Что делать при ушибе копчика если болит уже два месяца?

Ушиб копчика. Симптомы и последствия

Что делать при ушибе копчика если болит уже два месяца?

Копчик – нижняя завершающая часть позвоночника. Он состоит из 3-5 сросшихся позвонков. Сверху копчик соединяется с крестцом. У женщин такое сочленение более подвижное, что играет важную роль в процессе родов.

В мягких тканях в проекции копчика содержится большое количество нервных окончаний. Спинной мозг в этой части позвоночника уже не располагается. К передним отделам крепятся связки кишечника и органов мочевой системы.

Механизм возникновения травмы

Ушиб копчика считается лёгкой травмой, при которой страдают в большей степени мягкие ткани. Но, учитывая, что копчик является отделом позвоночника, не стоит относиться к его повреждениям легкомысленно.

Механизм травмы – удар. Чаще всего ушиб копчика получают зимой в гололёд, но возможна и бытовая травма. Например, при падении с табурета или стремянки. Также такая травма может быть результатом дорожно-транспортного происшествия. Повреждения копчика часто возникают у женщин. У представительниц прекрасного пола этот орган более уязвим.

В группе риска по получению травм копчика танцоры, спортсмены, дети и подростки.

Основные симптомы

Первый и главный симптом ушиба копчика – боль. Болевой синдром, как правило, выраженный, не редко отдаёт в ноги или промежность.

Может сопровождаться вегетативной симптоматикой – головокружение, слезотечение, учащение сердцебиения и дыхания. Эти симптомы проходят очень быстро. Через несколько минут боль утихает, но затем может возобновиться.

Характерно усиление боли при ходьбе, дефекации, в положении сидя, у женщин во время полового акта.

В области удара возникает припухлость и гематома (синяк), резко болезненные при ощупывании.

Диагностика

Прежде всего, необходимо дифференцировать ушиб копчика и перелом, либо вывих. Последний чаще бывает у детей. Кроме того могут быть сопутствующие повреждения прямой кишки и органов малого таза.

Уточнить серьёзность травмы можно лишь с помощью рентгенографического исследования. Поэтому ушиб копчика требует обращения за медицинской помощью.

В редких случаях может потребоваться дополнительное обследование в виде томографии.

Неотложная помощь

В первые минуты травмы нужно приложить лёд к месту ушиба. Лёд или замороженный продукт из холодильника следует завернуть в салфетку или полотенце. Принять обезболивающий препарат (кеторол, найз, нурофен и.т.п). Нанести мазь с охлаждающим эффектом. Далее необходимо принять на некоторое время горизонтальное положение на твёрдой поверхности.

Лечение

Острый период длится около недели. Весь процесс лечения занимает в среднем один месяц.

В первые дни рекомендован малоподвижный образ жизни. Для сидения хорошо использовать специальную ортопедическую подушку. Спать пострадавший должен на боку или животе.

В течение 4-5 дней следует принимать нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или в виде ректальных свечей. Местно применяются анальгетики в форме мазей или гелей. Если в месте ушиба имеются ссадины или раны наносить мази не нужно.

С третьих суток можно применять согревающие компрессы, теплые ванны с морской солью, посещать физиопроцедуры. Массаж и лечебная гимнастика не ранее седьмых суток.

Последствия ушиба копчика Последствия такой, казалось бы, лёгкой травмы могут быть серьёзными

  1. 1. Хронизация процесса. Болевой синдром, который удалось купировать в остром периоде, может в дальнейшем беспокоить снова. Ухудшение возникает при длительном сидении, езде на велосипеде, в сырую, холодную погоду.
  2. 2. Головные боли. На первый взгляд копчик довольно далеко от головы.

    Однако удар передается по оси позвоночника и может привести к смещению спинного мозга. В результате человека будут мучить хронические головные боли и даже мигренозные приступы.

  3. 3.

    Если гематома в области ушиба выраженная, она может инкапсулироваться и на её месте формируется плотная шишка из соединительной ткани. Иногда бывает и нагноение гематомы и даже формирование свища.

  4. 4. Осложнения при беременности и в родах.

    Возникает такая проблема из-за снижения подвижности в крестцово-копчиковом сочленении.

  5. 5. Нарушение работы органов малого таза. Связано с повреждением нервных окончаний, направленных к данным органам.
  6. 6. Компрессионные переломы других позвонков, возникающие в результате перемещения ударной волны.

    Такое осложнение характерно для детского и пожилого возраста.

Избежать неприятных последствий и сохранить здоровье помогут своевременное обращение к врачу и выполнение всех его предписаний.

Печать Электронная почта

Источник: https://tasrb.ru/shkola-zdorovya/1088-ushib-kopchika.html

Перелом копчика: симптомы, лечение и профилактика

Что делать при ушибе копчика если болит уже два месяца?

Проблемы, связанные с копчиком, встречаются у людей абсолютно разного возраста. Это могут быть ушибы или (что гораздо неприятнее) – переломы.

В зависимости от того, каким образом был повреждён копчик, определяется вид, место перелома и дальнейшие действия, связанные с его восстановлением.

К примеру, если произошло падение на ягодицы, то страдает, как правило, верхушка копчика. У детей, зачастую, случаются вывихи копчика.

Что такое копчик и нужен ли он нам?

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся  позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз.

По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества.

Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение.

Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра.

Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

Чем отличается перелом копчика от ушиба?

  • При ушибе в месте травмы, как правило, отсутствует кровоподтёк, а при переломе он является первым признаком.
  • При ушибе болевой синдром может иметь разную интенсивность и иногда даже исчезать на некоторое время, а при переломе боль – резкая.
  • При ушибе отсутствуют болезненные ощущения при кашле, чихании и, главное, во время акта дефекации, а при переломе – всё наоборот.

Каковы причины перелома копчика?

  • Падение на ягодицы, особенно с высоты (катание на коньках).
  • Прямой сильный удар в область копчика при ДТП.
  • Прохождение крупного плода по родовым путям во время родов.
  • Предрасполагающие факторы
    • Частая тряска в транспорте или на любых твёрдых сидениях (велосипед).
    • Недостаток кальция и хрупкость костей.
    • Несостоятельный мышечный аппарат.
    • Занятия спортом.

Внимание! Будьте осторожны с применением всевозможных ледянок, «ватрушек» и т.п. Ни в коем случае не используйте пластмассовую ледянку, имеющую гладкую поверхность, для катания с ледяной горы. Что касается ватрушек, давно известно, что они также очень травматичны, и особенно много случаев обращения в медицинские учреждения связано именно с ними.

В чём заключается профилактика перелома копчика?

  • Регулярные физкультурные тренировки (хотя бы простая зарядка).
  • Употребление пищи, богатой кальцием и витамином D.
  • Изучение техники правильного падения.

Симптомы перелома копчика

Первыми явными признаками перелома копчика являются:

  • резкая боль в копчиковой части,
  • гиперемия (покраснение) и отёчность в области копчика,
  • чувствительность в копчиковой части,
  • затруднённое передвижение,
  • усиление боли в области копчика при сидении и вставании.

При наличии таких симптомов первым делом пострадавшему оказывается первая доврачебная помощь. Для этого необходимо обеспечить ему покой, который поможет избежать излишних движений, способных привести к усилению болевого синдрома.

Нужно уложить пострадавшего на бок или живот (позвоночник не должен соприкасаться с какой-либо поверхностью). Затем к травмированной области необходимо приложить холод. Для уменьшения боли можно дать обезболивающее лекарство.

Далее, в зависимости от выраженности симптомов, пострадавшему необходимо обратиться в районную поликлинику (а именно в травмпункт) или принять меры для возможности стационарного лечения.

В чём заключается лечение перелома копчика?

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли.

Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации.

Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой.

Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета.

Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно.

Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

  • садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
  • при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
  • не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
  • при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

  • пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
  • принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
  • обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты.

Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия.

Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

  • сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
  • неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
  • воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
  • хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/perelom-kopchika-simptomy-lechenie-i-profilaktika

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий