Чем снять отек слизистой носа у ребенка при аденоидах

Эффективные способы снятия отека слизистой носа в зависимости от его причины

Чем снять отек слизистой носа у ребенка при аденоидах

Отекание слизистой носа может появляться у взрослого и у ребенка. Обычно отек становится осложнением при неправильном лечении ринита, гайморита или аллергической реакции.

В связи с этим вопрос, как снять отек слизистой носа, остается актуальным среди пациентов. Состояние всегда сопровождается заложенностью, сухостью и жжением, ринитом.

Терапия может проводиться только под наблюдением доктора и после диагностики точной причины, спровоцировавшей проблему. Самостоятельные меры могут вызвать необратимые осложнения.

Этиология

Причины формирования отекания слизистой оболочки носовой полости обширные. Ответ на этот вопрос интересует многих людей. Нарушение проявляется не только под влиянием простудного заболевания. Чтоб понять, как снять отек слизистой носа, потребуется сначала разобраться в этиологии патологического состояния. К основным причинам отека в носу относятся:

  • инфицирование слизистой носа и пазух вирусами или бактериями, после чего ухудшается иммунитет, нарушается работа эпителиальной ткани и в носоглотке образуется очаг воспаления;
  • аллергический насморк – после проникновения аллергена в пути дыхания иммунитет активизируется и начинает выталкивать вещества посредством выработки соплей – это правильная реакция защиты организма;
  • врожденная патология – например, искривление перегородки в носу или слишком узкие проходы;
  • травмы полости носа и попадание в нос инородных предметов провоцируют, что сильно распухает слизистая – это единственная причина, когда отечность не сопровождается насморком;
  • беременность – женщины в положении часто жалуются на заложенность под влиянием гормональной перестройки в организме;
  • активный рост аденоидов или образование полипов в носу;
  • раздражение, связанное с вдыханием дыма от сигарет.

Самой частой причиной, по которой опухает в носу, является переохлаждение. Мерцательный эпителий может замедлить свою защиту, так как и общие реакции иммунитета тоже сокращаются. Достаточно просто переохладить горло или ноги – почти всегда возникает респираторное поражение, которое в случае отсутствия медицинской помощи может преобразовываться в опасные хронические формы.

Недостаток описанного состояния – блок канала дыхания. Это не дает тканям мозга нормально в достаточном объеме насыщаться кислородом. Так прогрессирует гипоксия – пациент жалуется на частую головную боль, слабость, зевоту, постоянное желание спать, общее ухудшение самочувствия. Также проявляются и другие опасные последствия респираторной инфекции:

  • изменение структуры носовой перегородки;
  • образование полипов или увеличение аденоидов;
  • формирование грыжи в некоторых отделах головного мозга.

Одним из самых опасных является аллергический отек носа. Такое нарушение может угрожать жизни взрослых и детей. Реакция увеличение плотности слизистой развивается сразу после контакта с аллергеном. Обширность поражения может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Данное состояние требует неотложной врачебной помощи, чтобы спасти жизнь человека.

Дополнительная симптоматика

Отек носа сопровождается и другими патологическими симптомами – это ухудшение носового дыхания, постоянный дискомфорт, покраснение слизистой. При отекании полости носа во сне человек начинает сильно храпеть.

Дополнительные симптомы отека соответствуют конкретному заболеванию:

  • При вирусном поражении вместе с отеканием увеличивается температура тела, появляются выделения, головная боль, ломота в теле, откашливание и слезотечение. Иногда нос закладывает настолько, что получается дышать только ртом. Обоняние может полностью утрачиваться.
  • При бактериальном синусите отек дополняется тяжестью травмированной пазухи, нарушается общее самочувствие, возникает быстрое утомление, не проходит раздражительность. Слизь, продуцируемая в носу, содержит примесь гноя, может быть зелено-желтого оттенка с неприятным запахом и кровяными прожилками.
  • Ринит аллергической природы – проявляется отеком с частыми чиханьями и обильным отделением слизи.
  • Операция на воздухоносных путях – сразу после ее завершения осложняется циркуляция крови, поэтому дыхание восстанавливается не сразу, отек спадает постепенно.
  • Посттравматический отек – проявляется болями в зоне лица, опуханием лица, носовыми кровотечениями и синяками.

Методы купирования отека

Можно длительное время стараться самостоятельно преодолеть проблему при помощи сосудосуживающих капель. Но это только ухудшит состояние, сделает отек хроническим, его будет очень трудно вылечить даже более сильными и современными средствами.

 Да, сосудосуживающие капли помогают быстро избавиться от отечности, но только на время. Кроме того, они вызывают привыкание, и со временем без их использования облегчить дыхание никакими другими средствами не получится.

При резком отказе от препаратов отек будет сохраняться даже в случае полного устранения влияния изначальной причины проблемы.

Снимать отек сосудосуживающими каплями можно только в течение недели. По этой причине лучше сначала посоветоваться с отоларингологом, который назначит эффективное лечение без вреда для здоровья.

Лечение отека слизистой носа должно быть комплексным. Методы коррекции выбирает врач.

Стандартная схема того, как снять отек носа, спровоцированного вирусами и патогенными бактериями, включает такие этапы:

  • Курсом на 5 дней назначаются сосудосуживающие капли. Использование таких лекарств дольше недели запрещено, иначе возникает прогрессирующая атрофия слизистой поверхности полости носа, приводящая к необратимым последствиям.
  • Применение спреев, капель с антисептиками и антибактериальными компонентами.
  • Орошение полости носа глюкокортикостероидами.
  • Промывание аптечными растворами морской воды или самым простым физиологическим раствором.
  • Перед сном делать горячие ванночки для ног.
  • Прием мочегонных лекарств, но по указанию врача и с точным соблюдением доз и сроков.
  • Организация ингаляций с минеральной водой и эфирными маслами.
  • Втирание в область вокруг носа специальных мазей, типа Доктор МОМ.

В случае аллергического отека требуется помощь гормональных капель, прием антигистаминных средств, а также проведение частых промываний полости носа.

Медикаментозное воздействие

В первую очередь специалист назначает подходящие сосудосуживающие капли, строго курсом не больше 7 дней, чтобы не спровоцировать привыкание и зависимость. К таким средствам относятся:

  • Називин;
  • Тизин;
  • Нафтизин;
  • Санорин и т.д.

Эффективно применять при отеке в носу фитопрепараты. Они безвредны, их разрешено использовать детям. К таким средствам относится Синупрет и Пиносол.

При выявлении серьезных нарушений слизистой требуется использование гормональных капель. Также хорошо купируют отек слизистой носа независимо от причин появления антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и т.п.

Если болезнь осложняется, то назначаются другие более сильные лекарственные средства:

Указанные препараты могут выпускаться в таблетках или спреях. Также по особым показаниям доктор назначает специальные уколы.

Для детей самыми лучшими и доступными средствами от отеков являются растворы для промывания с морской водой:

  • Аквамарис;
  • Аквалор;
  • физиологический раствор.

При бактериальной инфекции врачи назначают Биопарокс, Изофру или Полидекс.

Дезинфекция и промывания

Инфекционный отек носа хорошо купируется раствор ромашки или соли. Он способствует вымыванию слизи, очищает пазухи, уменьшает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие на дыхательные пути.

Теплый раствор втягивается поочередно каждой ноздрей, также его можно осторожно вводить шприцем или небольшой грушей. Проводить процедуру 5 – 10 минут в такой последовательности:

  • Человек наклоняется над раковиной, поворачивая голову, чтобы одна щека была направлена к полу, другая – к потолку.
  • В верхнюю ноздрю вставляется наконечник груши.
  • Жидкость медленно выдавливается, не втягивая, чтобы не допустить попадания в бронхи и горло.
  • Раствор будет выливаться через нижнюю ноздрю.
  • После окончания процедуры требуется высморкаться, чтобы до конца очистить пазухи от жидкости.

На основе соли можно приготовить противомикробное увлажняющее средство. Можно взять обычную, йодированную или морскую соль, но без добавок. На стакан теплой воды насыпать 30 г соли и хорошо перемешать до полного растворения.

Средство на лекарственных травах помогает успокоить раздражение и обеззараживает слизистые. Лекарство можно смешать из ромашки, эвкалипта, календулы и шалфея. Также хорошо действует череда и зверобой.

Требуется 500 мл воды довести до кипения, добавить 3 большие ложки сушеных трав и накрыть кастрюлю крышкой.

Снять с огня следует спустя 10 минут, процедить, чтобы частички трав не попали в пазухи и не травмировали их.

Также промывать можно раствором на основе Фурацилина. Готовят средство так: 2 растолченные таблетки размешать в 2 стаканах кипяченой теплой воды. Все тщательно перемешать, процедить через марлю, лучше всего сложить ее 4 слоя, чтобы частички порошка не попали на слизистую.

При бактериальном рините носовые проходы промываются антисептиками, например, Мирамистином или более дешевым аналогом Хлоргексидином.

Процедуры ингаляций

Ингаляции следует применять при инфицировании микробы и с большой осторожностью при аллергическом насморке и отеке. Слишком горячий пар только расширит сосуды и еще больше осложнит процесс дыхания.

Рекомендуется проводить процедуры при помощи специального прибора – небулайзера. Он расщепляет препарат на микрочастицы, которые легко проникают в пораженную слизистую. В небулайзер можно заливать такие лекарственные растворы:

  • гормональный – Будесонид;
  • антигистаминный – Кромогексал;
  • раствор с морской солью.

Ингаляция облегчит отек спустя несколько минут. Это эффективный и максимально быстрый метод облегчения дыхания при отекании.

Методы народной медицины

К народным рецептам, которые способствуют тому, чтобы нос не отекал, относятся:

  • Сок лимона, разведенный в кипяченой воде. Его втягивают носом, сразу выпуская обратно. Процедуру следует повторять несколько раз за сутки, пока не будет достигнут положительный результат. Можно также в разведенном соке смочить ватные тампоны, ввести их в ноздри на пару минут. Это позволит убить патогенные микробы, уменьшить отечность и укрепить сосудистые стенки.
  • Перед сном можно намазать йодом ступни, надеть шерстяные носки сверху.
  • Ингаляции с хреном. Овощ измельчается на терке или блендером, затем помещается в банку и закрывается крышкой на 20 минут. Затем крышку нужно открыть и сделать несколько вдохов парами.
  • Вдыхание паров смеси чеснока с луком аналогично предшествующему способу с хреном. Средство поможет убрать отек, произведет противовоспалительный эффект, заживит воспаления.

Что делать при отеке носа во время беременности

Купировать отекание, воспаление и нормализовать носовое дыхание помогают солевые растворы, купленные в аптеке – Маример, Аквамарис, Хьюмер, или приготовленные в домашних условиях.

Также показано промывание носовой полости ромашковым раствором, закапывание соком картофеля.

Сосудосуживающие или антигистаминные капли может назначить только специалист по строгим показаниям, так как эти средства могут навредить здоровью будущего ребенка.

Профилактика

Предотвратить отечность и воспаление можно при соблюдении некоторых правил:

  • поддержание температурного режима в комнате – не выше 23 градусов;
  • поддержание влажности на уровне не меньше 60%;
  • всегда одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения;
  • ограничить возможный контакт с аллергенами у людей, склонных к гиперчувствительности – это духи, пыль, средства бытовой химии;
  • вести активный здоровый образ жизни, заниматься плаванием, бегом, часто гулять и по возможности не перетруждаться.

Чтобы предупредить заражение ОРЗ нужно 2 раза в неделю делать гигиеническую процедуру промывания носа со слабым солевым раствором – чайная ложка на 1 л теплой воды.

Отек слизистой в носу – симптом инфекции или воспаления.

В соответствии с причинами, чтобы снять заложенность и предупредить сильные отеки требуются сосудосуживающие, антигистаминные, противомикробные капли.

Хороший вспомогательный способ – это рецепты народной медицины. Но перед реализацией любого метода нужно получить указание врача, самолечение с высокой вероятностью приведет к осложнениям.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/lor/effektivnye-sposoby-sniatiia-oteka-slizistoi-nosa-v-zavisimosti-ot-ego-prichiny-5b333ba890cdf400a92273e9

Аденоиды без операцииТекст

Чем снять отек слизистой носа у ребенка при аденоидах

Эту книгу мне пришлось писать прямо с середины. Потому что для вас вся история начнется, когда вы выйдете из кабинета районного ЛОР-врача, сжимая в одной руке кулачок своего малыша, а в другой – направление на удаление аденоидов. Вы только что узнали, что вашего ребенка надо оперировать.

Да, это страшно. Потому что, как только вы соберете все анализы, вам придется немедленно (а вдруг результаты будут просрочены?) ехать в больницу, где ребенка у вас отберут и сделают с ним что-то, о чем и думать не хочется.

Впрочем, если у вас самих в детстве удалили аденоиды, вам будет еще хуже. Операция – она, конечно, длилась недолго, но вы помните ее до сих пор, правда? И еще вам ну очень не хочется, чтобы то же самое пережил ваш ребенок.

Так что же делать?

Во-первых, успокоиться. А во-вторых, поискать информацию (поисковики вам в помощь) о том, как решить проблему без операции. Только вот ведь какая беда – информации будет не просто много, а слишком много.

Кроме того, все, что вы найдете в Сети, будет написано людьми, которые не просто не хотят вам помочь, а вообще не подозревают о вашем существовании. И конечно, преследуют свои собственные цели.

Кому-то из врачей нужно убедить вас, что удаление аденоидов – это лучшее, что может предложить современная медицина.

Врачу-гомеопату, например, просто позарез необходимо получить еще одного пациента – в лице вашего ребенка.

Также существуют отзывы, написанные пиарщиками клиник, влюбленными в какого-нибудь конкретного врача мамами, родителями, наоборот, – обиженными, и, наконец, специалистами по черному пиару из стран бывшего СССР. Последние не то что вас – клинику, на которую вы собираете отзывы, в глаза-то не видели…

Заметьте, у всех этих людей перед вами огромное преимущество. Они уже владеют информацией, а вы – еще нет. Получается, что чисто теоретически вас могут убедить в чем угодно.

Однако итогом этого убеждения может оказаться неверное для вас и вашего ребенка решение – операция, которая на самом деле не нужна, время и деньги, потраченные на шарлатанов, или же просто неэффективное лечение, да мало ли что еще.

В Интернете очень часто прав не тот, кто прав, а тот, кто больше и убедительнее пишет.

Задача этой книги – не убедить вас в том, что какой-то конкретный способ лечения аденоидов лучше или хуже остальных, а дать вам базовые знания о самих аденоидах и о методах их лечения.

Принимать решение будете вы и только вы.

Введение

У вашего врача – того самого, который только что сказал, что ребенку нужно непременно удалять аденоиды, есть преимущество – он профессионал. Но поскольку у него на прием отпущено всего 6–10 минут, рассказать вам все об аденоидах он точно не успеет – да и пытаться не будет. Сказано удалять – значит, удалять.

Но нам-то с вами нужно разобраться, так ли нужна операция (а заодно уж – если отвертеться не получится – что эта операция собой представляет).

И вообще, что это за штука такая, аденоиды, которые нужно удалить, а если действительно нужно, то почему эти аденоиды вдруг выросли и мешают дышать?

Может быть, удалять и вовсе не требуется, раз уж природа их предусмотрела?

Много вопросов?

Очень.

Давайте разобьем их на группы и будем искать ответы по порядку – так будет проще, уж поверьте. Прежде чем говорить о том, что аденоиды, может быть, удалять и не надо, сначала разберемся, что это вообще такое.

Итак, совсем скоро вы узнаете, что такое аденоиды, какой они на самом деле бывают степени, в каких случаях их нужно удалять, а когда операция не требуется, а также какие способы лечения аденоидов без хирургического вмешательства вообще существуют.

Что такое аденоиды

Аденоиды – одна из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются малыши, их родители и детские врачи.

Лишь некоторые родители, когда им предлагают удалить у ребенка аденоиды, робко интересуются: а, может, эти аденоиды зачем-то нужны?

Однако о самой природе возникновения аденоидов спрашивать не пытаются, то ли потому, что у докторов нет времени объяснить, то ли надеются узнать побольше в Википедии. Однако прежде чем что-нибудь из человеческого организма бездумно удалить, лучше для начала узнать – а зачем это что-то, собственно, вообще предназначалось природой.

Если попросить ребенка открыть рот и сказать «а» (что, кстати, не очень правильно само по себе – с точки зрения техники осмотра), то аденоидов вы не увидите – их будет скрывать от вас мягкое нёбо.

Точно так же нельзя увидеть аденоиды и через нос, если посветить туда фонариком. Даже ЛОР-врач, который использует рефлектор и носорасширитель, заглядывая в нос, аденоидов не видит.

Для того чтобы увидеть и оценить аденоиды, необходимы специальные методы исследования, такие как:

• рентген,

• компьютерная томография,

• эндоскопия носоглотки,

• осмотр носоглотки зеркалом.

Обо всех этих методах речь пойдет позже, – сейчас важно другое.

Если врач при осмотре ни одним из вышеперечисленных методов не воспользовался, но при этом сказал вам: «У ребенка аденоиды, надо удалять», – не торопитесь впадать в отчаяние.

Важно понимать, что в данном случае врач не ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ – он всего лишь ПРЕДПОЛОЖИЛ, что у его маленького пациента увеличены аденоиды. Предположение же вовсе не является показанием к операции.

Так что же такое – аденоиды?

Несмотря на то что слово «аденоиды» употребляется во множественном числе, этот орган представляет собой миндалину, расположенную в носоглотке позади носа. Следует, однако, заметить, что миндалина у нас такая не одна.

Существуют еще нёбные миндалины (их иногда называют гландами и вот их-то как раз легко увидеть, если ребенок откроет рот), есть тубарные миндалины – они прикрывают вход в устье евстахиевых труб, чтобы инфекция не могла попасть по этим трубам из носоглотки в ухо и вызвать отит.

На задней стенке глотки расположены лимфоидные фолликулы, которые при увеличении придают горлу вид «булыжной мостовой». Также есть миндалина на корне языка и две миндалины в гортани – ниже ых складок.

Обобщенно эти миндалины называются лимфоидным кольцом глотки, или кольцом Вальдейера (кстати, если вы упомянете эту фамилию на приеме у доктора, с вами уже никто не будет разговаривать как с дилетантом). Это кольцо контролирует вход в наш с вами организм на предмет попадания в него всяких там микробов, вирусов и прочей нечисти.

Лимфоидная ткань состоит из основы (соединительной ткани) и прибывших туда со всех уголков организма лимфоидных клеток, проще говоря, лейкоцитов.

Когда организм растет, большая часть непростой работы по борьбе с инфекцией валится именно на аденоиды (они, кстати, из-за этого и увеличиваются). Поскольку организм еще маленький и иммунная система у него незрелая, собравшиеся со всего организма лимфоциты только учатся распознавать чужеродные клетки – другими словами, антигены. Происходит это – еще раз подчеркиваю – именно на аденоидах.

Примерно к 6–7 годам аденоиды передают эстафету нёбным миндалинам (которые мы называем гландами) и начинают потихоньку уменьшаться. Именно на этом основано убеждение, что ребенок может аденоиды попросту перерасти.

Об этом мы, конечно, поговорим, но позже.

Итак, анатомия – наука скучная, но кое-что из нее знать все-таки полезно. Особенно в нашем с вами случае.

Аденоиды расположены позади носа. Аденоиды представляют собой скопление лимфоидной ткани, состоящее из небольшого количества соединительной ткани и небольшого количества ткани эпителиальной. Все остальное в массе аденоидов – это лейкоциты, которые могут мигрировать в ткань аденоидов или уходить оттуда.

Внешне аденоиды имеют дольчатую структуру (то есть разделены на три дольки), они розовые, а в центре расположена неглубокая лакуна – точь-в-точь как лакуна на гландах (именно в этой лакуне и собираются слизь и гной, когда начинается воспаление).

Сами по себе аденоиды кровоснабжаются достаточно скудно – к ним идут только капиллярные сосуды, а рядом с аденоидами проходят достаточно крупные ветки сонных артерий. Как раз поэтому – из-за плохого кровоснабжения – врачи так легко предлагают аденоиды удалить и именно поэтому лечение антибиотиками чаще всего не оказывает никакого влияния на воспаление собственно аденоидов.

Кроме того, важно знать, что аденоиды не имеют четкой границы с окружающими тканями (как, например, нёбные миндалины, имеющие капсулу), поэтому удалить их полностью невозможно физически. Все равно остаются небольшие скопления лимфоидных клеток, из которых потом – при соответствующих условиях – аденоиды снова вырастают до прежних размеров.

Источник: https://www.litres.ru/ivan-vasilevich-leskov/adenoidy-bez-operacii/chitat-onlayn/

Детский отоларинголог Виктория Сегал:

Чем снять отек слизистой носа у ребенка при аденоидах

Многие дети, начав ходить в детский сад или школу, через несколько дней возвращаются домой с простудой. Родители встревожены: ребенок вялый, бледный, чихает и говорит в нос, жалуется, что болит голова, першит в горле, поднимается температура.

Как быстрее справиться с недомоганием и вернуться в детский коллектив? Чем опасен насморк, если его лечить неправильно? Почему возникает ларингит? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила детский отоларинголог, доцент кафедры детской отоларингологии, аудиологии и фониатрии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика кандидат медицинских наук Виктория Сегал.

Как уменьшить насморк

  • Промывать нос солевым раствором на основе морской воды.
  • Больше двигаться: делать зарядку, ездить на велосипеде, играть в мяч.
  • Растирать стопы, рефлекторно связанные со слизистой носа.
  • Сделать массаж ног и затем надеть теплые носки.
  • Увлажнять воздух в помещении.

* — Здравствуйте, Виктория Владимировна! Звонит Виктория из Киева. В холодное время года сын (ему сейчас три с половиной года) часто болеет, а когда выздоравливает, все равно заложен нос. Педиатр говорит, что желательно удалить аденоиды. В каких случаях это необходимо?

— Видимо, ваш сын недавно пошел в садик и еще не адаптировался к детскому коллективу. Считается нормальным, если маленькие дети болеют ОРВИ до восьми раз в год, и только по этой причине удалять аденоиды неправильно. Приблизительно половине родителей, которые по направлению педиатров приводят детей на операцию, мы отказываем и предлагаем консервативное лечение.

Что такое аденоиды? Это разрастание в носоглотке лимфоидной ткани, ответственной за иммунитет, которая помогает детям от трех до шести лет адекватно реагировать на вирусы и бактерии.

Если мы уберем аденоиды слишком рано, это не принесет пользы.

Но ребенку, у которого из-за аденоидов снизился слух, ухудшилось произношение, возникли проблемы с прикусом, который постоянно дышит через рот, плохо спит, операция необходима.

* — «ФАКТЫ»? Меня зовут Наталия, звоню из Яготина Киевской области. Зимой внук часто болеет, да и его старшая сестричка, которая пошла в первый класс, тоже. Можно делать детям ингаляции с боржоми, физраствором?

— Дети ходят в разные коллективы, поэтому заражают друг друга. Ингаляции полезны, но я советую добавлять в небулайзер еще и пятипроцентную аминокапроновую кислоту, обладающую противовирусным действием.

Малыш вернулся из детского сада — пусть подышит минут пять.

Когда появляются признаки ОРВИ (повышенная температура, жалобы на головную боль, вялость и слабость), используйте растительные противовирусные препараты в каплях.

Также сейчас есть сухая вакцина в капсулах, которая готовит малыша к встрече с бактериями. Ее часто применяют, когда после перенесенной вирусной инфекции остается какой-то «хвостик».

Специально обработанные бактерии из сухой вакцины включаются в иммунный ответ организма и запускают защитную реакцию в кишечнике, ведь в брыжейке тоже есть лимфоузлы, формирующие иммунитет.

Этой защиты обычно хватает на полгода-год.

* — Беспокоит Оксана из Чернигова. У моей четырехлетней дочки часто закладывает нос, хотя никаких других симптомов простуды нет. Как ей помочь?

— Хорошо очищают слизистую носа солевые растворы на основе морской воды, которыми можно пользоваться без ограничений. Если отечность сильная, подойдет средство с более сильной концентрацией соли: оно немного щиплет, но безвредно для слизистой.

Полезно растирать стопы ребенка, делать массаж ножек: воздействие на рефлексогенные зоны, связанные с носоглоткой, улучшает состояние слизистой.

Смотрите, чтобы дочка не шлепала босиком, а носила теплые носки. Если ножки замерзли, возникает спазм — и в ответ отекает слизистая носа.

Также советую следить за воздухом в квартире: когда он очень сухой или чрезмерно влажный, слизистая может пересыхать либо отекать.

Обратите внимание на то, насколько девочка подвижна. Если она часами сидит перед телевизором или играет на компьютере, ухудшается кровообращение, а из-за этого закладывает нос. Сделайте с ребенком зарядку, поиграйте на свежем воздухе в подвижные игры, по возможности сходите в бассейн. Дети, которые плавают с пеленок, не знают, что такое насморк.

Советую вам проверить дочку на глисты: отечность слизистой может возникать, например, из-за остриц. Еще одна причина — аллергическая реакция. Проследите за питанием девочки: употребление большого количества легкоусвояемых углеводов (сладостей, сдобной выпечки) тоже приводит к заложенности носа.

В последнее время у детей участились реакции на молочный сахар — лактозу. Недавно на приеме был ребенок, у которого я заподозрила лактазную недостаточность. Анализы подтвердили предположение, и гастроэнтеролог назначил лечение.

У ребенка исчезли кожные проявления, прошла отечность слизистой, и нос задышал.

* — Прямая линия? Это Ольга из Киева. У сына (ему шесть лет) насморк иногда затягивается на десять и даже больше дней. Что посоветуете?

— Если выделения из носа не густеют и насморк не проходит, врач должен взять мазок со слизистой и направить на бакпосев, а также назначить анализ слизи (назоцитограмма).

В зависимости от преобладающих клеток определяют, какой это насморк — аллергический или воспалительный, и назначают лечение.

Также доктор должен подробно расспросить маму, как и когда возник насморк: возможно, ребенок переболел и тут же снова заразился.

Важно правильно очищать нос: высмаркивать каждую ноздрю поочередно, сильно не выдувая слизь, чтобы не нарушить давление в слуховой трубе. Совсем маленьким детям удалить выделения из носа можно с помощью специальной трубочки с отсосом (продается в аптеке). Но когда заложен нос, а выделений нет, пользоваться этим приспособлением не стоит — это может вызвать раздражение слизистой.

* — Звонит Нина Андреевна из города Белая Церковь. У меня трое внуков, и я всегда лечила детям насморк, прикладывая к носу вареные яйца. А вы в анонсе сказали, что этого делать нельзя. Почему?

— Многие бабушки, а нередко и родители считают, что при насморке полезно греть ребенку нос, прикладывая, например, горячие вареные яйца. Но при остром воспалении, когда в области соустья (выхода пазухи в полость носа) есть отек, затрудняющий движение слизи, этого делать нельзя.

Тепло усиливает процесс в замкнутом пространстве, и бактерии бурно размножаются, как в сваренном бульоне, стоящем на жаре в кастрюле с плотной крышкой. Так можно спровоцировать развитие вторичной бактериальной флоры, например, «разбудить» обитающий на слизистой опасный стафилококк.

Ошибку совершают и те родители, которые активно промывают ребенку нос, иногда используя даже резиновую грушу, несмотря на отечность слизистой. Так можно «забросить» инфекцию из полости носа в слуховую трубу, спровоцировав там воспаление.

— Луковый сок закапывать в нос можно?

— Нет. Сок лука, соединяясь с водой и воздухом, становится агрессивным и может привести к химическому ожогу слизистой, воспалению.

Вообще, закапывать любые капли, приготовленные самостоятельно из лука, свеклы, каланхоэ, нельзя! Горло еще приемлемо полоскать, ведь в полости рта слизистая менее чувствительная. А эпителий носовой полости выстлан специальными клетками, образующими слизь.

Она двигается и выносит наружу микробы. Несбалансированный по составу раствор, вторгаясь в слизистую, замедляет подвижность эпителия и приводит к спазму — это останавливает выведение микробов.

Более того, такое лечение может закончиться развитием медикаментозного ринита, когда нос будет течь либо заложит из-за сильного отека. Если в раствор добавить мед, молоко, то кроме создания питательной среды для бактерий можно вызвать аллергическую реакцию.

— Как удалить корочки из носа?

— Хорошо помогают масляные растворы: пиносол (если нет аллергии на эфирные масла), раствор витамина А, оливковое или косточковое масло. Облепиховое масло не подходит: оно сильно пересушивает слизистую.

* — Елена из Вишневого. Мне в детстве родители снимали налет с миндалин ручкой ложки, обернутой бинтом. Но наш педиатр не советует так делать, чтобы не повредить слизистую. Это правильно?

— Я поддерживаю врача: нельзя слишком активно снимать налет в горле. Иногда родители буквально сдирают его с поверхности слизистой, что может привести к распространению инфекции, попаданию ее в кровь и спровоцировать развитие сепсиса. Лучше лечить ангину так, как рекомендует врач: давать ребенку назначенный антибиотик, теплое питье, а не елозить ложкой по слизистой, превращая ее в рану.

— Можно при боли в горле давать молоко с медом и содой?

— Да, если нет аллергии на мед и ребенок хорошо переносит молоко. Сода изменяет кислотно-щелочной баланс среды слизистой, размягчает ее. Это не дает развиваться определенным бактериям, улучшает проникновение лекарств.

* — Меня зовут Алина, я из Киева. Сын, которому шесть лет, начал покашливать и жаловаться на боль в горле. Полоскали водой с содой, солью, но улучшения не было, и педиатр заподозрил фарингит. Почему он возникает и как лечится?

— Воспаление задней стенки глотки может быть симптомом вирусной инфекции, при которой поражается горло, но бывает и само по себе как постоянный воспалительный процесс.

Полоскание помогает слабо, ведь раствор действует только на слизистую рта и корень языка, к тому же дети обычно плохо полощут горло. Фарингит лучше «достать» через нос, закапывая капли (пиносол) или глазные антисептики.

Попадая на заднюю стенку глотки, лекарства уменьшают воспаление. Также хорошо действуют всевозможные пастилки для рассасывания, создавая во рту антимикробную среду.

Можете проконсультировать сына у специалистов лор-отделения Национальной детской специализированной больницы «Охматдет» (г. Киев, улица В. Черновола, 28/1). Телефон ординаторской 0 (44) 236−17−80.

* — К вам обращается Татьяна, киевлянка. Зимой дочка (ей четыре годика) заболела ОРВИ и на фоне высокой температуры у нее начался странный кашель, напоминающий собачий лай. Врач заподозрила ларингит и сказала внимательно следить за дыханием ребенка, чтобы не допустить удушья. Какие еще признаки ларингита?

— Как раз лающий кашель — один из главных признаков воспаления гортани. Другие симптомы — першение и жжение в горле, сиплый голос, повышение температуры, затруднение дыхания.

Ларингит возникает из-за отечности ых складок, вызванной накоплением жидкости в клетчатке, которая хорошо развита у детей до четырех-пяти лет.

Болезнь часто начинается на фоне ОРВИ, и родители должны быть начеку, чтобы не пропустить у заболевшего ребенка развитие стеноза (сужения просвета) гортани.

Опасно, если отек усиливается, сужая дыхательное горло. В случае острого стенозирующего ларинготрахеобронхита следует немедленно вызывать «скорую», ведь ребенку могут понадобиться реанимационные мероприятия. В Киеве есть специализированное отделение в детской клинической больнице № 1 (улица Богатырская, 30).

— Как лечат ларингит?

— Главное — обеспечить больному обильное теплое питье и доступ свежего воздуха. В начале заболевания, если нет высокой температуры, хорошо парить руки до локтей и ноги, чтобы стимулировать рефлексогенные зоны.

Можно дать препарат для снятия спазма (но-шпу), а если ребенок склонен к аллергии — противоаллергическое лекарство. При высокой температуре обязательно назначается антибиотик.

Зная, что у малышки есть склонность к отекам гортани, советую держать под рукой свечи, содержащие гормоны. Это поможет вовремя остановить опасный процесс.

* — Звонит Инесса из Павлодара. В каких случаях малыша, у которого часто болит горло, нужно показать иммунологу?

— Если ребенок после трех-четырех дней, проведенных в детском саду, заболевает и болезнь тянется дольше обычного. Когда малыш переносит все ОРВИ с высокой температурой, которая упорно держится несколько дней. Считаю, часто болеющего малыша лучше подержать несколько месяцев дома, чтобы оградить от агрессивных возбудителей инфекции.

Затем снова постепенно приучать к садику, давая препараты, которые порекомендовал иммунолог. Сегодня врачи подбирают мягкие растительные средства, укрепляющие иммунитет и улучшающие адаптацию к новым условиям.

Ребенок, который начал посещать детский сад, переживает психологическую травму, нервничает — и становится беззащитным перед вирусами и бактериями.

* — Лариса из Коростышева Житомирской области. У дочки, которой 11 лет, начало чесаться ухо, появились выделения. Врач сказал, что это наружный отит. Почему он возникает, ведь я регулярно чищу дочке уши?

— Возможно, вы ватной палочкой слегка оцарапали тонкую слизистую в наружном ухе, затем туда попала вода, а с ней — микробы. Вода, тепло, солнце создают благоприятные условия для развития воспаления. Наружный отит важно правильно лечить: применять местные мази, физиотерапию (лазер, УФО), закапывать антисептические капли.

Мы назначаем и противовоспалительные препараты, при необходимости — антибиотики. На время лечения рекомендуем ограничить или исключить сахар и сладости, чтобы предотвратить развитие грибка. Если грибковая инфекция проникнет внутрь уха, нужно брать бакпосев, чтобы определить вид грибка и его чувствительность к препаратам.

Грибковый отит сопровождается зудом, отеком, образованием пленки, которая может быть, в зависимости от вида грибов, белой или черной.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/221737-detskij-otolaringolog-viktoriya-segal-pri-nasmorke-zakapyvat-rebenku-nos-sokom-luka-ili-svekly-vredno

«Аденоиды, миндалины и правило семи дней»: ответы на главные вопросы о затянувшейся детской простуде

Чем снять отек слизистой носа у ребенка при аденоидах

Не секрет, что дошкольники болеют чаще, чем взрослые. С трёх до семи лет походы в детский сад прерываются детскими больничными и перерывами на простуды. Родители часто жалуются, что как только ребенок пошел в садик, началось т.н. хождение по мукам, бесконечные насморки, кашель и больничные.

Возникает извечный вопрос, кто виноват и что с этим делать? Если частые простуды мешают вам и ребенку жить нормальной жизнью — это повод показаться отоларингологу.

Newslab попросил Лилию Ланкину — оториноларинголога высшей квалификационной категории Красноярского института травматологии — ответить на главные вопросы о частых детских простудах и их последствиях.

Только за две первые недели 2019 года на территории Красноярского края заболеваемость ОРВИ и гриппом составила 35,7 на 10 тыс. населения. Чаще всего в эпидемический процесс вовлекались дети до шести лет.

В дошкольном возрасте формируется естественный иммунитет ребенка — дети обмениваются инфекциями. Пока ребенок сидит дома и не контактирует с детьми, его иммунная система находится в спокойном состоянии, как только он выходит в свет — начинается обмен инфекциями. При этом не водить ребенка в детский сад — не выход. Ребенок должен расти в социуме и обмениваться в том числе и инфекциями.

«Это приобретение так называемого иммунного багажа. Ребенок знакомится с внешней средой, контактирует с инфекциями и приобретает иммунитет.

Другой разговор, что в условиях детского сада этого «багажа» бывает слишком много.

Когда мамы приходят ко мне на прием, они обычно говорят: «Я не знаю, что делать — мы два дня ходим в детский сад, а две недели сидим дома», — рассказывает ЛОР врач Красноярского института травматологии Лилия Ланкина.

Как отмечает доктор, во многом реакция на инфекции определяется, в том числе и исходным уровнем иммунитета. У ослабленных детей — выкормленных не грудным молоком, недоношенных, с задержкой развития — риск заболеть выше. В эту группу входят и дети-аллергики. Однако если ребенок более часто и больше семи дней — это тревожный знак.

А как работает иммунная система?

Функцию местного иммунитета, если мы говорим о респираторных инфекциях, выполняют органы носоглотки — это лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, куда входят органы носоглотки (аденоиды и миндалины). Их задача — защитить организм от дальнейшего распространения инфекции, поэтому они увеличиваются в размерах, как только ребенок заболевает.

Когда инфекция побеждена, миндалины и аденоиды должны вернуться в нормальное состояние, но так происходит не всегда:

«У детей нет такого иммунитета, как у взрослых, поэтому если ребенок ходит в садик и цепляет одно заболевание за другим, аденоиды увеличиваются, чтобы локализовать инфекцию, но не успевают сократиться. В определенный момент это может стать показанием для их удаления», — уточняет Лилия Сагидулловна.

У затяжных простуд могут быть осложнения?

Да, например, экссудативный отит, который называют также «немым отитом». Он протекает не как классический острый отит, который сопровождается болями. Основным симптомом является снижение слуха, а иногда ребенок может жаловаться, что у него в ухе что-то будто разлипается.

«Как правило, мамы сразу понимают, что с ребенком что-то не так. Вы общаетесь с ребенком, а он вас не слышит. Вы к нему обращаетесь из другой комнаты — он не слышит. Еще один повод для беспокойства — ребенок громче начинает смотреть мультики. Это может говорить о снижении слуха — в этом случае ребенка обязательно нужно показать врачу», — поясняет Лилия Ланкина.

Опытный оториноларинголог отправит к сурдологу для подтверждения диагноза. Если экссудативный отит существует давно, то, возможно, придется делать операцию на среднем ухе — шунтирование, чтобы эвакуировать скопившуюся жидкость. Именно она мешает уху работать нормально.

Сбой в работе одного из главных органов развивается по следующему сценарию: аденоиды вырастают из-за постоянных болезней, закрывают устье слуховой трубы с одной стороны, в барабанной полости появляется вакуум и начинает меняться давление, из сосудов конденсируется жидкость — плазма, которая постепенно затапливает барабанную полость, и слух снижается.

В каких случаях аденоиды нужно удалять?

Если у ребенка постоянно заложен нос, он гнусавит, периодически храпит, дышит преимущественно ртом, нередко это сопровождается выделениями из носа, часто гнойными, — все это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы — развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

«Для любой операции нужны показания — абсолютные и относительные. Абсолютным показанием к аденотомиии (удаление аденоидов) являются проблемы со слухом и формирование аденоидного типа лица — это деформация лицевого скелета под воздействием частого ротового дыхания.

Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. У таких детей как правило „французское“ произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке.

Врач понимает, когда нужна операция», — рассказывает ЛОР врач клиники КИТ Лилия Сагидулловна.

В случае постоянно повторяющихся простуд врач не назначит операцию сразу. Сначала ребенка будут лечить консервативно, то есть с помощью таблеток, капель и других препаратов.

Как проходит операция?

Операция длится около 40 минут, чаще ее проводят под общим наркозом. Хирург контролирует свои действия эндоскопом, то есть видит все, что происходит в носоглотке. Есть несколько методов аденотомии — холодноплазменный, радиоволновой, шейверный — все они подходят, но самое главное — это мастерство хирурга.

Как уточнила Лилия Ланкина, после операции ребенка переводят в палату и наблюдают в течение нескольких часов. Затем отпускают домой, а на следующий день просят показаться врачу. Рекомендации после операции — щадящая диета, чтобы еда не царапала горло, временный отказ от бань и саун. Вернуться в детский сад можно через неделю.

А когда удаляют миндалины?

И аденоиды, и миндалины — это родственные органы из лимфоидной ткани, которая одинаково реагирует на воспаления. Если миндалины чрезмерно увеличатся, их нужно частично резецировать (полностью миндалины не удаляют никогда).

Иногда хирург проводит эту операцию вместе с аденотомией — иначе есть вероятность, что миндалины, в случае, если их не трогать, возьмут на себя функцию аденоидов и через полгода увеличатся так, что придется делать новую операцию.

Есть какие-то последствия от операции для иммунитета ребенка?

«Могу сказать, что большая часть родителей отмечают, что ребенок перестает болеть слишком часто. Особую категорию пациентов могут составить дети-аллергики или те, у кого развивается бронхиальная астма.

Бытует мнение, что удаление аденоидов и миндалин может привести к „дебюту“ бронхиальной астмы. По своему опыту скажу, что прямой зависимости нет.

В жизни ребенка ничего не меняется, поэтому бояться операций не надо», — уточняет Лилия Ланкина.

Хорошо, а как лечить ребенка, если он болеет?

Соблюдать рекомендации врача. задача — максимально быстро локализовать инфекцию.

«На мой взгляд, залогом успеха является своевременное и адекватное лечение ребенка. Ведь каждая мама знает, когда ребенок начинает заболевать, и именно в этот период весьма полезными будут противовирусные препараты в первые три дня болезни. Назначение сосудосуживающих препаратов в нос тоже является вполне обоснованным для снятия отека слизистой полости носа.

В обществе бытует мнение, что это зло, родители говорят „так от них же зависимость“. Однако зависимость — это когда вы принимаете их свыше двух недель, а мы говорим об острой ситуации, когда нужно снять отек, и сосудосуживающие препараты с этим прекрасно справляются.

Не надо их бояться, если вам их назначил врач», — уточняет оториноларинголог Красноярского института травматологии.

В каких случаях ребенка нужно показать специалисту?

Для похода к лору есть несколько поводов:

  • снижение слуха;
  • развитие отита на фоне простуды;
  • детский храп;
  • частые респираторные инфекции.

Интернет-газета Newslab.ru

ООО «КИТ», ОГРН 1152468032826, ЛО-24-01-003736 от 31.08.2017, выданная Министерством здравоохранения Красноярского края.

Источник: http://newslab.ru/article/878085

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий