Что делать при переломе ноги первая помощь?

Первая помощь при травмах. Их профилактика

Что делать при переломе ноги первая помощь?

Первая помощь при механических травмах.
Среди травм опорно-двигательного аппарата чаще всего встречаются ушибы.

На месте ушиба обязательно появляется припухлость (отек), возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются.

Ушибы могут быть серьезными – тогда требуется срочная помощь специалиста, и не очень – тогда достаточно приложить к больному месту лед. Самостоятельно это трудно определить, поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости (нет ли переломов), суставы и внутренние органы. Для этого требуется сделать рентген скелета и при необходимости провести обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости.

Пострадавшему необходим покой, особенно если имеется подозрение на осложненную травму.
В первые часы после ушиба главная задача первой помощи – остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы.

Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы или полиэтиленовые пакеты со льдом, накладывают тугую повязку. При травмах конечностей место ушиба стягивают эластичным бинтом, а сверху прикладывают пузырь со льдом.

Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток.

Используют холодные примочки со свинцовой или простой водопроводной водой, охлажденной в холодильнике. По мере согревания примочки меняют. Спустя 24-36 часов холод не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему снятию отека и рассасыванию гематомы.

Больному назначают теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы. Хороший результат оказывает физиотерапевтическое лечение. Полезно также смазывать поврежденную поверхность противовоспалительными препаратами. Если место ушиба сильно болит, врач может назначить болеутоляющие лекарства.

Следующий вид травмы опорно-двигательного аппарата – растяжения

При оказании первой помощи прикладывают пузырь со льдом (холодной водой), затем накладывают давящую повязку и хорошо (надежно) фиксируют сустав. При разрывах связки и капсулы сустава производится иммобилизация шиной.

Дальнейшее лечение при неполных разрывах и растяжениях капсульно-связочного аппарата — консервативное, а при полных разрывах — только оперативное. Отметим, что восстановление поврежденных связок – длительный процесс. Связки срастаются много дольше сломанной кости.

Поэтому лечение связочной травмы непростой и длительный процесс покой сустава в физиологическом положении обязательно.

Повреждения сухожилий. Наиболее распространены разрывы сухожилий.
Основная опасность разрыва сухожилий – высокая вероятность инвалидизации при неправильном лечении. Поэтому, госпитализация пострадавшего в специализированную ортопедическую клинику – основная задача первой медицинской помощи.

Первая помощь при переломах

При переломах главная задача – создать максимальный покой поврежденной конечности. Любое движение сломанной кости может привести к болевому шоку, потере сознания и повреждению окружающих тканей.

Причем, если пострадавший после падения или удара жалуется на сильную боль, усиливающуюся при любом движении и прикосновении, не нужно гадать, есть там перелом, или вывих, или сильный ушиб – в любом случае нужно зафиксировать конечность и вызвать скорую.

Для транспортировки пострадавшему нужно обязательно сделать шину, чтобы предотвратить движения сломанных костей. Если у пострадавшего открытый перелом (кровоточащее повреждение с обломком кости) – необходимо продезинфицировать края раны (йодом, зеленкой, спиртом) и сделать давящую повязку т.к.

от потери крови могут быть более серьезные последствия чем от перелома. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно пытаться исправить положение поврежденной кости или сопоставлять сломанную кость. Тем более не следует вправлять в глубину раны торчащие кости. Пусть этим занимаются профессионалы.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, можно приложить к больному месту холод, чтобы уменьшить отек, а также дать ему болеутоляющее. Если же нет возможности вызвать скорую, то придется самостоятельно делать шину и транспортировать человека.

Шину можно сделать из любого подсобного материала (палка, прутья, доски, лыжи, картон, пучки соломы и т. д.). При наложении шины нужно соблюдать следующие правила: – шина всегда накладывается не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома); – шина не накладывается на обнаженную часть тела (под нее обязательно подкладывают вату, марлю, одежду и т. д.);

– накладываемая шина не должна болтаться; прикреплять ее надо прочно и надежно.

Профилактика травматизма

  • носите только удобную обувь (невысокий тонкий каблук и длиннющий узкий мыс, иногда загибающийся кверху, — это именно то, что нужно для падения и получения ушибов), сапоги должны быть устойчивыми — либо на плоской подошве, либо на широком плотном каблуке высотой не более 3–4 см; подошва сапога или зимней обуви не должна скользить; если же это случается и у Вас нет другой пары, то перед выходом на улицу наклейте на подошву в области мыска и пятки по куску плотного ленточного лейкопластыря.
  • старайтесь также избегать нечищеных улиц и раскатанных ледяных дорожек. Выбирайте себе окружной путь там, где тротуары расчищены и посыпаны.
  • откажитесь от сумок на длинных ручках, свисающих через плечо; носите сумки в обеих руках, равномерно распределяя тяжесть на правую и левую руки;
  • пожилым людям в гололед не следует выходить из дому без палочки или трости с острым наконечником;
  • если вы носите длинное пальто или шубу, обязательно приподнимайте полы одежды, когда выходите из транспорта или спускаетесь по лестнице;
  • не одевайте на голову громоздких капюшонов или шапки-ушанки – такие головные уборы усложняют обзор;
  • не бегите вдогонку уходящего автобуса или маршрутки;
  • не ходите очень близко к стенам зданий – с крыши может упасть сосулька или кусок затвердевшего снега;
  • если чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения — можете сломать кости кисти и предплечья;
  • потеряли равновесие — постарайтесь сгруппироваться или хотя бы согнуть ноги;
  • старайтесь не падать на копчик — его можно сломать; лучше завалиться на бок и распределить удар на всё тело;
  • если упали, не торопитесь вскакивать и бежать дальше; аккуратно встаньте, сгибайте руки и ноги и проверьте, не болит ли чего.
  • Спешите медленно! Чем быстрее вы шагаете, тем больше риск упасть.

Передвигаться по гололеду необходимо крайне осторожно, не ходите по тонкому слою неутоптанного снега – под ним может оказать как асфальт, так и лёд.

Лучше обходить обледеневшие места, передвигайтесь короткими быстрыми шагами — так меньше шансов поскользнуться. Ходите не спеша, на полусогнутых ногах, слегка расслабив их в коленях и опираясь на всю ступню.

Руки ни в коем случае нельзя держать в карманах – велика вероятность тяжелых травм.

  • беременным женщинам не стоит выходить на улицу без сопровождения – передвижение в одиночку может быть слишком опасно и для будущей мамы, и для малыша.
  • Во время гололеда держитесь подальше от проезжей части и ни в коем случае не перебегайте ее! Тормозной путь у автомобилей в это время значительно увеличивается. На остановке стойте подальше от края дороги, чтобы не поскользнуться и не угодить под колеса автобуса.
  • Опасно разгуливать по обледеневшим улицам в нетрезвом виде. В состоянии опьянения можно получить очень тяжелые травмы. К тому же, поскольку алкоголь снижает чувствительность к боли, человек нередко не сразу обращается за медицинской помощью, так что травмы чреваты еще и осложнениями.
  • На самом деле обезопасить себя от падений можно лишь одним способом – быть предельно внимательным и не бравировать собственной ловкостью. Даже молниеносная реакция не всегда спасает. Если же вы ей обладаете, то в момент падения нужно быстро сгруппироваться и расслабиться.
  • Если вы все-таки упали и через какое-то время после падения ощутили боль в голове или суставах, тошноту, если возникли отеки – срочно обратитесь в травмопункт! У вас может быть сотрясение мозга или скрытая травма.
  • Укрепляйте кости! Для того чтобы уменьшить вероятность переломов костей, нужно сохранить их гибкость. Тогда, даже если вы умудритесь упасть на скользкой улице, результатом станет не перелом, а просто ушиб. Исключите из зимнего рациона кофе: он вымывает кальций. Включите в рацион продукты, содержащие йод, кальций и витамин D.

Основными источниками йода являются рыба и морепродукты, особенно морская капуста. Можно также употреблять йодированную соль. Кальций, основной «укрепитель» костей, содержится в молоке, твороге, сыре. Но он не будет усваиваться без витамина D, найти который можно в жирной рыбе, яйцах, блюдах из круп.

Внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма, и не только зимнего.

А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице снова сменился на «минус», нужно оценивать каждый свой шаг! Помните, лучшая профилактика зимних травм – это осторожность и осмотрительность! Предупредить травму гораздо проще, чем обеспечить восстановление своего здоровья.

Берегите себя и будьте здоровы!

Заведующий хирургическим отделением

УЗ «22-я городская поликлиника»

Барановский А.О

Источник: http://22gp.by/index.php/ob-yavleniya-aktsii-novosti/novosti/247-pervaya-pomoshch-pri-travmakh-ikh-profilaktika-2

Первая помощь при переломах и вывихах

Что делать при переломе ноги первая помощь?

С наступлением холодов и появлением гололёда пешеходы падают чаще и, как следствие, – учащаются случаи переломов и вывихов. В этих опасных ситуациях важно знать правила оказания первой помощи.

Перелом – это нарушение целостности кости, полное или частичное.

Чаще всего причиной перелома является падение или удар (травматические переломы); кроме того, существует ряд состояний, которые приводят к нарушению нормальной структуры кости, что, в свою очередь, способствует возникновению переломов (патологические переломы).

Причиной таких переломов являются заболевания (например, остеопороз – заболевание, характерное для людей пожилого возраста), нарушение питания, чрезмерные физические нагрузки.

 Травматические переломы могут быть закрытыми, при которых не нарушается целость кожи и слизистых оболочек, и открытыми, сопровождающиеся их повреждением.

Переломы могут быть полными и неполными (надломы и трещины). Полные переломы подразделяются: со смещением и без смещения. Полные переломы без смещения характерны для детского возраста. В этом случае нет достоверных признаков перелома, их легко можно принять за ушиб. Именно поэтому во всех неясных случаях необходимо обращаться к врачу.

Вывихи – стойкое изменение правильных анатомических взаимоотношений (конгруэнтности) суставных поверхностей, сопровождающееся нарушением функции пораженного сустава.

Для переломов и вывихов характерным является появление боли в поврежденной части тела, отёка (припухлости) и кровоизлияния вследствие травматизации лимфатических и кровеносных сосудов, нарушение функции повреждённой конечности. Эти признаки переломов и вывихов являются косвенными, т.к. встречаются не только при данных состояниях, но и при ушибах и растяжениях.

Если помимо указанных признаков у пострадавшего отмечается деформация конечности, укорочение её длины, необычная (патологическая) подвижность кости, при осторожном ощупывании слышится костный хруст, можно с уверенностью говорить о переломе (даже при наличии одного из этих признаков) – это достоверные признаки перелома.

При открытом переломе в ране можно увидеть костные отломки; возможно удлинение части конечности.

 Достоверными признаками вывиха является деформация конечности в области сустава, её характерное вынужденное положение, запустение суставной впадины; при попытке совершения пассивного движения конечности отмечается пружинящее сопротивление.

Первая помощь при закрытом переломе

Первая помощь при закрытых переломах заключается в обезболивании и иммобилизации. Обезболивание можно обеспечить местным применением холода, созданием покоя повреждённой конечности и приёмом анальгетиков (порядок их использования приводится ниже). Иммобилизация – создание неподвижности части тела, конечности.

В условиях города, когда «Скорая помощь» прибудет через несколько минут, повреждённой конечности необходимо обеспечить покой и приложить холод к месту травмы. Иммобилизацию проведут медицинские работники после надёжного медикаментозного обезболивания.

 В случае отсутствия возможности вызова экстренной медицинской помощи и необходимости самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение после обезболивания (желательно медикаментозного) приступают к обеспечению неподвижности пострадавшей конечности.

 Для уменьшения боли из анальгетиков лучше использовать анальгин 1 – 2 таблетки (для взрослых и детей старше 12 лет). Таблетки лучше измельчить и дать в виде порошка. В этом случае обезболивающий эффект наступит через 10 – 20 минут.

Перед применением лекарственного средства необходимо выяснить, нет ли у пострадавшего непереносимости к каким-либо препаратам. Если таковая имеется, то медикаментов не давать.

Правила иммобилизации

Для создания неподвижности необходимо зафиксировать два сустава: выше и ниже перелома.

При переломе плечевой и бедренной кости фиксируют три сустава (при переломе плечевой кости – лучезапястный, локтевой, плечевой суставы; при переломе бедренной кости – голеностопный, коленный, тазобедренный суставы).

 При закрытых переломах конечности придают физиологически правильное положение. Для верхней конечности – угол 90° в локтевом суставе, ладонь обращена к туловищу, пальцы полусогнуты. Для нижней конечности – угол 90° в голеностопном суставе, лёгкое сгибание в коленном суставе (угол 165° –170°).

 В качестве транспортных шин можно использовать подручный материал: доски, палки, лыжи и т.д. Их не накладывают на голое тело. Под костные выступы дополнительно подкладывают мягкую ткань. Одежду и обувь снимать не надо, если есть возможность осмотреть место повреждения.

При отсутствии какого-либо подручного материала для использования в качестве импровизированной шины можно выполнить аутоиммобилизацию, т.е. зафиксировать верхнюю конечность, прибинтовав её к туловищу, а повреждённую нижнюю конечность – к здоровой конечности.

Первая помощь при открытом переломе

В условиях города, когда «Скорая помощь» может прибыть через несколько минут, при открытом переломе первая помощь включает: остановку кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение жгута), наложение стерильной нетугой повязки, обезболивание методом придания конечности наименее болезненного положения, прикладывания холода к месту травмы.

Транспортную иммобилизацию произведут медицинские работники, предварительно выполнив медикаментозное обезболивание.

 Если нет возможности вызвать «Скорую помощь» и транспортировать пострадавшего вы собираетесь самостоятельно, необходимо выполнить транспортную иммобилизацию с помощью транспортных шин (при их наличии) или подручных средств после предварительного лекарственного обезболивания (при отсутствии аллергии).

Алгоритм оказания первой помощи при открытом переломе :

  1. Остановка кровотечения (при артериальном кровотечении – наложение кровоостанавливающего жгута)
  2. Обезболивание.
  3. Наложение стерильной повязки на рану.
  4. Иммобилизация.

Особенности иммобилизации при открытых переломах

  • При открытых переломах конечность фиксируют в том положении, в каком она находится после травмы. 
  • Из раны ничего не вынимать, костные отломки не сопоставлять.
  • Давящую повязку на рану не накладывать.

Первая помощь при вывихах

Первая помощь при вывихах заключается в обезболивании и иммобилизации. Подходы здесь те же, что и при переломах.

В случае ожидаемого быстрого прибытия «Скорой помощи» к месту травмы прикладывают холод и создают наиболее удобное (наименее болезненное) положение для пострадавшего.

 В автономных условиях пребывания пострадавшему необходимо дополнительно дать обезболивающий препарат, предварительно заручившись отрицательным ответом на вопрос о наличии лекарственной аллергии. После достижения эффекта обезболивания приступают к иммобилизации конечности.

 Особенность иммобилизации заключается в том, что конечность фиксируют в том положении, в каком она находится после травмы (поступают так же, как при открытых переломах). Нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, нужно помнить о том, что вывихи могут сочетаться с переломами.

Текст подготовлен, по материалам Малоймедицинскойэнциклопедии. – М.:Медицинскаяэнциклопедия. 1991-96гг., методистами по ОБЖ: Антоновым Н.В., Бычковым В.А., Герасимовой С.И., Труховым П.В.

Источник: http://life.mosmetod.ru/index.php/item/pervaya-pomoshh-pri-perelomah-i-vyvihah

Первая помощь при переломах

Что делать при переломе ноги первая помощь?

    Переломповреждение кости с нарушением ее целостности. Переломы возникают по причине некоторых заболеваний, связанных со снижением прочности костей, но чаще всего они носят травматический характер и происходят из-за падения, дорожно-транспортных происшествий или других внезапных воздействий значительной механической силы на кость.

Выделяют два типа переломов:

Закрытые, в результате которых, при повреждении кости кожа не повреждена;
Открытые, характеризующиеся кожным разрывом, сильным кровотечением и высокой опасностью инфицирования.
  

   Симптомы переломов

Основными симптомами закрытых переломов являются:
– Сильная или стреляющая боль в области кости;
– Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
– Сильная боль при движении или ограничение движения.

   Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени.

Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.
  

Первая помощь при закрытых переломах

   Первая помощь при закрытых переломах заключается в фиксации конечности. При этом от ее качества будет зависеть болезненность ощущений у пострадавшего. Шину на поврежденную кость накладывают по общим правилам. При этом не следует сильно плотно обматывать поврежденное место, чтобы не нарушить активное кровообращение.

В случаях, когда средства для наложения шины отсутствуют, поврежденную руку можно «подвесить» на косынку, а травмированную ногу прибинтовать к здоровой ноге. Также при оказании первой помощи при переломах следует приложить к месту повреждения лед.

Это будет способствовать уменьшению отека и снизит боль и вероятность развития гематомы.

Первая помощь при открытых переломах

   Прежде всего, при оказании первой помощи при открытых переломах необходимо обработать антисептическим раствором кожу вокруг раны и наложить стерильную повязку.

Поскольку открытый перелом конечности обычно сопровождается обильным кровотечением, может возникнуть необходимость наложения кровоостанавливающего жгута.

При оказании первой помощи не следует стараться полностью исправлять имеющиеся деформации конечности, а тем более вправлять в глубину раны выступающие на поверхности обломки кости, чтобы не инфицировать рану, а также не повредить нервы и сосуды и не вызвать новый приступ боли у пострадавшего.

Первая помощь при переломе ребер

   Признаками перелома ребер является боль при движениях, кашле, дыхании или чихании. При оказании первой помощи при переломе ребер для уменьшения одышки пострадавшего следует уложить в полусидячее положение. Обычно сломанное ребро без внутренних повреждений не приводит к серьезным проблемам со здоровьем и пострадавшего можно доставить в больницу или травмпункт на машине.

При наличии следующих симптомов, свидетельствующих о повреждении внутренних органов, следует немедленно вызывать скорую помощь:

– Затрудненное дыхание, которое напоминает удушье;
– Выделение красной пенистой крови;
– Повышенная жажда и дезориентированность.

Первая помощь при переломе позвоночника

    Перелом позвоночника относится к одной из самых опасных травм, поскольку в результате него может пострадать спинной мозг, что приводит к развитию паралича ног или всех конечностей. Симптомами перелома позвоночника является острая боль в позвоночнике и невозможность повернуться или согнуть спину.

Наложение шины как первая помощь при переломах

   При оказании первой помощи при переломе позвоночника пострадавшего следует уложить спиной на твердую поверхность. Если в процессе получения травмы позвоночника пострадавший лежит на спине, его нельзя поднимать за ноги и плечи, чтобы не повредить спинной мозг.

В этом случае доску или другую твердую поверхность следует с осторожностью подсунуть под пострадавшего, не поднимая его с пола. Также можно перевернуть его на живот, контролируя, чтобы туловище не перегибалось при поднимании.

Транспортировка в больницу разрешена только на твердых носилках, также для этой цели можно использовать любые доступные материалы – дверь, деревянный щит или доски.

Первая помощь при переломах нижних конечностей

    Переломы костей голени и лодыжек являются наиболее частыми переломами нижних конечностей. Как правило, в области перелома сразу после травмы нарастает отек, а сам перелом сопровождается резкой болью.

Поврежденной ноге при оказании первой помощи необходимо придать правильное положение, предварительно сняв обувь. Для иммобилизации можно использовать любые подручные средства – лыжные палки, доски или прутья, которые накладывают по внутренней и наружной поверхности ноги.

При этом зафиксировать следует одновременно два сустава – голеностопный и коленный. Перелом коленного сустава является крайне болезненным и часто сопровождается его деформацией. При оказании первой помощи при переломах не следует пытаться выпрямить колено силой.

Пострадавшего необходимо положить в наиболее удобное для него положение и укрепить фиксацию, расположив вокруг поврежденной ноги валики из пледа или ткани.

Первая помощь при переломах верхних конечностей

    Признаками перелома рук является боль по ходу кости, неестественная форма конечности, припухлость и нетипичная подвижность в местах, где нет сустава. Для оказания первой помощи следует наложить шины или «подвесить» руку на косынке к шее, после чего прибинтовать ее к туловищу.

Также к месту травмы можно приложить холод. При переломе костей кисти для оказания первой доврачебной помощи следует прибинтовать ее к широкой шине, которая охватывает руку от середины предплечья до конца пальцев.

Пальцы должны оставаться расслабленными и несколько согнутыми, а в ладонь поврежденной руки следует предварительно вложить комок ваты или бинт.

Первая помощь при переломах челюсти

    Перелом челюсти обычно сопровождается изменением контуров мягких тканей лица и затруднением речи. Обычно при оказании первой помощи при переломе челюсти повязку вокруг головы не накладывают. При подобном переломе пострадавшего необходимо доставить в больницу, при этом поврежденную челюсть следует придерживать ладонями, сложенными лодочкой.

Первая помощь при переломе ключицы

    Признаками перелома ключицы является острая боль в ее области и явно выраженная припухлость. Для оказания первой помощи следует в подмышечную впадину положить небольшой комок марли, ваты или какого-либо мягкого материала и прибинтовать согнутую в локте под прямым углом руку к туловищу. Также на область повреждения можно положить лед или смоченное в холодной воде полотенце.

       Не следует забывать, что в любом случае пострадавшего следует доставить в больницу!

Источник: http://kamcod.ru/pervaya-pomoshch-pri-perelomakh

Первая медицинская помощь при переломах: коротко о нормах и правилах оказания

Что делать при переломе ноги первая помощь?

29 Января 2018 5:00

От несчастных случаев не застрахован никто. Травма может быть получена при самых разных обстоятельствах. Главное в подобной ситуации, чтобы находящимися рядом людям была оказана своевременно и грамотно первая медицинская помощь. При переломах помочь пострадавшему может практически каждый, кто знает основные моменты в этом деле.

Признаки переломов

При определении наличия перелома, важно обратить внимание на некоторые признаки. Их наличие или отсутствие и поможет разобраться с диагнозом:

  • Усиливающиеся болевые ощущения в момент касания до пострадавшей конечности или в момент передвижения ею.
  • Нарушившиеся функции. Если сломана нога, на неё человек не сможет опереться, сломанной рукой не произведет никаких действий, при переломе ребер будет затруднено дыхание.
  • Деформированные конечности при переломах. Часто, когда повреждены кости руки или ноги отломки смещаются.
  • Возникшая подвижность в том месте, где при нормальном состоянии её быть не должно.

Если у человека случился перелом, совсем не обязательно наличие всех этих признаков. Некоторые из этих симптомов проявляются и при вывихах и ушибах.

Если есть абсолютная уверенность, что это перелом, следует незамедлительно приступить к оказанию первой медицинской помощи.

Виды переломов

Классификация перелом достаточна обширна. Определить точный диагноз сможет только специалист. И ему порой для этого необходимо время и специальное оборудование.

Выделяют следующие виды переломов

  • Без смещения – если поврежденная кость осталась на месте;
  • Со смещением – когда сломанная кость изменила свое положение;
  • Полный – если кость при переломе разделилась на несколько частей;
  • Неполный (трещина) – в таком случае кость просто надламывается;
  • Открытый – сломанная кость вылезла через кожу наружу;
  • Закрытый – при переломе кость не оказалась наружи и не повредила кожу.

Чтобы сломанная кость не задела рядом находящиеся артерии и пострадавший не потерял большое количество крови, оказать помощь нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей.

Первое что необходимо сделать – при любом виде перелома обеспечить полный покой и не допускать каких-либо движений пострадавшей частью тела.

Закрытый перелом

При переломе конечностей нужно наложить шину. В качестве материала можно использовать доски, картон, свернутые в трубу журналы. Шина должна накладываться как минимум между двумя суставами.

При этом нежелательно чтобы она имела соприкосновение с открытым участком кожи. Фиксируется шина по всей длине при помощи бинта, альтернативой могут стать шарфы, платки.

Если под рукой нет материала, который можно использовать в качестве шины, сломанную руку или ногу можно прикрепить к не пострадавшим частям тела. Например, сломанную ногу – к другой ноге. Или поврежденный палец к соседнему пальцу.

Самым опасным является перелом позвоночника. Каждое неверное движение со стороны оказывающих помощь может сделать пострадавшего инвалидом, а порой и лишить его жизни.

При повреждении позвоночника человек перестают чувствовать руки и ноги. В таком случае его нужно крайне осторожно переложить на ровную поверхность, на спину, плотно зафиксировать все тело к поверхности бинтом и как можно скорее транспортировать в больницу.

Открытый перелом

При открытом переломе для начала необходимо остановить кровотечение, потом уже заниматься самой травмой.

Если кровь идет из капилляров, достаточно будет промыть рану перекисью водорода, и она остановится.

При кровотечении из артерии необходимо наложение жгута. Перевязку делают чуть выше места раны, указав при этом точное время наложения жгута. Жгут накладывается максимум на 2 часа летом и на 1,5 часа в зимнее время, после чего меняется.

После остановки крови приступают к лечению самого перелома.

Переломы на работе

Если перелом случился на работе – это несчастный случай на производстве. Факт случившегося должна зарегистрировать комиссия по несчастным случаям. Этой комиссией устанавливается и степень тяжести полученной травмы.

Помимо этого пострадавший должен обратиться к врачу для получения заключения и листа по нетрудоспособности.

На основании листка по нетрудоспособности потерпевшему сотруднику предприятие выплачивает пособие в соответствии с нормами трудового законодательства.

Оказание первой медицинской помощи очень важные момент при получении переломов. Несчастье может застать где угодно, поэтому знать основные методы помощи должен каждый из нас. Тем более, что эти способы не меняются, ими активно пользовались еще в советские времена и даже раннее.

Читайте больше интересных статей на нашем сайте.

Источник: https://www.rline.tv/svobodnyj-korrespondent/pervaya-medicinskaya-pomoshch-pri-perelomah/

Как оказать первую помощь при переломах?

Что делать при переломе ноги первая помощь?

Травматология – обширный раздел медицинской науки, которая требует нескольких лет обучения, прежде чем врач перейдет к полноценной практике. Впрочем, основы оказания первой помощи при переломах, ушибах и травмах – полезное знание для каждого: если  случится травма или перелом, действовать нужно незамедлительно.

Что делать, чтобы спасти, и  как действовать, чтобы не навредить?  Доктор скорой помощи Президентской клиники Евгений Митин вновь рассказывает об основах первой немедицинской помощи.

ОТКРЫТЫЙ И ЗАКРЫТЫЙ

Прежде чем мы приступим к разбору нашей экстренной ситуации, для начала уясним, что  переломы бывают открытые и  закрытые.  В первом случае перелом нарушает кожный покров и, как правило, сопровождается кровотечением и не совсем лицеприятной картиной поврежденного участка тела.

  При закрытых переломах покровы остаются целыми – повреждается кость, которая может неестественно выпирать из-под кожи,  конечность может быть деформирована или укорочена по длине, но это касается только переломов со смещением костных отломков.

При переломах без смещения у пострадавшего сильные боли и нарушение функции конечности или участка тела в той или иной степени. 

Действия при оказании первой немедицинской помощи во время открытых или закрытых переломов отличаются лишь тем, что во время открытой раны необходимо еще попытаться остановить кровотечение, о чем мы подробно говорили в предыдущем материале. Как только вы справились  с кровотечением, можно приступать к иммобилизации (фиксации) поврежденной конечности.

НЕ НАВРЕДИ

Главный постулат докторов относится ко всякому, кто имеет дело с оказанием помощи пострадавшему. Об этом стоит помнить, особенно если речь идет о переломах костей: в нашем случае – чем меньше мы тревожим пострадавшего, тем лучше для его дальнейшего благополучия. Впрочем, не  путайте это с бездействием.

Самое главное  в нашей ситуации – создать условия, при которых пострадавший не получит еще больших повреждений по причине наших неумелых действий либо по причине собственных телодвижений.  Нужно создать покой. Как его обеспечить, мы обязательно разберем, но  прежде:

1)    вызовите скорую помощь: чем быстрее вы это сделаете, тем раньше она будет на месте. Для экономии времени попросите одного из прохожих позвонить в экстренную службу;

2)    позаботьтесь о собственной безопасности перед тем, как вы приступите к оказанию помощи: при больших переломах (чаще открытых) может развиться так называемый травматический шок.

Он  обычно  сопровождается обильной кровопотерей и интенсивным болевым синдромом.

Все это может в достаточно короткое время привести  к резкому падению кровяного давления  и угнетению жизненно важных  функций – дыхания и сердцебиения.

Во время шока  (фаза психомоторного возбуждения) пострадавший может агрессивно реагировать: он способен ударить, оттолкнуть, нанести вред себе или оказывающему помощь.

  Потому нужно быть осторожными и всегда об этом помнить. Стадия возбуждения шока обычно длится недолго, потому постарайтесь успокоить человека.

Ни в коем случае не пытайтесь его поднять, перетащить – так вы только усугубите положение;

3)    как только вы убедились, что скорая в пути и вам самим ничто не угрожает, приступайте к оказанию помощи;

4)    если человек сидит либо стоит, то желательно его аккуратно уложить: при кровопотере это улучшит кровоснабжение головного мозга и уменьшит возможность развития или усугубления шока.

ПЕРЕЛОМ КОНЕЧНОСТЕЙ

Если речь идет о переломах рук и ног, важно зафиксировать сломанный участок кости для того, чтобы пострадавший не мог двигать поврежденной конечностью или участком тела. Чем меньше мы будем тревожить поврежденную конечность, тем меньше вероятность осложнений, дополнительных повреждений  мягких тканей, сосудов и нервов, а также дальнейшего развития травматического шока и болей.

В профессиональной практике мы используем шины – средства для фиксации конечности. К примеру, сейчас у нас на  вооружении имеются, наряду с традиционными шинами Крамера и Дитерихса, армированные и неармированные пневмошины:  мы погружаем конечность в полиэтиленовый чехол, наполняем его воздухом, создавая тем самым избыточное давление вокруг поврежденной конечности, и надежно фиксируем ее.

Но так как мы говорим о первой помощи, то для фиксации сломанной ноги или руки подойдут самые  элементарные подручные средства – отрезок материала,  марля, даже веревка, рейка, отрезок трубы или доски, пластиковые рулоны или любой стройматериал, имеющий продолговатую форму и более-менее подходящую длину и ширину.

Классический пример: при переломе ноги проще всего прибинтовать  ее к здоровой при отсутствии подручного материала для шины. Главное – всеми доступными средствами зафиксировать (иммобилизовать) не менее двух соседних с переломанной костью или костями суставов.

Пример:  если перелом  голени – зафиксируйте коленный и голеностопный суставы.

Если сломано бедро, зафиксируйте шиной коленный и тазобедренный суставы.

Для того чтобы обездвижить конечность и уберечь ее от дальнейших повреждений, можно также использовать прямые и твердые предметы наподобие трости, швабры или палки. Такое подручное средство поможет прочно зафиксировать сломанную конечность.

При переломе руки не стоит даже пытаться ее разогнуть, вправить кости и  понять вид  перелома – оставим это для профессионалов. При возможности аккуратно, без резких  движений прислоните ее к туловищу и наложите круговую повязку вокруг туловища или повязку-косынку, создав подвесную “люльку” для поврежденной конечности.

Для косыночной повязки подойдет обычный платок: обхватите им руку, а концы  перевяжите на шее. Для фиксации поврежденной руки также можно использовать подручные материалы (отрезки доски, рейки, свернутый в рулон толстый журнал и тому подобное).

В таком положении ожидаем скорую помощь.

ПЕРЕЛОМНЫЙ МОМЕНТ

Переломы бывают разных видов, и степень их повреждения иногда может привести как к инвалидности, так и к смерти.

Охватить все детально  в нашем обучающем материале, конечно, не представляется возможным: я бы даже сказал, что каждое предложение в этом тексте является заголовком для конкретной большой темы  в травматологии.  Но в случае с поврежденными костями важно понимать одно: что делать и чего не делать.

Например, перелом бедра обычно сопровождается большой кровопотерей, так как кость сама по себе массивная, с  окружающими ее крупными мышцами и сосудами, которые очень часто повреждаются костными отломками.

Признаками массивного кровотечения в области перелома может быть резкое увеличение объема бедра или массивное кровотечение из раны при открытом переломе бедра.

Поэтому (помним наш предыдущий урок) пережимаем артерию или накладываем жгут выше места кровотечения или перелома (на уровне ниже паховой складки), чтобы для начала остановить  кровотечение. Иначе пострадавший может погибнуть из-за большой кровопотери.

Повреждение одного ребра, если оно не смещено, большой проблемы не создает. Проблема появляется, когда ребро ранит плевру или легкое, из-за чего может возникнуть нарушение дыхания. В данном случае нужно вовремя вызвать скорую помощь,  усадить пострадавшего и не пытаться самому вправить сместившиеся участки костей.

То же самое касается и повреждения позвоночника – уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность – доска, дверь, лист фанеры и тому подобное… 

Если  речь идет о необходимости  искусственного массажа сердца, то перелом, какой бы он ни был, большой роли уже не  играет: нужно спасти жизнь в первую очередь, а потом  уже заниматься лечением. При проведении искусственной вентиляции легких и подозрении на перелом шейного отдела позвоночника необходимо беречь шею и голову от движений.

Источник: https://tengrinews.kz/kazakhstan_news/kak-okazat-pervuyu-pomosch-pri-perelomah-353558/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий