Болит мизинец на правой руке при сгибании отек

Немеют пальцы, болит кисть: кратко о синдроме запястного канала

Болит мизинец на правой руке при сгибании отек

Что такое запястный канал? Это какая-то штука у меня в запястье? 

Можно назвать это штукой, но мы, доктора, говорим «анатомическое образование». Это узкий туннель, по которому на кисть проходят сгибатели пальцев и срединный нерв.

Что такое синдром запястного канала? Это то же самое, что туннельный синдром?

Синдром запястного канала — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья.

Важно понимать — ухудшение чувствительности пальцев, мурашки и покалывания возникают не из-за недостатка в кровоснабжении. Все неприятные ощущения — это неврологическая симптоматика и проблема с нервной системой.

Как устроен и как проявляется синдром?

Синдром запястного канала — проявление нейропатии. На кисть руки идут три нерва — лучевой, срединный, локтевой. Лучевой дает чувствительные ветви на тыл большого, указательного и третьего пальцев. Локтевой отвечает за чувствительность мизинца и безымянного, а также коротких мышц кисти. 

В случае с синдромом запястного канала мы говорим о срединном нерве. Он заходит на руку как раз через запястный канал и дает чувствительность большому, указательному, среднему и половинке безымянного пальцев с ладонной стороны. Это самые главные пальцы, которые мы используем каждый день. Они обеспечивают мелкую моторику. Двигательную иннервацию срединный нерв дает мышцам тенара.

Тенар — это подушечка в основании первого пальца. Она работает на противопоставление первого пальца. Например, мы большим пальцем пытаемся дотянуться к мизинцу — это так называемое движение через всю ладонь по арке. Его обеспечивают мышцы, которые двигаются посредством срединного нерва.

Если в основании первого пальца мышцы тенара «худеют», то это уже далеко зашедший синдром запястного канала.

Николай Карпинский. Артем Бондаренко

Каковы симптомы синдрома? Основные проявления — это покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут проявиться при вынужденном неудобном положении. Когда рука согнута в лучезапястном суставе, канал становится еще более узким и нерв сдавливается.

Это может быть после работы руками: пропололи траву, покрутили шуруповертом, а потом ночью не можете спать — болят руки. Начальный этап — это легкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, то снимать ее обычными обезболивающими практически невозможно.

Даже на начальных этапах? Если это связано с каким-то системным воспалением — ревматоидным артритом или резкой перегрузкой, то обезболивающее может помочь. А когда это вялотекущий процесс, то может и не снять.

Третий этап — это уже постоянные онемение, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость. Самый запущенный вариант — изменения на коже кончиков пальцев. Люди даже обжигаются, потому что не чувствуют холодное и горячее, появляются боли.

Синдром может активно проявляться ночью. Все мы спим в разных положениях и стоит только руке побыть в неудобном положении, синдром может дать о себе знать. Один из методов диагностики — это тест Фалена: надо согнуть кисть в лучезапястном суставе на 1 минуту.

Если появляются мурашки, усиливается онемение — тест положительный и надо идти к врачу.  

Из-за чего развивается синдром? Простую причину назвать сложно. Например, есть факторы риска и достоверно прослежена связь гемодиализа и синдрома запястного канала.

Например, если человек 10 лет на гемодиализе, то скорее всего нужно будет прооперировать запястный канал.

Чаще всего это возникает у женщин после 45 лет.

Гинекологи говорят, что это связано с изменением общего обмена веществ.

Любое системное воспаление будет приводить к тому, что какой-то маленький отек в синовиальных оболочках будет скапливаться. А отек делает изначально узкие анатомические каналы еще более узкими. Также синдром может быть связан с диабетом, а может быть и с лекарствами, которые пациенты получают от диабета.

Правда ли, что это болезнь стучания по клавиатуре?

Нельзя однозначно сказать: если ты сидишь за компьютером 10 часов и тебе обязательно через 10 лет нужно будет прооперировать запястный канал, нельзя. Однако любое статическое положение, в котором человек находится долго в максимальной концентрации, рано или поздно приведет к болям.

Какая работа также может привести к синдрому?

У меня есть примеры пациентов, которые занимаются тяжелым физическим трудом строители, скалолазы. Но есть также и те, кто ставят на работе подпись и делают обычную домашнюю работу. У нас столько разных важных болезней, которые влияют не только на качество и продолжительность жизни, что мало кто будет специально себе забивать голову профилактикой синдрома запястного канала.

Каких-то специфических рекомендаций по особенной профилактике для запястного канала я не могу найти.

Но очевидно, если вы вынуждены работать с компьютером, нужно иногда менять позиции, сделать себе удобное рабочее место, подобрать себе мышку, чтобы она, хорошо лежала в руке и вам было комфортно.

Специфических упражнений тоже нет, разве что есть смысл вспомнить разминку из первого класса “мы писали, мы писали, наши пальчики устали”.

Какова вероятность, что я за компьютером могу приобрести это заболевание?

К 45 годам у женщин (до 3-5 % населения) есть симптомы синдрома. В молодом возрасте это маловероятно.

Конечно, есть и исключения: у меня есть 25-летняя пациентка, я прооперировал ей обе руки. Но у нее уже есть гипертония, ишемическая болезнь сердца, ожирение и диабет второго типа.

В целом можно сказать, что болезнь частая.

У кого-то это просто приходящие неприятные ощущения, не до конца чувствительные пальцы и многие не придают этому значение. Кто-то ночью проснулся, пару раз встряхнул руку и спит дальше. Это опять же не онкология, не диабет, не гипертония, и не инсульт, которые могут сократить жизнь или привести к инвалидности. Синдром также не развивается стремительно. Всегда есть время подумать, сориентироваться и поискать себе подходящую помощь. Основная мысль, которую я бы хотел донести до широких масс в том, что это не признак старости, мол, руки перестали работать и они слабые. Проявление синдрома это не отсутствие в организме каких-либо витаминов, микроэлементов или следствие плохой экологии. Это весьма конкретная проблема, она локализована четко в запястье, и если немеет первый, второй, третий палец, то это легко решается. Не всегда все заканчивается операцией, есть упражнения, которые улучшают скольжение сухожилий. Есть временная блокада с мощным противовоспалительным препаратом, есть шина, которая надевается на ночь.

Синдром запястного канала часто называют туннельным синдромом – это одно и тоже? Туннельный синдром это общее название, когда что-то сдавливается в каком-то туннеле, а синдром запястного канала – это частное название. И он наиболее частый их всех туннельных синдромов.

Какие еще бывают туннельные синдромы? Локтевой нерв может сдавливаться на уровне локтя (это кубитальный канал) или реже на уровне запястья (это канал Гийона). На ногах могут сдавливаться задний большеберцовый нерв (синдром тарзального канала), малоберцовый нерв на уровне головки малоберцовой кости. Остальные компрессионные нейропатии более редки.

Почему разновидность этой нейропатии называется туннельной? В организме есть, грубо говоря, узкие места, через них должны проходить сухожилия, сосуды, нервы. Иногда бывает так, что эти узкие места становятся еще более узкими и те важные анатомические образования, которые через них проходят, начинают зажиматься и сдавливаться.

Синдром может проявляться и на правой, и на левой кистях?

Сложно точно сказать, что на доминантной руке чаще он бывает чаще. Зачастую так и есть.

Какова динамика распространенности болезни, если сравнивать с предыдущими годами? В хирургии кисти я работаю семь лет и по моим наблюдениям могу сказать, в принципе растет поток пациентов. Но это личная статистика и наблюдения. Я пытался спросить у коллег здесь и мне никто не смог ответить.

Как-то беседовал с французским специалистом, обсуждали хирургию, и он сказал, что во Франции в 1998 году делали 5 тысяч операций в год. Сегодня уже 100 тысяч.

Синдром стал выявляться больше, люди перестали бояться хирургии, видят ее результаты, соответственно, обращаются к хирургу кисти и знают, что это им поможет.

Болезнь обязательно прогрессирует или бывают случаи, когда симптомы проходят? Синдром может пройти сам по себе, если неприятные ощущения были связаны с беременностью.

Так же это может проявиться при беременности впервые, а потом лет через 10-15 вернуться опять. Болезнь может проявиться при травмах запястья и разрешиться после лечения травмы его вызвавшей.

Если никаких травм не было и симптомы появились сами по себе, то скорее всего синдром будет медленно развиваться.

Всегда лечение начинается сразу же с операции? Не всегда. Иногда достаточно просто шины.

При диагностике мы отталкиваемся от жалоб пациента. Также мы проводим исследование, которое показывают скорость прохождения импульса по нерву. Называется оно электронейромиография (ЭНМГ). Она показывает, как он замедляется, как быстро он доходит до кончиков пальцев.

Если по результатам исследования выявлены мышечные нарушения, то сразу же могу назначить хирургическое вмешательство. Все люди разные. Есть люди, которые боятся всего и годами собираются к врачу просто чтобы побеседовать, они могут вынашивать этот запястный канал годами, а потом через два дня после операции приходят на первую перевязку и не понимают, почему так долго мучились.


Оперировать запястный канал сложно? Операция быстрая. Суть манипуляции в рассечении поперечной ладонной связки запястья, производится декомпрессия нерва. Люди любят спрашивать, насколько сложна операция. Я всегда говорю, что бывает сложнее. Все операции сложные. Не профессионально говорить о том, что какая-то операция проста. Это потоковая операция, которую в целом может выполнить и интерн. В Америке, к примеру, уже некоторых медсестер обучили ее делать. Однако в ней есть свои нюансы. По времени операция занимает минут 10-15.  Анестезия местная, в больнице лежать не надо, обследование минимальное, в целом, это как поход к стоматологу. У меня вообще все отработано так, что я могу каждые полчаса звать человека.
Я так понимаю, что операция и недорогостоящая? Расходники и анестезия недорогие. Думаю, средняя цена операции по Петербургу 20 тысяч рублей.
Как долго проходит процесс реабилитации? Через неделю пациенты могут держать ложку, ручку, вилку и что-то брать рукой. Через две недели они могут полностью обслуживать себя. Полтора месяца нельзя заниматься тяжелой физической работой.
Синдром запястного канала  в последние годы стали рассматривать более серьезно? Во Франции, как я уже говорил, в 1998 году оперировали пять тысяч. Россия только сейчас на уровне Франции 1998 года в этом плане. Я за год, к примеру, делаю 67 подобных операций. Статистика говорит, что 3-5% населения болеют этим синдромом. С нашим уровнем в Петербурге кистевые хирурги могут делать 100 тысяч операций в год. Эти цифры нужны для понимания объема помощи, который в теории необходим населению, если основываться на данных эпидемиологии. Вполне возможно, что люди просто не знают, к кому обращаться.

Источник: //media.nenaprasno.ru/articles/pravila/nemeyut-paltsy-bolit-kist-kratko-o-sindrome-zapyastnogo-kanala/

Боль в мизинце на ноге

Болит мизинец на правой руке при сгибании отек

Ощущение болезненности в мизинце возникает нечасто, в большинстве случаев поражаются большие пальцы или подошвы стоп. Дискомфорт в последнем пальце многие игнорируют, что, к сожалению, приводит к поздней диагностике и продолжительному лечению.

Согласно статистике, в половине случаев боль объясняется всего лишь внешними поражениями: вросшим ногтем, грибковым заболеванием или обыкновенной мозолью. Однако на оставшиеся 50% приходятся более серьезные патологии, которые затрагивают суставы, околосуставные ткани. Нельзя исключать и некоторые системные болезни, оказывающие негативное влияние на состояние стоп.

Если болит мизинец на ноге, то причиной может быть любое из нижеперечисленных состояний:

  • артрит, артроз;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • остеомиелит;
  • неврома Мортона;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • деформации стоп;
  • болезни кровообращения (эндартериит);
  • травмы.

Артрит и артроз

Несмотря на разницу в характере патологического процесса, эти два заболевания имеют сходные симптомы. Суффиксы в названии болезней отражают суть происходящих в суставе изменений. «Ит» – воспаление, «оз» – деструктивный процесс в органе.

Воспаление в суставе при артрите возможно при постоянной травматизации, открытых или закрытых травмах суставов. Развитию артрита может предшествовать регулярное физическое перенапряжение или переохлаждение. Реактивный артрит появляется вследствие попадания инфекции в организм, на фоне ревматизма суставы поражает ревматический артрит.

Нарушение обмена веществ, при котором в органах и тканях накапливаются соли мочевой кислоты, приводит к возникновению подагрического артрита. При поражении пальцев ног артритом наблюдаются боли в суставах, присутствуют и признаки воспаления – отечность и покраснение.

Для ранних стадий артрита характерно появление боли после физической нагрузки или длительного состояния покоя (ночной сон). Именно утренняя скованность в сочленении является характерным спутником воспалительного заболевания суставов.

Основными признаками артроза является боль и снижение подвижности в суставе. Сначала пациента беспокоит только небольшой дискомфорт при сгибании, сопровождаемый хрустом. В дальнейшем болевой синдром появляется даже при незначительной физической нагрузке. К вечеру интенсивность симптомов достигает своего пика, но после ночного отдыха человек чувствует себя гораздо лучше.

С медицинской точки зрения неврома является новообразованием, так как происходит патологическое разрастание соединительной, или фиброзной, ткани

Из-за перерывов между приступами болезненности люди, страдающие артрозом, могут долго не догадываться о своей болезни. Опасность состоит в том, что со временем боль усиливается, становится трудно ходить, но главное – на поздних стадиях невозможно вылечиться с помощью традиционных методов. Когда болезнь зашла слишком далеко, пациенту предлагается протезирование суставов.

Неврома Мортона

Межплюсневая невринома, или неврома Мортона, представляет собой патологическое утолщение подошвенного нерва, вызывающее болезненность в области основания трех последних пальцев. Причина заболевания остается невыясненной до конца. Многие специалисты сходятся во мнении, что нерв подвергается излишнему давлению вследствие ношения неудобной и тесной обуви, особенно на высоком каблуке.

В результате перегрузки переднего отдела стоп возникает воспаление нерва, который увеличивается в размерах и болит. Характерным признаком невромы Мортона является одностороннее поражение, хотя не исключено повреждение нерва на обеих ногах сразу.

Хроническое раздражение нерва чаще всего испытывают женщины, которые предпочитают модельную обувь на шпильке. Помимо боли, возникают и другие неприятные ощущения при невриноме – онемение, жжение, покалывание. Нарастание симптомов наблюдается сразу при надевании туфель.

«Что делать?», – спрашивают пациенты на приеме у врача. В первую очередь рекомендуется сменить обувь на более комфортную. В этом случае есть все шансы на избавление от патологии. Очень эффективны ортопедические стельки, которые помогут восстановить поперечный свод стопы. Это резко уменьшит вероятность ущемления нерва в межплюсневом пространстве.

Если не помогает консервативное лечение (физиотерапия, кортикостероидные блокады), то прибегают к хирургическому вмешательству. После иссечения пораженного нерва или релиза связки (рассечения поперечной связки плюсны) функция стопы не нарушается.

Врастание ногтя на мизинце происходит достаточно редко, в большей степени этому подвержен большой палец стопы

Врастание ногтя

Вросший ноготь на мизинце – весьма болезненное явление, которое гораздо проще предупредить, чем лечить. Однако далеко не всегда ноготь врастает из-за неправильной гигиены или радикального обрезания.

Причин онихокриптоза, как принято называть эту патологию в медицине, может быть несколько:

  • врожденные или приобретенные деформации стоп;
  • лишний вес и отекание ног;
  • травмирование пальца или части стопы;
  • грибковое поражение ногтя;
  • тесная и жесткая обувь.

Чтобы не допустить осложнений диабетической стопы, необходимо следить за уровнем сахара в крови и не забывать о мерах профилактики

Симптомы онихокриптоза нельзя не заметить: появляется уплотнение с одной или нескольких сторон ногтя, проблемное место краснеет и реагирует на прикосновения резкой болью.

На этой стадии необходимо принимать меры, поскольку в дальнейшем возможно нагноение под ногтем, сильное распухание пальца и, как следствие, усиление болевого синдрома.

Если это произошло, не стоит заниматься самолечением и применять народные средства, а как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае возможны серьезные осложнения вплоть до удаления пальца.

Сахарный диабет

Проблемы со стопами при сахарном диабете возникают не сразу, а спустя несколько лет после начала заболевания. На ранних стадиях развития «диабетической стопы» наблюдаются такие признаки, как жжение, покалывание, онемение и боль в пальцах. Кроме этого, следует обратить внимание на такие проявления:

  • ссадины и ранки на ногах заживают очень медленно;
  • ногти меняют цвет, темнеют;
  • кожа пяток трескается, между пальцами возникает раздражение;
  • часто появляются мозоли, натоптыши;
  • стопа деформируется – искривляются пальцы, большой палец отклоняется вовнутрь.

При имеющемся диагнозе «диабет» и наличии вышеописанных признаков нужно обязательно проконсультироваться с врачом и выполнять его рекомендации.

Остеомиелит

Если боль в мизинце вызвана гнойным воспалением, поразившим костную ткань, диагностируют остеомиелит. Болезнь развивается не только в самой кости, но и в костном мозге, близлежащих мягких тканях. Возбудителем остеомиелита являются стафилококки, преимущественно золотистые, стрептококки, синегнойная палочка, а также различные бактерии – спорообразующие, клебсиеллы, легионеллы.

Заболевание может поразить любого человека независимо от пола и возраста. Инфекционные агенты проникают в организм вместе с кровотоком или из очага воспаления. Нередки случаи заражения остеомиелитом в результате проникающих травм: при пломбировании зубных каналов, эндопротезировании, а также после переломов.

Стоит отметить, что первыми появляются общие признаки – повышается температура тела, начинается лихорадка, учащается пульс. И только через 2-3 дня возникает болевой синдром в месте воспаления. При подозрении на остеомиелит больного в обязательном порядке госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Можете также прочитать:Стопа Мортона

Общий план терапии следующий:

  • прием антибиотиков;
  • проведение дезинтосикационных мероприятий – переливание плазмы крови и ее заменителей;
  • прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
  • лечение в гипербарических барокамерах.

Прогноз при остеомиелите почти всегда благоприятный, исключение составляют хронические формы заболевания.

Эндартериит

При поражении периферических сосудов нижних конечностей, когда сужается сосудистый просвет, и замедляется кровоток, возникает так называемый мигрирующий флебит. Первыми признаками заболевания являются дискомфортные ощущения в ступнях и пальцах ног – жар или зябкость, жжение, онемение и потеря чувствительности по типу «мертвого пальца».

Пациенты отмечают, что при ходьбе и движениях ногам становится то жарко, то холодно. Клиническую картину дополняют боли в икрах, вынуждающие прихрамывать или вовсе остановиться. В состоянии покоя болевой синдром стихает, но потом возвращается снова при попытках двигаться.

Все дело в том, что в норме сосуды при физической нагрузке расширяются, но в данном случае все наоборот: происходит патологическое сужение сосудов. Именно поэтому ноги мерзнут, когда жарко, и сильно потеют при низкой температуре.

Благоприятный прогноз при эндартериите возможен только при раннем выявлении болезни. Запущенные формы могут потребовать хирургического лечения, которое заключается в ампутации части конечности.

Травмы

При внезапном и сильном мышечном сокращении суставные поверхности костей могут смещаться, и тогда диагностируется вывих. Мизинец имеет достаточно слабые мышцы и связки, поэтому травмируется чаще остальных.

Поскольку при вывихах задеваются нервные окончания, в момент получения травмы пациент ощущает резкую боль. Палец сразу же принимает неестественное положение и становится красным. Немного позже покраснение сменяется бледностью, а в области вышедших за анатомические границы суставов костей появляется отек.

Двигать пальцем при вывихе невозможно, так как это усиливает болевой синдром. Именно эта особенность отличает вывих от подвывиха, когда движения пальца практически не вызывают затруднений.

При вывихе необходимо обратиться к травматологу, который осуществит вправление пальца под наркозом. Звук характерного щелчка при этом засвидетельствует, что кости заняли физиологически правильное положение

Перелом мизинца встречается почти в 5% случаев от общего числа переломов нижних конечностей, поскольку кость последнего пальца очень тонкая. Иногда при такой травме к врачу не обращаются, оставляя ее без должного внимания. Однако следует знать, что переломы могут давать инфекционные осложнения, а вследствие сдавления мелких кровеносных сосудов нарушать кровообращение.

Чтобы не допустить негативного развития событий, нужно пройти лечение под наблюдением травматолога. Это особенно важно при сложных и открытых переломах, когда требуется специальная обработка и репозиция костей.

После того как кости срастутся, начнется реабилитационный период. В это понятие входят физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Специалисты советуют пройти полный курс лечения, чтобы функция стопы осталась такой, как была до травмы.

Современной медицине известно множество заболеваний, которые проявляются болью в мизинце стопы. Если травмы не было, кожный покров и ноготь не поврежден, то поставить точный диагноз может только врач на основе проведенного обследования.

Некоторые болезни гораздо легче поддаются лечению на начальных стадиях, чем запущенные и застарелые формы. Чтобы не пропустить серьезную патологию и избавиться от неприятных симптомов, нужно нанести визит доктору и сделать все необходимые исследования.

Источник: //surgicalclinic.ru/diagnostika/bol-mizince-noge

Боли в локтевом суставе — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Болит мизинец на правой руке при сгибании отек

Боли в локтевом суставе – симптом, которий не стоит считать редким и он не зависит от возраста, ведь локтевой сустав каждый день поддается нагрузкам.

Такие боли могут появиться из-за деятельности человека (работа в тяжелых условиях), травмы или без явных на то причин. Хоть большинство причин и легко заметны при осмотре локтя, но это не дает повода для самолечения.

Только врач может назначить правильное лечение и курсы для восстановления подвижности (при потребности).

Причины

  • Если больного беспокоит тянущаяся боль повыше или пониже самого локтя, то это может указывать на наличие грудного или шейного остеохондроза, дисковой грыжи в тех же отделах опорно-двигательного аппарата, протрузии диска. При этом боль ощущается не только в локтевом суставе. Сам очаг боли находится в районе лопаток или шеи, но может отдавать в локоть. Рука в локте болит во время движения и отдыха. Нет никаких внешних изменений на самом локте. При усугублении заболевания у пациента заметно утрудненное сгибание локтевого сустава, ослабевает реакция на прикосновение к предплечью.
  • Сильная жгучая боль в локте указывает на подагрический артрит или подагру. Боль в большинстве случаев появляется ночью, при этом наблюдается повышение температуры. Локтевой сустав опухает, кожа вокруг сустава краснеет.  При этом у больного пропадает аппетит и появляется тошнота.
  • Умеренная или резкая боль в локте может указывать на артрит, полиартрит, ревматоидный артрит, вывих. Появляется покраснение и опухание кожи в районе локтя. При этом повышается температура тела человека, боль ощущается и в состоянии покоя. При вращении локтя нет никаких осложнений, но они появляются при попытке согнуть руки. Болят суставы локтей.
  • Вывих локтя может появится вследствии падения на руку. Появляется отек и опухлость в области сустава, кожа на локте краснеет.
  • Несильная боль в локте при сгибании может указывать на артроз. Боль слабее чем при артрите, но усиливается при сгибании или попытке согнуть руку. Движения локтем сопровождаются хрустом, рука может не разгибаться полностью.
  • Боль в руке и локте может указывать на разрыв сухожилий. Такая травма может появиться из-за сильного повреждения, например, при подъёме предметов, что весят больше 60 килограмм. Отсутствует возможность свободно движения и сгиба руки. Появляется отек на руке.
  • Сильная боль в локте правой или левой руки может указывать на перелом руки. В момент перелома слышен хруст, но из-за шокового состояния человек может не обратить на это внимания. При движении руки чувствуется боль или она становится неподвижной. Через разрыв кровеносных сосудов на коже появляются кровоподтёки.
  • Боли в локтевом суставе и колене могут указывать на хондрокальциноз (отложение солей кальция в суставных хрящах). На локте появляется отек и опухлость, пациент с трудом может согнуть руку. Это заболевание может поражать как один, так и несколько суставов.
  • Острые боли в локтевом суставе могут указывать на остеофиты (наросты на костях). Это заболевание может появиться по причине повышенной физической нагрузки или из-за нарушения обмена кальция в организме. Нарост на кости нарушает структуру окружающих тканей во время движения, что и является причиной появления сильной боли.
  • Ноющие боли в локте могут указывать на неврит локтевого нерва. Воспаление локтевого нерва является причиной появления ноющей боли, в довольно частых случаях проявляется онемение пальцев на руках и потеря их чувствительности. Ухудшаются движения кистью руки.
  • При наличии опухоли в локтевом суставе за пациентом заметны: постоянное ощущение слабости, истощение организма, быстрое появление усталости. Это стандартные признаки наличия онкозаболевания. По началу боль почти не ощущается. С течением времени она стает постоянной и усугубляется в ночное время суток. Боль не проходит после приема обезболивающих препаратов.
  • Боль в месте сгиба локтя может указывать на тендинит (воспаление сухожилия). В большинстве случаев боль сильнее во время движения и после его остановки. Боль проявляется при пальпации повреждённого сухожилия, кожа над суставом краснеет, повышается температура тела. При движении локтя слышен хруст и появляется опухлость.
  • Если наблюдается боль в левом локте, то это может указывать на инфаркт миокарда. При этом заболевании  наблюдаются сильные боли за грудиной и под левой лопаткой. Боль может ощущаться в шеи, животе, лопатке и левой руке, доходя до локтевого сустава. У  больного появляется одышка, головокружения проступает холодный пот. 

Диагностика

Врач с опытом может определить заболевание и при визуальном осмотре, но для подтверждения диагноза человек все же должен пройти обследование. В большинстве случаев для определения заболевания используют: рентгенографию, ультразвуковое исследование, лабораторные пробы анализа крови и мочи. При наличии подозрений у пациента инфаркта миокарда могут назначить электрокардиографию.

Во время каких болезней проявляется

Боль в локтевом суставе проявляется при:

Артрите, это поражение суставов воспалительного характера. Причиной появления может быть: инфекция, обменные нарушения, травмы, аутоиммунное заболевание и др.

Артрозе, поражение хрящевой ткани на суставной поверхности последующим разрушением всех его анатомических структур.

Эпикондилите, воспалительный процесс в месте прикрепления связок к надмыщелкам плечевой кости. 

Травме или воспалении старых повреждений.

Бурсите, воспаление слизистых сумок в области сустава, диаметр припухлости может достигать больших размеров (8-10 сантиметров).  Появляется из-за травмы (в большинстве случаев) или попадания инфекции в синовиальную сумку.

К какому врачу обратиться

Если причиной боли является недавнее механическое повреждение (перелом, ушиб), то пациент будет направлен к травматологу. Во всех других случаях выдают направление к нейрохирургу и неврологу, для исключения таких причин, как расстройство шейного отдела позвоночника. При наличии подозрений на воспаление – к ревматологу.

Профилактика

При сильном повреждении не нужно пытаться самостоятельно вправить кость или сустав, желательно зафиксировать руку в одном положении до приезда врачей.

Для уменьшения опухлости можно приложить на полчаса компресс к плечу, но нужно избегать переохлаждения.

Для своевременного определения возможного заболевания желательно периодически проходить осмотр у врача. 

После лечения заболевания назначают курсы для восстановления подвижности локтевого сустава или массажные процедуры.

Источник: //24tv.ua/ru/medicine/symptoms/bol-v-lktovomu-suglob_s651

Терафлекс

Болит мизинец на правой руке при сгибании отек

Боль в суставах пальцев рукБоль в суставах пальцев рук может быть симптомом различных заболеваний, у которых есть одна общая черта: вызванная ими болезненность суставов не только причиняет боль, но и резко ограничивает возможности человека в повседневной жизни и значительно ухудшает качество его жизни [1].

Болят суставы пальцев рукКогда болят суставы пальцев рук, даже самые простые повседневные задачи вроде завязывания шнурков на обуви или манипуляций компьютерной «мышкой» быстро становятся практически непосильными. Между тем, боль в суставах пальцев рук часто является сигналом о начале какого-либо хронического заболевания.

Наиболее частой причиной появления болей в суставах пальцев являются такие болезни, как:
• ревматоидный артрит;
• полиостеоартроз;
• подагрический артрит;
• псориатический артрит;
• ризартроз (артроз сустава большого пальца) [2].

Болят суставы пальцевБолят суставы пальцев не только у людей преклонного возраста, но и у представителей молодого поколения — а наиболее частой причиной такой боли являются хронические воспалительные процессы в разных тканях сустава (артриты) или истончение и размягчение хрящевой ткани внутри него (артрозы).

Наиболее часто с болей в суставах пальцев начинается такое коварное и опасное заболевание, как ревматоидный артрит. Многое до сих пор все еще остается неясным относительно природы этой болезни, однако сейчас большинство специалистов склонны считать, что ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием.

Другими словами, в этом случае причиной воспаления в суставе является ошибочная атака иммунной системы на ткани собственного организма.

Излюбленной мишенью ревматоидного артрита является коленный сустав, а также межфаланговые суставы пальцев кистей.

Заподозрить развитие этого заболевания можно при наличии таких специфических симптомов:

• быстрое развитие сильной боли в пораженных суставах;
• припухлость суставов;
• повышение температуры в области болезненных суставов пальцев;
• ограниченность подвижности в больном суставе;
• заметная скованность движений в суставе по утрам;
• симметричность поражения суставов — болят одни и те же суставы на обеих руках.

Сильные боли в межфаланговых суставах пальцев могут наблюдаться и при подагре (точнее, подагрическом артрите, являющемся осложнением подагры, суть которой — нарушение обмена мочевой кислоты в организме).

Надо подчеркнуть, что из-за большого сходства симптомов артритов разного происхождения поставить точный диагноз при болях в пальцах кистей может доктор, имея в своем распоряжении данные лабораторных анализов, рентгенографии и других диагностических исследований.

По этой причине не следует пытаться лечить боли в суставах самостоятельно с помощью согревающих средств и компрессов «народной медицины». Самолечение согревающими мазями с анальгетиками в лучшем случае обеспечит лишь временный эффект, после чего болезнь непременно возобновится.

Самолечение особенно опасно при ревматоидном артрите, так как при отсутствии адекватного лечения болезнь будет быстро прогрессировать и приведет к инвалидности.

Болят суставы пальцев на рукеБолят суставы пальцев на руке не только при артритах разного происхождения, некоторые из которых уже были упомянуты (подагрический артрит, псориатический, ревматоидный), но и при артрозе.

Разница между этими группами заболеваний значительна, хотя и артриты, и артроз суставов пальцев могут проявляться болью, практически одинаковой по интенсивности.

Для артритов характерно наличие воспаления сложной природы, в развитии которого большую роль играет иммунная система. Ее повышенная активность, приводящая к развитию артрита, может быть как формально полезной в случае проникновения в ткани сустава инфекции, так и неоправданной — что наблюдается при ревматоидном артрите.

Вне зависимости от обстоятельств, вызвавших активность иммунной системы, этот процесс сопровождается сложнейшими биохимическими реакциями, которые приводят к выделению медиаторов воспаления и цитокинов, белков провоспалительного действия.

А при артрозе воспаление часто вообще отсутствует либо выражено слабо, поскольку главная особенность этого заболевания — дегенеративные процессы в хрящевой ткани, которая является обязательным компонентом любого сустава наряду с синовиальной оболочкой, синовиальной жидкостью и суставной сумкой [3].

Среди заболеваний суставов пальцев рук дегенеративно-дистрофического характера наиболее часто встречаются:
• полиостеоартроз;
• артроз основания большого пальца (ризартроз).

При полиостеоартрозе, который чаще наблюдается у женщин пожилого возраста, поражаются межфаланговые суставы практически всех пальцев рук: по этой причине заболевание имеет и другое название — множественный артроз суставов пальцев рук.

Медленное разрушение хрящевой ткани приводит к развитию нескольких специфических симптомов, среди которых основными являются:
• сильные боли в области суставов;
• ограничение подвижности в них;
• деформация суставов (феномен «узловатых пальцев»).

А при ризартрозе процесс разрушения хрящевой ткани затрагивает только один сустав — первый пястно-запястный, который расположен у основания первого («большого») пальца кисти.

Принимая во внимание огромную роль, которую играет большой палец при выполнении практически любых действий с участием кисти, артроз этого сустава приносит больному гораздо больше неудобств, чем, скажем, артроз суставов мизинца или безымянного пальца.

Почему болят суставы пальцев рукПочему болят суставы пальцев рук — такой вопрос нередко возникает у мужчин и женщин, приблизившихся к своему 50-летию, у которых раньше никогда не наблюдалось каких-либо проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Очень часто (почти в 35% случаев) такие боли связаны со специфическими дегенеративными изменениями в хрящевой ткани суставов, которые обычно обусловлены наследственностью.

Наследственность как фактор риска играет большую роль и в развитии артритов — многочисленной группы заболеваний суставов воспалительной природы.

Однако кроме фактора наследственности, который, разумеется, невозможно «корректировать», есть и предотвратимые факторы риска развития артроза и артритов.

Ученые установили, что развитию заболеваний обеих групп способствуют:

• курение;
• злоупотребление алкоголем, включая пиво;
• преобладание в рационе блюд из мяса и мясных продуктов;
• частое переохлаждение;
• избыточный вес и ожирение;
• нарушение обмена веществ;
• продолжительные нагрузки на суставы, связанные с профессиональной деятельностью.

Научные исследования, проведенные в последние годы, установили, что даже при таком тяжелом заболевании, как ревматоидный артрит, доля наследственного фактора в развитии болезни составляет не более 50%.

А это значит, что с помощью здорового образа жизни во многих случаях можно избежать болезней, вызывающих мучительные боли в пальцах рук.

1. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. -М., Медицина, 1990.2. Мерта Дж. Артралгия и артриты: Справочник врача общей практики. – М.: Практика. 1998.

3. Physical Medicine and Rehabilitation: Board Review / Ed. by S.J. Cuccurullo. — N.Y.: Demos, 2004. — 881 p.

Источник: //www.theraflex.com.ua/ru/articles-6/

Боль и онемение пальцев руки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Болит мизинец на правой руке при сгибании отек

26.10.2015

www.coalcreekpt.com

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе.

Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений.

О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, “щелкающий” палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – “carpal tunnel syndrome”), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть.

Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают.

Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет.

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита (“щелкающего” пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье.

При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он “застревает”, появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой.

Синдром “щелкающего” пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает “шишка”, это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться.

Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы.

Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти.

Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода.

В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец “застревает”, а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение “щелкающего” пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: medtour@medcentras.lt, а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

Источник: //www.medcentras.lt/ru/stati/bol-i-onemenie-paltsev-ryki---simptomi-sereznix-zabolevanij,nid.626?fullweb=1

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий