные средства. В такой ситуации можно прибегнуть к методам народной медицины:

  • Компресс с теплым творогом. Взять небольшое количество творога, немного подогреть его на водяной бане, завернуть в марлю, приложить к месту на ноге, где она опухла. Закрыть бинтом, держать 2-3 часа.
  • Помыть лист капусты, и наложить его туда, где кожа покраснела на бедре, зафиксировав бинтом или шарфиком. Оставить на ночь.
  • Утром можно смазывать уплотнение свежим соком столетника, а на ночь делать компресс из смеси меда и ржаной муки.
  • Хорошо помогают снять отечность и покраснение лепешки, слепленные из белой глины, которые можно прикладывать на день.
  • Сетка из йода поможет, если ножка распухла. Ее следует наносить на уплотнение 4 раза в день.
  • Для снятия зуда делают протирания проблемных участков содовым раствором. Готовят содовый раствор из 1 ст. ложки соды и ½ стакана воды. Содовый раствор выступает и в качестве антибактериального средства.

Накладывая компрессы, нельзя накрывать их непроницаемым материалом (целлофаном, полиэтиленом). Нужно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал место уплотнения. Запрещается интенсивное прогревание поствакцинальных шишек.

На время лечения следует надевать ребенку свободную одежду на ножки, чтобы она не натирала проблемные места и не раздражала их. Во время мытья малыша нельзя натирать шишки мочалкой.

На вопрос о том, можно ли гулять после прививки АКДС, врачи отвечают, что можно, но только спустя 3 дня после вакцинации.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Появление уплотнения после АКДС – это не редкое явление, но не всегда оно остается безобидным симптомом, который не требует лечения.

Если вы заметили, что малыша лихорадит, уплотнение не исчезает и увеличивается в размерах (больше 6-8 см), стоит показать ребенка педиатру. При одновременной вакцинации разных прививок может развиться абсцесс, с которым в домашних условиях не справиться.

Гной собирается под уплотнением, воспалительный процесс прогрессирует и долго не проходит – для его устранения понадобится прием антибиотиков.

https://www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s

Если ситуация усложняется, нарыв увеличивается, образуется холодный абсцесс, может потребоваться вмешательство хирурга для его безопасного вскрытия. Разнообразные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, также требуют немедленного обращения к специалисту. Опухшая ножка, болевой синдром, хромота – это тоже повод для консультации с врачом.

Перед тем, как пойти на прививку, убедитесь, что у вашего ребенка нет противопоказаний к вакцинации. Незнание может привести к непредвиденным и печальным последствиям. В группу риска входят дети:

  • родившиеся недоношенными и содержавшиеся в кислородной капсуле;
  • с ослабленным иммунитетом после какого-либо заболевания;
  • на момент прививки болеющие ОРВИ или ОРЗ;
  • с наследственной непереносимостью компонентов вакцины;
  • страдающие судорожным синдромом.

Прививки стимулируют организм ребенка к выработке антител, которые помогают ему бороться с серьезными детскими заболеваниями. Отказываться от вакцинации, если на это нет обоснованных причин, не стоит. Главное, правильно к ней подготовиться и исключить негативные факторы. Мировой опыт показывает, что дети, своевременно не прошедшие вакцинацию, болеют гораздо чаще.

Источник: https://www.deti34.ru

Источник: http://bobrmama.by/vse-o-detyah/zdorove-rebenka/2971-shishka-posle-privivki-akds-u-rebenka.html

Слеза ребёнка и медицинская этика

Как снять отек после прививки акдс у ребенка?
Реакция на обязательную прививку АКДС (комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка) для 1,5-годовалой Шугылы оказалась тяжелой. «Я боюсь за будущее своей дочери.

Обыкновенная прививка, которая может вызвать лишь повышение температуры и незначительный отек на месте укола, привела к тому, что дочери пришлось делать надрезы и колоть такие тяжелые антибиотики как гентамицин и цефазолин, которые детям до 6 лет противопоказаны», – говорит мама ребенка Айгуль ЖАЙСАН.

«РУКА ВЗДУЛАСЬ И БЫЛА КАК РЕЗИНОВАЯ»

Женщина уверена, что этого можно было избежать, будь врачи поликлиники №3, где её дочери сделали прививку, просто повнимательней. «На прививку мы пришли чуть-чуть простуженные – у дочери был небольшой насморк и кашель. Но педиатр, который проводил осмотр, сказала, что всё нормально, прививку делать можно.

После прививки нас никто не предупредил, что возможна такая сильная побочная реакция, и не дал никаких рекомендаций. И потом, после такого рода вакцинации участковый обычно должен навестить ребенка. Но когда у моей дочери опухла рука, я никого не могла дождаться – в регистратуре, куда я названивала, мне отвечали, что никого из врачей нет.

Я попросила, чтобы направили кого-нибудь домой – никто не пришёл. Женщина, которая отвечала на мои звонки в регистратуре, посоветовала сделать йодную сетку и полуспиртовый компресс. Я сделала, но вечером отёк распространился до пальцев – рука вздулась и была как резиновая, страшно было дотронуться до неё, казалось, она вот-вот лопнет.

Ребёнок не мог согнуть её, плакал. Мне ничего не оставалось, как в 12 часов ночи вызвать “скорую”. Уже в больнице дежурный хирург сказала, что у ребёнка сильный отёк, необходимо вскрытие. В пяти местах ей сделали надрезы и установили резиновые турунды для оттока гноя.

После вскрытия сразу же вкололи гентамицин и цефазолин, которые делали в течение 4 дней по два раза в день. А на второй день в больнице лор-врач выявил у дочери ОРЗ, острый фарингит. Сейчас меня беспокоит одно – какие последствия могут вызвать антибиотики.

У моих знакомых ребенок в возрасте 1,5 года получал гентамицин 4 дня, а в 3 года обнаружилось, что он глухой. Сейчас ему 5 лет, он ходит с аппаратом и только-только начинает разговаривать. Таких случаев очень много».

НАРУШЕНИЙ НЕТ, ВИНОВНЫЕ НАКАЗАНЫ

Женщина написала заявление в городскую прокуратуру с просьбой разобраться в случившемся. Прокуратура перенаправила заявление в областное управление Комитета по контролю в сфере оказания медицинских услуг. Там была создана специальная комиссия.

В ходе расследования она не выявила серьёзных нарушений: «Вакцина АКДС производства Украины, срок годности до 02.2009 года. При осмотре ребёнка жалоб не было, температура тела 36,0, зев спокоен. Прививку делала медсестра с 30-летним стажем, техникой вакцинации владеет хорошо.

Прививочный кабинет отвечает требованиям санитарно-эпидемиологических правил». Выводы комиссии следующие: «1) Согласно регламенту обслуживания вызовов на дому все вызовы принимаются до 12 часов. Т.к. Вы звонили после 14.00 часов, была дана устная консультация.

2) По данным формы 003/у клиническая картина заболевания и результаты лабораторных исследований соответствуют клинике поствакцинальных осложнений АКДС. Согласно приказу МЗ РК №126 от 21.09.05 г., при вакцинации АКДС в первые двое суток могут развиться кратковременные общие и местные (болезненность, гиперемия, отек) реакции.

Врач областной детской больницы не обратил внимание на то, что это поствакцинальная реакция на прививку. Диагноз «поствакцинальная реакция или осложнение» не выставлен. 3) Антибактериальная терапия (гентамицин, цефазолин) назначена с целью предотвращения гнойно-септических заболеваний».

Несмотря на соответствие всем правилам, комиссия все же наказала «за выявленные нарушения» заместителя главного врача поликлиники №3, заведующую педиатрическим участком, участкового врача-педиатра и врача-хирурга областной детской больницы.

ОПЫТНЫЕ МЕДСЁСТРЫ БЫЛИ СПОКОЙНЫ

Галия ЕМЕТЬЯРОВА, врач-педиатр поликлиники №3, направивший ребенка на прививку: «При осмотре ребенок был здоровый, у меня есть запись. Кашля не было, иначе я бы больного ребенка на прививку не отправила».

Марфуга ТЕЛЕШЕВА, заведующая детской консультацией поликлиники №3: «В каждой инструкции по каждой прививке говорится, что на второй-третий, пятый-седьмой дни может быть реакция, как местная – отечность и краснота, так и общая – температура, а иногда даже судороги. Правда, у нас таких случаев не было. Но в последнее время участилась реакция на ревакцинацию.

Вообще, до года делают три прививки АКДС, затем на 18-й месяц делают ревакцинацию, т.е. дополнительную прививку АКДС. В данном случае ребенку сделали ревакцинацию.

Позже даже опытные медсестры признались мне, что участилась реакция именно на ревакцинацию – отечность и покраснение в области инъекции доходили до локтя и ниже, но на 2-3 день опухоль сама собой исчезает. Это особенность поствакцинальной прививки. В данном случае мама просто испугалась и вызвала “скорую”».

– Если медсестры заметили такую необычную реакцию, почему не предупредили родителей?- Медсестры давно работают и относились к этому спокойно.- Рука ребенка опухла не до локтя, а, как утверждает мать, до пальцев. Это нормально?- Отечность до локтя могла быть. Но до пальцев – вряд ли. Нагноения не было, т.к. посев гноя был отрицательный. Просто реакция такая.

Врачам областной детской больницы нужно было созвониться с нами, узнать, какую прививку мы делали.- А куда делись все участковые?- Да, медсестра должна была прийти на второй день, но их вызвали в тубдиспансер на аттестацию, и все медсёстры уехали туда. Женщина вызвала “скорую”, а на “скорой” в основном работают фельдшеры, они увидели такую картину и направили их в областную детскую больницу.

В ЧЁМ РАЗНИЦА

Не согласившись с результатами работы комиссии, женщина написала повторное заявление уже в областную прокуратуру – о повторной проверке. Бумагу снова переправили в областное управление Комитета по контролю в сфере оказания медицинских услуг.

Начальник управления Нурлыбек КАБДЫКАПАРОВ от комментариев воздержался: «Мать этой девочки не согласна с нашим заключением. Сейчас мы заново формируем комиссию и будем проверять. До окончания расследования ничего сказать не могу».

Когда Айгуль пришла к нам в редакцию, она сразу сказала: «Я не хочу ничьей крови. Просто хочу, чтобы люди знали, что такое бывает. Нашим врачам не хватает сочувствия и элементарной профессиональной этики.

Для них наши дети всего лишь пациенты, а для нас, родителей, – самое дорогое, что есть на свете. В этом-то и вся разница».

Сауле ТАСБУЛАТОВА

Нашли ошибку? Выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter.

Есть, чем поделиться по теме этой статьи? Расскажите нам. Присылайте ваши новости и видео на наш WhatsApp +7 707 37 300 37 и на editors@azh.kz

Источник: https://azh.kz/ru/news/view/829

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий