Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Шесть признаков опасных болезней, о которых дают знать колени

Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Коленям вечно достается – при занятиях спортом, в гололед, в быту. Они много работают, а внимания получают мало. Пока не начинают болеть. Причин для этого великое множество, и разбираться с каждым случаем должен врач. Ниже – ситуации, которые точно должны стать поводом для обследования. Если, конечно, вам дороги ваши колени.

Колено болит п­осле нагрузки

Ситуация, с которой знакомы многие активные граждане, занимающиеся любительским спортом: стоит побегать-попрыгать, как начинает болеть колено.

И не просто болит, а еще и хрустит, щелкает, разгибается не так легко, как прежде. Такое может случиться после травмы, а может и без нее.

Это все признаки проблем с хрящевой тканью –  такой болезни, как хондромаляция надколенника, которая без лечения может привести к серьезному повреждению коленного сустава.

Стоп!

Людям с хондромаляцией противопоказан бег. Бегунам с такой проблемой придется заменить вид нагрузки и сократить ее.

Колено з­аболело и опухл­о после д­ругой б­олезни

Боль в коленях может быть ответом на внешнюю причину – например инфекцию. Есть такой вид артрита, как реактивный: он развивается как реакция организма на что-то – травму, к примеру, или инфекцию.

Например, существует такое заболевание, как синдром Рейтера: на фоне или после перенесенной инфекции (чаще хламидийной) развивается триада симптомов – артрит, уретрит и конъюнктивит.

Артрит проявляется по-разному – как сам по себе (и быстро проходит), так и с болями, лихорадкой и кожными про­явлениями.

Колено в­незапно у­величилось в размере, плохо гнется и ноет

Одна из возможных причин – синовит, когда воспаляется синовиальная оболочка, внутренний слой суставной полости, и накапливается выпот. Это может случиться из-за заноса с кровью инфекции, травмы (например повреждения мениска у спортсменов), эндокринной патологии и даже как реакция на аллергены. Острый синовит может стать хроническим, если не лечить.

Ликбез

Как заглянут­ь внутрь к­оленного с­устава

Что происходит внутри сустава, можно узнать с помощью такой процедуры, как артроскопия. Ее делают с помощью специального эндоскопа, который через крошечный разрез вводится в полость сустава. Таким образом колено можно осмотреть изнутри – с помощью выведения картинки на видеомонитор, а также выполнить хирургические опе­рации – н­апример на м­ениске.

Колено п­оболело и «прошло»

Одно колено может болеть из-за деформирующего артроза (он же остеоартроз). На первых порах – несильно и недолго.

Такие боли проходят самостоятельно, и про них забывают, но уже начавшийся артроз никуда не исчезает, и рано или поздно боль вернется с новой силой, потому что со временем хрящ в суставе постепенно «тает», стирается и кость, лишенная защиты, разрастается. В конце концов дело заканчивается протезированием пораженного сустава.

Колено ноет «на погоду»

Такой симптом знаком многим пожилым людям, которые со временем привыкают его игнорировать. Тем не менее так, к примеру, может проявляться тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий. Тендинит может развиться из-за инфекции, а может на фоне других причин.

Их множество: от артроза и возрастных изменений в коленном суставе до ревматоидного артрита и аллергии. На первых порах боль возникает только после серьезной нагрузки на сустав, в конце концов колено (обычно толчковой ноги) начинает болеть постоянно и дело может кончиться разрывом сухожилия.

Тогда визит к врачу отложить, как прежде, когда колено «просто реагировало на погоду», не получится.

Внимание!

На чем бы ни катался ваш ребенок – на велосипеде, самокате, скейтборде, роликовых и обычных коньках, в какие бы подвижные игры ни играл – в хоккей, футбол или гандбол, у него должны быть наколенники. Повредить коленный сустав легко даже при незначительной т­равме.

Колено «щелкает» при сгибании

Если тому предшествовали травма и боль, одна из возможных причин –  травма мениска. Речь идет о хрящевой прокладке, которая «работает» в суставе амортизатором. Ее повреждение может привести к блокаде колена и всегда сопровождается сильной болью.

Но тяжесть симптомов зависит от того, что именно случилось с мениском – иногда боль со временем стихает, и о том, что он поврежден, говорят только такие малоприятные ощущения, как щелчки (которые, кстати, сами по себе могут и не означать ничего серьезного) или трудности при подъеме по лестнице.

Поврежденный мениск или сшивают, или, если это невозможно, удаляют.

Дачник, береги колени!

В магазинах, где продаются товары для садоводов, можно найти… наколенники. На первый взгляд непонятно, зачем они на садовом участке, если там никто не собирается кататься на роликах или великах.

Тем не менее на грядке наколенники (они сделаны из мягкого пластика) – отличная возможность избежать болей в спине. Врачи советуют заниматься прополкой и тому подобными работами на грядках, стоя на четвереньках.

Для защиты коленей отлично подойдут туристические «пенки» (коврики) и наколенники.

Работать на земле без такой подстраховки не стоит, особенно когда она достаточно холодная – переохлаждение вместе со статичной позой могут спровоцировать воспаление, если для него есть внутренние причины. Долго находиться, опираясь на колени, конечно, нельзя в тех случаях, если есть заболевания коленных суставов.

Источник: https://sobesednik.ru/zdorove/20180911-na-koleni

Из-за чего может возникать боль под коленом сзади

Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Медики предупреждают, если такой симптом появляется часто – это весомый повод записаться на приём в клинику. Как показывает статистика, от суставных патологий страдает более 17% населения, причём деструктивные изменения чаще развиваются именно в коленном сочленении.

Это обусловлено анатомическими особенностями и постоянной нагрузкой на нижние конечности. Под коленом локализуются крупные лимфатические узлы, капилляры и вены. Если возникла боль под коленом сзади, причины могут отличаться, выявить их поможет только комплексная диагностика.

Вероятные причины

Если постоянно болит под коленом, это не является 100% признаком развивающейся суставной патологии. Сам сустав и впадина отличается сложнейшим строением.

Вокруг него локализуются мышцы и сухожилия, которые тянутся от бёдер до голеностопа. Также на дне присутствует бедренная кость, множество нервных окончаний, вен и лимфоузлы.

Всё свободное пространство между соединительными тканями, хрящами и костными волокнами заполнено жировыми тканями.

Из-за такого сложного строения выявить клиническую картину не всегда удаётся с первого раза. Вызвать болезненность могут не только деструктивные изменения в сочленении, но также поражение вен, лимфоузлов, мышечных волокон. Кроме того, неприятные ощущения в этом участке могут быть вызваны поражением нижних отделов позвоночного столба.

Боль под коленом, причины которой очень разнообразны, может проявляться по-разному, с учётом того, что именно спровоцировало её возникновение. Вызвать такое состояние могут разные факторы, которые можно установить только после проведения диагностики.

Условно причины такого состояния можно разделить на 3 категории:

· заболевания самого коленного сочленения;

· околосуставные патологии, которые оказывают негативное воздействие на сочленение;

· сторонние болезни, не имеющие никакого отношения к опорно-двигательному аппарату.

Также подобное состояние может являться следствием травм (падение с высоты, попадание в ДТП). Боли сзади колен нередко наблюдаются и у беременных женщин (особенно на последнем триместре), что обусловлено повышенной нагрузкой на конечности. Также боли в суставах (колени, пальцы, рука, спина) могут возникнуть из-за почечных патологий.

Чтобы понять, почему появилась боль под коленом сзади при сгибании и в состоянии покоя, требуется провести инструментальную диагностику. Одного физиологического осмотра и пальпации при этом будет недостаточно.

Симптоматика

С учётом того, что именно служит провоцирующим фактором, проявление недуга и выраженность симптоматики будет отличаться.

Опытный врач может предположить, с какой патологией столкнулся пациент, только учитывая то, на что именно он жалуется:

1. Киста Бейкера. При подобном новообразовании пациент будет испытывать слабые ноющие боли, локализующиеся сзади коленной чашечки. Поскольку недуг поражает сразу обе конечности, болеть будет левая и правая нога.

Поскольку подобное новообразование практически всегда немного возвышается, заподозрить её формирование можно даже самостоятельно, для этого не обязательно посещать врача.

При надавливании пациент прощупает мягкое шаровидное уплотнение.

2. Киста мениска. Такое поражение проявляется совершенно иначе и характеризуется острыми стреляющими болями. В отличие от кисты Бейкера, внешне подобное новообразование заметить невозможно.

3. Патологические изменения околосуставных структур. На начальном этапе практически не будут давать о себе знать. Первые признаки начнут проявляться по мере прогрессирования заболевания.

У больного при этом могут постоянно присутствовать незначительные боли, выраженность которых будет усиливаться во время ходьбы.

Подобные заболевания нередко провоцируют осложнения, такие как повышение температуры в области поражённых тканей, общая ослабленность, признаки интоксикации.

4. Трещины, разрыв мениска. Перепутать такую травму с чем-то другим сложно, поскольку в момент нарушения целостности тканей человек будет испытывать сильнейшие режущие боли. Сочленение может ныть со всех сторон. В первые часы после травмы в области поражённого участка может наблюдаться пульсация. Помимо выраженной болезненности, может наблюдаться покраснение и отёк поражённого места.

5. Артриты. Симптоматика в этом случае будет зависеть от формы заболевания. При таких патологиях практически всегда наблюдается припухлость и покраснение тканей.

6. Сосудистые поражения. Обычно при них присутствуют признаки интоксикации, онемение ног. Болезненные ощущения обычно выражены слабо.

Поскольку симптомы всех этих недугов схожи между собой, самостоятельно понять, из-за чего именно ноет нога, невозможно. Постановку диагноза рекомендуется доверить только опытному врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ae0423aad0f222f77b46c39/izza-chego-mojet-voznikat-bol-pod-kolenom-szadi-5bd44c15d0549400ab5b4c73

Причины боли в коленном суставе

Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Остеоартрит – дегенеративное заболевание коленного сустава (может затрагивать любой сустав), которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей.

Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление.

Один из первых признаков остеоартрита – потеря способностей ротации коленного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами – очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.

Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц бедра, беречь коленный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях необходимо эндопротезирование коленного сустава. 

Разрывы мениска. В каждом колене два мениска – хрящевидные структуры в виде полумесяца. Оба мениска вместе образуют своеобразное кольцо между головками костей голени и бедра. В передней и задней частях колена мениски соединены друг с другом связками, которые обеспечивают им небольшую амплитуду движений.

По сравнению с головками двух массивных костей ноги – берцовых и бедренной, которые образуют коленный сустав, мениск мягкий и хрупкий.

Хотя мениски анатомически следуют за движениями колена и участвуют в их обеспечении, иногда они отклоняются от надежной траектории и могут быть сильно зажаты или разорваны между концами костей коленного сустава в движении, что приводит к разрыву мениска.

 Ощущения, вызванные повреждением мениска, характерны тем, что болит, ноет и тянет именно там, где анатомически находится мениск – по периметру вокруг коленного сустава. После серьезных травм мениска, когда отрывается его фрагмент, зачастую в колене возникает воспаление, которое может вызвать более сильную боль и отек в коленном суставе. Об отеке может свидетельствовать не только визуально заметный отек, но и давящее неприятное ощущение в колене. Если разрыв мениска гладкий и находится в теле мениска, он скорее всего не вызовет существенного дискомфорта и с ним можно примириться. Однако, если фрагмент мениска оторвался и свободно плавает в жидкости в коленном суставе, такая травма скорее всего вызовет такое сильное чувство дискомфорта или даже ограничение движений колена, что придется обратиться за помощью к травматологу-ортопеду. Оторвавшиеся фрагменты обычно являются показателем для операции мениска. Повреждения связок коленного сустава Коленный сустав стабилизируют несколько связок. Повреждение или разрыв связок обычно мгновенно вызывает боль, которая усиливается при движениях колена, прыжках или ходьбе. 

Виды повреждений и разрывов связок: 

  • Повреждение крестообразной связки – наиболее распространенное повреждение связок коленного сустава. Оно вызывает ощущение нестабильности в коленном суставе и быстро прогрессирующий отек. Повреждения крестообразных связок зачастую лечат хирургическим путем. 
  • Повреждение внутренних боковых связок коленного сустава возникает в результате травмы при движении коленного сустава внутрь. Его может вызвать, например, механический удар по наружной части коленного сустава. Такое повреждение обычно лечат без хирургического вмешательства. 
  • Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава бывает очень редко. Его может вызвать, например, сильный удар по передней стороне коленного сустава, направленный в сторону задних связок. Повреждение также может возникнуть, если человек споткнулся. Как и в результате повреждения внутренних связок, при повреждении задних крестообразных связок возникает быстро прогрессирующий отек и чувство нестабильности в коленном суставе. Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава обычно возникает одновременно с другими повреждениями коленного сустава, например, повреждением передних крестообразных связок. Если повреждены только задние крестообразные связки коленного сустава, обычно хирургическое лечение не требуется. Однако при повреждении нескольких частей коленного сустава врач может рекомендовать операцию. 
  • Повреждение наружной боковой связки коленного сустава обычно возникает в результате серьезной травмы, например, при автоаварии. Это повреждение лечится хирургическим путем.

 
Повреждение хрящей коленного сустава Хиалиновый хрящ – очень гладкая и крепкая структура, которая расположена между поверхностями костей любого сустава и защищает их от трения и повреждений.

Повреждение хрящей коленного сустава возникает как последствие травмы, дегенеративного износа поверхности сустава (например, в результате остеоартрита), а также в результате других заболеваний суставов. В хряще нет ни нервов, ни сосудов, поэтому хрящ не может сам восстановиться.

Повреждение может оставаться незамеченным до момента, когда хрящ существенно износится и больше не сможет защищать кости сустава от прямого соприкосновения между собой. Это вызывает боль и воспаление. Суставные кости чувствительны, и острая боль, которая возникает в таких ситуациях, вызвана раздражением нервных окончаний костей.

 Оторвавшиеся фрагменты поврежденного хряща, которые свободно перемещаются в капсуле коленного сустава, также могут вызвать боль, отек, чувство “зацепки” и резкую, острую боль. При лечении повреждений хряща коленного сустава, применяют как нехирургические, так и хирургические методы лечения в зависимости от тяжести повреждения и вызванных нарушений. 

Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилия мышцы). Зачастую причиной воспаления являются дегенеративные процессы в самом сухожилии, которое теряет естественную эластичность в результате старения.

Воспаление также может быть вызвано травмой или повторными травмами.

В случае отдельных заболеваний, например, ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита или диабета, воспаление в сухожилиях коленного сустава может возникнуть без предыдущей травмы.

 Воспаление сухожилия обычно ощущается как жгучая боль в определенном районе коленного сустава. Боль усиливается при движении. Симптомы обычно удается эффективно устранить, уменьшив нагрузку на колено и используя возможности физиотерапии. Инъекция протеинов – введение обогащенной тромбоцитами плазмы в поврежденный сустав – во всем мире признана эффективным способом лечения воспаления сухожилия коленного сустава. В редких случаях воспаленные ткани удаляют из колена хирургическим путем. 

Вывих коленного сустава – редко встречающееся, но серьезное повреждение коленного сустава, которое может возникнуть после автоаварии, падении с высоты или спортивной травмы.

В момент вывиха концы костей коленного сустава на мгновение соприкасаются и неправильно располагаются относительно друг друга. Чрезмерно напряжены связки колена. В зависимости от силы, с которой происходит движение, часть связок (обычно передние и задние крестообразные) рвется.

В быту эта травма называется вывихом. В медицине ее называют повреждением связок коленного сустава.

 Вывих коленного сустава может повредить мениск и хрящ. Могут также пострадать крупные нервы и сосуды. Если повреждение значительное, его лечат хирургическим путем, реконструируя поврежденные ткани. Вывихи коленного сустава можно спутать с вывихом коленной чашечки, поэтому при диагностике и лечении так редко встречающихся повреждений коленного сустава важно доверить свое здоровье опытным травматологам-ортопедам, которых собрала клиника ORTO. 

Вывих надколенника (коленной чашечки) – гораздо более распространенное и менее травматичное повреждение коленного сустава, чем вывих коленного сустава.

 Когда колено сгибается, коленная чашечка скользит вверх и вниз вдоль конца бедренной кости или ее желобка.  У некоторых людей движение этого хряща стабильно не зафиксировано, поэтому коленная чашечка в движении может анатомически неправильно выскользнуть. Это может не вызывать последствий, но может привести к вывиху коленной чашечки, когда она полностью выскальзывает из желобка бедренной кости. Обычно после такого вывиха коленная чашечка сама возвращается на место, однако после такого повреждения важно пройти курс физиотерапии для укрепления связок сустава и мышц, защищая колено от повторного вывиха коленной чашечки. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. 

Бурсит коленного сустава – воспаление, возникающее в сумке коленного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении.

Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление может возникнуть после ушиба колена, при перегрузке во время бега, прыжков или после длительного стояния на ногах.

Бурсит может быть вызван неправильной осанкой.

Зачастую после травмы в коленном суставе одновременно с процессом воспаления усиленно накапливается жидкость, которую врачи удаляют с помощью шприца.

 Для лечения воспаления коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в коленный сустав.

Инъекции кортикостероидов быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств.

Инъекции фактора роста в случае воспаления коленного сустава способствуют уменьшению воспаления и восстановлению тканей. 

После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется посещать физиотерапию для укрепления связок и мышц коленного сустава и уменьшения вероятности повторного воспаления. 

Источник: https://orto.lv/ru/uslugi/specializacija/koleno/prichini

Просто о здоровье: артрозы, артриты и другие болезни суставов

Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Когда все хорошо, мы не задумываемся о том, как работают наши суставы. А между тем в человеческом организме 360 суставных соединений! И каждое требует бережного отношения.

© Pixabay

Отчего зависит здоровье суставов, Sputnik разбирался со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой.  

Беречь после 50

Зоны особой нагрузки – плечевой, тазобедренный, коленный, голеностопный суставы и соединения позвонков в позвоночнике.

При правильном образе жизни без травм, вредных привычек, инфекционных заболеваний суставы верой и правдой прослужат не менее 40-50 лет. А вот после 50 лет в мягких тканях и хрящах могут начаться изменения. 

Каждые 5-7 лет в человеческом организме происходит обновление хрящевой ткани. От наследственности и от того, как вы следите за своим здоровьем, зависит, будет ли она регенерироваться или стареть и разрушаться.

Отчего болит сустав?

Боль в суставах знакома, пожалуй, каждому. Важно разобраться, суставная ли это боль или причина в чем-то другом.

Давайте разберемся на примере строения коленного сустава. Он состоит из двух костей, покрытых хрящевой тканью, межсуставной жидкости, менисков (хрящевая ткань), суставной сумки, которая защищает сустав, связок, которые вместе с мышцами приводят сустав в движение. Ни головка кости, образующая сустав, ни хрящ не имеют нервных окончаний, поэтому они болеть не могут!

А вот суставная сумка имеет нервные окончания.

И если внутри сустава происходит воспаление, появляется отек – он начинает давить на стенки суставной сумки, начинается раздражение нервных рецепторов, и появляется боль.

Как только появляется отек, в месте воспаления скапливается большое количество лейкоцитов, включается иммунитет, местно повышается температура – может появиться покраснение в области сустава.

Когда это случается впервые, необходимо выяснить природу воспаления. Если после обследования устанавливается инфекционная природа (стафилоккок, стрептоккок или гоноккок, хламидия, уреоплазма), назначаются антибиотики.

Важно, чтобы обязательно был сделан анализ “посев на чувствительность к антибиотикам” и подобран правильный препарат. Недолеченный воспалительный процесс может перейти в хронический и привести к полному разрушению и хряща, и сустава.

В острый период сустав необходимо обездвижить, так как любое сокращение мышц приведет к движению токсичной лимфы к лимфоузлу, он может тоже воспалиться, а это уже совсем другая по сложности клиническая картина.

Острый воспалительный процесс является прямым противопоказанием для массажа.

Артрит и артроз – основные признаки

С возрастом или при вредных условиях труда межсуставная жидкость вытекает или не вырабатывается, хрящевая ткань становится неэластичной, разволокнивается, кости начинают тереться друг о друга, возникает неспецифическое воспаление сустава, сопровождающееся болью. Начинается артрит, например, коленного сустава.

Отличительными признаками артрита являются:

  • ночные боли;
  • припухлость или отечность;
  • местное повышение температуры.

При артрозе (дегенеративном изменении сустава) таких признаков не будет.

Чтобы понять, есть ли у вас риск артрита, достаточно сделать простой тест. Присядьте пять раз. Если чувствуете боль или сильный хруст в коленных суставах – надо идти к врачу, чтобы на ранней стадии исключить артрит коленного сустава.

Если уже развился артроз – приседания вы сможете сделать с огромным усилием или не сделаете вовсе.

В любом случае – надо идти к врачу. Улучшить ситуацию и снять боль в суставе можно при помощи:

  • пластыря с лидокаином. Приложите его к очагу боли. Применять можно на 12 часов один раз в сутки;
  • сухого холода или мази с ментолом;
  • мази с капсаицином;
  • противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак). Принимать их можно не больше 3-5 дней. При более продолжительном приеме могут возникнуть проблемы с общим состоянием организма;
  • гормональных инъекций непосредственно в сустав, но необходимо помнить, что такие инъекции купируют боль, но способствуют дополнительному разрушению хряща, поэтому к ним прибегают очень редко;
  • инъекций с гиалуроновой кислотой. Она должна быть максимально плотной в виде геля, чтобы за счет нее получилась амортизационная подушка;
  • пиарпи (PRP) терапии – новейший способ лечения – введение в сустав собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами и цетокинами. Такое лечение длительное, мгновенно не купирует боль, но способствует регенерации хряща.

Если болезнь стремительно прогрессирует, человеку предлагают замену сустава (эндопротезирование).

© Pixabay

Однако боль в суставе может быть вызвана и рядом других причин. Например, смещение коленной чашечки из-за слабости мышц или мышечного дисбаланса. Такое нарушение может исправиться путем постановки кинезео-тейпа, чтобы укрепить связочный аппарат.

Данные международных исследований подтверждают, что усиление микроциркуляции и обменных процессов в суставе и близлежащих тканях способствуют активной профилактике воспалений и восстановлению хряща на ранних стадиях поражения.

Лучшее движение для сустава – плавание. При такой тренировке сустав находится в невесомости и не испытывает ни нагрузки, ни сил гравитации.

Как питаться и пить при заболеваниях суставов?

Обязательно в рационе должны присутствовать овощи и фрукты (растительные ферменты): они помогают расщепить омертвевшие клетки и уменьшить отек – и еще сера, селен, лецитин, кальций+магний.

Пища должна содержать кальций для профилактики остеопороза. Многие думают, что при неудачном падении ломается шейка бедра, но научно доказано, что сначала происходит перелом шейки бедра, а потом – падение человека, но не наоборот. В силу особого гормонального обмена у женщин это происходит чаще.

© CC0 / Pixabay / fotoemotions

В некоторых случаях справиться с проблемой помогут кинезео-тейпы

Очень важно соблюдать питьевой баланс. Без воды не будет в достаточном количестве вырабатываться межсуставная жидкость, важна вода и для межпозвоночных дисков.

Правильная вода поддерживает физиологический рН (кислотно-щелочной баланс) организма и крови. При любом смещении рН в кислую сторону будут страдать суставы, разрушаться хрящи, так как рН межсуставной жидкости 7.

72, а это щелочная среда. Кислоту из организма нужно вымывать!

А как же хондропротекторы?

Во всем мире официально признано, что хондропротекторы не обладают восстановительным и укрепляющим действием. В западных клиниках ни одна страховая компания не оплачивает их назначение, поэтому принимайте правильное решение, тратить ли на это деньги.

Заболевания плечевых суставов бывают от нежности

Самые сложные в диагностике – заболевания плечевого сустава, так как плечевой сустав является самым сложным в нашем организме. Он имеет большой объем движений. Состоит из лопатки, ключицы и головки плечевой кости.

© Pixabay

Одной из распространенных причин боли в плече является нежное отношение партнеров друг к другу. Если любимая девушка проспит всю ночь на плече своего любимого, то к утру из-за нарушения микроциркуляции в суставе у любимого и его обездвиженности может развиться плексит (воспаление плечевого нервного сплетения).

Облегчить болезненное состояние поможет простое упражнение. Необходимо нагнуться вперед, здоровой рукой упереться в здоровое колено, а травмированной рукой очень медленно поболтать в разные стороны, дать суставу и связкам провиснуть под собственной тяжестью. Это снимет спазм и улучшит микроциркуляцию.

При любых суставных болях необходимо пройти обследование. Важно понять, нуждаетесь вы в терапевтическом лечении или необходима хирургическая помощь, например в случае разрыва или надрыва связок, миграции осколков хряща.

Самым результативным исследованием в данном случае является МРТ. К тому же оно позволяет исключить различного рода новообразования.

Есть и другие исследования.

Электронейрография – при помощи ударов тока отлеживается, на каком участке пропадает нервный импульс, а также правильное сокращение мышц.

Доплерография (УДПГ) артерий верхних конечностей или крупных сосудов на предмет образования холестериновой бляшки и ее размера. Сужение сосудистого просвета вызывает ухудшение кровоснабжения мышцы, что вызывает сильную боль.

Что является факторами риска для заболеваний суставов?

  • лишний вес и ожирение. Когда болит сустав, человек ограничивает движение, но не уменьшает калораж, это способствует набору веса, а лишний вес дает дополнительную нагрузку на суставы;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • род занятий (профессиональная вредность);
  • повторяющиеся движения (бег);
  • курение;
  • другие заболевания (псориаз, гепатит В, хламидиоз и т.д.).

Все суставы в течение дня надо разрабатывать. В среднем на разогрев суставов должно уходить не менее 10 минут. Парадокс в том, что чем меньше мы суставом пользуемся, тем меньшей подвижностью он обладает.

Просыпайтесь всегда в хорошем настроении, балуйте свой организм и суставы зарядкой по утрам и помните, что движенье – это жизнь! Живите долго и счастливо!

Источник: https://sputnik.by/health/20190119/1039650105/Prosto-o-zdorove-artrozy-artrity-i-drugie-bolezni-sustavov.html

Симптомы кисты Бейкера

Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Что такое симптом? В медицине термин «симптом» означает знак, который указывает на определённую картину заболевания. Несколько симптомов проявления заболевания составляют клиническую картину, медики называют ее одним словом «клиника».

Симптомы можно разделить на субъективные, которые он ощущает сам, и объективные, которые можно распознать и измерить извне. Если болезнь в начальной стадии не имеет субъективных признаков или имеет очень слабые проявления, то начало ее можно пропустить.

Это относится и к подколенной кисте, начало ее иногда проходит совершенно незаметно, а в некоторых случаях человек не подозревает о ее существовании у себя в ноге на протяжении всей жизни.

Признаки начального развития кисты

Выраженность клинических проявлений зависит от глубины патологического процесса. На начальной стадии развития кисты Бейкера симптомы могут не проявляться. Поэтому визит к врачу на этой стадии случается редко. Возможны жалобы на ощущение инородного тела в подколенной ямке, болезненность во время разгибания ноги или небольшой дискомфорт во время передвижения.

Типичные проявления кисты Бейкера

В дальнейшем при прогрессировании болезни и увеличении ее размеров появляется следующая симптоматика:

  • периодическое онемение и локальная парестезия в области коленной чашечки сменяется обширной болью, спускающейся по всей ноге;
  • плотная и эластичная шишка сзади колена становится явной при разгибании ноги, при сгибании – она скрывается;
  • процесс сгибания ноги затруднен, сначала предъявляются жалобы на боль в суставе при приседании, усаживании на диван или стул, при подъеме по лестнице, в дальнейшем любое движении ноги причиняет боль;
  • в запущенных случаях наблюдается отечность ноги;
  • при активном воспалении поднимается температура

Шишка может варьироваться в размерах от 2 до 15 мм. Чем крупнее размер кисты, тем клиника становится более выраженной. Больше 15 мм грыжа обычно не бывает, так как стенка капсулы истончается и разрывается, а содержимое кисты выходит в соседние ткани и грозит побочными рисками.

Осложнения

Если на начальных стадиях киста Бейкера не очень беспокоит пациента, то при отсутствии лечения и значительного увеличения ее размеров, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • сдавливание сосудов и нервов, вследствие этого сильная боль;
  • ограничение движения способствует появлению контрактур;
  • дистрофические изменения, влекущие за собой мышечную атрофию и некроз тканей;
  • воспаление вен с опасностью тромбозов и эмболии легочной артерии с возможностью летального исхода;
  • нарушение гемодинамики с застоем крови из-за компрессии вен опухолью, вызывает лимфостаз, слоновость;
  • появление трофических язв;
  • некроз мышц с развитием остеомиелита и сепсиса;
  • нагноение кисты;
  • самопроизвольное вскрытие кисты и попадание экссудата в икроножную мышцу с последующим отеком ноги и острой болью;

Постановка диагноза

Пациент обычно обращается к врачу из-за дискомфорта при сгибании ноги, эстетическая сторона вопроса обычно его не волнует, так как на начальном этапе шишка не очень видна, да и находится сзади, в месте, которое не бросается в глаза.

Но при прогрессировании болезни именно увеличение кисты и появление значительной припухлости в области колена мотивирует больного на визит к хирургу.

После опроса, сбора жалоб и осмотра пораженного участка специалист порекомендует дополнительные методы исследования.

Во время беседы больной должен быть готов к ответам на следующие вопросы:

  • когда появился дискомфорт в области колена;
  • есть ли ощущения покалывания или онемения в этой области;
  • появляется ли болезненность при сгибании коленного сустава и выпрямлении ноги; а если возникает, то, когда – при нагрузке или в обычном состоянии;
  • может ли оценить пациент боль в области колена по десятибалльной шкале;
  • есть ли жалобы на отек ноги;
  • есть ли усиление боли при физической нагрузке;
  • присутствует ли динамика увеличения припухлости в размерах;
  • страдает ли пациент тромбофлебитом, артритом, бурситом;
  • занимается ли спортом;
  • появляется боль при подъеме по лестнице вверх, во время приседания
  1. Визуальный и пальпаторный осмотр пораженной области

В подколенной ямке в разогнутом состоянии врач может увидеть шарообразную припухлость с контурированными краями, при ощупывании она мягкая и эластичная.

Если надавить на нее, то больной может ощутить боль, при попытке согнуть ногу пациент чувствует дискомфорт, а припухлость уменьшается.

Под действием физической нагрузки боль отдает в бедро или в икроножные мышцы. Когда колено согнуто, опухоль может исчезать.

  1. Инструментальные методы исследования.

Для уточнения диагноза и дифференциации от другой патологии (онкологии, липомы и т.д.) хирург может назначить:

  • рентген в нескольких проекциях – помогает выявить форму и величину кисты;
  • ультразвук – поможет узнать стадию развития патологии и размеры шишки;
  • МРТ помогает точно выяснить расположение грыжи и наличие травмы мениска и связок;
  • артрография, благодаря введению в сочленение контрастного вещества, позволяет сделать серию снимков и определить степень тяжести болезни;
  • забор пункции шишки позволяет исследовать содержимое в лаборатории и исключить наличие атипичных клеток;
  • артрофонография оценивает состояние суставных хрящей и объективно различает патогенез поражения.

Источник: https://euromed.academy/ortopedia/kista-bejkera-pod-kolenom/simptomy-kisty-bejkera

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Боль под коленной чашечкой без отека и припухлости

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава.

Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный.

Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена.

Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга.

В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке.

Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава.

На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции.

Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава.

Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра.

Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь.

Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция.

Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции.

Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита.

Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером.

Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу.

Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава.

Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв.

При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни.

Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура.

Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

Источник: https://www.infox.ru/guide/medicine/214054-zabolevania-kolennogo-sustava-simptomy-i-lecenie

Терапевт Лебедев
Добавить комментарий