Как снять отек на кисти руки после пореза?

Без следа? Как устранить рубцы

Как снять отек на кисти руки после пореза?

Большинство малышей очень подвижны, любопытны и непоседливы. И порой случаются ситуации, когда не удается уберечь их от мелких бытовых травм: прикосновений к горячим предметам, порезов и ссадин, которые могут привести к образованию рубцов. А если шрам на лице или на другом открытом участке тела, то можно ли его удалить или сделать малозаметным?

Рубец – это соединительная ткань, замещающая дефект кожи, возникший в результате травмы, воспаления или операции. Это конечный этап восстановления тканей. Благодаря этой способности тканей к рубцеванию возможно заживление даже обширных и глубоких ран.

Виды рубцов.

В настоящее время существует клиническая классификация рубцов.

  1. Физиологический (нормотрофический) рубец. После заживления раны он практически не заметен, не возвышается над поверхностью кожи. Через некоторое время краснеет, увеличивается в размерах. Проходит несколько месяцев – рубец опять становится малозаметным. Это самый благоприятный вариант выздоровления. Через несколько лет найти его сложно. Так заживают поверхностные раны и ожоги 1-2 степени, царапины, ссадины или выполненные опытным хирургом разреза кожи при оперативных вмешательствах. Специалисты стараются проводить разрезы тканей по «естественным» складкам, учитывая так называемые «силовые линии кожи». Это всегда позволяет получать хорошие косметические результаты лечения.
  2. Атрофический рубец. Рубцы телесного или белесоватого цвета, несколько втянутые в кожу. Возникают в результате не обширного повреждения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Часто возникают после угревой сыпи, фурункулеза. Иногда как результат электротравмы.
  3. Гипертрофический (патологический) рубец. Рубцы грубые, плотные, возвышаются над поверхностью кожи. Нередко отмечаются шелушения, надрывы и трофические язвы на рубцах. Есть несколько причин их возникновения:
  • глубокие ожоги, рваные, «укушенные» раны;
  • отсутствие специализированной помощи в период лечения острой травмы;
  • наличие воспаления или нагноения в ране;
  • постоянная травматизация рубца;
  • расположение рубца в активных зонах (шея, область суставов и т.д.);
  • генетическая предрасположенность к активному рубцеванию.
  1. Келоидный рубец. Этот рубец похож на опухоль. Он как гриб нависает и возвышается над кожей, ярко – розового или синюшного цвета, бугристый и плотный на ощупь. Как правило, его основание больше, чем площадь полученной травмы. Пациенты жалуются на болезненность, зуд, жжение, чувство распирания в нем. В настоящее время нет четких данных о его природе. Важным фактором является генетическая предрасположенность к келлоидозу и место травмы (ушные раковины, область грудины и лобка и т.д.).

Какие рубцы удаляют?

Существуют ситуации, когда удаление рубца, проведение пластической операции строго необходимо, – это такие рубцы, которые влекут за собой нарушение функции конечности, например невозможность или ограничение движений в полном объеме не даст правильно развиваться пораженной конечности, если рубец деформирует веко, если невозможно полностью открыть рот. Вторая группа показаний – это косметические дефекты, которые не ведут к функциональным нарушениям, однако неустраненный косметический дефект нередко негативно отражается на психо – эмоциональном настроении ребенка. Малыш стесняется проблемной зоны, что нередко ограничивает его общение со сверстниками, а также может стать объектом насмешек.

Когда удаляют рубцы?

Медицинским показанием для обязательного оперативного лечения являются ситуации, когда движения в суставах, где нормальная кожа в результате травмы превратилась в рубец, ограничены. В этих же случаях операция проводится в ближайшие сроки после образования рубца.

В остальных случаях оперировать «незрелый», красно-багрового цвета, плотной консистенции, с повышенной чувствительностью рубец неправильно. Долгое и проблемное заживление послеоперационных ран, не всегда приемлемый косметический результат лечения вряд ли удовлетворят пациента, его родителей, так и пластического хирурга.

В большинстве случаев операция показана через 1-2 года после травмы, после полного «созревания» рубцовой ткани. Такие рубцы телесного цвета, со сниженной чувствительностью.

Если рубец не вызывает нарушение функции органа, а представляет собой более или менее заметный косметический дефект, то инициатива лечения, как правило, принадлежит родителям. Выбор сроков и методов лечения осуществляется совместно врачами и родителями.

Методы лечения рубцов.

При небольших рубцах, расположенных на эстетически значимых участках тела (лицо, шея, область декольте, кисти рук и т.д.

), показано иссечение рубца с пластикой окружающими тканями – то есть после иссечения рубцовой ткани накладывают косметический шов – это разновидность хирургического шва, при котором кожа сшивается тонкими саморассасывающимися нитями, причем нити эти расположены в толще кожи.

Внутрикожный косметический шов через 12-14 дней удаляется. Результат можно оценить после заживления рубца – спустя несколько месяцев. Важно знать, что келоидные рубцы в 50 % случаев дают рецидивы.

При наличии больших нормотрофических и атрофических рубцов в области эстетически важных зон: лицо, шея, область декольте, грудная клетка, кисти рук – проводится лазерная шлифовка рубцов. В этом случае используется дозированное лазерное излучение, позволяющее «сгладить», выровнять посттравматические рубцы.

Процедура лазерной шлифовки не вызывает болевых ощущений. Нередко применение лазерной шлифовки может вызвать временное покраснение кожи. Несоблюдение режима дозирования лазерного воздействия приводит к появлению участков нарушения пигментации кожи.

Первичный эффект от шлифовки рубцов можно оценить через 1 – 2 недели, за это время произойдет восстановление клеток поверхностного слоя кожи.

Окончательное восстановление завершается не ранее 3-6 месяцев после проведения процедуры, в этот период не рекомендуется подвергать кожу воздействию прямых солнечных лучей, что позволит избежать появление участков с нарушенной пигментацией.

Результаты лазерной шлифовки в подавляющем количестве хорошие и отличные. Рубцы становятся менее заметными, гладкими. Небольшие рубцы устраняются под местным обезболиванием, обширные – с использованием общего обезболивания.

После операции в настоящее время используют различные гидрогелевые и сетчатые раневые покрытия, которые защищают рану от попадания инфекции и активно впитывают раневое отделяемое при его наличии, кроме того, покрытия стимулируют заживление раны, могут содержать антибактериальные препараты, но возможна и обработка 10 % раствором Повидон-йод (бетадина).

Срок госпитализации от 1-5 дней. В течении 2-3 месяцев рекомендуется избегать прямых солнечных лучей. В летнее время данный метод не применяется.

Метод криодеструкции используют при келоидных, гипертрофических рубцах, значительно выступающих над поверхностью кожи. Данная методика подразумевает глубокий ожог холодом, с последующим заживлением раны. Воздействием азота осуществляется в течение нескольких минут.

В первые 2-4 дня после процедуры на месте воздействия возникает значительный отек, образуются пузыри. На 5-7 сутки пузыри вскрываются с излитием большого количества серозной жидкости. На месте пузырей образуется струп, происходит заживление.

Результат оценивают через 6 месяцев после операции.

Если гипертрофические рубцы небольшого размера или располагаются в области сустава и незначительно ограничивают его движение (рубцовые контрактуры), применяется пластика местными тканями. Используются ткани, расположенные в непосредственной близости от рубцового дефекта. Также используется пластика лоскутом на питающей ножке.

Для устранения обширных рубцов часто используется экспандерная пластика. Данный вариант пластики используют для ликвидации лысины волосистой части головы, обширных рубцов лица, шеи, грудной клетки (при деформации грудных желез), а также сложных контрактур крупных суставов.

На первом этапе операции проводится имплантация (вживление) экспандера – через небольшой разрез вводят специальную видеокамеру, инструменты и экспандер, а за ходом операции следят на телеэкране. Затем следует амбулаторный этап – растягивание экспандера и тканей над ним, он длится 1-2 месяца, два раза в неделю проводится введение в него жидкости.

И заключительный этап – иссечение рубцового дефекта, удаление экспандера и закрытие раны полученным растянутым кожно-жировым лоскутом.

Если устранить проблему данными методами невозможно, то используется пластика свободными кожными трансплантатами. Если этот метод сочетается с пластикой местными тканями, он называется комбинированная кожная пластика. Трансплантаты могут быть послойные (в полную толщу кожи) и расщепленные (тонкий верхний слой кожи)

В послеоперационном периоде необходима консультация у специалистов-реабилтитологов. Они занимаются консервным лечение детей с посттравматическими рубцами. И напоследок, БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ ДЕТЕЙ!

УЗ «15-я городская детская поликлиника»

Тесленко Татьяна Алексеевна – врач-детский хирург

Источник: http://15gdp.by/novosti/97-bez-sleda-kak-ustranit-rubtsy

Панариций: пальцы в опасности

Как снять отек на кисти руки после пореза?

Существует немало заболеваний, которые могут привести к госпитализации в хирургический стационар.

Там, среди больных, прикованных к постели после тяжелых операций и травм, можно встретить и весьма здоровых с виду пациентов, единственным признаком недуга у которых является… забинтованный палец на руке.

Что же это за болезнь такая, при которой поражение одного только пальца (обычно — большого, указательного или среднего) может привести к потере трудоспособности, а в редких случаях — даже угрожать жизни человека?

Панариций (он же по-народному ногтеед или волос) — это острое гнойное воспаление тканей пальцев.

Заболевание начинается с банального проникновения инфекции под кожу: через маленький порез, ранку, оставшуюся после сорванной заусеницы, занозу, укус или царапину.

Риск «заработать» панариций больше у тех, кто работает на производстве (профессиональная травма), но потенциально это заболевание может развиться у любого человека, вне зависимости от пола, возраста и рода занятий.

То, что гнойное воспаление пальца — весьма опасное состояние, объясняется особенностями анатомического строения: на этом небольшом участке тела присутствует много функционально важных образований (сухожилий, сухожильных влагалищ, сосудов, нервов, мышц, суставов).

Подкожно-жировая клетчатка на ладонной поверхности пальца имеет дольчатое строение: соединительная ткань соединяет кожу пальца с надкостницей фаланги.

Это способствует, с одной стороны, отграничению воспалительного процесса на протяжении пальца, с другой — распространению его вглубь к надкостнице, на сухожилия и суставы.

В зависимости от «эпицентра» воспаления панариций разделяют на кожный, околоногтевой, подногтевой, подкожный, костный, суставной и сухожильный. При прогрессировании процесса воспалиться могут все анатомические образования пальца, и тогда панариций будет называться «пандактилит».

Главным симптомом развивающегося панариция является «дергающая» боль, обычно наиболее выраженная в центре гнойного очага, особенно если он расположен на ладонной поверхности пальца, где ткани плотные и обильно снабжены нервными окончаниями.

Интенсивность боли зависит от стадии воспалительного процесса; она усиливается при движении пальца и может даже лишать сна. Всегда наблюдаются повышение температуры над местом воспаления и отек, как правило, более выраженный на тыльной поверхности пальца.

Покраснение кожи обычно умеренное. Нарушается функция пальца и кисти.

Опасность панариция заключается в том, что при отсутствии необходимого лечения процесс может переходить с одного образования на другое, вплоть до поражения лимфатических сосудов пальца, по которым инфекция может распространиться за пределы кисти и привести к общему воспалению и даже сепсису. В менее серьезных случаях возможно стойкое нарушение функций пальца вплоть до необратимых — например, при гнойном расплавлении косточек фаланг или деформации суставов между ними.

Именно из-за кажущейся «несерьезности» проблемы больные часто до последнего откладывают визит к врачу, в то время как усугубление процесса сказывается на прогнозе лечения.

И если на ранних стадиях панариция терапия заключается в наложении полуспиртовых повязок, физиотерапии и назначении антибиотиков, то при возникновении осложнений требуется операция. Она заключается во вскрытии гнойного очага, очистке раны и установке резиновых дренажей, через которые в дальнейшем гной будет выходить наружу.

Если в воспалительный процесс вовлечены ткани вокруг ногтя, его могут удалить. В тяжелых случаях (например, при осложненном пандактилите) иногда ампутируют и палец.

Очень важно своевременно (при появлении интенсивной боли, которая иногда нарушает ночной сон, а лучше — еще раньше) обратиться к врачу. Нельзя лечить панариций «домашними» средствами и способами, например, прокалывая стенку гнойного пузыря, видимого под кожей.

Если воспалительный процесс расположен глубоко, вскрытие так называемого «запоночного гнойника» не приводит к устранению инфекции, а лишь утяжеляет течение процесса. Тем более недопустимы попытки самолечения такими, средствами, как мази, согревающие компрессы и т.д.

Таким образом, самая пустяковая травма пальца может обернуться серьёзными неприятностями. Избежать их можно, не забывая об элементарных правилах: дезинфекции раневой поверхности йодом или зелёнкой, наложении бактерицидного пластыря, тщательной гигиене рук и использовании только собственных маникюрных инструментов.

Ольга Дарсавелидзе

99

Источник: http://newslab.ru/article/346615

Рекомендации для кистей и рук после удаления подмышечных лимфоузлов

Как снять отек на кисти руки после пореза?

Здесь приведена информация о том, как предотвратить развитие инфекции и уменьшить отечность кисти и руки после операции по удалению подмышечных лимфоузлов.

Вернуться к началу

Информация о лимфатической системе

Рисунок 1. Лимфоузлы и лимфатические сосуды

Ваша лимфатическая система выполняет две функции:

  • Помогает бороться с инфекциями.
  • Способствует выведению жидкости из организма.

Ваша лимфатическая система состоит из лимфоузлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. рисунок 1).

  • Лимфатические узлы – это небольшие железы в форме фасоли, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Ваши лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, задерживая бактерии, вирусы, раковые клетки и продукты обмена веществ.
  • Лимфатические сосуды – это крохотные трубочки, похожие на кровеносные сосуды, по которым проходит лимфатическая жидкость к лимфоузлам и от них.
  • Лимфатическая жидкость – это прозрачная жидкость, которая перемещается по лимфатической системе. Она переносит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими болезнями.

Подмышечные лимфоузлы – это группа лимфоузлов в области вашей подмышки, которые отводят лимфатическую жидкость от вашей молочной железы и руки. Количество узлов у всех людей разное. Удаление подмышечных лимфоузлов – это операция по удалению группы этих узлов.

Вернуться к началу

Информация о лимфедеме

Иногда, в результате удаления лимфоузлов, лимфатической системе становится сложно справляться с выведением жидкости. В этом случае лимфатическая жидкость накапливается и вызывает отек. Такой отек называется лимфедема. Лимфедема может образоваться в руке, кисти, молочной железе или туловище с той стороны, где были удалены лимфоузлы (она называется стороной, подвергнутой лечению).

Признаки лимфедемы

Лимфедема может развиться внезапно или постепенно, и произойти это может спустя месяцы или годы после операции. Следите за признаками лимфедемы, к которым относятся:

  • чувство тяжести, ломота или боль в молочной железе, руке, кисти или пальцах;
  • стянутость кожи руки, кисти или молочной железы;
  • снижение гибкости в руке, кисти или пальцах;
  • отек или изменения на коже, такие как стянутость или вдавления (когда на коже остается след от надавливания). Если у вас появился отек, вы можете заметить следующее:
    • вены на кисти руки со стороны, подвергнутой лечению, менее заметны, чем на кисти другой руки;
    • кольца на пальце(-ах) руки со стороны, подвергнутой лечению, сидят туже или не надеваются;
    • рукав рубашки со стороны, подвергнутой лечению, сидит плотнее, чем обычно.

Если у вас проявились какие-либо признаки лимфедемы или появились сомнения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Если у вас нет признаков лимфедемы, вы можете измерить кровяное давление на стороне, подвергнутой лечению.

Вернуться к началу

Профилактика лимфедемы

Важно предотвращать развитие инфекции и отечность, чтобы снизить риск возникновения лимфедемы.

Предотвращение развития инфекции

Лимфедема может возникнуть у вас с большей вероятностью, если в руке со стороны, подвергнутой лечению, появится инфекция. Это происходит из-за того, что для борьбы с инфекцией ваш организм будет вырабатывать дополнительные белые кровяные тельца и лимфатическую жидкость, и эта жидкость не будет выводиться должным образом.

Порез или ожог на кисти или руке со стороны, где проводилась операция, может привести к инфекции. Чтобы снизить риск развития инфекции, следуйте приведенным ниже советам:

  • Используйте лосьон или крем, чтобы ваши руки и кутикулы оставались мягкими. Не обрезайте кутикулы ножницами; лучше отодвигайте их специальной палочкой для кутикулы.
  • Надевайте защитные перчатки, когда выполняете работы во дворе или в саду, моете посуду и используете сильнодействующие моющие средства или проволочные мочалки.
  • Надевайте наперсток во время шитья; избегайте уколов иглами и булавками.
  • Пользуйтесь средством от насекомых для предотвращения их укусов.
  • Будьте осторожны, брея зону подмышки на руке, подверженной риску; рассмотрите возможность использования электробритвы. Не используйте опасную бритву или крем для удаления волос (депилятор), они могут поранить кожу.
  • Берегитесь солнечных ожогов. Пользуйтесь солнцезащитным средством с фактором SPF не менее 30 и наносите его почаще.

Уход за порезами и царапинами

  1. Промойте пораненый участок водой с мылом.
  2. Нанесите на него мазь с антибиотиком, например Bacitracin® или Neosporin®.
  3. Наложите сверху чистую марлевую салфетку или пластырь Band-Aid®.
  4. Следите за признаками инфекции, включая покраснение, отек, нагрев окружающих тканей или чувствительность.

Уход за ожогами

  1. Приложите к ожогу пакет со льдом или холодную воду на 15 минут.
  2. Промойте участок водой с мылом.
  3. Наложите сверху чистую марлевую салфетку или пластырь Band-Aid®.
  4. Следите за признаками инфекции, включая покраснение, отек, нагрев окружающих тканей или чувствительность.

Сразу после операции

Сразу же после операции ваша рука может быть немного отекшей. Такая отечность может сохраняться в течение 6 недель, но она носит временный характер и постепенно исчезнет. После операции у вас также могут быть болевые и другие ощущения, например покалывания и пощипывания. Это типичные ощущения, которые не обязательно являются признаками лимфедемы.

Приведенные ниже рекомендации помогут снять отек:

  • Продолжайте выполнять упражнения 5 раз в день или в соответствии с полученными указаниями. Тренируйте руку до тех пор, пока не восстановится нормальная амплитуда движений плеча и руки. На это может потребоваться 4-6 недель после операции. Возможно, будет полезно выполнять упражнения на растяжку еще дольше, если вы чувствуете натяжение в грудной клетке или под рукой. Если через 4-6 недель нормальная амплитуда движения не восстановится, позвоните своему врачу или медсестре/медбрату.
  • Медленно откройте кисть и вытяните пальцы. Мягко закройте кисть и сожмите ее в кулак. Повторите это упражнение 10 раз, а затем отдохните. Повторяйте это упражнение несколько раз в день.
  • Если вы спите на спине, приподнимите руку, подложив под нее сбоку от себя 1 или 2 подушки. Если вы в состоянии спать лежа на стороне, не затронутой операцией, положите перед собой 1 или 2 подушки. Положите руку на эти подушки. Если вы перенесли пластическую операцию молочной железы, следите за тем, чтобы ваша рука не поднималась выше установленного для вас уровня.

Долгосрочная перспектива

Не существует надежного способа профилактики лимфедемы. Тем не менее, мы советуем придерживаться приведенных ниже рекомендаций, чтобы снизить риск ее возникновения:

  • При сдаче крови на анализ и при получении уколов в руку, просите использовать для этого ту руку, которая не подвержена риску возникновения лимфедемы. Если вы перенесли двустороннюю операцию по удалению подмышечных лимфоузлов, обсудите с врачом, какую руку будет безопаснее для этого использовать.
  • Возобновляя физические упражнения и повседневные дела после операции, обязательно делайте это постепенно. Сначала носите что-то тяжелое незатронутой рукой или обеими руками, пока не восстановите силу с той стороны, где была проведена операция.
  • Регулярно тренируйте и растягивайте свои мышцы. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем возобновлять интенсивные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей или игра в теннис.
  • Поддерживайте или постарайтесь достигнуть здорового веса тела.
  • Не носите плотно прилегающие или тяжелые ювелирные украшения, а также одежду с тугими резинками, которые оставляют след на руке. Все это может вызвать отек.
  • Не используйте электрогрелки или горячие компрессы на руке или плече, которые подвержены риску.
  • Если у вас на руке или кисти образовался отек, запишите, когда начался этот процесс. Если он не проходит спустя 1 неделю, позвоните совему врачу или медсестре/медбрату.
  • если любой участок руки, кисти, молочной железы или туловища со стороны, затронутой лечением, стал:
    • горячим на ощупь;
    • красным;
    • более болезненным;
    • более отекшим
  • если у вас поднялась температура до 101º F (38,3º C) или выше.

Вернуться к началу

Источник: https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/hand-and-arm-care-after-removal-axillary-lymph-nodes

Лимфостаз. Как помочь себе?

Как снять отек на кисти руки после пореза?

Лимфостаз — отек мягких тканей, наиболее часто развивающийся в конечностях. Заболеванием можно управлять с помощью комбинированной противозастойной терапии.

Лимфостаз — отек мягких тканей в результате накопления богатой белком жидкости в лимфатических сосудах. Наиболее часто встречается в руке и ноге, но может также коснуться головы, шеи, груди, живота и половых органов.

Лимфостаз может быть значительно сокращен, и управляется с помощью ручного лимфодренажного массажа и комбинированной противозастойной терапии. Терапия включает в себя сжимающие повязки, уход за кожей и упражнения.

Большинство пациентов видят значительные результаты в течение первых двух недель терапии.

Проблема лимфостаза

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, возможно, это лимфостаз. Помните, раннее обнаружение является ключом к предотвращению и минимизации последствий заболевания:

Нижние конечности

  • Отек ног, 
  • Обувь стала тесной, 
  • Припухлость в основания пальцев,
  • Онемение и покалывание, 
  • Ощущение тепла в пораженной конечности.

Верхние конечности

  • Отек или твердость груди после удаления опухоли, 
  • Бюстгальтер стал тесным, 
  • Отек, давление, тяжесть в руке, 
  • Кольца или браслеты стали давить, 
  • Ощущение тепла в руке. 

Что вызывает лимфостаз?

Одной из причин лимфостаза является операция по удалению лимфатических узлов, как правило, во время лечения рака.

Лимфатические узлы фильтруют жидкость, протекающую через них, захватывая бактерии, вирусы и других инородные вещества, которые затем разрушаются белыми кровяными клетками.

Без нормального оттока лимфы, жидкость может накапливаться в поврежденной руке или ноге, что приводит к развитию лимфостаза.

Лекарственные средства, лучевая терапия, и травмы лимфатических узлов могут также вызвать заболевание. Этот тип называют вторичным лимфостазом.

Первичный лимфостаз проявляется при рождении или развивается в период полового созревания. Причина его не известна.

Что можно сделать?

Лечение лимфостаза зависит от его причин и включает в себя компрессионную терапию, массаж, правильное питание и уход за кожей. Кроме того, вы тоже учавствуете в процессе и можете помогать себе сами, усиливая эффект лечения, а также для профилактики.

Поднимая руку или ногу, которая отекает, можно помочь облегчить дренаж лимфатической жидкости. Всякий раз, когда это возможно, поднимайте конечность выше уровня сердца. Не давите на подмышки или область паха, и не держат конечности без поддержки очень долго, так как это может увеличить отек.

Легкие упражнения могут помочь уменьшить отек. Использование мышц во время физических упражнений, помогает лимфатической жидкости естественно циркулировать. Но упражнения также увеличивают приток крови к мышцам. Если у вас есть отек, важно правильно бинтовать пораженную конечность во время занятий.

После операции или лучевой терапии

Если вы имели операцию по удалению некоторых лимфатических узлов, используйте пораженную руку или ногу насколько это возможно. Большинство людей выздоравливают через 4 – 6 недель после операции, и в состоянии вернуться к своей обычной деятельности. Профилактику лимфостаза пациенты могут начать сразу после операции, химиотерапии, лучевой терапии или после завершения лечения рака.

При удалении лимфоузлов в руке

Лечение лимфостаза руки после удаления лимфоузлов или лучевой терапии, как части лечения рака, заключается в первую очередь в контроле за своим состоянием, даже через несколько лет после операции. Обратитесь к врачу немедленно, если симптомы инфекции, такие как покраснение, боль или припухлость увеличились.

Не делайте анализов крови и не измеряйте кровяное давление на пораженной конечности. Всегда говорите об этом медработникам.

Используйте электробритву.

Надевайте перчатки, работая в саду или делая другую домашнюю работу.

При удалении лимфатических узлов в паху

Мойте ноги ежедневно в теплой, но не горячей, воде. Используйте мягкое мыло, предпочтительно то, которой имеет увлажняющие свойства. Регулярно используйте увлажняющий крем.

Носите удобную обувь.

Носите компрессионные чулки.

Обрабатывайте любые порезы, царапины, укусы насекомых или другие травмы.

Используйте солнцезащитный крем и средство от насекомых, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов и укусов насекомых.

Прочтите об эффективном комплексном лечении лимфостаза на сайте клиники лимфологии ИСЦ.

Источник: https://novostivl.ru/mpub/r/limfostaz-kak-pomoch-sebe.htm

Лимфатический отек руки после мастэктомии

Как снять отек на кисти руки после пореза?

В организме человека лимфа образуется во всех тканях. В верхних конечностях она поднимается вверх по сосудам, проходит через подмышечные лимфатические узлы и затем по протокам попадает в венозную систему кровообращения. Повреждение какого-либо звена в лимфатической системе может вести к образованию, так называемого, лимфатического отека.

При радикальном хирургическом лечении по поводу рака молочной железы удаляются не только поврежденные ткани молочной железы, но и лимфатические узлы в подмышечной области, в результате удаления которых движение лимфы неизбежно нарушается.

Несмотря на значительные  компенсаторные возможности организма, лимфатический отек у пациенток, перенесших удаление молочной железы (мастэктомию) практически неизбежен. По статистике отек (лимфедема или лимфостаз) развивается у 65% прооперированных женщин. Однако, скорее всего, эта цифра не отражает реальную ситуацию.

Отек не обязательно проявляется в виде огромной распухшей руки, вроде «боксерской перчатки», хотя и такие случаи встречаются. Иногда его можно определить, только измерив и сравнив разницу окружности рук на разных уровнях, которая составит всего несколько сантиметров.

Недостаточность лимфатической системы может проявиться не сразу после операции, а лишь спустя несколько месяцев, и без каких-либо видимых причин. Некоторые женщины обнаруживают отечность по тому, что вдруг привычное кольцо или браслет стали немного малы.

Трагедии в столь незначительном косметическом дефекте нет, однако и пренебрегать этим сигналом не стоит. Кожный покров является надежным барьером между организмом и внешней средой, но после хирургического вмешательства на путях лимфооттка, защитные функции кожи снижаются.

Самая незначительная травма, царапина, укус насекомого или небольшой ожог, на которые мы обычно не обращаем внимания, могут стать входными воротами для инфекции и спровоцировать такое серьезное заболевание, как рожистое воспаление или рожу.

Резкий подъем температуры, лихорадка, отек руки и характерное покраснение кожи, обычно не позволяют его не заметить. Незамедлительное обращение к врачу и своевременно назначенное интенсивное лечение, как правило, быстро позволяют справиться с проблемой.

Однако, после этого лимфатический отек может оказаться более выраженным, а рука станет еще более уязвимой для повторного развития рожистого воспаления. Появляется некий порочный круг, выход из которого может оказаться очень сложным.

Что же надо помнить и какие правила соблюдать?

  1. Никогда не игнорируйте проявления даже незначительной припухлости руки, кисти или пальцев. Проконсультируйтесь с врачом при первых появлениях этих признаков.
  2. Старайтесь использовать здоровую руку для введения лекарственных препаратов и взятия крови, несмотря на то, что эти процедуры выполняются стерильными инструментами и после соответствующей обработки кожи.  
  3. Предпочтительно измерять артериальное давление на руке со здоровой стороны.
  4. По возможности избегайте подъема тяжелых вещей и не носите тяжелых сумок с ручкой через плечо или в руке на стороне перенесенной операции.
  5. Не носите тесных украшений и эластичных, сдавливающих лент на руке со стороны операции.
  6. Избегайте любых травм поврежденной руки (ушибов, порезов, солнечных и других ожогов, укусов насекомых, укусов и царапин которые могут быть нанесены домашними животными и т.п.). В случаях, когда возможно получение травмы, используйте перчатки.
  7. Соблюдайте гигиену, избегайте сухости кожи и образования трещин, которые могут стать входными воротами для инфекции, используйте увлажняющие кремы.
  8. Старайтесь при возможности придавать руке возвышенное положение (подушка дивана и т.п.), чтобы облегчитьлимфоотток.
  9. Приветствуется легкая гимнастика, направленная на разработку плечевого сустава, объем движений, в котором может быть снижен после операции. Комплекс упражнений желательно обсудить с врачом.
  10. Весьма эффективным способом разработки руки и профилактики отека является плаванье, а от тепловых воздействий, таких как баня, следует воздержаться.
  11. Очень внимательно нужно относиться к косметическим процедурам. Выполнение маникюра, удаление волос в подмышечной впадине и т.п., должны выполняться очень осторожно.
  12. Женщинам с бюстом большого размера рекомендуется использовать облегченные протезы, так как тяжелые могут слишком давить на кожу грудной клетки и плеча. Необходимо использовать хорошо подобранные специальные бюстгальтеры не слишком тесные с широкими бретелями, для снижения давления на плечи.
  13. При малейших признаках появления отека руки стоит начать использовать специальный компрессионный рукав, который может использоваться и с целью профилактики возникновения отека.  

Источник: http://www.medika-online.ru/articles/515/

Как лечить отеки рук

Как снять отек на кисти руки после пореза?

Отек рук – это чаще всего признак какого-то серьезного заболевания. Они никогда не появляются без причин.

Если вы заметили, что у вас отекли кисти и пальцы, это говорит о том, что в вашем организме произошли какие-то сбои в работе определенных органов: сердце, почки, печень и т.д.

Как только вы заметили отеки не оставляйте это без внимания, обязательно обратитесь с вопросами к своему врачу, он должен выявить причину их появления.

Наиболее частое проявление отеков – утро, именно в это время суток их проще всего заметить. Происходит это из-за того, что потребляемая вами в течение суток жидкость не успевает полностью выводиться из организма и скапливается в мягких тканях конечностей, а также сказывается на работе жизненно важных органов.

Симптомы отека рук

Самыми первыми симптомами отека рук являются опухание пальцев. Это можно заметить невооруженным глазом, достаточно сравнить с любой рукой другого человека.

Также можно провести несложный тест: если нажать большим пальцем на отекшие ткани в области, где предположительно располагается кость, то, после того, как палец будет убран, можно будет заметить значительное углубление, ямку, которая не так быстро пропадет.

Если же это обычный отек, то после сна он проходит в течение нескольких часов и никак не влияет на состояние пациента. Обратиться к своему врачу следует даже в том случае, если это вас не беспокоит и не мешает привычному образу жизни.

Если же отек кистей рук не проходит до вечера, это говорит о том, что какой-то орган не может полноценно справляться со своей работой. При неправильной работе внутренних органов кисти рук могут опухать не только с утра, но и ближе к вечеру, ночью во время сна.

Отеки на руках увидеть очень легко, если вы носите кольца. Украшения будет очень сложно снять или невозможно надеть.

Причины отека рук

Самой частой причиной, по которой руки к утру немного опухают, является чрезмерное употребление жидкости непосредственно перед сном. Также сказывается и количество съеденной пищи, выпитого алкоголя, общее состояние здоровья человека и работа его внутренних органов. Опухание кистей может пройти через несколько часов после пробуждения.

Однако некоторые отеки способны не проходить несколько суток или даже недель. Так называемый «постоянный симптом» опухших рук может говорить о наличии явных серьезных или даже тяжелых заболеваний человека, а также при осложнении или обострении какого-либо заболевания, которое было раньше.

Также существуют такие отеки, которые можно снять только путем приема мочегонных препаратов.

Нередко опухание кистей происходит у женщин во время беременности, особенно в третьем триместре и перед самыми родами. Это происходит из-за того, что некоторые бактерии или микробы через небольшую ранку, порез или ссадину проникают под верхний слой кожного покрова.

При таком заражении место опухания при нажатии отзывается сильной болью, возможно повышение температуры тела до 38-40°С, головокружения и сильная головная боль.

Такие отеки случаются достаточно редко и чаще всего им подвержены беременные, у которых иммунитет слишком ослаблен и не способен противостоять даже самой простой инфекции, а также при перенесении женщиной серьезных травм.

Любой воспалительный процесс ни в коем случае нельзя оставлять на самотек, его необходимо сразу же показать врачу и начать немедленное лечение, в противном случае он может распространиться на другие мягкие ткани, тем самым увеличивая отечную область.

Приведем некоторые факторы, которые объясняют причину опухания фаланги пальцев и что нужно делать, если вы столкнетесь с подобным:

наиболее часто встречающийся фактор – это обычный ушиб пальца или его травма, перелом. Воспалительный процесс при этом является вполне объяснимой реакцией, достаточно приложить холод на несколько часов и обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий;

Если же причиной отека послужила обычная аллергическая реакция на какое-либо чистящее или моющее средство, бытовую химию, стиральный порошок или кондиционер для белья, то в первую очередь необходимо выяснить, на что именно возникла подобная реакция. В этом случае нужно либо исключить данные средства из пользования, либо использовать их только при надевании резиновых перчаток на руки. Они защитят ваши руки от агрессивного воздействия химикатов;

Помимо бытовой химии аллергическую реакцию, проступающую в виде отечности кистей рук, также могут вызывать экзотические блюда или фрукты. Которые до этого вы ещё ни разу не пробовали;

Отеки рук могут появляться и при недостаточном кровообращении, закупорке сосудов;

Опухание пальцев на руках вполне нормально для девушек, которые находятся в положении. Просто при проявлении отеков следует обязательно сказать об этом своему врачу и сдать анализ мочи, в результатах которого не должно быть белка. Отек – это простой переизбыток жидкости в мягких тканях, который можно снять мочегонными средствами;

Значительное изменение формы пальцев при отеке кистей рук может говорить о серьезных проблемах со щитовидной железой. Необходимо обратиться к эндокринологу и провести обследования;

Отек кистей рук может быть вызван также плохой работой почек, печени, сердечной недостаточностью;

Еще один фактор, который проявляется отечностью кистей рук, это длительная работа без перерывов и отдыха, плохом и неправильном питании, недостаточном и беспокойном сне.

В этом случае стоит пересмотреть свою жизнь, попробовать изменить график работы и отдыха, расставить свои приоритеты и начать заботиться о своем здоровье.

Помните, что элементарная усталость и недосып проявляются в первую очередь отеками;

Кисти рук могут отекать и от длительной тяжелой физической нагрузки, например, перенос тяжестей или распил досок на дрова при длительном отсутствии отдыха, перекапывание огорода на даче или в деревне – все эти факторы сказываются на состоянии ваших рук. Не стоит работать на износ, необходимо вовремя задуматься о своем здоровье и установить четкий график отдыха и работы, при котором вы не будете слишком сильно перетруждаться.

Отеки кистей рук могут возникать из-за множества причин, у каждого они свои и их достаточно много. Однако пытаться самому решить подобную проблему или вообще отложить её в долгий ящик не стоит. Лучше обратитесь к специалисту, который не только выявит причину возникновения припухлости рук, но и сможет назначить вам правильное лечение.

Отекают руки по утрам

Наиболее часто отеки обнаруживаются утром, сразу же после пробуждения от сна. В большинстве случаев опухание кистей рук свидетельствует о том, что вечером, незадолго до сна, было выпито очень много воды или чаю.

Как было описано выше, отеки являются результатом сильного ушиба, ранения или перелома пальцев рук.

Если травма была получена с вечера, то наиболее вероятно, что отек поврежденного пальца, а также, возможно, и соседних пальцев, вы увидите только на следующее утро.

Микробы распространяются достаточно быстро, нередко на утро уже появляется заметное нагноение раны, если она не была вовремя обработана необходимыми медицинскими препаратами.

Еще одной причиной, почему с утра у вас оказались отекшие руки, будет возможная аллергическая реакция на чистящее средство или бытовую химию, примененную вечером или же новый ночной крем, который был нанесен непосредственно перед сном на кисти рук.

В некоторых случаях опухание кистей может являться побочным эффектом от приема какого-либо лекарственного препарата.

Вам необходимо для начала внимательно прочесть инструкцию употребляемого лекарства, обратить внимание на противопоказания и возможные побочные эффекты.

Если таковые обнаружатся, то следует прекратить приём препарата и немедленно обратиться к врачу. Вам заменят лекарство на другое или изменят его дозировку.

Если помимо отечности рук вы замечаете также и припухлость век с утра, после сна, то это является верным признаком неправильной работы печени. Возможно, что клетки печени достаточно сильно повреждены, поэтому орган не справляется в полной мере с выведением вредных токсинов из организма и они вызывают отек мягких тканей и клеток кожи.

Также причиной отекания рук с утра может стать какое-то заболевание почек. Они не могут вывести необходимое количество жидкости из организма. Помимо рук в этом случае присутствует отечность век, лица, а также присутствует припухлость под глазами.

Патологии или аномалии сердца, сосудов тоже могут быть причиной появление опухания кистей рук в утренние часы, а ближе к вечеру, накопленная в тканях жидкость постепенно скапливается в нижних конечностях. Это хорошо заметно после того, как снимается обувь, в которой человек отходил целый день.

Нередко отек кистей рук сопровождается значительной болезненностью при прикосновении. В первую очередь это может говорить о начале таких заболеваний как ревматизм или артрит. При таком диагнозе припухлость кистей рук может не проходить вплоть до 6-8 недель.

Если же помимо отечности кистей рук в утренние часы вы заметите также и увеличение лимфоузлов в области подмышек, то это может говорить о тяжелом заболевании легких, в результате чего отток лимфы нарушается. Нередко при таких подозрениях терапевт отправляет женщин к маммологу для проверки молочных желез, чтобы исключить возможное развитие рака.

Источник: http://maya-ballet.ru/inf/kak-lechit-oteki-ruk/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий