Как определить сломана ли рука или ушиб?

Что нужно знать о переломах и их последствиях?. Новости. Первый канал

Как определить сломана ли рука или ушиб?

Зима – время не только гриппа, но и переломов. Гололeд, специфические виды спорта. Всe это заставляет травматологов работать в усиленном режиме.

Репортаж Марии Торлоповой.

Знаменитую бетховенскую “К Элизе” меломан Иван Шелуменцев играет одной левой. Потому что правая – сломана. Иван – большой поклонник сноуборда, когда в последний раз ездил кататься, поскользнулся, упал, очнулся – гипс.

Иван Шелуменцев, сноубордист: “Плечо хрустнуло, можно сказать, пополам. Рука стала болтаться. Это я понял, когда уже сел на склон и понял, что рука дергается правая!”

У Ивана – перелом руки в двух местах. Так что о снежных вершинах ему можно только мечтать.

Одно дело, когда ломаешь руку или ногу, катаясь на сноуборде, лыжах или коньках. Но иногда и под окнами родного дома бывает небезопасно. Во дворах – ледяные поля. Чтобы не поскользнуться, лучше обходить гололед по снегу.

Жительница Тюмени Наталья Петрова интервью дает неохотно – боль в ноге такая, что едва терпит. Ещe утром она шла на работу на своих двоих. А теперь одна нога в гипсе. Травматологи уверяют: резкие перепады температуры – и у них очередь из пациентов. Все – жертвы гололеда.

Иван Сабатов, врач-травматолог: “Праздники, выходные, мы работаем в усиленном режиме. Пациентов больше, гораздо больше”.

Медики говорят: почти всегда их пациенты виноваты сами. Кто-то слишком быстро ходит по скользким дорогам, кто-то злоупотребляет алкоголем. А иногда люди падают от усталости, в прямом смысле, по словам врачей, больше всего переломов вечером.

Пенсионерка Анна Ускова из Кирова в своих бедах винит остеопороз. Это заболевание есть почти у всех пожилых людей, из-за него кости такие хрупкие, что ломаются мгновенно даже при легких ушибах.

Два месяца Анне Сергеевне придется провести в больнице и ещe четыре – на костылях. Правда, и после этого врачи не дают гарантии, что кость восстановится полностью.

Владимир Коврижных, врач-травматолог: “Если есть остеопороз, то средства фиксации не могут так хорошо держать кости, как у молодых пациентов. Поэтому здесь возникают проблемы, и лечение больных более дорогостоящее, так как требует фиксаторов нового поколения!”

Чтобы укрепить кости, врачи советуют есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Кусочек сыра, стакан молока или миска творога каждый день – мощная поддержка для костной ткани. Такой рацион, по словам медиков, может сильно снизить риск переломов при остеопорозе.

14-летнему Мише Пивоварову молоко и творог помогают восстановиться после тяжелейшей травмы. 4 месяца назад прямо около дома его сбила машина.

Елена Пивоварова, мама Миши Пивоварова: “Очень тяжелый случай был. Он был на волосок от смерти. Заражение было, травма ноги, травма головы и заражение гнойной палочкой”.

Мальчик носит аппарат Елизарова, но уже может ходить. Нога ещe болит, но врачи не сомневаются, что скоро он снова будет бегать, как раньше. Сам Миша признается: ждет – не дождется, когда сможет снова поиграть с друзьями во дворе. Но теперь, говорит, будет беречь себя.

Ведущий: От травм опорно-двигательной системы, к большому огорчению, никто не застрахован. А потому советы опытного ортопеда, кандидата медицинских наук Олега Являнского должны быть интересны всем. Отчего зависит крепость наших костей, их устойчивость к переломам, трещинам? Мы можем вообще на этот процесс влиять как-то?

Гость: Крепость наших костей зависит, прежде всего, от содержания кальция в наших костях. Уровень нагрузок, сидячий образ жизни, гиподинамия, всe это незаметно приводит к снижению накопления кальция в наших костях. Поэтому необходимо, обращаясь к специалисту, подбирать медикаментозные препараты, которые будут в зимне-весенний период укреплять наши кости.

Ведущий: Если случилась неприятность, вы упали, сломали себе что-нибудь, как себя нужно вести?

Гость: Обязательно нужно обратиться к специалисту-травматологу. Но, прежде чем сдвинуться с места, нужно позаботиться об обезболивании и об обездвиживании того участка, который мы травмировали. Если мы подвернули голеностопный сустав, можно, используя какие-то подручные средства, попытаться зафиксировать сустав.

В качестве подручного материала, скажем, на горнолыжном спуске. Для того, чтобы зафиксировать ногу, которая повреждена, можно использовать лыжу, лыжные палки. Можно использовать на катке клюшки. Снег, лед, сейчас этого достаточно, в целлофановом мешке можно приложить к зоне боли.

Это облегчит страдания, и вы соберетесь с мыслями, решите, что вам нужно делать в данный момент.

Ведущий: Ну, в больнице уже окажут необходимую помощь. Как ускорить свое выздоровление, сращивание костей?

Гость: Ну, во-первых, нужно выполнять рекомендации врача. Ускорить процесс, биологические процессы в организме мы, к сожалению, не можем. Мы можем создать комфортные условия для того, чтобы эти процессы проходили в те сроки, в которые они проходят. Если мы будем нарушать какие-то рекомендации, будем что-то не соблюдать, этот процесс мы можем только замедлить.

Ведущий: Но срастается так же, как и раньше было? Или все-таки нельзя так же сломанной рукой пользоваться как до перелома?

Гость: Зависит от локализации перелома, от степени смещения. Если это перелом шейки бедра у взрослого человека, шестидесяти лет, то это может привести к инвалидности и даже смерти. То есть тут очень много нюансов, поэтому нужно, чтобы сразу после травмы за вами начал наблюдать специалист.

Ведущий: С переломами всe понятно. А как понять, что трещина есть, а это не просто ушиб и отек какой-то типа синяка, и как их надо лечить?

Гость: Понять, что это трещина или полный перелом, или просто ушиб мягких тканей можно, сделав рентгеновский снимок или компьютерную томографию данного сегмента. Только по такому исследованию мы можем определить, есть какие-то структурные нарушения кости или нет.

Ведущий: Но если трещинка, человек к врачу не обращался. Смещения нет, излома нет, само срослось. Это опасно или нет?

Гость: Это не опасно, но оно может долго не срастаться. Может начаться деструкция кости, рассасывание кости. И если, допустим, вначале это была трещина, неполный перелом, то со временем это может образоваться щель, дефект кости, который потребует оперативного лечения.

Источник: //www.1tv.ru/news/2009-02-24/176844-chto_nuzhno_znat_o_perelomah_i_ih_posledstviyah

Простой ушиб или страшный перелом: как определить?

Как определить сломана ли рука или ушиб?

Вместе с зимой приходит и гололед. А с ним порой – падения да травмы. И вроде бы ударился не сильно, но ушибленное место вскоре начинает болеть. Как отличить ушиб и растяжение от перелома и вывиха? И как правильно оказать помощь?

Вероника К., Петрозаводск

Слово хирургу

Борис Колодкин, Москва

– Уважаемая Вероника, какая бы ни была травма, главное – вовремя обездвижить поврежденную часть тела. А дальше в зависимости от тяжести повреждения хирург при помощи рентгена определит способ лечения: массаж, гипс или операция (если, например, порвана мышца или связка).

Растяжения и ушибы менее болезненны, чем переломы, – при них частично нарушена функция мышц, сухожилий и т.д. В течение нескольких дней происходит восстановление их работоспособности. Но ушибы могут сопровождаться более тяжелыми травмами: вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов.

Ушиб

Боль, отечность или припухлость, болезненная при ощупывании, нарастает в течение нескольких часов или суток; гематома, синяк; нарушение функции движения. В момент травмы боль может быть интенсивной, но через нескольких часов уменьшается.

При ушибе кожного покрова и подкожной клетчатки синяк становится виден практически сразу. При более глубоком ушибе гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь через 2–3 суток.

При увеличении гематомы и отека поврежденной конечности человеку становится сложно двигать поврежденной частью тела, ходить.

Растяжение связок и мышц

Ощущения, схожие с состоянием после ушиба, но только боль – в области суставов. Возникают припухлость и гематома, но нарушение движения сустава выражено больше, чем при ушибе

Особенность

Растяжения или надрыв связок и мышц возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологические возможности. В таком случае сустав еще может совершать некоторые движения, но мышцы блокируют это.

Появляется угроза разрыва и мышцы, и сухожилия. Опасны также движения в несвойственном суставу направлении. Наиболее травмоопасны связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).

Скорая помощь

1 Наложите давящую повязку и холодный предмет на место повреждения.

2 Чтобы ускорить выздоровление, используйте различные медикаментозные средства местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Все препараты наносите на место повреждения 2–3 раза в сутки в течение 10 дней.

Важно

Самолечение возможно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха.

Внимание: наносить мази можно только на неповрежденную кожу (открытую рану мазать нельзя). Эти препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.

Разрыв

связок

мышц

сухожилий

выраженная боль, отек, гематома, ограничение функции сустава

разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – область сустава увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь

то же + полностью утрачивается функция мышцы

при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве одной из мышц бедра – разогнуть ногу в колене

то же + неспособность согнуть и разогнуть конечность, сохраняется способность передвижения при помощи другого человека

Особенность

Разрыв может возникать как самостоятельное повреждение, так и соседствовать с вывихом или переломом. Например, причиной разрыва мышц может стать их быстрое и сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце.

Перелом, вывих

То же + нарушение функции конечности:

перелом пальца – выраженный отек, болезненность при движении им

перелом ноги – потеря опороспособности, болезненность при попытке сделать полноценный шаг

вывих плеча или перелом ключицы – рука «повисает плетью» и остаются незначительные движения в локтевом суставе, попытка пошевелить рукой в плечевом суставе вызывает резкую боль

Внимание: при малейшем подозрении на перелом, вывих или разрыв необходимо срочно обратиться за медпомощью: скорая помощь, травмпункт, больница. Самостоятельные действия возможны только в крайних случаях и должны выполняться осторожно.

Особенность

Перелом – ненормальное искривление или укорочение конечности, болезненность в месте возможного перелома, которая усиливается при попытке движения травмированной конечностью и при надавливании.

Скорая помощь

1 Если кость порвала кожные покровы (открытый перелом), нужно убрать прилипшие инородные тела, обработать кожу вокруг выступающей кости антисептическим средством: перекись водорода (3%).

Она хорошо пенится, поэтому вымывает грязь из раны и хорошо останавливает кровотечение. Также можно использовать раствор спирта или фурацилин.

Затем обязательно наложите стерильную повязку, не вправляя кость.

2 При открытом переломе – остановить артериальное кровотечение (накладывается жгут выше открытого перелома).

3 Предупредить травматический шок: максимально обезболить подручными средствами, положить что-нибудь холодное на область раны.

4 Наложить стерильную повязку на рану и обездвижить поврежденную конечность подручными средствами: доски, палки, ветки. Если сломана рука, можно привязать низ рубахи к воротнику. Основная цель – обеспечить неподвижность костей в месте перелома или вывиха. При этом заметно yменьшается боль и пре-
дупреждается травматический шок.

Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами – прочными, но достаточно легкими предметами, поддерживающими и фиксирующими поврежденную конечность в положении минимальной болезненности. При удержании конечности в отведенном положении следует использовать валики.

В крайнем случае сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге.

Важно

Переломы и вывихи не всегда легко отличить, поэтому первую помощь следует оказывать, как при переломах.

Источник: //sobesednik.ru/zdorove/prostoi-ushib-ili-strashnyi-perelom-kak-opredelit

Восстановление после перелома: пейте ликер из яиц и ешьте маковую

Как определить сломана ли рука или ушиб?
Ионычева Наталия 12 января 2012, 10:39

Как правильно лечиться при переломах

В ближайшие дни синоптики обещают снижение температуры, снег и дождь одновременно. Потому шанс примерить на себя роль Семен Семеныча появится у каждого.

Уменьшить вероятность травмы помогут правила “хорошего” падения — как только потеряли равновесие, молниеносно поворачивайте корпус в удобную вам сторону, чтобы упасть на бок. Не забывайте, что чаще переломам и вывихам подвержены те, кто не нагружает себя физически.

Потому для укрепления мышц каждый день хотя бы по чуть-чуть делайте элементарную зарядку, которой каждого из нас учили на уроках физкультуры.

Но для тех, кто все же повторит путь главного героя фильма “Бриллиантовая рука”, мы расспросили специалистов: как оказать первую помощь, как после снятия гипса вернуть травмированной части тела былое здоровье, что кушать такому больному и есть ли чудо-рецепты для профилактики переломов, вывихов и ушибов. Итак.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Признак того, что это не просто ушиб, а вывих или перелом — человек испытывает сильную острую боль и не может двигать ушибленной частью тела, она опухает, деформируется, синеет.

До приезда неотложки при любых переломах любых частей тела, при растяжениях и вывихах важно как можно быстрее наложить шину.

Для этого к травмированному участку прикладывают доску, лыжу или крепкую ветку и хорошенько (но не нарушая кровоснабжения тканей) привязывают ее лоскутом ткани, шарфом или бинтом. При этом не занимайтесь вправлением, привязывайте как есть.

Сложить “как надо” вы все равно не сможете — вы не врач, зато, однозначно, вызовите еще большее смещение тканей и кости (что приведет к защемлению сосудисто-нервного пучка) или болевой шок. Обязательно дайте пострадавшему какое-нибудь обезболивающее средство и приложите что-нибудь холодное. Итак, при переломе или вывихе:

Голени или лодыжки. Шину наложите от колена до подошвы с обеих сторон голени. При этом если сломана (вывихнута) и лодыжка, то зафиксируйте и голеностоп.

Плеча. Шина — по задней части руки от плеча до локтя. Затем свяжите в кольцо шарф, ремень или отрез ткани, перекиньте его через плечо и положите в это кольцо руку. Фиксация уменьшит боль.

Предплечья. Зафиксируйте перелом от ладони до локтя и положите травмированную руку на повязку (как в предыдущем пункте).

Бедра. Наложите длинную шину на ногу и туловище, то есть от подмышечной впадины до ступни.

ЛЕЧЕБНАЯ ЗАРЯДКА

ГИПС ЕЩЕ НЕ СНЯТ. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание на 5—7 секунд и напрягите мышцы той части тела, которая рядом с переломанной. Скажем, кисть, если сломана рука, бедро — если голень. На выдохе растяните (расслабьте) мышцу. Повторите 5 раз. Делайте упражнение три раза в день. И если перелом рук, плечей, то можно и сидя, если голеней, лодыжек, бедра, то строго лежа.

Эффект: за счет улучшения кровообращения в “соседних” участках увеличивается кровоснабжение поврежденных тканей. То есть они получают больше питания, а значит — ускоряется процесс выздоровления — в два раза по сравнению с тем, если эту зарядку не делать.

ГИПС СНЯТ. Проделывайте вышеуказанные упражнения, только напрягая и расслабляя уже мышцы конечности, что была переломана. При этом количество подходов за раз увеличьте до десяти. Горизонтальное положение уже не обязательно.

Эффект: в некогда травмированном участке усиливается приток артериальной крови, отток венозной, нормализуется лимфодренаж. Это предотвращает отечность и улучшает питание тканей, как мышечных, так и костных, и нервную проводимость в них.

ВЫ ДОМА. Проделывайте упражнения из предыдущего пункта. Кроме того, осторожно сгибайте-разгибайте суставы конечностей (что были повреждены), вращайте ими.

Если позволяет самочувствие, каждый день — ходьба и легкий бег. Сколько? До легкой усталости, или когда выздоровевшая конечность начала легонько поднывать.

Кроме того, важно плавать в бассейне (не меньше 3-х раз в неделю по 40—45 минут), но без чемпионских заплывов и резких движений.

Эффект: восстанавливаются утраченные функции как мышечной, так и костной тканей. Каждый случай, конечно же, индивидуален, но в среднем для полного восстановления нужно следовать советам этого пункта порядка 2-х месяцев.

[Tourism1]

ПИТАНИЕ ДЛЯ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Принято считать, что исключительный продукт для человека с переломом — вкусности на основе желатина. Да, он содержит белок, но не больше, чем кусочек мяса. Кроме того, как всякое переработанное вещество (в данном случае из соединительной ткани животных), желатин уступает по своим свойствам свежим продуктам.

А вот что обязательно должно быть в меню такого человека, так это овощи, фрукты, все виды нежирного мяса (индюка, курицы и рыба) и кисломолочные продукты. Растительная пища богата микроэлементами и витаминами. Первые входят в состав костных тканей, без вторых невозможен правильный обмен веществ. Мясо же — это мощный источник белка.

Попадая в ЖКТ, он распадается на аминокислоты — строительный материал для мышц и костей. Кроме указанных свойств, мясо рыбы обладает еще одним важным: оно предотвращают развитие бляшек и делает сосуды более эластичными (за счет жирных кислот). А ведь именно через сосуды до травмированного места доносятся питательные вещества и кислород.

И если они не в порядке, то и питание не полное. И, наконец, кисломолочные продукты обладают теми же свойствами, что и мясо, плюс они — источник кальция.

ВКУСНЫЕ РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРЕЛОМОВ И РЕАБИЛИТАЦИИ

КАЛЬЦИЕВЫЙ ЛИКЕР. Вымойте 15 перепелиных яиц, обсушите полотенцем, положите в трехлитровую банку и залейте соком одного килограмма лимонов. Перепелки в отличие от кур не болеют сальмонеллезом, потому не бойтесь сырой скорлупы.

Поставьте бутыль в холодильник и раз в день хорошенько встряхивайте его. Через четверо суток яйца растворятся в лимонной кислоте, образовав цитрат кальция. В него нужно добавить по стакану меда и коньяка, размешать. Хранить лечебную смесь необходимо в холоде.

Принимать по 20 мл за час до ужина, перед этим хорошенько взболтав бутыль. Курс — до 2 месяев.

Эффект: ликер нормализует уровень кальция в организме и работу паращитовидной системы. А ведь если она не в порядке, у человека развивается остеопороз.

Кроме того, цитрат кальция улучшает трофику костной ткани, то есть ее питание, а также — трофику сосудов и кровоснабжение, что делает их более эластичными. Таким образом, еще одно свойство ликера — ускорять заживление (восстановление) костей и мышц.

Потому его можно применять и при переломах, гематомах, растяжениях — в том же количестве, только 3 раза в день 2—3 месяца.

МАКОВАЯ “КАША”. Промойте в холодной воде зерна мака и выложите их на мокрую ткань. Через 2—3 дня они пустят ростки. Принимайте по 1 ст.л. в день во время еды. Можно также класть зерна в различные салаты. Курс — не меньше трех недель.

Эффект: кальций особенно необходим в период заживления, в том числе после вывихов и ушибов. А в маке этого микроэлемента больше всего — в 100 г не меньше 1500 мг.

Для сравнения: в таком же количестве молока его всего 80 мг.

Кроме того, зерно мака — лидер и по содержанию магния, без которого кальций усваивается хуже и даже вымывается из костей (в 100 г не меньше 500 мг, что в 4 раза больше, чем в грецких орехах).

СМЕТАННЫЙ ЖИВОКОСТЬ. Подходит для лечения ушибов, растяжений. Перемелите корень живокости в кофемолке, смешайте со сметаной в пропорции 1:1.

Смажьте этой смесью марлю и прикладывайте ее к ушибленному (поврежденному) месту один раз в сутки на 30 минут, утеплив целлофаном и шерстяной тканью. Если травма сильная, компресс можно оставлять на всю ночь.

Также хорош порошок корня в сухом виде — по 0,5 ч.л. в день независимо от приема пищи. Курс в обоих рецептах — не меньше трех недель.

Эффект: корень этого растения богат кальцием, магнием и бромом. Они ускоряют заживление поврежденных тканей (костных и мышечных). Кроме того, живокость обладает противовоспалительными свойствами, потому хорош для лечения артритов и артрозов, из-за которых человек больше подвержен переломам. Например, переломам лодыжек.

За помощь в подготовке материала благодарим ортопеда-травматолога, рефлексотерапевта клиники “Гармония здоровья” Романа Родака и натуропата Елену Свитко

Читайте самые важные новости в Telegram, а также смотрите интересные интервью на нашем -канале.

здоровье кости травма лечение перелом гипс

Источник: //www.segodnya.ua/lifestyle/food_wellness/vocctanovlenie-pocle-pereloma-pejte-liker-iz-jaits-i-eshte-makovuju-kashu-283399.html

Ушиб или перелом: как отличить?

Как определить сломана ли рука или ушиб?

Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы “на глаз” будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?

Признаки перелома

Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице.

Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего.

Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.

Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день.

Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо).

Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает.

И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.

Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах. 

Таким образом утверждать “это всего лишь ушиб” или “тут точно перелом” в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?

Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?

В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность.

В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее.

Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.

Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал.

Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани.

На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно. 

Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать.

Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения.

А итог — протезирование или полная неподвижность.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.

Конечно, все эти осложнения редки.

Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий.

Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.

Источник: //zen.yandex.ru/media/napopravku/ushib-ili-perelom-kak-otlichit-5ced59cbe732d300af35844c

Первая помощь при травмах. Их профилактика

Как определить сломана ли рука или ушиб?

Первая медицинская помощь при травмах

Травма (от греч. trаuma – рана) – повреждение в организме человека, вызванное действием факторов внешней среды.

Первая помощь при механических травмах.
Среди травм опорно-двигательного аппарата чаще всего встречаются ушибы.

На месте ушиба обязательно появляется припухлость (отек), возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются.

Ушибы могут быть серьезными – тогда требуется срочная помощь специалиста, и не очень – тогда достаточно приложить к больному месту лед. Самостоятельно это трудно определить, поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости (нет ли переломов), суставы и внутренние органы. Для этого требуется сделать рентген скелета и при необходимости провести обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости.

Пострадавшему необходим покой, особенно если имеется подозрение на осложненную травму.
В первые часы после ушиба главная задача первой помощи – остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы.

Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы или полиэтиленовые пакеты со льдом, накладывают тугую повязку. При травмах конечностей место ушиба стягивают эластичным бинтом, а сверху прикладывают пузырь со льдом.

Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток.

Используют холодные примочки со свинцовой или простой водопроводной водой, охлажденной в холодильнике. По мере согревания примочки меняют. Спустя 24-36 часов холод не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему снятию отека и рассасыванию гематомы.

Больному назначают теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы. Хороший результат оказывает физиотерапевтическое лечение. Полезно также смазывать поврежденную поверхность противовоспалительными препаратами. Если место ушиба сильно болит, врач может назначить болеутоляющие лекарства.

Следующий вид травмы опорно-двигательного аппарата – растяжения

При оказании первой помощи прикладывают пузырь со льдом (холодной водой), затем накладывают давящую повязку и хорошо (надежно) фиксируют сустав. При разрывах связки и капсулы сустава производится иммобилизация шиной.

Дальнейшее лечение при неполных разрывах и растяжениях капсульно-связочного аппарата — консервативное, а при полных разрывах — только оперативное. Отметим, что восстановление поврежденных связок – длительный процесс. Связки срастаются много дольше сломанной кости.

Поэтому лечение связочной травмы непростой и длительный процесс покой сустава в физиологическом положении обязательно.

Повреждения сухожилий. Наиболее распространены разрывы сухожилий.
Основная опасность разрыва сухожилий – высокая вероятность инвалидизации при неправильном лечении. Поэтому, госпитализация пострадавшего в специализированную ортопедическую клинику – основная задача первой медицинской помощи.

Первая помощь при переломах

При переломах главная задача – создать максимальный покой поврежденной конечности. Любое движение сломанной кости может привести к болевому шоку, потере сознания и повреждению окружающих тканей.

Причем, если пострадавший после падения или удара жалуется на сильную боль, усиливающуюся при любом движении и прикосновении, не нужно гадать, есть там перелом, или вывих, или сильный ушиб – в любом случае нужно зафиксировать конечность и вызвать скорую.

Для транспортировки пострадавшему нужно обязательно сделать шину, чтобы предотвратить движения сломанных костей. Если у пострадавшего открытый перелом (кровоточащее повреждение с обломком кости) – необходимо продезинфицировать края раны (йодом, зеленкой, спиртом) и сделать давящую повязку т.к.

от потери крови могут быть более серьезные последствия чем от перелома. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно пытаться исправить положение поврежденной кости или сопоставлять сломанную кость. Тем более не следует вправлять в глубину раны торчащие кости. Пусть этим занимаются профессионалы.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, можно приложить к больному месту холод, чтобы уменьшить отек, а также дать ему болеутоляющее. Если же нет возможности вызвать скорую, то придется самостоятельно делать шину и транспортировать человека.

Шину можно сделать из любого подсобного материала (палка, прутья, доски, лыжи, картон, пучки соломы и т. д.). При наложении шины нужно соблюдать следующие правила: – шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома); – шина не накладывается на обнаженную часть тела (под нее обязательно подкладывают вату, марлю, одежду и т. д.);

– накладываемая шина не должна болтаться; прикреплять ее надо прочно и надежно.

Профилактика травматизма

  • носите только удобную обувь (невысокий тонкий каблук и длиннющий узкий мыс, иногда загибающийся кверху, — это именно то, что нужно для падения и получения ушибов), сапоги должны быть устойчивыми — либо на плоской подошве, либо на широком плотном каблуке высотой не более 3–4 см; подошва сапога или зимней обуви не должна скользить; если же это случается и у Вас нет другой пары, то перед выходом на улицу наклейте на подошву в области мыска и пятки по куску плотного ленточного лейкопластыря.
  • старайтесь также избегать нечищеных улиц и раскатанных ледяных дорожек. Выбирайте себе окружной путь там, где тротуары расчищены и посыпаны.
  • откажитесь от сумок на длинных ручках, свисающих через плечо; носите сумки в обеих руках, равномерно распределяя тяжесть на правую и левую руки;
  • пожилым людям в гололед не следует выходить из дому без палочки или трости с острым наконечником;
  • если вы носите длинное пальто или шубу, обязательно приподнимайте полы одежды, когда выходите из транспорта или спускаетесь по лестнице;
  • не одевайте на голову громоздких капюшонов или шапки-ушанки – такие головные уборы усложняют обзор;
  • не бегите вдогонку уходящего автобуса или маршрутки;
  • не ходите очень близко к стенам зданий – с крыши может упасть сосулька или кусок затвердевшего снега;
  • если чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения — можете сломать кости кисти и предплечья;
  • потеряли равновесие — постарайтесь сгруппироваться или хотя бы согнуть ноги;
  • старайтесь не падать на копчик — его можно сломать; лучше завалиться на бок и распределить удар на всё тело;
  • если упали, не торопитесь вскакивать и бежать дальше; аккуратно встаньте, сгибайте руки и ноги и проверьте, не болит ли чего.
  • Спешите медленно! Чем быстрее вы шагаете, тем больше риск упасть.

Передвигаться по гололеду необходимо крайне осторожно, не ходите по тонкому слою неутоптанного снега – под ним может оказать как асфальт, так и лёд.

Лучше обходить обледеневшие места, передвигайтесь короткими быстрыми шагами — так меньше шансов поскользнуться. Ходите не спеша, на полусогнутых ногах, слегка расслабив их в коленях и опираясь на всю ступню.

Руки ни в коем случае нельзя держать в карманах – велика вероятность тяжелых травм.

  • беременным женщинам не стоит выходить на улицу без сопровождения – передвижение в одиночку может быть слишком опасно и для будущей мамы, и для малыша.
  • Во время гололеда держитесь подальше от проезжей части и ни в коем случае не перебегайте ее! Тормозной путь у автомобилей в это время значительно увеличивается. На остановке стойте подальше от края дороги, чтобы не поскользнуться и не угодить под колеса автобуса.
  • Опасно разгуливать по обледеневшим улицам в нетрезвом виде. В состоянии опьянения можно получить очень тяжелые травмы. К тому же, поскольку алкоголь снижает чувствительность к боли, человек нередко не сразу обращается за медицинской помощью, так что травмы чреваты еще и осложнениями.
  • На самом деле обезопасить себя от падений можно лишь одним способом – быть предельно внимательным и не бравировать собственной ловкостью. Даже молниеносная реакция не всегда спасает. Если же вы ей обладаете, то в момент падения нужно быстро сгруппироваться и расслабиться.
  • Если вы все-таки упали и через какое-то время после падения ощутили боль в голове или суставах, тошноту, если возникли отеки – срочно обратитесь в травмопункт! У вас может быть сотрясение мозга или скрытая травма.
  • Укрепляйте кости! Для того чтобы уменьшить вероятность переломов костей, нужно сохранить их гибкость. Тогда, даже если вы умудритесь упасть на скользкой улице, результатом станет не перелом, а просто ушиб. Исключите из зимнего рациона кофе: он вымывает кальций. Включите в рацион продукты, содержащие йод, кальций и витамин D.

Основными источниками йода являются рыба и морепродукты, особенно морская капуста. Можно также употреблять йодированную соль. Кальций, основной «укрепитель» костей, содержится в молоке, твороге, сыре. Но он не будет усваиваться без витамина D, найти который можно в жирной рыбе, яйцах, блюдах из круп.

Внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма, и не только зимнего.

А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице снова сменился на «минус», нужно оценивать каждый свой шаг! Помните, лучшая профилактика зимних травм – это осторожность и осмотрительность! Предупредить травму гораздо проще, чем обеспечить восстановление своего здоровья.

Берегите себя и будьте здоровы!

Заведующий хирургическим отделением

УЗ «22-я городская поликлиника»

Барановский А.О

Источник: //22gp.by/index.php/stati/246-pervaya-pomoshch-pri-travmakh-ikh-profilaktika

От ушиба до перелома: как отличить лёгкую травму от опасной

Как определить сломана ли рука или ушиб?
В Кореизе прошла международная конференция «Крымские травматологические чтения». Мероприятие такого уровня в Крыму прошло впервые.

В нём участвовали не только крымские и российские медики, но и лучшие ортопеды-травматологи Германии, Франции, Италии и Испании.

Доклады конференции были посвящены в первую очередь самым распространённым травмам – переломам и вывихам. Поговорим сегодня об этом и мы.

Необычная подвижность

«У тебя там не закрытый, а открытый перелом!» – эту фразу из «Бриллиантовой руки» помнят все.

Но если под гипсом отличить один перелом от другого действительно нельзя, то в натуральном виде их не перепутаешь: при открытом переломе повреждена кожа и картина весьма кровавая и страшная.

Другое дело закрытый перелом и растяжение связок, вывих – вот их вполне можно спутать. Точный диагноз может поставить только врач. Но и самостоятельно, зная определённые признаки, можно попробовать понять, насколько серьёзна ситуация.

Итак, и при переломе, и при растяжении связок, и при вывихе в месте травмы возникает боль, оно отекает (при переломе гораздо сильнее), появляется синяк.

Но если это перелом, то при попытке надавить на больное место или немного двинуть травмированной конечностью слышен хруст – этот звук издают сломанные кости. Специфический хруст раздаётся и непосредственно в момент получения перелома – ещё один отличительный признак этой травмы.

Кроме того, при переломе в месте травмы кожа становится «мраморной» (на ней появляются красные пятна) плюс в сломанной руке или ноге возникает онемение.

Кроме того, при переломе сломанная конечность обычно принимает странное положение – с необычной подвижностью: часть ноги или руки двигается в том месте, где не должна двигаться.

Странный вид приобретает и сустав при вывихе, однако неестественная подвижность вне сустава – это симптом, характерный только для перелома.

Иногда перелом и вывих можно спутать и с ушибом, но при ушибе объём движений, как называют это врачи, не уменьшается. Хотя присутствуют и боль, и отёк.

Важны первые часы

Вывих – это смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. При вывихе конечность необычно вывёрнута, повреждённый сустав имеет изменённую форму, любое движение и прикосновение вызывают острую боль. Для подтверждения диагноза назначается рентген.

Далее – вправление, которое делает только врач. Важно знать и помнить: относительно безболезненное вправление возможно только в первые часы после травмы! Вправить вывих трёх-, пяти­дневной давности гораздо сложнее.

А если ещё протянуть время, то понадобится уже хирургическое вмешательство.

Нажми на щиколотку

Растяжение связок чаще всего происходит в голеностопном суставе при падении или неудачном повороте. Однако при тех же вводных результатом может быть и перелом голеностопа. Отличить одно от другого без помощи рентгена очень трудно.

Предварительно можно выяснить, нет ли перелома, аккуратно надавив пальцами на щиколотку справа и слева. Если при надавливании на выпирающие косточки сустава боли нет, значит, это растяжение. Если есть – даже незначительная – перелом.

Также часто страдают от растяжения суставы кистей рук, реже подвергаются этой травме локтевой и коленный суставы. Растяжение плечевого сустава происходит при резком взмахе или рывке рукой.

Растяжение связок можно спутать не только с переломом, но и с трещиной в кости, с разрывом связок. Поэтому, если потянули ногу или руку, нужно наложить на место травмы эластичный бинт и больше в этот день травмированную конечность не беспокоить. Однако если наутро боль не утихнет, а отёк будет увеличиваться – отправляйтесь в травмпункт.

Золотое правило

При ушибе грудной клетки многие ошибочно перевязывают грудь платками. Перетягивание облегчает боль из-за уменьшения силы вдоха. Но через два-три дня такого «лечения» могут развиться осложнения, даже пневмония. Наоборот, избегайте пассивного режима, делайте дыхательную гимнастику.

При растяжениях, ушибах и переломах нельзя пользоваться разогревающими мазями, которые дают эффект жжения. От них отёк усиливается, а гематома (то есть синяк) может нагноиться.

Золотое правило травматологии: на любую травму – ушиб, растяжение или перелом – первые два дня надо воздействовать холодом, чтобы снять отёк и избежать развития гематомы. А потом – сухое тепло.

Если пострадавшее место не загипсовано, то первые дни прикладывайте к нему грелку со льдом или пластиковую бутылку с холодной водой.

А через два дня закутывайте в плед и раз в день прикладывайте тёплую грелку.

Источник: //gazetacrimea.ru/news/ot-yshiba-do-pereloma-kak-otlichit-legkyu-travmy-ot-opasnoi-27156

При переломе не всегда появляются нестерпимая боль и отек, поэтому после падения лучше сразу..

Как определить сломана ли рука или ушиб?

Если затягивать с визитом к врачу, могут развиться осложнения, и лечение будет более сложным и продолжительным

Поскользнуться и упасть на льду зимой немудрено. Как правило, если боль терпимая и видимых повреждений нет, человек, отряхнувшись, отправляется на работу или домой.

К тому же знакомые успокаивают, мол, это ушиб, поболит и перестанет. Советуют обезболивающие, противовоспалительные мази, тугую повязку. И пострадавший занимается самолечением.

Но рука или нога болит даже спустя месяц, и человек понимает, что без медицинской помощи ему не обойтись.

— К сожалению многие сегодня предпочитают лечиться по Интернету, советам знакомых, — рассказывает ортопед-травматолог консультативно-диагностического центра Подольского района Киева Георгий Костанопуло.

— Но при любой травме руки или ноги требуется осмотр врача, рентген и, возможно, дополнительные исследования.

Только после обследования травматолог может определить, какую травму получил пациент, а затем назначить правильное и наиболее эффективное лечение.

— Какие травмы сегодня встречаются наиболее часто?

— Переломы лучевой кости «в типичном месте» (ближе к лучезапястному или, как его еще называют, кистевому суставу).

Человек получает такую травму, когда падает, выставляя вперед вытянутую руку, согнутую в кисти, и когда «подворачивает» ногу.

После падения пострадавший, как правило, испытывает острую боль, в месте перелома может появиться припухлость, покраснение, повышение местной температуры. Но подобные симптомы возникают и при сильном ушибе, повреждении связок.

— Всегда ли при переломе человек испытывает острую боль?

— Все зависит от болевого порога каждого конкретного человека. Как-то ко мне на прием пришел пациент, который два месяца ходил с переломом ноги. Чтобы дискомфорт во время ходьбы был минимальным, он среди лета носил высокие берцы. Парень очень ответственно относился к своей работе, не мог оставить ее. Но ему все же пришлось лечиться.

Пациента прооперировали в одном из стационаров Киева. Поскольку парень не сразу обратился за помощью к медикам, срок лечения значительно увеличился. При закрытых переломах без смещения может не быть внешних проявлений, сильной боли. Но если человек затягивает с визитом к врачу, кости могут смещаться.

Тогда потребуется более серьезное и продолжительное лечение.

— Врач обязательно назначает рентген?

— Это стандартная процедура. К нам обратилась пациентка, потому что назначенное ей в другой поликлинике лечение не помогало, нога по-прежнему болела. Оказалось, ей не сделали рентген.

Мы провели это исследование и выявили у женщины перелом клиновидной кости голеностопного сустава. При травмах мягких тканей проводим ультразвуковое исследование.

Иногда пациенту требуется магнитно-резонансная или компьютерная томография.

— При переломах всегда накладывают гипс?

— Каждый перелом имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению. Если перелом без смещения или смещение можно устранить, пациенту накладывают гипсовую повязку. Через десять дней делают контрольный рентген.

Продолжительность лечения у всех разная. При переломах с повторным смещением или с таким, которое нельзя устранить, как правило, требуется операция: деформацию убирают и скрепляют отломки металлическими конструкциями.

При современных методах дополнительная фиксация гипсом в этих случаях не требуется.

— А что рекомендуется при ушибе?

— Холод. Следует на десять минут приложить к ушибленному месту холодный компресс (лед, овощи из морозилки), а после отдыхать в течение часа. Затем снова повторять процедуру в течение суток.

Не стоит прикладывать холод надолго, ведь в таком случае есть риск получить обморожение. Врач может назначить мази, обезболивающие препараты, а также физиопроцедуры.

При травме руки пациенту рекомендуется носить повязку, поддерживающую конечность в определенном положении.

Как уберечься от падения и правильно падать

  • Следует покупать зимнюю обувь с рифленой подошвой, которая не скользит. Женщинам надо отказаться от сапог и ботинок на каблуках, даже если они невысокие.
  • В гололед важно внимательно смотреть под ноги, медленно идти и стараться ступать на землю всей ступней.
  • Если человек почувствовал, что не может удержать равновесие, надо сгруппироваться: согнуть спину, прижать локти к бокам, а подбородок к грудине. Лучше падать на бок. Ни в коем случае нельзя выставлять вперед выпрямленные руки, иначе высока вероятность переломов.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: //fakty.ua/194674-pri-perelome-ne-vsegda-poyavlyayutsya-nesterpimaya-bol-i-otek-poetomu-posle-padeniya-luchshe-srazu-obratitsya-k-travmatologu

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий