Что делать после укола антибиотика болит и отек?

В сентябре 2016 года минчанка Мира, больная ангиной, уговорила врача назначить антибиотики. С весны у нее осталась коробочка цефтриаксона, а чтобы инъекция не была такой болезненной, его развели лидокаином. Укол сделали дома: во-первых, в семье были медики.

Во-вторых, не хотелось создавать очередь в амбулатории.До этого момента история Миры очень обычная. Ежегодно тысячам белорусов выписывают антибиотики, и многие, чтобы не ходить в поликлинику, решают колоть их дома.

Но продолжение у истории такое: сразу после инъекции девушка пережила отек Квинке — аллергию такую ​​же сильную, как и анафилактический шок.Все закончилось хорошо, поэтому сегодня Мира может рассказать нам, как это — умирать в панике, что “скорая помощь” не успеет.

“Я сама выпросила у врача эти антибиотики”

Мира: Это был не первый и не второй случай в моей жизни, когда я принимала этот препарат. И все было хорошо! Сколько я себя помню: цефотаксим, цефтриаксон… Мне казалось, это обычное дело. В сентябре я впервые в жизни заболела ангиной.

Не знала, что это так сложно и так трудно, и на шестой день молила своего врача, чтобы мне как-нибудь скорее поправиться. Невозможно было уже терпеть эту температуру, и сильно болела голова. Просто невозможно было уже. И я сама выпросила у врача эти антибиотики.

Сказала, что они у меня есть, так как перед этим я болела в мае, и они у меня остались. То есть это была та же коробка, та же партия.

– Укол сделали дома?

– Да, я никогда не ходила в амбулаторию, чтобы мне сделали инъекцию. Мне было кому сделать укол дома. И я просто посчитала себя тем человеком, который не хочет создавать очередь в амбулатории, чтобы мне укололи антибиотик. Реакция началась очень быстро, почти сразу.

– Что вы почувствовали?

– Мне кажется, на данный момент это самое страшное, что произошло в моей жизни. Ситуация была абсолютно бесконтрольная. Я сразу же позвонила врачу, и она сказала звонить в “скорую”. Это заняло секунды, но я уже не смогла этого сделать — начала терять сознание. Слава Богу, я была дома не одна, и было кому вызвать “скорую”, дождаться ее приезда и элементарно открыть дверь.

– Помните, как приехали врачи?

– “Скорая” приехала через 7 минут после вызова. Я за это время превратилась в другого человека: отек всего тела, кожа, которая краснеет на глазах. Ты не можешь говорить, ты чувствуешь, что сложно дышать. И еще абсолютную панику, которую невозможно унять даже взрослому человеку. Потому что ты понимаешь, что “скорая” может не успеть. Когда “скорая” приехала — врачи сразу все поняли и начали колоть адреналин.

– Что-то подобное случалось раньше?

– Я до сих пор вообще не знала, что такое аллергия. Когда кто-то весной говорил: опять все эти цветы начались, скорее бы все закончилось — я думала: “Да ладно, неужели вам так сложно жить!”

Комментирует врач: “Аллергия на антибиотики — неизбежное зло”

Правильно ли действовала Мира и можно ли было вообще избежать аллергической реакции? На вопросы Еврорадио отвечает реаниматолог, кандидат медицинских наук Андрей Витушко.

– Нужно Миру поблагодарить за желание не создавать очереди. Но во всем цивилизованном мире принято манипуляции, связанные с нарушением кожи, выполнять в медицинских учреждениях. Обычно делается так: если человек попадает в больницу с тяжелой инфекцией — с пневмонией или, как здесь, с ангиной — его начинают лечить там, а если через пару дней ситуация стабилизируется, выписывают и дают рецепт на пероральные препараты. Ведь у антибиотиков, в том числе и у цефтриаксона, существуют такие же по эффективности аналоги в сиропах и таблетках. А вообще, уже достаточно давно, не первое десятилетие, существует тренд по уменьшению применения антибиотиков. Слишком частое и необоснованное применение антибиотиков — это проблема.

– Все ли антибиотики вызывают аллергию?

– К сожалению, аллергические реакции на антибиотики — неизбежное зло при применении таких сильных препаратов. Этим человеческая популяция платит за то, что эти лекарства позволяют спасать жизни и оберегать человека от тяжелых инфекций. Из медицинских препаратов аллергию чаще всего вызывают антибиотики пенициллинового ряда, так как они банально очень часто применяются.

– По данным белорусского Центра экспертиз и испытаний, как раз цефтриаксон и антибиотики его группы — на первом месте по аллергенности среди лекарств.

– Цефтриаксон по структуре близок к пенициллиновым антибиотикам.

– Если цефтриаксон смешивать с лидокаином, риск анафилактического шока увеличивается?

– Местные анестетики также способны вызвать аллергию. Недаром когда люди приходят к стоматологам, и нужно делать анестезию, — обязательно спрашивают, была ли когда-либо реакция на анестетики или лечили когда-нибудь зубы с заморозкой. Это не просто так, а чтобы выяснить, была ли аллергия. А если смешаны два препарата — риск аллергии увеличивается.

Антибиотиков много в пище. Человек может столкнуться с ними еще до рождения

– Можно ли “вычислить” аллергию заранее?

– Чтобы развилась аллергия, нужно, чтобы человек столкнулся с аллергеном второй раз в жизни. При первом контакте формируется гиперчувствительность, а при втором может развиться аллергическая реакция. Но с антибиотиками человек может встретиться не только при медицинских контактах. Их много в еде. Человек может столкнуться с антибиотиками во время внутриутробной жизни, когда их выписывали матери. Все это формирует иммунную память человека. Безусловно, есть тесты, которые позволяют выяснить, есть ли у человека аллергия. Но они не всегда показаны, потому что аллергия на антибиотики — это, скорее, исключение, чем правило.

– Все ли правильно сделала Мира, когда после укола почувствовала, что что-то пошло не так?

– Да. Естественно, надо звонить в скорую помощь. В случае анафилактического шока, если есть под рукой адреналин — надо уколоть адреналин. Антигистаминные средства — нет, это уже потом.

Но люди, которые были в таких ситуациях или имеют склонность к аллергии, должны иметь адреналин дома. Возможно, случаи анафилаксии, которые в последнее время получили резонанс, будут поводом к тому, чтобы пересмотреть некоторые подходы.

Во-первых, к применению антибиотиков в инъекциях. А во-вторых, к тому, чтобы все же выписывать адреналин людям, нуждающимся в нем.

Источник: https://udf.by/news/society/151680-samoe-strashnoe-chto-proizoshlo-v-moey-zhizni-minchanka-perezhila-shok-posle-ukola.html

Состояние шока: почему Минздрав не видит ничего особенного в случаях анафилаксии после уколов антибиотика

Что делать после укола антибиотика болит и отек?

Три случая анафилактического шока от укола цефтриаксона и лидокаина за неделю. Один из них – смертельный. В результате последних два школьника попали в реанимацию. 

Хроника трех ЧП

В понедельник, 16 января, 31-летняя жительница деревни Тюрли Молодечненского района пришла в фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) и попросила сделать ей укол антибиотика цефтриаксона. У нее была ОРВИ. Лекарство женщина принесла с собой. Его разбавили 1-процентным раствором лидокаина гидрохлорида — это обычная практика, ведь сам антибиотик для инъекций выпускают в порошке.

К тому же анестетик делает укол менее болезненным. Как рассказал муж погибшей, Андрей, женщина едва успела дойти до машины, на которой собиралась ехать домой. Почувствовав себя плохо, она тут же вернулась на ФАП. Спасти ее, соцработника, медика по образованию, не удалось. По какой причине – сейчас выясняют сотрудники Следственного комитета.

Однако факт остается фактом: 18 января мать двоих детей похоронили.

А всего через два дня, 20 января, стало известно еще об одном случае анафилактического шока: в Борисове 11-летний школьник попал в реанимацию после укола все тех же цефтриаксона и лидокаина. Правда, в отличие от первого происшествия, где оба лекарства белорусского производства (ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов»), во втором антибиотик оказался российским (ООО «РУЗФАРМА»).

Укол мальчику делали дома. В главном управлении здравоохранения Миноблисполкома уточнили, что инъекцию лидокаина и цефтриаксона родители сделали ребенку без соответствующего назначения врача. Уже через 10 минут после этого у школьника появилась сыпь, головокружение, рвота, он начал терять сознание и задыхаться.

Родители не стали дожидаться приезда «скорой помощи» и на своей машине отвезли ребенка в больницу.

Через 20 минут после укола лидокаина и цефтриаксона мальчик уже находился в отделении анестезиологии и реанимации Борисовской центральной районной больницы.

Врачи стали сразу же бороться за жизнь ребенка: провели комплекс реанимационных мероприятий, в том числе искусственную вентиляцию легких. Мальчику удалось выжить. В тяжелом, но стабильном состоянии он лежит в реанимации.

В этот же день вГанцевичскую центральную районную больницу с анафилактическим шоком попала 12-летняя девочка.

Школьница заболела гнойной ангиной. Участковый педиатр выписал ребенку препараты «Цефтриаксон» и «Лидокаин». Вечером мать стала самостоятельно вводить дочери лекарство, и в это время ей стало плохо.

У нее было затрудненное дыхание, затем она потеряла сознание. Испуганная женщина вызвала скорую помощь. Медики прибыли спустя пять минут. Они оперативно оказали девочке помощь, избавив ее от анафилактического шока, затем доставили в реанимацию.

Сейчас школьница переведена в детское отделение, где ей лечат ангину.

Также в этот день в больницу с диагнозом «анафилактический шок» поступила еще одна жительница Ганцевичского района. Ей также в сжатые сроки была оказана медицинская помощь. В настоящее время здоровью женщины ничего не угрожает.

Страсти по лекарствам

По странному стечению обстоятельств в день, когда школьника с анафилактическим шоком привезли в больницу, Минздрав отдал распоряжение учреждениям здравоохранения и аптекам приостановить продажу определенных партий лидокаина и цефтриаксона белорусского производства. Тех, частью которых были введенные женщине лекарств. Эти партии изъяли и отправили на экспертизу.

Она длится около 2 недель. Если окажется, что дело не в них, то изъятые партии лекарств вернут туда, откуда они прибыли. Все остальные партии лидокаина и цефтриаксона по-прежнему будут использовать. Хотя теперь – с особой осторожностью.

Ведь Минздрав рекомендовал медикам на амбулаторном этапе проводить антибактериальную терапию преимущественно таблетками, а при необходимости укола госпитализировать пациентов.

— Нигде не написано, что препарат запрещен амбулаторно, — прокомментировала корреспонденту БЕЛТА начальник главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Беларуси Елена Богдан вопрос о письме Минздрава, согласно которому цефтриаксон можно колоть только в медицинских стационарах. — Написано «ограничить» и приведены два приказа Минздрава, в которых указано, в каких случаях лекарство назначается амбулаторно. Просто напомнили врачам о том, что тяжелая патология должна лечиться в стационарах — коек у нас достаточно.

К слову, о том, насколько широко распространено у нас лечение сочетанием лидокаина и цефтриаксона говорит хотя бы тот факт, что в отдельно взятой Дежурной аптеке Борисова каждый день этот лекарственный дуэт покупает около 20 человек. Провизоры аптеки подтверждают: спрос на лидокаин и цефтриаксон, который продается только по рецепту врача, всегда довольно большой, особенно в период гриппа.

— Есть ситуации, когда цефтриаксон является стартовым антибиотиком, — рассказывает Елена Богдан. — У него достаточно широкий спектр действий, и он достаточно хорошо действует на патогенную флору.

Как часто медикаменты вызывают анафилактический шок? Если верить статистике, то довольно редко: встречается один раз на 700 тысяч — 1 млн уколов. При введении препарата именно с лидокаином – и того меньше.

— Если брать аллергические реакции, включая крапивницы, зуд, то при введении препарата с лидокаином они возникали меньше чем в четверти случаях. То есть в трех случаях из четырех, когда мы видим нежелательные побочные реакции, препарат был разведен на воде для инъекций и всего в одном случае — в сочетании с лидокаином, — отмечает собеседница.

Всю информацию о случаях анафилактического шока в Беларуси врачи обязательно сообщают в РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении». Это обычная практика Минздрава. О борисовском ЧП, причиной которого стал анафилактический шок на российский цефтриаксон, белорусские медики передадут информацию коллегам из России. Там партию антибиотика также изымут из продажи и проверят.

На ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» такие проверки уже идут. Рабочая комиссия провела анализ документации и условий технологических процессов выпуска серий лекарств, которые стали причиной ЧП в Молодечненском районе. Вывод таков: фасовка проходила с соблюдением всех норм, а также с учетом требований к помещениям, оборудованию и персоналу.

Что касается второго случая – с 11-летним мальчиком, то разбирательство по нему вряд ли коснется белорусский завод медпрепаратов. Генеральный директор ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» Виталий Дереш сообщил, что развитие нежелательной реакции у школьника связано с применением цефтриаксона, произведенного в РФ. По словам руководителя предприятия, это подтвержденная информация.

Нет приема?

Случаи в Молодечненском районе и Борисове медики не считают чем-то из ряда вон выходящим. Елена Богдан уверена: «анафилактический шок был, есть и будет, что бы врачи ни делали».

— Он может внезапно развиться у любого человека на любое лекарственное средство. Даже если раньше аллергии на него не было. Организм нарабатывает критическую точку сенсибилизации. Ни одному из этих пациентов (ни подростку из Борисова, ни женщине из Молодечненского района) не вводили это лекарство в первый раз.

И я не знаю, почему настолько активно эти случаи муссируются, — недоумевает Елена Богдан. — Проба на аллергию не защитит от анафилактического шока. Он может развиться даже от капельки лекарства. Аллергия может быть не только на медикаменты, но и на пищевые продукты (часто на мед, арахис, продукты, содержащие куриный белок и другие белки), пищевые красители.

Реакция вплоть до анафилактического шока может развиваться на различные моющие и чистящие средства, дезодоранты, средства с отдушками и запахами, духи, латекс. Чаще всего в практике мы сталкиваемся с пищевой аллергией. Она, к счастью, редко протекает в виде анафилактического шока, чаще всего это отек Квинке.

Анафилактическая реакция при антибиотиках, других лекарствах и продуктах выглядит одинаково.

Врачи напоминают, что лекарства могут вызывать не только аллергические, но и другие нежелательные реакции: головную боль, слабость, боли в животе, кровотечение и множество других. Каждый медпрепарат имеет свой набор побочных эффектов. В том числе и поэтому важно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалисту.

Елена КРЫЛОВА

9 6

Источник: https://www.mlyn.by/2017/01/sostoyanie-shoka-pochemu-minzdrav-ne-vidit-nichego-osobennogo-v-dvuh-sluchayah-anafilaksii-posle-ukolov-antibiotika/

Аллергия на антибиотики: что делать

Что делать после укола антибиотика болит и отек?

31.07.2016, 13:05

 (1)
Foto: Anni Õnneleid

При большом количестве болезней антибиотики являются основой лечения. Однако в некоторых случаях именно эти медикаменты могут стать причиной серьезной аллергической реакции. Почему это происходит и как обезопасить себя от нежелательных последствий, разбирался MedAboutMe.

Причины аллергии на антибиотики

Медикаментозная аллергия считается одной из самых опасных форм, поскольку может приводить к тяжелым реакциям, а иногда даже к летальному исходу. Чаще всего ее вызывает применение антибиотиков, обезболивающих препаратов и анестезии. Реакция развивается не сразу.

При первой встрече с аллергеном иммунная система только знакомится с ним, ошибочно принимает за опасный элемент и вырабатывает против него защиту — иммуноглобулины. Именно они вызовут аллергию при повторной встрече с лекарством.

Сбой иммунной системы может произойти и не при первом контакте.

Нередко неадекватную реакцию вызывает компонент, с которым организм сталкивается слишком часто. Этот процесс называется сенсибилизацией. Применение антибиотиков при любом простудном заболевании является одним из основных факторов развития аллергии на них. Поэтому при любых болезнях только врач может решать, какие антибиотики принимать и есть ли в них необходимость.

Среди других причин аллергии на антибиотики такие:Сопутствующие болезни — СПИД, подагра, мононуклеоз и прочее.

Наличие другого вида аллергии — пищевой, поллиноза, реакции на шерсть животных, бытовую химию.

Развитие так называемых перекрестных аллергий — частое явление. Крайне редко у человека отмечается лишь один вид, при этом с возрастом количество веществ, на которые развиваются неадекватные реакции иммунной системы, может увеличиваться.

Наследственность. Особенно часто этот фактор является ключевым при развитии аллергии на антибиотики у маленьких детей.

Симптомы аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики может проявляться по-разному, от незначительных симптомов до опасных состояний. Это могут быть местные проявления или генерализованные процессы, охватывающие сразу несколько органов или систем. Самые опасные среди них такие:

Анафилаксия. Развивается стремительно, в течение короткого промежутка времени: от 1 минуты до получаса после приема антибиотика. Резко падает давление, развивается удушье, наблюдаются отеки, кожа может краснеть и зудеть. На фоне анафилактического шока нередко развивается острая сердечная недостаточность, которая становится причиной смерти.

Синдром Лайела. Кожная аллергическая реакция, при которой образуются волдыри, заполненные жидкостью.

Отек Квинке. Развивается стремительно, сразу после приема антибиотика. Характеризуется сильным отеком лица, может переходить на гортань и становиться причиной удушья.

Синдром Стивенса-Джонсона. Проявляется на коже в виде сильной сыпи, особенно на лице, могут сильно краснеть губы. По своей сути, это некротический процесс, поэтому лечение должно назначаться немедленно. Повышение температуры тела.

Лихорадка развивается спустя 1-2 недели после начала применения антибиотиков и проходит самостоятельно через пару дней после отмены лекарства. Характеризуется сильным повышением температуры — до 40°С и выше.

Также на фоне жара наблюдаются проблемы с сердцем — учащенное сердцебиение, боли.

Среди менее опасных последствий аллергии на антибиотики следующие: Крапивница и другие виды сыпи. Увеличение лимфоузлов. Боль в суставах. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — тошнота, потеря аппетита, диарея. Фотосенсибилизация — кожа легче обгорает на солнце, под воздействием лучей возникают покраснения, зуд, высыпания.

Применение антибиотиков для аллергиков: диагностика

Если наблюдались перечисленные выше реакции, после выздоровления необходимо обязательно пройти обследование у аллерголога. Это поможет в дальнейшем понимать, какие антибиотики принимать при необходимости, а от каких следует отказаться. Для подтверждения аллергии сдаются специальные кожные пробы, также может быть назначен анализ крови.

Данные обследования необходимы для того, чтобы определить природу возникших симптомов.

Например, проявления в виде сыпи, нарушений пищеварения и даже повышения температуры могут говорить не об истинной аллергии, а о передозировке антибиотиком.

Очень часто это наблюдается в том случае, если человек принимает лекарства без назначения врача, поскольку он может неправильно рассчитать дозу, подобрать сам препарат и прочее.

Также передозировка может стать следствием лечения, при котором приходится менять антибиотики на другие (в случае, если изначально подобранный препарат оказался неэффективным). Следует помнить, что истинная аллергия проявляется при введении любого количества препарата.

Поскольку это реакция иммунной системы, она произойдет даже при контакте с минимальной дозой.

А вот передозировка — это уже реакция организма, который просто не может эффективно выводить большое количество вещества при длительном применении антибиотика.

Поэтому ложная аллергия может наблюдаться у людей с болезнями почек и других органов выделительной системы. Передозировка не является показанием к полному запрету применения препарата в дальнейшем.

Возникшие нежелательные реакции могут стать поводом корректировки дозы или выбора другого препарата из этой же группы. Для того чтобы понять, какие антибиотики принимать в дальнейшем, необходимо проконсультироваться с врачом и проверить работу почек и печени.

Какие антибиотики принимать при аллергии

Если аллергия подтверждена тестами и обследованиями, человеку нужно быть предельно осторожным при следующих случаях назначения лекарства. При введении любых препаратов необходимо информировать врачей о наличии аллергии на антибиотики. Также важно запомнить не конкретное торговое название препарата, а группу, к которой он относится.

Чаще всего аллергии развиваются на антибиотики пенициллиновой группы. Эти лекарства очень распространены и при лечении множества заболеваний являются медикаментами первого ряда. Именно на основе пенициллинов сделано большинство антибактериальных средств для лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Потому при подтвержденной аллергии на эту группу вопрос о том, какие антибиотики принимать, должен решать только врач.

Именно он правильно подберет препарат из другой группы (например, цефалоспорины или макролиды). При самолечении человек может выбрать антибиотик с другим названием, но при этом приобрести лекарство с тем же действующим веществом. А это приведет к повторной аллергической реакции, причем, с большой вероятностью, более тяжелой, чем предыдущие.

Источник: https://jana.delfi.ee/beauty/allergiya-na-antibiotiki-chto-delat?id=75205205

Осложнения после лечения антибиотиками

Что делать после укола антибиотика болит и отек?

Антибиотики являются сегодня весьма популярными препаратами. Самоназначение антибиотиков пациентами происходит по совету знакомых или по предыдущему опыту лечения. Порой назначение врачом антибиотика происходит в результате страха осложнений и связанных с этим проблем. В итоге назначается препарат тогда, когда можно обойтись и без этой «тяжёлой артиллерии».

В этой статье мы рассмотрим осложнения, которые вызывает лечение антибиотиками.

Самым распространенным побочным действием антибиотиков являются аллергические реакции — реакции гиперчувствительности. Это иммунологический ответ на антибиотики или их метаболиты — вещества, образующиеся в процессе биохимических превращений антибиотиков в организме. Этот ответ приводит к клинически значимым нежелательным явлениям.

Выделяют несколько типов аллергических реакций, развивающихся под воздействием антибиотиков.

  1. Анафилаксия — развивается в течение 5-30 минут после введения антибиотиков. Опасна для жизни. Чаще всего развивается от пенициллинов. Раньше в стационарах перед введением этих антибиотиков обязательно проводились пробы. Сейчас во многих случаях эта практика опускается.

Симптомы проявления: бронхоспазм, отек гортани — т.е. удушье; снижение артериального давления, аритмия, крапивница и пр.

В первую очередь для остановки анафилаксии внутримышечно вводят адреналина гидрохлорид.

  1. Сывороточноподобный синдром развивается чаще всего на бета-лактамные антибиотики, а также стрептомицин. Синдром проявляется обычно на 7-е-21-е сутки от начала применения антибиотиков или через несколько часов, если антибиотик применялся ранее.

Симптомы: лихорадка, недомогание, боль в костях и суставах, крапивница и увеличение лимфатических узлов, поражение внутренних органов.

Сывороточноподобный синдром проходит после отмены антибиотика.

  1. Лекарственная лихорадка — разновидность аллергической реакции на бета-лактамные антибиотики, стрептомицин. Развивается на 6-8 сутки от начала лечения антибиотиками. После отмены препарата симптомы исчезают спустя 2-3 суток.

Клиника: температура 39-40 град., брадикардия (снижении частоты сокращений сердца, яркий симптом), повышен уровень лейкоцитов в крови, зудящие высыпания на коже.

Характеризуются высыпаниями различного характера на коже, слизистых, поражением внутренних органов. Симптомы проходят после отмены антибиотика и терапии аллергии. К опасными проявлениями данного вида осложнений от антибиотикотерапии относят синдром Стивена-Джонсона, Лайелла, которые даже могут привести к смерти пациента.

Если рассматривать исключительно кожные осложнения после приёма антибиотиков, то они могут показаться на первый взгляд не такими грозными.

Однако знакомая всем крапивница, относящаяся  к кожным проявлениям аллергии, может перерасти в отек Квинке и анафилактический шок.

Поэтому к кожным проявлениям также стоит отнестись серьезно и попросить врача заменить препарат, вызвавший крапивницу. Также в этой категории — контактный дерматит после использования местных мазей с антибиотиками.

Кожные проявления осложнений проходят самостоятельно после отмены антибиотика. При сильном дерматите пользуются мазями с синтетическими глюкокортикоидами (гормональные) — Синафлан, Целестодерм, Лоринден.

  1. Реакции фотосенсибилизации

Проявляются в виде солнечного дерматита на открытых участках кожи. Чаще всего эти реакции вызываются тетрациклинами (прежде всего доксициклин),  фторхинолонами.

Наиболее часто аллергические реакции развиваются бета-лактамными антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).

При назначении антибиотика всегда можно спросить доктора, к какой фармакологической группе относится данный препарат и в случае склонности к аллергии или хронических аллергических заболеваниях (атопия, бронхиальная астма), сообщить врачу об этом и высказать свои опасения.

Все без исключения антибиотики вызывают дисбактериоз, а также снижение иммунитета.

Кроме того, многие из этих препаратов нарушают функцию кроветворения, оказывают нефротоксическое действие (токсическое воздействие на почки, вызывается цефалоспоринами, аминогликозидами), нейротоксическое действие (на мозг), гепатотоксическое действие (вызывают тетрациклины). Многие антибиотики нарушают внутриутробное развитие ребенка при применении беременными. Аминогликозиды влияют на слух.

Огромной проблемой после применения антибиотиков является развитие устойчивости бактерий к данному препарату. В инструкциях уже появляются предупреждения, на какие штаммы данный препарат не действует и в каких регионах развилась антибиотикоустойчивость.

По этой причине инструкции всё более приобретают вид простыней, а антибиотики перестают действовать. Это глобальная проблема всё более нарастает с каждым годом. Врачи прогнозируют развитие полной антибиотикоустойчивости бактерий всего через 15-20 лет.

Это означает, что смертность от бактериальных инфекций при отсутствии новых препаратов, будет приобретать массовый характер.

Именно поэтому в настоящее время врачи призывают к полному отказу от антибиотиков в неоправданных случаях. Ведь причина, по которой резистентность бактерий всё более усиливается — неоправданное и неправильное применение. Пациенты назначают антибиотики сами себе, не проводят полный курс, в итоге бактерии мутируют и в следующий раз уже не поддаются лечению применявшимся препаратом.

Будьте здоровы без антибиотиков!

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/oslozhneniya-posle-lecheniya-antibiotikami

Болит зуб, опухла щека: как снять опухоль, что делать если распухла щека от зубной боли, как снять отёк с лица в домашних условиях

Что делать после укола антибиотика болит и отек?

43105

Опухоль щеки может быть вызвана различными причинами, среди которых есть и опасные для жизни. Поэтому такой симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если никаких проблем с зубами не наблюдается.

И тем более не стоит уделять много времени самолечению, так как это может спровоцировать более серьезные проблемы со здоровьем.

Болит и опухает щека, но зуб не причиняет дискомфорта — причины и простые способы снять отек

Самый обычный способ убрать простую опухоль щеки — приложить что-то холодное. Необязательно кусок льда из морозилки. Можно взять обычный полиэтиленовый пакет или плёнку сложить в него кубики льда и на 10 минут приложить к щеке.

Также можно взять столовую ложку и на 20 минут положить ее в морозилку, затем приложить ее к опухшей области на 5-10 минут. Рекомендуется не держать лёд на беспокоящем месте более получаса.

Как только почувствуете, что щека начала неметь, то сразу уберите холодный предмет от нее.

Кроме проверенного способа с прикладыванием чего-то холодного к внешней части щеки, рекомендуем применять полоскания полости рта различными средствами. Эту манипуляцию желательно проделывать каждые два часа, если воспаление сильно беспокоит.

Приложите холодное, чтобы облегчить боль

Если опухоль достаточно небольшая, но долго не проходит, то полоскания простой содой можно делать дважды в день. При проблемах с десной рекомендуется использовать домашние средства, которые обеззараживают ротовую полость. Это может быть обычный раствор из заваренных кипятком сухих цветков ромашки или настойка прополиса.

Некоторые специалисты рекомендуют полоскания спиртовыми настойками с лекарственными травами. Они одновременно снимают воспаление и препятствуют попаданию в десну болезнетворных бактерий.

Когда у человека опухла десна и щека, но зуб не болит, причинами такого явления могут быть:

  • Аллергия. Может возникнуть как реакция на использование определенных стоматологических материалов, проявляющаяся через некоторое время после пломбирования, протезирования. Когда распухла щека, но зуб не болит, аллерген может быть не связанным со стоматологическим вмешательством. В таком случае отек способен распространяться не только на область щеки, но и носа, глаза, «расползаться» к губе, затрагивать все лицо.
  • Удаление нерва. Процесс происходит в силу индивидуальных особенностей пациента: наличия сложных ответвлений каналов, где может остаться небольшая часть нерва. В таком случае после пломбирования может возникнуть отечность без болезненных ощущений.
  • Вырванный зуб, рассечение десны. При проведении подобных операций отек является закономерным явлением. Он может сохраняться в течение недели и поначалу (1–2 постоперационные сутки) сопровождается болевым синдромом средней выраженности (в области лунки) и отечностью. В этом случае ситуация, когда припухла щека, но зуб не болит, является нормой.
  • Инфекционные заболевания. Нередко щечная область может припухнуть при отсутствии болевых ощущений. Подобное состояние возникает при инфекционном воспалении лимфатических узлов у ребенка. Инфекционные поражения сопровождаются высокими температурными показателями, ломотой.
  • Патологии неврологического характера. Данные заболевания сопровождаются не только отечностью, но и заложенностью в ушах, болью в околоушной области, болезненностью горла (больно говорить, глотать), ощущениями ломоты в лице.
  • Травма, ушиб. В большинстве случаев травмы и ушибы сопровождаются отечностью мягких тканей. При устранении болевого синдрома или его изначальном отсутствии припухлость сохраняется.

Когда зуб не болит, а щека опухла, думать, что делать, необходимо после спокойного анализа собственного состояния, оценки сопутствующих симптомов.

Болит зуб, опухла щека — такие жалобы могут появляться хоть раз в жизни у каждого человека, независимо от того, насколько тщательно соблюдается гигиена полости рта.

Довольно часто люди, которые замечают зубную боль или что опухла щека, не обращаются за помощью к стоматологу, а пытаются вылечить этот недуг самостоятельно.

Но так делать не нужно, так как важно принять все необходимые меры для того, чтобы определить причину заболевания и устранить её. Ведь если вовремя не обратиться к врачу, то это может привести к очень печальным последствиям.

Многие не обращаются к врачу по той причине, что боятся боли или жужжания бормашины. Но у некоторых не хватает времени из-за работы или недостаточно средств, чтобы посетить стоматолога.

В интернете сейчас присутствует десятки советов касательно того, как можно устранить боль или отек щеки.

Важно знать, что самолечение и отказ от похода к специалисту может только усугубить проблему в худшую сторону.

Мероприятия по устранению опухоли щеки при наличии зубной боли зависит именно от характера заболевания. С самого начала выполняется лечение заболевания, которое является причиной, после чего отек может пройти сам собой.

Если болел зуб, опухла щека — как снять опухоль народными средствами? Эффективны следующие методы:

  1. Полосканием с помощью содового раствора. Для этого следует взять стакан теплой воды, в котором необходимо растворить чайную ложку обычной столовой соды. Ещё можно применять полоскание с солью, которая отлично снимает воспалительный процесс.
  2. Эффективным средством от опухоли является использование ромашки, трав дуба, шалфея и иных воспалительных трав.
  3. Устранить опухоль щеки очень помогает масло чайного дерева. Его сначала нужно растворить в облепиховом масле. После этого необходимо этой смесью обрабатывать ранки.

Припухлость щеки – ярко выраженный симптом, который хорошо заметен человеку даже без медицинского образования. Часто такой признак сопровождает стоматологические заболевания.

Однако в некоторых случаях отечность присутствует, а зубной боли пациент не чувствует.

От чего возникает отек и болит щека? К какому специалисту нужно обратиться для выяснения причин? Как лечить и предупреждать появление такой симптоматики? Разберемся вместе.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/drugoe/opuhla-shcheka.html

Два случая анафилактического шока после антибиотика за неделю. Что должен помнить каждый пациент

Что делать после укола антибиотика болит и отек?

В Борисове 20 января после введения антибиотика с анафилактическим шоком в реанимацию попал школьник. Инъекцию цефтриаксона российского производства с лидокаином ему сделали дома.

Тем временем в связи с гибелью 16 января жительницы Молодечненского района в Беларуси приостановлена продажа и применение определенной партии одноименных препаратов белорусского производства.

О том, как часто возникает анафилактический шок на лекарства и что должен помнить каждый пациент, рассказала начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава Елена Богдан.

Анафилактический шок может внезапно развиться у любого человека на любое лекарственное средство. Даже если раньше аллергии на него не было.

— Организм нарабатывает критическую точку сенсибилизации (чувствительности. — Прим. TUT.BY). Ни одному из этих пациентов (ни подростку из Борисова, ни женщине из Молодечненского района. —  Прим. TUT.BY) не вводили это лекарство в первый раз. И я не знаю, почему настолько активно эти два случая муссируются.

Анафилактический шок всегда был, есть и, поверьте, он будет, что бы мы ни делали. Организм человека так устроен, что аллергические реакции проявляются. Например, накрасился тушью, вроде красился ею до этого, и все было хорошо, а вдруг приходишь с шелушащимися веками.

Это тоже аллергическая реакция, — рассказывает Елена Богдан.

Анафилактический шок начинается резко, появляется одышка, свистящее дыхание, падает артериальное давление, человек теряет сознание.

Проба на аллергию не защитит от анафилактического шока. Он может развиться даже от капельки лекарства.

—  Проба делается с антибиотиком. Вам вводится это лекарство. И на пробу вы дадите точно такую же анафилаксию, как вы бы ее дали на дозу, — поясняет медик.

Это редкая реакция организма: встречается один раз на 700 тысяч — 1 млн инъекций.

— Анафилактический шок может быть не только на антибактериальные препараты и другие лекарства, но и на пищевые продукты (часто на мед, арахис, продукты, содержащие куриный белок и другие белки), пищевые красители, — отмечает специалист.

— Аллергия вплоть до анафилактического шока может развиваться на различные моющие и чистящие средства, дезодоранты, средства с отдушками и запахами, духи, латекс. Чаще всего в практике мы сталкиваемся с пищевой аллергией.

Она, к счастью, редко протекает в виде анафилактического шока, чаще всего это отек Квинке (аллергия, которая проявляется отеком кожи, подкожной клетчатки, мышц. —  Прим. TUT.BY). Анафилактическая реакция при антибиотиках, других лекарствах и продуктах выглядит одинаково.

В обоих случаях анафилактического шока за последнюю неделю антибиотик вводили одновременно с лидокаином. Анестетик делает укол цефтриаксона менее болезненным.

— Цефтриаксон — порошок, его внутримышечно ввести невозможно, он должен быть растворен. Растворен он может быть в воде для инъекций или лидокаине. Это разрешено инструкцией по применению и международными нормами. Цефтриаксон сам по себе достаточно болезненный препарат. У каждого свой порог боли.

— Установить это (при одновременном введении. —  Прим. TUT.BY) невозможно. Аллергия возникает по одинаковому механизму на любое лекарственное средство. Не может быть, что на лидокаин — такая аллергическая реакция, а на цефтриаксон — совершенно другая. И у цефтриаксона, как и других антибиотиков, и лидокаина в побочных реакциях есть анафилактическая, — говорит Елена Богдан.

По ее словам, именно потому что нельзя установить, на какой именно препарат была аллергия, мальчику из Борисова ни цефтриаксон, ни лидокаин больше назначать не будут.

— Если брать аллергические реакции, включая крапивницы, зуд, то при введении препарата с лидокаином они возникали меньше чем в четверти случаях. То есть в трех случаях из четырех, когда мы видим нежелательные побочные реакции, препарат был разведен на воде для инъекций и всего в одном случае — в сочетании с лидокаином, — отмечает собеседница.

И выписывают, и применяют.

— Есть ситуации, когда этот препарат является стартовым антибиотиком, — рассказывает Елена Богдан.

— Когда поступает пациент с тем или иным заболеванием, мы приблизительно знаем, что в 90% случаев это заболевание вызывается вот таким вот возбудителем.

И мы даем антибиотики широкого спектра действия, антибактериальные препараты, в том числе и цефтриаксон. У него достаточно широкий спектр действий, и он достаточно хорошо действует на патогенную флору.

Это обычная практика Минздрава, когда ведомство получает информацию о тяжелой реакции на препарат.

— Мы изымаем эту партию, ограничиваем применение, препарат не уничтожается. Просто приостанавливается его применение и начинаются специфические лабораторно-диагностические мероприятия, анализируются свойства только этой партии.

Получение результата занимает не меньше двух недель. Если все хорошо, лекарство возвращается в сеть. Также сейчас мы напомнили врачам, что если есть тяжелая патология, она должна лечиться в стационарах. Коек у нас достаточно.

Информацию об анафилактическом шоке на российский цефтриаксон белорусские медики передадут коллегам из России. Там эту партию также должны изъять из продажи и проверить.

Помнить о том, на какие продукты, средства гигиены, лекарства у вас была необычная реакция. Это могла быть сыпь, одышка, отек лица, губ, языка, верхних дыхательных путей, появление пятен, схожих с ожогами крапивы, низкое артериальное давление, изменения в голосе. Об этих реакциях нужно обязательно рассказать врачу, перед тем как он назначит лекарство.

После инъекции, например, в поликлинике или фельдшерско-акушерском пункте, 15 минут нужно посидеть и подождать возможной аллергической реакции.

—  Хотя анафилактоидные реакции бывают замедленного типа. Они развиваются в период до 72 часов после введения антибиотика. Но, как правило, они не такие тяжелые. Тяжелая реакция имеет молниеносное течение, — добавляет специалист.

Должны быть. С 2016 года раз в квартал медики должны сдавать зачет по оказанию помощи при анафилаксии.

Также в каждом процедурном кабинете, кабинете, где делают прививки, в скорой медицинской помощи, у врачей, которые выполняют визиты на дом, у медицинских сестер, которые вводят те или иные лекарства на дому, должны быть специальные укладки медикаментов для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

— В плане укладок поликлиническое звено должно быть закрыто абсолютно от фельдшерско-акушерского пункта до центральной районной поликлиники. Точно так же в стационарах, приемном отделении, кабинете анестезиологии и реанимации, в операционных должны быть сформированы укладки по анафилактическому шоку.

Здесь мы говорим абсолютно обо всех специалистах, которые работают в нашей системе: это и стоматологи, и акушеры-гинекологи, и офтальмологи, и ЛОРы, и врачи терапевтического звена.

При анафилактическом шоке в первую очередь пациенту внутримышечно или (если есть возможность и позволяет время) внутривенно вводят препарат эпинефрин, — говорит медик.

Источник: https://news.tut.by/society/528620.html

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий