Чем лечить ушиб грудной клетки в районе сердца

Ушиб грудной клетки: это лечат или «само пройдёт»

Чем лечить ушиб грудной клетки в районе сердца
Ушибы в повседневной практике врача-травматолога встречаются повсеместно.Действительно, сложно представить себе человека, который не получал за свою жизнь ни ушиба.Ушиб — это травма, возникающая по причине чрезмерного физического (механического) воздействия на ту или иную ткань или орган.

Главное отличие данного повреждения от частичного или полного перелома — сохранение целостности травмированного органа.Кроме того, нужно отметить, что ушибить кости нельзя.Ушибу подвержены органы и мягкие ткани.

К счастью, абсолютное большинство ушибов не несут сколь-нибудь существенной опасности для жизни пациента, однако, несмотря на это сопровождаются массой неприятных ощущений. Так, порой болевой синдром при таких повреждениях столь выражен, что сам пациент подозревает наличие у себя серьезной травмы.

Ушибы грудной клетки стоят в травматологической практике далеко не на первом месте, но все же составляют внушительную долю случаев. Иногда ушибы грудной клетки протекают с минимальным симптоматическим…

Ушибы в повседневной практике врача-травматолога встречаются повсеместно.

Действительно, сложно представить себе человека, который не получал за свою жизнь ни ушиба.

Ушиб — это травма, возникающая по причине чрезмерного физического (механического) воздействия на ту или иную ткань или орган.

Главное отличие данного повреждения от частичного или полного перелома — сохранение целостности травмированного органа.

Кроме того, нужно отметить, что ушибить кости нельзя.

Ушибу подвержены органы и мягкие ткани.

К счастью, абсолютное большинство ушибов не несут сколь-нибудь существенной опасности для жизни пациента, однако, несмотря на это сопровождаются массой неприятных ощущений. Так, порой болевой синдром при таких повреждениях столь выражен, что сам пациент подозревает наличие у себя серьезной травмы.

Ушибы грудной клетки стоят в травматологической практике далеко не на первом месте, но все же составляют внушительную долю случаев. Иногда ушибы грудной клетки протекают с минимальным симптоматическим комплексом, потому человек попросту не обращается к врачу. Все же это скорее исключение и чаще всего такие травмы сложно не заметить.

Травмы грудной клетки в целом (ушибы в частности) представляют собой крайне опасные повреждения. Чтобы понять причину, нужно обратиться к анатомии.

В грудной клетке располагаются жизненно важные органы, такие как сердце и легкие. Удар в область грудины (независимо от его силы) всегда сопряжен с опасностью и может привести к непредсказуемым последствиям.

В медицинской литературе описаны случаи отсроченного развития опасной для жизни симптоматики, а также неотложных состояний, вплоть до остановки сердца.

Усугубляет ситуацию тот факт, что нередко ушибы грудной клетки сопровождаются повреждениями ребер (переломы, трещины).

Понятно, что описанная травма отнюдь не безобидна. Поэтому каждый должен проявлять осведомленность в вопросах здоровья и точно знать, что делать, если такая неприятность произошла — к кому обратиться и как свести к минимуму последствия.

Ушиб грудной клетки: причины

Согласно данным медицинской статистики, ушибы грудной клетки встречаются сравнительно редко (около 10-15% от всех случаев обращения к травматологу с ушибом). Это понятно: причины травмы хотя и не специфичны, но складываются также нечасто. Среди них:

• Автомобильная авария (составляет подавляющее большинство случаев, около 80%). Особенно часто от ушиба страдают водители легкового транспорта: при лобовом столкновении велик риск удариться о руль.

• Драка. Ушиб грудной клетки провоцируется ударом в грудь (как правило, тупым предметом или кулаком).

• Падение с высоты (по тем или иным причинам).

• Иные бытовые причины. Встречаются несколько реже. Среди них — падения в бытовых условиях, при занятиях спортом и т.д.

Если говорить о непосредственной причине травмы, она типична для любого ушиба. Ушиб грудной клетки возникает в результате чрезмерного механического воздействия на ткани, расположенные в этой области (мышцы).

Демографических различий между пациентами не замечено. Зависимость существует между частотой травмы и профессиональной деятельностью. Как было сказано, чаще страдают водители.

Ушиб грудной клетки: симптомы

Симптоматический комплекс носит строго индивидуальный характер и зависит от двух факторов:

• Тяжести полученной травмы (чем сильнее ушиб, тем быстрее проявятся симптомы и интенсивнее будет их течение).

• Давности полученной травмы.

Кроме того, симптомы подразделяются на общие и местные.

Симптоматика ушиба грудной клетки специфична и включает в себя следующие проявления:

• Боли в месте повреждения. Как правило, интенсивность болевых ощущений высокая. Боли тупые, ноющие, могут быть пульсирующими.

Пульсирующая боль после полученной травмы грудины — тревожный знак, поскольку может указывать как на повреждение нервных окончаний, так и на поражения сердца.

Болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя и усиливаются при движениях. Также боли могут становиться сильнее при дыхании, кашле и даже разговоре.

• Развитие гематомы. Гематома формируется в месте повреждения мягких тканей грудины. Возникновение синяка связано с разрушением окружающих капилляров и последующим кровотечением в подкожную клетчатку. Гематома может распространяться на область за пределами повреждения.

• Отечность места ушиба. Любое повреждение тканей сопровождается скоплением жидкости и нарастающим отеком.

И гематома, и отек начинают развиваться с момента получения повреждения.

К сожалению, редко ушиб грудной клетки это изолированная травма. Анатомическая близость легких, плевры, сердца обуславливает высокий риск их повреждения.

В большинстве своем ушибу грудины сопутствуют:

• Ушибы ребер.

• Переломы ребер (полные и частичные).

• Ушибы легких.

Если ушиб грудины осложнен другими повреждениями, симптоматика будет выражена ярче. В этом случае наблюдаются:

• Боли высокой интенсивности при вдохе, пальпации и даже легких прикосновениях.

• Проблемы с дыханием (могут свидетельствовать о проблемах с легкими либо сопровождать сам ушиб грудной клетки или ребер: болевой синдром настолько выражен, что пациент не может сделать полноценный вдох).

Еще тяжелее протекают ушибы, которые сопровождаются повреждением легких или плевры. Они чреваты развитием тяжелых осложнений, среди которых:

• Пневмоторакс.

• Гемоторакс.

Если в результате полученной травмы повреждаются крупные кровеносные сосуды грудины, брюшной полости или легких, формируется опасная гематома: кровь изливается в плевральную полость и, не найдя выхода, загустевает. Такое состояние в медицинской практике называется гемоторакс. Гемоторакс сопровождается серьёзными нарастающими нарушениями дыхания, а также выраженной общей симптоматикой: головной болью, слабостью и др.

При пневмотораксе в грудную полость проникает большое количество воздуха, в результате чего происходит компрессия легкого и его «съеживание». Пневмоторакс сопровождается характерными проявлениями:

• Серьёзные нарушения дыхания.

• Повышение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений.

• Развитие подкожной эмфиземы (в результате проникновения воздуха в подкожную клетчатку).

• Общее тяжелое состояние.

Оба описанных состояния крайне опасны и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Если объем потерянной крови велик, у пациента развиваются признаки малокровия.

Ушиб грудной клетки: диагностика

Если был получен ушиб грудной клетки, следует обратиться к травматологу или хирургу.

Диагностика ушиба грудной клетки не отличается сложностью. Куда важнее исключить наличие сопутствующих повреждений ребер и органов грудной клетки: речь может идти об угрожающих жизни состояниях.

При первичном обращении к специалисту стандартная диагностическая стратегия включает в себя:

• Сбор анамнеза. Врач задает пациенту вопросу о его общем состоянии, условиях получения травмы, после чего может составить общее впечатление о полученной травме.

• Осмотр. Визуально оценивается состояние грудной клетки: форма и размеры, подтверждается или исключается наличие деформации (обычно наблюдается при травмах ребер), размеры гематомы.

• Пальпация. Проводится с осторожностью, поскольку болевой синдром при ушибе ярко выражен. Позволяет оценить наличие переломов ребер.

• Рентгенография грудной полости. Применяется для оценки костных структур грудной полости.

• МРТ. Назначается и проводится при подозрениях на повреждения органов грудной полости. МРТ дает возможность визуально оценить мягкие ткани и кровеносные сосуды, исключить или подтвердить внутренние гематомы.

• КТ. Назначается для более тонкой оценки костных структур, если после рентгенографии остаются вопросы.

Конкретный перечень диагностических мероприятий определяется врачом.

Ушиб грудной клетки: лечение

Лечение непосредственно самого ушиба грудной клетки консервативное, однако подходить к нему «спустя рукава» ни в коем случае нельзя. С выраженным ушибом, сопровождающимся развитием гематомы и болевого синдрома в обязательном порядке следует обратиться к врачу.

Дело в том, что опасные симптомы (нарушения дыхания, вплоть до его остановки, нарушение сердечной деятельности) могут быть отсроченными и проявиться спустя 1-2 дня.

Суть лечения заключается в снятии болевого синдрома и воспаления. Как правило, достаточно применения комбинации обезболивающего (препаратов-анальгетиков) и противовоспалительных препаратов.

Применяются такие препараты, как:

• Баралгин.

• Кеторол.

• Найз.

Снятие острого периода занимает от 7 до 14 дней.

По окончании курса лечения назначается физиотерапия (электрофорез, магнит).

Ушиб, осложненный гемотораксом или пневмотораксом, лечится только хирургически. В задачи хирургического лечения осложнений ушиба грудной клетки входит устранение крови либо удаление скопившегося в грудной полости воздуха. В обоих случаях лечение должно быть проведено как можно быстрее: существует риск необратимых изменений со стороны легких.

Таким образом, назвать ушиб грудной клетки легким нельзя.

В большинстве случаев это серьезная травма, требующая серьёзного к себе отношения, потому как последствия ее могут быть самыми непредсказуемыми. Во всех случаях рекомендуется обратиться к специалисту.

Он подберет необходимый комплекс диагностических мероприятий и определит стратегию лечения. Самолечением в данном случае заниматься опасно.

Источник

Источник: https://jenskij.livejournal.com/330643.html

8.Травмы грудной клетки : классфикация, диагностика, лечение

Чем лечить ушиб грудной клетки в районе сердца

Повреждениягрудной клетки –травмы, при которых страдают кости,образующие каркас грудной клетки и/илиорганы, расположенные в грудной полости.

Это – обширная и достаточно разнороднаягруппа травматических повреждений,включающая в себя как переломы ребер,так и травмы жизненно важных органов(легких и сердца). Зачастую повреждениягрудной клетки представляют непосредственнуюугрозу или потенциальную опасность дляжизни пациента.

Нередко сопровождаютсякровопотерей различной тяжести иразвитием острой дыхательнойнедостаточности, которые могут развиватьсякак сразу, так и спустя некоторое времяпосле травмы.

Поэтому все без исключенияпациенты с повреждениями грудной клеткидолжны срочно направляться вспециализированное мед. учреждение дляобследования и дальнейшего лечения,которое, в зависимости от вида травмы,может быть либо консервативным, либооперативным.

Повреждениягрудной клетки – группа повреждений,включающая в себя травмы ребер, грудиныи внутренних органов, расположенных вгрудной полости. Такие травмы могутсильно различаться как по характеру,так и по тяжести, однако из-за потенциальнойопасности для жизни пациента на начальномэтапе всегда рассматриваются врачами,как серьезные, требующие детальногообследования больного. 

Этагруппа травм отличается высокойлетальностью при отсутствии медицинскойпомощи и достаточно высоким процентомблагоприятных исходов при своевременнойдоставке пациента в специализированноемед. учреждение. Смертность составляет5-6%, при этом большинство смертельныхслучаев приходится на открытые повреждения(ранения), а также на множественныепереломыребер сразрывом легкого.

Классификацияповреждений грудной клетки

Всеповреждения грудной клетки подразделяютсяна две группы: закрытые и открытые.

Отличительнойособенностью закрытых поврежденийявляется отсутствие раны. Такиеповреждения делятся на:

  • Сотрясения. Травмы, при которых видимые морфологические изменения грудной клетки отсутствуют.
  • Ушибы. В эту группу включают ушибы ребери мягких тканей, ушиб сердца, ушиб сосудов, ушибы иразрывы легких,гемотораксипневомоторакс,переломы грудины, ребер игрудных позвонков.
  • Сдавления. Сюда относятся случаи травматической асфиксии, при которых грудь пациента сдавливается между двумя тупыми предметами, из-за чего возникает удушье.

Приоткрытых повреждениях в области груднойклетки есть рана,которая может быть ножевой, огнестрельнойи т.д.

Открытыеповреждения (ранения) подразделяютсяна:

  • Непроникающие.
  • Проникающие.
  • Без повреждения внутренних органов, расположенных в грудной полости.
  • С повреждением внутренних органов, расположенных в грудной полости.
  • С повреждением костей (ребер, грудных позвонков или грудины).
  • Без открытого пневмоторакса или с его наличием.
  • Без открытого гемоторакса или с его наличием.
  • Торакоабдоминальная травма (с одновременным нарушением целостности грудной полости, диафрагмы и брюшной полости).

Сучетом характера повреждения такжевыделяют сквозные, слепые и касательныераны груди.

Диагностикатравмы грудной клетки и ее симптомы

Анамнез:(каким образом произошло повреждение)и клиническое обследование:

  • осмотр: следы ушибов, разница экскурсии различных отделов грудной клетки, цианоз, венозный за­стой в области шеи, шаркающий звук (открытая плевральная полость), кровавая мокрота, кашель, отдышка
  • пальпация: подкожная эмфизема, больпри давлении или компрессии, крепитация
  • перкуссия: притуплённый или высокий звук
  • аускультация: пониженная проводимость дыхательных шумов
  • всегда полное обследование всего тела (исключить сочетанные повреждения).

Рентген:грудную клетку в двух плоскостях, принеобходимости компьютерная томографияи контрольные снимки в короткие промежуткивремени! Рентгеновские снимки скелетадля исключения сопутствующих повреждений.

Пульсоксиметрияуже на догоспитальном этапе врачомскорой помощи Лабораторноеобследование: общийанализ крови, анализ газов крови, ЭКГ,ЦВД

Ультразвуковоеобследование абдоминальной полости напредмет сопутствующих повреждений. Приподозрении на повреждение сосудов— ангиографияприоперационной готовности.

Приподозрении на повреждение бронхов —бронхоскопия.

тораскопическаядиагностика.

Диагностику закрытыхповреждений груди проводят по определеннойсхеме.

1. Выяснениеобстоятельств и механизма травмы (както прямой удар, сдавление груднойклетки).

2. Оценкавнешних клинических признаков (как тодеформация груди, характер и частотадыхания, цианоз и др.).

3. Проведениеосмотра больного.

Характерны локальнаяболезненность, крепитация, симптомпрерванного вдоха, симптом Пайра(болезненность при наклонах в здоровуюсторону), болезненность при осевыхнагрузках, подкожная эмфизема, изменениеперкуторного тона, аускультативныенаходки, изменение огодрожания.  При наличии опытатщательный осмотр, пальпацию и аускультациюможно провести за 5 мин. Нужно быстровыявить угрожающие жизни состояния иустановить их причину.

4. Вторичныйосмотр включает в себя ряд дополнительныхисследований:

1. лабораторныеи инструментальные методы исследования:

  • рентгеноскопию;
  • рентгенографию;
  • томографию;
  • бронхографию;

2. эндоскопичекоеисследование:

  • бронхоскопию;
  • торакоскопию;
  • методы функциональной диагностики:
  • легочную вентиляцию;
  • плевральную пункцию.

Источник: https://studfile.net/preview/6460232/page:33/

Боли в груди – причины, диагностика и лечение в СПб, цена

Чем лечить ушиб грудной клетки в районе сердца

Боль в груди или в области сердца стоит на первом месте среди всех причин обращения за врачебной помощью. Однако, далеко не всегда эти болевые ощущения являются признаком болезни сердца. Существует множество состояний, при которых возможно возникновение неприятных ощущений в грудной клетке.

По происхождению все боли в грудной клетке можно разделить на две большие группы: «сердечные» и «несердечные». Такая классификация очень важна, так как позволяет дифференцировать жизнеугрожающие состояния (к примеру, инфаркт миокарда) от случаев, не связанных с каким-либо риском для жизни пациента (например,  межреберная невралгия).

Итак, к «сердечным» болям относятся:

  • Боли при ишемической болезни сердца (стенокардии). Причиной этих болей является кислородное «голодание» клеток сердца при увеличении нагрузки на него. Недостаток поступления кислорода  вызван сужением сосудов, питающих сердце, из-за отложения на их стенках жироподобных скоплений (атеросклеротических бляшек), в результате чего они теряют способность к расширению и обеспечению адекватного потребностям сердца кровотока. Такая боль, как правило, возникает при физической нагрузке или психоэмоциональном напряжении, имеет давящий или сжимающий характер, чаще локализуется за грудиной, реже в левой половине грудной клетки, снимается (купируется) приемом нитропрепаратов либо при прекращении нагрузки, носит кратковременный характер (несколько минут);
  • Боли при инфаркте миокарда. Их характер сходен с болями при стенокардии, но они, как правило, более продолжительны, могут сопровождаться одышкой, холодным потом, не купируются приемом нитроглицерина. Причиной таких болей является закупорка кровяным сгустком (тромбом) одной или нескольких артерий, кровоснабжающих сердце;
  • Боли, подобные стенокардическим, могут возникать и при ряде других состояний, характеризующихся увеличением нагрузки на сердечную мышцу: к примеру при гипертоническом кризе, пороках сердца (аортальный стеноз), гипертрофической кардиомиопатии. В таких случаях причиной болей является перегрузка сердца при достаточном кровоснабжении;
  • Кардиалгии – боли в сердце, не связанные ни с ишемией, ни с перегрузкой миокарда, а возникающие при наличии минимальных структурных изменений в сердце, чаще врожденных (дополнительные хорды левого желудочка, пролапс митрального клапана), либо при нарушении регуляции его деятельности посредством нервной системы (вегето-сосудистая дистония).

Большая группа причин болей в грудной клетке с сердцем никак не связана. В этих случаях боли провоцируются поражением других органов. Перечислим некоторые из них:

  • Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника является причиной так называемой “вертеброгенной кардиалгии”, которая также имеет сходство со стенокардией. Боль носит интенсивный и продолжительный характер, может локализоваться за грудиной и в левой половине грудной клетки, иррадиировать в левую руку. Однако, в отличие от стенокардии, боль при грудном остеохондрозе связана с изменениями положения тела, усиливается при поворотах головы, движениях рук;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Сопровождается изжогой – жгучим ощущением в груди, возникающим при попадании кислого желудочного сока из желудка в пищевод. Может сопровождаться кислым привкусом во рту и отрыжкой, чаще возникает при наклонах либо в положении лежа, купируется приемом антацидов (альмагель, маалокс);
  • Плеврит. При различных заболеваниях, но чаще при пневмонии, происходит воспаление мембраны, выстилающей изнутри грудную полость и покрывающую легкие. Такая боль носит острый характер, локализуется в одном месте, усиливается при дыхании и кашле;
  • Синдром Титце. Боли при этом состоянии возникают из-за воспаления хрящей, чаще всего, в местах их прикрепления к грудине, и таким образом имитируют приступ стенокардии. Дифференцировке одного состояния от другого в таких случаях помогает пальпация места болезненности — при синдроме Титце воспаленный хрящ резко болезненен, при стенокардии –  пальпация не влияет на интенсивность боли;
  • Боли в грудной клетке могут быть следствием заболеваний мышц. Такие боли, как правило, провоцируются  поворотами туловища, движениями рук;
  • Ушибы и переломы ребер также могут быть причиной боли, иногда очень интенсивной;
  • Заболевания пищевода. Боли могут возникать и при спазме пищевода, ахалазии (болезнь нижнепищеводного клапана, мешающего проходу пищи), причем, подобные боли проходят после прима пациентом нитроглицерина, расслабляющего мышцы пищевода, что затрудняет диагностику состояния;
  • Опоясывающий лишай. Представляет собой герпетическую инфекцию, поражающую нервные окончания и вызывающую сильнейшие боли в грудной клетке;
  • Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут вызывать боли в эпигастральной области, отдающие в область сердца;
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это грозное состояние развивается при попадании в легочную артерию, по которой кровь притекает к легким, сгустка крови, блокирующего поступление крови через легкие к сердцу. В результате появляется сильнейшая тупая боль в груди, одышка, резко снижается артериальное давление, возможна потеря сознания.

Боли любого характера и локализации в грудной клетке, особенно возникшие впервые, должны насторожить человека и послужить причиной немедленного обращения к врачу. После чего необходимо пройти все назначенные врачом обследования для установления причины боли. Наиболее важно как можно раньше диагностировать кардиальную патологию, так как именно она связана с наибольшим риском для жизни пациента.

В настоящее время имеются все необходимые методики для определения причины боли в грудной клетке, необходимость в том или ином методе определяет лечащий врач в каждом конкретном случае. как правило, назначаются следующие исследования:

  • ЭлектрокардиографияОбязательна при любом подозрении на сердечную патологию, помогает в диагностике стенокардии, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма и проводимости. Широко применяются нагрузочные ЭКГ-тесты (фиксирование ЭКГ во время нагрузки на беговой дорожке или велоэргометре) и суточное мониторирование ЭКГ (запись ЭКГ в течение суток и более в процессе свободной повседневной активности пациента);
  • Эхокардиография (УЗИ сердца). Помогает выявить значимые структурные изменения в миокарде, измерить скорость кровотока через сердечные клапаны, определить насосную функцию сердца. В сложных диагностических случаях используется модификация эхокардиографического метода — стресс-эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца при нагрузке);
  • Наконец, «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца является коронарография, позволяющая визуализировать посредством введения контраста артериальную систему сердца и подтвердить или опровергнуть диагноз стенокардии;
  • Для исключения других причин болей в сердце пациентам могут назначить исследование позвоночника (рентген, компьютерная томография, МРТ), консультацию, невролога, гастроэнтеролога и даже психотерапевта.

Что важно для пациента?

  • боли за грудиной и в области сердца могут быть следствием стенокардии или инфаркта миокарда – состояний, напрямую угрожающим жизни человека;
  • при возникновении болей в грудной клетке необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к квалифицированным специалистам, так как промедление в этой ситуации может стоить человеку жизни;
  • принимать решение о сердечной или несердечной причине болей в груди может только врач-кардиолог после проведения необходимого обследования;
  • лечение пациентов с ишемической болезнью сердца должно производиться только в  кардиологическом отделении стационара, оснащенном палатой интенсивной терапии.

Источник: https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/kardiologiya-bolezny/boli-v-grudi/

Боли в области сердца — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Чем лечить ушиб грудной клетки в районе сердца

Если у вас болит в левой части груди, ваша первая мысль может быть, что эта боль связана с сердцем. Хотя боль в груди действительно может быть симптомом сердечных заболеваний или инфаркта, это не всегда так. Большинство болей в груди не вызванные инфарктом. Только врач может точно определить причину боли в груди и установить диагноз.

Вы можете испытывать боль в области от шеи к верхней части живота. Боль в области сердца может быть:

  • резкой;
  • тупой;
  • с чувством горения;
  • с чувством сжатия.

Самостоятельно диагностировать причины не всегда возможно лишь на основании симптомов. Боль в груди скорее связана с сердцем, если у человека:

  • имеються факторы риска сердечно-сосудистого заболевания;
  • есть заболевания сердца;
  • одышка;
  • боль, которая не улучшается с помощью медикаментов или массажа;
  • боль, что со временем усиливается;

Причины

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Широкое разнообразие желудочно-кишечных проблем может привести к боли в груди или в ребрах. Например:

  • Кислотный рефлюкс;
  • Желчные камни;
  • Язвы;

Если человек подозревает, что боль в груди связана с проблемой желудка или печени, важно обратиться к врачу. Однако этот тип боли обычно не сигнализирует о чрезвычайной ситуации.

Боль в мышцах

Боль в мышцах, вызванная напряжением, травмой или хроническим болевым синдромом, часто лежит в основе боли в груди.

Стресс или паническая атака

Боль в груди может быть симптомом паники, и это может заставить человека чувствовать себя более тревожно. Боль может быть похожей на сердечный приступ.

Некоторые люди с паническими атаками могут чувствовать себя так, будто они умирают. Эти приступы часто проходят при глубоком дыхании. В некоторых случаях они могут длиться всего несколько минут.

Если боль не угасает, отличить панический приступ от инфаркта может быть трудно без помощи врача.

Инфекции дыхательных органов

Респираторные инфекции могут вызвать боль в груди, особенно когда они также вызывают частый кашель.

Сердечный приступ

Внезапная, интенсивная боль в груди может указывать на инфаркт или остановку сердца. Это приводит к тому, что неисправные электрические импульсы или блокады останавливают прилив крови к сердцу.

Сердечный приступ требует неотложной медицинской помощи. У людей с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как ишемическая болезнь сердца, инфаркты в анамнезе, ожирение или диабет, чаще возникают инфаркты.

Легочные заболевания

Проблемы с легкими, включая инфекции и пневмонию, могут привести к боли в груди и одышке.

Грудное вскармливание

Это может привести к боли в груди и вокруг груди. Некоторые женщины испытывают боль в груди или сосках, когда организм адаптируется в первые несколько недель вскармливания.

Диагностика

Ваш врач может назначить тесты, которые помогут диагностировать или устранить проблемы, связанные с сердцем, как причину боли в груди. Они могут включать:

  • электрокардиограмму (ЭКГ), которая записывает активность сердца;
  • анализы крови для измерения уровня ферментов;
  • рентген грудной клетки для исследования сердца, легких и сосудов;
  • эхокардиограмму, которая использует звуковые волны для записи движущихся изображений сердца;
  • МРТ для поиска повреждения сердца или аорты;
  • стрессовые тесты для измерения работы сердца после напряжения;
  • ангиограмму для поиска закупорок на конкретных артериях.

Во время каких болезней проявляется

Сердечный приступ

Сердечный приступ – это когда сердечная мышца повреждена, поскольку не может получить достаточное количество кислорода из крови. Некоторые инфаркты начинаются с легкой боли в груди, который нарастает медленно. Они также могут начаться довольно резко, с интенсивными болями в левой части или в центре груди. Другие симптомы инфаркта могут включать:

  • напряжение, сжатие или давление в груди;
  • боль в левой руке, хотя может возникать и в правой руке;
  • стреляющая боль в шее, челюсти, спине или животе;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • изжога, тошнота или рвота;
  • боль в животе;
  • головокружение;

Миокардит

Боль в груди может быть свидетельством того, что сердечная мышца воспалена. Миокардит может влиять на работу вашего сердца, ослабляя сердце или вызывая постоянное повреждение сердечной мышцы. Другие симптомы включают:

  • одышку;
  • аномальный сердечный ритм (аритмия);
  • усталость;

Некоторые состояния иногда улучшаются без лечения, но в тяжелых случаях может потребоваться лечение. Лечение зависит от причины.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия – это заболевание сердечной мышцы или так называемое увеличенное сердце. Кардиомиопатия возможна без симптомов, но это также может вызвать боль в груди. Другими симптомами являются:

  • одышка;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность лодыжек, стоп, ног, рук или живота;

Перикардит

Перикард – это два тонких слоя ткани, которые окружают сердце. Когда этот участок воспаляется или раздражается, это может вызвать резкую колющую боль в левой части или середине грудной клетки. У вас также могут быть боли в одном или обоих плечах. Эти симптомы могут быть похожими на симптомы инфаркта.

Паническая атака

Панические атаки возникают резко и продолжаются в течение 10 минут. Из-за боли в груди и других симптомов панический приступ может быть похожим на инфаркт. Кроме боли в груди, есть некоторые другие симптомы:

  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • потливость, лихорадка или озноб;
  • тошнота;
  • сильный страх или чувство обреченности;

Паническое расстройство – это проблема психического здоровья, которую нужно лечить. Ваш врач может порекомендовать психотерапию. Если это проблема продолжается, могут помочь препараты.

Изжога, кислый рефлюкс или ГЭРБ

Изжога – это боль в груди и дискомфорт, которые вы получаете, когда пищеварительная кислота поступает в ваш пищевод (кислотный рефлюкс). Вы также можете чувствовать:

  • жжение в верхней части живота и груди;
  • кислый вкус во рту;
  • содержимое желудка подтекает к задней части горла;

Грыжа позвоночника

Хиатальная грыжа – это когда верхняя часть вашего желудка проталкивается через большую мышцу между животом и грудью (диафрагма). Симптомы включают:

  • боль в груди;
  • боль в животе;
  • изжога;

Проблемы с пищеводом

Боль в груди может означать, что с пищеводом что-то не так. Например:

  • Спазм мышц пищевода может быть похожим на ту же боль в груди и сердечный приступ;
  • Внутренняя оболочка пищевода может воспалиться (эзофагит), вызывая жжение или резкую боль в груди. Эзофагит также может вызвать боль после еды, проблемы с глотанием и кровь в рвоте или в кале;
  • Разрыв пищевода позволяет просачиваться пищи в грудную полость, вызывая легкую или сильную боль в груди. Это также может привести к тошноте, рвоте и быстрому дыханию.

Потянуть мышцы и травмы стенки грудной клетки

Боль в груди может быть следствием вытянутых, напряженных или растянутых мышц в груди или между ребрами. Любая травма груди также может вызвать боль в груди. Это включает:

  • синяки грудной стенки;
  • перелом грудной кости (грудины);
  • переломы ребер.

Этот тип травмы также может вызвать боль при глубоком вдохе или кашле.

Пневмоторакс

Внезапный и резкий боль с обеих сторон груди может быть следствием свертывания легких. Это может быть связано с заболеванием или от травмы грудной клетки. Другими симптомами являются:

  • одышка или учащенное дыхание;
  • кожа синеет;
  • кашель;
  • усталость.

Пневмония

Резкая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле, может означать, что у вас пневмония, особенно если у вас недавно были заболевания дыхательных путей, такие как бронхит или грипп.

Другими симптомами являются:

  • кашель, иногда со слизью;
  • лихорадка, озноб или дрожь;
  • одышка;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • усталость.

Рак легких

Боль в груди иногда может быть симптомом рака легких. Другие признаки и симптомы:

  • интенсивный кашель, отхаркивание слизи или крови;
  • боль в плече или спине, не связанная с болью от кашля;
  • одышка;
  • периодические приступы бронхита или пневмонии;
  • потеря аппетита или непонятная потеря веса;

Симптомы могут не проявляться при раке легких на ранней стадии.

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия – это высокое артериальное давление в легких. Кроме боли в груди, это может вызвать:

  • головокружение или обморок;
  • одышка;
  • потеря энергии;
  • легочная эмболия;

Внезапная резкая боль в груди может быть признаком легочной эмболии. ЛЭ – сгусток крови в легких. Другими симптомами являются:

Мастит

Это инфекция в тканях молочной железы. Мастит может быть интенсивно болезненным. У человека могут наблюдаться отеки, “стреляющая” боль или резкие боли в груди, повышение температуры. Мастит возникает во время кормления грудью. Инфекция может устраниться самостоятельно, хотя некоторые люди нуждаются в лечении антибиотиками.

Существует множество болезней во время которых возникает боль в области сердца.

К какому врачу обратиться

Прежде всего, сердце должно быть осмотрено вашим терапевтом. На основе физического осмотра и консультации, он сможет определить вероятный диагноз и дать дальнейшее направление к врачу-специалисту в этой области.

Левосторонняя боль в груди может быть следствием сердечного приступа или иного опасного для жизни состояния, где важна каждая минута. Обязательно нужно обратиться к экстренной скорой медицинской помощи, если боли в области сердца сопровождаются такими симптомами:

  • ощущение давления или напряжения грудной клетки;
  • стреляющая боль в руках, шее, челюсти, спине или животе;
  • затруднение дыхания;
  • слабость или головокружение;
  • тошнота или рвота.

Профилактика и лечение

Лечение сердечных причин боли в груди:

  • лекарства, включая нитроглицерин и другие препараты, что открывают частично закрытые артерии; лекарства для розжижения крови 
  • катетеризация сердца, которая может включать использование воздушных шаров или стентов для открытия закупоренных артерий;
  • хирургическое восстановление артерий, которое также известно как шунтирование коронарных артерий или шунтирование;

Лечение других причин боли в груди включает:

  • повторная инфляция легких, которую ваш врач выполнит, вставив грудную трубку;
  • антациды или определенные процедуры при кислотном рефлюксе и изжоги;
  • лекарства против тревоги, связанной с паническими атаками.

Некоторые домашние средства не приносят быстрого облегчения боли в сердце, но работают над улучшением здоровья сердца на длительный срок. Факторы образа жизни, такие как здоровое питание, богатое фруктами и овощами, регулярные физические упражнения и отсутствие вредных привычек, особенно курения – это известные средства для улучшения здоровья сердца.

Несколько добавок также могут помочь сохранить ваше сердце здоровым и крепким. Качество добавок варьируется, поэтому покупайте их только у известных производителей. Следуйте инструкциям по дозировке на флаконе, чтобы ограничить риск побочных эффектов. Дополнение включают следующее:

Омега-3 жирные кислоты

Кислоты могут помочь:

  • уменьшить риск смертельной аритмии сердца;
  • снизить уровень триглицеридов;
  • снижают прогрессирование атеросклероза
  • снижают артериальное давление;

Омега-3 содержится в жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия и тунец альбакора.

Гранатовый сок

Добавление натурального гранатового сока в свой рацион может быть полезным для вашего сердца. Гранат обладает высоким количеством антиоксидантов, может помочь поддерживать оптимальный уровень холестерина и поддерживать артерии здоровыми.

Капсаицин

Капсаицин – вещество, ответственное за остроту в перце.

Оно может иметь широкий спектр преимуществ, которые помогают защитить сердце путем:

  • замедление развития атеросклероза;
  • снижение риска метаболического синдрома;
  • снижение артериального давления;
  • контроль сахара в крови;
  • снижение риска утолщение сердечной мышцы;
  • поддержка похудения.

Чеснок

Свежие добавки чеснока используются для борьбы с проблемами сердца.

CoQ10

Коэнзим Q10 (CoQ10) – это вещество, которое организм вырабатывает естественным путем и является критически важным для здоровья сердца. С возрастом ваш организм производит меньше CoQ10. Низкий уровень CoQ10 в организме связан с хронической сердечной недостаточностью. CoQ10 также может помочь снизить артериальное давление и предотвратить боли в груди, вызванные физическими упражнениями.

Имбирь

Пряный имбирь, как считается, обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Он может помочь:

  • снизить артериальное давление;
  • снизить уровень холестерина;
  • снизить уровень триглицеридов;
  • предотвратить свертывание крови.

Источник: https://24tv.ua/ru/medicine/symptoms/boli-v-oblasti-serdca_s19

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения — клиника «Добробут»

Чем лечить ушиб грудной клетки в районе сердца

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

  • твердости травмирующего предмета;
  • силы и скорости нанесения удара;
  • размера зоны повреждения;
  • упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
  • возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе.

Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет.

Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации.

Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях).

Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы.

Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету.

При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови.

Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-simptomy-usiba-reber-kistej-i-drugih-lokacij-metody-lecenia

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий