Болит глазное яблоко при надавливании и отек под глазом

Глазная боль

Болит глазное яблоко при надавливании и отек под глазом

Глазная боль может возникать на поверхности или в глубоких структурах глаза. Сильная боль в глазах, особенно сопровождаемая ухудшением или потерей зрения, может быть сигналом тяжелого заболевания. В таком случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Глазная боль на поверхности глаза может быть описана как зуд, жжение, резь, чувство инородного тела, чувство песка, покалывание, стреляющая боль. Поверхностная боль глаз часто связана с инородным телом в глазу, глазной инфекцией или чем-то, что раздражает или воспаляет конъюнктиву — тонкую мембрану, покрывающую поверхность глаза. Частые причины поверхностной глазной боли:

  • Конъюнктивит, который может быть аллергическим, бактериальным, вирусным и грибковым.
  • Кератит (воспаление роговицы). Роговица — прозрачная передняя поверхность глаза. Повреждение и изъязвление роговицы вызывает боль в глазах. Кератит может быть вызван бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной инфекцией. Повреждение роговицы также происходит из-за травм, царапин, инородного тела в глазу или нарушения правильного режима ношения контактных линз.
  • Химические ожоги и фотокератит (ожог роговицы ярким источником света). Химические ожоги происходят от воздействия на глаза кислотных или щелочных веществ, таких как бытовые чистящие средства и отбеливатели. Фотокератит вызывают интенсивные источники света — например, сварка или ультрафиолетовые лучи кабин для загара, если не используется надлежащая защита глаз. Даже сильный солнечный день может вызвать ожог роговицы.
  • Блефарит (воспаление век из-за закупорки сальных желез на краях век). Ячмень или халязион вызывают боль в глазах из-за местного раздражения. При этом в веках появляются образования, которые можно видеть или ощущать. Такие образования — результат закупоренной сальной железы в веках — вызывают раздражение глаз, могут быть очень болезненными на ощупь.
  • Энтропион (заворот нижнего века).

Глазная боль в глубоких структурах глаза часто описывается как тупая боль в глазу, за глазом или вокруг глаза, чувство давления, пульсации. Частые причины глубокой глазной боли:

  • Острый приступ закрытоугольной глаукомы (повышение внутриглазного давления). Другие виды глаукомы обычно не вызывают боль. Глаукома может привести к необратимой потере зрения, слепоте, поэтому необходимо своевременное выявление и лечение заболевания.
  • Ирит (воспаление радужки, или цветной части глаза) и увеит (воспаление среднего слоя глаза — сосудистой оболочки). Воспаление вызывает глубокую боль в глазах, обычно сопровождающуюся помутнением зрения и светочувствительностью.
  • Оптический неврит (воспаление зрительного нерва). Оптический нерв соединяется с задней частью глаза. Причиной воспаления может быть рассеянный склероз, вирусная или бактериальная инфекция. Неврит может вызывать такие симптомы, как давление за глазом, изменение зрения и боль в глазах.
  • Риносинусит (воспаление околоносовых пазух, которыми окружены глазницы со стороны носа). Боль, исходящая из воспаленных пазух, может интерпретироваться как боль в глазах.
  • Мигрень — очень распространенная причина боли глазного яблока.
  • Зубная боль, возникающая в верхней челюсти, может проявляться как боль в орбите или под глазами.
  • Травмы глаза. Проникающие ранения, контузия глазного яблока и др. 

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если возникли такие симптомы:

  • резко ухудшилось зрение;
  • появилась светобоязнь, невозможность открыть глаза, слезотечение; 
  • сильная боль сопровождается головной болью, лихорадкой;
  • боль в глазах сопровождают чувство тошноты и рвота;
  • стали появляться радужные круги и ореолы вокруг источников света;
  • боль вызвана попаданием в глаз инородного тела или химических веществ;
  • появился отек внутри и вокруг глаз;
  • двоение;
  • ограничено движение глаз;
  • боль при движении глаз в разных направлениях;
  • ощущение вспышек, молний;
  • появились мушки, плавающие помутнения; 
  • кровянистые или гнойные выделения из глаза.

Также необходимо обратиться к офтальмологу при боли в глазах, если в прошлом или недавно была операция на глаза или инъекция в глаза.

Обратиться за медицинской помощью нужно, если вы носите мягкие контактные линзы и у вас возникла боль в глазах, а также если боль в глазах не уменьшается после двух-трех дней приема лекарств.

Болезни

Мигрень Ячмень и халязион

Источник: https://chaika.com/what-do-we-treat/symptoms/glaznaia-bol

Иногда мы обращаемся к офтальмологам вроде бы по адресу, жалуясь на кровоизлияния в области глазного яблока, боль или туман в глазах.

А оказывается, это только вершина айсберга совсем иной проблемы, которой занимаются совершенно другие доктора. Скажем, мелькание мушек может быть связано с возрастными изменениями в стекловидном теле (части глаза, которая помогает ему удерживать форму, занимая до 2/3 объема).

А может стать и прямым следствием чрезмерных физических нагрузок, стресса, сахарного диабета. Сами понимаете, лечение будет сильно разниться.

В каких еще ситуациях надо держать ухо востро, не исключая консультаций со смежными специалистами, — «СБ» рассказал врач–офтальмолог 20–й минской поликлиники Александр ЛАВЕР.

Гипертония «стучит» и в глаза

В норме на глазном дне артерии и вены имеют прямой ход, их соотношение — 2 к 3, на сетчатке нет никаких изменений. Но при постоянном повышении артериального давления со временем картина вырисовывается другая.

Например, развивается склероз стенок артерий — тогда их цвет меняется, вплоть до того, что врач говорит о симптомах «медной» или даже «серебряной проволоки». Вены начинают извиваться и расширяться, соотношение их с артериями становится уже 4 к 1.

Может возникнуть симптом Салюса–Гунна (когда артерия передавливает вену до нарушения ее проходимости), пострадать зрительный нерв. Мушки, затуманивание зрения, временное снижение его остроты — это вообще «классика жанра» при гипертоническом кризе.

Конечно, осмотр глазного дна будет не лишним. Но главное — все же бороться с первопричиной, то есть взять давление снова под контроль.

Гипертония может привести к еще одному состоянию — кровоизлиянию в области конъюнктивы. Как и сильное чихание или физическое напряжение, например, тяжелая работа или роды. Все дело в слабости стенок сосудов. Со стороны выглядит страшновато: иногда глаз словно полностью заплывает кровью, а то и веки приобретают багровый, даже синюшный цвет.

Сильно опасаться тут не стоит: чаще всего все само по себе рассасывается, пусть иногда и дольше чем за месяц. Да, кровоизлияние может быть и на сетчатке, но тогда снижается зрение. Если этого нет, можно не бежать сломя голову к офтальмологу. А покапать эмоксипин, йодистый калий. Для усиления стенок сосудов — ангиопротекторы, содержащие рутин.

Только внимательно сначала прочитайте инструкцию — есть противопоказания.

ФОТО АЛЕКСАНДРА КУШНЕРА

Маски мигрени

А глазная боль? Хотя с подобной жалобой к офтальмологам обращаются очень часто, как правило, это вотчина неврологов. Во–первых, так дает о себе знать невралгия тройничного нерва, возникающая при его повреждении либо сдавливании.

Тогда накатывают приступы острых, жгучих, колющих, дергающих болей, порой затрагивающих и глаз. Во–вторых, речь может идти о банальной мигрени. Впрочем, если это самая распространенная форма болезни, без ауры, то глаз страдает редко: просто болит голова, появляются бледность, тошнота.

А вот с аурой другая ситуация: предвестниками приступа становятся мелькающие перед глазами пятна, зигзаги, потом на время выпадает какой–то участок зрения с одной стороны. И только затем приходит собственно головная боль.

Лечение, как и при невралгии тройничного нерва, сводится к обезболиванию и наблюдению невролога. Для профилактики стоит избегать стрессов, недосыпания, алкоголя, не налегать на кофе.

Как ни странно, к офтальмологу обращаются и с признаками синдрома позвоночной артерии. Она проходит в шейном отделе, в своеобразном канале из позвонков и их отростков, и при остеохондрозе сдавливается.

Или же делают свое дело врожденная деформация либо сужение сосудов из–за тромбов, атеросклероза, ряда других причин. А поскольку позвоночные артерии питают мозг, внутреннее ухо, то от недостатка кровообращения те тоже страдают.

Отсюда так называемая шейная мигрень (боль, начинающаяся в шее и поднимающаяся через затылок к вискам), шум в ушах, частичное онемение лица или конечностей, головокружение, обморок. Как вариант боль за глазами, выпадение полей зрения, опять же зигзаги, точки, туман вплоть до временной слепоты.

Опасен этот синдром тем, что на фоне хронических сбоев в кровоснабжении головного мозга есть риск инсульта. Хотя диагностировать первопричину не представляет сложности. Обычно проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга.

А в схему лечения включают противовоспалительные и улучшающие кровоток препараты, нейропротекторы и антигипоксанты. Плюс профилактика: массаж, ЛФК, физиотерапия, бассейн. Разумеется, все это по назначению и под наблюдением невролога.

Получается, жалоба «болит глаз!» весьма и весьма расплывчата. С одной стороны, симптом не стоит драматизировать, а с другой — преуменьшать. Это скорее не угроза зрению как таковому, а явный сигнал: где–то в организме есть по–настоящему проблемная точка.

Советует доктор Лавер

Не пренебрегайте консультацией у невролога, терапевта и обязательно контролируйте артериальное давление.

КСТАТИ

Мушки, черные точки, «паучки», летающие перед глазами у более чем 80% людей, — свидетельство и деструкции стекловидного тела. Его вещество разрушается из–за близорукости, травм, чрезмерной физической нагрузки, но чаще всего это влияние возраста. Обычно осложнений нет.

Да, у кого–то возникает зрительный дискомфорт от мельтешения, но к этому со временем привыкают. Проблема в том, что дело может быть в отслойке задней гиалоидной мембраны или сетчатки. Тогда к мушкам присоединяется мелькание молний. Если это ваш случай — путь лежит именно к офтальмологу.

Лечения этого состояния глаза как такового нет. Из капель можно применять эмоксипин, йодистый калий, витамины. Внутрь — различные БАДы, которые, как ни странно, бывает, и помогают. Также можно пройти курс сосудистого лечения. Ну и по возможности старайтесь физически не перерабатывать.

Этот совет в первую очередь касается дачников из числа пенсионеров.

Источник: https://minsknews.by/glaz-bolit-signal-ne-tolko-dlya-oftalmologov/

Глазные заболевания у человека список, симптомы – Центр микрохирургии глаза «Окулюс» – Липецк

Болит глазное яблоко при надавливании и отек под глазом

Причиной этому служит множество факторов. Например, стремительное развитие компьютерных технологий и ухудшение экологической обстановки с каждым годом. Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, а также выделим характерные для них симптомы.

Патология зрительного нерва

Глаукома – болезнь, имеющая хронический характер. Из-за повышения давления внутри глаз происходит дисфункция зрительного нерва. Вследствие падает зрение, которое в дальнейшем может пропасть.

Болезнь протекает очень быстро, поэтому больной рискует полностью потерять зрение, если будет оттягивать поход к врачу.

Признаки: нарушение бокового зрения, чёрные пятна, «туманность» изображения, невозможность различить предметы в темноте, при ярком свете появляются цветные кольца.

Ишемическая нейропатия оптического нерва – нарушение кровообращения во внутриглазном или внутриглазничном отделе. Симптомы: понижение остроты зрения, появление в некоторых областях «слепых» пятен. Уменьшение угла обзора.

Ишемическая нейропатия

Неврит – инфекционное заболевание. Характерен воспалительный процесс в зрительном нерве. Признаки: потеря чувствительности в области вокруг глаза, боль, ослабление работы мышц, связанных со зрительным нервом.

Атрофия нерва – болезнь, для которой характерна дисфункция проведения возбуждения. Нарушается цветовосприятие, угол обзора. Зрение падает, и человек может полностью ослепнуть.

Атрофия нерва

Патология глазной орбиты, век, слезных каналов

Блефарит – воспаление, возникающее по краям век. Симптомы: отек ткани, сопровождающийся жжением и покраснением. Больному кажется, что в глаз попала соринка. Присутствует зуд, характерные выделения. Яркий свет тяжёл для восприятия, слезоточивость, боль. Может появиться сухость глаз и шелушение краёв век. После сна на ресницах образуются гнойные струпья.

Блефарит

Криптофтальм – нераспространенная болезнь, при которой происходит сращивание краешков век. Это становится причиной сужения глазной щели или даже её исчезновения.

Лагофтальм – патология, характеризующаяся нарушением смыкания верхнего и нижнего века. В результате некоторые участки остаются открытыми постоянно, включая время сна.

Заворот века – место роста ресниц повернуто в сторону глазницы. Это создает сильный дискомфорт за счёт натирания и раздражения глазного яблока. На роговице могут образоваться небольшие язвы.

Заворот века

Колобома века – нарушение в строении век. Обычно протекает наряду с другими морфологическими дефектами. Например, волчья пасть или заячья губа.

Отёк века – локализованное накопление избытка жидкости в тканях вокруг века. Симптомы: местное покраснение кожного покрова, дискомфорт. Болезненность глаз усиливается в момент прикосновения.

Отёк века

Блефароспазм – выглядит как судорожное сокращение лицевых мышц, как будто человек быстро жмурится. Не контролируется волей больного.

Птоз – опущение верхнего века вниз. Патология классифицируется на несколько подвидов. В отдельных случаях, веко опускается настолько, что целиком перекрывает глазное яблоко.

Птоз

Ячмень – инфекционное заболевание воспалительного характера, которое протекает с выделениями гноя. Признаки: отёчность краёв век, краснота и шелушение. Нажатие сопровождается сильной болью. Частым является дискомфорт (ощущение инородного объекта в глазу), слезотечение. Острая форма характеризуется признаками интоксикации – упадок сил, повышенная температура, головная боль.

Ячмень

Трихиаз – неправильный рост ресниц. Опасность состоит в том, что болезнетворные микроорганизмы могут легко попасть в глаза. Это провоцирует воспаление, конъюнктивит и другие проблемы.

Дакриоцистит – инфекция слезного канала, вызывает его воспаление. Есть несколько разновидностей патологии: острый, хронический, приобретенный, врождённый. Симптоматика: болезненные ощущения, слёзный мешок красный и отекший, нагноение каналов и постоянное слезоточивость.

Дакриоцистит

Патология слезопродуцирующей системы

Дакриоденит – поражение слёзных желез. Возникает из-за хронических патологий, либо в связи с попаданием в организм инфекции. Если произошло нарушение в работе кровеносной системы, то заболевание может принять хроническую форму.

Симптомы: верхнее веко становится красным, отёчным. Яблоко глаза в некоторых случаях выпячивается. Если не лечить дакриоденит, воспаление распространяется, образуются гнойники, поднимается высокая температура, появляется общее недомогание.

Дакриоаденит

Рак слезной железы – развивается в результате аномальной жизнедеятельности клеток железы. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Ко второй группе можно отнести, например, саркому.

Признаки: боль в глазах и голове. Связана с увеличением образования, которое давит на нервную ткань. В некоторых случаях давление настолько сильное, что вызывает делокализацию глазного яблока, затрудняет их движение.

К дополнительным симптомам относят отёки, упадок зрения.

Патология соединительной оболочки глаза

Ксерофтальмия – глазная болезнь, в процессе которой слёзы вырабатываются меньше нормы. На это есть несколько причин: хронические воспалительные процессы, различные травмы, опухоль, длительный приём курса препаратов. В группу риска попадают люди пожилого возраста.

Конъюнктивит – воспаление, возникающее в слизистой конъюнктивы. Он бывает аллергическим, инфекционным и грибковым. Все эти разновидности являются заразными. Заражение происходит как через физический контакт, так и с помощью обиходных предметов.

Опухоли конъюнктивы – появляющиеся в угле на внутренней стороне слизистой (птеригиум) и образующиеся в области соединения с роговицей (пингвекул).

Патология хрусталика

Катаракта – постепенное помутнение глазного хрусталика. Заболевание имеет очень быстро развитие. Может поражать как один глаз, так и оба. При этом повреждается или весь хрусталик, или какая-то одна часть. Основная категория больных – пожилые люди.

Именно этот недуг способен в очень короткий срок снизить зрение, вплоть до слепоты. У молодых людей катаракта возможна из-за травм, заболеваний соматического типа.

Симптоматика: скорая утрата зрения (это заставляет менять линзы очень часто), невозможность различить предметы в темноте («куриная слепота»), нарушение в восприятии цветов, глаза быстро устают, в редких случаях – двоение изображения.

Катаракта

Аномалии хрусталика – развивающаяся с рождения катаракта, бифаф, сферофакия, вывих хрусталика, колобома.

Патология сетчатки

Ретинит (пигментная дистрофия сетчатки) – заболевание, проявляющееся возникновением воспаления на различных участках сетчатки глаза.

В качестве причин выступают травмирование органов зрения, длительное воздействие солнечного света.

Симптомы: сужается нормальное поле зрение, уменьшается обзор, изображение двоится, недостаточная видимость в сумерках, пред глазами появляются характерные цветные пятна.

Отслаивание сетчатки – патология, при которой наблюдается деструкция сетчатки. Её внутренние слои начинают сходить с ближних эпителиальных тканей и кровеносных сосудов.

Лечится в большинстве случаев оперативным способом. Отсутствие лечения влечёт за собой утрату зрения.

Признаки: «туман» перед глазами, искажение геометрической формы предметов, иногда проскакивают вспышки света и яркие искры.

Отслаивание сетчатки

Ангиопатия сетчатки – разрушение структуры сосудистой оболочки в глазах.

К такому заболеванию приводит физическое травмирование, высокий показатель внутриглазного давления, нарушение в функционировании центральной нервной системы, болезни кровеносной системы (артериальная гипертония), отравление, патологические дефекты в морфологии кровеносных сосудов. Симптомы: заметный спад зрения, помутнение в глазах, инородные мелькания, искажение изображения. В самых тяжёлых случаях – потеря зрения.

Дистрофия сетчатки – крайне опасное заболевание, может иметь самые разнообразные причины возникновения. Происходит отмирание тканей сетчатой оболочки глаза или же её уменьшение. Это может произойти, если не будет вовремя оказана квалифицированная помощь специалистов.

Патология роговицы

Кератит – воспалительный процесс, поражающий роговицу глаза. Как результат, замутнение роговицы и возникновение инфильтратов. Причиной может быть инфекция: вирусная, бактериальная. Травмы тоже могут спровоцировать развитие заболевания.

Симптомы: слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаза, нетипичная чувствительность к яркому свету, роговица теряет свои нормальный свойства – блеск, гладкость.

Если пренебрегать лечением, то инфекция распространяется на другие участки зрительной системы.

Кератит

Бельмо – образование на роговой оболочки глаза рубцовой ткани, её стойкое помутнение. Причиной выступают продолжительные воспалительные процессы в организме или травмы.

Бельмо

Роговичный астигматизм (кератоконус) – дегенерация роговицы, возникающая вследствие повышения давления внутри глаза. Это ведёт к изменению формы роговой оболочки глаза. Симптоматика: световая кайма вокруг лампочек, моментальное снижения зрения в одном из глаз, миопия.

Изменение рефракции глаза

Близорукость (миопия) – нарушение рефракции глаза, при котором человек плохо видит дальние предметы. При близорукости изображение фиксируется перед сетчатой оболочкой. Признаки: собственно плохое различие отдаленных предметов, дискомфорт быстрая утомляемость глаз, давящие боль в области висков или лба.

Близорукость

Дальнозоркость (гиперметропия) – рефракционное нарушение при котором изображение считывается позади сетчатки, является противоположностью миопии. При этом больной плохо видит как ближние, так и дальние предметы. Симптомы: очень часто определяется туманность перед глазами, иногда у больного проявляется косоглазие.

Дальнозоркость

Астигматизм – болезнь характеризуется невозможностью фокусировки световых лучей на сетчатке. Обычно появляется у людей с физиологическими нарушениями органов зрения: роговая оболочка, хрусталик. Симптомы: размытое и нечёткое изображение, человек быстро утомляется, часто жалуется на головную боль, чтобы что-то разглядеть приходится напрягать  глазные мышцы.

Астигматизм

Другие глазные болезни

Нистагм – не поддающиеся контролю колебательные движения глазных яблок.

Синдром «ленивого глаза» или амблиопия – патология, при которой глаз по причине повреждения его мышц, перестает работать, совершать движения.

Анизокория – разность размера зрачков. В основном, появляется при всевозможных травмах глаза. Влечёт за собой острую чувствительность к свету, снижение зрения. Иногда эта патология указывает на нарушение в функционировании одного из отделов мозга – мозжечка.

Анизокория

Эписклерит – воспаление, формирующееся в эписклеральной ткани. Сначала появляется покраснение около роговицы, затем этот участок опухает. Признаки: ощущение дискомфорта, глаза режет от яркого света. Бывают выделения из соединительной оболочки. В большинстве случаев эписклерит проходит сам по себе.

Эписклерит

Аниридия – полное отсутствие радужки глаза.

Аниридия

Поликория – дефект глаза, когда у человека есть несколько зрачков.

Поликория

Офтальмоплегия – болезнь, когда нервы глаза, отвечающие за его движение, перестают правильно функционировать. Это становится причиной параличей и неспособностью вращения глазными яблоками. Симптомы: глаза обращены к носу, не изменяют это положение.

Экзофтальм – патологический выход глазного яблока за пределы глазной орбиты, возникает из-за отёка её ткани. Помимо основного симптомы выделяют покраснение век и боль во время прикосновения к воспаленному участку.

Диплопия – расстройство зрительной системы, состоящее в постоянном двоении видимых предметов.

Источник: https://oculus48.ru/articles/glaznye-zabolevaniya-u-cheloveka-spisok-simptomatika/

Что делать, если болят глаза

Болит глазное яблоко при надавливании и отек под глазом

Как можно быстрее идите на приём к окулисту или, в зависимости от самочувствия, вызывайте скорую, если :

  1. Острая боль возникла сразу после того, как вы пилили дерево, шлифовали металл или выполняли другое действие, способное загнать в ваш глаз острое инородное тело.
  2. Сильная боль стала следствием травмы. Например, вы наткнулись на твёрдый предмет или получили удар по глазнице.
  3. Боль сопровождается помутнением зрения и/или повышенной чувствительностью к свету, а также зрительными искажениями — например, вы видите радужные круги вокруг источников света. Это могут быть симптомы глаукомы — необратимого заболевания, вызывающего атрофию зрительного нерва.
  4. Помимо боли, вы испытываете приступы тошноты и рвоты.
  5. Незадолго до появления боли вы перенесли офтальмологическую операцию.
  6. Пострадавший глаз не только болит, но и покраснел, отёк, из него что-то выделяется.
  7. Боль сильная, возникла внезапно, и при этом на профосмотрах ранее офтальмолог уже предполагал у вас риск развития глаукомы.
  8. Вам сложно двигать пострадавшим глазом или вы не можете держать его открытым.

Одного и тем более нескольких симптомов достаточно, чтобы немедленно обращаться к медикам: есть риск быстро потерять зрение.

К счастью, ситуации, требующие неотложной врачебной помощи, встречаются не так уж часто. В большинстве случаев боль в глазах имеет менее опасные причины. Которые, впрочем, тоже не стоит терпеть.

1. Мышечное напряжение

Это одна из самых распространённых причин .

Возможно, вы слишком долго и активно всматриваетесь в экран ноутбука или смартфона, чересчур внимательно работаете с бумагами или вынуждены не сводить взгляд с какого-то объекта вдали.

В этом случае мышцы, отвечающие за работу глаза, постоянно находятся в одном и том же напряжённом положении. В них накапливается молочная кислота, и это оборачивается болью.

Что делать

Прежде всего — помнить, что глазам тоже необходим отдых. Работая с документами или «залипая» в гаджетах, не забывайте хотя бы раз в час-полтора устраивать перерыв на 5–10 минут. Эффективно снять мышечное напряжение поможет гимнастика для глаз: достаточно выполнять упражнения хотя бы раз в день.

2. Отказ от очков

У многих людей с возрастом портится зрение, но не все способны вовремя распознать этот момент. Близорукость или дальнозоркость, не скорректированная очками или линзами, снова-таки заставляет мышцы глаз перенапрягаться. Причём для этого даже не обязательно работать с документами или за компьютером. Достаточно просто смотреть на мир вокруг.

3. Сухость роговицы

Роговицей называется внешняя прозрачная оболочка глаза. Это удивительная ткань: в ней нет кровеносных сосудов, а питательные вещества и кислород ей доставляют слёзы. Не крокодильи, конечно, а то небольшое количество жидкости, которое выделяется из слёзных желёз в нормальном состоянии.

Пока роговица омывается достаточным количеством слёзной жидкости, всё в порядке. Но если влаги не хватает, оболочке становится не по себе. Она недополучает кислород и питание и страдает, а мы ощущаем резь, жжение, боль в глазах.

Такое состояние медики называют синдромом сухого глаза. Вызывать его могут разные причины. Возможно:

  • Вокруг слишком сухой воздух. В результате слёзная жидкость испаряется, не успев отдать необходимое.
  • Вы слишком сосредоточенны и забываете моргать. Такое часто случается при работе с гаджетами.
  • Вы принимаете лекарства, которые меняют состав слёзной плёнки, из-за чего она быстрее высыхает. К таким лекарствам относятся некоторые антидепрессанты и оральные контрацептивы.
  • Вы каждый день носите контактные линзы.
  • У вас есть хроническое заболевание (состояние), которое влияет на состав слёзной жидкости. Это, например, диабет, климакс, блефарит (хроническое воспаление век).

4. Синуситы

Тянущая боль за и над глазами на фоне гайморита, фронтита или иных видов синусита (воспаления околоносовых пазух) — закономерное явление. Инфекция вызывает отёк слизистых оболочек, они давят на глазные яблоки изнутри, вызывая болезненность.

5. Ожог роговицы (фотокератит)

Резь, жжение, ощущение песка в глазах могут появиться после дня, проведённого на солнечном пляже или заснеженном склоне. Ну или после того, как вы таки рискнули посмотреть на сварку.

6. Ссадины, царапины, инородные тела на роговице

Порыв ветра легко заносит в глаза пыль, грязь, мельчайшие посторонние частички. Они могут оставить на роговице ссадины, царапинки или на некоторое время прилипнуть к ней, вызывая болезненные ощущения , которые становятся более явными при моргании.

7. Глазные инфекции

В зависимости от того, что именно воспалилось, глазные инфекции делят на:

  • блефарит — воспаление века;
  • кератит — воспаление роговицы;
  • конъюнктивит — воспаление конъюнктивы (белка);
  • ирит — воспаление радужной оболочки;
  • эндофтальмит — воспаление внутренней части глаза.

Эти состояния вызывают вирусы, бактерии, грибок, которые попадают в зрительный орган либо снаружи (через мельчайшие царапинки), либо с током крови изнутри.

8. Неврит глазного нерва

Так называют воспаление нерва, который передаёт информацию от глазного яблока непосредственно в мозг. Неврит глазного нерва — одна из самых частых причин внезапного ухудшения зрения в молодом и среднем возрасте. Он нередко сопровождает развитие рассеянного склероза.

Боль этого вида усиливается при движении глазами из стороны в сторону. Кроме того, она обязательно сопровождается снижением зрения и нарушением восприятия цветов.

Боль в глазах

Болит глазное яблоко при надавливании и отек под глазом

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в глазах – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Орган зрения человека имеет очень сложную структуру.

Повреждение любой из частей может вызывать боль.

Разновидности болей

При описании глазной боли упоминают разные состояния, начиная от ощущения дискомфорта до нестерпимой рези.

В одних случаях человек чувствует сухость в глазах, жжение, «ощущение песка», в других – боль, которая может быть настолько сильной, что вызывает тошноту, головокружение, рвоту, мигрень. Иногда боль в глазах сопровождается зудом, слезотечением или гнойными выделениями.

Возможные причины

В число наиболее распространенных причин глазной боли входят травматические повреждения структур глаза (роговицы, склеры, стекловидного тела, хрусталика, сетчатки) и вспомогательного аппарата (век, конъюнктивы).

В первую очередь, глаз могут повредить инородные тела (стружка на производстве, связанном с обработкой металла, песок, мелкие насекомые). При этом, помимо боли, возникает ощущение рези, слезотечение, светобоязнь, покраснение конъюнктивы.

Почти половину случаев травм глаза составляют ожоги паром, пламенем, химическими веществами (в основном кислотами и щелочами). Эти повреждения сопровождаются такими же симптомами, как и при попадании инородного тела.

Иногда отмечается сужение зрачка и нарушение зрения. Нередки случаи повреждения (царапины) роговицы острыми предметами (карандашом, когтями животного). Такая травма сопровождается сильной болью, рефлекторным сжатием век, сужением глазной щели, покраснением.

При попадании инфекции возможно развитие язвы роговицы.

Одной из значимых причин возникновения боли в глазах являются инфекционные заболевания.

Возбудителями чаще бывает вирусы (вирус герпеса, адено- и пикорнавирусы), но возможно инфицирование бактериями (в частности, хламидиями), которое приводит к конъюнктивиту (воспалению слизистой глаза) и блефариту (воспалению краев век).

Вирусный и аллергический конъюнктивит сопровождается интенсивным зудом, покраснением, отеком век, прозрачными выделениями из глаз. При бактериальном конъюнктивите выделения становятся гнойными. Блефарит дает схожую картину, но глазные выделения скапливаются в области ресниц.

В последние годы существенно возросла доля аллергических заболеваний, первым признаком которых становятся слезотечение, резь и боль в глазах (аллергический конъюнктивит). К тяжелым осложнениям приводит аутоиммунное заболевание – пемфигоид, или пузырчатка, которая сопровождается рубцеванием конъюнктивы, а в тяжелых случаях – помутнением роговицы и возможной слепотой.

Боль в глазах возникает и в тех случаях, когда воспалительный процесс распространяется на вспомогательный аппарат органа зрения – слезный мешок (дакриоцистит), слезную железу (дакриоаденит) или веки (блефарит, халязион, ячмень).

Если воспалительный процесс затрагивает глазное яблоко и окружающую его ткань, развивается склерит или эписклерит. Причиной такого воспаления могут быть аутоиммунные заболевания или инфекция.

При прогрессировании воспалительного процесса поражается роговица, что сопровождается разрастанием в ней кровеносных сосудов и нарушением ее прозрачности (склерокератит).

Воспаление может затрагивать сосудистую оболочку глаза (увеит) и радужную оболочку (ирит). Ирит может быть проявлением системной болезни (болезнь Бехтерева, Рейтера), развиваться после травмы, инфекционного процесса (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз) либо возникать из-за нарушения метаболизма (диабет, гипотиреоз).

На раннем этапе заболевание протекает бессимптомно. Первое проявление ирита случается после переохлаждения, стресса, при прогрессировании системных болезней. Симптомами служат повышенное слезотечение, боль, светобоязнь, покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в глаз. Боль усиливается при нажатии на глазное яблоко.

Сильную глазную боль вызывает зрительный неврит, который развивается вследствие инфекционных и воспалительных процессов, поражающих зрительный нерв на всем его протяжении.

К невриту могут приводить воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), придаточных пазух носа, стоматологические болезни, острые инфекции (грипп, ангина, рожистое воспаление) и метаболические нарушения (сахарный диабет, подагра).

Опухоли глаза и вспомогательного аппарата дают болевой синдром вследствие сдавления тканей и нарушения кровоснабжения.

Опасным заболеванием, которое может вызвать слепоту, является закрытоугольная глаукома. Она встречается довольно редко, по сравнению с открытоугольной, быстро прогрессирует и сопровождается потерей зрения.

На фоне острого приступа происходит резкое и стойкое повышение внутриглазного давления, что вызывает сильные боли в области глаз с отдачей в виски и надбровную область. Глазное яблоко становится твердым, отмечается резкое снижение зрительной функции.

Диагностика и обследования

Прежде всего, следует исключить травматическую природу глазных болей. Как правило, диагностика в этих случаях не представляет сложности. Боль в глазу возникает внезапно, ее появлению предшествует либо удар, либо попадание инородного тела, либо термическое или химическое поражение.

Ношение контактных линз также иногда приводит к травмам глаз.

Особенно должно настораживать появление кровоизлияния, изменение формы и размера зрачка, наличие крови в передней камере (между роговицей и радужкой). Для диагностики заболевания проводят биомикроскопию хрусталика и стекловидного тела и исследование глазного дна (офтальмобиомикроскопию). В ряде случаев показаны исследования методами КТ и МРТ.

При наличии симптомов дакриоцистита проводят цветовую пробу Веста (оценка проходимости слезных путей), а для уточнения протяженности поражения – зондирование слезных каналов. Диагноз дакриоцистита подтверждает также отрицательный результат пассивной слезно-носовой пробы.

При воспалительных заболеваниях глаза проверяют остроту зрения, внутриглазное давление, определяют рефракцию глаза (преломляющую силу оптической системы глаза).

В некоторых случаях назначают компьютерную периметрию для исследования структур глазного яблока. Конъюнктивит выявляется при осмотре на щелевой лампе. Чтобы подтвердить диагноз, берут соскоб с конъюнктивы

для проведения микроскопии

и посева для идентификации возбудителя. При подозрении на вирусную природу заболевания необходимы иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализы. При подозрении на другие болезни, которые могут спровоцировать поражения структур глаза, проводят исследования крови на ревматоидный фактор,

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве аутоантигена с собственными иммуноглобулинами G, изменившими свойства под влиянием вируса или другого агента. Синтезируются плазматическими клетками синовиальной оболочк…

525 руб

инфекции, передаваемые половым путем,

ИНБИОФЛОР. Выявление возбудителей ИППП(4+КВМ)

Профиль направлен на выявление безусловно патогенных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, возбудителей наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).  Ежедневно более 1 миллиона человек пр…

1 400 руб

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов. Благодаря выведению мочевой кислоты из организма удаляется избыток азота. В плазме крови мочевая кислота содержится преимущественно в форме натриевой соли. Концентрация мочевой кисл…

290 руб

СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)

Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения. Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанно…

230 руб

Ультразвуковое исследование позволяет выявить морфологические изменения глаз. Диагностика неврита зрительного нерва и глаукомы требует измерения внутриглазного давления, морфометрического исследования диска зрительного нерва, исследования глазного дна. Рекомендуется также провести периметрию (исследование границ зрения), поскольку при глаукоме страдает периферическое зрение.

К каким врачам обращаться?

Появление боли в глазах всегда требует консультации офтальмолога.

Если причиной заболевания служат аутоиммунные заболевания, к лечению могут подключаться терапевт, ревматолог, иммунолог.

Что следует делать при появлении болей в глазах?

Любая глазная боль требует немедленного обращения к окулисту. Если травма глаза вызвана химическим ожогом, необходимо промыть глаз водой и срочно доставить пациента к врачу. При ожогах пламенем следует как можно скорее приложить к закрытому глазу лед, обернув его сухой тканью.

При попадании инородного тела не следует самостоятельно удалять мелкие частицы, которые могут еще больше повредить роговицу. Если немедленный визит к врачу невозможен, необходимо закапать дезинфицирующие глазные капли (0,25%-ый раствор левомицетина, 20%-ый раствор сульфацил натрия) и попытаться как можно скорее попасть к врачу.

При этом следует ограничить движение глазных яблок, наложив стерильные салфетки на оба глаза.

Если боль в глазах отдает в висок, затылочную область и сопровождается головокружением и тошнотой, необходима срочная госпитализация. Эти признаки могут свидетельствовать о декомпенсированной форме (остром приступе) глаукомы, что требует хирургического вмешательства.

Лечение

Ни в коем случае не следует лечить глазные заболевания самостоятельно.

Только правильная диагностика и специализированная помощь могут предотвратить серьезные осложнения..

При воспалительных заболеваниях в большинстве случаев проводится консервативная терапия с использованием антибактериальных препаратов или противовирусных средств. При необходимости врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы А, С и Р.

В случаях ранения глаза лечение определяется глубиной раневого канала. При непроникающих ранениях рекомендуют использование антисептических и антибактериальных препаратов. При проникающих ранениях лечение назначает офтальмолог после тщательного обследования глаза.

При эрозии роговицы терапия зависит от причины возникновения заболевания (синдром сухого глаза, аллергия, инфекция). При дакриоцистите и дакриоадените лечение направлено на купирование воспалительного процесса и дренирование слезного канала хирургическим путем.

В настоящее время для этого используются малоинвазивные методы – эндоскопическая и лазерная дакриоцисториностомия. В таких случаях необходима сопутствующая антибиотикотерапия. Закрытоугольная глаукома требует оперативного лечения.

Малоинвазивная процедура предполагает прокол лазером радужной оболочки для улучшения оттока внутриглазной жидкости. При неэффективности лазерной операции назначают хирургическое вмешательство.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/14023/

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий